Эпидермис кожи

Эпидермис

Разрез, показывающий слои эпидермиса

Эпиде́рмис (от греч. ἐπί — на, при + δέρμα — кожа) — наружный слой кожи животных и человека. Является многослойным производным эпителия. В толстой коже (не покрытой волосами) он включает в себя пять слоёв, располагающихся над дермой и осуществляющих преимущественно барьерную функцию. В тонкой коже (покрытой волосами) отсутствует блестящий и резко истончается зернистый слой.

Эпидермис постоянно обновляется. Подобный эффект связан со специфическими превращениями и миграцией кератиноцитов из глубоких слоёв в наружные в ходе их дифференцировки. Вместе с отслаивающимися чешуйками с поверхности кожи удаляются химические и биологические патогены. В нём же имеются некоторые компоненты иммунитета.

Строение эпидермиса

Базальный слой

Из-за функциональной пролиферативной активности кератиноцитов базальный и шиповатый слои объединены в ростковый слой Мальпиги. В норме процесс регенерации эпидермиса обеспечивает базальный слой, однако при повреждении шиповатый также может брать на себя камбиальную функцию.

Представлен базальными кератиноцитами, связанными десмосомами. Они лежат непосредственно на базальной мембране, с которой связаны полудесмосомами. В тонкой коже имеют цилиндрическую форму, в толстой — овальную. Имеют набор органелл общего назначения, тонофиламенты, тонофибриллы, формирующие опорную сеть, а также меланосомы. Меланосомы — гранулы меланина, защищающие от действия УФ-лучей, кератиноциты получают от меланоцитов. Часть базальных кератиноцитов является камбиальными клетками. Кроме кератоноцитов и меланоцитов, в базальном слое имеются и другие клетки. Это клетки Лангерганса, Меркеля, Гринстейна, внутриэпидермальные Т-лимфоциты. Очень редко встречаются гранулоциты и тучные клетки.

Шиповатый слой

Образован шиповатыми кератиноцитами, расположенными в десять и более рядов. В нижних рядах встречаются клетки Лангерганса. Шиповатые кератиноциты имеют характерные отростки — «шипы», при помощи которых связаны друг с другом. Кроме органелл общего назначения имеются кератиносомы (гранулы Одланда) — видоизмененные лизосомы, окружённые мембраной и видоизмененный тонофибриллярный аппарат, образующий концентрические сгущения вокруг ядра. Его функция — механическая защита ядра клетки от повреждений.

Зернистый слой

Имеет 1-2 ряда вытянутых параллельно коже клеток. Количество органелл уменьшается, цитоплазма содержит гранулы кератогиалина, связанные с тонофибриллами. Здесь также имеются кератоносомы. Содержимое этих гранул высвобождается в верхних рядах зернистого слоя, где из него формируются пластинчатые структуры. Подобные структуры гидрофобны и препятствуют проникновению воды в подлежащие слои. Также здесь начитается синтез кератолинина и филагрина, за счет которых формируется кератогиалин и происходит дальнейшая кератинизация эпителия.

Блестящий слой

При световой микроскопии клетки не выявляются и этот слой выглядит как гомогенная полоса розоватого цвета.

Роговой слой

Слой выполняет защитную функцию и живых клеток не имеет. Образован роговыми чешуйками — мёртвыми кератиноцитами, соединенными интердигитациями их цитолемм. Толщина этого слоя прямо зависит от интенсивности механической нагрузки. В норме является хорошим барьером для многих патогенов.

Процесс кератинизации

Этот раздел статьи ещё не написан. Согласно замыслу одного из участников Википедии, на этом месте должен располагаться специальный раздел.
Вы можете помочь проекту, написав этот раздел.

Дополнительные факты

Также существует сокращение по Ключ Станиславу «Большой Зубр» для быстрого запоминания гистологического строения эпидермиса:

  1. Б — Базальный слой
  2. Ш — Шиповатый слой
  3. З — Зернистый слой
  4. Б — Блестящий слой
  5. Р — Роговой слой

Галерея

  • Эпидермис и дерма кожи человека

  • Эпидермис в разрезе

  • Оптическая томография кончика пальцев

  • Схема всех уровней кожи человека

Примечания

Стрептодермия — поражение кожи стрептококками, отличающиеся патогенным действием на клетки эпителия. Это сопровождается серозно-экссудативным воспалением кожных покровов, образованием пустул, корок и мокнущих ран.

Длительное течение инфекции всегда приводит к осложнениям и распространению инфекции по всему телу. Предупредить это явление можно только при своевременном обращении к дерматологу и адекватном лечении.

Этиология и патогенез стрептодермии

Стрептодермия — инфекционное заболевание кожи, входящее в группу пиодермитов. Патология занимает лидирующее место среди всех кожных заболеваний у детей, чаще проявляется у женского пола, людей с тонкой кожей и с иммунодефицитами.

Основной возбудитель болезни — β-гемолитический стрептококк группы А. Он входит в состав нормальной микрофлоры кожи и проявляет свои патогенные свойства при снижении общей резистентности организма и аутоинфекции (самозаражение).

Возбудителем стрептодермии могут стать и стрептококки, распространенные в окружающей среде (экзогенная инфекция). Они в отличие от других бактерий, вызывающих инфекционные болезни, неустойчивые во внешней среде.

Стрептококки погибают при нагревании более 56° в течение 30 минут, при кипячении — мгновенно. Бактерии неплохо выдерживают высушивание, но при этом теряют патогенные свойства, быстро погибают под воздействием антисептиков и дезинфицирующих средств. Стрептококки группы А чувствительны к антибактериальным препаратам пенициллинового ряда, не приобретают к ним резистентности.

В основном стрептококки развиваются в верхнем слое кожи. Цитопатогенное воздействие стрептококков обособлено выделением токсинов: стрептолизина, эритрогенина, лейкоцидина. Экзотоксины разрушают лейкоциты и другие клетки крови, вызывают расширение мелких сосудов.

овреждение стрептококками тканей кожи приводит к нарушению питания и обмена веществ. Происходит высвобождение медиаторов воспаления, повышающих проницаемость сосудов и местную микроциркуляцию. Это приводит к развитию гиперемии (кровенаполненности тканей) и выпотеванию белоксодержащей части крови через сосудистую стенку (экссудация) в ткани.

На поверхности кожи образуется покрасневший участок с пузырем, наполненным экссудатом (фликтена). Во время жизнедеятельности стрептококки выделяют ферменты, способствующие распространению и проникновению инфекции в более глубокие ткани.

Стрептодермия может быть первичной — поражение здоровой кожи, и вторичной, возникающей на фоне соматических патологий. Современная классификация стрептодермии позволяет отслеживать статистику заболеваемости и назначать правильное лечение.

Разделение патологии по форме клинического течения:

  • Острая стрептодермия. Проявляется выраженными симптомами, специфичными для стрептококковой инфекции. При адекватном и своевременном лечении практически всегда заканчивается выздоровлением.
  • Хроническая стрептодермия. Диагноз ставится после 2 месяцев постоянного прогрессирования патологии. Характеризуется периодами рецидивов и ремиссий, стертостью основных признаков.

По форме поражения кожи:

  • стрептококковое импетиго;
  • буллезное импетиго;
  • лишай;
  • щелевидное импетиго.

Поражение кожи при стрептодермии может быть поверхностным (импетиго) и глубоким (эктима). Различают локализованные (поражение определенных областей) и диффузные (распространение на большие площади) формы патологии. Нередко стрептококковая инфекция сочетается со стафилококковой.

Причины появления пятен на лице

Распространителем бактерий в окружающую среду становится больной человек с любой формой стрептококковой инфекции. Возможно выделение возбудителя от бактерионосителя. В организм здорового человека стрептококки попадают воздушно-капельным, контактно-бытовым или пищевым путями.

Кожа и слизистые оболочки человека обладают местными защитными функциями, кроме этого здоровый иммунитет своевременно подавляет развитие всех патогенов. Поэтому для репликации стрептококков и начала патологии нужны определенные условия.

Факторы:

  • повреждение кожи (ожог, царапина, укус, расчесы);
  • гормональные нарушения (гипо-гиперфункция щитовидной железы);
  • изменение состава и повышенная выработка кожного сала;
  • нарушение липидного слоя кожи (изменение уровня рН от 6 до 7,5);
  • иммунодефициты, иммуносупрессии;
  • хронические воспалительные патологии (вторичная инфекция);
  • нерациональная гигиена (пренебрежение или увлечение антибактериальными моющими средствами).

К появлению этих факторов могут привести нерациональное питание, гиповитаминоз, длительные стрессы, хронические болезни и синдромы, плохая экологическая обстановка и контакты с химическими веществами.

Нерациональное применение антибиотиков всегда становится причиной подавления «полезной» микрофлоры, что нередко дает начало проявлению патогенных свойств стрептококков.

Симптомы

После попадания возбудителя на кожу начинается инкубационный период, который длится 7-10 дней. После этого появляется гиперемия пораженных участков. Внешне это проявляется округлыми розовыми пятнами с неправильными очертаниями. Через несколько дней на поверхности элементов формируются пузыри, постепенно наполняющиеся экссудатом.

При поверхностном поражении кожи (импетиго) пузыри быстро вскрываются и образуют корку. Она постепенно отпадает, оставляя за собой гипопигментацию. По мере обновления кожи косметические дефекты полностью исчезают. Эти элементы называются фликтенами, их размеры могут быть от нескольких миллиметров до 5 см.

При глубоком поражении (эктима) затрагивается ростковый слой кожи. Эта форма патологии характеризуется гнойно-кровяным содержанием фликтен. После отпадания корок образуются язвенные элементы, оставляющие шрамы на коже.

Поражение кожи сопровождается:

  • сухостью и зудом;
  • отеками и болями;
  • повышением местной температуры;
  • шелушением некротизированных тканей.

В основном фликтены проявляются в области носа, подбородка, щек и уголков рта.

При атипичном течении стрептодермии (лишай) на коже образуются округлые розовые элементы, покрытые прозрачными чешуйками. Щеливидное импетиго (заеда) в основном поражает уголки рта. Характеризуется образованием трещин после вскрытия фликтен. Поскольку эта область постоянно подвижна и смачивается слюной, патология сложно поддается терапии. Не редки случаи хронизации болезни.

К диффузной форме стрептодермии могут присоединиться симптомы интоксикации. Они проявляются субфебрильной температурой (до 38,1°С), общим недомоганием, тошнотой и головными болями. При этом отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов.

При любой стрептококковой инфекции существует риск распространения возбудителя по всему организму, в том числе и во внутренние органы. Это приводит к формированию серьезных патологических процессов, поэтому не стоит заниматься самолечением. При выявлении первых признаков нужно обратиться к дерматологу, пройти полное обследование и получить адекватную терапию.

Диагностика

Диагностика стрептодермии включает физикальный осмотр, сбор анамнеза и лабораторные исследования. При осмотре врач-дерматолог оценивает характер повреждения кожи и локализации элементов. У больного уточняется наличие текущих хронических патологий, возможность применения антибактериальных препаратов, условия жизни и бытовые привычки.

Основной лабораторный метод диагностики — макроскопическое исследование соскоба с поверхности кожи и экссудата. Параллельно проводится тест на чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам.

По отдельным показаниям могут понадобиться:

  • общий анализ крови;
  • бактериологический анализ крови;
  • анализ крови на реакцию Вассермана;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на яйца глист.

Патологию следует дифференцировать от атопического дерматита, крапивницы, отрубевидного лишая, других видов пиодермии, экзем и грибковых инфекций. Может понадобиться консультация иммунолога и гастроэнтеролога.

Комплекс лечения стрептодермии

Полное выздоровление при стрептодермии возможно только при комплексном лечении. Оно состоит в поэтапном применении этиотропных, патогенетических и симптоматических средств. Тактику лечения, включающую комбинацию определенных препаратов, должен подбирать врач-дерматолог.

Обработка кожи и антисептические средства

До начала терапии нужно провести обработку пораженных участков кожи. Для этого фликтены вскрывают у основания стерильными иглами, очищают от некротизированной ткани и промывают 3% раствором перекиси водорода.

Очаги поражения обрабатывают антисептическими средствами:

Препарат наносят локально при помощи ватной палочки. После полного высыхания (20 минут) применяют мази или компрессы. Антисептическую обработку проводят 2-4 раза в день в течение всего курса лечения.

Местные препараты и мази

В случаях, когда очаги поражения единичны, общее состояние и иммунитет в норме, лечение проводят препаратами наружного применения. Это лекарственные средства с антибактериальными активными веществами.

Препараты:

  • Гентамицин;
  • Тридерм;
  • Банеоцин;
  • Ретапамулин;
  • Бактробан.

Мази наносят 2-3 раза в день тонким слоем на обработанные пораженные участки. Длительность курса лечения зависит от формы и степени поражения.

После образования корочек применяют средства, обладающие кератолитическими, противовоспалительными и антисептическими свойствами. Препараты: салициловая, синтомициновая, цинковая мази.

При щелевидном импетиго применяют 2% азотно-кислое серебро. Трещины смазывают 2-3 раза в день.

Антигистаминные средства

Назначаются только при выраженной аллергической реакции, сопровождающейся нестерпимым зудом. Для лечения подбираются антигистаминные препараты третьего поколения.

Лекарственные средства:

  • Кларитин;
  • Левокабастин;
  • Зиртек;
  • Телфаст;
  • Терфенадин.

Несмотря на то, что препараты третьего поколения обладают малым количеством побочных эффектов, подбирать их должен врач. Это обособлено возможным кардиотоксическим эффектом, риск которого увеличивается при комбинации с антибиотиками.

Системная антибиотикотерапия

Решение о внутреннем применении антибиотиков принимается при тяжелых и диффузных формах стрептодермии, отсутствии терапевтического эффекта после курса лечения местными препаратами.

Показанием к системному лечению становится и присоединение регионарных осложнений: лимфаденита, лимфангиита.

Хорошей антистрептококковой активностью отличаются лекарственные средства пенициллинового ряда. Поэтому они являются препаратами выбора. При наличии у больного гиперчувствительности к пенициллинам назначаются препараты других групп.

Лекарственные средства:

  • Кларитромицин;
  • Эритромицин;
  • Амоксициллин;
  • Флемоксин солютаб;
  • Ципрофлоксацин;
  • Аугментин.

Лекарственные средства применяются в форме пероральных таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. Средний курс лечения от 5 до 14 дней. Во время лечения назначаются пробиотики.

Иммунотерапия

Иммунотерапия назначается при хронической стрептодермии, протекающей с постоянными рецидивами не реже одного раза за 3 месяца. Показанием к применению всегда являются доказанные случаи иммунодефицитов.

Иммуностимулирующие средства:

  • препараты тимуса: Тактивин, Тималин;
  • препараты γ-глобулинов;
  • синтетические химические вещества: Изопринозин, Левамизол, Диуцифон;
  • азоксимера бромид: Полиоксидоний;
  • стимуляторы выработки интерферонов: меглюмин акридонацетат, оксодигидроакридинилацетат натрия.

При всех хронических и вялотекущих формах стрептодермии назначают прием витамина С и витаминов группы В. Для улучшения микроциркуляции применяют лекарственные средства: Пентаксофиллин, Ксантинола никотинат.

Больным с любой формой стрептодермии назначается прием поливитаминов в течение 1-2 месяцев. Рекомендуемые комплексы: Компливит, Витрум, Мультитабс.

Физиотерапия стрептодермии

После купирования острых проявлений стрептодермии больному рекомендуется курс физиотерапии. Процедуры могут вылечить общий и местный иммунитет, регулируют обмен веществ и микроциркуляцию, способствуют быстрому восстановлению кожных покровов.

Методы:

  • УФ-облучение кожных покровов;
  • Уф-облучение крови;
  • лазеротерапия.

Доза облучения и длительность курса лечения подбирается индивидуально.

Народные средства

При незначительных проявлениях стрептодермии в качестве вспомогательного лечения можно использовать средства народной медицины. Некоторые растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции или плохо сочетаться с фармакологическими препаратами. Поэтому перед применением обязательна консультация дерматолога.

Для лечения подбирают растительные компоненты, обладающие антибактериальными, противовоспалительными, смягчающими и антисептическими свойствами.

Кора дуба

Для приготовления отвара измельченное сырье (1 ст. л.) заливают водой (0,5 л) и кипятят 30 минут. В процеженном и охлажденном отваре смачивают марлевую ткань и прикладывают к пораженным участкам на 30 минут 2 раза в день.

Тысячелистник

Сухую траву (1 ст. л.) заливают кипятком (250 мл) и отпаривают на водяной бане 30 минут. Процеженным отваром обрабатывают фликтены 3 раза в день.

Мед и гранат

Для приготовления мази жидкий мед и сок неспелых ягод граната смешивают в равных пропорциях и выдерживают 3 часа. Средством смазывают пораженные участки 3-5 раз в день.

Ястребинка волосистая

Высушенную траву измельчают до состояния порошка. Средство используют как присыпку на мокнущие поверхности 3-5 раз в день.

Череда

Сухое сырье (1 ст. л) заливают водой (200 мл) и держат на водяной бане 20 минут. Процеженный отвар используют в качестве примочек 3-5 раз в день.

Календула

Сухие цветки растения (100 г) заливают 96% медицинским спиртом, настаивают в темном месте 7 дней, ежедневно взбалтывая. Процеженную настойку используют для обработки всей поверхности кожи лица 3 раза в день.

Чеснок

Это фитосредство для укрепления и стимуляции иммунитета. Кашицу чеснока (200 г) заливают спиртом (200 мл) и настаивают 10 дней. Емкость со средством ежедневно взбалтывают. Принимают по 5 капель, растворенных в 50 мл молока 3 раза в день. Курс лечения не менее 20 дней.

Природные антибиотики

Направленным бактерицидным и бактериостатическим действием против стрептококков обладают растения: чистотел, эвкалипт, цетрария, шалфей. Отварами и настоями из растений обрабатывают кожу или принимают их вовнутрь. В качестве природной мази используют сосновую живицу.

Все компоненты фитосредств можно купить в аптеке. К тому же производители предлагают разнообразные травяные сборы для укрепления иммунитета, которые будут полезны при стрептококковой инфекции.

Основы гигиены

При стрептодермии важно придерживаться специфичной гигиены. Во время болезни исключается мытье кожи водой в очагах поражения и областях, приближенных к ним.

Распространение инфекции по всему телу предполагает полный отказ от водных процедур. Когда фликтены локализуются на участках с волосяным покровом, волосы состригают. Бритье запрещено.

Водные процедуры заменяют обработкой кожи антисептическими растворами: 1% салициловой кислоты или 0,1% перманганата калия. Для предупреждения распространения инфекции на обширные площади, кожу вокруг очагов воспаления опрыскивают антибактериальными средствами в виде спреев. Препараты: Террамицин, Фортиклин, Монклавит-1.

Все лечебные процедуры проводят в стерильных условиях, руки содержат в чистоте, исключают контакты кожи лица с грязными предметами. В период болезни нужно отказаться от синтетической одежды, вызывающей усиленное потоотделение.

Из данного видео можно узнать еще о некоторых способах лечения стрептодермии.

Диетотерапия

Лечебное питание при стрептодемии предполагает ограничение быстрых углеводов и преобладание в рационе белков. Важно включение в ежедневное меню продуктов, богатых витамином С и витаминами группы В.

Из рациона исключают:

  • выпечка из белой муки;
  • картофель, крахмалсодержащие продукты;
  • сахар в любом виде;
  • сладкие газированные напитки;
  • сладкие фрукты, соки;
  • рафинированные продукты;
  • острые, жареные, копченые, жирные блюда;
  • алкогольные напитки.

Быстрому выздоровлению будут способствовать продукты:

Во время болезни важно поддержать обмен веществ, который невозможен без питьевого режима. Во время болезни будут полезны: отвары из трав, ягодные морсы, фильтрованная вода.

Осложнения стрептодермии

Дерматологи уверяют, что основная причина появления осложнений при стрептодермии лица — самолечение. Большинство больных предпочитают лечить локальные проявления патологии самостоятельно, обращаясь к дерматологам только при длительном течении и распространении инфекции на обширные площади. Это не редко становится причиной хронизации патологии.

При длительно текущей стрептодермии всегда высок риск развития:

  • микробной экземы;
  • скарлатины;
  • присоединения стафилококковой инфекции с поражением внутренних органов;
  • септицемии (бактериальная инфекция крови);
  • постстрептококкового гломерулонефрита.

Все осложнения стрептококковой инфекции представляют серьезную угрозу для жизни человека, сложно поддаются лечению и могут оставить необратимые последствия в организме.

Профилактика

Поскольку пути передачи и механизмы развития стрептококковой инфекции кожи хорошо известны, основы профилактики строятся на исключении предрасполагающих факторов.

Больной с острой формой стрептодермии должен полностью исключить тесные контакты со здоровыми людьми, пользоваться индивидуальными предметами обихода.

Правила профилактики:

  • рациональная гигиена;
  • своевременная обработка травм на коже антисептическими средствами;
  • исключение тактильных контактов с кожей лица;
  • сбалансированное питание с ежедневным поступлением витаминов;
  • регулярные курсы приема поливитаминов;
  • постоянный контроль над хроническими патологиями организма.

Иммунная система человека обладает колоссальными возможностями, ежедневно подавляя размножение многочисленных бактерий и вирусов. Поэтому каждый человек должен укреплять ее, научиться предупреждать факторы, подавляющие защитные свойства организма.

Прогноз стрептодермии зависит от своевременного и адекватного лечения. В этих случаях он благоприятный, патология практически во всех случаях заканчивается выздоровлением. В повседневной жизни контакта с различными микроорганизмами невозможно избежать, а каким он будет, полностью зависит от человека.

Эпидермальный стафилококк: характеристика, патогенность, диагностика, лечение

Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) – условно-патогенный микроорганизм, обитающий преимущественно на коже человека и являющийся частью ее микрофлоры. Он имеет относительно низкий патогенный потенциал, но при определенных условиях вызывает различные патологические процессы. Наибольшему риску инфицирования подвержены дети, пожилые люди и лица с иммунной дисфункцией. Для людей, обладающих сильным иммунитетом, бактерия абсолютно не опасна.

Эпидермальный стафилококк продуцирует ряд сильных токсинов и ферментов, под воздействием которых нарушается нормальная жизнедеятельность макроорганизма. Кроме кожного покрова поражается подкожно-жировая клетчатка и соединительнотканные волокна. Патогенное действие этих микробов обусловлено основными свойствами. Оно заключается в развитии воспаления, разрушении клеток, появлении очагов некроза, дисфункции внутренних органов.

Кроме кожного покрова стафилококк колонизирует слизистую оболочку носоглотки, ротовой полости и слухового анализатора. Микроб присутствует у всех людей в количестве, не превышающем допустимый уровень. Стремительное размножение Staphylococcus epidermidis и активация его патогенных свойств приводит к развитию воспаления жизненно важных органов и тканей.

Staphylococcus epidermidis — возбудитель различных заболеваний, течение и исход которых определяется локализацией и обширностью поражения, сопутствующей патологией и защитными свойствами организма, своевременностью и эффективностью проводимой терапии. Эти бактерии резистентны к большинству антисептиков, дезинфектантов и антибиотиков.

Этиология

Staphylococcus epidermidis — представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.

  • Staphylococcus epidermidis под микроскопом

    Морфологические свойства. Эпидермальный стафилококк – шаровидной или сферической формы бактерии, лишенные жгутиков и формирующие микрокапсулы, которые защищают от воздействия негативных факторов. Эти аспорогенные микробы способны к трансформации в L-формы.

  • Тинкториальные свойства. Бактерии окрашиваются по Граму в синий цвет, в мазке располагаются скоплениями или хаотично.
  • Физиологические свойства. Стафилококки используют в качестве энергии химические соединения, а в качестве углерода — органические вещества. Бактерии хорошо развиваются в аэробных условиях, но могут существовать и при отсутствии кислорода. Температурный оптимум — 30-37 градусов.
  • Культуральные свойства. На пластинчатых средах микробы растут в виде округлых, выпуклых, белых или кремовых колоний. В солевом бульоне отмечается рост в виде диффузной мути. Бактерии способны размножаться в концентрированном растворе соли и расти на средах, содержащих хлорид натрия.
  • Патогенность. Факторами вирулентности эпидермального стафилококка являются адгезины, ферменты и токсины.
  • Резистентность. Бактерии сохраняют жизнеспособность под воздействием прямых солнечных лучей, низкой и высокой температуры. Они чувствительны к анилиновым красителям.

Вирулентность Staphylococcus epidermidis обусловлена способностью к пленкообразованию. Многослойные биопленки замедляют метаболизм в клетке и защищают ее от воздействия противомикробных средств.

Эпидемиологическое значение

Staphylococcus epidermidis имеет широкое распространение. Он обитает во внешней среде: в воздухе, почве, на предметах обихода и медицинских инструментах, а также в различных локусах человеческого организма.

Источником инфекции, вызванной эпидермальным стафилококком, является больной или бактерионоситель. Именно бессимптомные носители представляют наибольшую опасность в эпидотношении. Входные ворота инфекции – поврежденный кожный покров и слизистая оболочка.

Пути распространения инфекции:

  1. Воздушно-капельный — во время кашля, чихания, разговора;
  2. Воздушно-пылевой – через воздух и пыль, которая контактировала с переносчиком инфекции;
  3. Контактно-бытовой — через предметы обихода, грязные руки, поцелуи и объятия;
  4. Артифициальный – через медицинскую аппаратуру, зараженные инструменты и больничное оборудование;
  5. Алиментарный – через обсемененные или термически необработанные продукты питания.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

  • Дисфункция иммунной системы,
  • Долгая антибиотикотерапия, гормонотерапия или химиотерапия,
  • Эндокринопатии,
  • Вирусные заболевания,
  • Хронические патологии в стадии декомпенсации,
  • Ионизирующее облучение,
  • Лучевая терапия.

Стафилококк эпидермидис является возбудителем госпитальной инфекции. Лица, находящиеся в хирургических отделениях, в наибольшей степени рискуют заразиться. Некачественно обработанный инструментарий, инфицированные имплантаты и катетеры, руки медперсонала — причины серьезных заболеваний, угрожающих жизни пациента. Микроб легко переносится по воздуху и может инфицировать открытые раны. Иногда попадает к больному в процессе операции. Во время пункции вены или катетеризации мочевого пузыря Staphylococcus epidermidis проникает во внутренние органы и приводит к развитию эндокардита, цистита, пиелонефрита, вульвовагинита, уретрита. Восходящим путем инфекция распространяется на соседние органы, что проявляется развитием эндометрита у женщин, простатита у мужчин. Больным назначают антибиотики, протез удаляют, инфицированный катетер заменяют.

Стафилококки тропны к различным органам и тканям организма человека. Это свойство обусловлено способностью бактерий фиксироваться на эпителиоцитах, размножаться, проникать внутрь клетки и проявлять свои патогенные свойства, вызывая гнойные поражения. Стрессы и переохлаждения ускоряют процесс размножения бактерий. Под воздействием эндогенных и экзогенных негативных факторов усиливаются их болезнетворные свойства.

Группу риска по стафилококковой инфекции составляют:

  1. Беременные женщины,
  2. Пациенты после операций и инвазивных процедур,
  3. Реанимационные больные,
  4. Люди с дисбактериозом,
  5. Пожилые люди,
  6. Новорожденные дети,
  7. Больные с аутоиммунной патологией,
  8. Пациенты с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации.

Staphylococcus epidermidis вызывает различные заболевания: дерматологические, бронхолегочные, костно-суставные, эндоваскулярные, а также раневую и внутрибольничную инфекции, гнойно-очаговые процессы. Чаще всего под воздействием бактерий развивается воспаление:

  • Кожи, подкожной клетчатки, лимфоузлов, протекающее в виде фурункулеза, лимфаденита, пиодермии, экземы, абсцедирования мягких тканей,
  • Органов дыхания – бронхов, легких, плевры,
  • ЛОР-органов — среднего уха, горла, околоносовых пазух, миндалин,
  • Различных отделов зрительного анализатора,
  • Желчевыводящих путей и желчного пузыря,
  • Мочеполовых органов — почек, уретры, простаты,
  • Опорно-двигательного аппарата — костей, мышц и суставов,
  • Органов пищеварения — различных отделов кишечника.

Симптоматика

Клиническая картина заболеваний, вызванных Staphylococcus epidermidis, разнообразна. Она зависит от локализации очага инфекции, особенностей конкретного штамма, состояния иммунной системы макроорганизма и складывается из следующих характерных признаков: общей симптоматики, местных очаговых поражений кожи, дисфункции внутренних органов.

  1. К общим симптомам стафилококковой инфекции относятся: слабость, цефалгия, дезориентация в пространстве, гипертермия, озноб, обострение хронических заболеваний, снижение аппетита, тошнота, падение давления, нарушение сна.
  2. кожные проявления инфекции

    При поражении кожи появляются угри, высыпания, шелушения, покраснения, нарывы, панариции, паронихии, флегмоны, язвы и гнойники. Локальные формы имеют местные симптомы воспаления, а такие патологии, как фурункулез или абсцесс, часто сопровождаются выраженной интоксикацией.

  3. Когда микроб с поверхностных слоев кожи проникает внутрь организма, появляются признаки интоксикации, астенизации, диспепсии. У больных ухудшается общее состояния, возникает вялость, бледность, разбитость, повышается температура тела.
  4. Эпидермальный стафилококк, проникая в организм воздушно-капельным путем и оседая на эпителии респираторного тракта, вызывает острое воспаление миндалин или глотки. У больных слизистая зева становится гиперемированной, миндалины отекают и покрываются гнойным налет, увеличиваются регионарные лимфоузлы. Они жалуются на боль и першение в горле, подъем температуры тела, сложности при глотании пищи, покашливания.
  5. Если рост бактерий наблюдается в носу, возникает ринит с обильными слизисто-гнойными выделениями, который нередко осложняется гайморитом или фронтитом. У больных постоянно появляются корки в носу, их мучает заложенность и насморк.
  6. Когда инфекция опускается ниже, воспаляются брони и легкие, возникает кашель с гнойной мокротой, боль под ребрами. Пневмония, вызванная эпидермальным стафилококком, проявляется интоксикационным и болевым синдромом, нарушением дыхания, выраженной одышкой.
  7. При локализации очага в кишечнике нарушается стул, в кале появляются патологические примеси – слизь и гной. Больные жалуются на схваткообразную боль в животе, диспепсические явления — тошноту, рвоту, метеоризм, диарею.
  8. Воспаление мочеполовых органов у мужчин характеризуется признаками дизурии: болью и жжением при мочеиспускании, гематурией, частыми позывами в туалет. У женщин патология проявляется дискомфортом и болью в нижней части живота, обильными выделениями с неприятным запахом, болезненными ощущениями во время коитуса.
  9. Гнойный менингит — грозное осложнение, при котором гематогенным путем микробы проникают к мозговым оболочкам и вызывают их воспаление. Клиническими признаками патологии являются: интоксикация, очаговые неврологические симптомы, менингеальные знаки, эпилептические приступы, помрачение сознания, дезориентация во времени и пространстве, геморрагическая сыпь на коже.

Диагностика Staphylococcus epidermidis основывается на данных микробиологического исследования клинического материала.

  • В лабораторию доставляют гнойное отделяемое слизистых оболочек, мочу, кал. Бактериологическое исследование начинают немедленно или в течение 2 часов с момента получения биоматериала.
  • Первичный посев на селективные среды проводят в стерильном боксе. Для этого используют желточно-солевой агар или молочно-желточно-солевой агар. Чашки с посевами инкубируют двое суток, а затем изучают характер роста.
  • На ЖСА микроб растет в виде белых, желтоватых или кремовых округлых колоний с ровным краем и маслянистой консистенцией. Колонии отбирают и готовят из них мазок, который окрашивают и микроскопируют.
  • Под микроскопом специалисты обнаруживают синие кокки, расположенные скоплениями в виде гроздьев винограда.
  • После изучения морфологии, тинкториальных и культуральных свойств культуру накапливают и ставят дополнительные тесты, позволяющие оценить биохимические свойства микроба и полностью его идентифицировать.

Допускается присутствие эпидермального стафилококка в мазке и другом биоматериале. Само по себе его наличие не говорит о какой-либо патологии. Бактериологи подсчитывают количество типичных колоний на ЖСА. Если оно не превышает 103 степени КОЕ, значит, этот микроб не является возбудителем патологии. 104 степени — признак минимального содержания микробных клеток в данном образце. Таким больным показано наблюдение у специалиста и повторное проведение исследования. Если количество стафилококка 105 степени и больше, требуется медицинская помощь. Этот показатель подтверждает этиологическую роль Staphylococcus epidermidis.

В гемограмме больных отмечаются признаки воспаления – лейкоцитоз, нейтрофилез, подъем СОЭ, в моче — белок, лейкоциты, бактерии. Современным и вспомогательным методом диагностики является ПЦР, с помощью которой можно легко и быстро выявить генетический материал возбудителя.

Лечебные мероприятия

Заболевания, обусловленные эпидермальным стафилококком, в большинстве случаев не требуют госпитализации. Лечение назначает специалист по результатам лабораторных испытаний. Больные принимают препараты в домашних условиях. При развитии тяжелых осложнений показано помещение пациентов в стационар. Больные с сепсисом, менингитом или эндокардитом нуждаются в постоянном врачебном наблюдении.

Лечение инфекции, вызванной Staphylococcus epidermidis, проводится в том случае, если организм сам не в состоянии справиться. Лицам с низкой резистентностью и слабым иммунитетом показана медикаментозная терапия. Курсовой прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов позволяет справиться с недугом. Иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы помогают укрепить иммунную систему и быстро восстановиться после болезни.

  1. Staphylococcus epidermidis благодаря способности образовывать биопленки устойчив к большинству эффективных антибиотиков. Больным назначают препараты по результатам антибиотикограммы. Препаратами выбора являются: «Ванкомицин», «Рифампицин», «Моксифлоксацин», а также макролиды и сульфаниламиды. Принимая антибиотики, необходимо помнить, что их бесконтрольный прием может привести к развитию дисбактериоза.
  2. Бактерийные препараты стимулируют иммунитет и оказывают специфическое действие на организм. В тяжелых случаях применяют противостафилококковый гамма-глобулин или гипериммунную противостафилококковую плазму.
  3. Симптоматическая терапия заключается в применении медикаментов, процедур и средств, улучшающих самочувствие больных. Тактика ведения определяется локализацией очага поражения, течением недуга, вирулентностью штамма. При поражении ЛОР-органов назначают местные антисептики, сосудосуживающие капли и спреи, введение турунд, обработанных фагом в носовую полость, полоскания рта антибактериальными средствами.
  4. Когда имеются такие патологии, как пневмония или бронхит, назначают бронхолитики, муколитики, отхаркивающие средства, антигистаминные препараты.
  5. Противомикробные средства при необходимости вводят непосредственно в мочевой пузырь через катетер.
  6. Для восстановления кишечной микрофлоры применяют про- и пребиотики.
  7. Для уменьшения явлений интоксикации показаны жаропонижающие препараты, солевые растворы, энтеросорбенты.
  8. Местное лечение кожных заболеваний, вызванных стафилококком: обработка ран растворами антисептиков, применение антибактериальных мазей.
  9. Фурункулы, карбункулы и абсцессы лечат хирургическим путем. Гнойники и нарывы вскрывают, удаляют гнойные массы и омертвевшие ткани, устанавливают дренажи в образовавшиеся полости для самоочищения. Таким больным антибиотики вводят местно и системно. Если источником инфекции стал нестерильный катетер или имплантант, его заменяют на новый.

Если заболевания, вызванные эпидермальным стафилококком, не лечить, возникнут серьезные осложнения — менингит, эндокардит, сепсис, инфекционно-токсический шок. Последствием опасного стафилококкового заражения является летальный исход.

Мероприятия, предупреждающие развитие стафилококковых заболеваний:

  • Своевременное выявление, изоляция и лечение больных с острой инфекцией,
  • Санация очагов хронической инфекции — кариеса, тонзиллита, синусита, лимфаденита,
  • Санитарно-гигиенические мероприятия — регулярная уборка помещения, содержание в чистоте жилища и прилегающей территории,
  • Активация иммунной системы — контрастный душ, спорт, прогулки, полноценный сон и отдых,
  • Употребление свежих фруктов и овощей, создание сбалансированного рациона, включение в него витаминизированных и калорийных блюд,
  • Ведение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек,
  • Соблюдение правил личной гигиены — мытье рук после возвращения с улицы и перед приемом пищи,
  • Обработка кожных повреждений антисептиками — перекисью водорода, бриллиантовой зеленью, йодом,
  • Соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в стационаре, сокращение сроков пребывания больного в лечебно-профилактическом учреждении,
  • Применение антибиотиков только по назначению врача,
  • Ограниченное посещение общественных мест в пик респираторных заболеваний,
  • Иммунизация лиц из группы риска анатоксином или иммуноглобулином.

Заболевания, вызванные Staphylococcus epidermidis, требуют своевременного выявления и качественного лечения. В противном случае происходит их прогрессирование и распространение инфекции гематогенным путем по всему организму. Такие тяжелые осложнения, как менингит, сепсис, инфекционно-токсический шок, часто заканчиваются смертью больных.

Кожа – зеркало нашего тела, которое требует тщательного ухода. Косметология не сможет существовать без знаний об эпидермисе, так как они крайне важны для выполнения различных процедур. Каждый слой выполняет определенные функции, и, чтобы помочь человеку решить ту или иную проблему, нужно понимать, с чем придется работать.

Что такое эпидермис и для чего он необходим?

Эпидермис – внешний слой кожи, состоящий из нескольких слоев и клеток, выполняющих определенные функции. Он включает в себя базальный, шиповатый, зернистый, цикловидный и роговой слои. Они располагаются над дермой.

Постоянно наблюдается обновление эпидермиса. Данный процесс связан с превращением и миграцией кератиноцитов из более глубокого слоя кожи в верхний. Все это происходит в ходе дифференцировки. В эпидермисе присутствуют элементы иммунной системы.

Он выполняет определенные функции, среди которых:

  • иммунная;
  • защитная;
  • дыхательная;
  • рецепторная;
  • резорбционая.

Наиболее важной функцией считается защитная, или барьерная. Эпидермис защищает организм от воздействия негативных факторов окружающей среды. Он помогает исключить обезвоживание организма. Ростковый слой предотвращает проникновение в организм токсинов, защищает организм от обезвоживания. Клетки в данном слое способны также отразить и ультрафиолетовое излучение.

Он легко проникает и повреждает живые клетки, но роговой слой эффективно его отражает. Ультрафиолет поглощается и другими кожными клетками – меланосонами. Они концентрируются над ядрами кератиноцитов и похожи на зонты. Меланосоны защищают не только ядерную ДНК, но и кожный слой в целом.

Знания о строении эпидермиса в косметологии

Чтобы обеспечить качественный и правильный уход за кожей, необходимо знать строение эпидермиса, его функции и значение. Перед процедурой нужно определить тип кожи, который может быть комбинированным, сухим, жирным, нормальным.

Каждый из названных типов требует соответствующего ухода.

Если этого не сделать, то могут возникнуть различные осложнения и негативные реакции, что приведет к нежелательным последствиям.

Слои эпидермиса кожи человека имеют свои особенности и строение, а эти знания необходимы, так как каждая косметологическая процедура требует вмешательства на определенный уровень. Если при выполнении будут допущены ошибки, то можно нарушить функционирование того или иного слоя, ухудшить состояние кожного покрова.

Строение эпидермиса

Эпидермис состоит из 5 слоев. Их можно рассмотреть невооруженным глазом. Каждый человек старается следить за своей кожей – использовать различные увлажняющие крема, проводить оздоровительные процедуры. Но, не каждый знает, что эпидермис – слой, состоящий из мертвых ороговевших клеток.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Фейс фитнес для подтяжки овала лица, омоложения, тонуса мышц. Мастер класс от Елены Каркукли

Базальный слой (ростковый)

Базальный слой – основа эпидермиса. Клетки этого слоя плотно расположены по отношению к дерме. Главная функция – защитная. Ростковый слой защищает организм от воздействия ультрафиолета. При размножении клеток на данном уровне происходит полная смена слоев кожи. Базальный слой обладает полноценной структурой и способен делиться.

У молодых людей процесс отшелушивания старых клеток происходит за месяц, с возрастом этот срок увеличивается почти до 3 месяцев. Если наблюдается повреждение кожи, то уровень митотической активности (процесс отмирания) сокращается до нескольких суток. Эпидермис полностью обновляется, без каких-либо отклонений на генетическом уровне.

Базальный слой не только помогает формироваться новым клеткам, он еще содержит меланоциты. Они продуцируют меланин, который определяет цвет кожи. Повлиять на этот процесс невозможно.

Шиповатый слой

Слой эпидермиса считается вторым. Именуется он так из-за клеток с отростками, которые напоминают шипы, плотно переплетенные между собой. Шиповатые кератиноциты располагаются в 10 и более рядов. Данный слой эпидермиса кожи человека выполняет механическую защиту клеточного ядра от разнообразного воздействия и повреждения.

Зернистый слой

Зернистый слой представлен 1 или 2 рядами параллельно расположенных кожному покрову клеток. Он не дает проникать жидкости в дальние слои. В этом слое наблюдается образование филагрина и кератолина. После этого происходит кератинизация эпителия. Способствует формированию пластичной структуры.

Блестящий слой или цикловидный слой

Данный слой существует, но рассмотреть его при помощи световой микроскопии невозможно. Он характеризуется блестящими гомогенными полосами, которые отличаются розовым цветом. Состоит слой из 1 или 2 рядов клеток плоского типа, которые не обладают четкими границами, без ядер и органелл. Цикловидный слой локализуется в области ладоней и ступней.

Роговой слой

Данный слой эпидермиса состоит из мертвых клеток. Характеризуется защитной функцией.

Толщина будет зависеть от степени нагрузки получаемой той или иной частью тела. Предотвращает попадание патогенной микрофлоры в организм.

Клетки эпидермиса

Слои эпидермиса кожи человека разнообразны и состоят из клеток, которые отличаются строением и функциональностью.

К ним относятся:

  1. Кератиноциты. Считаются основой эпидермиса. Включают в состав кератин, который препятствует проникновению жидкости. Также он включает в состав коллаген и эластин, делающие кожу упругой и прочной. Кератин в большом количестве защищает эпидермис, как следствие у человека на теле могут появляться разнообразные образования из омертвелой кожи, например, мозоль. Кератиноциты постоянно отмирают и отшелушиваются. В процессе эпителиальной дифференцировки клетки способны становится больше, плотнее, ороговевшими со временем.
  2. Меланоциты. Относятся к пигментным клеткам, которые содержат темный пигмент. Они локализуются в первом слое эпидермиса. Также их можно обнаружить и в верхнем слое кожи. Обладают длинными ветвящимися отростками, которые проходят между клетками во втором слое, постепенно направляясь к зернистому слою.
  3. Клетки Лангерганса. Выполняют иммунную защиту. Локализуются в ростковом слое. Отличаются древовидной формой. Их образование происходит в костном мозге. Данные клетки могут перемещаться из эпидермиса в дерму, региональные лимфоузлы. В процессе этого создается иммунная защита. Выполняют также эндокринную функцию, которая заключается в синтезе биологически активных веществ. Количество этих клеток уменьшается в результате старения организма, влияния внешних факторов, из-за отравления организма токсинами и при хронических патологиях и отклонениях.
  4. Клетки Меркеля. Они локализуются в первом слое. Эти клетки участвуют в формировании чувствительности кожного покрова. Значительное число содержится в эпителии на кончиках пальцев.
  5. Стволовые клетки. Они локализуются в первом слое. Относятся к предшественникам клеток всех органов и тканей. Обладают способность перерождаться в ткани разного типа.

Процесс кератинизации

Кератинизация – процесс, который характеризуется отмиранием и ороговением клеток в эпидермисе. Он защищает внутреннюю среду от негативного воздействия внешних факторов. Клетки образуются в первом эпидермальном слое. По мере их старения они переходят в верхние слои. После первого слоя они проникают в шиповатый, где происходят с ними изменения.

Затем эти клетки попадают в третий слой, там их ядро и органеллы полностью погибают, а оболочка становится более толстой. В третьем слое в отмирании принимает участие филагрин, который способствуют утрате водорастворимости у кератина, что приводит к уплотнению. В последнем слое эпидермальные клетки становятся более плоскими, плотно прилегают друг к другу.

Там филаргин распадается на аминокислоты. Важный процесс, который играет особенную роль в защитной функции. Кератинизация – последовательный процесс, который затрагивает каждый эпидермальный слой. В результате образуются вещества, защищающие кожные покровы от воздействия негативных факторов окружающего мира.

Омоложение кожи за счет воздействия на различные слои эпидермиса

Слои эпидермиса кожи человека выполняют разнообразные функции, но основная из них защитная. При выполнении косметологических процедур стоит это учитывать, чтобы добиться положительного результата.

Все слои эпидермиса кожи человека выполняют определенную функцию в организме.

Необходимо понимать, что все крема и иные средства действуют именно в верхнем слое кожи.

Глубоким проникновением обладают только инъекции, на которые способен пойти не каждый. Да, они помогут достичь желаемого быстрее, но не всегда это безопасно, так как имеются противопоказания.

Важно знать строение эпидермиса, чтобы правильно подобрать тот или иной омолаживающий крем, маску или сыворотку. Процесс керитинизации – основа косметического ухода. На нем держаться такие процедуры, как пилинг, увлажнение, питание и омоложение.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Массаж лица по системе японского врача Асахи Зоган.

Воздействие химических пилингов на уровне различных слоев эпидермиса

Химический пилинг – повреждение верхний эпидермальных слоев с помощью различных химических агентов, которые помогают в коррекции недостатков внешнего вида.

Во время процедуры могут использоваться препараты с альфа-гидроксикислотами (АНА) и бета-гидроксикислотами (ВНА). К АНА относятся молочная, миндальная и гликолевая кислоты. К ВНА относится салициловая кислота.

Виды процедуры пилинга Краткая характеристика
Поверхностный Проводится с использованием АНА. Рекомендован при повышенной пигментации кожи. Он не обладает сильным воздействием, так после процедуры дефект не проходит, а становится менее выраженным. Основное назначение такого пилинга – избавиться от ороговевших частичек, освежить цвет кожи. Процедура щадящая. Чтобы достичь заметного результата, требуется курс. При поверхностном пилинге не нужна анестезия. Процедура не травмоопасная. Проводится в любом возрасте. Воздействует только на верхние слои эпидермиса.
Средний Этот пилинг основывается на использовании более сильных кислот, которые достигают средние слои эпидермиса. Процедура значительно уменьшает выраженность пигментации, помогает сгладить рубцы, избавляет от мелких морщин. Требуется предварительная подготовка. Данный вид пилинга полностью снимает ороговевший слой кожи, как следствие, после процедуры образуется корочка, которая проходит через 5-7 дней. Восстановительный период может составлять более 2-3 недель. Процедура рекомендована для пациентов в возрасте от 25 до 35 лет.
Глубокий Считается опасной процедурой. Основывается на использовании сильно концентрированных кислот или фенола. Восстановительный период может продлиться боле полугода. Если процедура выполнена неправильно, то могут образоваться рубцы или шрамы. Справляется со средними и глубокими морщинами. Повреждает все слои эпидермиса. Такой вид пилинга рекомендован пациентам средней возрастной категории. Проводится в условиях стационара, требуется обезболивание. В настоящее время используется крайне редко, так как существуют более безопасные и эффективные процедуры.

Требуется предварительная подготовка кожи, процесс которой определяется косметологом. Она начинает за 2 недели до пилинга. Подготовка основывается на использовании очищающего геля АНА 5% с гликолевой кислотой. Использование геля проводится постепенно. Сначала в день он используется 1 раз, постепенно увеличивается до 2-х.

Если отказаться от подготовки, то не получится достичь положительного результата от процедуры.

Перед пилингом требуется очистить кожные покровы от макияжа. Провести обезжиривание специальными средствами, которые нормализуют кислотный баланс. Затем по лицу распределяется действующее вещество, после удаляется.

Заканчивается процедура обработкой кожи постпилинговым средством, нейтрализующим кислоту. Может присутствовать жжение. Слои эпидермиса кожи человека при пилинге повреждаются обязательно, а на сколько, будет зависеть от вида процедуры, которая подбирается косметологом, и от возрастной категории пациента, состояния кожных покровов, фототипа.

Возможности мезотерапии в омоложении кожи на уровне слоя эпидермиса

Мезотерапия – косметологическая процедура, которая способна решить многие проблемы с кожей. Основывается на использовании активных веществ, устраняющих внешние недостатки изнутри. Они вводятся в область проблемного участка. В состав коктейлей могут входить разнообразные компоненты, все будет зависеть от недостатка.

Мезотерапия применяется как в косметологии, так и для лечения заболеваний спины, суставов, при устранении болевых ощущений в мышечной ткани. Для получения желаемого результата требуется курс процедур. Недостаток – сильно выраженная боль. Во многих случаях используется местная анестезия в виде крема или геля. Эффект от мезотерапии будет заметен лишь спустя полгода, не ранее.

Действующие вещества оказывают влияние на все слои эпидермиса. Категорически запрещается проводить мезотерапию при наличии воспалительного процесса. Для поддержания эффекта курс повторяется через год или ранее.

Микродермабразия – эффективная процедура для обновления слоя эпидермиса

Микродермабразия – пилинг механического типа, который считается безопасной и безболезненной процедурой. Не требуется использование анестезии, а восстановительный период – минимальный. Этот косметологический метод помогает избавиться от ороговевшей кожи и стимулирует образование новых клеток.

Микродермабразия рекомендована для:

  1. Стимуляции выработки эластина и коллагена.
  2. Устранения шрамов после перенесенных заболеваний кожи и послеоперационных рубцов.
  3. Устранения возрастной пигментации и веснушек.
  4. Удаления растяжек.
  5. Устранения мелких морщинок в области глаз, губ.
  6. Удаления угревых рубцов.
  7. При возрастных изменениях кожи.
  8. При неровном цвете и рельефе лица.

Процедура также имеет и противопоказания, которые стоит обязательно учитывать перед началом:

  • аллергическая реакция на один составляющих компонентов;
  • воспаление сосудов, которое выражается в образовании капиллярной сетки;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • дерматоз активной стадии.

Этот метод отличается своей результативностью и отсутствием повреждений. Микродермабразия может основываться на применении пилинг-крема или специального аппарата. В первом случае необходимо использовать Абрадермол крем, который имеет легкое абразивное действие. Эту процедуру можно контролировать без всяких проблем.

Аппаратная процедура бывает кристаллической и алмазной. Микродермабразия первого типа основывается на использовании микрокристаллов оксида алюминия, которые подаются через наконечник аппарата. В результате наблюдается отшелушивание омертвевшей кожи, шлифование, восстановление рельефа. Этот способ не так безопасен, но эффективен.

Микродермабразия алмазная основывается на шлифовке кожи при помощи вакуумного всасывания и алмазных насадок.

Эта процедура обладает более мягким эффектом. Перед началом нужно избавиться от макияжа. После процедуры делается маска, которая подбирается в зависимости от типа кожи, и наносится крем.

После микродермабразии устраняются рубца, шрамы, растяжки, глубина морщин уменьшается, пигментация становится менее выраженной, поры сужаются, и пропадает неприятный жирный блеск.

В период восстановления требуется специальный уход, который заключается в соблюдении рекомендаций:

  • регулярное использование увлажняющего крема с витаминами;
  • использование солнцезащитного крема или спрея;
  • отказ от солярия.

Количество процедур будет зависеть от выраженности проблемы и особенностей кожи. В среднем рекомендуется проводить не менее 4 сеансов. Эпидермис – внешний слой кожного покрова, который защищает от вредного влияния внешних факторов.

Если знать его строение, то можно добиться от проведения косметологических процедур заметного положительного результата. Кожа – зеркало, которое показывает, что происходит с организмом человека, поэтому не стоит игнорировать любые изменения с ней.

Оформление статьи: Анна Винницкая

Видео о строении кожи

Функции и слои кожи человека:

Строение кожи. Часть 1. Эпидермис

Чтобы понять, как работает косметика и ее компоненты, необходимо начать с основ. А именно — строения клетки и кожи.

В этом и нескольких следующих постах мы расскажем, что из себя представляет кожа, и какие функции она выполняет. А также подробно рассмотрим особенности ее слоев и клеток.

Серия постов о строение кожи — ваш must read, если вы действительно хотите понимать косметику.

Эта тема очень интересная, но достаточно сложная и объёмная. Поэтому для лучшего понимания и наглядности мы разбили её на 3 части.

В первом посте этой серии речь пойдёт о коже в широком смысле, её функциях и строении. Плюс мы подробно разберём 1-ый, самый верхний её слой — эпидермис. Этот пост — первая страничка косметического букваря и первый шажок в мир косметической грамотности.

Что же такое кожа

Как непривычно в 1-ый раз услышать, что арбуз — это ягода, также непривычным может показаться, что кожа — это на самом деле орган. Причем самый большой орган нашего тела. Только представьте, вес кожи вместе с гиподермой (подкожно-жировой клетчаткой) может составлять до 17% от общего веса тела. То есть, если человек, к примеру, весит 60 кг, то на кожу приходится более 10 кг.

Помимо печени, кожа — это единственный орган, способный к регенерации. То есть она может обновляться и восстанавливаться после повреждений.

Функции кожи

Кожа выполняет огромное количество функций. Рассмотрим основные.

  • Защищает органы от механического воздействия.

  • Защищает от влияния температуры и ультрафиолета.

  • Препятствует проникновению бактерий.

  • Выводит воду и продукты обмена веществ.

  • Регулирует температуру тела, предохраняет нас от перегрева и переохлаждения.

  • Участвует в водно-солевом обмене (движение воды и обмен солей — жизненно важные процессы организма, их нарушение негативно отражается на работе внутренних органов).

Кроме того, кожа тесно связана со всеми органами, она является зеркалом всех процессов организма. Кожа сообщит нам, если что-то вдруг пошло не так.

Например:

  • сухая и шелушащаяся кожа, трещинки в уголках рта сигналят о недостатке определённых витаминов;

  • жирность кожи, сильные высыпания и воспаления говорят о возможном гормональном дисбалансе;

  • желтоватый оттенок кожи и зуд указывают на заболевания печени;

  • крапивница и кровоизлияния могут означать неполадки в работе поджелудочной железы;

Поэтому все наши покраснения, раздражения, шелушения и высыпания — это сигнал организма, который не стоит игнорировать.

Строение кожи

Кожа состоит из 3 слоёв:

Начнём по порядку. Сначала рассмотрим самый верхний слой кожи — эпидермис. С точки зрения косметологии он особенно интересен. Именно в этом слое работает косметика. Глубже могут проникнуть только препараты, введённые в виде инъекций.

Эпидермис — это верхний видимый слой. То, что мы обычно и называем кожей.

Толщина эпидермиса на всех участках кожи различается. В среднем она составляет 1 мм, на веках — всего 0,1 мм, а на подошвах — до 2 мм.

Строение

Будучи одним из слоёв кожи, эпидермис, в свою очередь, тоже делится на 5 слоев. Они включают в себя различные виды клеток, а так же:

  • протоки сальных желёз;
  • канал волоса;
  • нервные рецепторы;
  • протоки потовой железы.

В эпидермисе отсутствуют кровеносные сосуды. Питание эпидермиса, а также поступление воды осуществляются через дерму.

Слои эпидермиса

  • Роговой.

    Самый верхний слой кожи. Состоит из 15-20 рядов безжизненных клеток — корнеоцитов, в которых отсутствует обмен веществ. Они плотно прилегают друг к другу, содержат всего 10% воды, не содержат ядер и заполнены кератином (твёрдым нерастворимым белком, ключевым структурным компонентом рогового слоя).

    Целостность рогового слоя поддерживается за счёт взаимодействия его клеток и межклеточных жиров (подробнее об этом читайте в посте Что такое эпидермальный барьер и почему так важно его защищать). Постепенно связи между этими клетками разрушаются и они незаметно отшелушиваются.

    Роговой слой находится в непосредственном контакте с окружающей средой. Он определяет степень проницаемости кожи для различных веществ, а также защищает кожу от внешней среды. Под воздействием солнца, тепла и трения роговой слой становится толще, и степень защиты повышается.

  • Блестящий.

    Содержит от 2-ух до 4-х рядов клеток. Клетки плоские, ядра отсутствуют.

    Блестящий слой есть есть не везде, а лишь на участках с толстой кожей — подошвах и ладонях. Он обеспечивает дополнительную защиту от трения.

  • Зернистный.

    Содержит от 1-ого до 4-х рядов клеток. Эти маленькие, уплощенные клетки с прозрачными ядрами плотно прилегают друг к другу.

    Здесь сокращается количество органоидов (органов клетки) и появляются гранулы кератогеолина — предшественников кератина.

    Главная функция этого слоя — выделение межклеточных жиров, которые скрепляют клетки рогового слоя, а также защищают кожу от обезвоживания и проникновения определённых веществ (подробнее ) .

  • Шиповатый.

    Самый широкий слой. Состоит из 4-7 рядов клеток. Они содержат ядро, цитоплазму, органоиды, 70% воды.

    Называется так потому, что его клетки имеют выросты (шипы).

    В этом слое запускается синтез кератина.

  • Базальный.

    Самый нижний слой эпидермиса. Граничит с дермой.

    Состоит из 1-го ряда крупных клеток. В базальном слое клетки содержат ядро, цитоплазму, органоиды, органические и неорганические вещества и 70% воды.

    Именно в этом слое активно происходит деление клеток. То есть новые клетки эпидермиса рождаются в базальном слое, а затем постепенно поднимаются в верхние слои. В случаях повреждения кожи, клетки особенно быстро перемещаются к поверхности, обеспечивая заживление.

    Также именно в базальном слое вырабатывается меланин.

Три нижних слоя — базальный, шиповатый и зернистый — вместе также носят название «Мальпигиев слой». Их объединяет общая особенность — их клетки живые. У них есть оболочка, ядро и цитоплазма.

В слоях эпидермиса находятся разные виды клеток.

  • Кератиноциты

    Многоугольные клетки с небольшими отростками. Это самые главные и многочисленные клетки эпидермиса. Составляют основу всех его слоёв.

    Жизненный цикл кератиноцитов — запрограммированный процесс. Они образуются в базальном слое, затем перемещаются вверх к роговому слою. В процессе перемещения становятся более плоскими, теряют органы и воду и превращаются в мёртвые корнеоциты.

    Корнеоциты образуют верхний роговой слой кожи. На 80% состоят из кератина.

Весь процесс от рождения клетки до отшелушивания составляет от 26 до 28 дней. В процессе отшелушивания корнеоциты утрачивают связи между собой и слущиваются. Этот процесс называется десквамация. Когда он нарушается клетки застревают и образуются раковые опухоли.

На жизненном пути кератиноцита могут возникнуть следующие препятствия, нарушения в его развитии.

  1. Замедляется деление клеток на уровне базального слоя.

    В результате чего уменьшается толщина эпидермиса. Кожа выглядит тусклой и изношенной. Решение — применение препаратов, направленных на регенерацию (например, пилингов и ретиноидов).

  2. Утолщается роговой слой.

    Этот процесс называется гиперкератоз. Клетки не отшелушиваются вовремя. Кожа также выглядит тусклой и изношенной. Решение — применение отшелушивающих препаратов, ослабляющих связи между клетками (например, пилингов).

Понимание жизненного цикла кератиноцитов очень важно для нас, это основа нашего ухода за собой.

Помимо кератиноцинов, в эпидермисе в меньшем количестве содержаться и другие клетки.

  • Меланоциты.

    Крупные клетки с отростками. Сами меланоциты находятся в базальном слое, а их отростки проникают в шиповатый и зернистый.

    Вырабатывают пигмент меланин, который придаёт коже оттенок и защищает от солнечного излучения. Под воздействием солнца выработка меланина усиливается.

  • Клетки Лангерганса.

    Также крупные клетки с отростками. Находятся в шиповатом слое, отростки пронизывают все слои эпидермиса и проникают в дерму. Поэтому клетки Лангерганса считаются связующим звеном между всеми слоями.

    Это клетки иммунитета. Они защищают кожу от внешних вторжений и управляют деятельностью других клеток. Регулируют скорость размножения клеток базального слоя, поддерживают его на оптимальном уровне. С возрастом, а также при хронических заболеваниях, интоксикациях, солнечном облучении количество этих клеток резко снижается, в результате чего падает иммунитет.

  • Клетки Меркеля.

    Находятся в шиповатом слое. Выполняют рецепторные функции — отвечают за осязание и чувствительность.

  • Стволовые клетки.

    Находятся в базальном слое. Являются предшественниками клеток всех тканей и органов. Способны перерождаться в любые ткани.

Итак, мы узнали, что из себя представляет кожа и какое множество функций она выполняет.

Мы выяснили, что кожа — это наш самый большой орган, состоящий из 3 слоев. Самый верхний ее слой — эпидермис — в свою очередь также делится на слои. Их 5. Зарождение новых клеток происходит в самом нижнем базальном слое. Затем они поднимаются в вышележащие слои, постепенно отмирая и становясь все более жесткими. В самом верхнем роговом слое связи между отмершими клетками разрушаются и они незаметно отшелушиваются. Так проходит естественный процесс обновления нашей кожи.

Теперь, когда вы знаете, как устроен эпидермис, вы сможете понять принцип действия косметики. Именно в этом, самом верхнем слое кожи работает подавляющее большинство косметических препаратов. Глубже эпидермиса способны проникнуть лишь инъекционные средства, о которых мы ещё обязательно поговорим. А все наши кремы, маски и сыворотки, тоники и лосьоны работают на поверхности, в эпидермисе. Поэтому так важно понимать его строение и состав. А жизненный путь маленького храброго кератиноцита — это основа всего косметического ухода. Ведь именно на нём основаны курсы пилингов и системы увлажнения, питания и омоложения кожи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *