Для чего желчегонные препараты?

В случае нарушений сократительного процесса гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и сфинктера Одди выделение желчи становится неравномерным. Очень часто подобное явление становится причиной развития желчнокаменной болезни.

Желчь, вырабатывающаяся в печени, способствует улучшению усвоения жиров и активизированию перемещений пищи по кишечнику. Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – недуг, который сопровождается нарушениями сокращения жёлчного пузыря и его протоков.

Функционирование сфинктера Одди претерпевает изменения, при которых возникают дефекты и проблемы выведения желчи. Согласно данным статистики, столь неприятным заболеванием страдает чаще всего женский пол. Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей играют важную роль при лечении больного.

Заболевание может возникнуть на фоне:

  • нерационального питания;
  • гормонального нарушения;
  • климакса;
  • глистной инвазии;
  • пищевой аллергии;
  • нервного перенапряжения и стресса;
  • заболеваний органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Виды дискинезии желчевыводящих путей и их лечение

В зависимости от разновидности недуга назначается тип лечения. При гиперкинетической дискинезии тонус желчного пузыря сильно повышается. Сфинктеры органа не могут полностью открываться, что провоцирует возникновение сильной боли в области правого подреберья.

При данной разновидности недуга специалисты назначают приём холекинетиков или холеспазмолитиков, холелитолитиков. Данная категория лекарств способствует улучшению оттока желчи и нейтрализации спазмов. Как правило, первым делом назначают приём холеспазмолитиков, чтобы уменьшить болевые ощущения.

После улучшения состояния пациента могут быть назначены холекинетические средства. Длительность терапии находится в пределах 4–6 недель. В случаях ярко выраженной боли курс холеспазмолитиков может быть повторен. При гипокинетической дискинезии тонус желчного пузыря резко понижается. Для лечения данного типа недуга врачи назначают приём холеретиков, усиливающих выработку и секрецию желчи.

Кроме этого, назначается курс терапии:

  • миотропными спазмолитиками;
  • ферментными веществами.

Схема лечения в данном случае заключается в беспрерывном приёме холеретиков на протяжении 8–10 недель. В этот промежуток времени больной может по необходимости принимать спазмолитические препараты (не больше 2–3 недель подряд) и ферментные медикаменты, которые назначают в обязательном порядке при возникновении диспепсии.

Холеретики активно стимулируют секреторную функцию печени. Лекарства могут иметь отличия в составе и способах воздействия на организм. Согласно данной характеристике медикаменты подразделены на следующие группы:

  • Растительные средства, изготовленные на основе лекарственных трав, вытяжек различных растений и биологически активных добавок. Растительные компоненты способствуют устранению болезненности и ликвидации признаков воспалительного процесса.
  • Медикаменты, в состав которых входит большое количество веществ животного происхождения. Данная категория лекарств способна простимулировать ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), предотвратить процесс брожения и гниение в области кишечника.
  • Синтетические медикаменты, снижающие объём и уровень вязкости желчи. Синтетическое лекарство способно снизить болезненность.

Аллохол

Лучшим препаратом, который создан на основе компонентов животного происхождения, считается Аллохол. В составе эффективного медикамента присутствует большое количество листьев крапивы, чесночного масла, медицинской желчи, активированного угля. Медикамент способен за короткий промежуток времени улучшить моторику органов ЖКТ, устранить процесс гниения, поспособствовать выработке желчи.

Аллохол не рекомендуется принимать при:

  • остром гепатите;
  • желтухе любой степени тяжести;
  • образовании опухолей, приводящих к сдавливанию пузырных протоков;
  • беременности или в период лактации.

Таблетки принимаются на протяжении 30–40 дней. После каждой трапезы рекомендуется пить по 1–2 капсулы. Ежедневная доза не должна превышать 8 капсул.

Холосас

Холосас относится к натуральным желчегонным медикаментам, улучшающим обменный процесс в печени и усиливающим секрецию желчи. Активные компоненты препарата уменьшают уровень вязкости желчи.

Холосас изготовлен на основе:

  • плодов шиповника;
  • ванили и сахара;
  • очищенной воды;
  • лимонной и яблочной кислоты;
  • витаминного комплекса В;
  • витаминов А, С, Е и К.

К противопоказаниям стоит отнести наличие сахарного диабета, повышенной чувствительности к активным компонентам медикамента, холецистита калькулезной формы, закупорки желчевыводящих протоков. Недопустимо лечение препаратами холеретиками детей, возраст которых не достиг 3 лет. Как правило, взрослым назначают принимать по 1 ч. л. препарата несколько раз в сутки.

Оксафенамид

Оксафенамид способствует быстрому устранению болевого синдрома и ликвидации холестериновых конкрементов. Длительность терапии, как правило, находится в пределах 14–21 дня. Недопустимо лечение Оксафенамидом при язвенном недуге желудка, развитии воспалительного процесса, дистрофических изменениях в печени, индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.

Фламин

Фламин относится к группе препаратов-холеретиков. Фламин обладает противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. Препарат изготовлен на основе:

  • картофельного крахмала и кукурузы;
  • карбоната магния;
  • молочного сахара;
  • цветков бессмертника;
  • стеарата кальция.

Лекарственные средства необходимо пить, полностью соблюдая рекомендуемую дозировку. Каждая капсула запивается большим количеством воды. Для разной возрастной категории суточная дозировка будет различной:

  • взрослые и пожилые люди должны пить по 1–2 капсулы 3 раза в сутки;
  • подросткам будет достаточно 1 капсулы 2 раза в день;
  • дети, возраст которых находится в пределе 5–10 лет, должны пить по 1 таблетке в день.

Длительность курса терапии напрямую зависит от тяжести протекания недуга. Как правило, для лечения требуется 30–50 дней. Не рекомендуется принимать Фламин при наличии желтухи, язвенной болезни, индивидуальной непереносимости активных компонентов лекарства.

Холелитолитики

Урсосан относится к холелитолитикам, защищающим клетки печени от воздействия раздражителей и улучающим функционирование органа. Препарат позволяет за короткий промежуток времени:

  • устранить застой желчи;
  • разрушить камни холестеринового происхождения;
  • предупредить образование конкрементов;
  • снизить концентрацию холестерина в кровеносной системе;
  • укрепить иммунную систему;
  • препятствовать развитию цирроза печени.

Главным действующим компонентом препарата является урсодезоксихолевая кислота. Каждая таблетка, предназначенная для внутреннего применения, должна запиваться большим количеством чистой воды. Запрещено разжёвывать таблетку! На каждый кг веса больного потребуется 10 мг вещества. Продолжительность лечения подбирается индивидуально.

Не менее эффективны такие холелитолитики, как:

Действие желчегонного препарата направлено на нормализацию функционирования желчного пузыря и устранение неприятных болевых ощущений.

Магния сульфат

Магния сульфат обладает желчегонными и слабительными свойствами. Для достижения желчегонного эффекта потребуется растворить порошок в стакане тёплой жидкости. Раствор принимается после каждой трапезы по 1 ст. л. Если принимать его сразу после утреннего пробуждения можно добиться слабительного эффекта.

Кормагнезин

Кормагнезин относится препаратам группы холекинетиков. Магний, содержащийся в лекарственном средстве, является главным микроэлементом медикамента. Он принимает участие в разнообразных реакциях. И также магний участвует в процессе регуляции клеточной проницаемости и нервно-мышечных передачах.

Дозировка препарата зависит от уровня дефицита магния у пациента. Взрослым больным, как правило, медленно вводят 1 ампулу Кормагнезина 200 внутривенным способом. Несколько первых мл должны быть введены за 3 минуты. Перед уколом пациента укладывают на кушетку. Повторное введение препарата проводится спустя сутки.

Противопоказано назначать лечение Кормагнезином в случаях повышенной чувствительности к активным компонентам лекарственного средства, наличия брадикардии, нарушения функционирования почек, мочекаменной болезни. На фоне терапии Кормагнезином могут развиться такие побочные явления, как пониженное артериальное давление, нарушение проводимости и расширения периферических сосудов.

При быстром введении инъекции может появиться:

  • головная боль;
  • рвота;
  • приступы тошноты;
  • ощущение жара и головокружение;
  • беспокойство.

Валерианахель

Валерианахель – препарат, способный оказать седативный и умеренный спазмолитический эффект. Средство изготовлено на основе валерианы. Для лечения взрослых врачи назначают трехразовый приём средства (по 15 капель за раз) после приёма пищи.

Капли разводятся в 80–100 мл чистой воды. На ночь можно немного увеличить дозировку, чтобы быстро уснуть и устранить беспокойство. Длительность терапии не должна превышать 60 дней. Во время использования медикамента возможно появление зуда и жжения кожного покрова.

Фармакологическая группа — Желчегонные средства и препараты желчи

  • Желчегонные средства и препараты желчи в комбинациях

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Желчегонные средства — лекарственные средства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку.

Желчь (bilis — лат., fel — англ.) — секрет, вырабатываемый гепатоцитами. Продукция желчи происходит в организме непрерывно. Желчь, вырабатываемая в печени, выделяется во внепеченочные желчные протоки, которые собирают ее в общий желчный проток. Избыток желчи накапливается в желчном пузыре, где она концентрируется в 4–10 раз в результате всасывания воды слизистой оболочкой желчного пузыря. В процессе пищеварения желчь из желчного пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку, где включается в процессы переваривания и всасывания липидов. Поступление желчи в кишечник регулируется с помощью нервно-рефлекторных механизмов. Из гуморальных факторов в процессе желчеотделения наибольшее значение имеет холецистокинин (панкреозимин), который вырабатывается слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки при поступлении в нее желудочного содержимого и стимулирует сокращение и опорожнение желчного пузыря. По мере продвижения по кишечнику основная часть желчи всасывается через его стенки вместе с питательными веществами, остальная (около трети) — удаляется с фекалиями.

По химической структуре ЖК являются производными холановой кислоты и представляют собой основной конечный продукт обмена холестерина. Бóльшая часть ЖК конъюгирована с глицином и таурином, что делает их устойчивыми при низких значениях pH. Желчные кислоты облегчают эмульгирование и всасывание жиров, ингибируют синтез холестерина по механизму обратной связи, от их присутствия зависит всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K). Кроме того, желчные кислоты повышают активность панкреатических ферментов.

Нарушения образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку могут быть разной природы: заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, повышение литогенности желчи и пр. При выборе рационального желчегонного средства необходимо учитывать фармакодинамику желчегонных препаратов.

В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства делят на две подгруппы: средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот (Choleretica, Cholesecretiса), и средства, способствующие ее выделению из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку (Cholagoga, или Cholekinetica). Это деление является достаточно условным, т.к. большинство желчегонных средств одновременно и усиливает секрецию желчи, и облегчает ее поступление в кишечник.

Механизм действия холеретиков обусловлен рефлексами со слизистой оболочки кишечника (особенно при применении препаратов, содержащих желчь, желчные кислоты, эфирные масла), а также их влиянием на экзосекрецию печени. Они увеличивают количество секретируемой желчи и содержание в ней холатов, повышают осмотический градиент между желчью и кровью, что усиливает фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов, ускоряют ток желчи по желчным путям, снижают возможность выпадения в осадок холестерина, то есть предупреждают образование желчных камней, усиливают переваривающую и двигательную активность тонкого кишечника.

Препараты, способствующие выделению желчи, могут действовать, стимулируя сокращения желчного пузыря (холекинетики), либо расслабляя мускулатуру желчных путей и сфинктера Одди (холеспазмолитики).

Клиническая классификация желчегонных средств

(см. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К., 1997)

I. Препараты, стимулирующие желчеобразование — холеретики

A. Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):

3) препараты растительного происхождения: цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, пижма обыкновенная (Танацехол), плоды шиповника (Холосас), Берберина бисульфат, почки березы, цветки василька синего, трава душицы, масло аирное, масло терпентинное, масло мяты перечной, листья скумпии (Флакумин), трава ландыша дальневосточного (Конвафлавин), корень куркумы (Фебихол*), крушина и др.

Б. Препараты, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (гидрохолеретики): минеральные воды, салицилат натрия, препараты валерианы.

II. Препараты, стимулирующие желчевыделение

А. Холекинетики — повышают тонус желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: холецистокинин*, магния сульфат, питуитрин*, холеритин*, препараты барбариса, сорбитол, маннитол, ксилит.

I.А.1) Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь — это ЛС, содержащие либо сами желчные кислоты, либо комбинированные ЛС, в состав которых, кроме лиофилизированной желчи животных, могут входить эстракты лекарственных растений, экстракт ткани печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный.

Желчные кислоты, всасываясь в кровь, стимулируют желчеобразовательную функцию гепатоцитов, невсосавшаяся часть выполняет заместительную функцию. В этой группе препараты, являющиеся желчными кислотами, в большей мере увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, в большей мере повышают содержание холатов (солей желчных кислот).

I.А.2) Синтетические холеретики обладают выраженным холеретическим действием, однако не изменяют существенным образом экскрецию в желчь холатов, фосфолипидов. После поступления из крови в гепатоциты эти ЛС секретируются в желчь и диссоциируют, образуя органические анионы. Высокая концентрация анионов создает осмотический градиент между желчью и кровью и обусловливает осмотическую фильтрацию воды и электролитов в желчные капилляры. Кроме желчегонного, синтетические холеретики имеют ряд других эффектов: спазмолитическое действие (оксафенамид, гимекромон), гиполипидемическое (оксафенамид), антибактериальное (гидроксиметилникотинамид), противовоспалительное (цикловалон), а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике (особенно гидроксиметилникотинамид).

I.А.3) Эффект препаратов растительного происхождения связан с влиянием комплекса компонентов, входящих в их состав, в т.ч. таких, как эфирные масла, смолы, флавоны, фитостерины, фитонциды, некоторые витамины и другие вещества. Препараты этой группы повышают функциональную способность печени, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов (например бессмертник, шиповник, Холагол), уменьшают вязкость желчи. Наряду с усилением секреции желчи, большинство фитопрепаратов этой группы повышают тонус желчного пузыря с одновременным расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Желчегонные фитопрепараты обладают также существенным влиянием на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии. Они оказывают также противомикробное (например бессмертник, пижма, мята), противовоспалительное (Олиметин, Холагол, шиповник), диуретическое, противомикробное действие.

В качестве лекарственных препаратов из растений, кроме экстрактов и настоек, готовят настои и отвары из сборов трав. Обычно принимают фитопрепараты за 30 мин до еды, 3 раза в сутки.

I.Б. Гидрохолеретики. К этой группе относят минеральные воды — «Ессентуки» №17 (сильно минерализованная) и №4 (слабо минерализованная), «Джермук», «Ижевская», «Нафтуся», «Смирновская», «Славяновская» и др.

Минеральные воды увеличивают количество секретируемой желчи, делают ее менее вязкой. Механизм действия желчегонных средств этой группы обусловлен тем, что, всасываясь в ЖКТ, они выделяются гепатоцитами в первичную желчь, создавая повышенное осмотическое давление в желчных капиллярах и способствуя увеличению водной фазы. Кроме того, понижается обратное всасывание воды и электролитов в желчном пузыре и желчевыводящих путях, что значительно снижает вязкость желчи.

Эффект минеральных вод зависит от содержания анионов сульфата (SO42-), связанных с катионами магния (Mg2+) и натрия (Na+), имеющими желчегонное действие. Минеральные соли способствуют также повышению коллоидной устойчивости желчи и ее текучести. Например, ионы Ca2+, образуя комплекс с желчными кислотами, понижают вероятность возникновения труднорастворимого осадка.

Минеральные воды обычно употребляют в теплом виде за 20–30 мин до еды.

К гидрохолеретикам относят также салицилаты (натрия салицилат) и препараты валерианы.

II.А. К холекинетикам относят средства, которые повышают тонус и двигательную функцию желчного пузыря, снижают тонус общего желчного протока.

Холекинетическое действие связано с раздражением рецепторов слизистой оболочки кишечника. Это приводит к рефлекторному повышению выделения эндогенного холецистокинина. Холецистокинин — полипептид, вырабатывающийся клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Основные физиологические функции холецистокинина — стимулирование сокращения желчного пузыря и секреции пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Холецистокинин попадает в кровь, захватывается печеночными клетками и секретируется в желчные капилляры, оказывая при этом непосредственное активирующее влияние на гладкую мускулатуру желчного пузыря и расслабляя сфинктер Одди. В результате происходит поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и устраняется ее застой.

Желчегонное действие оказывает магния сульфат при пероральном приеме. Раствор магния сульфата (20–25%) назначают внутрь натощак, а также вводят через зонд (при дуоденальном зондировании). Кроме того, магния сульфат оказывает и холеспазмолитическое действие.

Многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит) оказывают как холекинетическое, так и холеретическое действие. Они благоприятно влияют на функцию печени, способствуют нормализации углеводного, липидного и других видов обмена, стимулируют выделение желчи, вызывают высвобождение холецистокинина, расслабляют сфинктер Одди. Применяются многоатомные спирты при проведении дуоденального зондирования.

Холекинетическим действием обладают также оливковое и подсолнечное масло, растения, содержащие горечи (в т.ч. одуванчик, тысячелистник, полынь и др.), эфирные масла (можжевельник, тмин, кориандр и др.), экстракт и сок плодов клюквы, брусники и др.

II.Б. К холеспазмолитикам относятся ЛС с различным механизмом действия. Основной эффект при их применении — ослабление спастических явлений в желчевыводящих путях. м-Холинолитики (атропин, платифиллин), блокируя м-холинорецепторы, оказывают неселективное спазмолитическое действие в отношении различных отделов ЖКТ, в т.ч. в отношении желчевыводящих путей.

Папаверин, дротаверин, аминофиллин — оказывают непосредственное (миотропное) действие на тонус гладкой мускулатуры.

Холеспазмолитическим действием обладают также другие ЛС. Однако они редко применяются в качестве желчегонных средств. Так, нитраты расслабляют сфинктер Одди, нижний пищеводный сфинктер, снижают тонус желчевыводящих путей и пищевода. Для продолжительной терапии нитраты непригодны, т.к. имеют выраженные системные побочные эффекты. Глюкагон может временно снижать тонус сфинктера Одди. Но и нитраты, и глюкагон имеют кратковременный эффект.

Показаниями к назначению холеретиков являются хронические воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, в т.ч. хронический холецистит и холангит, применяют их при дискинезии желчевыводящих путей, при лечении запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, со слабительными средствами.

В отличие от других желчегонных ЛС, препараты, содержащие желчные кислоты и желчь, являются средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот.

Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей. Показаниями к их применению являются атония желчного пузыря с застоем желчи при дискинезии, хроническом холецистите, хроническом гепатите, при анацидных и сильных гипоацидных состояниях. Их используют также при проведении дуоденального зондирования.

Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчно-каменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей.

Холеретики противопоказаны при острых гепатите, холангите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при желчно-каменной болезни с закупоркой выводящих протоков, при обтурационной желтухе, а также при дистрофических поражениях паренхимы печени.

Холекинетики противопоказаны при острых заболеваниях печени, при наличии камней в желчном пузыре, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Критерии оценки эффективности и безопасности применения препаратов, используемых при нарушении желчеотделения:

— Лабораторные: определение желчных кислот в крови и пузырной желчи (при патологии количество ЖК в крови увеличивается, а в желчи — снижается, изменяется соотношение между тремя их основными формами — холевой, хенодеоксихолевой, деоксихолевой — и глициновыми и тауриновыми конъюгатами), анализ крови (повышение ЖК в крови приводит к гемолизу, лейкопении, нарушает процессы свертывания крови), определение в крови непрямого и прямого билирубина, АЛТ, АСТ, желчных пигментов и др.

— Параклинические, в т.ч. дуоденальное зондирование, контрастная холецистография, УЗИ.

— Клинические: высокие концентрации холатов в крови вызывают брадикардию, артериальную гипертензию, кожный зуд, желтуху; появляются симптомы невроза; боль в правом подреберье или эпигастрии, увеличение размеров печени.

К препаратам, применяемым при повышенной литогенности желчи (при отсутствии конкрементов), относят Аллохол, Холензим, гидроксиметилникотинамид (Никодин), сорбитол, Олиметин. Средства этой группы имеют разные механизмы действия, поскольку литогенность желчи зависит от многих факторов.

Холелитолитические средства (см. Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов). Ряд производных деоксихолевой кислоты, в частности урсодеоксихолевая, изомерная хенодеоксихолевая, способны не только препятствовать образованию в желчном пузыре холестериновых камней, но и растворять имеющиеся.

Холестерин, составляющий основу большинства желчных камней, в норме находится в растворенном состоянии в центре мицелл, наружный слой которых формируют желчные кислоты (холевая, деоксихолевая, хенодеоксихолевая). Фосфолипиды, концентрирующиеся в центре мицеллы, повышают ее способность препятствовать кристаллизации холестерина. Уменьшение содержания в желчи желчных кислот или дисбаланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина и перенасыщение желчи холестерином могут привести к тому, что желчь становится литогенной, т.е. способной к образованию холестериновых камней. Изменение физико-химических свойств желчи приводит к преципитации кристаллов холестерина, которые затем формируют ядро с образованием холестериновых желчных камней.

Как урсодеоксихолевая, так и хенодеоксихолевая кислоты изменяют соотношение желчных кислот, уменьшают секрецию липидов в желчь и понижают содержание в желчи холестерина, уменьшают холато-холестериновый индекс (соотношение между содержанием в желчи кислот и холестерина), снижая тем самым литогенность желчи. Их назначают в качестве холелитолитических средств при наличии холестериновых камней малого размера как дополнение к хирургическому или ударно-волновому способам лечения холелитиаза.

Препараты

Препаратов — 1702; Торговых названий — 80; Действующих веществ — 21

Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует Алталекс®
Бессмертника песчаного цветки
Биттнер травяной эликсир
Василька синего цветки
Витанорм
Гепатофальк планта
Демидовский сироп
Демидовский® эликсир
Земляники лесной ягоды
Кавехол
Крапивы листья
Кукурузы столбики с рыльцами
Липрахола таблетки, покрытые оболочкой
Монтана домашние капли
Одуванчика корни
Олиметин®
Ортосифона тычиночного (Почечного чая) листья
Пижмы цветки
Тыквеол®
Тыквеол® капсулы 450 мг
Фасоли обыкновенной плодов створки
Холебил
Цинарикс
Шиповника плоды низковитаминные
Якорцев стелющихся травы экстракт сухой
Арники цветки (Flores Arnicae) Арники настойка
Арники цветки
Артишока листьев экстракт (Extractum foliorum Cynarae scomuli) Артишока экстракт
Хофитол®
Бессмертника песчаного цветки (Flores Helichrysi arenarii) Бессмертника песчаного цветки
Бессмертника песчаного цветки резано-прессованные
Бессмертника песчаного цветков сумма флавоноидов (Flavonoida florum Helichrysi arenarii) Фламин
Фламина таблетки 0,05 г
Бетаин (Betainum) Бетаина цитрат УПСА
Цитрат бетаина Бофур
Гидроксиметилникотинамид (Hydroxymethylnicotinamidum) Никодина таблетки 0,5 г
Гимекромон* (Hymecromonum) Гимекромон
Гимекромон-СЗ
Одестон
Одестон Форте
Крапивы двудомной листья Крапивы двудомной листья
Крапивы листья
Крапивы листья (Folia Urticae) Крапивы двудомной листья
Крапивы листьев брикет
Крапивы листья
Крапивы экстракт жидкий
Крапивы экстракт сухой
Кукурузы столбики с рыльцами (Styli cum stigmatis Zeae maydis) Кукурузных рылец экстракт жидкий
Кукурузы столбики с рыльцами
Лопуха корни (Radices Arctii) Лопуха корни
Одуванчика лекарственного корни (Radices Taraxaci officinalis) Одуванчика корни
Ортосифона тычиночного листья (Folia Orthosiphonis staminei) Ортосифона тычиночного (Почечного чая) листья
Осалмид* (Osalmidum) Оксафенамид
Оксафенамида таблетки
Пижмы обыкновенной цветки (Flores Tanaceti vulgaris) Пижмы цветки
Пижмы обыкновенной цветков экстракт (Extractum florum Tanaceti vulgaris) Танацехола таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г
Танацехол®
Тыквы обыкновенной семян масло (Oleum seminum Cucurbitae) Пепонен®
Тыквеол®
Тыквеол® суппозитории ректальные
Тыквы семян масло
Урсодезоксихолевая кислота* (Acidum ursodeoxycholicum) ГРИНТЕРОЛ®
Ливодекса®
Урбихол
Урдокса®
Урдокса® 500
Урсо 100
Урсодезоксихолевая кислота
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
Урсодез®
Урсодекс
Урсодиолизин
Урсолив®
Урсолит
УРСОМАКС
Урсомик®
Урсоприм®
Урсором Ромфарм
Урсором® С
Урсосан®
УРСОСАН® ФОРТЕ
Урсофальк
Урцевел
Холудексан
Эксхол®
Экурохол
Фенипентол* (Phenipentolum) Фебихол
Шиповника плодов экстракт (Extractum fructuum Rosae) Холемакс®
Холосас
Холос®
Шиповника сироп плюс витамин С
Шиповника плоды низковитаминные (Fructus Rosae) Шиповника плоды (низковитаминных видов)
Шиповника плоды низковитаминные

Какие желчегонные средства при застое желчи лучше и эффективнее?

Полезно Валентин Ливанов 01.04.2017

Желчегонные средства при застое желчи активизируют ее отток и тем самым предотвращают риск развития многих заболеваний печени и желчного пузыря. Основной механизм их действия заключается в стимулировании выработки желчи и ускорении ее вывода из организма. Застойные явления могут привести к самым разным осложнениям, начиная от нарушения процессов пищеварения и заканчивая образованием камней в желчном пузыре. Поэтому так важно при появлении первых неблагополучных симптомов начать своевременное лечение.

Роль желчи в организме

желчный пузырь

В нашем организме за выработку желчных кислот отвечает печень, которая за день продуцирует около одного литра желчи. Из печени биологический секрет направляется в желчный пузырь, где он аккумулируется, приобретает необходимую концентрацию и потом выделяется в 12-перстную кишку. Концентрированная желчь имеет желто- коричневый оттенок и отличается специфическим горьким вкусом.

Желчь принимает активное участие в процессах пищеварения, отвечает за переваривание и усвоение пищи, расщепление жиров, всасывание питательных веществ и витаминов. Благодаря желчи улучшаются моторные функции кишечника и выводятся из организма токсины, холестерин и прочие продукты распада. Сбой в работе печени или желчного пузыря грозит застоем желчи и ухудшением самочувствия. Возникают такие характерные симптомы, как горечь во рту, боль в правом подреберье, появляется желтушность кожных покровов, тяжесть после еды, тошнота, ощущение усталости.

Справиться с неприятными симптомами и устранить застойные явления помогут:

  • желчегонные препараты;
  • народные средства, проверенные временем;
  • специально подобранные продукты питания.

Разумеется, перед тем как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом – гастроэнтерологом и строго следовать его рекомендациям.

Важно! Любые желчегонные средства нельзя применять, если в желчном пузыре есть камни! Убедиться в их отсутствии можно с помощью УЗИ, которое необходимо сделать перед началом курса терапии.

Желчегонные препараты при застое желчи

Лекарственные препараты, чаще всего назначаемые при застое желчи и дискинезии желчевыводящих путей, можно разделить на несколько групп:

  1. Холеретики;
  2. Холеспазмолитики;
  3. Холекинетики.

Это лекарственные средства, которые улучшают функциональные способности печени и помогают ей увеличить объем вырабатываемой желчи. В свою очередь эта группа препаратов делится на следующие подгруппы:

  • Истинные холеретики. Основу таких препаратов составляют вытяжки из желчи животных, ферменты животного происхождения, растительные экстракты. Популярные представители этой группы- препараты Аллохол, Холензим, Хологон, Лиобил.
  • Синтетические холеретики. Это комбинированные средства, основу которых составляют компоненты, синтезированные химическим путем. Большинство из них, помимо желчегонного действия, проявляют противовоспалительный, спазмолитический и антибактериальный эффект. При застойных явлениях широко применяют препараты Никодин, Циквалон, Осалмид.
  • Растительные препараты с холеретическим эффектом. Представители этой группы способствуют уменьшению вязкости желчи при активизиции ее выработки, способствуют ее оттоку и нормализации работы печени. Это довольно обширный список, который представлен такими препаратами, как Холосас (на основе шиповника), Хофитол (артишок), Фебихол (куркума), Фламин (бессмертник), Инсадол (кукурузные рыльца), Берберис- Гоммакорд (барбарис). К препаратам, содержащим комплекс растительных экстрактов, относятся Травохол и Холагол.

Это препараты, которые повышают тонус желчного пузыря и восстанавливают его сократительную функцию при одновременном расслаблении желчных протоков. В результате создаются благоприятные условия для активного оттока желчи и предотвращения застойных явлений. Часто используемые холекинетики – Атропин, Платифиллин, Магнезия, Ксилит, Сорбит, Маннитол.

Устраняют спазмы, вызывающие болевой синдром и способствуют оттоку желчи за счет расслабления желчевыводящих путей. В свою очередь они тоже делятся на синтетические (Но-шпа, Дротаверин, Мебеверин, Папаверин) и растительные (Холагол, настойки мелиссы, мяты, зверобоя, арники, валерианы).

Желчегонные таблетки при застое печени

Остановимся подробнее на самых популярных желчегонных препаратах, которые чаще всего назначают для устранения застойных явлений в желчном пузыре.

Натуральный препарат, основу которого составляет высушенная желчь, растительные экстракты (крапивы и чеснока) и активированный уголь. Препарат присутствует на фармацевтическом рынке более 50 лет, но до сих пор не потерял своей актуальности благодаря высокой эффективности и низкой стоимости. Аллохол нормализует объем вырабатываемой желчи, обеспечивает желчегонный эффект,нормализует пищеварение, уменьшает воспаление и процессы брожения и гниения в кишечнике.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Стандартная суточная дозировка составляет от 3 до 6 таблеток, которые делят на три приема. Таблетки следует принимать после еды. Аллохол хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции и имеет не очень много противопоказаний. Среди них – острые формы заболеваний печени и желчного пузыря, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Курс лечения зависит от формы заболевания и в среднем составляет 3- 4 недели.

Комбинированный препарат на основе вытяжки из животной желчи и ферментов из поджелудочной железы КРС. Его желчегонный эффект выражен слабее, чем у Аллохола, но терапевтические возможности шире. Препарат применяют не только для устранения застойных явлений в желчевыводящей системе, но и для лечения заболеваний ЖКТ (колита, язвенной болезни). Таблетки рекомендуют принимать по 1 штуке после еды (трижды в сутки).

Препарат помогает улучшить процессы усвоения и переваривания пищи, повышает аппетит и помогает справиться с болевым синдромом. Из побочных эффектов отмечают лишь аллергические реакции, которые могут возникнуть при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Противопоказаний у Холензима тоже немного, они касаются обострения панкреатита и печеночных патологий.

Желчегонное средство на основе активного вещества – гимекромона, синтезированного искусственным путем. Препарат способствует выработке и выведению желчи, оказывает спазмолитическое действие, расслабляя желчные протоки и уменьшая болевые ощущения. Одестон применяют для устранения застоя желчи и предотвращения образования желчных камней, поскольку активный компонент препарата препятствует кристаллизации холестерина. За счет расслабления гладкой мускулатуры и сфинктера Одди, медикамент открывает путь для свободного выхода желчи и устраняет неприятные симптомы, связанные с застойными явлениями (тошноту, рвоту, запор).

За один раз принимают 1- 2 таблетки за полчаса до еды. В сутки необходимо трижды принимать лекарственное средство. Продолжительность лечения в среднем составляет 14 дней. Препарат может вызвать повреждения слизистой желудка, поэтому противопоказаниями к назначению Одестона является язвенная болезнь, нарушения свертываемости крови, гиперчувствительность, заболевания почек и печени, детский возраст (до 18 лет). Из побочных эффектов возможны диспепсические расстройства, головные боли, аллергические реакции.

Синтетический препарат с желчегонным действием, в основе которого производные формальдегида и амиданикотиновой кислоты. Никодин обладает выраженным противовоспалительным, холеретическим и бактерицидным действием. Его применяют при застоях желчи, воспалении желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей и сопутствующих инфекциях. Активные вещества препарата позволяют ускорить вывод желчи, положительно влияют на функции печени и проявляют выраженное антимикробное действие.

Разовая доза препарата составляет 1 -2 таблетки, принимать их нужно перед едой до 4- х раз в день. Противопоказаниями к назначению Никодина являются гиперчувствительность, беременность, лактация. При холестазе применять желчегонное средство следует с осторожностью. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции, усиление болей в области правого подреберья и диспепсические явления.

Препарат на основе осалмида с желчегонным, спазмолитическим, холекинетическим и холеретическим действием. Основной компонент быстро устраняет застойные явления за счет усиления выработки желчи и снижения ее вязкости. Дополнительно осалмид снимает спазм гладкой мускулатуры, расслабляет желчные протоки, уменьшает уровень холестерина в крови и избавляет от неприятных симптомов заболевания (тошноты, горечи во рту, болей, ощущения распирания и тяжести в правом боку, желтушности кожи).

Таблетки принимают перед едой до трех раз в сутки. Нельзя назначать Оксафенамид при повышенной чувствительности к его компонентам, циррозе и ожирении печени, язве желудка и механической желтухе. Из побочных проявлений возможны кожный зуд, диарея, высыпания на коже, которые быстро исчезают после отмены препарата.

Растительное средство на основе экстракта бессмертника с желчегонными, антибактериальными и спазмолитическими свойствами. Эффективно борется с воспалением, увеличивает выработку желчи при снижении ее вязкости. Активное вещество препарата заставляет желчный пузырь сокращаться, одновременно расслабляя желчевыводящие пути и способствуя оттоку застоявшегося секрета. Фламин не назначают при гиперчувствительности и язвенных процессах, его прием может сопровождаться аллергическими реакциями и скачками артериального давления.

Препарат, основу которого составляет экстракт артишока, выпускают в форме коричневых таблеток в пленочной оболочке, сиропа для приема внутрь и раствора для инъекций. Проявляет выраженное желчегонное и холеретическое действие. Продолжительность лечения составляет 2- 3 недели, на протяжении которых трижды в день нужно принимать по 2-3 таблетки Хофитола.

Препарат не назначают при тяжелых патологиях печени и почек, желчнокаменной болезни, индивидуальной непереносимости компонентов и в детском возрасте (до 6 лет). Хофитол редко вызывает побочные эффекты, но иногда со стороны пищеварительного тракта отмечают нарушение стула (диарея), тошноту, изжогу, спазмы в животе. Аллергические реакции, возникающие в ответ на прием препарата, сопровождаются высыпаниями, кожным зудом, крапивницей.

Желчегонные травы при застое желчи

Кроме медикаментозных средств, мощным желчегонным эффектом обладают многие лекарственные растения. При застое желчи специалисты советуют покупать в аптеке специальные сборы, которые помогут устранить застойные явления и связанные с ними симптомы. К числу трав с желчегонным действием относятся:

Если в растительном сборе присутствует несколько из вышеперечисленных растений, можно смело использовать его для приготовления отвара, способствующего нормализации оттока желчи. Но следует помнить, что все желчегонные сборы можно применять только при отсутствии обострения, то есть в период ремиссии заболевания.

Желчегонные народные средства при застое желчи

Существует много народных рецептов на основе растительных сборов, которые помогают снять спазм желчных протоков, улучшить выработку и отток желчи и восстановить функции желчного пузыря.

Настой из мяты и чистотела. Траву чистотела и листья мяты перечной берут в равных пропорциях, 2 ст.л. такого сбора заливают 300мл крутого кипятка, немного охлаждают, фильтруют и пьют в теплом виде утром и вечером в течение 14 дней.

Настой для устранения спазма. В термос закладывают по 1 ст л. сухого растительного сырья (крапивы+ шишек хмеля+ полыни + бессмертника). Сбор заливают 250 мл кипятка, закрывают термос крышкой и настаивают состав на протяжении 2 часов. Готовый настой фильтруют и принимают по 1/4 стакана перед едой.

Отвар из бессмертника и зверобоя. Помогает улучшить выработку желчи и снизить ее вязкость. Сначала готовят сбор из 2 частей сухой травы зверобоя и бессмертника. Затем 5 ст. л. сбора заливают литром воды и оставляют на 10 часов. После этого сбор томят на слабом огне в течение 10 минут. Готовый отвар охлаждают, фильтруют и принимают по 100 мл четыре раза в день после еды.

Отвар из кориандра. Сначала готовят сбор из 4 частей плодов кориандра и двух частей мяты и бессмертника. Затем 2 ст. л. смеси заливают 250 мл кипятка и проваривают на слабом огне 15 минут. Послу остывания отвар процеживают и пьют по 100мл до завтрака и ужина. Лечебное средство поможет восстановить тонус желчного пузыря и очистить желчные протоки.

Тюбаж

Это востребованная процедура, которую можно делать в домашних условиях для устранения застойных явлений в желчном пузыре. Но перед тем как приступить к очищению желчных протоков этим способом, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Тюбаж можно выполнять только при отсутствии камней и вне обострения хронического холецистита, панкреатита и прочих сопутствующих заболеваний.

За 2 -3 дня до предстоящей процедуры следует отказаться от употребления жирной, острой, жареной пищи и продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике. Делать тюбаж рекомендуют не чаще 1 раза в месяц, лучше всего в выходной день и в утренние часы.

Существует несколько вариантов очищающих растворов, вы можете выбрать тот, который вам больше подходит, и принять его в начале процедуры

  • раствор Магния сульфата (1 ст. л. порошка на стакан теплой воды);
  • раствор Сорбита (1 ст. л. на 200 мл горячей воды);
  • 250мл теплой минеральной воды без газа (Боржоми, Ессентуки), в которых растворено 2 ст. л. сиропа Холосас.

После того, как раствор выпит, нужно лечь на правый бок и приложить к области правого подреберья теплую грелку. Очищение желчного пузыря и кишечника произойдет на протяжении 1- 2 часов. При этом возникает жидкий стул, могут появляться слабые колики. Процедура эта очень эффективная, она позволяет устранить застой желчи и быстро улучшает общее состояние и самочувствие.

Растительные масла

Хорошо устраняют застойные явления растительные масла первого отжима (оливковое, льняное, подсолнечное). Принимают их натощак, каждое утро, в объеме одной десертной ложки. Через 30 минут после приема масла можно приступать к завтраку. Такая процедура обладает хорошим желчегонным эффектом и помогает наладить правильное пищеварение.

Желчегонные продукты при застое желчи

Не стоит забывать и о продуктах питания, многие из которых способны нормализовать процесс выработки и оттока желчи. Умеренный желчегонный эффект проявляют следующие продукты:

Желчегонной активностью обладают и некоторые специи и приправы, например куркума, имбирь или цикорий. Но эффективнее всего действуют свежевыжатые овощные, ягодные или фруктовые соки. Чтобы добиться нужного результата такие соки нужно готовить непосредственно перед употреблением.

Сок из подготовленного сырья добывают с помощью соковыжималки или мясорубки. В последнем случае сок из овощной или фруктовой массы отжимают с помощью марлевой салфетки. Полученный сок напополам разбавляют чистой питьевой водой и выпивают по 25-50 мл перед едой утром и вечером.

Прекрасным желчегонным эффектом обладает сок из репы и редьки, который стимулирует сокращение желчного пузыря, усиливает выработку и отток желчи и улучшает пищеварение при пониженной кислотности желудочного сока. Но при таких проблемах, как язва желудка, гастрит, воспалительные процессы в кишечнике, от сока редьки или репы следует отказаться.

Зато ничем не ограничивается прием грушевого сока, который можно пить длительное время по 100мл после еды по утрам и вечерам. Он устраняет застойные явления, нормализует процесс пищеварения и избавляет от запоров.

Еще одно популярное средство – рябиновый сок, который готовят из ягод, собранных после первых заморозков. Мощный желчегонный эффект обеспечен, если принимать по 20мл сока перед едой на протяжении 3-х недель.

Рецептов, помогающих устранить застой желчи, множество. Нужно лишь правильно выбрать наиболее подходящий вариант и обязательно проконсультироваться с врачом перед его применением, чтобы избежать возможных осложнений.

Отзывы

Я каждый месяц делаю тюбаж с помощью Магнезии или Сорбита. Это прекрасно помогает прочистить желчные протоки и вывести из организма застоявшуюся желчь. После процедуры чувствуешь легкость во всем теле, исчезают тошнота, отрыжка, горечь во рту, тяжесть и боли в правом боку. Вот только тюбаж нельзя делать, если в желчном есть камни, иначе они с током желчи сдвигаются и могут перекрыть желчные протоки. В этом случае придется прибегать к хирургическому вмешательству.

Марина, Курган

Когда у меня появляются тянущие боли в правом боку, тошнота, слабость, принимаю Аллохол. Это желчегонный препарат на основе натуральных компонентов, он помогает наладить работу желчного пузыря и улучшить отток желчи. В итоге через 2 -3 недели лечения неприятные симптомы исчезают, и состояние приходит в норму. Стоит препарат недорого, противопоказаний у него немного, да и побочных эффектов он практически не вызывает.

Юрий, Ульяновск

Эффективные желчегонные средства

Жидкость зелено-желтого цвета, которая продуцируется печенью, называется желчью. Она необходима для нормальной работы пищеварительного тракта, активизирует деятельность тонкой кишки, стимулирует производство гормонов.

При нормальной работе организма происходит своевременная выработка этой секреторной жидкости. Последняя концентрируется в протоках пузыря. Затем поступает в двенадцатиперстную кишку.

Желчегонные средства при застое желчи направлены на улучшение ее продуцирования и транспортировки из органа.

Показания к применению

Препараты назначают при таких болезнях, как:

  • Расстройство двигательной функции самого пузыря, толстой, тонкой кишки.
  • Холецистит.
  • Заболевания печени без признаков холестаза.
  • Дисфункция сфинктера Одди.

Лекарства используют для нормализации работы органов пищеварения.

Медикаменты

При лечении застоя желчи применяют специальные лекарственные препараты. Некоторые продукты питания, сборы лекарственных трав тоже позволяют устранить это явление.

В зависимости от механизма действия средства разделяют на 2 группы:

  1. Те, которые усиливают выработку секрета печенью. Их называют “холеретики”. К ним относятся Аллохол, Лиобил, Вигератин, Холензим, Хологон, Дехолин. Препараты, в состав которых входят растительные компоненты: Конвафлавин, кукурузные рыльца, Берберин, Флакумин. Они улучшают секрецию, снижают вязкость желчи. К синтетическим средствам относят: Никодин, Холестин, Циквалон, Одестон.
  2. Холекинетики — медикаменты, которые усиливают сокращение органа.

Желчегонные препараты, повышающие тонус, способствуют выделению этого секрета. К ним относятся: Ксилит, Сорбитол, Холецистокинин, Питуитрин, Сульфат магния.

Холеспазмолитики стимулируют работу пузыря. Это Но-шпа, Дротаверин, Платифиллин, Эуфиллин, Дюспаталин. Также они расслабляют сфинктер Одди.

Специалисты считают, что лучшее желчегонное средство — Урсофальк. Оно оказывает защитный, иммуномодулирующий эффект, сдерживает рост раковых клеток и предупреждает возникновение заболеваний пищеварительного тракта.

Лекарства, которые изготавливают из высушенной желчи животных:

  • Аллохол. Препарат выпускают и применяют с 1964 года. Он содержит чеснок, крапиву, активированный уголь.
  • Хологон. Дегидрохолевую кислоту используют в лечении холангитов, холециститов. Ее применяют в терапии желчнокаменной болезни.
  • Лиобил. Средство назначают при хроническом панкреатите, сниженной моторике.
  • Холензим. Таблетки содержат желчные кислоты, которые стимулируют выработку желчи, нормализуют и усиливают моторику пищеварительной системы, снижают уровень холестерина.

Препараты растительного происхождения изготавливают из лекарственных трав. Наиболее популярные из них:

  • Фебихол. Лекарство увеличивает объем желчи, панкреатического сока. Тормозит процесс образования камней в пузыре.
  • Танацехол. Изготавливается из цветков пижмы.
  • Фламин. Действующим веществом таблеток являются цветки бессмертника песчаного. Их применяют при застое желчи, дискинезии.

Заменители дорогих желчегонных

В некоторых случаях эффективное средство заменяют его аналогами. Это происходит потому, что нужного лекарства нет в продаже или оно много стоит. Цена дженериков ниже оригинальных медикаментов на 80%. Это привлекает пациентов.

Список аналогов:

  1. Препарат Аллохол заменяют лекарствами Холосас, Гепатофит, Рафахолин, Гепабене. Эти медикаменты способствуют выходу желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Они улучшают секреторную, двигательную функцию. Препараты снижают процессы гниения, брожения, которые происходят в кишечнике.
  2. Вместо Урсохола врач назначает гепатопротекторы: Укрлив (таблетки или суспензию), Урсомакс, Урсосан, Урсоност, Урсолизин. Препараты растворяют холестериновые желчные камни, диаметр которых не превышает 15 мм. Таблетки назначают при гастрите с рефлюксом желчи, первичном билиарном циррозе печени.
  3. Хофитол заменяют на Артихол, Гептрал, Гепатофит, Холивер, Цинарикс.

Средства растительного происхождения обладают желчегонным, гепатопротекторным, мочегонным эффектами.

Показаниями к их использованию является расстройство двигательной функции желчевыводящих путей, хронический нефрит, почечная недостаточность, атеросклероз сосудов, ожирение.

Наличие данного диагноза требует обязательного приема лекарств, которые назначает гастроэнтеролог. Только он может выбирать дозировки, отменять прием медикаментов или прописывать вместо них другие, более эффективные средства.

Различают 2 разновидности заболевания:

  1. Гипертоническая дискинезия. При этом наблюдаются частые и сильные сокращения органа. Сфинктеры не имеют возможности полностью раскрыться, что вызывает сильные боли в области органа. В этом случае назначаются холекинетики, спазмолитики. Длительность лечения составляет 1 месяц.
  2. Гипотоническая дискинезия. Желчные протоки недостаточно сокращаются. Секретируемая жидкость не выводится в необходимых количествах. Врач назначает холеретики, которые усиливают выработку желчи. Одновременно больной принимает препараты, которые снимают спазмы, и ферментные вещества.

Схема терапевтического лечения включает прием основных препаратов на протяжении 10 недель. Обезболивающие лекарственные средства принимают не более 14 дней. Третий вид лекарств больной употребляет эпизодически, в случае появления симптомов диспепсии.

Лечение холецистита

Желчевыводящие лекарства применяют и при данном диагнозе. Недуг отличает очень медленное развитие, поэтому распознать его в начальной стадии почти невозможно. Это может сделать только квалифицированный доктор, который проведет необходимое исследование, правильно поставит диагноз. Он же назначит препараты, подберет их дозировку.

Чаще всего при холецистите врач назначает Аллохол, Холагол. Последний препарат рекомендуют принимать симптоматически. Положительный эффект достигается тогда, когда пациент одновременно с желчегонными принимает антибиотики.

Медикаменты помогут нормализовать работу пузыря, избавить его от застоявшейся желчи. Они защищают печень от отрицательного воздействия других препаратов, удерживают жирные кислоты, которые нужны для нормальной работы пищеварительного тракта.

Использование желчегонных средств при перегибе пузыря

Изменение формы органа приводит к тому, что его сократительная способность значительно снижается. Кровообращение нарушается, образуются трещины. Желчь просачивается в брюшную полость, вследствие чего возникает перитонит. Синдром представляет угрозу для жизни человека.

Перегиб пузыря провоцирует возникновение воспаления в органе. Он также становится причиной образования камней.

Лекарственный препарат Фламин уменьшает воспалительный процесс, снимает болевые ощущения.

Желчегонные таблетки Никодин оказывают противомикробное и бактерицидное действие.

Такие лекарства, как Гепабене и Урсофальк, назначают чаще других средств.

Медикаменты при отсутствии желчного пузыря

Холецистэктомия полностью меняет процесс пищеварения. После удаления желчного пузыря человек обязан соблюдать диету, режим дня.

Для чего пьют лекарства, когда отсутствует орган? Препараты, способствующие выведению желчи, призваны восстановить нормальное состояние пациента.

Удаление органа убирает только часть проблемы: снимаются болевые ощущения, исключается его разрыв, непроходимость протоков. Препараты принимают, чтобы предотвратить закупорку протока камнями.

Желчь не накапливается в органе. Эта жидкость в недостаточном объеме поступает в двенадцатиперстную кишку. После операции по удалению пузыря пациент жалуется на:

  • Боли в брюшной полости.
  • Тошноту.
  • Механическую желтуху.
  • Печеночные колики.
  • Метеоризм.
  • Диарею.

Желчегонные лекарства ускоряют восстановление организма.

Препараты для детей

При возникновении проблемы с обсуждаемом органе ребенок жалуется на такие симптомы, как:

  • Боли в животе, особенно после приема пищи.
  • Неприятный вкус во рту.
  • Диарея.
  • Запоры.

Консультация гастроэнтеролога позволит прояснить ситуацию. Нужно будет пройти обследование, установить правильный диагноз. Своевременное обращение за помощью избавит ребенка от проблем.

Различают такие болезни желчного пузыря в детском возрасте:

  • Дискинезия. Частое употребление жирных продуктов питания, стрессы, аллергия, гельминты, болезни органа являются причинами заболевания.
  • Панкреатит. Опасная болезнь, при которой происходит самоуничтожение органа. Среди ее причин — отравления, неправильное питание, глистные инвазии, вирусы.
  • Лямблиоз. Паразиты, которые обитают в тонкой кишке, приводят к проблемам в желчном.
  • Опухоли органа. Возникают очень редко.

Курс лечения у детей бывает длительным. Лекарственные препараты назначает гастроэнтеролог, хирург. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Медикаменты, которые могут быть прописаны ребенку:

  • Холафлукс. Назначают при хроническом холецистите. Лекарство содержит чистотел, одуванчик, чертополох, другие растения. Оно облегчает отток желчи.
  • Холагогум. Хорошее средство, которое используют при лечении дискинезии, хронического панкреатита.
  • Аллохол. Медикамент назначает врач. Он учитывает вес и возраст ребенка при расчете дозы лекарства. Лечение длительное, продолжается более месяца. Дети, которым не исполнилось 7 лет, употребляют по половине таблетки дважды в день. Ребенку более старшего возраста назначают по 1 штуке такое же количество раз.
  • Холензим. Лекарство содержит растительные компоненты, ферменты. Его назначают детям, которым есть 12 лет. Таблетки пьют трижды в сутки, после еды. Продолжительность лечения составляет 9 недель.
  • Берберин. Средство получают из корней и стеблей растения барбарис. Выпускают в таблетках.
  • Одестон. Механизм действия препарата основан на синтезе и выводе желчи. Он противодействует кристаллизации холестерина. Медикамент имеет противопоказания. Его не назначают детям, которым меньше 10 лет.
  • Фламин. Растительное средство, которое производится в форме таблеток, порошка, суспензии. Лекарство не рекомендуют лицам до 5 лет. Его не назначают при язве желудка.

При беременности

Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь усугубляются в период вынашивания плода. При этом не требуется прерывания беременности.

Специалисты назначают препараты, которые не приводят к сокращению матки. Они не проникают в плод через плаценту. Врач объяснит, как принимать лекарства. Среди назначаемых медикаментов:

  • Холосас;
  • Папаверин;
  • Холензим;
  • Но-шпа;
  • Холемакс;
  • Валериана;
  • Магнезия;
  • Атропин.

При беременности также назначают такие фармацевтические средства, как:

  • Одестон;
  • Фламин;
  • Берберин;
  • Хофитол;
  • Эуфиллин.

Их необходимо принимать под контролем врача.

Избыток прогестерона провоцирует возникновение дискинезии. Женщина испытывает тяжесть, болевые ощущения в животе, изжогу. Ей рекомендуют соблюдать диету, пить минеральную воду Ессентуки № 17.

Натуральные препараты и лекарственные растения, оказывающие желчегонный эффект, рекомендовано употреблять во второй половине беременности. Используют кукурузные рыльца, укроп, шиповник, мяту перечную. Готовят отвары, которые пьют постоянно, перед каждым приемом пищи.

Противопоказания

Желчегонные препараты запрещено употреблять при дистрофических процессах в печени, непроходимости желчевыводящих путей, болезни Крона, гемофилии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Каждое лекарство подбирают индивидуально. Это делают специалисты. Самолечение может принести непоправимый вред здоровью.

6 лучших желчегонных препаратов

Обновлено: 23.10.2018 11:22:05 Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Пищеварение является целостным процессом, но оно разделено на такие части, которые кажутся противоположными и несовместимыми. Так, в желудке очень кислая среда, а в двенадцатиперстной кишке — уже щелочная. Для того, чтобы уменьшить кислотность желудочного сока, попавшего в кишечник, и нейтрализовать активность желудочных ферментов, и перевести смену фаз пищеварения с кислой на щелочную (кишечную) в печени вырабатывается особая жидкость, которая называется желчью.

Каждый день образуется и выводится из организма взрослого человека примерно литр этой жидкости. Желчь здорового человека имеет зеленоватый или желтый цвет, на вкус она чрезвычайно горькая. После образования, она транспортируется по собственным протокам в vesica fellea, или желчный пузырь, где и хранится. После сокращения гладких мышц желчного пузыря она выделяется в просвет кишечника по мере необходимости, принимая участие в пищеварении.

Также желчь способствует эмульгации, или растворению жиров в кишечнике, и подготавливает их к перевариванию. Она улучшает моторику кишечника, увеличивает продукцию пищеварительных гормонов. Очень важна ее роль в связывании и выведении из организма холестерина, и продукта распада гемоглобина, содержащегося в крови. Он называется билирубином. Поскольку это вещество не способно фильтроваться через почечные клубочки, то билирубин выводится через желчь, и покидает организм с калом.

Чаще всего в клинической практике возникают состояния, связанные с замедленным образованием этой жидкости, с затруднением ее попадания в тонкий кишечник, в связи с развитием холелитиаза – каменной болезни, хронического воспаления пузыря — холецистита и другой патологии путей, выводящих желчь. Возникшие химические или механические препятствия к нормальному попаданию желчи в кишечник вызывают целый ряд тягостных симптомов.

Это дискомфорт в животе справа, горечь, подташнивание, в тяжелых случаях может возникнуть механическая желтуха, вздутие живота, обесцвечивание кала. Для того, чтобы нормализовать пассаж этой важной жидкости, и применяются желчегонные лекарства. В данный рейтинг были включены самые эффективные и часто назначаемые средства из этого перечня. Желчегонные средства различаются по своему механизму и по показаниям к их назначению. Начинается обзор с так называемых холеретиков.

Рейтинг лучших желчегонных средств

Номинация место наименование товара цена
Лучшие желчегонные – холеретики: стимуляторы образования 1 Аллохол 44 ₽
2 Одестон 381 ₽
3 Холосас 105 ₽
Лучшие желчегонные-кинетики: стимуляторы отведения желчи 1 Магния сульфат 26 ₽
2 Сорбит 128 ₽
3 Но-шпа (дротаверин) 112 ₽

Лучшие желчегонные – холеретики: стимуляторы образования

Средства, стимулирующие образование желчи из ее предшественников, бывают природными, или истинными, синтетическими, а также растительными желчегонными средствами, которые обладают желчеобразующим эффектом. Истинные холеретики часто являются средствами животного происхождения. Ниже будут перечислены самые популярные желчегонные средства из всех подгрупп. Из них Аллохол– истинный холеретик, Одестон – синтетическое средство, а Холосас –желчегонный препарат, состоящий из одного растительного компонента.

Аллохол

Аллохол является, пожалуй, самым популярным и доступным «народным» желчегонным лекарством. Это комбинированное средство, и Аллохол содержит сухую желчь КРС, сухую крапиву и чеснок, а также активированный уголь. Все эти компоненты вместе дают более сильное желчегонное действие, чем просто одна желчь. Аллохол способен повышать сокращения (перистальтику) кишечника, а за счёт наличия активированного угля, который обладает антимикробным и сорбционным действием, он уменьшает процессы гниения и брожения, которые могут возникнуть в кишечнике.

Показан Аллохол в комплексной терапии хронических холециститов, при холангитах, и при явлениях атонического запора. Принимают его обычно по две таблетки, после еды, чтобы он максимально проявил желчегонное действие. Если пациенту назначено дробное питание, то принимать средство нужно не чаще 4 раз. Этот прием нужно соблюдать месяц, а затем его сокращают вдвое по дозировке. Возможен повтор курса, но между ними необходимо делать перерывы не меньше 2 месяцев.

Производит Аллохол отечественная компания Фармстандарт, а большая упаковка, содержащая 50 таблеток, покрытых оболочкой, стоит всего лишь 42 рубля. В некоторых аптеках его можно найти и за 33 руб., а самая маленькая упаковка в 10 таблеток стоит всего лишь 12 рублей.

Достоинства и недостатки

Аллохол действует, «желчегонит» довольно мягко, в отлчие от синтетических препаратов. Всё-таки он содержит натуральную желчь. Но, тем не менее, при достаточно высокой дозировке он способен вызвать понос и метеоризм живота, и Аллохол противопоказан при острой язве, при механической (обтурационной) желтухе, и если желчном пузыре есть конкременты. Это ведет к резкому увеличению секреции, а если ей некуда отойти, то может возникнуть расширение пузыря и даже его разрыв с развитием перитонита. Противопоказан Аллохол при остром и подостром гепатите — воспалении печени, и при прогрессирующей ее дистрофии. Но это желчегонное средство, принимаемое по показаниям, действует мягко и способствует улучшению пищеварения и нормализации стула у самых разных групп пациентов.

Одестон

Одестон относится к группе нечасто применяемых синтетических холеретиков, и он обладает достаточно выраженным желчегонным действием. Это средство в виде активного вещества содержит гимекромон, и выпускается в виде таблеток массой 200 мг каждая.

Одестон уменьшает явление застоя, снижает процессы, приводящие к образованию холестериновых камней, то есть снижает выпадение холестерина в виде кристаллов, и показан в лечении таких заболеваний, как дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу, хронический холецистит и холангит. Назначают его после операции на желчном пузыре, и вследствие хронического снижения секреции желчи.

Применяется Одестон за полчаса до еды, по 1 или 2 таблетки, трижды в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Курс приёма около 2 недель. Пропускать дозу не рекомендуется, но нельзя ее и наверстывать позже, принимая двойную дозу сразу. Выпускает Одестон польская компания Польфа, а приобрести упаковку в 50 таблеток, можно осенью 2018 года в крупных городах Российской Федерации по цене, в среднем, 550 рублей.

Как и у всех желчечегонных препаратов, у Одестона существуют противопоказания. Можно к ним отнести непроходимость, сформированную в желчных путях, явление почечной и печеночной недостаточности, язву желудка, нарушение свертываемости крови и детский возраст. Средство обладает побочными эффектами, зачёт своего довольно сильного желчегонного действия. Это может привести к вздутию живота, поносу, аллергическим реакциям и болям в животе. Поскольку средство является синтетическим ,то многие врачи отмечают наряду с сильным действием его некоторую грубоватость: Одестон не предназначен для мягкой стимуляции.

Холосас

Пожалуй, Холосас относится к одним из самых вкусных и приятных лекарственных препаратов вообще, поскольку он представляет собой концентрированный сироп плодов шиповника с сахаром. В некоторых случаях, если его не спрятать от маленьких детей, они могут выпить всю бутылочку целиком, и после этого они будут страдать профузной диареей вследствие передозировки, но все равно, ничего страшного с ними больше не произойдет.

Холосас показан при различных вирусных гепатитах, при воспалении желчных путей и пузыря, при отравлениях различными лекарствами, медикаментами, которые метаболизируются, секретируясь в желчь, он показан при отравлении алкогольными напитками. Холосас может назначаться как общеукрепляющее средство, и при авитаминозах витамина C.

Применять его нужно от 2 до 3 раз в день, взрослым — по 1 чайной ложке на прием, а детям — по полчайной ложки, или даже меньше. Производит Холосас отечественная компания ЗАО Алтайвитамины, и стоимость одного флакона объемом 140 мл составляет в среднем 86 рублей.

Холосас является натуральным растительным монопрепаратом, и противопоказанием будет служить только лишь индивидуальная непереносимость, а также сахарный диабет тяжелой степени, поскольку Холосас содержит сахар. Побочных действий у препарата нет, опять-таки за исключением индивидуальной непереносимости. Мало у кого будет возникать неприятные побочные симптомы на вкусный сироп плодов шиповника. Это средство является недорогим, Холосас можно добавлять в кипяток и пить с общеукрепляющей целью, Приём одной чайной ложки Холосаса полностью удовлетворяет суточную потребность в аскорбиновой кислоте.

О гидрохолеретиках

Гидрохолеретиками называют некоторые столовые лечебные минеральные воды. Они просто снижают густоту, вязкость желчи, и делают ее более текучей. В отличие от обычной воды, при всасывании минеральной воды в просвете кишечника и проникновении ее в портальный кровоток, она усваивается клетками печени в первую очередь, и увеличивает давление в желчных ходах путем осмоса. Если необходимо увеличить секрецию желчи, то нужно выбирать такую воду, как Ессентуки № 4 (малая минерализация) и № 17 (богатая минерализация), Джермук. Употреблять их необходимо за 30 минут до еды, желательно в тёплом виде и с выпущенным газом, если он имеется.

Лучшие желчегонные-кинетики: стимуляторы отведения желчи

Желчегонные лекарства этого перечня делят на два вида противоположного действия. В том случае, если пузырь является гипотоническим, его гладкие мышцы дряблые и слабые, то тогда необходимо повысить его тонус и усилить его способность к сокращению. Одновременно эти средства снижают тоническую напряженность, и увеличивают просвет структур общего желчного протока. Они просто раздражают кишечник путём активации каскада гастроинтестинальных гормонов (холецистокинина). Примером такого желчегонного лекарства будет сульфат магния, или магнезия.

Эти препараты назначаются, в основном при дискинезии желчных путей по гипотоническому типу, застое в желчном пузыре при снижении его тонуса. Показаны эти средства при гастритах с пониженной кислотностью, а также холекинетики, которые сокращают желчный пузырь, показаны при проведении дуоденального зондирования у здорового человека.

Ко второй группе препаратов относятся спазмолитики, которые расслабляют чрезмерно сокращенный желчный пузырь, уменьшают его спазм, и попутно расслабляют желчные пути. Это позволяет улучшить отведение желчи, и примером такого холекинетика являются Но-шпа, Папаверин, или более сильные атропин и платифиллин, которые применяются в медицинских учреждениях и при вызове скорой помощи.

Эти средства необходимы при гипертонической формы дискинезии, при наличии камней в желчном пузыре и желчных протоках. Они способны уменьшить болевой синдром, который часто возникает на фоне спазма желчевыводящих путей и при наличии желчнокаменной болезни.

Рассмотрим самые популярные и эффективные холекинетики, которые продаются в аптеках и вошли в рейтинг.

Магния сульфат

Магнезия является самым простым и доступным желчегонным и слабительным средством. Этот бесцветный порошок, легко растворимый в воде, имеет интенсивный горько-соленый вкус, и пить магнезию неприятно. Но она, кроме желчегонного эффекта, обладает еще противосудорожным действием, способствует нормализации ритма сердца, обладает гипотензивным эффектом и способна бороться с запорами. Магнезия применяется при холециститах и холангитах, для получения пузырной порции желчи при дуоденальном зондировании, при дискинезии желчного пузыря по гипотоническому типу, для очищения кишечника. Применить магнезию необходимо, растворив один пакет (25 г) в одном стакане теплой воды, и выпив между приемами пищи 3 раза в день, перед едой. В этом случае уже в среднем через один или два часа препарат окажет необходимое желчегонное действие, которое будет длиться в течение 4 или даже 6 часов. Обычно после этого возникает определенное послабление стула, поскольку осмотически активный раствор магнезии будет способствовать интенсивному притоку воды в просвет кишечника.

Выпускает сульфат магния Московская фармацевтическая фабрика, и один пакет в 25 г весом стоит в среднем 32 рубля.

К достоинствам магнезии относится ее вседоступность и низкая стоимость, наступление быстрого эффекта, и простой и понятный режим применения. Но у этого препарата существуют и противопоказания. Нельзя принимать магнезию в том случае, если у пациента имеется жидкий стул, симптомы почечной недостаточности, на фоне низкого давления и замедленных сердечных сокращений (брадикардии). Магнезия противопоказана пациентам с различными сердечными аритмиями, поскольку она может значительно ухудшить их состояние, особенно в случае полной атриовентрикулярной блокады, когда импульсы из предсердий разобщены с желудочковыми сокращениями.

Сорбит

Сорбит, или, точнее, сорбитол, является многоатомным спиртом, и кроме желчегонного, обладает осмотическим и слабительным действием. Также используют сорбит в некоторых случаях для уменьшения симптомов интоксикации: он выводит отравляющее вещество в просвет кишечника.

Выпускается сорбит в виде порошка для приема внутрь, в пакетиках, по 5 г, иногда — в порошке, фасовкой по 200, 300, 500 г. Показан к приему сорбит при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу, при хронических гепатитах в комплексной терапии, при склонности к запорам.

Применять сорбит с желчегонной целью необходимо, растворив 5 г препарата в полстакане (100 мл) воды, слегка подогретой. Принимать этот сладкий раствор нужно за 10 минут до еды дважды в день. Курс лечения составляет 1 месяц. Выпускает сорбит отечественная компания Сладкий мир, и приобрести самую большую упаковку массой в 500 г можно по средней цене 122 рубля.

Достоинством сорбита является его большая дешевизна, большая широта применения, поскольку можно назначать его не только при дискинезии и холецистите, но и для лечения запора. Однако сорбит противопоказан при всех острых состояниях, при непереносимости фруктозы, которая входит в его состав, и если превысить необходимые количество, и сделать раствор или слишком крепким или выпить его слишком много, может возникнуть интенсивный понос, сухость во рту, тошнота, и симптомы обезвоживания. Зато сорбит можно спокойно использовать диабетикам, поскольку в его состав не входит глюкоза.

Но-шпа (дротаверин)

Самый известные спазмолитические таблетки Но-шпа, или дротаверина гидрохлорид, выпускаются венгерской фармацевтической компанией Хиноин. Но-шпа является тем средством, которое позволяет уменьшить спазмы гладких мышц не только желчного пузыря и желчевыводящих протоков, но и гладкой мускулатуры мочевых путей, поэтому этот препарат показан при почечной колике.

Но-шпа позволяет уменьшить выраженный болевой синдром при гипертонической форме дискинезии желчевыводящих путей, при холангите, и при холецистите. Но-шпа выпускается не только в таблетках, но и в растворах, поэтому очень часто она вводится внутримышечно. Только спазмолитики показаны при болевом синдроме в брюшной полости, при состоянии «острого живота». Дело в том, что если применять сильные обезболивающие препараты, то можно снять боль, и прозевать то состояние, когда требуется срочная операция, например, при остром аппендиците. Спазмолитические же препараты не обладают обезболивающим эффектом, и всё, что он может — это расслабить мышцы.

Поэтому, если в брюшной полости существует очаг прогрессирующего воспаления, например, при том же самом калькулезном холецистите, то Но-шпа не поможет, а вот если боль обусловлена спазмом в шейке желчного пузыря, то тогда необходимый эффект будет достигнут, спазм разрешится, желчь выйдет в кишечник, и состояние пациента улучшится.

Применять Но-шпу в таблетках необходимо от 1 таблетки по 40 мг до 6 таблеток в сутки, то есть не более, чем по 2 таблетки три раза в день, ее желательно принимать перед едой, чтобы за время приема пищи она проявила свое действие и расслабило гладкую мускулатуру желчевыводящих путей. Стоит одна упаковка Но-шпы в количестве 24 таблеток около 100 рублей.

Большим плюсом Но-шпы является ее довольно высокая активность и быстродействие. Довольно редко встречаются такие симптомы передозировки, как возникновения аритмии, но для этого у пациента изначально должны быть тяжелые заболевания сердца. Но-шпа является универсальным препаратом, она не только способствует увеличению оттока желчи, но также она помогает нормализовать отток мочи, поскольку и в мочеточниках, и в желчных путях существуют одни и те же гладкомышечные элементы. Побочных эффектов отмечено мало. Из редких симптомов — тахикардия, головная боль и тошнота, аллергические реакции. Но, несмотря на все незначительные минусы, Но-шпа довольно востребована, и давно существует в каждой домашней аптечке, как средство выбора при боли в животе, поскольку только прием спазмолитиков позволит избежать серьезных осложнений в случае необходимости оперативного вмешательства.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.Основные причины застоя желчи Как можно заподозрить у себя застой желчи Основные методы лечения застоя желчи Желчегонные средства Желчегонные препараты Травы от застоя желчи Народные рецепты от застоя желчи Соблюдение диеты при застое желчи Продукты для оттока желчи

Дорогие читатели, широкая распространенность желчнокаменной болезни (ЖКБ) заставляет искать методы профилактики и устранения главной причины образования камней — высокой литогенности желчи. Ее загущение как раз и приводит к прогрессированию ЖКБ. А желчегонные средства при застое желчи помогают предупредить образование камней и появление постоянных тянущих болей. Но принимать такие препараты лучше с согласования лечащего врача. Всё, что связано с симптомами и лечением застоя желчного входит в компетенцию гастроэнтеролога. При отсутствии специалиста данного профиля можно записаться на консультацию к терапевту.

Иногда симптомы застоя желчи являются лишь началом колики, которая может закончиться прободением стенки желчного и другими опасными осложнениями. Поэтому народные и желчегонные средства при застое желчи начинают принимать только после проведения УЗИ-диагностики. Если исследование подтверждает отсутствие камней, особенно мелких, способных застрять в протоке, можно начинать принимать при застое желчи желчегонные препараты.

Функции желчи в организме человека

Печень выделяет желчь, которая хранится в желчном пузыре. Здесь она приобретает определенную концентрацию и во время еды порциями выделяется в двенадцатиперстную кишку. Жечь играет ключевую роль в пищеварении человека. Она участвует в расщеплении жиров и всасывании питательных веществ. С ее помощью реализуется моторная функция кишечника. Желчь оказывает бактерицидное действие и тормозит развитие инфекционных процессов в органах пищеварительного тракта.

Под действием определенных провоцирующих факторов желчь может слишком долго застаиваться в пузыре. В таком случае повышается ее литогенность, она становится слишком концентрированной и густой. Это всегда опасно в первую очередь образованием конкрементов.

Основные причины застоя желчи

Прежде чем начинать применять таблетки или другие формы желчегонных средств при застое желчи, необходимо разобраться с возможными причинами нарушения. В противном случае лечение будет иметь лишь временный эффект.

Основные предрасполагающие факторы при застое желчи:

  • нарушения принципов рационального питания;
  • эпизоды продолжительного голода, исключение из рациона практически всех жиров, которые вызывают выброс желчи из желчного пузыря;
  • частое соблюдение диеты, рацион которых не свойственен для обычного питания здорового и активного человека;
  • хронические заболевания печени и других органов пищеварительного тракта, которые могут нарушать процесс желчеобразования и желчевыведения.

Если во время обследования специалисты обнаружат не только симптомы застоя желчи, но и сопутствующие заболевания, лечение у взрослых и детей должно обязательно включать методы и препараты, направленные на устранение выявленных патологий. Если вы подозреваете у себя проблемы с желчным пузырем, пройдите ультразвуковое исследование. Оно доступно и безопасно. При жалобах на боли и дискомфорт в области живота врач все равно направит на УЗИ. Сделав его заранее, вы сможете сэкономить время.

Как можно заподозрить у себя застой желчи

Коварность заболеваний желчного пузыря в том, что они долгое время протекают без выраженных симптомов. Поэтому явные признаки застоя желчи обычно появляются через несколько месяцев или даже лет от начала заболевания.

Возможные симптомы при застое желчи в желчном пузыре:

  • чувство тяжести, боль в области правого подреберья;
  • дискомфортные ощущения после употребления жирных и жареных продуктов, алкоголя;
  • привкус горечи во рту;
  • желтушный оттенок кожи;
  • тошнота, редкая рвота с примесью желчи.

Обычно симптомы застоя желчи слабо выражены. Чаще всего появляются хронические умеренные боли в области правого подреберья. Они должны насторожить вас и заставить пройти ультразвуковую диагностику.

Важно! Вовремя начатое лечение при первых признаках застоя желчи в желчном пузыре предупреждает образование конкрементов и позволяет избежать необходимости проводить хирургические вмешательства в будущем.

Если ЖКБ была у ваших близких родственником или им пришлось из-за болезней билиарного тракта проводить холецистэктомию и другие подобные операции, будьте особенно внимательно к своему здоровью и рациону питанию. Наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни хотя официально и не доказана, но о ней хорошо известно специалистам, на протяжении десятилетий наблюдающим за пациентами с конкрементами.

Основные методы лечения застоя желчи

Для лечения застоя желчи официальная медицина предлагает следующие методы:

  • желчегонные препараты;
  • соблюдение диеты при застое желчи;
  • желчегонные травы.

Для достижения максимального эффекта рекомендуется проводить комплексное лечение застоя желчи в желчном пузыре, которое включает определенные пищевые ограничения, прием готовых лекарственных препаратов и курсовое использование специальных сборов из трав. О каждом из этих методов стоит написать отдельно.

Желчегонные средства

При застое желчи используют препараты из следующих групп:

  • холеретики;
  • холекинетики;
  • холеспазмолитики.

Холеретики повышают активность печени, которая начинает вырабатывать больше желчи, способствуют снижению ее вязкости, уменьшению воспалительной реакции и риска развития холецистита. К холеретикам относят такие препараты, как Хофитол, Никодин, Аллохол.

Холекинетики нормализуют сократительную способность желчного пузыря и при этом оказывают расслабляющее действие на протоки. Это создает благоприятные условия для оттока желчи и устранения признаков застоя. К холекинетикам относятся такие средства, как магнезия, сорбит, ксилит.

Холеспазмолитики убирают болезненные спазмы, ослабляют желчевыводящие пути, что способствует свободному выходу желчи из пузыря. Подобные препараты назначают при остром и хроническом болевом синдроме. Распространенным спазмолитиком является Но-шпа.

Желчегонные препараты

Готовые желчегонные средства при застое желчи в идеале должен назначать врач. Препараты могут быть достаточно непредсказуемыми, особенно для людей со скрытым течением желчнокаменной болезни и калькулезного холецистита.

Аллохол является натуральным растительным средством, за основу которого взята высушенная желчь. Дополнительными компонентами являются растительные экстракты. Препарат уже много десятилетий используется в качестве желчегонного средства. О том, как принимать Аллохол при застое желчи, можно посмотреть в инструкции от производителя или спросить у своего лечащего врача. Стандартная дозировка в день — 3-6 таблеток. Их принимают после еды. Курс лечения обычно продолжается месяц.

Холензим

В своем составе Холензим имеет вытяжку животной желчи, ферментов поджелудочной железы крупного рогатого скота. Препарат устраняет застойные процессы в желчном пузыре, облегчает пищеварение, притупляет боль. Применяется не только при застое желчи, но и при других заболеваниях пищеварительного тракта. Суточная дозировка — 2-3 таблетки во время или после еды.

Никодин

В составе желчегонного средства Никодин — производные амиданикотиновой кислоты и формальдегида. Препарат борется с воспалением в области стенок желчного пузыря, что необходимо для людей с холециститом и другими сопутствующими заболеваниями. Лекарство ускоряет выход желчи. Дополнительно Никодин оказывает бактерицидное действие, предупреждает размножение инфекционных возбудителей в концентрированной желчи с повышенными литогенными свойствами.

Хофитол

Хофитол оказывает холеретическое и желчегонное действие. Препарат имеет экстракт артишока. Коричневые таблетки знакомы многим, так как их часто назначают терапевты и гастроэнтерологи при заболеваниях печени и желчного пузыря. Хофитол пьют на протяжении месяца по 2-3 таблетки 3 раза в день.

Предлагаем посмотреть видео – что говорят врачи о застое желчи.

Травы от застоя желчи

Кроме готовых лекарственных препаратов рекомендуется использовать при застое желчи желчегонные травы. Если у вас есть время и желание, вы можете заготовить их самостоятельно, собирая растения в определенный период вдали от трасс и потенциально опасных химических предприятий. Сушат желчегонные травы при доступе свежего воздуха, но не под прямыми солнечными лучами.

Важно! Если вы не знаете, какие растения лучше собирать и комбинировать друг с другом, лучше воспользуйтесь готовыми сборами, которые можно приобрести в аптеке.

Желчегонным действием обладают следующие травы:

  • кукурузные рыльца;
  • артишок;
  • полынь;
  • бессмертник;
  • календула;
  • ромашка;
  • птичий горец;
  • березовые почки;
  • зверобой;
  • пастушья сумка;
  • барбарис.

Это только часть трав с желчегонным действием, которые можно употреблять при застое желчи. Но они наиболее изучены и обладают доказанной эффективностью. Не рекомендуется комбинировать более 5-10 растений из-за непредсказуемости лечебного эффекта.

Народные рецепты от застоя желчи

На основе определенных растений можно приготовить рецепты народной медицины от застоя желчи. Их можно применять в том числе для профилактики образования камней, если у вас появляются тянущие боли под правым ребром после праздников, но при этом нет конкрементов.

Настой овса

Большое количество настоя овса оказывает выраженное желчегонное действие и может применяться в качестве тюбажа. Но для профилактики колики и достижения мягкого очищающего действия рекомендуется использовать средство в небольших количествах.

Просто заварите стакан овса литром кипятка и дайте постоять в термосе несколько часов. В течение суток каждый час делайте по глотку настоя. В этот день старайтесь больше отдыхать, не употребляйте никакой жирной пищи и алкоголя. Можно прикладывать к области правого подреберья теплую грелку для усиления эффекта.

Отвар зверобоя и бессмертника

Для сокращения литогенности желчи можно использовать отвар бессмертника и зверобоя. Необходимо взять растения в равных пропорциях — по 2 столовых ложки, залить литром воды и поставить на слабый огонь, потомив в течение 10 минут. Готовый отвар охладите, процедите через несколько слоев марли и применяйте по стакану несколько раз в день после приема пищи.

Настой ромашки

При склонности к застою желчи рекомендуется ежедневно пить ромашковый чай. Он облегчает желчеотведение, оказывает противовоспалительное действие на слизистую пищеварительного тракта. В ромашковый чай можно добавлять несколько столовых ложек настоя или отвара овса, календулы, бессмертника. В таком сочетании травяной сбор будет оказывать более выраженное желчегонное действие.

Универсальный рецепт: 1 столовую ложку ромашки (можно в свежем или сухом виде) залить стаканом кипятка. Накрыть. Настоять все, пока отвар из ромашки не остынет. Процедить. Принимать в теплом виде по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды или через час после еды.

Шиповник

Замечательно заваривать простой шиповник. Он считается одним из лучших желчегонных средств. Можно использовать как свежий шиповник, так и в сухом виде. Пить надо курсами.

На литр воды нужно взять 4 — 5 столовых ложек плодов шиповника, пить настой перед едой по чашке в день, можно в теплом или холодном виде. Детям до 12 лет напиток из шиповника можно пить по 1/3 – 1/2 стакана в день.

Соблюдение диеты при застое желчи

Диета при застое желчи помогает своевременно опорожнять желчный пузырь и избегать опасных осложнений, включая холецистит и развитие желчнокаменной болезни. Питаться рекомендуется дробно, ни в коем случае не переедая. Распространенной ошибкой является практически полный отказ от жиров. Но человеку жизненно необходимы жирные кислоты. Если он не получает растительные и животные жиры в ограниченном количестве, как раз и происходит застой желчи и другие неблагоприятные для здоровья последствия.

Главное правило питания при застое желчи — отсутствие длительных промежутков между приемами пищи, когда желчный пузырь долгое время не опорожняется. Также необходимо избегать перегрузки билиарного тракта и исключать употребление жареных, жирных, чрезмерно острых блюд и алкогольных напитков.

Продукты для оттока желчи

С помощью желчегонных продуктов при застое желчи можно провести легкий тюбаж. Но вы должны быть уверены в том, что отсутствуют камни. Для оттока желчи чаще всего используют оливковое или льняное масла с небольшим количеством лимонного сока. Они опорожняют желчный, предупреждают появление боли в правом подреберье.

Желчегонным эффектом обладает сокотерапия. Соки пьют натощак по несколько столовых ложек в течение 1-2 недель. Все это время необходимо соблюдать диету с низким содержанием животных жиров. При этом нельзя употреблять никакие жареные продукты и алкоголь. Для очищения желчного пузыря рекомендуется пить смесь сока редьки и репы с мякотью. Он стимулирует работу всей пищеварительной системы, избавляет от запоров. При застое желчи полезен грушевый сок. Но он без привычки может провоцировать жидкий стул.

Осенью можно курсом пить сок из рябины. Он вызывает достаточно сильные сокращения желчного пузыря. Его принимают натощак по 15-20 мл. Увеличивать дозу не стоит, особенно тем, кто использует это средство для оттока желчи впервые. Наоборот, начинать стоит с чайной ложки, увеличивая дозировку к концу первой недели приема до 20 мл. Срок такого народного лечения застоя желчи продолжается обычно не более 2-х недель.

Для проведения домашнего тюбажа можно использовать смесь лимонного сока с минеральной водой. Такой состав принимают утром натощак, после чего необходимо лечь с теплой грелкой под правым боком. Очищение желчного пузыря от загущенной желчи сопровождается диареей.

Вам могут быть полезны следующие статьи:
Как правильно почистить желчный пузырь
Что такое дисхолия желчного пузыря
Билиарный сладж в желчном пузыре
Полезные травы для печени и поджелудочной железы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *