Дальтонизм причины

Почему появляется дальтонизм и можно ли его вылечить?

Дальтонизм — это особенность цветового зрения, при которой человек не способен в полной мере воспринимать все или только некоторые определенные цвета. Заболевание является генетическим, однако также может развиваться в виде побочного эффекта при некоторых травмах или болезнях.

Дальтонизм и причины его возникновения

Дальтонизм впервые был описан английским естествоиспытателем Джоном Дальтоном в конце 18 века. Его исследования были основаны на личном опыте цветовосприятия, а также на ощущениях его родственников, которым также передался данный дефект зрения.

Чтобы разобраться, как видит мир дальтоник, нужно вспомнить, как работают цветовые рецепторы человеческого глаза. Как известно, цвета передаются через световые волны, воспринимаемые тремя так называемыми светочувствительными колбочками — тремя группами фоторецепторов, которые расположены на сетчатке глаза. Они различают три основных цвета — красный, зелёный и синий, причем каждая настроена только на свой пигмент и не может обрабатывать другие цветовые сигналы. Так, красная реагирует на длинноволновое излучение, зелёная — на средневолновое, синяя — на коротковолновое. Благодаря их слаженной работе мы можем видеть всё многообразие оттенков.

Врожденный дальтонизм

Врожденный дальтонизм у человека — наследственное генетическое заболевание, связанное с наличием в Х-хромосоме соответствующего рецессивного гена. Как известно, генетический набор представительниц женского пола — две Х-хромосомы, в то время как у мужчин — Х и Y. Говоря проще, при сбое одной Х-хромосомы у девушки вторая доминантная Х-хромосома уравновешивает общий баланс, тем самым препятствуя сбою и не позволяя рецессивному гену развиться. У мужчин же Х-хромосома только одна, Y-хромосома «помочь» не может, поэтому возникает мутация, связанная с проблемами восприятия определённых цветов.

Исходя из этого, становится понятно, почему процент дальтоников среди мальчиков выше. Если отец является дальтоником, а мать обладает нормальным цветовосприятием, то дочь будет носителем гена и сможет передать его детям вне зависимости от того, является её муж дальтоником или нет. При варианте «мать-дальтоник» и «здоровый отец» ген дальтонизма стопроцентно передаётся детям обоих полов. Девочка снова будет просто носителем гена, а вот у мальчика он проявится.

Представительницы женского пола рождаются с нарушением цветового восприятия в случае, если оба родители имеют подобный дефект. При этом невозможно предугадать, какой конкретно цвет ребенок не будет различать.

Выделяют несколько видов дальтонизма. У трихоматов — так называют людей с нормальным цветовосприятием — присутствует полный набор цветочувствительных рецепторов, которые работают скоординированно, поэтому они видят мир во всём его цветовом разнообразии. У аномальных трихоматов также в наличии все три колбы и пигменты в них, однако их цветочувствительность либо снижена, либо находится в состоянии конфликта. Из-за этого восприятие некоторых цветов ослабляется. Поскольку красная и зеленые цветовые зоны у человека находятся очень близко, любой, даже самый незначительный сбой в их функционировании ведёт к наложению восприятия одного цвета на другой. За счёт этого мозг начинает воспринимать оттенки размытыми и весьма похожими друг на друга.

Человек распознает красные, зелёные и синие цвета — поэтому нельзя сказать, что это цветовая слепота — но оттенки, которые он может составить из них, аномальны и в каком-то роде непредсказуемы. Предметы, окрашенные в родственные оттенки, могут видеться ему разными. В зависимости от того, с каким конкретно цветом возникают трудности, аномальную трихоматию подразделяют на три вида в соответствии с наименованием колбочек, работа которых нарушена:

  • Протаномалия — сбой в работе пурпурной колбы;
  • Дейтераномалия — неправильное функционирование зелёной;
  • Тританомалия — дефект в синей колбе.

В соответствии с классификацией Е.Б. Рабкина принято также выделять степень патологии: аномальные трихроматы делятся на А-группу (почти дихроматы), В (со средней степенью аномалии) и С (почти трихроматы).

Дихромазия

В отличие от трихроматов, у дихроматов наблюдается отсутствие в колбочке одного из трёх фоточувствительных пигментов. За счёт этого симптомы дальтонизма более выражены: какой-либо цвет заменяется соседними или видится серыми. Среди дихромазии выделяют:

  • Протанопия. Зона чувствительности колбочки у людей с таким дефектом укорочена, а пигмент эритролаб, чувствительный к пурпурным оттенкам отсутствует; длинноволновые лучи не касаются его, из-за чего соответствующие цвета из поля зрения исчезают. Пурпурные оттенки в таком случае зачастую сменяются зелёными, а иногда могут и вовсе не восприниматься цветными, кажутся серыми. Данный вид отклонения встречается у 8 % мужчин и 0,5 % женщин.
  • Дейтеранопия. Дефект имеет характер, подобный протанопии. Хлоробал — пигмент, ответственный за восприятие зелёных оттенков, отсутствует, поэтому эти тона имеют свойства превращаться в синие и красные. Диагностируется у 1% мужчин.
  • Тританопия. Это невосприятие синего или жёлтого цветов, данное нарушение встречается гораздо реже. При нём наблюдается укороченный коротковолновой спектр и отсутствие цианолаба. Также при тританопии диагностируются ряд других заболеваний глаза — например, «куриная» слепота. Поскольку данный дефект является результатом сбоя в 7-хромосоме, одинаковой вне зависимости от пола — это единственный вид врожденного дальтонизма, который может проявляться у женщин.
  • Монохромазия. Людей, рожденных без фоточувствительных пигментов, называют монохроматами — они не различают оттенки вообще и видят исключительные чёрные и белые цвета.

Приобретённый дальтонизм

Цветоразличительная функция страдает при ряде заболеваний зрительно-нервного аппарата и ЦНС. Причиной возникновения дальтонизма у человека может быть:

  • ряд заболеваний глаза — конъюнктивит, глаукома, помутнение роговицы;
  • болезни Альцгеймера или Паркинсона;
  • серьёзная авария или черепно-мозговая травма;
  • повреждение оптического нерва или сетчатки;
  • инсульт и инфаркт;
  • также возможно появление дальтонизма как признака старения.

«Приобрести» дальтонизм могут как мужчины, так и женщины.

Диагностика и прогнозы дальтонизма

Диагностировать заболевание очень просто, хотя многие дальтоники даже не подозревают о его наличии. Для этого используют полихроматические таблицы Е.Б. Рабкина. На них изображены геометрические фигуры и цифры, которые дальтоник и человек с нормальным цветовосприятием видят по-разному.

Во время прохождения теста Вы должны быть расслаблены, освещение в помещение должно быть естественным, а таблицы — находиться прямо напротив Ваших глаз.

Пройти тест можно как у врача, так и дома, в интернете. Данный способ подходит для протоанопов и дейтеранопов, так как фигуры и цифры имеют преимущественно зелёные и красные оттенки.

Профессиональные ограничения

Несмотря на то что человек с дальтонизмом не является инвалидом, ему запрещен доступ в ряд организаций и сфер. В обязательном порядке тест на цветовосприятие проводят при наборе в авиацию, морфлот и в других отраслях, где жизненно необходимо уметь различать цвета. При этом водить машину дальтоникам в России стало разрешено совсем недавно — только монохроматам не позволено получать права. Следует также сказать, что дальтоники лучше различают родственные оттенки — например, они удачнее справляются с расшифровкой камуфляжа.

Лечение дальтонизма

На данный момент общепринятых клинических рекомендаций по лечению дальтонизма нет. В том случае, когда речь идет о приобретенном нарушении, благоприятный прогноз ожидается при лечении основного заболевания.

Однако вполне возможно скорректировать дальтонизм благодаря очкам с неодимовыми стёклами. Работает это следующим образом: линзы пропускают только основные три цвета, делая их ярче и концентрируя на них внимание глаза.

Лидером в области производства подобных линз для лечения дальтонизма являются корпорации EnChroma и Pilestone.

Кто такой дальтоник – виды и причины дальтонизма: кто не различает цвета

Среди различных офтальмологических заболеваний одним из самых распространённых остается дальтонизм. Подобная патология может возникнуть у людей в разном возрасте. В результате этого они не способны различать некоторые цвета. Из-за этого человек не способен видеть в точном цвете некоторые предметы, что осложняет жизнь.

Определение заболевания

Дальтонизм – это патологический процесс, который приводит к нарушению нормального восприятия определенных цветов. Как правило, патология имеет генетически обусловленную природу, но может протекать на фоне заболеваний сетчатки глаза, зрительного нерва.

Сетчатая оболочка органа зрения – слой нервных клеток, которые способны воспринимать лучи света, а далее отправлять полученную информацию через зрительный нерв в мозг.

Впервые данное заболевание было подробно описано Джоном Дальтоном, который сам не мог различать цвета красного спектра. Данный дефект зрения у себя он обнаружил только к 26 годам, что послужило созданию небольшого издания, в котором он подробно описал симптоматику нарушения. Что примечательно, двое его братьев из трех и сестры также имели отклонения по данному цветовому спектру. После публикации книги в медицине надолго утвердился термин “дальтонизм”, описывающий данную патологию не только в рамках красного цвета, но и синего с зеленым.

Виды и классификации

Причиной нарушения цветового восприятия является отклонение в работе сетчатки. В ее центральной части, макуле, расположены цветочувствительные рецепторы, которые именуются колбочками. Всего различают три типа колбочек, которые реагируют на определенный цветовой спектр. В норме они работают слаженно и человек полноценно различается все цвета и оттенки, их пересечение. При нарушении одного из типов наблюдается тот или иной вид дальтонизма.

Различают полную и частичную слепоту по определенному спектру. Например, тританопия – полное отсутствие колбочек, отвечающих за восприятие синего цвета, тританомалия – частичное отсутствие колбочек, когда человек синий цвет видит приглушенным.

На генетическом уровне, если есть носитель дальтонизма, то это приводит к нарушению выработки одного или нескольких цветочувствительных пигментов. Те, кто видит только два цвета из трех, называют дихроматами. Люди с полным набором колбочек – трихроматы.

Изначально классифицируют по типу приобретения заболевания: врожденному и приобретенному.

Врожденный

Данный вид цветовой слепоты, как правило, поражает оба глаза, не имеет склонности к прогрессированию и наблюдается преимущественно у мужчин, т.к. наследуется через Х-хромосому от матери к сыну.

Такая форма дальтонизма чаще всего встречается у мужчин, чем у женщин.

Для женщин характерно наследование дальтонизма по отцовской линии от матери отца и его бабушки.

Статистика утверждает, что частота проявления дальтонизма у женщин – 0,4%, а у мужчин – 2-8%.

Врожденный дальтонизм разделяется на трихромазию и дихромазию:

  1. Трихромазия – это отклонение, при котором функционирование всех трех типов колбочек сохранено, но значительно снижено. При такой аномалии распознавание цветов установлено, но невозможно различить большинство оттенков.
  2. Дихромазия характеризуется отсутствием или прекращением функционирования одного типа колбочек.
  3. Ахромазия (ахроматопсия или монохромазия) диагностируется тогда, когда человек полностью не различает все три цветовые спектра. Его зрение ограничено исключительно черно-белыми цветами. Достаточно редкое отклонение и наблюдается всего в 0,2% случаев.

Виды дальтонизма

Дихромазия делится на протанопию, дейтранопию и тританопию.

  1. Дейтеранопия – невозможность различать цвета и оттенки зеленого цвета.
  2. Тританопия – невозможность видеть цвета и оттенки синего спектра.
  3. Протанопия – отсутствие восприятия цветов и оттенков красного спектра.

Также в медицинской практике встречается понятие “аномальная трихоматия”. Данное название обозначает снижение, но не отсутствие, восприятия определенного спектра цветов, о чем писалось ранее, и различают такие отклонения:

  1. протаномалия, исходя из протанопии, нарушение восприятия красного цвета;
  2. тританомалия – синего;
  3. дейтераномалия – зеленого.

Как определить отслоение сетчатки глаза читайте в материале.

Аномальная трихоматия может быть приобретенной.

Врожденный дальтонизм не поддается лечению и на жизнь больного влияет только в плане выбора профессии. Никаких специфических заболеваний данная патология за собой не влечет, как и не устанавливается инвалидность. Единственным исключением может статья монохромазия.

Читайте также, как оформить инвалидность по зрению .

На данный момент ведутся исследования в области лечения дальтонизма, и пока что единственным способом корректировать аномалию является применение специальных очков. Но опять же, их действие достаточно сложно поддается описанию, потому что дальтоник не способен определить тот или иной цвет в зависимости от типа отклонения.

Приобретенный

Для этой формы цветовой слепоты характерно повреждение сетчатки органа зрения или зрительного нерва. Недуг диагностируют одинаково как у женщин, так и мужчин. Повлиять на развитие приобретенного дальтонизма может повреждение сетчатки ультрафиолетовым светом, травма головы, прием медикаментозных средств. Для приобретенной формы дальтонизма свойственны сложности при различии желтого и синего цвета. Также к развитию данной патологии может привести катаракта.

Как понять по признакам катаракту, узнайте в статье.

Приобретенный дальтонизм классифицируют на:

  1. Ксантопсию – отклонение, при котором человек видит мир в желтых оттенках. Патология основывается на таких перенесенных заболеваниях, как желтуха (отложение билирубина в тканях глаза из-за сильной желтизны склер глаз), атеросклероза, интоксикации медикаментами и пр.
  2. Эритропсию – характерная патология для людей, страдающих заболеваниями сетчатки (ретиношизис, отслоение, дистрофия), когда мир представлен в красных оттенках из-за чрезмерного количества красных телец на поверхности макулы.
  3. Трианотопию – часто встречается у людей, страдающих куриной слепотой (гемералопией). Повреждаются колбочки, отвечающие за синий цвет.

Данная форма заболевания поддается лечению в некоторых случаях посредством полного устранения причины его возникновения.

Методы диагностики

Одним из самых известных методов диагностики дальтонизма остаются полихроматические таблицы Рабкина, тест на цветоощущение. Таблицы содержат разноцветные кружочки равной яркости. Из кругов одного оттенка на изображениях составлены различные цифры и геометрические фигуры. По числу и цвету определённых человеком фигур можно судить о степени и виде дальтонизма.

Таблица Рабкина

Можно использовать и более простые таблицы Штиллинга, Юстовой и Ишихара. Они были получены расчетным путем, а не экспериментальным. Врачи используют метод Гольмгрена. Согласно ему необходимо разобрать мотки с разноцветными шерстяными нитками по трем главным цветам.

А также о том, где можно вылечить дистрофию сетчатки глаза .

Видео

Выводы

Дальтонизм – это опасное заболевание, которое не дает человеку полноценно различать цвета. Из-за этого нарушается его привычный ритм жизни. Лечить дальтонизм можно. Но здесь необходимо отталкиваться от степени и вида патологического процесса. Существуют такие форма болезни, которые не поддаются терапии и все, что остается пациенту, так это смириться с диагнозом и приспосабливаться к новой жизни.

Таблицы для проверки зрения на дальтонизм находятся по .

Особенности заболевания

Центральная часть сетчатки глаза имеет рецепторы со светочувствительными пигментами. Эти фоторецепторные клетки называются колбочками. Различают синечувствительные колбочки (имеют максимум спектральной чувствительности в области 430 нм), зелёночувствительные (545 нм) и красночувтвительные (570 нм). Излучение любой длины волны в разной степени возбуждает все колбочки сетчатки. Фоторецепторы преобразуют энергию света в нервные импульсы. Эта информация переносится в зрительную кору головного мозга. Ощущение цвета создается в процессе переработки мозгом инфомации о двух свойствах света -энергии и частоте колебаний (длине волны). Люди с дальтонизмом чаще всего не могут отличить один цвет, например, зеленый, синий или красный. Однако в некоторых случаях люди не отличают сразу несколько цветов. Нередко такая особенность зрения обнаруживается человеком во взрослом возрасте, так как на протяжении детского периода жизни она не доставляет людям особого дискомфорта.

Передача дальтонизма по наследству связана с Х-хромосомой и практически всегда передаётся от матери-носителя гена к сыну, в результате чего в двадцать раз чаще проявляется у мужчин, имеющих набор половых хромосом XY. У мужчин дефект в единственной X-хромосоме не компенсируется, так как «запасной» X-хромосомы нет. Разной степенью дальтонизма страдают 2—8 % мужчин, и только 0,8% женщин.

Некоторые люди с дальтонизмом путаются только в оттенках определенных цветов, другие абсолютно не различают цвета (ахроматопсия), а есть и такие, которые в основном ошибаются только в условиях недостаточного освещения.

Формы

Наследственный дальтонизм . Это не заболевание, а дефект цветовосприятия. Так пациенты, испытывающие трудности в распознавании красных и зеленых оттенков, способны видеть множество других цветов. Например, оттенки цвета хаки, которые большинству людей кажутся одинаковыми, для дальтоников доступны в широком спектре.

При приобретенной форме дальтонизма обычно патология развивается на одном глазу, на котором была травмирована или повреждена сетчатка или зрительный нерв. Чаще всего данная форма болезни прогрессирует и со временем приводит к ухудшению зрения. Причинами возникновения недуга могут быть сахарный диабет, катаракта или некоторые заболевания центральной нервной системы.

По степени тяжести заболевание разделяют на три подгруппы:

  1. Монохромазия – полная неспособность различать цвета, но сохранением черно-белого восприятия. Редкий дефект цветовосприятия.
  2. Дихромазия – полностью отсутствует восприятие одного цвета: красного, зелёного или синего.
  3. Аномальная трихромазия – ухудшенное цветовосприятие.

Разновидности дальтонизма

В современной медицине выделяют несколько вариантов цветовой слепоты. Так цветослепота в отношении красного цвета называется протанопия, синего – тританопия а зеленого – дейтеранопия. Чаще всего у пациентов диагностируется именно нарушение восприятия зеленого, немного реже – красного цвета.

В большинстве случаев дальтонизм, несмотря на то, что считается отклонением от зрительной нормы, не оказывает влияние не остроту зрения. У детей эта особенность на протяжении длительного периода времени вообще может никак не проявляться. В основном взрослые замечают дальтонизм у ребенка тогда, когда в процессе разговоров отмечается разница в его цветовидении.

Как выявить болезнь?

Для диагностики заболевания используются специальные таблицы Рабкина. Они состоят из большого количества цветных элементов с одинаковой яркостью и некоторыми цветовыми отличиями. При рассмотрении таблицы люди с проблемами цветовоприятием видят однородное изображение, в том время как люди без указанных патологий способны различить фигуру, составленную из элементов разных цветов.

Для того чтобы выявить симптомы дальтонизма у ребенка в домашних условиях можно положить перед ним две одинаковые по форме конфеты, одна из которых должна быть обернута в яркую бумагу, а друга – в серую. Чаще дети отдают предпочтение более ярким цветам, а дети с дальтонизмом хватают предметы наугад. Кроме того, можно попросить ребенка нарисовать пейзаж, на котором будут изображены солнце, небо, деревья. В том случае, если малыш рисует, например, траву желтой, а солнце – синим, то это может быть признаком наличия у него дальтонизма. Однако следует помнить, что точно подтвердить либо исключить диагноз может только врач офтальмолог.

Способы лечения

В данное время вылечить наследственный дальтонизм не представляется возможным. Некоторые методики разработаны для лечения приобретенной формы болезни, но, к сожалению, тоже не очень эффективны. В данном случае небольшая корректировка цветовосприятия осуществляется в процессе лечения заболевания, его спровоцировавшего. Например, если дальтонизм возник при катаракте, ее удаление положительно влияет на качество зрения или улучшает цветовосприятие. Также корректировать дальтонизм пытаются с помощью специальных линз, поверхность которых покрыта составом, способным изменять длину цветовых волн.

Пациенты с дальтонизмом привыкают к собственному восприятию цветов и учитывают такие особенности зрения.

Если дальтонизм возникает во время приема определенных лекарственных препаратов, то зачастую зрение восстанавливается на фоне их отмены.

Влияние дальтонизма на сферу деятельности

Цветовая слепота в некоторых случаях ограничивает людей в выборе профессии. Тщательно исследуется зрение летчиков, моряков, водителей, врачей, так как от них напрямую зависит здоровье и жизнь окружающих. Еще в 1875 году общественное внимание привлек дефект зрения, которым страдал машинист поезда. Данное заболевание привело к крушению поезда в Швейцарии и повлекло за собой многочисленные жертвы. Как оказалось машинист, попросту не отличал красный цвет и не смог правильно среагировать на сигнал симофора. Впоследствии при приеме на работу в транспортную службу всех сотрудников стали тщательно проверять на цветовосприятие.

В Румынии и Турции людям с нарушениями цветоощущения не выдают водительстве права. В России с 2012 году люди, страдающие с диагнозом дальтонизм, имеют права на получение водительские прав только А категории либо же В категории без дальнейшей возможности работы по найму.

Профилактика заболевания

Специфических мер профилактики для предупреждения возникновения дальтонизма не существует. Перед зачатием ребенка будущим родителям необходимо проконсультироваться с генетиком в случае брака между близкокровными родственниками. Также особое внимание следует уделить своему зрению пациентам с катарактой и сахарным диабетом. С ранних лет необходимо обучать ребенка восприятию цветов и при подозрении на дальтонизм сразу же обращаться к врачу.

Дети, страдающие дальтонизмом, вынуждены просто приспосабливаться к окружающей жизни. Нередко из-за того, что не различают цвета, они не проявляют особого рвения во время занятий, при этом родители и педагоги считают, что у них недостаточная мотивация к обучению или невнимательность. Дальтонизм в детском возрасте может стать причиной возникновения различных комплексов, поэтому обязательно требует своевременного выявления и специализированной коррекции для формирования успешной социализации.

Врачи утверждают, что на цветовосприятие оказывают влияние и вредные факторы окружающей среды. Длительное плавание на кораблях, активное катание на аттракционах и даже многочасовые поездки на рулем автомобиля могут негативно сказываться на чувствительности человеческих глаз к цветам. Исправить данную ситуацию можно с помощью отдыха, рассматривания ярких картинок или рукоделия. Кроме того, доказано, что заядлые курильщики плохо различают голубой цвет, так как у них ослаблена способность к определению оттенков из-за токсического влияния никотина на глазные рецепторы.

Дальтонизм у мужчин

Дальтонизм является глазной патологией. Обычно она врожденная, но реже встречается и приобретенная. Термин «дальтонизм» расшифровывается как нездоровое восприятие цветов. Если конкретнее, в разной мере теряется способность воспринимать разные тона. Дальтонизм у мужчин диагностируют различными методиками: тестом Ишихара, FALANT-тестом, аномалоскопией, полихроматическими таблицами Рабкина. Медицина пока не знает, каким образом можно это вылечить. Но существует симптоматическое лечение. Есть два его варианта. Первый основан на применении очков, в которые встроены особые фильтры, а также особых контактных линз. Второй требует наличие специализированных программ и технологических приспособлений для работы с цветными изображениями.

Дальтонизм у мужчин

Как у мужчин проявляется дальтонизм?

При этой патологии нарушена деятельность рецепторов сетчатки, хотя все прочие показатели глаза в пределах нормы. Название недуг получил от имени британского ученого Дальтона, имевшего генетическую форму патологии. В 1794 году она была им описана в подробностях.

Джон Дальтон

Данная болезнь встречается у лиц мужского пола чаще по сравнению с женщинами. Точные цифры следующие — среди них болезнь встречается в 2-8% случаев, а среди женского пола – только 0,4%. Если судить о развитии болезни по статистике, дейтераномалия обнаруживается среди мужчин в 3 из 50 случаев, протаномалия – в одном из ста, а тританомалия – ещё реже. Самая редкая форма дальтонизма – ахроматопсия. Она встречается только у одного мужчины из 35 тысяч. Согласно научным данным, она чаще всего проявляется в результате инцеста. На микронезийском острове Пингелап из-за кровосмешения даже появилось так называемое «общество, не способное различать цвета».

Виды аномалий цветовосприятия

Как появляется этот недуг?

Этиологически он появляется в результате ухудшения работы рецепторов, находящиеся в центре сетчатки. В глазу есть колбочки трех разных видов. В них расположен воспринимающий свет белковый пигмент. Вид рецепторов определяется тем, какой цвет он воспринимает. Именно благодаря пигментам, реагирующие на главные цвета (зеленый, красный, синий), становится возможным воспринимать все вокруг в ярких красках.

У мужчин больше шансов стать жертвой дальтонизма, нежели у женщин

Генетическая форма появляется в процессе мутации Х-хромосомы. Из-за этого от данного заболевания сильно страдают дети, чьи мамы – носители поврежденной хромосомы. Девушка или женщина является дальтоником только в случае, если папа и мама были носителями аномалии. Картирование генома позволило выяснить, что изменение более чем девятнадцати различных хромосом могут повлечь за собой патологию, а вызвать дальтонизм могут отклонения в 56 генах. Но наследственный фактор – не единственная причина того, что человек имеет цветовую слепоту.

Наследование при дальтонизме

Её способны вызвать также генетически унаследованные аномалии:

  • дегенерация колбочек;
  • амавроз Лебера;
  • пигментный ретинит.

Амавроз Лебера

Этим же может заболеть даже взрослый человек, если:

  • головной мозг, а точнее – затылочная доля повреждена вследствие травмы;
  • перенесен инфаркт или инсульт;
  • происходит постепенное разрушение сетчатки глаза;
  • проявляется посткоммоционный синдром;
  • имеются новообразования различного характера;
  • глаз подвергся воздействию ультрафиолетовых лучей;
  • произошла интоксикация организма — временно.

Рецепторный аппарат глаза, отвечающий за цветовое зрение

Еще такой недуг может являться симптомом следующего:

  • катаракта;
  • диабетическая форма ретинопатии;
  • болезнь Паркинсона.

Симптомы болезни Паркинсона

Как распознать?

Среди признаков этого недуга важнейший — невозможность определить конкретный цвет или же его оттенок. Существует несколько типов данной патологии:

  • дейтеранопия, когда больной не понимает, где зеленый, а где синий;
  • тританопия, когда больной способен определить лишь красный и зеленый;
  • протанопия, когда пациент не воспринимает красный цвет или зеленый;
  • трихромазия, если человек распознаёт главные цвета. Такое бывает и у здорового человека, а значит – не всегда можно считать её болезнью;
  • ахроматопсия, когда вообще не получается различать какие-либо оттенки.

Виды дальтонизма и статистические данные

Еще есть две формы заболевания – врожденная и унаследованная. Некоторые пациенты вплоть до обращения к окулисту не подозревают о развитии болезни. Лишь посетив глазного врача, который диагностирует проблему, они начинают лечиться.

Еще встречается так называемый эмоциональный дальтонизм — невозможность разделять нюансы чужого настроения.

Эмоциональный дальтонизм

Протанопия

Данным видом патологии страдают примерно 7,5% мужчин и около 0,35% женщин. Больной не может разобрать какие-либо оттенки. Обычно этот вид недуга генетический. Терапия невозможна. Такой ее тип обусловлен наличием гена дальтонизма.

Протанопы неправильно различают следующие цвета: зеленый, желтый, пурпурные оттенки

Протанопию вызывает то, что в сетчатке нет колбочек, отвечающих за то, чтобы человек нормально различал оранжево-красные оттенки. Для него желто-зеленое похоже на оранжевое, а пурпурный — на голубой. Что удивительно – зеленый и синий, а также ярко-красный и зеленый он способен различать.

Дейтеранопия

Данный вид дальтонизма обычно является врожденным. Им страдает приблизительно каждый сотый человек. Пациент, увидевший картинки, выполненные в пурпурных, желто-зеленых, сине-зеленых тонах, не имеет способности правильно их разглядеть и понять.

Цветовое восприятие дейтеранопа

Эта форма объясняется тем, что отсутствием хлоролаба на сетчатке больного. Данный пигмент необходим для восприятия красных и зеленых цветов. А ведь такой больной может прекрасно распознать, где зеленый, а где красный либо фиолетовый.

Тританопия

Данный дальтонизм представляет собой плохое восприятие различных цветов. Это чрезвычайно редкий вид, и он обычно имеет врожденную форму. У женщин тританопия встречается с той же частотой, что и у мужчин. Это потому, что она появляется из-за «сюрприза» в VII хромосоме, и от половой принадлежности не зависит.

Картина мира тританопа

Проявлениями недуга такого типа являются трудности с тем, чтобы разобрать сине-желтый, фиолетовый, а также красный.

Ахроматопсия

Каковы различия между дальтонизмом и ахроматопсией? Они в том, что вторая является абсолютной нечувствительностью к цветам. Тогда больной все воспринимает в черно-белом варианте. У ахроматопсии есть пара видов:

  • палочковая, когда вообще нет колбочек, нужных для восприятия мира не в черно-белом спектре. Тогда пациент весь свет, оказывающийся на сетчатке, видит серым, наподобие изображения в самых первых телевизорах;
  • колбочковая, когда «все цвета радуги» больной воспринимает в одном тоне.

Мир для больных ахроматопсией выглядит в черно-белых тонах

Ахроматопсия — чрезвычайно редкий тип дальтонизма. Как правило, это генетически унаследованная форма заболевания. В комплекте с ней идут такие второстепенные признаки, как нистагм и светобоязнь.

Аномальная трихромазия

Данный вид заболевания означает затруднения при том, чтобы различить некоторые отдельные тона. А большую часть оттенков пациент различает без проблем. У трихромазии существуют три формы:

  • А — больной практически не воспринимает зеленый и красный;
  • В — цвета воспринимаются трудом, и это большая проблема;
  • С — легкая форма, практически не доставляющая неудобств.

Если какие-либо определенные цвета воспринимаются неправильно, другие цвета наоборот – становятся более четкими для восприятия.

Человек, у которого аномальная трихромазия, не может воспринимать лишь один цвет

Эта патология не развивается со временем. Зрение она не обостряет и не притупляет. Из-за некоторых сложностей такие пациенты никогда не допускаются до определенных профессий. Есть сферы деятельности, в которых дальтонизм мешает хорошо работать. Если же обладатель цветовой слепоты станет работать в такой области, последствия будут печальными. Вот примеры профессий, где нельзя работать таким пациентам:

  • водитель;
  • моряк;
  • пилот;
  • медик.

Пилотом с такой патологией на стать

Так что при медосмотре всех мужчин, устраивающихся на такого рода работу, обязательно тестируют на способность воспринимать и отличать цвета.

Методы диагностирования

Для выявления дальтонизма окулисты применяют следующие методики:

  • FALANT-тест;
  • цветной тест Ишихара;
  • аномалоскоп;
  • полихроматические таблицы Рабкина.

В тесте Ишихара используются фотографии. Там показаны разноцветные пятна. Все вместе они составляют определенный рисунок, но некоторая его часть не видна пациенту, и он не может сказать, что там изображено. В данный тест входят еще и изображения фигур. Например, цифры или геометрические фигуры. Здесь фигурка сливается со своим фоном, и дальтоники обычно видят лишь его. Ведь им трудно выявить незначительную разницу в оттенках. Если тест проходит ребенок, еще не выучивший цифры, для его обследования используются специальные рисунки для детей. По таблицам Рабкина тестируют примерно так же.

Тест Ишихары

Примеры таблиц Рабкина, с помощью которых определяют дальтонизм.

Таблица Описание
Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы различают в таблице одинаково правильно цифры 9 и 6 (96). Такая таблица нужна лишь для демонстрации метода и для определения целей.
Люди без отклонений в зрении различают в таблице цифру 9. Протанопы и дейтеранопы различают цифру 5.
Люди без отклонений в зрении видят в таблице треугольник. Протанопы и дейтеранопы видят круг.
Люди с обычным зрением видят в данной в таблице две фигуры: круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы не различают ничего.
Люди без отклонений в зрении и дейтеранопы различают в таблице цифру 9. Протанопы читают ее, как 6 или 8.
Люди с обычным зрением различают в таблице цифры 1, 3 и 6. Протанопы и дейтеранопы читают вместо них какие-либо два числа – 66, 68 или 69.
Люди без отклонений в зрении и дейтеранопы различают в таблице цифры 1 и 2 (12). Протанопы не различают ничего.
Люди без отклонений в зрении различают в верхней части таблицы цифры 3 и 0, а в нижней — ничего не различают. Протанопы читают в верхней части таблицы цифры 1 и 0, а в нижней — цифру 6. Дейтеранопы различают в верхней части таблицы цифру 1, а в нижней — цифру 6.
Люди без отклонений различают две фигуры: треугольник и круг. Протанопы различают в таблице треугольник, а дейтеранопы — круг.
Люди с обычным зрением различают в таблице круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы их не видят.

Существует несколько методов диагностики заболевания

А вот использовать методики FALANT-теста и аномалоскопии становится возможным разве что при большой необходимости, вроде принятия человека на ту работу, где к цветовому зрению выдвигаются очень серьезные требования. Аномалоскопия позволяет выявить все типы недуга, а еще разобраться, как на работу глаз влияют следующие факторы:

  • яркость окружающего света;
  • адаптация к цветам;
  • длительность наблюдения;
  • состав воздуха;
  • атмосферное давление;
  • возраст больного;
  • шум;
  • занятия на определение оттенков;
  • прием лекарств.

Этот способ обследования используют, чтобы определить, насколько хорошо человек может воспринимать и различать оттенки, когда это нужно для выяснения, пригоден ли он для тех или иных работ. Еще это нужно, чтобы контролировать терапию.

Простейший тест на дальтонизм

FALANT-тест американцы применяют, чтобы обследовать потенциальных военнослужащих. Чтобы сдать данный тест, требуется на нужном расстоянии распознать цвет, который излучает маяк. Он состоит из трех цветов, немного приглушаемых с помощью фильтра. Те, кому дальтонизм причиняет неудобства, неспособны опознать оттенок луча. Приблизительно треть из обладателей легкой формы патологии с успехом проходят этот тест.

Врожденный дальтонизм выявляется на поздних этапах развития. Это потому, что пациенты нередко называют оттенки иначе, чем их видят. Если семейный анамнез тяжелый, пациенту следует максимально быстро обследоваться у окулиста. Классическая форма данного недуга не прогрессирует, однако вторичная, возникшая из-за каких-либо еще глазных патологий, провоцирует развитие миопии, а также дистрофических поражений сетчатки. Так что тогда следует быстро начать лечить основное заболевание. Дальтонизм врожденный портит только цветовое восприятие, но не затрагивает больше никаких зрительных характеристик. Так что, если притупляется зрение либо сужается его поле, даже диагностированный дальтонизм тут совершенно ни при чем.

Люди, у которых приобретенная форма дальтонизма, должны ежегодно проходить обследования

Дополнительное обследование пациента требуется при приобретенном дальтонизме. Будучи первичным заболеванием, оно способно не только испортить другие зрительные параметры, но ещё вызвать органические заболевания глаз. Так что обладателям приобретенной цветовой слепоты важно каждый год проходить следующие обследования:

  • тонометрия;
  • офтальмоскопия;
  • периметрия;
  • рефрактометрия;
  • биомикроскопия.

Рефрактометрия в офтальмологии

Терапия

Медицина пока еще не знает методик лечения врожденной формы цветовой слепоты. Пока что невозможно вылечить и форму, вызванную генетическими заболеваниями. У них можно лишь купировать симптомы. Здесь на помощь приходят пять видов контактных линз разных цветов. Их эффективность определяют тем, что больные, использующие эти приспособления, безупречно сдают тест Ишихара. Несколько раньше ученые придумали программное обеспечение, а также технологические устройства для улучшения ориентации в оттенках.

Купировать признаки заболевания получается, вылечив основную причину болезни – катаракту или же повреждения мозга.

В настоящее время дальтонизм вылечить не представляется возможным

Прогнозы и предупреждение

Дальтонизм – болезнь не смертельная, на работоспособность, за исключением некоторых профессий, не влияющая. Но вот жизнь портит ощутимо. При ней закрыты виды деятельности, где необходимо здоровое восприятие оттенков. Есть страны, где у дальтоника никогда не окажется прав на вождение автотранспорта.

К сожалению, предупредить это заболевание практически невозможно

Специфической профилактики этого заболевания нет. Неспецифические меры есть: семьи, где практикуются или практиковались браки с близкими родственниками, должны планировать беременность, консультируясь с генетиком. Диабетики и пациенты с прогрессирующей катарактой должны каждые полгода осматриваться у окулиста. Маленькому дальтонику, учащемуся в начальной школе, нужны специальные материалы вроде карт и таблиц, где использованы контрастные оттенки.

Дальтонизм у детей

Как половая принадлежность влияет на этот недуг?

Рецессивный ген дальтонизма передается исключительно от матери к сыну. Данное обстоятельство определяется нарушением Х-хромосомы. Этот недуг наследуют от матери. Причем процент больных выше среди сильного пола. Таковы 3-7% мужчин. Среди женщин этим болеет только одна из пары сотен. Просто на уровне хромосом оба пола различаются тем, что у женщины имеется ХХ хромосома, где патологическая компенсируется здоровой, а у мужчины — XY.

Заболевание переходит от матери к сыну, в то время как сама женщина не страдает от дальтонизма

Генетическая форма дальтонизма у женщины проявиться может, но при условии, что оба её родителя должны иметь дефекты в генах. Еще он может оказаться приобретенным – здесь пол вообще неважен.

Рецессивный или доминантный признак

К какому генотипу относится эта болезнь, зависит от того, есть ли рецессивный признак. Через здоровую дочь-носителя патологического гена ее отец имеет значительные шансы передать заболевание внуку-мальчику. Такое происходит потому, что женщина может передать потомству рецессивный признак, полученный от родителей.

Наследование дальтонизма

Два заболевания, которые похожи подобной передачей — дальтонизм и гемофилия. Мужчине, если он глухой дальтоник, следует смотреть на генотип будущей жены, если он хочет иметь здоровых детей.

Детский дальтонизм

Если мать является носителем гена дальтонизма, ее сын с высокой степенью вероятности может оказаться дальтоником. Если же мать носителем не является, ее дети дальтониками не будут, даже если их отец таковым является.

Даже если у мужчины обнаружено данное заболевание, не обязательно, что оно передастся его ребенку

Если ребенок страдает от цветовой слепоты, это создаёт некоторые препятствия для его родителей. Детям с таким недугом труднее учиться в детском саду. В школе эту патологию нередко принимают за проблемы с психикой. Таких детей необходимо адаптировать к жизни. Им надо научиться как-то различать невидимые для них тона.

Дальтонизм и водительские права

Есть страны, в которых дальтоникам запрещено выдавать права на вождение автотранспорта. На территории РФ вплоть до 2014 года дальтонику была закрыта возможность получить права на вождение автотранспорта. Сейчас же их выдача полностью запрещена лишь при ахроматопсии.

Не во всех странах человек, у которого обнаружен дальтонизм, сможет получить водительские права

Дальтоник не сможет водить в Румынии или в Турции, в то время как в других странах Европейского союза ему это разрешат.

Подводим итоги

Дальтонизм – болезнь, которая не мешает вести полноценную жизнь, но в то же время создает некоторые удобства для ее носителя. Однако сегодня люди с такого рода патологией имеют масса возможностей, чтобы жить наравне со всеми: специальные очки, возможности для трудоустройства и вождения транспортного средства. Поэтому относиться к дальтонизму стоит лишь как к редкой особенности, а не изъяну.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *