Ацетабулярный угол

Нарушение развития костей и хряща, или дисплазия тазобедренного сустава наблюдается у маленьких детей. Чаще всего от этого недуга страдают девочки. В группе риска находятся малыши, появившиеся на свет тазовым предлежанием и чьи родители проживают в неблагоприятных экологических условиях.

Раннее выявление патологии с помощью УЗИ обеспечивает более оптимистический прогноз. А такое понятие, как ацетабулярный индекс и угол, а также углы альфа и бета позволяют в совокупности оценить степень нарушения.

Что такое ацетабулярные углы

Ацетабулярный угол — это итог измерения для определения степени деформации тазобедренного сустава. Данная величина определяется на рентгеновском снимке или в результате бокового сканирования на УЗИ.

Понятие ацетабулярного угла было введено учеными Кляйнбергом и Либерманом еще в 1936 году. Но успешно используется оно до сих пор для проведения диагностики, так как с высокой точностью позволяет определить степень отклонения.

Существует понятие нормы ацетабулярного индекса в зависимости от возрастной категории. У новорожденного он должен быть равен менее 28-30 градусов. По мере взросления данное число меняется.

После достижения годовалого возраста оно составляет 22 и меньше градусов. Если результат отклоняется от стандарта, то в этом случае можно предполагать подвывих, вывих или дисплазию тазобедренного сустава.

Это важно! Благодаря правильным расчетам углов удается обнаружить патологию на ранней стадии и успешно справиться с проблемой.

Нормальные углы

Современным и безопасным методом является УЗИ сочленения, его можно проводить без опасения за здоровье даже у самых маленьких детей. Рентген в этом случае делается только в случае крайней необходимости для уточнения некоторых деталей.

В результате получения снимка переднезадней проекции тазобедренного сустава с помощью ультразвуковой диагностики, врач вычисляет следующие параметры:

  1. Угол альфа. Он является показателем подвижности и наклона кости суставной впадины. Принцип его измерения походит на вычисление ацетабулярного индекса. Нормальным считается показатель от 60 градусов и более. Указывает на особенности развития купола суставной впадины.
  2. Угол бета. Также определяет те же параметры вертлужной впадины и состояние, но только у хрящевой ткани. Величина данного угла составляет 77-55 градусов и менее.
  3. Степень перекрытия головки бедренной кости крышей впадины. У новорожденного ребенка и дошкольника показатель равняется 50 и более процентов.

Если существует подозрение на патологию сустава после измерения параметров на УЗИ, то в данном случае рекомендуется после 4-6 месяцев проведение рентгеновского исследования. В более раннем возрасте облучение может нанести непоправимый вред.

На снимке определяется симметричность строения тазобедренного сочленения и отношение между проксимальной частью эпифиза и структурами таза на стадии формирования. Для этого измеряется:

  1. Линия Хильгенрейнера. Указывает на степень оссификации хрящевой части сустава. Задержка этого процесса относится к косвенному признаку дисплазии.
  2. Линия Перкина.
  3. Линия Шентона. Соединяет нижние контуры бедренной кости с горизонтальным переходом на нижний контур лобковой кости. В норме является плавной, а при дисплазии — прерывистой.
  4. Ацетабулярный угол.

Размеры углов и возраст ребенка

В зависимости от возраста ребенка, показатель ацетабулярного угла и другие измерения могут быть разными. Норма ацетабулярных углов в 3, 4 и 6 месяцев отличается по своему значению. В три месяца нормальный угол находится в диапазоне от 25 до 30 градусов, к полугодию — от 20 до 25, после двух лет размер угла колеблется в пределах 18-23 градусов.

Это важно! В некоторых случаях существующие индивидуальные особенности приводят к сдвиганию углов на 1-2 градуса. А норма это или патология может решать только врач. Для удобства можно привести таблицу, которая показывает норму углов:

Возможные отклонения

Если существует вывих, подвывих или дисплазия тазобедренного сустава, то в разном возрасте отклонение будет выражаться в следующих цифрах:

  1. Подвывих в три месяца будет определяться при угле от 30 до 40 градусов. Вывих в этом же возрасте — от 35 до 40. Если значение превышает 40 градусов, то в этом случае ставится дисплазия.
  2. Подвывих в полгода имеет показатель угла в 25-30 градусов, вывих — от 35-40 градусов, ацетабулярная дисплазия — более 40.
  3. В два года у малыша показатели отклонения составляют соответственно от 23-28, 28-33 и более 33 градусов.

Методы исследования углов

Определение углов проводится на аппарате УЗИ при помощи поперечного сканирования. Датчик аппарата в это время должен находиться в области большого вертела бедренных костей со стороны предполагаемого повреждения.

Для получения поперечного среза головка бедра приводится в согнутое положение, а датчик ставится в зоне проекции впадины и головки бедра.

При нормальном развитии головка в данном положении до конца погружается в выемку, и не смещается при динамическом тестировании.

Если посмотреть на снимок, то соединение будет напоминать букву U. Когда оно больше похоже на букву V, то в этом случае предполагается наличие подвывиха, а вывих напоминает латинскую L.

При рентгенографии измеряется угол справа и слева, то есть имеется возможность сравнения при наличии дисплазии одного из суставов. Такое соотношение и измерение ацетабулярного индекса позволяет определять патологию и норму в каждом конкретном случае, с учетом индивидуальных особенностей.

С целью предупреждения дисплазии у малышей или ее развития при наличии наследственной предрасположенности, важно соблюдать некоторые правила. Ребенка нужно носить в специальной переноске, использовать методику широкого пеленания, систематически проводить легкий массаж ножек и ягодичной области, а также гимнастику.

При выраженных патологических изменениях специалист может порекомендовать временное ношение ортопедического приспособления. Степень нарушения можно определить благодаря измерению ацетабулярного угла и сравнению его с нормальными возрастными показателями.

Ацетабулярные углы норма таблица

Что такое ацетабулярные углы

Зачастую у новорожденных и малышей до одного года проявляется ацетабулярная дисплазия тазобедренного сустава. Это излечимый вид патологии опорно-двигательного аппарата, который связан с особенностями строения костной ткани и мускулатуры новорожденного, наследственными факторами и родовым процессом.

Тазобедренный сустав состоит из вертлужной (ацетабулярной) впадины, головки бедренной кости и связок. В норме головка бедренной кости плотно входит в вертлужную впадину.

При дисплазии — нарушении в образовании клеток и тканей в суставе — головка не держится внутри из-за слабости связок и выпадает. Поэтому важно следить за развитием новорожденного в первые 2-3 месяца после рождения.

Ацетабулярный угол, или ацетабулярный индекс — метод измерения деформации тазобедренного сустава, который характеризует угол наклона верхней части вертлужной впадины. Применяется при рентгенологическом обследовании.

Отклонения углов от нормы

Наличие патологии у детей связывают с несколькими факторами:

  • гормональные изменения мамы при первой беременности: выброс в кровь в большом количестве релаксина;
  • наследственность;
  • вес ребенка более 3,5 кг: при прохождении по родовым путям давление на суставы будет больше;
  • тазовое предлежание плода;
  • вредные привычки во время беременности;
  • перенесенные заболевания при вынашивании ребенка.

Особенно важно соблюдать правильное питание во время беременности и отказаться от вредных привычек.

Существует несколько видов дисплазий, различающихся по колебаниям индекса:

  • больше 5° — диагностируется подвывих, не приводящий к смещению головки бедра;
  • больше 10° — вывих, при котором головка бедра немного выходит из ацетабулярной впадины;
  • больше 15° — высокий (врожденный) вывих, когда головка бедра полностью выходит из вертлужной впадины.

Признаки, по которым определяют дисплазию:

  • асимметричные кожные складки на бедрах и под коленями;
  • разная длина ножек у ребенка;
  • щелчок при разведении ног в стороны.

Рентгеноморфометрия

Состоит в том, что проводят горизонтальную линию через оба У-образных хряща, затем от наиболее высоко расположенной точки диафиза бедра линию перпендикулярно до пересечения с горизонтальной линией. В норме длина этого перпендикуляра (h) 1-1,5 см. Расстояние от дна вертлужной впадины до перпендикуляра (D) в норме также равно 1-1,5 см. При вывихе расстояние (h) уменьшается, а (D) увеличивается. От дна вертлужной впадины проводится касательная линия к наиболее периферическому отделу крыши вертлужной впадины. Образующийся угол (a) (ацетабулярный индекс) обычно не превышает 30°, но у детей до 3-х месяцев очень вариабелен (12°- 38°). Поэтому данная схема наиболее приемлема для оценки состояния тазобедренного сустава у детей старше 3-х месяцев.

Проводится линия (Б) через верхнелатеральный выступ вертлужной впадины параллельно линии, проведенной через середину крестцовых позвонков. Таким образом, сустав разделяется на четыре квадранта. При вывихах и дисплазии центр окостенения определяется в наружных квадрантах. У детей первых дней жизни точка окостенения головки бедра отсутствует, поэтому у них при дисплазии отмечают смещение проксимального метаэпифиза кнаружи от вертикальной линии Омбреданна-Перкинса. Данная схема удобна при выявлении дисплазии у детей первых дней жизни, тем более что на нее мало влияют погрешности (небольшие перекосы) укладки.

При нормальных условиях горизонтальная линия (А), проведенная через У-образные хрящи, касается верхнего края или пересекает середину ядра окостенения головки бедренной кости. Вертикаль (B) (линия Перкинса), проходящая через верхнелатеральный выступ вертлужной впадины в норме касается латерального края головки, при её отсутствии – латерального края ростковой зоны. Параллельно линии (А) через нижний край “запятой” Келлера линия (В) пересекает нижне-медиальный край шейки бедренной кости.

Шеечно-диафизарным углом (инклинация шейки бедра) называют угол пересечения продольной оси диафиза с осью шейки бедра. Существуют возрастные половые и индивидуальные различия в величине нормального шеечно-диафизарного угла. В младенческом. и раннем детском возрасте он больше, чем у взрослых, у взрослых больше, чем у престарелых. Возрастные колебания угла составляют 20-25° (144° у маленьких детей, 120° у стариков). В среднем нормальный шеечно-диафизарный угол равен у взрослых 126-130°.

Если шеечно-диафизарный угол меньше среднего угла, соответствующего возрасту, то такое состояние называют варусной деформацией шейки – соха vara, если он более среднего угла – вальгусной деформацией – соха valga. Уменьшение инклинации шейки бедра может быть врожденным (соха vara congenita) и приобретенным (соха vara acquisita).

Угол торсии головки – отклонение проксимального конца бедренной кости вместе с головкой кпереди от фронтальной плоскости (транскондилярной плоскости) – антеторсия. Реже проксимальный конец бедра отклонен кзади – ретроторсия. В нормальных условиях существуют большие индивидуальные колебания величины и направления угла торсии. У взрослых головка обычно отвернута кпереди, вентрально от транскондилярной плоскости, т. е. имеется антеторсия; угол антеторсии равен в среднем +12°. У маленьких детей он больше и равен в среднем +30°; с возрастом угол постепенно уменьшается. Встречается иногда как нормальное явление ретроторсия, угол которой может достигать -25°. (Переднее отклонение, антеторсия, обозначается знаком плюс; ретроторсия – знаком минус.) При увеличении угла антеторсии концентрическое вставление головки бедренной кости в вертлужную впадину достигается активной внутренней ротацией ноги. Увеличенная антеторсия часто наблюдается при врожденном вывихе бедра, при котором она может сочетаться с вальгусной деформацией шейки и плоской вертлужной впадиной.

Схема определения взаимоотношения костей, образующих тазобедренный сустав: АА — основная горизонталь; Б — линия, проводимая вдоль контуров костной части свода вертлужной впадины; a — угол Хорвата между линиями АА и Б (угол наклона свода вертлужной впадины); h — высота стояния диафиза — перпендикуляр, восстановленный от средней точки верхнего конца диафиза бедренной кости до основной горизонтали (АА).

1. Ацетабулярный индекс отражает степень отклонения от горизонтального положения видимой на рентгенограмме костной части крыши вертлужной впадины и характеризуется величиной угла между касательной к ней и линией, соединяющей оба U – образных хряща. Нормальное значение: у детей старше 5 лет 12-16º.

2. Угол наклона крыши, или ацетабулярный индекс (Hilgenreiner, 1925; Putti, 1927; Kleinberg и Liebermann, 1936, и др.), имеет большое значение для определения зрелости сустава, его стабильности и глубины внедрения головки во впадину. Данный угол, как и шеечно – диафизарный, и угол вертикального наклона впадины определяется по передне-задней рентгенограмме. Угол наклона крыши впадины образован пересечением линий, одна из которых соединяет Y-образные хрящи обеих впадин, а другая идет от верхнего края крыши к центру Y-образного хряща.

Величина ацетабулярного индекса в основном зависит от зрелости сустава к моменту рождения, степени оссификации крыши. Однако следует отметить, что определяемый на рентгенограмме костный край свода не соответствует истинному, так как у новорожденных крыша сустава в основном хрящевая, и действительное представление о ней можно получить только с помощью контрастной артрографии. При сильной скошенности крыши не прослеживается никакого угла ее, и край впадины непосредственно переходит в крыло подвздошной кости. При этом из-за отсутствия нагрузки нет и естественного склероза свода впадины.

Согласно литературным данным ацетабулярный индекс у новорожденных равен 20—30°, при дисплазиях — 35—45°. У здоровых детей уже после 5 лет, за единичным исключением, наблюдается горизонтальное направление крыши вертлужной впадины. В диспластических же суставах ацетабулярный индекс увеличен в среднем на 10° для детей первого года жизни, и с возрастом недоразвитие крыши делается более выраженным: крыша скошена под углом 30—40°, хотя у сверстников она уже имеет горизонтальное направление.

Рентгеноанатомия

Рентгеноанатомия тазобедренного сустава у ребенка имеет ряд особенностей по сравнению с тазобедренным суставом взрослого. Детский таз и бедренная кость имеют много хрящевых элементов. Y -образный хрящ за весь период роста ребенка остается неокостеневшим вплоть до 12-15 лет, не сливаются ядра окостенения лобковых и седалищных костей. Вследствие этого детский таз на рентгенограмме не представляет единого целого, он как бы расчленен на отдельные кости, образующие его. С рентгенологической точки зрения в возрастном аспекте имеют практическое значение некоторые показатели нормального тазобедренного сустава, относящиеся к вертлужной впадине, проксимальному концу бедра и их соотношению.

Рентгенологическими показателями развития вертлужной впадины ребенка являются:

Проксимальный конец бедра характеризуют следующие показатели:

Соотношение между вертлужной впадиной и проксимальным концом бедренной кости определяют:

Для облегчения работы ортопеда применяют сетку транспортир.

Шеечно-диафизарный угол, характеризует наклон шейки бедра в медиальном направлении ( в вертикальной плоскости) от продольной оси бедренной кости. На прямой рентгенограмме тазобедренных суставов определяется проекционный ШДУ, истинный ШДУ можно вычислить на рентгенограмме во внутренней ротации нижних конечностей. В норме истинный ШДУ составляет от 125 до 135 градусов. При врожденном вывихе бедра, как правило, ШДУ вальгизизирован и составляет более 135 градусов.

Антеторсия шейки бедра- характеризует отклонение шейки бедра кпереди от фронтальной плоскости. Для ее определения используется множество различных схем. Мы же используем схему Stzyzevsky , для чего необходимо вычислить истинный и проекционный ШДУ и найти их соотношение по данной таблице, которое и будет равняться углу антеторсии.

В норме у детей от 1 до 5 лет угол антеторсии колеблется от 20 до 30 градусов, при врожденном вывихе бедра, как правило, наблюдается увеличение этого угла свыше 40 градусов.

Расчет антеторсии производится следующим образом. На прямой рентгенограмме тазобедренных суставов вычисляется проекционный шеечно-диафизарный угол (рис.1). На рентгенограмме тазобедренных суставов с внутренней ротацией конечностей измеряется истинный шеечно-диафизарный угол (рис.2). На представленной схеме, по оси Х откладывается значение иснинного ШДУ. По оси Y откладывается значение проекционного ШДУ. Точка пересечения координат на параболе указывает значение угла антеторсии. В данном примере проекционный ШДУ=160 градусов, истинный ШДУ=128 градусов; из схемы определяем угол антеторсии, равный 73 градусам.

Проекционный ШДУ

Истинный ШДУ

Ацетабулярный индекс- характеризует угол наклона крыши вертлужной впадины. Он образован пересечением линии, соеденяющей У-образные хрящи с линией проходящей от верхнего края крыши к центру У-образного хряща. В здоровых суставах составляет до 20 град., при патологии – больше 30 град.

– определяется по прямой рентгенограмме тазобедренных суставов с помощью двух линий, одна проводится от самой латеральной точки крыши вертлужной впадины до нижней точки “фигуры слезы”, вторая соединяет нижние точки “фигуры слезы”.

Латерально открытый угол, образованный пересечением этих линий, и является углом вертикального наклона впадины во фронтальной плоскости.

В норме данный угол составляет 35- 45 град. При врожденном вывихе бедра отмечается увеличение последнего (более 50 град.) в связи с недоразвитием верхнего края крыши вертлужной впадины.

Угол Виберга – характеризует степень развития крыши впадины и центрацию головки бедра в ней. Определяется пересечением двух линий, идущих из центра головки бедра, одна из которых проходит через латеральную точку крыши впадины, другая- по направлению продольной оси тела. В норме этот угол составяляет более 20 град., если он меньше 20 град., то это является показателем дисплазии.

С – центр вращения головки.

АС – линия, проведенная через центр вращения головки и латеральный край крыши.

E – латеральная точка крыши вертлужной впадины.

Ортопед

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 . следующая>> >|

Добрый день. В связи с травмой коленного сустава (повреждение медиального мениска ( || ст. по Stоller) и частичное повреждение передней крестообразной связки правого коленного сустава) дочь Мария ,13 лет получает препарат АРТРА, в дозировке для взрослых с 17.05.2019. Сейчас дочь находится на лечении в дневном стационаре детской больницы (массаж, ЛФК и магнитотерапия). Нам предложили приобрести для лечения “Хондроктин сульфат” в таблетках.
Насколько безопасно использование в лечении второго препарата хондроитинового ряда ( препарат АРТРА не отменяли). Ребенок до 15 лет!

Здравствуйте! Моя 12-летняя дочь занимается танцами, не так давно при ходьбе начала болеть коленках. Есть небольшая припухлость без изменения цвета. Посетив врача, был поставлен диагноз: болезнь имени Шляттера. Назначили физ. процедуры и убрать физ. нагрузки.. НО при проведении рентгенографии диагноз не подтвердился: не выявлено!! Как это может быть и что нам делать?

Добрый вечер. Моему сыну 13 лет назначена плановая операция диагноз стоит фиброзная дисплазия нижней трети правой бедренной кости(?). Почему поставлен вопрос в диагнозе? Снимки написан диагноз киста, а КТ диагноз дисплазия подтверждают. Были на консультации у Гомзина И. В. Хотелось бы уточнить будет ли кость после операции нормально расти, ведь сейчас у него период интенсивного роста? И при операции кость чем то заполняют? Сколько дней после операции ребёнок проведёт в больнице? И сколько период реабилитации? (хотя бы в среднем примерно), нога будет в гипсе я так понимаю? (я так предполагаю что операция будет похожа на перелом?)

Здравствуйте,как испрвить ребенку кривошею,что посоветуете?

Здравствуйте!
Ребенку ( девочка) почти 1 мес, сделали узи тзс :
Справа: Угол альфа 56 ‘, угол бета 58’. Лимбус расширен, деформирован. Головка в подвывихе. Костное покрытие N, ядра окостенения (ner/hei. ). II A.

Слева: угол альфа 65′, угол бета 51′. Лимбус не изменен, не деформирован. Головка центрирована, конгруэтна впадине. Костное покрытие N, ядра окостенения her/hei..( не могу разобрать). I B.

Врач поставил диагноз дисплазия справа. Прописал носить подушку Фрейка 1 месяц, ничего не объяснив. в интернете я прочитала что это все серьезно и лечить надо как можно быстрее.
Скажите пожалуйста, что означает такой результат узи? действительно всё так плохо в нашем случае и достаточно ли просто носить подушку. Может нужно еще что-то ?( упражнения, массаж, плавание. ).

Здравствуйте! Дочке 3г и 9 мес. Заметили недавно, что у нее Х-образное искривление ног, вальгусная деформация. С чего нам стоит начать обследование (рентген, УЗИ. ) и как к вам можно бесплатно попасть на прием и где вы принимаете?
Есть ли шанс исправить вальгусную деформация в таком возрасте? Какие мероприятия можно начать до консультации ортопеда (массажные коврики, что-то еще. )

Доброго времени суток.Нашему ребёнку 10 лет,она родилась недоношенной,ходячая,у неё ДЦП лёгкой формы,ей можно заниматься на эллиптическом тренажере,вообще детям со скольких лет можно заниматься на этом тренажере?Мы хотим ей купить эллиптический тренажер для дома.Заранее спасибо Вам.

Добрый день,в 1 мес делали узи тбс поставили диагноз незрелость тбс.В 3 мес степень окостенения 2/3,хрящ окостенение 1,0.что это значит,какая должна быть степень окостенения,спасибо.

Здравствуйте. В 2 месяца делали узи тазобедренных суставов вот такие показатели: вертлужная впадина -вогнутая, наружный костный выступ – прямоугольный, лимбус -нормальный, головка бедренной кости-центрирована, деаметр головки в с двух сторон 17 мм, диаметр центра оссификации с двух сторон -структура множественный штрих, костное покрытие с двух сторон 0,5, хрящевое покрытие с двух сторон -1,0; угол а по R.Graf с двух сторон -61deg, угол b по R.Graf с двух сторон 51deg, тип суставов по R .Graf с двух сторон 1А. Подскажите пожалуйста все ли у нас хорошо? Есть ли у нас не зрелость тазобедренных суставов?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по результатам узи 4-х месячного ребенка: левый сустав альфа 63, бета 51, правый сустав альфа 56, бета 56. В заключении написано нормально сформированные суставы ( Ia, Ib). Но ведь по нормам есть отклонения. Прошу подсказать все ли у нас в норме? Заранее благодарна за ответ!

Добрый день!Подскажите пожалуйста я из Казахстана город Кокшетау,нам поставили дисплазию тазобедренного сустава как только родились,ну ни чего делать ни сказала,сказали подождать до 3 месяцев и все.Ребенок первый у нас,кто знакомые с таким не сталкивался,бог миловал.Ну ждали потом сделали ренген показал градусы левая ножка 31 а правая 28,сказали предвывих слева назначали курс 2 недели парафиновые апликации паралельно массаж,потом две недели электрофарез,потом опять две недели парафиновые апликации паралельно массаж и в 6 месяцев ренген.Мы все прошли вчера сделали ренген теперь показывает что слева 24 градуса а справа 28.Подскажите пожалуйста как нам быть,что делать?!

Здравствуйте Игорь Валерьевич.
Три года назад был перелом копчика. Физио. процедуры провели, но эффекта практически не было. На консультации Вы предложили хирургическое удаление. Однако на тот момент я засомневалась и операция не была проведена. Три месяца назад начали беспокоить боли в области копчика. Он болит почти постоянно в любом положении и очень сильно после сидения и физических нагрузок (особенно после бега, прыжков). На данный момент мне 17, хотелось бы узнать нужно ли проводить операцию и можно ли это сделать у вас? Или ждать 18 лет (будет через год) и идти уже во взрослую больницу?

Здравствуйте. Моей дочери 3 месяца. в 1 месяц нам хирург сказал что у нас тугие ножки – мы сделали массаж. В 2,5 ортопед отправил нас на рентген. Он показал, что угол на правой 30, на левой – 35. Выписали нам физиотерапию с кальцием, массаж 2 сеанса, гимнастику дома и самое главное подушку фрейха носить 20 часов. Весь вопрос нужна нам подушка или одним лечением мы все исправим.

Добрый вечер. Подскажите в чем может быть причина, дочка 9 лет стала постоянно ходить на цыпочках (более месяца), в детстве была дисплазия.

Добрый день. Ребенку 1 год и 5 мес. Ставят диагноз рахит. Какой из анализов будет более эффективным для подтверждения диагноза? Анализ крови на кальций-фосфорный обмен или анализ крови на щелочную фосфатазу? Пробу Сулковича сдавали, ++.

Здравствуйте, моей дочери три месяца, после прохождения рентгенолога сделали заключение: на R-грамме тазобедренных суставов в прямой проекции “лежа” крылья вертлюжных впадин уплощены. Ядра окостенения отсутствуют. Ацетобулярный индекс 26 градусов с обеих сторон. Могли бы вы как специалисты пояснить этот диагноз и как поступать в данной ситуации! Спасибо заранее!

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 4 мес. Сделали рентген тбс, результат:

Дисплазия левого тазобедренного сустава.
Угол крыши вертлужной впадины справа 25 слева 32. Это очень серьезно? Какая степень дисплазии, нужно ли носить распорки?

Подскажите пожалуйста, в месяц нас осматривал ортопед и не выявил никаких отклонений, после чего было сделано УЗИ ТБС и нам поставили дисплазию тип 2В с двух сторон. Что это такое. Ближе к двум месяцам я заметила не симметричные складочки под ягодичками и укорочение левой ножки. Придя к ортопеду он поставил диагноз вывих ТБС под вопросом. Сказал ждать трёх месяцев чтобы сделать рентген, а пока носить перинку Фрейка и делать массаж. Скажите обязательно ли это может быть вывих и как он лечится? И стоит ли носить распорку, ведь ещё нет точного диагноза? Спасибо.

Добрый день! были на консультации в ОДКБ №1 У Гомзина Игоря Валерьевича
нам прописали ортопедические стельки Pedag. Подскажите пожалуйста как их можно заказать и где?

Сохранить себе в: Adblock
detector

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *