Если болит плечевой сустав

Боль в плечевом суставе

Боль в плечевом суставе характерна для разных возрастных категорий людей. Зачастую такой симптом проявляется в пожилом возрасте, но может быть и у молодых ребят, которые ведут малоактивный образ жизни. В зависимости от этиологических факторов у боли может быть разный характер и сила воздействия.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Болит плечевой сустав в первую очередь оттого, что в его структуре произошли нарушения. Чтобы устранить дискомфорт и неприятное ощущение у пациента, доктору нужно выявить причины повреждения сустава и воздействовать на источник развития симптома.

Этиология

Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:

  • малоподвижный способ жизни;
  • нарушенная осанка;
  • усиленная нагрузка на сустав плеча;
  • травмы в суставах;
  • возраст – больше 50 лет;
  • инфекционные болезни.

Причины боли в плечевом суставе также кроются и в некоторых патологиях:

  • повреждение сустава;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • артрит;
  • артроз;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • неврит плечевого нерва;
  • новообразования;
  • обызвествление связок.

Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, инфаркт миокарда, пневмония, стенокардия, ревматизм, нейропатия, аллергия, шейный радикулит.

Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:

  • кровоизлияние при травме или гемофилии;
  • реактивный артрит;
  • постстрептококковое повреждение;
  • обменные нарушения;
  • аутоиммунные болезни.

Симптоматика

Повреждение в плечевом суставе могут сформировать различные причины, поэтому при диагностике недуга докторам обязательно нужно выявить клиническую картину. При ушибе у больного возникает острый болевой синдром и небольшая гематома. По этой причине может быть временное ограничение в движении руки с сильным болевым синдромом.

Боль и хруст в плечевом суставе возникает при вывихе или переломе из-за падения на руку или сильного удара по ней. Частые усиленные боли ограничивают любое движение всей рукой. При ощупывании повреждённой руки при вывихе выявляется деформация зоны сустава, а при переломе слышен хрустящий звук.

Незначительные переломы и вывихи также могут появляться у пожилых пациентов от возрастного разрежения кости и ослабления связок.

Вывих плечевого сустава

В зависимости от патологии, боль в суставе может проявляться в разной симптоматике. Доктора определили клинические проявления для всевозможных причин неприятного признака:

  • при тендините – резкая и тянущая боль нарастающего характера, прогрессирует в ночное время. Воспалительный процесс в сухожилье возникает при излишней нагрузке на плечо и мешает свободному передвижению руки;
  • при бурсите – симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, а то и недель. Повреждённая зона постоянно ноет, отекает, болит плечевой сустав при поднятии руки или отведении руки в сторону;
  • при капсулите – проявляется боль ноющего характера, распространяющаяся на руку и шею;
  • при артрите – повышенная температура тела на воспалённой части сустава, формируется отёчность, пациенту больно и тяжело двигать рукой, болевой синдром имеет периодический характер;
  • при артрозе – появляется хруст и боль в плечевом суставе при движении. На запущенной стадии повреждения руки, синдром переходит в постоянное проявление. При пальпации воспалённой зоны боль отдаёт в лопатку и ключицу. Начинается деформирование сустава;
  • при шейном остеохондрозе – болевой синдром становится интенсивнее при движении головой или шеей;
  • плечелопаточный периартрит – боль жгучего и тянущего характера в районе шеи и руки при поднятии руки или заведении её за спину, а ещё боль становится интенсивнее ночью. Так как этот вид недуга является осложнением остеохондроза шейного отдела, то поражаются конечности. Они могут неметь и мышцы атрофироваться;
  • при остеопорозе – функциональность плечевого сустава ослабевает, рука малоподвижна и слабая. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке;
  • при неврите плечевого нерва – боль в правом или левом плечевом суставе, и проявляется она интенсивнее; проявляется дискомфорт.

Для клинической картины также важно определить локализацию боли. От месторасположения очага воспаления также зависит тип развивающегося недуга. У пациента боль может диагностироваться в таких местах:

  • при подъёме руки вперёд или отведении в сторону;
  • при вращении руки вокруг оси;
  • передняя часть руки;
  • при поднятии руки вертикально;
  • при поднятии тяжёлого груза;
  • при лёгких движения – попытке расчесать, уложить волосы и т. д.;
  • при повороте головы или движении шеей;
  • боль в плече и шее одновременно;
  • болевые приступы от локтя до плеча;
  • боль локализуется в плече и отдаёт в спину;
  • размещается в плече и ключице.

Диагностика

Во время выявления подобного синдрома, при котором показатели становятся интенсивнее, больному обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С такой проблемой можно обратиться к травматологу. При установлении диагноза, доктору очень важно определить отчего развился болевой синдром. В зависимости от локализации и степени проявления боли, медик может обнаружить ту или иную патологию.

Боль в плечевом суставе левой руки может возникать не только при растяжении сухожилья, воспалении околосуставной сумки или отложении солей, но и указывать на тяжёлые недуги, для избавления от которых пациенту нужна срочная медицинская помощь.

Боль в плечевом суставе правой руки провоцируется такими же патологиями, а ещё травмами, врождёнными анатомическими аномалиями, заболеванием печени, радикулопатией, пневмонией, миозитом. Нарастающая боль в суставе правой руки проявляется от плечелопаточного периартроза и периартрита. Указывать на повреждение именно плечевого сустава, а не мышечных тканей будут такие проявления боли и признаки:

  • боль постоянная;
  • усиливается при движении и в спокойном состоянии;
  • разлитой синдром;
  • движения ограничены;
  • увеличение сустава в объёме.

В зависимости от клинической картины, которую озвучил пациент, доктор должен направить больного на более точную диагностику состояния сустава. Для установления точного диагноза, пациента должен осмотреть узкий специалист. С болевым синдромом в суставе плеча можно проконсультироваться у невролога, травматолога-ортопеда, кардиолога, ревматолога, онколога, аллерголога. После их осмотра пациенту нужно сделать такие обследования:

Артроскопия плечевого сустава

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • томографию;
  • ревмопробы;
  • ЭКГ;
  • биопсию – при подозрении на онкологические патологии.

Лечение

Для того чтобы сильная боль в плечевом суставе утихла, пациенту нужно провести комплексное обследование. После диагностики воспалённой зоны и установления точного недуга больному назначается терапия. Для устранения всех факторов развития болезни больному назначается лечение из 4 компонентов:

  • этиотропное – терапия причины воспаления;
  • патогенетическое – для остановки развития болезни;
  • симптоматическое – для уменьшения проявления симптомов;
  • восстановительное – для быстрого восстановления работоспособности сустава и улучшения общего состояния пациента.

При ликвидации боли в плечевых суставах, причины и лечение взаимосвязаны. Поэтому для уменьшения шансов на развитие осложнений и быстрое выздоровление пациенту назначается полноценная терапия из четырёх вышеперечисленных компонентов.

Если боль была спровоцирована травмой руки, то больному нужно срочно приложить холодный компресс к воспалённому месту. Тогда кровоизлияние немного остановится и уменьшится отёчность, и неприятные ощущения утихнут. Доктора устраняют боль в суставе правой или левой руки традиционным лечением:

  • наложение холодного компресса;
  • фиксация руки;
  • устранение болевого синдрома препаратами;
  • наружные средства – мази.

Если в правом или левом плечевом суставе начинает болеть от перенапряжения, то пациенту будет достаточно внешнего воздействия специальными средствами. Мази и гели обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Мази состоят из быстро впитывающихся компонентов, которые не оставляют жирную плёнку, не закрывают поры и воздействуют на глубокие ткани.

Используя средства внешнего действия, когда болит сустав, стоит помнить, что их нежелательно наносить на повреждённые участки кожного покрова и слизистую. Также доктора не советуют наносить крем под тугие повязки или комбинировать с различными согревающими предметами. Если появился зуд, жжение или иная аллергическая реакция мазь нужно сразу же смыть.

Для приёма лекарств перорально, медики назначают пациентам таблетки. Принимать их нужно по строгому рецепту. Доктор же выписывает пациенту медикаменты, учитывая состояние на момент повреждения сустава, наличие иных патологий и возможные аллергии. Противовоспалительным эффектом обладают такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам;
  • Нимесулид.

При артрите, артрозе или бурсите боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку, можно устранять нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. Если болезнь развилась до осложнённой стадии и употребляемые препараты не дают должного эффекта, то доктор назначает больному минимальное употребление гормонов и лекарств с наркотическими анальгетиками. Эти препараты принимают для уменьшения риска развития злокачественных новообразований.

Эндопротезирование плечевого сустава

Если плечевой сустав начинает деформироваться, то традиционное лечение будет малоэффективным. В таком случае медики прибегают к радикальным методам терапии – оперативной помощи. Пациент подвергается эндопротезированию суставов.

При выявлении периартрита, больному назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, которые устраняют боль в левом плечевом суставе. На случай если недуг протекает с сильным воспалительным характером, пациенту нужно применять глюкокортикостероидные мази и инъекции.

Помимо медикаментозной терапии, для устранения синдрома можно использовать другие способы. Доктора советуют больным:

  • охранный режим – обездвижить сустав, чтобы не было нежелательных движений и прогрессирования болевого синдрома;
  • лёгкие физические нагрузки – йога или гимнастика. Мышцы при этом расслабляются и боль в плечевом суставе при поднятии руки постепенно уменьшается;
  • физиотерапевтические меры — электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновые процедуры, терапия лазером, фонофорез, УВЧ. Однако прежде чем самостоятельно приступать к такому лечению, нужно посоветоваться с доктором и узнать, можно ли при таком заболевании применять вышеупомянутые процедуры и физические нагрузки;
  • альтернативные средства.

Устранить боль в плечевом суставе также можно народным лечением. Именно этот способ относится к альтернативным методам терапии. Применять такие средства можно после консультации с доктором. Народная медицина предлагает устранять болевой синдром такими методами:

  • растирать воспалённое место на ночь спиртовой настойкой;
  • уксусные компрессы;
  • применять мазь на свином сале;
  • прикладывать капустный лист на ночь;
  • пить чай из коры белой ивы.

Осложнения

Если вовремя не начать лечебный процесс, то болеть плечевой сустав может довольно долго, при этом боль будет при поднятии руки, любых передвижениях и физической активности. Если у пациента сначала была обычная боль от травмы, то вскоре могут развиться тяжёлые болезни:

  • артрит;
  • артроз;
  • бурсит;
  • дисплазия суставов;
  • остеомиелит;
  • остеопороз;
  • полиартрит.

Если своевременно не устранить болевой синдром, то в организме человека могут начаться тяжёлые патологические процессы, приводящие к нарушению опорно-двигательной системы. При неправильном или позднем лечении, пациент может потерять двигательную функцию и стать инвалидом.

Профилактика

Чтобы человек не задавался вопросом, почему болит плечевой сустав и как лечить эту патологию, стоит уделять время профилактическим мероприятиям. Доктора советуют вести активный образ жизни, во время занятий спортом делать перерывы и своевременно устранять травмы сустава плеча.

Ноющая боль в плече

Болевые ощущения в плечах являются довольно распространенной патологией. Причем при острых болях человек обычно сразу обращается к врачу. Но несильные ноющие болезненные ощущения некоторые могут игнорировать, другие же заглушают их приемом обезболивающих препаратов. Не все считают такую проблему серьезной, поэтому не сразу обращаются к врачу. Но это может привести к ограничению подвижности руки и даже к полной инвалидности. Ведь на самом деле даже несильная ноющая боль в плече может быть симптомом серьезных патологий. Без лечения она будет усиливаться, и избавиться от нее будет намного сложнее.

Характеристика болей

Многие люди отмечают, что у них периодически болят плечи. Это может быть связано с переутомлением, нестандартной нагрузкой на сустав, травмой, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Поэтому подвержены такой патологии люди любого возраста, даже дети. Плечо – это довольно сложное сочленение. В него входит не только сам сустав. Плечом называется также верхняя часть руки от него до локтя. В сочленение входят ключицы, лопатки – все это плечевой пояс. Здесь есть несколько суставов, множество мышц, нервных волокон и кровеносных сосудов. Поэтому болезненные ощущения могут возникнуть где угодно, но больные говорят, что болит плечо.

Если боль острая, резкая, больной сразу начинает лечение. Но часто болезненные ощущения несильные. Они могут возникать периодически, например, после нагрузки на руку, или же плечо ноет постоянно. Такие боли могут быть ломящими, тянущими, пекущими. В зависимости от причины появления они могут быть разной интенсивности.

Кроме болезненных ощущений, возможны и другие симптомы. Даже при обычном переутомлении у здорового человека могут возникать чувства онемения, покалывания, слабость или спазмы мышц. А при различных заболеваниях боль может сопровождаться отеком, покраснением кожи, деформацией плечевого сустава, ограничением движений. Иногда дискомфорт появляется только при поднятии руки, отведении ее назад, переносе тяжестей. Из-за этого может стать невозможно выполнять самые простые действия.

Если же подобные ощущения не связаны с патологиями плеча, развивается общее ухудшение состояния здоровья. При заболеваниях позвоночника возникают головные боли, головокружение, скованность в шее. Если боли иррадируют от внутренних органов, об этом можно узнать по появлению одышки, тошноты, давящего чувства в груди, болей в животе.

Причины появления

Обычно такие ощущения появляются у человека после повышенных физических нагрузок или длительного пребывания в неудобном положении. После покраски потолка, выполнения ремонта, игры в теннис или спортивной тренировки человек может заметить, что у него ноет плечо. Обычно при этом дискомфорт возникает в правой руке. Особенно подвержены таким ощущениям бодибилдеры. Почти 80% таких спортсменов периодически мучаются от болей в плечах. Это связано с неправильным выполнением упражнений или с перетренированностью.

Второй распространенной причиной подобного дискомфорта являются травмы. Плечевой сустав устроен очень сложно, это сочленение способно выполнять множество движений с большой амплитудой. Но именно поэтому оно так часто подвергается травмам. Особенно много подобных повреждений у спортсменов. Ведь плечо очень подвижно, и если мышцы сильно нагрузить, может произойти вывих. Кроме того, спортсмены часто получают растяжение или разрыв связок, так как перегружают сустав сверх меры.

Но даже у обычных людей руки участвуют во множестве действий. Травмировать плечо можно при резком движении, сильном заведении руки за спину или поднятии ее вверх, при ударе о твердую поверхность, попытке поднять тяжесть. При падении люди обычно выставляют руки, чтобы защититься, поэтому плечевой сустав страдает в первую очередь. Чаще всего здесь возникают ушибы, вывихи, растяжение связок. К более серьезным травмам относится перелом плечевой кости или разрыв сухожилий. Причем может быть поврежден сам плечевой сустав, ключица, лопатка, окружающие их мышцы или связки.

Даже небольшой ушиб может вызвать ноющие боли в плече.

При таких серьезных травмах боли очень сильные, поэтому человек сразу обращается к врачу. Но легкие повреждения могут сначала ничем себя не проявлять. Например, если человек упал на вытянутые руки, поднимал тяжести или при резкой остановке транспорта держался за поручень, сразу болезненных ощущений может и не быть. Но через некоторое время появляются ноющие боли, которые многие даже не связывают с прошлой травмой.

Кроме переутомления и травм, причиной ноющих болевых ощущений могут стать различные патологии.

Чаще всего локализуется боль в плечевом суставе. Это может происходить при таких заболеваниях:

  • остеоартроз;
  • плечелопаточный периартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит инфекционного или неинфекционного происхождения;
  • бурсит, тендинит, синовит.

Кроме того, источником подобных болей могут стать патологические процессы в позвоночнике, лопатках, ключицах, плечевой кисти, предплечье. Но не только заболевания опорно-двигательного аппарата становятся причиной проблемы. Боль может иррадировать в плечо из внутренних органов. Причиной ее может стать пониженный тонус мышц, врожденные аномалии строения, патологии кровообращения. Даже обычное переохлаждение, когда человек работает на сквозняке или под кондиционером, может спровоцировать подобную боль.

Иногда сложно определить, почему ноют плечи, так как никаких патологий не обнаруживается. В подобных случаях говорят о психологических причинах проблемы. Это могут быть стрессы, нервное переутомление, беспокойство. Специалисты по психосоматикие болезней отмечают, что плечи могут болеть у тех людей, которые взвалили на себя много обязанностей, забывая о собственных потребностях.

Патологии плечевого сустава

Чаще всего боли в плечевом суставе появляются из-за артрита. Это воспалительное заболевание, которое встречается у людей любого возраста, сопровождается острыми сильными болями. Но при хроническом течении, что бывает, например, при ревматоидном артрите, ощущения могут быть ноющими, периодически усиливающимися. Распознать артрит можно потому, что сустав увеличивается в размерах, кожа может стать красной и горячей. Кроме того, сильно ограничивается его подвижность.

К его разновидностям относится плечелопаточный периартрит, при котором воспаляются мягкие ткани вокруг плечевого сустава. На начальном этапе заболевание сопровождается постоянными ноющими болями, которые усиливаются при определенных движениях. Постепенно человек не может выполнять привычные действия, так как чувствует сильную скованность и боли.

Артроз поражает плечевой сустав намного реже. Обычно страдают сочленения, подвергающиеся большим нагрузкам. Но многие спортсмены, грузчики, строители в пожилом возрасте страдают от этой патологии. При артрозе постепенно изнашивается и истончается хрящевая прослойка сустава. Такое происходит из-за нарушения кровообращения и обменных процессов, а также повышенных физических нагрузок. Этот процесс вызывает ноющие боли в плече. Сначала они появляются только по вечерам после нагрузки, а в покое стихают. Но постепенно боли усиливаются, становятся постоянными.

Разновидностью этой дегенеративной патологии является отложение солей кальция в суставе. Кальцификации подвергаются обычно сухожилия, проходящие от плеча к лопатке или ключице. Из-за этого сильно ограничивается подвижность сустава, развивается синдром «замороженного» плеча, когда любые движения блокируются.

Патологии других участков скелета

Часто источник болевых ощущений локализуется не в суставе, а в другой части воротниковой зоны или верхнего плечевого пояса. Чаще всего причиной болей являются патологии шейного отдела позвоночника. Это может быть остеохондроз или межпозвоночная грыжа. Эти патологии приводят к сдавливанию нервных волокон и кровеносных сосудов. В результате нарушения питания тканей возникает онемение и ноющие боли во всей воротниковой зоне. При этом они обычно возникают в правом или левом плече.

Причиной подобных патологий могут стать не только повышенные нагрузки или возрастные изменения. Сейчас остеохондроз часто развивается у молодых людей вследствие малоподвижного образа жизни и длительного сидения за компьютером. Ноющие боли появляются из-за снижения тонуса мышц и замедления обменных процессов. Такая проблема возникает также из-за сколиоза, при котором одно плечо опускается. При этом нагрузка на плечевой пояс распределятся неравномерно, и возникает болезненность.

При шейном остеохондрозе боли могут возникать не только в шее, но и в плече.

Ноющие боли могут возникать также из-за поражения мягких тканей в плечевом поясе. Чаще всего развивается воспаление вследствие повышенных нагрузок на руки. Это может быть тендинит любого из сухожилий, воспаление вращающей манжетки плеча, миофасциальный синдром, миалгия.

Заболевания внутренних органов

Если у человека ноет левое плечо, не всегда это указывает на суставные или вертебрологические патологии. Довольно часто такой симптом появляется при ишемической болезни сердца. Он может также являться первым признаком инфаркта миокарда. Поэтому при появлении подобной боли нужно как можно скорее обратиться к врачу, особенно если она усиливается при движении и сопровождается одышкой, тошнотой, тяжестью в груди.

Кроме сердечных заболеваний, причиной ноющих болей в плечах могут стать патологии желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы. Например, желчнокаменная болезнь может вызвать ноющие боли в правом плече. Обычно в этом случае возникают еще спазмы в боку, тошнота, нарушение пищеварения.

К подобным проблемам можно также отнести нарушения кровообращения. Из-за этого ухудшается питание тканей, мышцы ослабляются, а сустав начинает хуже работать. Возникают ноющие боли в плечевом поясе, может появиться ощущение онемения или покалывания в мышцах.

Особенности лечения

Когда человека длительное время беспокоят ноющие боли в плече, он всегда задается вопросом, что делать, чтобы от них избавиться, но не всегда сразу идет к врачу. Некоторые больные стараются снять болезненные ощущения приемом обезболивающих или нестероидных противовоспалительных препаратов. Часто такое лечение действительно оказывается эффективным. Если боли связны с переутомлением или легкой травмой, состояние больного улучшается. Но более серьезные случаи таким образом не вылечить. Необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы определить их причины.

Если никаких патологий не обнаружено, врач порекомендует покой для больного сустава. Желательно зафиксировать плечо повязкой или надеть специальный бандаж. Это поможет избежать движений, провоцирующих усиление болей. Кроме того, рекомендуется втирание обезболивающих и противовоспалительных мазей. Эффективны Вольтарен, Бен-Гей, Долгит, Апизартрон, Никофлекс. Обычно в случае когда ноющие боли возникают из-за переутомления, этих мер бывает достаточно, и состояние больного улучшается уже через пару дней.

После травмы нельзя наносить согревающие мази. Поможет, наоборот, прикладывание холода. Кроме того, даже при легком повреждении, например, ушибе или растяжении связок, важно зафиксировать руку в том положении, в котором не возникает болевых ощущений. Обычно ее в полусогнутом состоянии прибинтовывают к туловищу. Иммобилизация способствует более быстрому заживлению поврежденных тканей.

Остальные лечебные меры выбираются врачом в зависимости от патологии, вызвавшей болезненные ощущения. Это могут быть физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Из лекарственных препаратов могут применяться хондропротекторы, витамины группы В, миорелаксанты, сосудорасширяющие средства.

Дополнительно к такому лечению можно использовать народные методы. Помогут снять ноющие боли компрессы из настойки сирени, отвара крапивы и розмарина, глины или листов лопуха. Внутрь можно принимать кофе из корней одуванчика, отвар калины, парное молоко с добавленными в него несколькими каплями спирта.

О правильном функционировании плечевых суставов нужно заботиться. Но многие не уделяют им внимания, считая, что беречь нужно только позвоночник и ноги. Особенно это относится к спортсменам, которые не включают в программу тренировок упражнения на укрепление мышц плечевого пояса, но при этом напрягают их.

Есть несколько рекомендаций, которые помогут избежать ноющих болевых ощущений в плечах:

  • Постараться снизить нагрузки на руки в течение дня, не поднимать тяжести.
  • При малоподвижном образе жизни необходимо периодически выполнять разминку.
  • Питание должно быть сбалансированным, чтобы избежать отложения солей, нужно ограничить консервы и меньше солить блюда.
  • Следить за своей осанкой.
  • Для сна и работы выбирать ортопедическую мебель.
  • Избегать травм, стрессов и переохлаждения.

Не стоит игнорировать даже несильные ноющие боли в плече. Ведь они могут быть первым симптомом серьезных патологий. А любое заболевание легче вылечить на начальном этапе.

Боль в плече, почему болит плечо, причина боли в плечах

Чаще всего боли в плече бывают нерезкими, ломящими или ноющими. Но иногда боли в плечах бывают настолько сильными, что сопоставимы с зубной болью – они лишают человека сна и покоя. И почти всегда воспринимаются заболевшим как катастрофа.

Тем не менее, справиться с болью в плече или плечах, какой бы сильной она не была, в подавляющем большинстве случаев не слишком сложно. Надо лишь поставить верный диагноз и назначить правильное лечение плечевого сустава.

Итак. Почему болит плечо?

У врачей, плохо разбирающихся в болезнях плечевого сустава, на этот вопрос обычно есть только 2 варианта ответа. При любых жалобах пациента на боль в плечах эти врачи скажут, что «болит из-за шеи», либо поставят диагноз «артроз плечевых суставов».

На самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко — на долю артроза приходится всего около 5-7 % от общего числа всех случаев боли в плечах.

Может ли плечо болеть из-за шеи? Да, может. Но это тоже не самая частая причина боли в плечах.

Самая частая причина боли в плечевом суставе – широко распространенное заболевание, которое называется плечелопаточный периартрит. На его долю приходится более 50 % от всех случаев плечевой боли.

Второе место – действительно «боль из-за шеи», то есть повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с прострелом в руку или в плечо. Около 30 % случаев плечевой боли.

Артроз плечевого сустава, как мы выяснили – это около 5-7 % случаев боли в плечах.

Еще примерно 5-7 % приходится на долю артритов, протекающих с воспалением плечевого сустава. Например, плечо часто болит или воспаляется при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, псориатическом артрите, ревматической полимиалгии.

И несколько процентов людей страдает от боли в плечах, возникшим по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени.

Острая боль в плече

Внимание! Неожиданно возникшая острая боль в левом плече, начавшаяся буквально в секунду на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом сердечного приступа! Покажитесь кардиологу!

Неожиданно начавшаяся острая боль в правом плече, тоже возникшая на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом приступа желчнокаменной болезни!

Боль в плече, которая длится дольше нескольких дней: причины

Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.

1. Плечелопаточный периартрит

Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

Прочитать подробнее о плечелопаточном периартрите >>

2. Боль в плече, вызванная повреждением или грыжей шейного отдела позвоночника

Чаще всего боль из шеи простреливает только в одну руку – в правую или левую. В обе руки боль из шеи простреливает редко. Вторая рука либо не болит вовсе, либо болит слабее и в других участках.

При этом больную руку часто «простреливает» не только в плечо, но и по всей ее длине — до самых кончиков пальцев.

Боль в плече при простреле из шеи может быть довольно сильной. Причем у одних людей пострадавшая рука болит днем, при движении. А у других болит ночью, среди сна.

Ключевая особенность прострела: в отличие от плечелопаточного периартрита или артроза плеча, в данном случае почти всегда сохраняется нормальная подвижность руки. Лишь иногда немного уменьшается возможность поднять больную руку над головой и полностью вытянуть ее вверх.

Подробнее о повреждениях и грыжах шейно-грудного отдела позвоночника >>

3. Артроз плечевых суставов

Болеют артрозом в основном люди в возрасте старше 45 лет. Чаще болеют мужчины, много лет проработавшие на тяжелой физической работе: строители, слесари, кузнецы. А еще — профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, толкатели ядра и т.д.

Болевые ощущения при артрозе плечевых суставов обычно совсем слабые, вполне терпимые. И возникают эти боли только при движении.

При движении в артрозном суставе слышен хруст. Подвижность плечевых суставов при артрозе снижена, но не сильно.

Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется. Общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

4. Воспаление плечевых суставов при артритах

Из всех артритов воспаление плечевых суставов чаще всего развивается при болезни Бехтерева и ревматоидном артрите, реже при суставном ревматизме и псориатическом артрите, совсем редко – при подагре.

Отличительная особенность воспаления плечевых суставов при артрите: обычно сначала воспаляются какие-то другие суставы. Например, колени или стопы, или пальцы рук или ног. И только потом заболевают плечи.

С плечевых суставов артрит начинается довольно редко – хотя иногда все же бывает и такое.

Болевые ощущения в плечах при артритах сильнее всего проявляются в покое, глубокой ночью или под утро, зато стихают после полудня и к вечеру. При движении или после легкой разминки такие болевые ощущения чаще всего заметно уменьшаются.

Подвижность плечевых суставов при артритах почти всегда снижена в утренние часы, но к полудню, особенно после легкой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).

Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.

Подробнее об артритах >>

5. Другие, более редкие причины болей в плечах

— читайте в статье Три болезни, о которых не знает большинство врачей >>

Видео с гимнастикой для лечения боли в плече можно

Боль в плече при движении: причины, профилактика

Для этого нужно определить, каков ее характер и какая именно область беспокоит. Именно от этой информации зависит постановка правильного диагноза и назначение грамотной терапии.

Факторы, способствующие возникновению боли в плече при движении

Специалисты выделяют несколько факторов риска, приводящих к возникновению болезненных ощущений в плече. В частности, к ним относят:

неправильную осанку;

физические нагрузки сверх нормы;

малоподвижный образ жизни;

несбалансированный рацион питания.

Причины болей в плече при движении рукой

Не исключено, что когда болит плечо при движении, речь может идти о серьезных заболеваниях, которые и послужили этому причиной. К подобным относят: остеохондроз, артрит, бурсит, артроз, неврит, капсулит, тендинит и пр. Также, боль может возникать вследствие травмы плечевого сустава, полученной в быту или во время физических нагрузок.

Характеристика болей в плечевом суставе при различных заболеваниях

Как мы уже выяснили ранее, боль в плечевом суставе может возникать во время разнообразных заболеваний. Далее предлагаем подробно остановиться на каждом из них.

Остеохондроз затрагивает шейный отдел позвоночника, вследствие чего человек может испытывать болезненные ощущения в области плечевого сустава. Чтобы выяснить, где именно расположен источник дискомфорта, нужно осуществить круговое движение плечом. Если есть отраженная боль, она сразу почувствуется. В противном случае неприятные ощущения возникают во время поворота или наклона шеи.

Травмы

Если рассматривать травмы плечевого сустава, наиболее распространенными являются: вывих, повреждение ротаторной манжетки, растяжение связок, надрыв мышц. При указанных проблемах человек также жалуется на то, что у него болит плечо при движении руки. Неприятные ощущения могут варьироваться в зависимости от того, каким образом была получена та или иная травма.

Данное заболевание развивается, когда костные наросты затрагивают, а в некоторых случаях и травмируют нервные окончания. Если имеет место артрит, боль в плечевом суставе не затихает ни во время движения, ни в состоянии покоя.

Такое заболевание, как артроз, характеризуется дистрофией и последующим окостенением тканей хряща. Со временем кости начинают интенсивно тереться друг о друга. При заболевании резкая боль в плече при движении дополнительно сопровождается хрустом. Это происходит по той причине, что хрящевая ткань превращается в костную, образуя массу отростков, вследствие чего двигательная функция снижается.

Опасность заболевания состоит в том, что оно может не проявлять себя довольно долгое время. Постепенно подвижность суставов снижается и человек чувствует усталость в плече даже после минимальной нагрузки. Боль в данном случае присутствует на протяжении всего дня.

Невралгия плечевого сустава возникает по причине воспалительного процесса. Указанная проблема также носит название плексит или неврит. Одним из наиболее отличительных характеристик того, что у человека наблюдается данное заболевание, является потеря чувствительности руки, а также скованность и ограниченность движений.

Дело в том, что плечевое сплетение включает в себя короткие и длинные ветви, которые пролегают по всему телу человека. Начало они берут в районе плечевого пояса, а заканчиваются мышцами, которые находятся в грудной клетке и на спине. В том случае, если нервные волокна, расположенные в плече, повреждаются, такое положение дел негативно скажется на общем самочувствии человека.

Под тендинитом принято понимать воспаление сухожилий в плечевом суставе, что также вызывает болевой синдром. В большинстве случаев заболевание провоцирует инфекция, поэтому в момент сбора анамнеза, специалисты в обязательном порядке интересуются у пациента, была ли у него недавно простуда или какие-либо проблемы со здоровьем.

В том случае, если человек не будет заниматься лечением тендинита продолжительное время, заболевание очень быстро приведет к возникновению узелков в районе сухожилий.

Капсулит относят к числу редких патологий. Заболевание сопровождается воспалительным процессом в суставной капсуле. В данном случае мышцы становятся скованными, вследствие чего человеку сложно делать вращательные движения. Дискомфорт распространяется на весь плечевой сустав. Боль при движении руки острая, поэтому выполнение повседневных действий становится невыносимым.

Обызвествление связок

Обызвествление связок возникает в том случае, если в волокнах сухожилий скапливается кальций. Окружающие ткани воспаляются, вследствие чего человек испытывает сильные боли. Подобный патологический процесс не является редкостью и чаще всего возникает у людей, достигших 40 лет.

Боль при поднятии руки

Боль при поднятии руки может отмечаться из-за травм, на фоне избыточных физических нагрузок, продолжительного обездвиживания плечевого сустава, однообразного труда.

Также неприятные ощущения возникают вследствие заболеваний, затрагивающих плечевой сустав, которые носят дегенеративный или воспалительный характер. В данном случае наблюдается не только мучительная боль, но и другие симптомы, варьирующиеся в зависимости от проблемы.

Отдельную роль в возникновении болезненных ощущений в момент движения руки играют следующие заболевания опорно-двигательного аппарата:

тендинит;

искривление позвоночника;

артрит;

артроз;

тендосиновит, имеющий хронический характер;

межпозвоночная грыжа;

бурсит;

плечелопаточный периартрит;

остеохондроз в шейном и грудном отделах позвоночника;

воспалительные процессы в мышцах шейного отдела позвоночника и плечевого пояса;

проблемы соединительной ткани;

врожденные недостатки возникновения образований плечевого сустава.

К прочим причинам возникновения болей в плече при движении относят следующие:

  • ушибы грудной клетки:
  • нарушение целостности вен и артерий в руках;
  • отложение солей кальция в тканях плечевого сустава;
  • проблемы с сердцем;
  • заболевания печени;
  • проблемы с желчным пузырем;
  • заболевания дыхательных органов;
  • опухоли в спине.

Боль при поднятии тяжестей

Любая травма плечевого сустава сопровождается болевыми ощущениями. Зачастую с данной проблемой сталкиваются спортсмены: во время поднятия или жима тяжелого веса вероятность растяжения связок слишком велика.

Признаком такой травмы является боль в плече, которая при движении рукой усиливается. Кроме того, визуально можно заметить отечность и покраснение в области плеча.

Движения рукой при этом ограничены до такой степени, что человек испытывает ощутимую боль, когда предпринимает попытки поднять ее высоко или просто завести за спину.

Профилактика, когда болит плечо при движении руки

Существует ряд профилактических мероприятий, которые помогут предотвратить проблемы с плечевым суставом.

Осторожно вести себя с предметами, которые являются травмоопасными.

Придерживаться правил безопасности на предприятиях.

Принимать специальные витаминные комплексы с высоким содержанием кальция.

Избегать переохлаждения.

Адекватно оценивать способности собственного организма, в частности, не перегружать организм физическими нагрузками.

Улучшить рацион питания.

Любую спортивную тренировку стоит начинать с разминки.

Вовремя заниматься лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Когда ночью болит плечо, найти удобное положение для сна сложно. А к утру человек чувствует себя еще и разбитыми, изможденным. Такие боли предупреждают о неполадках в организме, на которые следует обратить внимание.

Возможные причины дискомфорта

Ясно, что если была какая-либо травма или вывих плеча, то боли по ночам являются следствием поражения плечевого сустава или его мышечно-связочного аппарата. Такие проблемы возникают у спортсменов и у людей после различных падений либо чрезмерной физической нагрузки на плечо.

Но чаще причины болей в плечах, или брахиалгии, не так очевидны. Например, они могут быть следствием остеохондроза или грыжи шейного отдела позвоночника. Поэтому к другим факторам, способствующим возникновению ночного болевого синдрома, относят следующие состояния:

  • нарушение кровообращения и лимфооттока в области шеи, плеча и руки;
  • поражение спинальных нервов и плечевого сплетения (сдавление опухолью, ключицей или добавочным шейным ребром, метаболические расстройства и пр.);
  • длительная микротравматизация тканей плеча или шеи;
  • инфекции (грипп, туберкулез, бруцеллез и пр.);
  • воспаление суставной сумки и капсулы;
  • дегенерация хрящевой ткани и остеопороз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • скопление остаточных продуктов обмена в тканях плеча (подагра, болезни печени и пр.).

Развитие болевого синдрома часто спровоцировано сочетанием нескольких факторов, определить которые поможет лечащий врач.

Заболевания с данной симптоматикой

Более половины случаев с ночными болевым синдромом в плече связаны с развитием плечелопаточного периартрита, при котором воспаляются сухожилия, связки и капсула плеча. При этом заболевании движения ограничены, неприятные ощущения возникают при поднятии руки в сторону или заведении ее за спину.

Боль бывает как слабая, ноющая, так и выраженная, распространяется под лопатку и руку. Ночью она усиливается, особенно после полуночи, из-за чего человек страдает от бессонницы. Если прижать к груди согнутую в локте руку, то дискомфорт уменьшается.

Заболевание протекает в острой и хронической формах с периодическими обострениями, например, после переохлаждения, стресса или физического перенапряжения. Страдать могут как один, так и оба плеча. Тяжело протекает периартрит в стадии анкилоза, когда подвижность в суставе необратимо ухудшается, а незначительные движения в руке со стороны поражения вызывают резкую боль, сравнимую с зубной.

При воспалении сухожилия бицепса, или тендините, боль чаще тупая, ноющая и отдает в переднюю поверхность плеча. При этом ограничены сгибательно–0разгибательные движения в локтевом суставе.

Шейный остеохондроз стал вторым по частоте нарушением, вызывающим ночные боли в плече. Травмы, физические перенапряжения, дегенерация межпозвоночных дисков приводят к смещению позвонков и сдавливанию корешков спинальных нервов. Преимущественно поражение одностороннее, болевой синдром усиливается при поворотах головы, во время и после сна.

В отличие от периартрита движения менее ограничены, чаще человек не может вертикально вверх поднять руку. Простреливающие боли начинаются от шеи или затылка и отдают в плечо, а иногда до кончиков пальцев, сопровождаются онемением и покалыванием в пораженной конечности. Неприятные ощущения сильнее и продолжительнее при межпозвоночной грыже шейного отдела.

При артрозе плечевого сустава происходит постепенное повреждение его хряща. В связи с уменьшением синовиальной жидкости суставные поверхности трутся друг о друга, поэтому суставы ноют при движениях. К вечеру и в первой половине ночи неприятные ощущения усиливаются из-за нарушения венозного оттока. При прогрессирующей дегенерации хрящевой ткани боли становятся более выраженными, постоянными, развивается стойкая деформация, ограничиваются движения.

Если брахиалгия спровоцирована воспалением плечевого сустава (артритом), то страдает общее самочувствие пациента. Повышается температура тела, плечо становится горячим, отечным, до него больно дотрагиваться, кожа над ним краснеет.

Выраженные боли ограничивают подвижность в плече, усиливаются в состоянии покоя и нарушают сон. После легкой физической нагрузки брахиалгия уменьшается. Рецидивы заболевания приводят к повреждению хряща и развитию деформации сустава. Часто воспаление плечевого сочленения является симптомом болезни Бехтерева, псориаза, ревматизма, подагры и ревматоидного артрита.

Помимо суставной патологии, брахиалгия может быть связана с поражением мышц и нервов плеча. Миозит сопровождается острой болью, отеком и напряжением мускулатуры плечевой области. Поражение нервных волокон плечевого сплетения (плексит) будет сопровождаться двигательными и чувствительными расстройствами в руке.

Но боль в плече может сигнализировать об опасных и жизнеугрожающих состояниях в организме. Инфаркт миокарда часто отдает в левую руку, а желчная колика — в правую.

Лечебные мероприятия

Терапия патологий, вызвавших брахиалгию, направлена на облегчение болей, улучшение подвижности, устранение основной причины нарушения. Чтобы составить правильный план лечения, необходимо обратиться к врачу, т. к. острый процесс нередко переходит в хроническую патологию. В зависимости от вызвавшего болезнь фактора потребуется помощь терапевта, невролога, ревматолога или травматолога.

Лечение преимущественно консервативное, реже приходится прибегать к хирургическим методам. Если причиной становится опухоль, то ее удаляют. Оперативное вмешательство при контрактурах улучшает движение в конечности. Иногда производят замену сустава искусственным.

Чтобы обезболить пораженную конечность, в период обострения патологии ее необходимо иммобилизовать. Для этого используют фиксирующие повязки, бандажи, при травмах возможно наложение лангеты и гипса.

Среди медикаментозных методов лечения, помимо нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков, используют следующие группы препаратов:

  • миорелаксанты — для расслабления поперечнополосатой мускулатуры;
  • витамины группы В — для питания нервных волокон;
  • хондропротекторы — для восстановления хряща;
  • сосудистые препараты — для улучшения трофики тканей.

В некоторых случаях к лечению добавляют гормоны из группы глюкокортикостероидов, обладающие сильным противовоспалительным действием.

В период стихания болей добавляют немедикаментозные методы лечения: физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию.

Первая помощь при боли

Если общее состояние не страдает, нет температуры, головных болей и головокружения, а дискомфорт в плече терпим, то ночью человек не обращается за медицинской помощью. В то же время в домашних условиях можно эффективно уменьшить болевой синдром. Первая помощь состоит из следующих действий:

  1. Фиксация плеча, руки, а также шеи, если прострел связан с патологией позвоночника. Движения при выраженной боли усиливают спазм мышц или воспалительный отек.
  2. Прием противовоспалительных анальгетиков. В домашней аптечке часто присутствуют препараты на случай зубной или головной боли, они же помогут уменьшить неприятные ощущения в плече. Например, больному можно дать Найз, Пенталгин, Миг 400 и др.
  3. Холод снимает болезненность и отек при остром повреждении, например растяжении, разрыве связок. А тепло устраняет спазм мышц, усиливает кровоток в тканях. Но без уточнения причин горячий или холодный компресс может усугубить состояние. Избегайте применения мазей с согревающим или охлаждающим эффектом, если врач не назначил их. Для наружного применения есть препараты с диклофенаком, кетопрофеном, нимесулидом.

Не откладывайте визит к врачу, т. к. боль редко проходит самостоятельно.

Если беспокоили ночные боли в плече, то их повторения человек не желает. Прислушайтесь к следующим советам для профилактики брахиалгии:

  1. Следите за спиной. Нагрузка на межпозвоночные диски в положении сидя с сутулой спиной в 1,5 раза выше, чем с прямой. А вынужденная поза нередко вызывает перенапряжение и спазм мускулатуры.
  2. Двигательная активность улучшает кровообращение и питание тканей, укрепляет мышечный корсет, связки и кости. Умеренная физическая нагрузка отлично предотвращает боли в спине и суставах. Занимайтесь лечебной гимнастикой. Не забывайте о разогреве мышц перед тренировкой.
  3. Спите с комфортом. Лучшим выбором станут ортопедические матрасы и подушки.
  4. Одевайтесь по погоде, холод и влажность вызывают нарушение кровообращения в тканях и воспаление.

Даже если болей избежать не удалось, то при соблюдении профилактических мер патология будет протекать легче.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *