Боль в правой подвздошной области

Подвздошная область – это большая впадина в брюшной полости, которая находится между нижними рёбрами и костями таза. Она является естественным резервуаром, в котором располагаются такие органы пищеварительной системы как аппендикс, подвздошная кишка. Слепая кишка также находится в подвздошной области, но спереди она закрывается петлевидными тканями тонкой кишки.

Что такое подвздошная область?

Подвздошная область – это часть переднего бокового отдела тела, которая является впадиной брюшной полости. Данная зона исполняет роль физиологического резервуара, в котором находятся внутренние органы пищеварительной системы.

В нижней части подвздошной области содержаться элементы репродуктивной и выделительной системы, а также проходит ветвь нервного сплетения поясничного отдела.

Где находится?

Подвздошная область находится внутри брюшной полости мужчин и женщин. Данная часть человеческого организма условно разделена на правую и левую сторону. В каждой части подвздошной впадины локализуются внутренние органы, которые имеют своё функциональное предназначение.

В правой впадине сосредоточены:

  • слепая кишка;
  • аппендикс;
  • подвздошная кишка.

Слепая кишка, которая не имеет патологических изменений и не находится в болезненном состоянии, спереди закрывается петлевидными тканями тонкой кишки.

В том случае, если слепая кишка полностью заполнена газами, то она охватывает всю впадину. Левая сторона подвздошной ямки содержит петли тощей кишки. Сигмовидная кишка также находится в данной части брюшной полости, но она проходит по направлению от 3-го крестцового позвонка до гребня подвздошной кишки.

В случае полного заполнения полости мочевого пузыря и прямой кишки биологическим содержимым, то петли S-образной кишки плавно перемещаются в левую часть подвздошной области.

В подвздошной впадине также находятся следующие органы репродуктивной системы мужчин и женщин:

  • мочеточник, соединяющий лоханку почек с мочевым пузырём;
  • круглая связка женского детородного органа – матки;
  • мужской репродуктивный орган – семявыводящий канал.

Все вышеперечисленные органы получают стабильное кровеносное питание по магистральным кровеносным сосудам. Подвздошная впадина является одной из самых наименее ёмких частей брюшной полости.

Строение

Подвздошная область находится в нижней части брюшной полости, охватывает её боковые стороны, а также низ живота. Для того чтобы обеспечить качественную диагностику и контроль над состоянием здоровья внутренних органов пищеварительной и мочеполовой системы, подвздошную впадину разделяют на 2 основных структурных сегмента. Данная часть организма имеет следующее строение.

Подвздошная область состоит из левой и правой части

Наименование структурной части подвздошной области Расположение в брюшной полости
Левая Данная часть подвздошной области располагается внутри брюшной полости в пространстве между левым нижним рядом рёбер и подвздошной костью.
Правая Правая подвздошная впадина охватывает брюшную полость с правого бока от нижних рёбер до подвздошной кости.

Если рассматривать анатомическое строение данной части брюшины на картинках, то создаётся визуальное впечатление, что левая и правая подвздошные области располагаются прямо над боковой частью костей большого таза или же непосредственно над тазобедренными суставами.

Обе части подвздошной впадины располагаются друг напротив друга и выполняют единую физиологическую функцию резервуара для внутренних органов пищеварительной и мочеполовой систем.

Какие органы находятся в подвздошной области?

Подвздошная область находится в нижней части брюшной полости. Внутри неё содержатся следующие внутренние органы, которые являются жизненно необходимыми для поддержания стабильного функционирования всех систем человеческого организма:

  • слепая кишка;
  • аппендикс;
  • сигмовидная кишка;
  • мочеточник (этот орган локализуется в данной части брюшной полости, как у мужчин, так и у женщин);
  • петлевидные ткани тощей кишки;
  • тонкая кишка;
  • подвздошная кишка;
  • семявыводящий канал у мужчин;
  • круглая связка женского внутреннего полового органа – матки.

В данной части брюшной полости проходит нервное сплетение, которое соединяет ткани и мышечные волокна с поясничным отделом позвоночника. Благодаря им осуществляется нервация вышеперечисленных внутренних органов, а также других элементов пищеварительной и мочеполовой систем.

Какие заболевания локализуются в пределах этой области?

Правая и левая подвздошные области могут подвергаться воспалительным и инфекционным заболеваниям, которые вызваны в результате механического повреждения тканей, аутоиммунной реакции организма, либо же по причине бактериального инфицирования тканей внутренних органов. В пределах данной области организма могут локализоваться следующие виды заболеваний.

Вид заболевания

Характеристика клинических проявлений и их локализация

Аппендицит Данное заболевание также ещё встречается под медицинским термином — воспаление червеобразного отростка. Болезнь характеризуется острой симптоматикой с возникновением режущих болей в правой подвздошной области. Человек с данным диагнозом не может самостоятельно находиться в вертикальном положении, так как сильная боль вынуждает его согнуться или лечь на спину. Во время пальпации впадины болевой синдром усиливается. Также фиксируется повышение температуры тела и возникновение лихорадки. Отсутствие своевременного хирургического лечения может привести к образованию гнойного абсцесса, разрыву червеобразного отростка и перитониту.

Заворот сигмовидной кишки Это патологическое состояние пищеварительной системы, которое локализуется в подвздошной области. Возникает в результате повышения давления внутри брюшной полости. Может развиваться после ущемления паховой грыжи, длительного голодания, продолжительного запора или поднятия тяжёлых предметов. Заворот сигмовидной кишки сопровождается острой или режущей болью в нижней части живота. Изменение положения органа в результате перекручивания может достигать 90 градусов. В медицинской практике встречаются клинические случаи, когда в результате слишком активной перистальтики кишечника сигмовидная кишка осуществляет от 2 до 3 перекручиваний. Больному, у которого в подвздошной области произошёл заворот сигмовидной кишки, требуется проведение неотложного оперативного вмешательства. В противном случае возникает острое воспаление слизистой оболочки органа, нарушается кровеносное питание его тканей, развивается тромбоз сосудов и запускается процесс некроза.
Гельминтоз Заражение кишечника и других отделов пищеварительной системы паразитами также может вызывать болезненное состояние органов, расположенных в подвздошной впадине. В нижней части живота ощущается патологическая симптоматика в виде режущих болей, повышенного газообразования и вздутия, наличия нетипичных уплотнений. В дополнение к данным признакам гельминтоза, которые локализуются в кишках подвздошной впадины, присоединяется чувство тошноты, потеря аппетита, физическая слабость и быстрая утомляемость.
Острый простатит Осложнение данного урологического заболевания, которое диагностируется исключительно у мужчин, способно вызывать воспалительное поражение семявыводящего канала. Данная патология развивается после того, когда бактериальная инфекция, локализующаяся в тканях предстательной железы, распространяется на другие части мужской репродуктивной системы. Семявыводящий канал расположен в подвздошной впадине, а его поражение вызывает острую боль, которая усиливается во время интенсивной ходьбы, приседания, тяжёлого физического труда, длительного нахождения в положении сидя.
Дисбактериоз кишечника Это заболевание, которое связано с нарушением баланса полезной и болезнетворной микрофлоры, обитающей в кишечнике. Недуг характеризуется режущей или ноющей болью в кишках, расположенных в подвздошной впадине с левой и правой стороны. Человек страдает от повышенного газообразования, отсутствия аппетита, тошноты. Не исключается возникновение запоров или диареи. Заболевание развивается в результате продолжительной антибактериальной терапии, некачественного или несбалансированного питания, злоупотребления алкоголем.
Эндометрит Данный недуг является гинекологической патологией, симптомы которой проявляются после воспаления внутреннего эпителиального слоя, выстилающего полость женского детородного органа. Заболевание может носить острую или хроническую форму течения. Боль в подвздошной впадине также носит режущий или ноющий характер.
Нарыв подвздошно-поясничной мышцы Это опасное заболевание элементов опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется острым воспалительным процессом и формированием гнойного абсцесса. Болезнь охватывает мышечные волокна подвздошно-поясничной мышцы, которые разрушаются в результате инфекционно-воспалительного процесса. Развивается недуг в результате механического травмирования тканей из-за ударов, падений, поднятий тяжёлых предметов, последствий хирургического вмешательства на органах подвздошной впадины. Основными симптомами данного заболевания является острая боль, повышение местной и общей температуры тела, изменение цветового оттенка кожи в области локализации гнойного абсцесса (приобретает красный, багровый или даже синюшный оттенок).
Воспаление придатков Заболевания, связанные с развитием острого или хронического воспаления в придатках матки, также способны вызывать болевые ощущения в подвздошной области. Патология может быть связана с воспалением яичников, образованием в их тканях доброкачественных или раковых опухолей.
Онкология подвздошной кости Это костная ткань, которая находится в непосредственной близости к подвздошному пространству. Её поражение злокачественным новообразованием вызывает большое количество неприятных симптомов, связанных с нарушением двигательной активности поясничного отдела позвоночника, тазобедренного сустава и нижней конечности. Одним из первых признаков болезни является продолжительная и устойчивая боль в подвздошной ямке, которую не удаётся устранить путём приёма сильнодействующих анальгетиков.
Паховая или бедренная грыжи Появление паховой или бедренной грыжи нарушает работу внутренних органов и тканей, расположенных в подвздошной области. Характерным признаком недуга является образование круглой шишки, которая возвышается над общим уровнем кожной поверхности живота. Это грыжевой мешок, который является мягким на ощупь. Основной опасностью данного заболевания является большой риск ущемления грыжи, что приведёт к развитию некроза тканей, из которых она сформировалась. Болезнь лечится путём хирургического устранения грыжевого образования.
Мочекаменная болезнь Симптомы данного заболевания проявляются в форме жгучей или ноющей боли в том случае, если из почки в полость мочеточника попали посторонние конкременты, либо же песок. Болевой синдром проявляется периодически или беспокоит человека постоянно. Патологическое состояние органов выделительной системы может охватывать правую, левую сторону подвздошной впадины, либо же сразу обе стороны, если больной страдает от двухстороннего поражения почек конкрементами. Лечение недуга осуществляется с помощью медикаментозных средств терапии или путём хирургического вмешательства.

Мужчины, у которых диагностировано воспаление семенных пузырьков, также могут испытывать чувство дискомфорта и тянущей боли, которая локализуется в подвздошной впадине. В медицинской практике встречаются случаи, когда болезненное состояние данной части тела было связно с патологическими изменениями в тканях подвздошной кости.

Что означает боль в подвздошной области

Подвздошная область находится по бокам нижней части живота. Возникновение дискомфорта, чувства острой или ноющей боли с левой, либо же правой стороны, может свидетельствовать о развитии воспалительного или иного патологического состояния внутренних органов.

Слева

Возникновение боли с левой стороны подвздошной области может быть связано с воспалением слизистой оболочки сигмовидной кишки, её заворотом, кишечной непроходимостью, запором или дисбактериозом. Болевой синдром характеризуется частыми схваткообразными приступами, которые усиливаются по мере усугубления воспалительного процесса.

Справа

Боль с правой стороны подвздошной области чаще всего свидетельствует о воспалении червеобразного отростка, которое также известно, как заболевание аппендицит.

У мужчин подобная симптоматика может быть связана с воспалением семенных пузырьков и гиперплазией тканей предстательной железы. У женщин острая или ноющая боль в правой части подвздошной области возникает из-за патологий придатков матки.

Перелом подвздошной кости

Подвздошная кость – это самая крупная часть 3 парных костей, которые формируют таз. С помощью неё осуществляется соединение костной ткани таза с позвоночником. Перелом подвздошной кости является высокоэнергетической травмой таза, возникновение которого возможно в результате ДТП, падения с большой высоты, получения огнестрельного ранения или минно-взрывного воздействия.

Данная патология сопровождается следующей симптоматикой:

  • острая боль в поясничном отделе позвоночника, которая усиливается в момент нажатия на лобковую кость;
  • образование подкожной гематомы в области мошонки у мужчин и промежности у женщин;
  • недержание урины или непроизвольное мочеиспускание, если произошло смещение костной ткани с повреждением органов выделения;
  • вагинальное кровотечение у женщин;
  • нарушение положения предстательной железы и невозможность осуществить её пальпацию у мужчин;
  • наличие крови внутри мочеиспускательного канала;
  • не прекращающая боль в нижней части брюшной полости слева или справа;
  • анальное кровотечение;
  • слабое или полное отсутствие чувствительности в области промежности, лобка, анального отверстия, внутренней стороны бедра или всей нижней конечности (данный симптом характерен для переломов подвздошной кости с повреждением нервного сплетения поясничного отдела позвоночника).

Диагностика перелома подвздошной кости предусматривает использование рентгенографии и КТ таза. В случае подтверждения диагноза врач-травматолог или хирург принимает меры по наружной или внутренней фиксации костной ткани, которая подверглась перелому.

На период лечения пациент является лежачим больным и требует постоянного ухода. Продолжительность терапии составляет от 1 до 6 мес. в зависимости от тяжести перелома и возможного наличия осложнений.

Рак подвздошной кости: причины и признаки

Первыми симптомами злокачественной опухоли подвздошной кости являются следующие ощущения, которые испытывает больной человек:

  • чувство ноющей боли в промежности или в области поясницы;
  • температура тела в области расположения поражённой кости на 1-2 градуса выше;
  • кожная поверхность с внутренней стороны бедра, мошонки, промежности, становится отёчной и краснеет;
  • нарушается чувствительность кожи со стороны задней части бедра;
  • во время ходьбы чувствуется острая боль в бедре или в нижней части живота.

Основными причинами развития онкологии является наследственная предрасположенность, ежедневный контакт с канцерогенными и токсическими веществами, вредные привычки, сидячий образ жизни, ранее перенесённые травмы таза, хроническое воспаление костной ткани.

Трепанобиопсия кости подвздошной

Трепанобиопсия подвздошной кости – это разновидность диагностического обследования, проведение которого заключается в отборе частиц костного мозга, а также тканей.

Основная цель процедуры – это их гистологическое исследование, направленное на определение состояния здоровья структуры костной ткани. Медики получают исчерпывающую информацию о качестве клеточного состава костного мозга, процентного соотношения жировой и кроветворной ткани, состояния кровеносных сосудов и стромы.

Гистологический анализ даёт возможность определить наличие доброкачественного или ракового новообразования, если в структуре подвздошной кости обнаружены признаки опухолевого процесса. Биологический материал отбирается с помощью игловой пункции. Пациент находится под общей анестезией, а сама диагностическая процедура является несложной хирургической операцией.

К какому врачу обратиться при патологиях в подвздошной области?

Лечением заболеваний, возникших в подвздошной области, занимается врач-гастроэнтеролог. Если в учреждении здравоохранения медицинский специалист данного профиля отсутствует, то необходимо записаться на консультацию к терапевту.

Пациентов детской возрастной группы осматривает педиатр. Если после первичного обследования у человека обнаружен аппендицит, заворот сигмовидной кишки, разрывы кисты яичника, то лечением больного занимается врач-хирург.

Лечение

Терапия заболеваний подвздошной области является симптоматической. В случае развития дисбактериоза, колита с инфекционным воспалением слизистой оболочки сигмовидной кишки, используются антибактериальные средства, активные компоненты которых эффективны против микроорганизмов конкретных штаммов. Вид антибиотика подбирается по результатам лабораторной диагностики.

Аппендицит, заворот сигмовидной кишки, злокачественные и раковые новообразования, закупорка мочеточника конкрементами, острое воспаление предстательной железы с нарушением оттока мочи требуют хирургического вмешательства.

Большинство операций, которые проводятся на органах подвздошной области, являются не сложными. При своевременном обращении к врачу прогноз на полное выздоровление является положительным.

Подвздошная область – это впадина в нижней части живота, которая разделена на правую и левую сторону. В её полости находится слепая, сигмовидная кишка, мочеточник, придатки матки у женщин, червеобразный отросток, семявыводящий канал у мужчин.

Располагается впадина между подвздошной костью и нижними рёбрами. Заболевания данной части организма связаны с дисфункциями органов пищеварительной и мочеполовой систем. Лечение патологий симптоматическое. Включает в себя использование противовоспалительных, антибактериальных средств, а также хирургического вмешательства.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о болезнях подвздошной области

Малышева расскажет о крестцово-подвздошном синдроме:

Боли в правом боку живота

Боли в правой части живота — довольно распространенная жалоба пациентов. Именно в эту зону входит иннервация многих органов, способных вызвать боль при нарушении работы.

Если у ребенка или взрослого болит живот справа, то даже не медики подозревают приступ аппендицита. Однако это не единственное заболевание, требующее внимания. Мы рассмотрим болезни, причиняющие болевые ощущения пациентам, по роли внутренних органов.

Правосторонние анатомические структуры брюшной полости

Если делить живот вертикально пополам, часть органов попадает в обе стороны, потому что они занимают центральное положение:

  • желудок (антрум и пилорический отдел) и двенадцатиперстная кишка (изгиб);
  • поджелудочная железа (головка и тело);
  • тонкий кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • толстый кишечник (слепая, восходящая и половина поперечно-ободочной кишки).

Поэтому при изучении патологических изменений сложно отделить правостороннее и левостороннее положение. Иногда источник болей расположен не там, где болит, бывают мигрирующие ощущения, когда человек не в состоянии точно указать конкретное место и говорит о «болях по всему животу».

Некоторые болезни имеют «излюбленную» локализацию. Печень левой долей попадает в зону левой половины и способна вызывать боли по всему верхнему отделу брюшной полости. Непосредственно в правой области живота лежат желчный пузырь с протоками, правая почка и мочеточник, червеобразный отросток.

Причиной болей могут стать болезни:

  • брюшной стенки;
  • сосудов;
  • правых нижних ребер.

Знание строения органов позволило выделить особенности болевого синдрома:

  • паренхиматозные органы (печень, почки) имеют плотную защитную капсулу с обилием нервных рецепторов, любые нежелательные воздействия, такие как травмы, воспаление, отек, вызывают напряжение капсулы и посылают в головной мозг сигналы о боли;
  • полые органы (желудок, желчный пузырь, мочеточник) снабжены рецепторами только в подслизистом слое, поэтому они реагируют на мышечный спазм, растяжение, прободение язвой, разрыв, но редко способствуют болям при легком катаральном воспалении.


Капсула почки состоит из плотной соединительной ткани

Этот механизм обязательно учитывается врачами в диагностике. Узнать, почему болит живот справа, сложно, поскольку нарушение функции одного органа приводит к сбою общего процесса пищеварения.

Как оценить характер болей?

Пациенты описывают свои болевые ощущения по-разному. Врачу приходится анализировать субъективные сведения, задавать дополнительные вопросы по поводу условий возникновения правосторонних болей в животе, их изменении, давности, связи с едой. Мы приведем оценочный алгоритм характера болей в соответствии с формулировкой жалоб.

Справа болит живот при беге и ходьбе

Движение ног сопровождается напряженной работой мышечного аппарата брюшного пресса, изменением внутрибрюшного давления, массирующим действием на кишечник, поэтому атония возникает при отсутствии физической активности.

Разные заболевания в скрытой (латентной) стадии проявляются при движении. В подобных случаях нельзя заставлять себя ходить и терпеть. Боль с правой стороны живота указывает на активацию патологии, может быстро привести к осложнениям.

Боли возникают после поездки в транспорте

Любое передвижение в транспортном средстве, независимо от того, осуществляется сидя или стоя, вызывает тряску тела. Это воздействие способствует передвижению камней, солевых конгломератов по желчному пузырю, проходам, мочеточнику. Пациенты с желчекаменной и мочекаменной болезнью часто связывают начало приступа с резкими толчковыми движениями тела. Кроме поездки в транспорте, аналогичное действие оказывают прыжки, бег.

Живот болит только при нажатии

Так утверждают пациенты, когда врач пальпирует живот. Они надеются, что, если не дотрагиваться, болезни не будет.


Пальпация безопасна, выполняется в щадящей технике

Метод пальпации дает возможность определить локализацию болей, выявить реакцию пациента. Любое давление на живот способствует росту внутрибрюшного давления. Оно и провоцирует скрытые боли.

Кроме того, прижимается наружный листок брюшины к зоне воспаления, это вызывает локальную болезненность в правой половине живота и помогает отличить местное воспаление от отраженных болей (при инфаркте миокарда, крупозной пневмонии, плеврите).

Боль при пальпации нижней части живота справа заставляет подозревать острый аппендицит. У женщин всегда следует исключить гинекологические заболевания (аднексит, кисту яичника). При верхней подреберной локализации болезненности при надавливании справа следует думать о воспалении желчного пузыря, гепатите, реже так проявляется язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. На этом принципе основаны симптомы раздражения брюшины.

У женщины живот болит справа внизу при месячных

Боли внизу живота перед месячными и во время — частая жалоба девушек и женщин. Обычно она располагается над лобком, иррадиирует в пах, в область пупка. Гинекологи связывают их с гормональными нарушениями.

Если беспокоит боль в животе справа, то предполагается правосторонний аднексит (воспаление придатков). Сильная боль возникает при внематочной беременности, при перекруте и разрыве кисты, отдает в поясницу. По характеру боль можно спутать с приступом аппендицита.

Поэтому рекомендуется осмотр гинеколога всем женщинам, поступающим в стационар с подозрением на воспаление червеобразного отростка.

Ноет в животе справа

Ноющая боль в животе справа говорит о воспалительном процессе умеренной интенсивности. Часто сопровождает язвенную болезнь. Начинается спустя 1,5–2 часа после еды и длится всю ночь.

Тупые боли в животе характерны для гипотонической формы дискинезии желчного пузыря и кишечника. Вызываются переполнением, растяжением мышечного слоя и нарушением опорожнения. Наиболее предрасположены люди с неврастенией, эмоционально неустойчивые, дети школьного возраста. Соответственно, локализуются в правом подреберье и возле пупка.


Неврастения — одна из причин появления болевого абдоминального синдрома

Схваткообразные боли

Острые внезапные боли в животе справа характеризуются пациентами как «резкие», непостоянные, в виде схваток. Подобные жалобы сопутствуют кишечной непроходимости, вызываются перистальтическими движениями петель кишечника. Могут появляться при разрыве стенки кишки (перфорация при язве, болезни Крона), капсулы внутренних органов, тромбоэмболии сосудов брыжейки.

Они не характерны для воспалительного процесса, при котором боли в правой части живота нарастают постепенно. Здесь сразу раздражается значительная площадь брюшины, разрушаются ткани органов. «Режущие» ощущения типичны для заболеваний кишечника, вызванных инфекцией или пищевым отравлением.

Что-то пульсирует и дергает

Пульсирующая боль сопутствует поражению сосудов. У пожилых людей при распространенном атеросклеротическом процессе возникает аневризма брюшной части аорты. Сосуд истончается и расширяется, поскольку получаемое им давление довольно высокое, пульсация распространяется во все стороны равномерно. Ее можно ощутить при пальпации зоны чуть выше пупка и сравнить с пульсом.

Образование аневризмы сопровождается постоянными болями вокруг пупка и внизу живота.

Для «дергающего» типа болей характерно развитие гнойного воспаления. В нижней части живота справа подобным образом проявляется флегмонозный и гангренозный аппендицит. Боль указывает на запущенный процесс. Отросток может разорваться и вызвать воспаление брюшины (перитонит).

Для опытных врачей определение характера болей входит в признаки заболевания, но не рассматривается изолированно. Диагноз ставится только после анализа всего комплекса симптомов и результатов обследования.

Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?

Длительность болей по времени имеет значение в диагностике. Если живот постоянно болит с правой стороны, то боль обычно умеренная, тупая. Подобным течением отличаются хронический аппендицит, холецистит, гастрит, гепатит. Иногда боли совсем затихают, пациенты ошибочно радуются выздоровлению и нарушают диету. Но симптом появляется вновь.


Бывает, пациенты длительно терпят тупые постоянные боли, приходят за помощью только при усилении

Периодические боли, возобновляющиеся спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет, следует объяснять благоприятным течением хронических заболеваний с длительными периодами ремиссии. Обострения появляются только при определенных условиях: нарушении режима, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях, весной и осенью (язвенная болезнь).

Длительные периоды ремиссии характерны для болезни Крона, язвенного колита. Они считаются положительным результатом лечения. Пока не принято говорить о выздоровлении, поскольку окончательные причины заболеваний неясны и современная терапия не решает всех проблем. Дополнительные признаки заболеваний правой половины живота мы рассмотрим по симптоматике наиболее распространенной патологии.

Болезни печени

Заболевания печени вызывают боль в правом подреберье с иррадиацией в поясницу. Пациенты говорят, что «болит правый бок живота». Причиной является растяжение капсулы или разрыв при травме.

При воспалении, кровоизлиянии в паренхиму размер органа увеличивается, что вызывает растяжение поверхностной оболочки. Капсула может воспаляться при переходе инфекции с соседних органов. Тогда боли отличаются высокой интенсивностью.

Гепатиты (болезни печени воспалительного характера) делят по происхождению. Кроме болей, они отличаются по клиническим проявлениям.

Токсические гепатиты — образуются в ответ на употребление алкоголя, некоторых лекарственных средств, отравления химическими веществами, бытовыми жидкостями, ядовитыми продуктами (грибы).

Развиваются быстро, сопровождаются сильными острыми болями справа в подреберье, тошнотой, рвотой, пожелтением кожи и склер. Вирусные гепатиты — имеют хроническое течение с периодами обострений и увеличения печени. Постоянно пациенты чувствуют тяжесть, тупую «боль в правом боку живота», дискомфорт по ходу кишечника, снижение аппетита.

Известно, что вирусные гепатиты значительно повышают вероятность трансформации заболевания в раковую опухоль. При этом изменяется характер болей на интенсивный, постоянный. Гепатиты, сопутствующие инфекционным заболеваниям, (геморрагическим лихорадкам, краснухе, вирусу Эпштейн-Барр) не вызывают сильные боли. Диагноз ставится на основании других признаков поражения.

Гепатит вызывается аутоиммунными процессами в организме, радиоактивным облучением, повышенной чувствительностью к лекарствам.

Для общей симптоматики характерно:

  • усиление боли при двигательной активности;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры не выше 37,5;
  • потеря аппетита;
  • кровоточивость десен;
  • желтушность кожи и склер;
  • светлый кал и темная моча;
  • нарушения стула.

Абсцесс — полость, содержащая гной, может находиться как в самой печени, так и в подпеченочном углу между связками, правым куполом диафрагмы и петлями кишечника. У пациента наблюдается, кроме дергающих болей в подреберье, высокая температура с ознобами, проливным потом, общая интоксикация (головные, мышечные боли, головокружение, тошнота).


Абсцесс и кисту можно выявить на компьютерной томографии

Эхинококковая киста образуется в паренхиме печени при внедрении паразита (эхинококка). Размер полости может доходить до значительного объема. Именно тогда возникают боли постоянного характера.

Цирроз печени — исход гепатитов, хронического алкоголизма. Ткань паренхимы заменяется на рубцовую. Орган сморщивается и уменьшается в размерах. Поскольку растянуться капсула не может, сильных болей не возникает. Тупые ноющие — скорее связаны с одновременной дискинезией желчных путей, поражением поджелудочной железы.

Злокачественные новообразования в печени возникают при трансформации гепатоцитов или поступлении метастазов из других органов с кровью. Постепенно нарушаются все функции органа. Боли становятся очень интенсивными.

Болезни органов желчевыделения

Синтезированная в печени желчь поступает и накапливается в желчном пузыре. Далее при помощи мышечных сокращений она по специальным протокам передвигается в двенадцатиперстную кишку. Путь проходит рядом с протоком поджелудочной железы. Они вместе выделяют секрет через сфинктер Одди.

Острые схваткообразные боли вызываются спастическим сокращением мышечного слоя. Их называют «коликой». Локализуются в правом подреберье, распространяются к центру живота, в правой боковой зоне.

Снимаются препаратами спазмолитического действия. Одновременно у пациента наблюдается отрыжка, рвота горечью, боли в эпигастрии (билиарный гастрит). Патология вызывается дискинезией (нарушение моторики пузыря), воспалением, движением камней.

Холецистит (воспаление пузыря) вызывают патогенные микроорганизмы. Наиболее склонны к болезни полные женщины, не занимающиеся физической нагрузкой. Воспаление внутренней оболочки способствует выработке слизи, загустению желчи, изменяет кислотно-щелочное равновесие и создает условия для выпадения в осадок солей желчных кислот (холелитиаза).

Образующиеся конкременты в дальнейшем склеиваются до каменистой плотности и являются причиной желчекаменной болезни. Пока камней нет боли носят тупой характер, но передвижение конкремента по желчным ходам вызывает раздражение и местный спазм. Это проявляется интенсивным болевым приступом в правой половине живота вверху, с иррадиацией в ключицу, лопатку, поясницу, плечо. Приступ длится до нескольких часов.

Холангитом называют воспаление желчевыводящих протоков. Он редко бывает изолированным без холецистита. Практически всегда сопутствует желчекаменной болезни. При этом боли в эпигастрии и правом подреберье очень сильные, схваткообразные с высокой температурой, желтухой.

Новообразования желчного пузыря встречаются редко. Наибольшим риском обладают люди с длительным течением холецистита и желчекаменной болезни. Болевой синдром приобретает упорный характер, становится постоянным. Для патологии типична склонность к разрыву пузыря и перитониту.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка — самая частая оперируемая патология в хирургии. При классическом течении сначала боли расположены в области эпигастрия, сопровождаются рвотой, повышением температуры, слабостью. Через несколько часов они перемещаются в правую подвздошную зону. Так, выглядит заболевание у половины пациентов.

Другая часть больных нуждается в серьезной дифференциальной диагностике. Это связано с атипичным расположением воспаленного отростка и проявлением болей в области пупка, в правом подреберье, в спине, внизу живота. Запущенное воспаление проявляется дергающими болями, значительным повышением температуры, ознобом.

Болезни кишечника

Заболевания тонкого и толстого кишечника редко локализуются только в правой половине живота, чаще распространяются на центральную часть. Характер болей — разлитой, не имеет четкой локализации.

При дивертикулезе, энтероколите, болезни Крона боли сопровождаются поносом или запором, возможно кишечное кровотечение (в случае изъязвления стенки), приступами «кишечной колики», снижением веса, для детей типично обезвоживание.

Для опухолей более характерно расположение в левом отделе. Кишечная непроходимость связана с перекрытием просвета кишки спайками, опухолью, каловыми камнями. Боли очень сильные, возможна рвота, отсутствие перистальтики.

Почечная патология

Правая почка анатомически расположена несколько ниже левой. Она чаще страдает от опущения при похудении, после родов. При этом пациенты чувствуют боли в правом боку и животе, находясь вертикально. Уменьшение наступает в лежачем положении.

Правосторонний пиелонефрит при остром течении сопровождается интенсивными болями в пояснице, частым мочеиспусканием, резями, ознобом с высокой температурой. Хроническое заболевание постепенно с лоханок переходит на паренхиму органа и нарушает функцию нефронов. Боли тупые, но интоксикация сопровождается нарастанием почечной недостаточности.


Конкременты располагаются по ходу мочевыделения

Почечнокаменная болезнь с правосторонними приступами колики активизируется после тряски, прыжков. Болевой синдром очень интенсивный. Иррадиация по ходу мочеточника в пах, мошонку у мужчин, половые органы у женщин. После приступа наблюдается кровь в моче.

Правосторонние боли в животе возможны при травмировании печени, почки и кишечника, гастритах, язвенной болезни, панкреатитах. Необходимо полное обследование с выявлением точной причины. Только после него можно ставить диагноз и назначить лечение.

Правая подвздошная область граничит сверху с правой боковой областью, слева с надлобковой областью, около пупочной областью.

Если проецировать органы брюшной полости на переднюю брюшную стенку, в правую подвздошную область попадет слепая кишка и червеобразный отросток (аппендикс), частично подвздошная кишка.

Боли в правой подвздошной области характерны для заболеваний толстой кишки, аппендикса. Иррадиация боли в эту область возможна при болезнях почек и моче выводящих путей. Половых органов.

Любые заболевания и травмы поражающая эти органы могут стать причиной болей в правой подвздошной области.

Часто заболевания кишечника:

  • Острый аппендицит
  • Острый мезаденит
  • Болезнь Крона (илеит)
  • Опухоли слепой и восходящей ободочной кишки
  • Дивертикулит

Часто болезни почек:

  • Пиелонефрит
  • Почечная колика
  • Мочекаменная болезнь с отхождением камней
  • Редко опухоли почек

Болезни женских половых органов:

  • Острый аднексит
  • Острый сальпингит
  • Внематочная беременность
  • Перекрут ножки кисты яичника
  • Эндометриоз
  • Маточно- трубный рефлюкс
  • Овуляторные боли

В этой области боли могут вызвать грыжи.

  • Паховая грыжа
  • Бедренная грыжа

Боль справа в подвздошной области

Боли в так называемой подвздошной области – это не типовой симптом, который явно заявляет о наличии определенного заболевания. Это особый «сигнал тревоги», главная задача которого – заставить человека задуматься о своем здоровье, при необходимости – обратиться к врачу для выяснения причин таких болей. Почему же они могут возникнуть и как с ними бороться?

Почему появляются боли в подвздошной области: распространенные причины

Болевые ощущения в нижней левой и правой части живота не являются самостоятельной патологией или болезнью, а говорят о наличии в организме определенных патологий, болезней некоторых органов или их систем. Они могут быть кратковременными или длительными, интенсивными или слабовыраженными, постоянными или временными, возникать в разное время суток и сопровождаться другой сопутствующей симптоматикой.

Чтобы понять, как избавиться от такой боли, необходимо выяснить, что ее провоцирует. Основные «виновники» появления болевого синдрома в левой или правой подвздошной области – это:

Варикоз. Патология может возникнуть не только в верхних или нижних конечностях, но и в области живота. Проблемы с венами в органах малого таза – довольно распространенное среди пациентов явление, которым чаще страдают женщины, работа которых связана с длительным пребыванием в стоячем положении.

Болезни мочевыделительной системы. Мочекаменная болезнь, опущение мочеточника, цистит нередко заявляют о себе болевым синдромом именно в подвздошной области. Чаще всего такие боли имеют острый характер, напоминают почечную колику и в некоторых случаях являются свидетельством закупорки мочеточника камнем или проблем с оттоком мочи из почек.


Паховая или бедренная грыжа. Патологии, при которых боли могут возникнуть как в левой, так и в правой нижней части живота (в зависимости от места расположения проблемной зоны).

Остеохондроз. Вызывает боли по направлению пораженного нерва и также может сопровождаться иррадиирующими в подвздошную зону болевыми ощущениями.

Удлинение сигмовидной кишки. Может приводить к образованию в брюшной полости дополнительной петли кишечника и при определенных обстоятельствах вызывать неприятные болевые ощущения в данной области.

Синдром раздраженного кишечника. Очень распространенная среди многих пациентов патология, в результате которой кишечник длительное время находится в спастическом состоянии. Помимо болей, человек может ощущать повышенную тревожность, раздражительность, нарушения моторной функции кишечника.

Воспаление толстого кишечника. Чаще всего речь идет про такое заболевание, как колит. Последний заявляет о себе не только болями в подвздошной области, но и иными малоприятными симптомами, характерными для заболеваний органов ЖКТ: запорами, вздутием кишечника, примесями слизи в кале и т.п.

Другие причины болей:

опущение кишечника или почек;
дисбактериоз;
аппендицит;
воспаление придатков половых органов или органов, отвечающих за выделение мочи;
опухоли ЖКТ;
гинекологические заболевания у пациенток женского пола;
урологические недуги у мужчин.

Возможные причины боли в животе (видео)

По каким причинам могут возникать боли в левой и правой подвздошной области. Консультация специалиста.

Боль у женщин

Очень часто женщины сталкиваются с проблемой боли в правой или левой подвздошной области. Чаще всего она возникает на фоне заболеваний женской половой сферы. Основные причины такого болевого синдрома у представительниц слабого пола следующие:

Нарушения менструального цикла на фоне гормональных сбоев. Боли могут возникать в любой момент цикла (как в его начале и середине, так и в конце), часто сопровождаются дисфункциональными маточными кровотечениями. При таких нарушениях женщины жалуются на острую, приступообразную или ноющую боль в подвздошной области и в самых нижних отделах живота.

Инфекционные заболевания. Такие недуги как аднексит, эндометрит, вагинит, сальпингоофорит также дают о себе знать болями соответствующей локализации. При воспалении яичников или придатков боль наблюдается в левой или правой подвздошной области, в зависимости от того, в каком яичнике и маточной трубе протекает воспалительный процесс. Одновременное воспаление левого и правого яичников и маточных труб вызывает боли сразу с двух сторон.

При остром воспалении боли очень сильные, сопровождаются ознобом, лихорадкой, мигренью, нетипичными выделениями из наружных половых органов. Воспаление хронической формы в органах женской репродуктивной системы протекает на фоне ноющей, распирающей или слабовыраженной боли в подвздошной области.

Внематочная беременность. Заявляет о себе болевыми ощущениями в правой или левой подвздошной области и, как правило, возникает на сроке в 4-6 недель беременности. Сначала болевой синдром слабый, практически незаметный. По мере роста плодного яйца боли усиливаются. В более поздние периоды может возникнуть сильное внутреннее и внешнее кровотечение.

Киста яичников. В зависимости от месторасположения новообразования, боли могут быть в левой или правой части живота. Женщину, как правило, тревожит умеренно выраженный болевой синдром, ноющие, сдавливающие боли.

Если при наличии кисты яичника появилась резкая нестерпимая боль, это может говорить о таком грозном состоянии, как перекрут ее ножки, требующем экстренной хирургической помощи.

Овуляция. У некоторых женщин процесс выхода яйцеклетки из фолликула сопровождается интенсивными болями в нижней части живота и подвздошной области. Распознать такую боль довольно просто – она всегда возникает в одно и то же время (на 14-16 день менструального цикла) и довольно быстро проходит без какого-либо лечения.

Опухоли матки и яичников. Не слишком частые «виновники» болевых ощущений в подвздошной области, которые чаще всего диагностируются у женщин, перешагнувших возрастную отметку в 50 лет.

Боли у беременных

Любые болевые ощущения в животе во время вынашивания плода в подвздошной области могут говорить как о физиологических изменениях, так и о некотором неблагополучии в организме.

Наиболее часто такие боли могут быть вызваны стремительно увеличивающейся в размерах маткой, в которой развивается плод. Как правило, такие боли слабо выражены, внезапно появляются и довольно быстро проходят, не доставляя особого дискомфорта беременной.

Иногда болевой синдром вызван расстройствами пищеварения, которые очень распространены среди беременных. Женщины, страдающие при беременности запорами, регулярно ощущают боли в левой подвздошной области. Чтобы избавиться от таких болей, достаточно скорректировать режим питания и нормализовать распорядок дня.

Чрезмерная активность малыша на поздних сроках беременности также приводит к болевому синдрому в нижних отделах живота. Уже подросший и окрепший малыш может упираться в органы брюшной полости, результатом чего и является появление болей.

Женщины «в интересном положении» должны помнить, что любые боли в левой или правой подвздошной области в период беременности нуждаются в консультации врача.

Что вызывает боли у мужчин?

У мужчин различные болевые ощущения в подвздошной области – более редкое, чем у женщин, но все же встречающееся явление. В 95% случаев боли с таким месторасположением появляются у представителей сильного пола при наличии следующих заболеваний:

При везикулите. Болезнь, при которой очаг воспаления находится в семенных пузырьках. Боли могут беспокоить не только в левой и правой подвздошной области, но и в близлежащих отделах позвоночника – отдавать в пояснично-крестцовую зону, нижние конечности.

При простатите. Как инфекционный, так и неинфекционный простатит могут вызывать косвенные болезненные ощущения в нижней части брюшины. Данная патология сопровождается не только болевым синдромом, но и другой малоприятной симптоматикой: проблемами с мочеиспусканием, нарушениями эректильной функции, повышенной раздражительностью и т.п.


Воспаление почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Цистит – частая среди мужчин патология, которая сопровождается болями в подвздошной области. Пациент страдает от частых и болезненных попыток опорожнить мочевой пузырь.

Болевой синдром стал интенсивным и ярко выраженным, иррадиирующим в правое или левое подреберье? Вполне возможно, что речь идет уже про осложнения цистита, а именно, про такую патологию, как пиелонефрит.

Аденома предстательной железы, опухоли простаты (в том числе и злокачественные). Заявляют о себе:

выраженными болями внизу живота;
неприятными покалывающими, тянущими болями над лобковой костью и в подвздошной области;
продолжительной задержкой мочи.
Болевой синдром внизу живота слева и справа может возникать не только у взрослых, но и у детей. Иногда боли могут быть обусловлены не патологиями и болезнями, а банальными причинами – чрезмерными физическими нагрузками и сильным переутомлением.

К кому обратиться за помощью

В случае появления разных по характеру и интенсивности болей в подвздошной области важно своевременно пройти врачебный осмотр, установить причины их возникновения. Для уточнения диагноза может потребоваться комплексное обследование.

Ввиду большого количества первопричин, которые способны вызвать боль такой локализации, самостоятельная диагностика является весьма затруднительной. Иногда даже опытному врачу может потребоваться немало времени и результатов всевозможных исследований для достоверной постановки диагноза.

Изначально следует посетить терапевта. Врач широкого профиля проведет общий осмотр, сбор анамнеза и, в случае необходимости, направит на консультацию к узкому специалисту:

гастроэнтерологу;
невропатологу;
урологу;
гинекологу.

В 70-80% случаев болевой синдром в подвздошной области вызван проблемами и сбоями в работе желудочно-кишечного тракта и гинекологическими патологиями.

Врач-невролог о брюшных болях (видео)

Болит живот. Причины боли в подвздошной области. Разъяснения невролога о брюшных болях. Советы врача.

Когда срочно вызывать скорую помощь

Человека должны насторожить следующие признаки:интенсивные боли, не стихающие в течение 2-3 часов или после приема анальгетиков;
болезненность всего живота при пальпации;
появление тошноты, рвоты, головокружения;
резкое повышение температуры тела;
нарушение сознания и учащенное сердцебиение;
бледность кожных покровов, обморочное состояние;
снижение АД.
Все эти симптомы могут говорить о наличии серьезной патологии, требующей немедленной диагностики и, вполне возможно, даже хирургического вмешательства.

При появлении хотя бы одного или нескольких подобных симптомов, сопряженных с болью в подвздошной области, необходимо как можно скорее обратиться за экстренной медицинской помощью.

Что предпринять при появлении болей

При продолжительной и сильной боли врачи не рекомендуют пить любые спазмолитики или обезболивающие препараты, сбивать температуру. Такие действия могут затруднить диагностику, «смазать» картину основного заболевания.

Не нужно прикладывать к животу теплую или холодную грелку, если причины болей не установлены. Такие манипуляции могут привести к нежелательным последствиям, еще больше ухудшить ваше состояние.

Всегда следует помнить, что боль в животе – довольно опасное явление, так как именно здесь располагаются многие жизненно важные органы человека. Поэтому при появлении таких неприятных ощущений всегда требуется консультация специалиста.

Болевые ощущения в подвздошной области могут быть вызваны проблемами с ЖКТ, сердцем, опорно-двигательным аппаратом, органами выделительной и репродуктивной системы. Каждый вид патологии требует «своего» адекватного лечения. По этой причине не следует легкомысленно относиться к болям и при их появлении уделять своему здоровью должное внимание.

Причины боли в правой подвздошной и паховой области

Жалобы пациентов: боли внизу правого бока, болит внизу справа, боль справа внизу живота — это жалобы на боль в правой подвздошной и паховой области. Боль в нижней части живота справа может быть обусловлена поражением аппендикса, нижнего отрезка подвздошной кишки, слепой и восходящего отдела ободочной кишки, правой почки и половых органов. В нижней части живота слева боль может быть вызвана поражением поперечной ободочной и сигмовидной кишок, левой почки, а также заболеваниями половых органов. Иногда в первые часы заболевания боль не локализуется четко и лишь позже концентрируется в определенной зоне.

В дальнейшем (например, при генерализации перитонита) боль вновь может стать диффузной. При аппендиците боль первоначально может возникать в подложечной или пупочной области, а при прикрытой прободной гастродуоденальной язве к моменту осмотра может сохраняться только в правой подвздошной области (при затекании в эту область желудочного содержимого). Кроме того, жалобы на достаточно сильную боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний. Так, боли в животе у детей часто сопровождают инфекционные заболевания, в частности, сильные боли в животе предшествуют остальным симптомам скарлатины и появляются за несколько дней до высыпаний (сыпи) на теле. При гриппе, ОРВИ и других инфекциях также могут беспокоить боли в животе.

Большое диагностическое значение имеет характер боли. Схваткообразная боль чаще всего наблюдается при спастических сокращениях гладкой мускулатуры полых органов. Постепенно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов. Так, схваткообразная боль в животе наиболее характерна для механической кишечной непроходимости, для почечной и печеночной колик. Однако и при этих заболеваниях боль нередко бывает постоянной. Схваткообразная боль у 10-20% больных возможна и при остром аппендиците: она обусловлена сокращением мышечной оболочки отростка в ответ на закупорку его просвета. Иногда периодически обостряющаяся боль может создавать впечатление схваткообразной. Боли в правой подвздошной области могут указывать на аппендицит, поражение подвздошной кишки, почек, придатков матки, мочевого пузыря.

Боли в правом боку внизу живота у женщин

Боли внизу живота у женщин могут появляться при различных болезнях гинекологической сферы, например: эндометриоз, фибромиома, аднексит. При этом женщину беспокоят неприятные тянущие ощущения в нижних боковых отделах живота или в промежности, усиливающиеся при ходьбе. Кроме того, болям могут сопутствовать выделения из мочеполовой системы. Такие проявления свойственны воспалительным изменениям правой маточной трубы: хронический или острый андексит, при котором появляется тянущая или острая и сильная боль внизу передней брюшной стенки справа. Боль может переходить на промежность, поясницу и внутреннюю поверхность бедра, повышается температура тела появляются слизисто-гнойные выделения.

Резкая и внезапная боль внизу живота справа может являться признаком перекрута кист, опухоли маточной трубы или правого яичника, при которых требуется неотложное оперативное лечение. Апоплексия яичника обычно происходит в середине менструального цикла. Если справа или слева над пахом появляется резкая и сильная боль, иррадирущая в задний проход, и сопровождающаяся головокружением, слабостью, потерей сознания — это состояние может быть проявлением разрыва кисты яичника после полового акта или внематочной беременности при 1-2 неделях задержки менструации.

Вопросы и ответы по теме «Боль внизу живота справа»

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть. У меня болит справа внизу живота. Температуры нет, боль тянущая, секса не было никогда. Беспокоило еще позавчера, вчера не болело совсем, сегодня с утра заболело снова. Помогите пожалуйста, что это может быть?

Ответ: Описанные вами симптомы могут указывать на воспаление придатков матки (аднексит), либо на аппендицит и другие заболевания. Рекомендуем вам обратиться к врачу-терапевту, который, при необходимости даст вам направление на консультацию к более узкому специалисту.

Вопрос: Здравствуйте! Оксана, 19 лет, аппендицит не удален, меня беспокоят боли в правом боку (ниже и правее пупка) уже около полу года (боли появляются за неделю до месячных и длятся еще неделю после), за полгода я была примерно у 20-и разных хирургов, врач поставил СРК, спастический колит, гинеколог-двусторонний подострый аднексит (на время лечения боли прекратились, потом опять возобновились), гастроэнтеролог — панкреатит, также присутствуют боли во время полового акта, периодические запоры, у меня опять начались боли (около 3 суток назад, после приема препарата Постинор), температура около 37 и 5, боли не сильные, но я очень переживаю, скажите пожалуйста, какова вероятность того, что у меня аппендицит?

Ответ: Здравствуйте. Вероятность того, что у вас аппендицит, достаточно мала, однако, если боли сильные, то этот диагноз необходимо исключить у хирурга. Боли в животе также могут быть вызваны эндометриозом. Если хирург исключит аппендицит — обратитесь к гинекологу для повторного обследования и уточнения вашего диагноза.

Вопрос: Режущяя боль в правом боку внизу уже третий день, температура 37.2, тошнота второй день! Резкие острые боли при ПА. Что это? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Судя по описанным вами симптомам, не исключено наличие аппендицита, либо острого воспаления придатков матки (аднексит). Рекомендуем вам как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу или хирургу для уточнения диагноза.

Вопрос: Здравствуйте! Я принимала таблетки Регулон,5 месяцев, после чего у меня на 5-ый месяц не пришли месячные, и началась колючая боль внизу живота с правой стороны, через 2 месяца месячные пришли, но боль внизу живота всё ещё есть. Ходила к гинекологу, сказала, что из-за таблетки. Прошла УЗИ — сказали, что восполение с правой стороны. Выделение желтоватого цвета. Может ли из-за воспаление колющие боли внизу живота с правой стороны? И что мне делать?

Ответ: Здравствуйте. Боли в области живота могут быть обусловлены воспалением, однако для лечения данного воспаления вам следует показать результаты УЗИ вашему врачу-гинекологу.

Подвздошная область является частью переднего бокового отдела. Она располагается между нижними ребрами и костями таза и по форме напоминает впадину.

В правой подвздошной ямке находится слепая кишка, покрытая брюшиной, аппендикс и подвздошная кишка. В состоянии умеренного наполнения слепая кишка спереди закрыта петлями тонкой кишки. Если она раздута газами, то занимает всю подвздошную ямку.

В левой области располагаются петли тощей кишки, Сигмовидная кишка проходит от гребня подвздошной кости до третьего крестцового позвонка. Если мочевой пузырь и прямая кишка наполнены, петли S-образной кишки перемещаются в подвздошную ямку.

В подвздошной области также находятся вена, мочеточник, сосуды яичника, круглая связка матки (у женщин), семявыводящий проток (у мужчин), ветви поясничного нервного сплетения.

Какие заболевания локализуются в пределах этой области

Боль в подвздошной впадине сигнализируют о заболевании. Болевые ощущения могут быть постоянными и периодическими, резкими и ноющими. Они могут появиться при тяжёлых физических нагрузках, при длительном отсутствии стула, переедании и без видимых причин.

Болезненные приступы в подвздошной области чаще всего сигнализируют о заболеваниях органов ЖКТ. Но рядом с ними находятся половые и мочевыводящие органы, поэтому причина боли может быть разной.

Если у вас заболел живот с правой или левой стороны, нужно обращаться к терапевту. При необходимости он порекомендует посетить узких специалистов: проктолога, гинеколога, хирурга, гастроэнтеролога.

После изучения внешних признаков и симптомов врач поставит точный диагноз. В некоторых случаях может потребоваться колоноскопия или ректороманоскопия кишечника, УЗИ почек, жёлчного пузыря, поджелудочной железы и органов малого таза, фиброгастроскопия.

Помните, что боли в нижней части живота могут сигнализировать о серьёзной проблеме со здоровьем и необходимости обращения за срочной неотложной помощью.

При сильно выраженных болевых ощущениях нельзя принимать анальгетики. Многие из них эффективно снижают чувствительность, тем самым, затрудняя постановку диагноза.

Наиболее частые заболевания, при которых возникает боль в подвздошной области:

воспаление червеобразного отростка. воспаление подвздошных лимфатических узлов и забрюшинной клетчатки. заворот сигмовидной кишки. гинекологические заболевания. воспаление семенных пузырьков. осложнения после простатита. абсцессы подвздошно-поясничной мышцы. остеохондроз. урологические нарушения. дисбактериоз кишечника. глистные поражения. воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте. бедренная и паховая грыжи.

Что означают боли в левой части подвздошной области

Болевые ощущения могут сигнализировать о заболеваниях, связанных с желудочно-кишечным трактом.
При воспалении стенки толстого кишечника (колите) появляется ноющая боль с вздутием живота, ложными позывами на дефекацию, поносом со слизистой примесью. Эти симптомы сохраняются от нескольких дней до нескольких недель. Если не обращаться к врачу заболевание переходит в хроническое и протекает с периодическими обострениями.

Колики в левом боку, усиливающиеся после еды и сопровождаемые частым стулом, кровотечениями из анального отверстия могут быть вызваны неспецифическим язвенным колитом. Для диагностики заболевания потребуется гистологическое и эндоскопическое исследование.

Поражения сигмовидной кишки (опухоли, кровоточащие язвы) сопровождаются мучительными позывами на дефекацию, частым жидким стулом. В каловых массах имеются примеси крови и гноя.
При врождённом удлинении сигмовидной кишки (долихосигме) наблюдается такая же симптоматика.
Диагноз рака сигмовидной кишки основывается на данных ректороманоскопии, фиброколоноскопии и биопсии.

Болевой синдром, вызываемый сужением кишечника и язвами, ночные поносы могут указывать на болезнь Крона. При полном сужении кишки возникают спастические боли, рвота, отсутствие стула. Болезнь Крона определяется после ирригоскопии, эндоскопического исследования с биопсией.
При кишечной непроходимости в левой части подвздошной области схваткообразная боль возникает в любое время вне зависимости от приёма пищи. Часто она сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула.

Более тяжёлые симптомы (отсутствие стула, резкие боли, затруднённое дыхание) свидетельствуют о завороте сигмовидной кишки или тонкого кишечника. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
При таких симптомах немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Существует большая вероятность разрыва кишки и развития перитонита.

Болевые ощущения внизу живота слева при раке кишечника обычно плохо выражены. Опухоли мешают продвижению каловых масс, поэтому заболевание сопровождается стойкими запорами и вздутием кишечника. После отхождения кала и газов боли временно прекращаются. Данные о состоянии слизистой кишки, полученные при колоноскопии, помогают подтвердить или исключить заболевание и уточнить месторасположение опухоли.

Паразиты, проживающие в тонкой кишке, могут стать причиной боли с левой нижней стороны живота. Гельминтоз способствует развитию непроходимости кишечника.
Боли в левой части подвздошной области возникают при: гепатите, язве желудка, хронических гинекологических патологиях, расширении вен в малом тазу, внематочной беременности. Обычно они сопровождаются другими симптомами.

Только специалист может выявить патологию и назначить лечение.

О чем свидетельствует боль в правой подвздошной области

Слепая кишка находится в правой нижней части живота. От неё отходит червеобразный отросток. Каловые камни, непереваренная пища закупоривают вход в прямую кишку. Вследствие засорения аппендикс отекает и растягивается. К этому процессу подключаются патогенные бактерии. Болевые ощущения при воспалении аппендикса носят разный характер и на начальной стадии почти не беспокоят. Но со временем они усиливаются и локализуются в правой подвздошной области. Пульсирующая боль сопровождается тошнотой, повышением температуры. Если больной вовремя не получит медицинской помощи, возможен разрыв аппендикса с развитием перитонита.

Учтите, что воспаление червеобразного отростка иногда заканчивается смертельным исходом!

Обычно, чтобы определить аппендицит не нужно проводить дополнительные обследования. Но его можно спутать с кишечной непроходимостью, воспалением лимфатических узлов брыжейки кишечника (мезаденит), пиелонефритом, внематочной беременностью, разрывом кисты яичника. В некоторых случаях для диагностики аппендицита требуется лапароскопия или компьютерная томография.
Болевой синдром в правой нижней части живота характерен для воспаления подвздошной кишки (энтерит). Оно сопровождается диареей, тошнотой, выходом непереваренных остатков еды. Чтобы отличить энтерит от других заболеваний пациенту назначается эндоскопическое и рентгенологическое исследование, УЗИ поджелудочной железы.

Болит в правой части подвздошной области при наличии камней в жёлчном пузыре, прободной язве, пиелонефрите правой почки.

Поражение придатков, матки и мочевого пузыря, половые инфекции также вызывают боли справа внизу живота. Постоянные болевые ощущения в некоторых случаях сигнализируют о наличии опухоли яичника.
Болевые импульсы, идущие от нижней части живота, предупреждают о проблемах с семенными пузырьками у мужчин или гиперплазии предстательной железы.

Каждое из этих заболеваний серьёзное и может значительно ухудшить качество жизни, а некоторые могут привести к смерти.

Что делать?

Даже лёгкая боль – это тревожный симптом, к которому нужно прислушаться. Поэтому не занимайтесь самолечением, обращайтесь в медицинское учреждение. Современные методы диагностики помогут выявить заболевание и назначить лечение.

Подвздошная область выглядит, как широкая и плоская впадина. Сама по себе боль в правой подвздошной области, как и в левой, самостоятельным заболеванием не является. Это же касается вообще любых болей, где бы они не возникали.

Боли — это симптомы патологий. Именно подвздошная область зачастую беспокоит множество пациентов. Особенно часто жалобы на боли в этом районе поступают от женщин. Такие боли бывают как длительного характера, так и скоропроходящими. Они могут быть ноющие, слабые или же сильные.

При этом у определенных людей такие симптомы проявляются в различное время суток без объяснимых причин. Другие пациенты связывают возникновение болей с внешними факторами. Например, симптом возник в результате подъема тяжести или даже вследствие длительного запора.

Левая подвздошная область может сигнализировать болью по определенным гинекологическим причинам:

Внематочная беременность.Воспаления маточных придатков, острые и хронические.Спайки, возникшие по причине воспаления.Гинекологические операции.Опухоли злокачественные и доброкачественные.Хроническая сексуальная неудовлетворенность.Урологические нарушения.Удлиненная сигмовидная кишка.

Причинами таких болей могут быть и паразиты, а также дисбактериоз, колиты, опущение кишечника.Подвздошная область может отзываться болями вследствие патологии сосудов малого таза (варикоз). Это свойственно женщинам определенных профессий, связанных с длительным пребыванием на ногах.

Подвздошная область и некоторые серьезные патологии, являющиеся причинами острых болей

Острый аппендицит.Разрыв слепой кишки. Болезнь Крона. Прободная язва желудка или дуоденума (двенадцатиперстной кишки).Приступ почечной колики. Аневризма подвздошной артерии.Опухоли яичников. Рак.Почечнокаменная болезнь.

Левая

Внематочная беременность.Аневризма подвздошной артерии.Грыжа полулунной (спигелиевой) линии.Приступ почечной колики.Перекрут ножки кисты яичника.Острый сальпингит.

По каким еще причинам сигнализирует болью подвздошная область?

Кишка переполнена каловыми массами.Хронические запоры.Инфекционные заболевания кишечника, сопровождаемые поносами.Отравления.

Очень часто боли возникают у женщин, когда все заботы о семье возлагаются на ее плечи в буквальном смысле. То есть она постоянно носит неподъемные сумки, выполняет тяжелую работу.

Симптомы. Диагностика

Необходимо помнить: боль в подвздошной области справа может свидетельствовать о наличии патологии аппендикса, половых органов или правой почки. Боль может в первое время не быть четко локализованной, но позже проявиться более явно в определенном месте. Например, при аппендиците боль иногда начинается в районе пупка или в подложечной области.

Сильная боль в районе живота может возникать в результате внебрюшинных патологий. В частности, у детей живот часто болит по причине инфекционных заболеваний, таких, как скарлатина. Остальные симптомы инфекции, например, высыпания, проявляются позднее. Также болями в животе сопровождаются ОРВИ, грипп и другие инфекции.

Характер боли при диагностировании имеет важнейшее значение. Например, если это боль схваткообразного характера, то, возможно, она сигнализирует о спазмах гладкой мускулатуры, почечной и печеночной колике или о непроходимости кишечника. До 20% случаев обращений в медицинские учреждения с жалобами на схваткообразные боли справа внизу являются следствием острого аппендицита.

Боль, нарастающая постепенно, может сообщать о наличии воспалительных процессов в соответствующих органах. При периодически обостряющихся болях может создаваться впечатление схваткообразного характера.

Подсказка: помните о том, что диагноз может устанавливать лишь соответствующий специалист. При возникновении острой боли в подвздошной области, вызывайте скорую помощь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *