Бетасерк инструкция

Бетасерк относится к группе препаратов, которые влияют на центральную нервную систему, но не содержат психотропные и наркотические вещества. Основной его фармакологический эффект заключается в снижении частоты, продолжительности и интенсивности головокружений различного генеза.

По отзывам пациентов, при приеме лекарства происходит также улучшение слуха, что связано с вазоактивным эффектом – улучшением кровоснабжения клеток нервной ткани. Данный препарат насчитывает более чем 30-летний опыт применения в клинической практике и официально зарегистрирован в 80 странах мира.

Формы выпуска и состав препарата

Препарат Бетасерк (международное название Betaserc) выпускается в форме таблеток 8, 16 или 24 мг белого цвета, имеющих круглую, плоскую форму, с риской на одной из сторон. Производителем лекарства является нидерландская фармацевтическая компания Abbott.

Таблетки упаковываются в блистеры, а те, в свою очередь, в картонные коробки. В 1 коробке может содержаться 20, 30, 60 или 180 таблеток. Основной активный компонент препарата – дигидрохлорид бетагистина, который является синтетическим аналогом гистамина.

В состав лекарства также входят следующие вещества (в скобках указано их содержание в 1 таблетке 8 мг):

  • микрокристаллическая целлюлоза, применяемая в качестве структурирующего агента и стабилизатора (80,8 мг);
  • маннитол (маннит) – подсластитель (25 мг);
  • лимонная кислота (в форме моногидрата) – консервант (2,5 мг);
  • пирогенный диоксид кремния – стабилизатор (2,5 мг);
  • тальк – вспомогательный компонент для снижения трения при прессовании таблеток (6,3 мг).

Фармакологические свойства

Активный компонент лекарства имеет структурное сходство с гистамином, который является регулятором многих физиологических процессов.

Механизм его воздействия на организм человека заключается в следующем:

  • Блокировка H2-рецепторов, расположенных в ЦНС. Увеличение выработки нейромедиаторов, воздействующих на другие типы чувствительных окончаний нервных волокон.
  • Стимулирование H1-, блокировка H3-гистаминных рецепторов. Первые заложены в нейрорецепторных клетках внутреннего уха и способствуют локальной вазодилатации, а вторые отвечают за освобождение серотонина и других нейромедиаторов, снижающих активность окончаний вестибулярных нервов.
  • Нормализация передачи нервного возбуждения в вестибулярном анализаторе – отделе внутреннего уха, в котором находится комплекс нейронов, отвечающих за равновесие тела человека в статике и при движении.
  • Расширение микрокровеносных сосудов, расслабление их сфинктеров.
  • Улучшение микроциркуляции крови в улитке и лабиринте (внутреннем ухе), увеличение притока крови к его сосудистой полоске.
  • Нормализация давления эндолимфы, заполняющей полость вестибулярного аппарата, устранение эндолимфатического гидропса, характерного для болезни Меньера.

В то же время, в отличие от натурального гистамина, бетагистин не создает побочное воздействие в виде нарушения проницаемости стенок кровеносных капилляров, снижения артериального давления, повышения тонуса гладкой мускулатуры бронхов и ЖКТ, выработки пищеварительного сока.

Бетасерк, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о положительной динамике при головокружениях различной природы, оказывает следующий терапевтический эффект:

  • уменьшение количества эпизодов головокружения и силы их проявления;
  • прекращение шума в ушах;
  • нормализация координации движений и равновесия;
  • снижение нарушений слуха.

    Механизм действия Бетасерка

Таким образом, фармакологические свойства лекарства характеризуются двойным воздействием: купирование головокружений и улучшение кровоснабжения внутреннего уха. Это влияние осуществляется селективно.

Помимо этого, лекарство усиливает кровоток в вертебробазилярном и каротидном бассейнах головного мозга, что способствует улучшению когнитивных способностей у больных с хронической сосудистой недостаточностью.

Подавление активности вестибулярных ядер подтверждено опытами, проведенными на моделях животных. Они показали заметное повышение уровня серотонина в продолговатом мозгу, что оказывает вестибулодепрессивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прием таблеток внутрь сопровождается быстрым всасыванием активного компонента в ЖКТ. Максимальная концентрация в сыворотке крови накапливается через 3 ч. Продукты обмена, представляющие собой неактивные соединения, выводятся в основном через почки с мочой в течение суток (85% от начальной дозы). Период полувыведения – порядка 3-4 ч.

Употребление пищи снижает скорость всасывания, однако суммарное поглощение практически одинаково, как и в случае приема натощак. Основным метаболитом является 2-пиридилуксусная кислота, не обладающая биологической активностью. Скорость ее выведения сохраняется постоянной при приеме препарата в дозировке до 48 мг.

Показания к применению

Бетасерк, отзывы пациентов о котором свидетельствуют об эффективности курсовой схемы приема, назначается при следующих заболеваниях:

  • Болезнь Меньера, при которой происходит увеличение количества эндолимфы и ее давления в лабиринте уха, наступает эндолимфатический гидропс в виде приступов постепенно нарастающей глухоты, чувства распирания и шума в ушах, головокружений, тошноты и других вегетативных нарушений. Ухудшение равновесия может продолжаться в течение нескольких суток после острого приступа. Это заболевание носит как наследственный, так и приобретенный характер.
  • Другие патологии, сопровождающиеся головокружением, ухудшением остроты слуха, нарушениями вестибулярной системы:
  1. водянка лабиринта или его воспаление;
  2. инсульт;
  3. воспаление вестибулярного нерва;
  4. лабиринтные нарушения после нейрохирургического вмешательства;
  5. опухоли головного мозга.
  • Вертебро-базилярныйсиндром, при котором ухудшается кровоток в базилярной артерии головного мозга.
  • Острые приступы головокружения (вертиго).
  • Шейный остеохондроз, при котором нарушается нормальное движение крови в артериях головного мозга вследствие рассогласованного поступления сигналов от шейных проприорецепторов.
  • Энцефалопатия, возникшая в результате черепно-мозговой травмы.
  • Атеросклероз артериальных сосудов ЦНС, при котором нарушается кровоток вследствие сужения просвета артерий холестериновыми отложениями вплоть до полной их закупорки.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия, возникающая в результате гипертонической болезни, атеросклероза, сахарного диабета, а также на фоне вегетососудистой дистонии.

Препарат может использоваться не только для лечения, но и для предупреждения вертиго. В отличие от других лекарств аналогичного назначения, он не оказывает седативное действие и не угнетает ЦНС, что способствует активизации компенсаторных процессов во время реабилитации и восстановления.

Проведенные исследования показывают, что его применение в комплексной лекарственной терапии у пожилых пациентов с хроническими нарушениями церебрального кровообращения позволяет снизить проявления вестибулярных и вегетососудистых расстройств.

Противопоказания

Бетасерк хорошо переносится пациентами всех возрастных групп. По отзывам, к достоинствам препарата относятся его эффективность, удобство приема и подбора необходимой дозировки.

К числу немногочисленных противопоказаний данного лекарства относятся следующие:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
  • бронхиальная астма;
  • гормонально активная опухоль хромаффинных клеток надпочечниковой или вненадпочечниковой локализации (феохромоцитома);

Его также нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов и в I триместре беременности. В медицинской практике нет данных о безопасности лекарства в период лактации и о возможности его проникновения в грудное молоко. Поэтому препарат обычно не назначают кормящим матерям.

Решение о возможности его применения в этих случаях принимается только после анализа лечебного эффекта и возможных осложнений для ребенка.

С какого возраста можно применять препарат

В педиатрической практике данный препарат недостаточно изучен. Его назначение детям должно производиться с осторожностью.

У больных пожилого возраста отмечается хорошая переносимость лекарства (в том числе при наличии различных соматических патологий) и положительная динамика в устранении кохлеовестибулярных расстройств, снижения головной боли, дефектов полей зрения.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Дозировку и продолжительность приема препарата устанавливают индивидуально для каждого пациента, учитывая результаты проводимой терапии, обычно по 1 таблетке (8, 16 или 24 мг) 2-4 раза в сутки. Их нужно проглатывать целиком, при этом разрешено запивать небольшим количеством воды.

Лекарство принимают во время употребления пищи или после этого. Первый вариант рекомендуется пациентам, имеющим воспалительные патологии ЖКТ. Корректировка дозы для пожилых больных с нарушениями работы печени и почек не требуется.

Выраженный терапевтический эффект проявляется при длительном приеме (не менее 2 недель). У некоторых больных заметное улучшение наступает только через несколько месяцев постоянного лечения. Имеются клинические данные о том, что использование данного средства позволяет замедлить ухудшение слуха на поздних стадиях болезни.

Бетасерк, отзывы пациентов о котором подтверждают его эффективность, через 45 мин после приема терапевтической дозы приводит к снижению головокружения у 28-34% больных с вестибулярной и кохлеовестибулярной дисфункцией сосудистого происхождения.

При лабиринтных нарушениях, обусловленных вирусными заболеваниями, этот показатель несколько ниже – 16-24%. Также у большинства больных снижается или полностью прекращается сенсорная реакция за тот же период времени.

Побочные действия

Препарат в целом хорошо переносится пациентами, но в редких случаях могут возникнуть следующие побочные явления:

  • Желудочно-кишечный тракт:
  1. тошнота, рвота;
  2. ощущение тяжести или боли в желудке;
  3. метеоризм;
  4. диспепсические расстройства.
  • Нарушения со стороны иммунной системы в виде аллергических проявлений:
  1. сыпь (может возникнуть крапивница);
  2. зуд кожи;
  3. отек Квинке и анафилактический шок.

Препарат не влияет на уровень артериального давления, не вызывает заторможенность психомоторных реакций, снижения концентрации и внимания. Поэтому он безопасен для лечения пациентов, деятельность которых связана с управлением техническими устройствами и механизмами повышенной опасности, включая автомобили.

Передозировка

Зарегистрировано только несколько случаев передозировки при употреблении лекарства в количестве 640 мг. Ее признаками являются сонливость и диспепсические расстройства, перечисленные в предыдущем разделе. При умышленном приеме большой дозы, особенно с другими лекарствами, могут возникнуть тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также судороги.

При передозировке показано симптоматическое лечение, специального антидота нет.

Особые указания

При терапии данным препаратом следует учитывать следующие особенности:

  • лечение пациентов с гормонально активными опухолями и бронхиальной астмой должно проводиться строго под медицинским наблюдением;
  • у больных с язвой желудка или 12-перстной кишки прием препарата производят одновременно с пищей или уменьшают дозу для того, чтобы избежать побочных явлений со стороны пищеварительной системы;
  • лечение также проводится с осторожностью у детей и у женщин, которые находятся на II-III триместре беременности.

Терапия с применением данного средства должна быть длительной.

Лекарственное взаимодействие

Антигистаминные (противоаллергические) препараты и Бетасерк взаимно снижают терапевтический эффект при их одновременном приеме. Возможно также ухудшение метаболизма при использовании блокаторов МАО (моноаминооксидазы), к которым относятся такие лекарственные средства, как Фенелзин, Селегелин и другие антидепрессанты.

Взаимодействие с антигистаминными препаратами обусловлено антагонистическим процессом воздействия на H1-рецепторы.

Аналоги

Бетасерк, отзывы пациентов о котором отмечают дороговизну этого препарата, имеет более дешевые аналоги с таким же составом. Наиболее распространенные из них указаны в таблице ниже.

Название Показания Противопоказания Средняя цена, руб.
Бетавер, таблетки 8 и 16 мг (30 шт.), 24 мг (20, 30, 60 шт.) Головокружения и шум в ушах, возникающие на фоне синдрома Меньера, водянки или воспаления лабиринта, вестибулярного неврита, осложнений после операций на нервной системе, при синдроме вертебро-базилярной артериальной системы, энцефалопатии, обусловленной черепно-мозговыми травмами. Назначается также в составе комплексного лечения атеросклероза артерий головного мозга Гормонально активная опухоль феохромоцитома, язва желудка и 12-перстной кишки во время обострения, бронхиальная астма, I триместр беременности, лактация (на время приема препарата ее следует прекратить) 450 (24 мг, 60 таб.)
Бетагистин, таблетки 8, 16 и 24 мг (10, 20 или 30 шт.) Те же, что и для предыдущего препарата, а также детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических исследований) 250 (30 таб. по 16 мг)
Тагиста, таблетки по 8, 16, 24 мг (30, 50, 60 или 90 шт.) 100 (30 таб. по 16 мг)
Вертран, таблетки 8, 16 24 мг (30 или 60 шт.) 180 (30 таб. по 16 мг)

Сроки, условия продажи и хранения

Препарат можно хранить при комнатной температуре, не выше +25°С в течение 5 лет со дня выпуска. Беречь от детей. Лекарство реализуется в аптечной сети только по рецепту врача.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Бетасерк назначается при вестибулярных дисфункциях. Его эффективность, согласно медицинским исследованиям, выше при заболеваниях сосудистого генеза, чем при вирусных патологиях. Отзывы пациентов о нем в основном положительные.

Активное вещество лекарства разносторонне влияет на различные патогенетические механизмы головокружения, улучшая микроциркуляцию и проницаемость кровеносных капилляров, стабилизируя давление эндолимфы во внутреннем ухе. Выраженный эффект в отношении ЦНС позволяет использовать это средство в терапии пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о Бетасерке

Инструкция по применению Бетасерка:

Бетасерк : инструкция по применению

препараты для устранения головокружения.

Код АТХ: N07CA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Механизм действия бетагистина известен частично. Существует несколько достоверных гипотез, подтвержденных исследованиями, проведенными с участием животных и человека:

Бетагистин оказывает влияние на гистаминовую систему

Бетагистин одновременно является частичным агонистом Н1-гистаминовых рецепторов, а также антагонистом НЗ-рецепторов в нервной ткани. Он также оказывает незначительное влияние на активность рецепторов Н2. Бетагистин ускоряет обмен и высвобождение гистамина путем блокады пресинаптических рецепторов НЗ и системы обратной связи.

Бетагистин может улучшить кохлеарное кровообращение, так же, как и мозговое кровообращение

Фармакологические исследования на животных указывают на улучшение кровоснабжения по сосудистым полоскам внутреннего уха, вероятно, в результате расширения сфинктеров прекапилляров в микроциркуляторном русле внутреннего уха. Бетагистин также усиливает мозговое кровообращение у человека.

Бетагистин повышает компенсацию вестибулярного аппарата

Бетагистин ускоряет восстановление нормальной вестибулярной функции после односторонней нейрэктомии у животных, стимулируя и улучшая компенсацию со стороны центрального вестибулярного аппарата.

Этот эффект наступает благодаря повышению обмена и высвобождения гистамина в результате антагонистического воздействия на рецепторы НЗ. У пациентов, получавших лечение бетагистином, также сокращалось время восстановления функции вестибулярного корешка после его повреждения.

Бетагистин модифицирует формирование импульсов в вестибулярных ядрах

Установлено также дозозависимое ингибирующее действие бетагистина на формирование потенциала действия в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер.

Бетагистин не имеет седативных свойств. В исследованиях на животных было доказано, что фармакодинамические свойства бетагистина могут оказывать благоприятное терапевтическое влияние на вестибулярный аппарат.

Эффективность и клиническая безопасность

Эффективность бетагистина была доказана в исследованиях с участием пациентов с головокружением вестибулярного происхождения и синдромом Меньера, у которых наблюдалось улучшение состояния, связанное со снижением интенсивности и частоты головокружений.

Фармакокинетика

Всасывание

После перорального применения бетагистин быстро и практически полностью всасывается из всех частей желудочно-кишечного тракта. После всасывания быстро и практически полностью биотрансформируется до 2-пиридилуксусной кислоты (2-РАА). Концентрация бетагистина в плазме крови очень низка. По этой причине фармакокинетические анализы основываются на измерении концентрации 2-РАА в плазме и моче. Cmax в случае приема препарата во время еды ниже, чем при приеме натощак. Однако, полное всасывание бетагистина сходно в обоих случаях, что указывает на то, что пища замедляет всасывание бетагистина.

Распределение

Уровень бетагистина, связанного с белками плазмы, составляет менее 5%.

Биотрансформация

После всасывания бетагистин быстро и практически полностью биотрансформируется до кислоты 2-РАА, которая не обладает фармакологической активностью. После перорального применения бетагистина концентрации 2-РАА в плазме (и моче) достигают максимального значения спустя 1 час и снижаются с периодом полувыведения, составляющим около 3,5 часов.

Выведение

2-РАА быстро выводится с мочой. При приеме препарата в дозе 8 — 48 мг около 85% начальной дозы выводится с мочой. Выведение самого бетагистина с калом или мочой незначительно.

Уровень выведения при приеме в диапазоне доз от 8 мг до 48 мг является постоянным, что свидетельствует о линейной фармакокинетике бетагистина и указывает на то, что метаболический путь остается ненасыщенным.

Показания к медицинскому применению

Симптоматическое лечение рецидивирующего головокружения с или без кохлеарных симптомов.

Способ применения и дозировка

Дозировка

Бетасерк 8 мг

Обычная дозировка для взрослых составляет 1-2 таблетки 3 раза в сутки, но не более 6 таблеток, т.е. 48 мг бетагистина в день.

Бетасерк 16 мг

Обычная дозировка для взрослых составляет 1/2-1 таблетка 3 раза в сутки.

Бетасерк 24 мг

Эта форма выпуска предназначена для использования у пациентов, которым необходима суточная доза 48 мг бетагистина. В остальных случаях следует применять более низкие дозы.

Обычная дозировка для взрослых составляет 1 таблетка 2 раза в сутки.

Дети и подростки

Бетасерк не рекомендуется для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности.

Пожилые пациенты

Бетагистин должен применяться у пожилых пациентов с осторожностью, поскольку имеющиеся данные по безопасности ограничены.

Почечная недостаточность

Нет данных о применении у пациентов с почечной недостаточностью.

Печеночная недостаточность

Нет данных о применении у пациентов с печеночной недостаточностью.

Продолжительность лечения

Рекомендуемая продолжительность лечения составляет от 2 до 3 месяцев, лечение может быть продлено в зависимости от течения заболевания, прерывистыми или непрерывными курсами.

Способ применения

Внутрь, во время еды, таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая стаканом воды.

Фармакологические свойства препарата Бетасерк

Фармакодинамика. Механизм действия бетагистина полностью не изучен. Он усиливает кровообращение в сосудах stria vascularis внутреннего уха, путем расслабления прекапиллярных сфинктеров в системе микроциркуляции внутреннего уха.
Установлено, что бетагистин оказывает слабое агонистическое действие на Н1-рецепторы и выраженное антагонистическое — на Н3-рецепторы гистамина в центральной и вегетативной нервной системе. Кроме того, установлено, что бетагистин оказывает дозозависимый ингибирующий эффект на генерацию пиковых потенциалов в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер.
Бетагистин ускоряет процесс востановления вестибулярной функции после односторонней нейрэктомии, ускоряя и облегчая процесс центральной вестибулярной компенсации. Этот эффект характеризируется усилением регуляции обмена и высвобождения гистамина и реализуется в результате антагонизма H3-рецепторов.
В сочетании все эти свойства обеспечивают положительный терапевтический эффект бетагистина при лечении болезни Меньера и вестибулярного головокружения различного происхождения. Бетагистин усиливает обмен и высвобождение гистамина, блокируя пресинаптические H 3-рецепторы, что приводит к снижению их чувствительности. Подобное действие на гистаминергическую систему объясняет эффективность бетагистина при лечении головокружения и вестибулярных нарушений.
Фармакокинетика. После перорального приема бетагистин быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ. Быстро и прочти полностью метаболизируется с образованием 2-пиридилуксусной кислоты (фармакологически неактивного метаболита). Уровень концентрации бетагистина в плазме крови низкий (ниже границы определения ≤100пг/мл). В связи с этим фармакокинетические анализы проводят путем измерения метаболита 2–пиридилуксусной кислоты в плазме крови и моче. Максимальная концентрация метаболита в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Период полувыведения 2–пиридилуксусной кислоты приблизительно 3,5 ч. 2-пиридилуксусная кислота быстро выводится из организма с мочой. При приеме препарата в дозировании 8-48 мг около 85% начальной дозы определяется в моче. Выведение бетагистина почками или с калом незначительное.

Показания к применению препарата Бетасерк

болезнь и синдром Меньера, характеризующиеся тремя основными симптомами:

  • головокружением, которое иногда сопровождается тошнотой, рвотой;
  • снижением слуха (тухоухостью);
  • шумом в ушах.

Симптоматическое лечение вестибулярного головокружения различного происхождения.

Применение препарата Бетасерк

Суточная доза для взрослых составляет 24–48 мг, равномерно распределенная для приема на протяжении суток.

Таблетки 8 мг
Таблетки 16 мг
Таблетки 24 мг

1-2 таблетки
3 раза в сутки

1 таблетка
3 раза в сутки

1 таблетка
2 раза в сутки

Принимать таблетки желательно после еды. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от эффекта. Уменьшение проявлений симптомов иногда наблюдается только после 2–3 недель лечения. Наилучшие результаты достигаются при приеме препарата на протяжении нескольких месяцев. Существуют данные о том, что назначение лечения в начале заболевания предотвращает его прогрессирование и/или потере слуха на поздних стадиях.

Противопоказания к применению препарата Бетасерк

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Побочные эффекты препарата Бетасерк

Следующие побочные реакции наблюдались у пациентов, которые применяли Бетасерк во время плацебо-контролируемых исследований со следующей частотой: очень часто(≥ 1/10), часто (≥1/100,≤1/10), нечасто (≥1/1000, ≤1/100), единичные (≥1/10000, ≤1/1000), очень редко (≤1/10000).
Со строны иммунной системы Реакции повышенной чувствительности в т.ч. и немедленного типа (например, сообщалось о случаях развития анафилаксии).
Со стороны ЖКТ Часто: тошнота и диспепсия. В некоторых случаях возникали жалобы на незначительные диспептические расстройства (рвота, боль по ходу ЖКТ, боль в животе в вследствие вздутия и метеоризма). Эти побочные эффекты обычно исчезают при приеме препарата во время еды или после уменьшения дозы.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки В единичных случаях наблюдались реакции гиперчувствительности кожи и подкожной клетчатки, в частности ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд и крапивница.

Особые указания по применению препарата Бетасерк

Во время применения препарата Бетасерк необходимо контролировать состояние больных с феохромоцитомой и БА. Необходимо также быть осторожными при лечении пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Дети.
В связи с недостаточностью данных по безопасности и эффективности применения препарата Бетасерк не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 18 лет.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Поскольку исследование токсичности на репродуктивную систему у животных не всегда позволяют оценить возможность токсичного эффекта у человека, в период беременности препарат нужно принимать только при наличии бесспорной необходимости и под непосредственным контролем врача.
Прониковение бетагистина в грудное молоко не изучалось. Пользу от приема препарата следует сравнить с преимуществом грудного вскармливания и потенциальным риском для ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работу с другими механихзмами. Исследования не проводились.

Взаимодействия препарата Бетасерк

Исследования in vivo, направленные на изучение взаимодействия с другими лекарственными средствами, не проводились. Данные исследования in vitro позволяют предположить отсутствие ингибирования активности цитохромных ферментов P 450 in vivo.

Передозировка препарата Бетасерк

Описано несколько случаев передозировки препарата. У некоторых пациентов наблюдались легкие и умеренные симптомы (тошнота, сонливость, боль в животе) после приема препарата в дозах до 640 мг. Тяжелые осложнения (судороги, сердечно–легочные осложнения) наблюдались при намеренном приеме повышенных доз бетагистина, особенно в сочетании с передозировкой других лекарственных средств. Лечение передозировки симптоматическое.

От чего помогает Бетасерк

Содержание↓

Широко известное в фармацевтическом мире средство от головокружения Бетасерк уже долгое время применяется для лечения неврологических пациентов. Но далеко не все знают, от чего еще помогает Бетасерк.

Изначально Бетасерк разрабатывался как препарат от головокружения при болезни Меньера. Гистамин, который обладал некими положительными эффектами при этой патологии, нуждался во внутривенном введении и возникала необходимость в изобретении таблетированного препарата.

Бетасерк применяют как при головокружении, так и при тугоухости, что делает его востребованным и в оторинологии.

Действие Бетасерка связано с опосредованным влиянием на вестибулярные ядра в головном мозге и улучшении передачи нервного возбуждения в нейронах ствола головного мозга. Вот почему препарат Бетасерк помогает от головокружения.

Воздействие препарата на другие структуры, обусловливает от чего еще надо пить Бетасерк. Поскольку препарат выравнивает давление во внутреннем ухе, действуя на гистаминовые рецепторы, и усиливает питание и микроциркуляцию лабиринта и улитки. Это оправдывает применение Бетасерка при нейросенсорной тугоухости.

Как принимать Бетасерк при головокружении должен решать непосредственно лечащий врач. В инструкции к препарату указана рекомендованная доза, но ее иногда необходимо откорректировать, учитывая индивидуальные особенности. Как дозировка Бетасерка при головокружении, так и сколько необходимо пить Бетасерк при головокружении, зависит в конкретного пациента и его заболевания от назначений доктора. В среднем рекомендованная суточная доза составляет 48мг, что эквивалентно двухразовом приему таблетки 24мг. Согласно инструкции, длительность курса несколько месяцев – вот сколько нужно принимать Бетасерк при головокружении.

При применении Бетасерка возможно возникновение побочных явлений в виде тошноты, эпигастрального дискомфорта, головной боли, аллергических проявлений (зуд, сыпи, крапивница, анафилаксия, отек Квинке). При аллергии на Бетасерк и других побочных эффектах необходимо немедленно оповестить лечащего врача.

Юсуповская больница – современная, ведущая и широкопрофильная больница Москвы. Вестибулярные нарушения диагностируют у около десяти процентов неврологических пациентов. Раннее назначение Бетасерка у больных с головокружениями, тугоухостью, шумом в ушах и голове показывает хороший эффект препарата и существенно замедляет прогрессирование заболевания. Доктора Юсуповской больницы скажут, сколько нужно пить Бетасерк при головокружениях, от шума в ушах, назначат дозировку, скорректируют лечение.

Применение препарата

При каких болезнях назначают Бетасерк:

  • Бетасерк при шейном остеохондрозе. Бетасерк при остеохондрозе шейного отдела применяется, так как одним из симптомов является головокружение. Бетасерк при остеохондрозе способствует усилению кровотока в базилярной артерии, что улучшает питание головного мозга. Во время приема Бетасерк от тошноты и диспепсии можно избавиться, если принимать препарат во время еды. Бетасерк от головокружения при шейном остеохондрозе может начинать действовать спустя несколько дней и даже недель, так как это все индивидуально, поэтому как принимать бетасерк при остеохондрозе и какая продолжительность курса устанавливает лечащий врач.
  • Бетасерк при ВСД. Вегетососудистая дистония может протекать по гипомоторному, гипермоторному и смешанному типах. Бетасерк эффективен при панических атаках, поскольку, не влияет на уровень артериального давления, а только улучшает питание вестибулярных ядер. Для лечения ВСД Бетасерк комбинируют с препаратами других групп.
  • Бетасерк при рассеянном склерозе. Бетасерк применяют для уменьшения головокружения при РС. Данное заболевание в данное время имеет только симптоматический метод лечения, поэтому Бетасерк один из базисных препаратов.
  • Бетасерк при мигрени. Препарат является средством профилактики мигрени. Во время приема препарата существенно снижается частота рецидивов.
  • Бетасерк при болезни Паркинсона. Бетасерк при болезни Паркинсона применяется для симптоматического лечения, в комплексе с другими группами препаратов.

Применение при сопутствующей патологии

Пациенты очень часто имею сочетанную патологию. Применение и назначение Бетасерка должно быть оправдано в каждом конкретном случае.

  • Можно ли применять Бетасерк при панкреонекрозе? Применение препарата для купирование каких-либо симптомов должно быть оправданным в каждом конкретном случае. Доктора тщательно следят за состоянием пациента при приеме Бетасерка.
  • Можно ли применять бетасерк при рефлюкс эзофагите? Данное состояние не является противопоказанием. В случае язвенной болезни в анамнезе, об этот обязательно нужно оповестить лечащего врача, для прицельного контроля показателей.
  • Можно ли принимать Бетасерк онкобольным? Препарат противопоказан при феохромоцитоме. Применение при других новообразованиях согласовывается с лечащим врачом.

Применение Бетасерка врачами Юсуповской больницы позволило определить степень его эффективности при разной этиологии вестибулярных нарушений. В Юсуповской больнице можно за короткое время пройти диагностику и лечение многих заболеваний.

АвторРуководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Список литературы

Наши специалисты

Врач-невролог, кандидат медицинских наук врач-невролог, кандидат медицинских наук Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора 8250 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная 3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная 2900 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, повторная 2900 руб.
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) 6700 руб.
Консультация врача-психотерапевта повторная 6000 руб.
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы 3410 руб.
Расширенное нейропсихологическое тестирование 5665 руб.
Нейропсихологическое тестирование 3960 руб.
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 4000 руб.
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 5000 руб.
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик 5500 руб.
Групповое занятие с логопедом 2200 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) 3400 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) 3800 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации 4565 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция 6820 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) 3410 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) 4950 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 4565 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) 3410 руб.
Логопедическое обследование 3410 руб.
Лимфодренажный ручной массаж 5500 руб.
Акупунктурно-баночный массаж 1705 руб.
Лечебный массаж в рамках комплексной программы 3410 руб.
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) 2200 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии 4290 руб.
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY 1000 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета 5390 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 3850 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 3850 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) 3850 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 3300 руб.
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) 1650 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней 346390 руб.
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара 15000 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней 153890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней 192390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней 379390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней 137390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней 175890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней 340890 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней 357390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней 159390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней 208890 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней 401390 руб.

Бетасерк: инструкция по применению (таблетки)

Бетасерк относится к группе лекарственных средств, улучшающих микроциркуляцию в вестибулярных структурах (прежде всего, в лабиринте). Используется при многих патологиях вестибулярного аппарата, является «золотым стандартом» лечения головокружения. Действующее вещество – бетагистина гидрохлорид.

С химической точки зрения является аналогом гистамина. Активирует H1 рецепторы, расположенные в стенках сосудов внутреннего уха, а также H3 рецепторы вестибулярных структур ЦНС. Помимо улучшения микроциркуляции, за счет расслабления капиллярных мышечных регуляторов кровотока, действует на электрохимические процессы (снижение потенциала действия мембран клеток), а также способствует нормализации функции при повреждении слуховых нервов.

При приеме Бетасерк быстро и фактически полностью всасывается. Метаболизируется в организме с образованием 2-пиридилуксусной кислоты, выводимой почками. Выделение в чистом виде через почки и кишечник незначительно. Прием в дозе до 48 мг в сутки свидетельствует о линейном повышении выводимого метаболита, что дает основание полагать возможность дальнейшего наращивания дозы без угрозы токсического эффекта. Прием пищи незначительно замедляет всасываемость бетагистина, однако не влияет на конечную биодоступность.

Показания к применению

Показан при следующих состояниях:

  • Гидропс внутреннего уха.
  • Головокружение различной этиологии.
  • Шум в ушах.
  • Снижение слуха.
  • Болезнь Меньера.
  • Комплексная терапия энцефалопатии различного генеза, атеросклерозе сосудов головного мозга.

Использование Бетасерка при шейном остеохондрозе оправдано при наличии синдрома позвоночной артерии или наличия вертеброгенной цервикокраниалгии.

Противопоказания

Противопоказаний к назначению немного:

  • Непереносимость компонентов.
  • Феохромоцитома.
  • Возраст до 18 лет (не проводилось изучения безопасности препарата).

С осторожностью следует назначать при имеющейся бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и ДПК. Использовать во время беременности возможно лишь при абсолютной необходимости. Изучения безопасности препарата для плода не проводилось. Во время лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Дозировка

Бетасерк принимают во время еды. Дозировка зависит от выраженности симптоматики и эффективности терапии.

Стандартно используют следующие дозировки: таблетки по 8 мг принимают 3 раза в сутки, по 16 мг также трижды в сутки, 24 мг 2 раза в сутки. Препарат назначают внутрь во время еды. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от реакции на лечение.

Длительность лечения достаточно продолжительная. Первые проявления действия препарата появляются минимум через неделю после назначения препарата (чаще через 3-4 недели). Стабильный эффект наступает через 1-3 месяцев терапии.

Несмотря на немногочисленность, клинических данных обширный опыт применения позволяет предположить, что коррекции доз препарата у лиц пожилого возраста, с почечной или печеночной недостаточностью не требуется. Следует наблюдать в динамике за биохимическими показателями функции почек и печени, особенно при применении более 5 препаратов.

Передозировка

Описаны несколько случаев передозировки Бетасерка, в том числе случае с приемом более 600 мг однократно. Проявления: тошнота, сонливость, боль в животе, данные симптомы проходили самостоятельно.

Также отмечены случаи передозировки в виде сердечно-легочных осложнений при преднамеренном приеме больших доз Бетасерка в сочетании с другими лекарственными препаратами.

Аналоги

Аналоги Бетасерка отличаются своей низкой эффективностью, частым развитием нежелательных побочных явлений. Однако высокая цена оригинального препарата привела к достаточно массовому выпуску дженериков. Наиболее часто на рынке встречаются следующие торговые наименования аналогов: вестибо, тагиста, вестикап, бетагистин. Использование последнего названия, на мой взгляд, является нарушением международных норм, так как идет совпадения МНН препарата с торговым наименованием. Существует множество других наименований препаратов бетагистина (например, микрозер, вертран и т.д.) однако они в большинстве своем не выпускаются на данный момент.

Особые указания

Считается, что Бетасерк не влияет на управление автотранспортом и другие виды деятельности, сопряженные с необходимостью высоких психомоторных реакций.

Исследований по изучению взаимодействия с другими лекарственными препаратами не проводилось. За время применения не отмечалось нежелательных лекарственных взаимодействий. Основываясь на имеющиеся данные можно предположить отсутствие влияния Бетасерка на ферменты цитохрома P450. Теоретически можно предположить изменение действия антигистаминных препаратов при одновременном приеме с Бетасерком.

Побочные эффекты

За время пострегистрационного опыта применения отмечены следующие побочные эффекты:

  • Тошнота, диспепсия, боль в животе (около 1%).
  • Головная боль (около 1%). Следует отметить факт, что процент наличия головной боли не превышал такового в группах, принимавших плацебо.

Также отмечались такие нежелательные эффекты как рвота, вздутие живота, аллергические реакции в малом числе случаев.

Видеоматериал автора

Цены на таблетки 8, 16, 24 мг

Купить бетасерк можно по рецепту практически в любой аптеке. Разброс цен не очень большой, ведь входит в перечень ЖНВЛС. Следует отметить тот факт, что таблетки дозировкой 16 и 24 мг имеют риску, которая предназначена для облегчения проглатывания препарата, но не для деления на две равные дозы.

В среднем цена в аптеках находится в следующих границах (актуальность цен приведена на ноябрь 2015 года):

  • Таблетки 8 мг упаковка №30 360-465 рублей.
  • Таблетки 16 мг упаковка №30 512-698 рублей.
  • Таблетки 24 мг упаковка №20 424-609 рублей.
  • Таблетки 24 мг упаковка №60 1002-1280 рублей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *