Физиотерапия реабилитация

Операция на суставах, как и любое хирургическое вмешательство — серьезное потрясение для человеческого организма. Требуется долгий период, прежде чем произойдет заживление раны и восстановится прежняя работа сустава. Для этого разрабатывается комплексная программа реабилитации, куда кроме физических упражнений, играющих безусловно главную роль в восстановлении функций опорно-двигательной системы, входит и физиотерапия. Какие же методы физиотерапии может рекомендовать хирург после операции на суставах?

Физиотерапия в реабилитации суставов после операции

Главные задачи физиотерапии:

  • Стимулировать мышечную деятельность, которая пребывает в угнетенном состоянии в послеоперационный период, сняв спазмы с напряженных мышц и приведя в тонус расслабленные атрофированные мышцы
  • Регенерировать поврежденные во время операции ткани, способствуя их быстрому заживлению
  • Ускорить микроциркуляцию и кровообращение в области сустава
  • Стимулировать обменные процессы
  • Способствовать уменьшению болевых симптомов

Виды физиотерапии

Опыт использования разных способов физиотерапии в качестве реабилитации после операции показал эффективность следующих методов:

  • Лазерная терапия
  • Электромиостимуляция
  • Электрофорез
  • Ударно-волновая терапия
  • УВЧ-терапия
  • Парафинолечение

Лазерная терапия

Реабилитологи не зря выбирают этот метод как основной при реабилитации суставов:

Лазерная терапия включает внутренние механизмы саморегуляции, мобилизуя собственные силы организма и сокращая тем самым послеоперационный период восстановления. При этом ее вредное воздействие минимально.

При проведении сеансов лазеротерапии используются красное и инфракрасное излучение непрерывного или импульсного типа:

  • Красное используется для поверхностных областей
  • Инфракрасное — для более глубокого проникновения
Цели лазеротерапии

Лазерная терапия позволяет:

  • Уменьшить воспалительный очаг и существенно уменьшить боль
  • Понизить риск возникновения контрактур
  • Стимулировать иммунитет и внутренний метаболизм
  • Затормозить дегенеративные процессы, восстанавливая структуры мягких тканей сустава
Применение лазеротерапии

Лазерная терапия применяется не только при реабилитации после операции, но и для лечения:

  • Остеоартроза
  • Воспалительных заболеваний суставов и околосуставных тканей:
  • Артритов
  • Бурситов, тендинитов, миозитов
  • Травматических повреждений связок и суставов

Лазерная терапия может использоваться в комплексе с другими методами физиотерапии, например, в иглорефлексотерапии, воздействуя на точки акупунктуры.

Электромиостимуляция

Электромиостимуляция или нейромышечная электростимуляция — восстановление нервно-мышечной деятельности в больной области посредством воздействия на нее импульсов тока.

Метод основан на связи центральной и периферической нервных систем с мышцами:

  • Через датчики, установленные на коже, происходит стимуляция нервных окончаний, которые передают сигнал дальше к мышцам.
  • Таким образом электромиостимуляция позволяет добиться сокращения мышцы, аналогичного нормальной ее работе

Электромиостимуляция также успешно применяется и после инсульта, часто приводящего к мышечным параличам.

Противопоказания к электромиостимуляции

В отличие от лазерной терапии, электростимуляция имеет противопоказания:

  • Заболевания сердца, в частности, наличие кардиостимулятора
  • Эпилепсия
  • Болезни щитовидной железы
  • Беременность
  • Критические дни у женщин

Электрофорез — это, пожалуй, наиболее часто применяемый метод. Он используется и в реабилитации, и в лечебной терапии при разных болезнях позвоночника и суставов.

Суть электрофореза — ускоренная местная доставка лекарства под действием электрического тока.

Подробнее этот метод лечения рассмотрен нами в в статье Электрофорез с карипазимом.

В качестве лекарства может быть применено любое, назначенное врачом, и даже несколько препаратов сразу.

В чем преимущества электрофореза
  • Местное целенаправленное введение лекарства уменьшает вредное воздействие препаратов на органы и позволяет действовать непосредственно на больной участок, что заметно ускоряет заживление и быстро купирует болевой синдром
  • Электрофорез обеспечивает пролонгированное действие лекарства, создавая его запасы в ткани, откуда оно постепенно расходуется

При реабилитации после операции на суставах часто применяют электрофорез с НПВС или гидрокортизоном и новокаином.

Фонофорез

Если введение лекарства проводится под действием не электрического тока, а ультразвука, то это — фонофорез.

Суть его такая же, как и у электрофореза, только при фонофорезе можно добиться более глубокого проникновения лекарства — до 6 см, что позволяет:

  • Активировать клеточный метаболизм
  • Улучшить лимфодренаж
  • Уменьшить отечность, воспаление и боль

Ударно-волновая терапия (УВТ)

Ударно-волновая терапия широко применяется в реабилитации, благодаря высокой эффективности и отсутствию осложнений после данного типа физиотерапии.

Суть УВТ в проникновении звуковой волны, воздействующей на больную область сустава, на глубину до 7 см.

Цели и показания УВТ

Ударно-волновая терапия применяется:

  • Для восстановления поврежденных мягких тканей
  • Снятия мышечного напряжения и уменьшения послеоперационных контрактур
  • Размягчения кальциевых отложений и фиброзных участков
  • Улучшения кровоснабжения
  • В качестве быстро действующего обезболивания

Такой спектр применения позволяет использовать УВТ для лечения целого ряда заболеваний суставов и их тканей:

  • Эпикондилит и бурсит
  • Болевой синдром в областях:
    • паха, бедра, коленной чашечки, ладони и запястье
  • Воспаление ахиллова сухожилия
  • Пяточная шпора
  • Тендинит коленного сустава
  • Отложения солей
  • Спортивные травмы
  • Посттравматические отложения и др.
Противопоказания УВТ

Ударно-волновая терапия противопоказана:

  • При нарушении свертываемости крови
  • Наличии злокачественных и доброкачественных опухолей
  • Инфекционных процессах
  • В области нахождения магистральных кровеносных сосудов
  • В период беременности

Парафинолечение

Метод древний, как мир, и простой — тепловое воздействие на ткани.

Используется способность парафина аккумулировать и долго сохранять тепло:

Для этого нагретый до примерно 70 °C и затем охлажденный до 55 °белый парафин кисточкой наносится в виде аппликации на больную поверхность, где вскоре застывает.

Функции парафинолечения

Парафинолечение выполняет следующие функции:

  • Устраняет боль и воспалительный процесс
  • Ускоряет ток крови и лимфы
  • Размягчает мышцы
  • Стимулирует внутренний обмен

Парафинолечение — очень распространенный консервативный метод, применяемый не только для лечения суставов, но и в терапии простудных заболеваний, косметологии и других областях.

Противопоказания парафинолечения

Однако и здесь есть свои противопоказания. Так парафинолечение не рекомендуют:

  • При гипертонии 2-й и 3-й степени
  • Обострении воспалительных процессов
  • Высокой температуре
  • Склонности к кровотечениям
  • Гнойных кожных высыпаниях
  • Циррозе печени
  • Туберкулезе и других скрытых инфекциях
  • Эндокринных заболеваниях

Физиотерапию нужно сочетать с ежедневными физическими упражнениями, входящими в программу реабилитации, а также с массажем — и тогда восстановление сустава после операции произойдет намного быстрее.

Применение физиотерапии в качестве самостоятельного способа реабилитации невозможно, так основной метод послеоперационной реабилитации — это ЛФК.

Видео: Упражнения для реабилитации после эндопротезирования

История развития физиотерапии

Пользу физических факторов природного происхождения для исцеления недугов описывали ещё древние учёные. Они использовали для исцеления массаж, грязелечение, водные процедуры. В древнем Китае разрабатывалась акупунктура и точечный массаж.

Жители побережья Средиземного моря отмечали, что прикосновение к коже человека некоторых видов рыб (угрей, скатов) вызывает подёргивание мышц, уменьшение боли. В 31 г. н. э. Скрибоний Ларг для лечения болей прикладывал щупальца электрического ската, а для лечения суставов использовал ванны с электрическими рыбами.

В средние века врачи обобщили знания древних учёных, сформулировали теоретическую основу, разработали методики, в которых использовались физические факторы для лечения некоторых заболеваний.

В последствие, с развитием науки, появились научные доказательства о целительном действии лечебных природных факторов. Ряд исследований в смежных научных дисциплинах (физике, химии, медицине, математике) помогли научному обоснованию положительных эффектов от применения лечебных физических факторов.

В XIX веке, за счёт стремительного технического прогресса, появились возможности получения лечебных энергий искусственным способом, или – аппаратная физиотерапия. Появились научные работы, посвящённые лечебному воздействию постоянного и импульсного электрического тока. В результате изучения особенностей электрического и магнитного полей, был открыт аппарат франклинизации, аппарат высокочастотной электротерапии – дарсонвализации (1891 г.), были разработаны основы фототерапии (1903 г.)

Активное развитие получила курортология, в России и Европе открывались курорты с целебными источниками минеральных вод и лечебных грязей.

В 1905 году в Бельгии состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором удалось объединить все знания по применению природных факторов в единую клиническую дисциплину – физиотерапию.

На сегодняшний день, учёные из медицины и других смежных специальностей изучают воздействие физиотерапии на уровне клеток и молекулярном уровне. Эти исследования позволяют дополнить, уточнить или даже изменить представления о воздействии физических факторов на органы и ткани, а также сочетании с другими видами лечения.

Лечебные физические факторы

Физиолечение подразумевает использование лечебных физических факторов, которые подразделяются на две группы:

  • искусственные или преформированные (электролечебные, магнитолечебные, светолечебные, механолечебные, гидролечебные, термолечебные, радиолечебные);
  • природные (грязелечебные, бальнеолечебные, климатолечебные).

Природные физические факторы изучает наука – курортология.

Преимущества физиотерапии

При использовании природных и преформированных лечебных физических факторов:

  • расширяются возможности лечебного воздействия, и сокращаются сроки лечения;
  • исключаются побочные аллергические реакции;
  • усиливается действие многих лекарственных средств;
  • уменьшается частота побочных реакций со стороны других органов и систем;
  • лечебные эффекты безболезненные и мягкие;
  • воздействуют неинвазивными способами;
  • способствуют более длительной ремиссии хронических заболеваний;
  • отмечается длительное последействие.

Общие противопоказания для физиотерапии

  • онкологические заболевания;
  • заболевания крови системного характера;
  • общее истощение (кахексия);
  • гипертоническая болезнь III стадии;
  • стадия декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • лихорадка свыше 38°С;
  • эпилепсия;
  • психозы;
  • индивидуальная непереносимость.

Основные правила выполнения физиопроцедур

  • в один день допускается проведение только одной общей процедуры, суммарное количество процедур должно быть не более трёх. Местные процедуры предваряют общую процедуру;
  • не сочетаются в один день процедуры противоположного действия, например, после теплолечения – криотерапия;
  • не назначают более одной процедуры на одну рефлексогенную зону;
  • не сочетают воздействие физиотерапевтическими факторами с акупунктурой на одну и ту же область;
  • не назначают в один день и на одну область факторы, сходные по действию (дарсонвализация и ультратонотерапия);
  • не назначают физиотерапевтические процедуры в один день со сложными диагностическими исследованиями;
  • обязательно учитывать, что физиотерапевтические процедуры могут усиливать действие некоторых лекарственных веществ и корректировать дозу препарата.
  • при выполнении физиопроцедур необходимо обязательно учитывать сочетание физических факторов;
  • повторить курс физиолечения возможно спустя 1 — 6 месяцев после предыдущего курса, в зависимости от используемого физического фактора, индивидуальных особенностей больного и вида заболевания.

Особенности физиолечения у детей

  • принимать физиопроцедуры следует не раньше 1 часа после еды и 40 минут до еды;
  • ребёнка необходимо психологически подготовить;
  • в один день желательно принимать одну общую процедуру, при необходимости, можно принять одну местную процедуру, сделав перерыв 2 часа;
  • в связи с более длительным эффектом последействия, детям устанавливают более продолжительные интервалы между курсами;
  • любую физиопроцедуру детям начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая интенсивность до необходимого значения;
  • необходимо постоянно контролировать состояние ребёнка, учитывая не только местные реакции, но и изменение общего самочувствия, процедуры детям младшего возраста выполняются только в присутствии взрослых;
  • количество, время, интенсивность процедур у детей должны быть значительно ниже, чем для взрослых.

Неблагоприятные реакции во время физиолечения

Неблагоприятная реакция на воздействие физическим фактором может быть общей или местной. Общая реакция проявляется в виде ухудшения общего самочувствия: нарушение сна, раздражительность, учащение пульса, повышение или понижение артериального давления. Местная реакция проявляется изменениями в области воздействия на кожу или слизистую.

При возникновении патологической реакции необходимо уменьшить интенсивность воздействия, откорректировать методику, сделать перерыв в лечении на 1 — 2 дня или отменить физиолечение.

Физиокабинет: необходимая информация для пациента

Физиокабинет – это специально оборудованный с соблюдением всех с требований по безопасности и нормативам для физиотерапии кабинет, где производится отпуск физиопроцедур.

Все процедуры в физиотерапевтическом кабинете выполняет медсестра по физиотерапии строго по назначению врача.

Правила поведения пациента

  • необходимо приходить на процедуру в установленное время через 30 — 40 мин. после лёгкого завтрака или через 1 — 2 часа после еды, не рекомендуется принимать процедуры натощак;
  • содержать тело в чистоте во время курса физиолечения, приходить в чистой хлопчатобумажной одежде;
  • в случае недомогания сообщить медицинскому персоналу до начала процедуры;
  • во время процедуры занять удобное положение, не двигаться, не разговаривать, не спать;
  • во время нахождения в физиокабинете отключить мобильную связь;
  • родителям детей следить за поведением ребёнка, за неподвижностью наложенных электродов;
  • перед физиопроцедурой снять с себя все металлические предметы и украшения;
  • после окончания физиопроцедуры необходимо отдохнуть в течение 15 — 20 минут.

Техника безопасности

Пациентам, проходящим лечение в кабинете физиотерапии:

  • запрещается прикасаться к корпусу аппарата, батареям и водопроводным трубам во время процедуры;
  • запрещается самостоятельно снимать электроды с тела при появлении неприятных ощущений (жжения, перегревания) и вставать с кушетки, в этой ситуации необходимо срочно позвать медсестру;
  • перед приёмом процедуры, необходимо снять часы, украшения, убрать металлические предметы, чтобы избежать ожога и порчи предметов;
  • во время процедуры фототерапии (УФО, лазеротерапия) обязательно надевать защитные очки, не смотреть на источник излучения;
  • в день проведения сложных диагностических исследований (рентген, ФГДС и др.) принимать физиопроцедуры нельзя.

Основные разделы физиотерапии

Электротерапия

Электротерапия – использование в физиолечении искусственно созданных электрических токов, электромагнитных и электрических полей.

Электротерапия постоянным электрическим током — физиолечение непрерывным электрическим током (гальваническим) малой силы и невысокого напряжения.

Гальванизация. В результате воздействия гальваническим током в тканях возникают определённые эффекты: поляризация, электроосмос и электродиффузия. В результате электролечения постоянным током нормализуются функции внутренних органов, стимулируется эндокринная и нервная регуляция.

Лекарственный электрофорез обеспечивает транспорт лекарственных веществ через кожные покровы или слизистые за счёт гальванического тока непосредственно к нужному участку.

Импульсная электротерапия — физиолечение импульсным электрическим током, при котором подача энергии чередуется с паузами. Такое воздействие расширяет возможности электротерапии, что снижает привыкание к току, повышает глубину проникновения в ткани, является более физиологичным.

Электросонтерапия — использование в физиолечении импульсных токов для воздействия на структуры головного мозга. Воздействие на центральную нервную систему вызывает седативный, транквилизирующий, трофический эффекты.

Диадинамотерапия — использование в физиолечении диадинамических импульсных токов. Метод обладает обезболивающим, миостимулирующим, трофическим действием и широко используется при заболеваниях и травмах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Амплипульстерапия — использование в физиолечении СМТ (синусоидальных модулированных токов) частотой 5000 Гц. Метод обладает анальгетическим, трофическим, миостимулирующим действием. В отличие от диадинамотерапии обладает более мягким действием, вызывает меньшее привыкание к токам и более эффективное обезболивание при болях средней интенсивности.

Интерференцтерапия — использование в физиолечении интерференционных токов. Основу метода составляет наложение двух потоков импульсации одинаковой амплитуды и близкого значения частот. Интерференционные токи обладают обезболивающим, трофостимулирующим, миостимулирующим, дефиброзирующим эффектом. Применяются на обширных участках тела, крупных суставах, органах малого таза.

Флюктуоризация — использование в физиолечении переменных токов с хаотично изменяющейся частотой и амплитудой. Адаптация к таким видам токов снижена по сравнению с амплипульстерапией, а чувствительность нервных проводников кожи и слизистых остаётся высокой. Это позволяет применять метод флюктуоризации для эффективного обезболивания.

Электросттимуляция – использование в физиолечении импульсных токов для восстановления утраченных функций скелетных мышц, а также гладкомышечных внутренних органов (бронхи, желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь).

Высокочастотная электротерапия

Включает в себя ультратонотерапию, дарсонвализацию, УВЧ-, СВЧ- и КВЧ-терапию.

Ультратонотерапия – использование в физиолечении переменных токов высокого напряжения. Между электродом и областью воздействия образуется тихий разряд, выделяющееся в результате тепло вызывает расширение поверхностных сосудов, усиливает кровоток и лимфоотток в тканях. Ультратонотерапия обладает противовоспалительным, метаболическим, вазоактивным эффектом.

Дарсонвализация – использование в физиолечении слабого импульсного переменного тока высокого напряжения и средней частоты. Наибольшая плотность токов возникает в сосудах и нервных окончаниях кожи и слизистых, где и происходят следующие лечебные эффекты: местный анальгетический, противозудный, противовоспалительный, бактерицидный, трофический.

Ультравысокочастотная терапия – использование в физиолечении переменного электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Глубокое прогревание органов и тканей полем УВЧ вызывает стойкую гиперемию тканей, оказывая противовоспалительный, сосудорасширяющий, миорелаксирующий, иммуносупрессивный, трофический эффекты. УВЧ терапия показана как при острой, так и подострой и хронической стадии воспалительного процесса.

Дециметроволновая и сантиметроволновая терапия (СВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн дециметрового и сантиметрового диапазона. Под действием СВЧ происходит глубокое прогревание органов и тканей до 9 — 11 см, что используется в подострую или хроническую стадию заболевания.

Миллиметроволновая терапия (КВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Поле КВЧ обладает небольшой глубиной проникновения (0,2 — 0,6 мм) Под действием КВЧ-терапии на болевые зоны, рефлексогенные области и биологически активные точки происходит влияние на центральную, вегетативную нервную систему и эндокринную систему.

Электромагнитные волны КВЧ, излучаемые в естественных условиях Солнцем и планетами, поглощаются атмосферой и не доходят до поверхности Земли.

Магнитотерапия

Магнитотерапия — использование в физиолечении магнитного поля. Магнитное поле может быть постоянными и переменным. Первичное воздействие магнитного поля заключается в ориентационной перестройке компонентов клеточных мембран. В результате повышения ионной активности, стимулируется клеточный метаболизм, изменяется функциональные свойства мышечной и нервной тканей. Существуют следующие виды магнитотерапии: постоянная, импульсная, высокочастотная и низкочастотная.

Постоянная магнитотерапия — использование в физиолечении постоянных магнитных полей. Постоянное магнитное поле влияет на свёртываемость крови, увеличивает проницаемость капилляров, активирует трофику тканей, усиливает процессы метаболизма. В настоящее время используют магнитофоры (магнитоэласты), магниты различной конфигурации (кольцевые, пластинчатые и дисковые).

Высокочастотная магнитотерапия (индуктотермия) — использование в физиолечении электромагнитных полей высокой ультравысокой частоты. Под воздействием индуктотермии происходит нагревание тканей на глубину до 12 см. Глубокое прогревание оказывает сосудорасширяющее, антиспастическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Импульсная магнитотерапия – использование в физиолечении импульсов магнитного поля низкой и очень низкой частоты. В результате такого воздействия в тканях организма возникают индуцированные токи, которые стимулируют нервную и мышечную ткани, уменьшают импульсацию из болевого очага. Происходит купирование болевого синдрома.

Низкочастотная магнитотерапия (НЧМТ) – использование в физиолечении низкочастотного магнитного поля. Различают несколько видов полей, используемых для НЧМТ: переменное, вращающееся и бегущее. Основой воздействия является индукция электротоков в тканях. НЧМТ воздействует в первую очередь на нервную систему, улучшает кровообращение, стимулирует процессы метаболизма. НЧМТ вызывает противоотёчный, обезболивающий, трофический эффект.

Лечебное применение электрического поля

Франклинизация – использование в физиолечении постоянного электрического поля высокой напряжённости. В проводящих тканях человека, находящегося в постоянном электрическом поле, создаются токи проводимости, в результате действия которых возникают следующие эффекты: седативный, местный анальгетический, трофический, бронхорасширяющий, вазоактивный, бактерицидный.

Электростатический массаж – использование в физиолечении импульсных электрических полей высокой напряжённости. При этом возникает искровой разряд, вызывающий ритмическое частое сокращение поверхностных мышц и вибрацию кожи, что напоминает массажное воздействие. Электростатический массаж вызывает активацию микроциркуляции, способствует усилению трофики тканей, повышает тонус мышц, улучшает структуру кожи.

Механотерапия

Механотерапия – использование в физиолечении механических вибраций и ультразвука. Механотерапия предполагает: массаж, вибротерапию, ультразвуковую терапию, мануальную терапию, акупунктуру.

Лечебный массаж — механическое воздействие различными массажными приёмами на мягкие ткани руками массажиста или различными аппаратами. Массаж улучшает трофику кожи, подкожной клетчатки и мышц, улучшает кровоснабжение и лимфоотток, при воздействии на рефлекторные зоны улучшает работу внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Вибротерапия — использование в физиолечении низкочастотных механических колебаний. Такой вид воздействия улучшает кровоток и лимфоотток, улучшает трофику тканей, снижает мышечный тонус. Вибровакуумтерапия – сочетанное использование вибрации и вакуумной декомпрессии.

Ультразвуковая терапия – использование в физиолечении механических колебаний ультравысокой частоты. Во время процедуры происходит микромассаж тканей на субклеточном и клеточном уровне. Ультразвук обладает противовоспалительным, метаболическим, анальгезирующим, регенераторным, дефиброзирующим, трофическим, спазмолитическим действием.

Ультразвук не применяют на область мозга, костные выступы, зоны роста костей у детей, ткани с нарушением кровообращения, зоны с нарушением чувствительности, область мошонки.

Ультрафонофорез лекарственных веществ – лечение сочетанием ультразвука и лекарственного вещества. В озвученных тканях повышается проницаемость для лекарственных веществ, что увеличивает эффективность действия лекарства и глубину проникновения.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – использование в физиолечении акустических импульсов с большой амплитудой для воздействия на соединительную и костную ткани. Ударно-волновая терапия препятствует образованию контрактур, разрушает спаечные процессы, кальцификаты, увеличивает подвижность суставов, обладает обезболивающим действием.

Мануальная терапия — ручное механическое воздействие на суставы и мышцы пациента с использованием специальных приёмов, выполняемых врачом – мануальным терапевтом. Это способствует расслаблению спазмированных групп мышц, уменьшает болевой синдром, восстанавливает объём движений.

Акупунктура – метод рефлекторной терапии, заключающийся в механическом воздействии на определённые биологически активные точки тела. Для воздействия на точки используют металлические иглы, прижигания.

Искусственно изменённая воздушная среда

Аэрозольтерапия – использование в физиолечении аэрозолей лекарственных веществ. Лекарственное вещество в диспергированном состоянии увеличивает поверхность контакта с поражёнными участками тканей, что ускоряет доступность препаратов. Ингаляционная терапия – метод введения аэрозолей лекарственных веществ в дыхательные пути.

Аэроионотерапия – использование в физиолечении ионизированного воздуха. Под воздействием отрицательных аэроионов повышается иммунитет, стимулируются процессы метаболизма, нормализируются показатели гемодинамики. Аэроионы, соприкасаясь с кожей, становятся высокоактивными атомами и молекулами, которые действуют как сильные окислители.

Галотерапия – ингаляционное лечение с применением сухого аэрозоля поваренной соли или пребыванием в искусственном микроклимате, насыщенном распылёнными частицами хлорида натрия. Галотерапия положительно воздействует на бронхиальное дерево, обладает муколитическим действием, повышает местный иммунитет дыхательных путей.

Аэрофитотерапия — использование в физиолечении эфирных масел натурального происхождения. Применяются как в виде ингаляций, так и методом нанесения масел не кожу. С лечебной целью используют антисептический, седативный, муколитический и другие эффекты эфирных масел.

Светолечение

Светолечение (фототерапия) – использование в физиолечении видимых, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей от искусственно созданных источников и Солнца. Лечебное воздействие на организм определяется длиной волны излучения, поглотительной способностью тканей. Вследствие поглощения тканями энергии световых квантов, возникают фотобиологические реакции, которые возрастают с уменьшением длины волны. Различают инфракрасное облучение, хромотерапию, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию.

Инфракрасное облучение – использование в физиолечении излучения инфракрасного спектра. При поглощении энергии излучения данного спектра, локально повышается температура кожных покровов на 1 — 2°С, что вызывает расширение мелких сосудов кожи и подкожной клетчатки. Инфракрасное облучение показано при ожогах и ранах, болевом синдроме при невралгиях, миозитах, последствиях травм.

Хромотерапия – использование в физиолечении цветового спектра видимого цвета. Разные цвета оказывают разное воздействие на состояние здоровья человека: красный – противовоспалительное и заживляющее действие, зелёный — нормализующее действие на сердечно-сосудистую систему, голубой и фиолетовый — активизирующее действие на центральную нервную систему, голубое и синее излучение используют при лечении желтухи новорождённых.

Ультрафиолетовое облучение – использование в физиолечении невидимого глазом излучения с длиной волны от 400 до 180 нм. В физиотерапии применяют длинно-, средне- и коротковолновое ультрафиолетовое излучение (А, В и С). УФ-А лучи обладают пигментообразующим действием, УФ-В – вызывают эритему, пигментацию, витаминообразование, десенсибилизацию и обезболивание, УФ-С – бактерицидное действие.

Лазеротерапия — использование в физиолечении низкоинтенсивного лазерного излучения. Лазеротерапия используется в непрерывном и импульсном режиме, обладает метаболическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим и анальгетическим эффектами.

Баротерапия

Баротерапия — использование в физиолечении воздушной газовой среды, находящейся под различным давлением. В зависимости от величины давления и газового состава, выделяют различные методы баротерапии.

Нормобарическая гипокситерапия — вдыхание газовой смеси, обеднённой кислородом, которое чередуется с дыханием обычным воздухом при нормальном давлении. В результате лечения усиливается лёгочная вентиляция, умеренная гипоксия возбуждает дыхательный центр, улучшает кровообращение, нормализует артериальное давление.

Оксигенобаротерапия — лечение кислородом с использованием повышенного атмосферного давления, которое создаётся в специальной барокамере, где пациент дышит сжатым кислородом. Гипербарическая оксигенация даёт антигипоксический, метаболический, иммунокорригирующий, бактерицидный, репаративно-регенеративныйы эффект.

Гидротерапия

Гидротерапия – лечебное воздействие с помощью пресной воды, основой которого является реакция пациента на температурный, механический и химический факторы.

Души – лечебное воздействие струями пресной воды определённой температуры и под различным давлением. В зависимости от температуры воды характер воздействия может изменяться от тонизирующего до седативного. В результате нормализуется работа сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы, активизируется обмен веществ.

Ванны – погружение с лечебной целью в водную среду. При этом на пациента действуют одновременно механический, температурный и химический факторы. Различают пресные, ароматические и газовые ванны.

Сауна – пребывание пациента с оздоровительной целью в помещении с регулируемой высокой температурой и влажностью. Саунотерапия положительно влияет на систему кровообращения и функции вегетативной нервной системы, улучшает механизм теплообмена.

Кишечное промывание или гидроколонотерапия — это метод физиотерапии, при котором в толстый отдел кишечника пациента с помощью специального оборудования с определённой периодичностью поступает промывная жидкость, вымывая его содержимое. Гидроколонотерапия показана при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, экзогенно-конституциональном ожирении.

Теплотерапия

Теплотерапия — использование в физиолечении нагретых сред (глина, песок, озокерит, парафин). При теплотерапии на организм действует несколько факторов — температурный, химический и механический. Теплотерапия оказывает противовоспалительное, репаративно-регенеративное, трофическое, метаболическое действие.

Криотерапия

Криотерапия – использование в физиолечении холодового фактора. Физиотерапия рассматривает методы использования гипотермии, которые вызывают охлаждение тканей не ниже безопасных пределов (5 — 10°С) и не приводят к нарушению терморегуляции. Локальная или общая гипотермия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое действие, стимулирует иммунитет.

Климатотерапия

Климатотерапия – использование таких природных физических факторов, как особенности климатических условий местности, для лечения больных. Климатотерапия улучшает адаптационные свойства организма, повышает сопротивляемость неблагоприятным факторам внешней среды. Климатотерапия включает несколько видов воздействия физическими факторами: аэротерапия, гелиотерапия, спелеотерапия.

Аэротерапия — это лечение воздухом за счёт умеренного охлаждения кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, что приводит к изменению в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Гелиотерапия – физиолечение с помощью солнечного света. Оздоровительный эффект обусловлен использованием энергии электромагнитного, ультрафиолетового излучения Солнца. Гелиотерапия нормализует обмен веществ в организме, стимулирует иммунные реакции.

Спелеотерапия — лечение воздухом подземных естественных или искусственных пещер. Воздух пещер насыщен мелкодисперсным аэрозолем солей натрия, калия, кальция, магния и отрицательными аэроионами. Спелеотерапия способствует улучшению работы дыхания и кровообращения, обладает противовоспалительным и седативным эффектами.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – использование в физиолечении минеральных вод природного или искусственного происхождения. Во время процедуры, минеральная вода, через кожу и органы дыхания воздействует на нервную и сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ.

Для приёма внутрь используются минеральные воды маломинерализованные и среднеминерализованные. Оздоровительный эффект достигается за счёт наличия в минеральной воде активных химических соединений. Минеральные воды улучшают работу пищеварительного тракта человека, нормализуют обмен веществ в организме.

Пелоидотерапия

Пелоидотерапия (грязелечение) – использование в физиолечении природных грязей. Широко используются общие и местные грязевые ванны, грязевые аппликации, полостное грязелечение, гальваногрязелечение. Лечебные эффекты грязей обусловлены действием температурного, механического, химического и биологического факторов.

Сочетание физических факторов

Сочетанное применение физических факторов – это одномоментное или последовательное применение нескольких лечебных факторов в один день. При этом лечебное действие одного физического фактора потенцируется другим, или происходит суммирование лечебных эффектов. При последовательном применении действие второго и последующих факторов может отличаться от изолированного применения одного из факторов.

Сочетанные факторы, действующие одномоментно:

  • инфракрасное и ультрафиолетовое излучение;
  • лазеротерапия и постоянная магнитотерапия;
  • гальваногрязелечение;
  • импульсные токи и воздействие вакуумом;
  • индуктоэлектрофорез;
  • инфракрасное лазерное излучение, инфракрасное и красное видимое излучение, постоянное магнитное поле (аппарат «Рикта»);
  • диадиномо-, электрофорез в ультразвуковом поле;
  • ультразвук и амплипульстерапия.

Сочетанные факторы, действующие последовательно:

  • инфракрасное излучение, УВЧ-терапия, индуктотермия перед процедурой УФО повышает фоточувствительность кожи, уменьшает время облучения;
  • перед электростимуляцией мышц, с целью повышения их возбудимости, проводят ультразвуковую терапию, электрофорез с прозерином, магнитотерапию, лазеротерапию;
  • теплолечение, УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, индуктотермию назначают после водолечения;
  • массаж перед ЛФК при контрактурах, болевом синдроме.

Использование физических факторов для лечения, профилактики заболеваний и с целью реабилитации эффективно и достаточно дёшево, что позволяет получить широкое распространение физиотерапии. Физические факторы в большинстве случаев хорошо переносятся, не дают побочных эффектов и позволяют достичь значительных положительных результатов в лечении различных заболеваний.

Елена Катунцева, Врач-физиотерапевт 4 статей на сайте Стаж работы 6 лет. Окончила Иркутский Государственный Медицинский Университет. Работаю в Областном кожно-венерологическом диспансере города Иркутска, специализация: физиотерапия. Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Физиотерапия

В комплексе лечебно-восстановительных мероприятий с каждым годом все более широкое применение в реабилитационной практике находит применение физиотерапия. При лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также в процессе реабилитации используется также методы, такие так электрофорез, ультразвук, динамические токи, амплипульс-терапия, гидропроцедуры, УВЧ, парафино-озакеритовые аппликации и др.

Электрофорез

Электрофорез – введение постоянным током в организм человека лекарственных веществ через неповрежденную кожу или слизистые.

Лекарственные ионы, проникая в глубокие ткани и органы, влияют на находящиеся в них рецепторы. Электрофорез благодаря многообразию вводимых фармакологических веществ может оказывать самое различное по направленности действия: противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее, антибактериальное и др. В зависимости от расположения электродов различают: поперечный, продольный электрофорез.

Противопоказанием к применению электрофореза являются повреждение кожи, аллергия к лекарствам, дерматит, склонность к кровотечению.

При проведении электрофореза необходимо учитывать течение заболевания (травмы), его стадию, преобладающий синдром (боль, отек, гематомы и т. д.). Для введения назначают анестетики или растворы, включающие несколько лекарственных веществ, имеющих одноименный заряд, которые усиливают действие друг друга, ферменты (хемотрипсин, трипсин, альфа-амилаза на ацетатном буферном растворе), лекарственные препараты, содержащие органические кислоты, вещества (мумие). Чтобы улучшить форетическую способность кожи, лекарственные электрофорез рекомендуется проводить после таких процедур, как ультразвук, парафино-озекеритовые аппликации, ванны, сауны (баня), соллюкс, массаж.

Например, при травме голеностопного сустава, вначале применяют аппликацию льда, затем электрофорез с трипсином, наложением мазей (или гелей) на ночь; при травме коленного сустава – вначале аппликацию льда, затем электрофорез с анестетиками (электрофорез делают при острой боли.), при отеке – электрофорез с анестетиками, мумие, гумиозолем; при повреждениях сухожилий, связок – электрофорез с мумие.

Можно использовать ресурсы, содержащие несколько лекарственных веществ, имеющих одноименный заряд, которые усиливают действие друг друга.

Анестезирующие ресурсы применяемые для лекарственного электрофореза :

1) новокаин – 0,2 г, димедрол – 0,1 г, 0,1 %-ный раствор адреналина – 1 мл на 100 мл дистиллированной воды;

2) 5 %-ный раствор новокаина – 500 мл, димедрол – 0, 5 г, платифилин – 0, 06 г;

3) совкаин, лидокаин и дикаин – 0, 02 г, тритекаин – 0,1 г, 0,1 %-ный раствор адреналина – 2 мл на 100 мл дистиллированной воды;

4) 0,5 %-ный раствор новокаина – 100 мл, адреналин – 1,2 мл.

Диадинамические токи

ДДТ – применение с лечебной целью диаденамических токов разной частоты (50 и 100 Гц), модулированных короткими и длинными периодами. Благодаря чередованию этих токов обеспечивается широкий диапазон их действия и уменьшение адаптации тканей к ним. ДД-токи можно использовать для введения лекарств.

Синусоидальные модулированные токи

Синусоидальные модулированные токи. (СМТ) – применение переменного синусоидальные тока высокой частоты (5000 Гц), модулированного колебания или низкой частоты (от 10 до 150 Гц).

Ток высокой частоты не встречает большого сопротивления со стороны кожи, глубже проникает в ткани и не вызывает заметного раздражения кожи. Он оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, улучшает функциональное состояние нервно-мышечного аппарата.

В результате модуляции несущей частоты образуется 4 вида токов, каждый из которых обладает особенностями действия: первый род работы (постоянная модуляция) – IPP (ПМ), второй род работы (посылка – пауза) – II PP (ПП), третий род работы (посылка – несущая частота) – III РР (ПН), четвертый род работы (перемещающаяся частота) – IV РР (ПЧ).

Для электрогимнастики мышц используется II ряд работы. Он оказывает сильное возбуждающее действие. III род работы используется при болевом синдроме и оказывает слабое раздражающее действие. IV род работы обладает выраженным возбуждающим действием, уменьшает адаптацию тканей и повышает лечебный эффект. Указанные формы посылок СМТ могут применяться и в выпрямленном режиме (подобно ДД-токами). Для усиления лечебного действия СМТ амплитуду регулируют глубинной модуляции в пределах от 0 до 100 %. Есть малая глубина модуляции (25–50 %), оказывающая слабое возбуждающее действие на ткани; большая глубина модуляции (75—100 %) – действует более выраженно. Противопоказаниями к СМТ-терапии являются повреждения кожи в месте положения прокладок, гнойное воспаление.

При лечении магнитными полями у больных улучшается сон, понижается эмоциональная напряженность, уменьшаются отеки, лучше заживаются поверхностные раны, возрастает фагоцитоз.

Клинически по ходу лечения отмечается болеутоляющее, противозудное, противовоспалительное, нейро-вегетативно нормализующее действие.

В данном направлении еще не все изучено: у одних больных наблюдают терапевтический эффект, а на других магнитное поле не оказывает заметного влияния, особенно у больных со снижением уровня катехоламинов в исходном состоянии.

Усиливаются процессы рассасывания, уменьшается и подавляется активность воспаления в острой подстрой и хронических фазах при применении средней тепловой дозы. Повышаются иммунологические свойства организма, нарастает активность и интенсивность процессов, угнетается жизнедеятельность бактерий.

В постоянном и переменном магнитном поле низкой частоты появление вихревых токов в тканях организма, в отличие от индуктометрии, маловероятно. На первый план выступают первичные физико-химические явления в биологических жидкостях, элементах крови. Появление вихревых токов сопровождается нагревом тканей.

Средняя тепловая доза индуктотерапии вызывает повышение местной температуры на 2–3 °C, слабая тепловая – на 1–1,5 °C. Повышение температуры тканей усиливает кровообращение глубоких и периферических участков, ускоряет процессы обмена ферментов.

Отмечено накопление кальция в костных структурах соответственно месту воздействия индуктотерапии. Наблюдается ускорение регенерации тканей и заживание ран.

Под влиянием индуктотерапии стимулируется функция коры надпочечников, повышается экскреция веществ, препятствующих возникновению кровотечения, тромбофлебитов.

Ультразвук

Ультразвук – воздействие на ткани механических колебаний упругой среды с частотой выше предела слышимости (16 кГц). Они передаются клеткам и тканям в форме своеобразного микромассажа, проникают на глубину до 4–6 см и поглощаются ими. В механизме действия ультразвука важную роль играют механический, тепловой, физико-химический и нервно-рефлекторный факторы. В области воздействия расширяются сосуды, усиливаются обменные процессы, увеличивается проницаемость клеточных мембран, улучшается кровообращение и лимфообращение. Ультразвук ускоряет процессы регенерации и репарации, уменьшает отеки, оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, повышает адсорбционные способности кожи (в этой связи используется фонофорез – введение в ткани ультразвуком лекарственных веществ).

Целесообразно сочетать ультразвук с ДД-токами, электрофорезом, парафинолечением и др. Ультразвук применяется в непрерывном и импульсном режиме (длительность импульсов 2, 4, 10 мс). Тепловое воздействие более выражено при непрерывном режиме. Импульсный режим больше показан при остром болевом синдроме. Различают дозы: слабую: 0,1–0,2 Вт/см?, среднюю: 0,4–0,6 Вт/см?, большую: 0,8–1,0 Вт/см?.

Фонофорез

Фонофорез – это метод сочетанного воздействия ультразвуковых колебаний и лекарственных веществ. Используются такие составы:

1) гидропартизон – 5 мл, ланолин и вазелин – по 25 мл;

2) фиальгин, вазелин, масло, дистиллированная вода – по 10 мл. Кроме того, применяют такие мази, как лозонил, финалгон, никофлекс, артосенекс и др.

3) мумие – 10 мл, ланолин и вазелин – по 25 мл.

Гальваногрязелечение

На болезненный участок накладывают грязь (или консолипласт – ФРГ) толщиной 3–4 см, а после процедуры – повязку, смоченную в горячей воде, и сверху целлофан. На мешочек (или консолипласт) накладывают металлические пластины, к которым подводят ток от аппарата для гальванического тока. Температура грязи 38–42 °C, плотность тока 0,04—0,06 мА/см?, продолжительность процедуры 15–20 мин.

Электростимуляция

Это метод применения различных импульсных токов низкой частоты для восстановления нормальной функции органов и тканей. Широкое распространение получила электростимуляция поперечно-полосатых мышц для предупреждения атрофии или повышения функционального состояния (их тренировка). Этот метод применяется также для лечения плоскостопия, реабилитации после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Электростимуляцию скелетных мышц проводят аппаратами «Стимул-1», УЭИ-1, СМТ (ПП), ДД-токами (РС) и др. Для электростимуляции суставов используются игольчатые электроды.

Микроволновая терапия

Это лечение с помощью дециметровых и сантиметровых микроволн.

Дециметровая (ДМВ) терапия представляет собой воздействие на определенные участки тела электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты дециметрового диапазона. Глубина проникновения ДМВ в ткани – 79 см, тепловой порог 40 Вт/см?. Применяются аппараты: «Волна-2», «ДМВ-20» и др.

Сантиметровая (СМВ) терапия – это воздействие электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты сантиметрового диапазона. Проводится с помощью аппаратов: «Луч-2», «Луч-2М», «Луч-3» и др.

Биологическим действием микроволн является внутритканевое образование тепла, что вызывает болеутоляющий и противозудный эффект.

Совместимость физических факторов

В физиотерапевтической практике применяют множество физических факторов. При назначении их нужно учитывать характер воздействия, стадию и период заболевания (травмы), возраст, пол пациента, функциональное состояние всего организма и переносимость процедур. В назначении физиотерапии должен быть индивидуальный подход.

Не все физиотерапевтические процедуры совместимы. В одни день в курсовом лечении не следует применять физические факторы, которые по механизму действия сходны и могут вызвать близкие ответные реакции организма, т. е. суммирование эффекта (например, электрическое поле УВЧ и индуктотерапия, СВЧ и родоновые волны, ДД-токи и амплипульстерапию).

Не рекомендуется проводить процедуры, которые вызывают разнонаправленные реакции (например, грязи, парафин и ванны, индуктотермию, УВЧ и ванны, УФО и на эту же область электрофорез с успокаивающими лекарствами и др.), назначать физические факторы на одни и те же рефлексогенные зоны (например, ультразвук и электрофорез слизистой носа и др.).

Можно совмещать процедуры общего действия (ванны, электросон, сауна) и местного действия (ультразвук, ДД-токи, аэрозоли, местная аппликация грязи, парафин, СВЧ-терапию и др.). При травмах и заболеваниях можно применять 2–3 процедуры в день (например, парафино-озокеритолечение и ультразвук, парафино-озокеритовые аппликации и электрофорез, ультразвук и электростимуляцию, УВЧ и УФО, массаж и электростимуляцию, индуктотермию и электрофорез, массаж и ДД-токи). При этом следует учитывать местную реакцию на процедуру.

Повторные курсы можно проводить: ультразвук (фонофорез) – через 2 месяца; УВЧ, СВЧ – через 2–3 месяца; грязи, ванны – через 5–6 месяцев; ДД-токи, электрофорез – через 2–3 недели; УФО – через 4–5 недель; парафин – через 2–3 месяца.

Магнитотерапия

Метод лечебного применения магнитного поля высокой частоты получил название «индуктотерапия», что в переводе означает «наведение тепла». Магнитное поле при индуктотерапии относится к диапазону коротких волн, поэтому в литературе употребляется термин «коротковолновая диатерапия».

При прохождении электрического тока высокой частоты в цепи колебательного контура возникает магнитное переменное высокочастотное поле.

Парафино– и озокеритолечение

Показаниями к проведению парафино– и озокеритолечения в травматологии являются спаечные процессы, рубцы, хронические и подострые заболевания суставов (как осложнения травмы).

Парафин и озокерит обладают важным свойством – они способны изменить объем при нагревании (тепловое расширение). При переходе из расплавленного состояния в твердое состояние объем их уменьшается. С этим связано так называемое компрессионное действие парафина и озокерита.

Озокерит в отличие от парафина содержит биологически активные вещества: эстрогены, холиподобные соединения.

Методика и техника проведения процедур

Различают несколько способов применения:

1) наслаивание, когда расплавленный парафин или озокерит температурой 60–65 ° С наносят на подлежащий воздействию участок с помощью кисти;

2) парафиновая ванночка (способ погружения) – сначала конечность обмазывают, а затем погружают в сосуд с расплавленным парафином или озокеритом при температуре 60–65 ° С;

3) салфетно-аппликационный – 8—10 слоев марли погружают в расплавленный парафин или озокерит, отжимают и накладывают на место воздействия, прикрывают клеенкой, а затем одеялом;

4) кюветно-аппликационный – расплавленный озокерит или парафин слоем 1,5–2 см заливают на участки, подлежащие воздействию, температура теплоносителей 50–54 ° С. Этот способ наиболее широко используется в практике, так как он дает возможность обеспечивать большую пропускную способность.

Парафин и озокерит проявляют свое действие согреванием подлежащих тканей, что обеспечивает рассасывающее, болеутоляющее и антиспастическое действие. Действие озокерита дополняется содержащимися в нем биологически активными веществами.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Читать книгу целиком
Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Здравствуйте, Друзья! Одним из методов лечения суставов, а вернее частью комплексного лечения, восстановления после травм, поддерживающих профилактических процедур, является физиотерапия. Рассмотрим что такое физиотерапия или физиолечение, какие существуют виды физиотерапии и их особенности.

Что такое физиотерапия или физиолечение?

Физиотерапия или физиотерапевтические процедуры – это область медицины, изучающая воздействие на организм и применяющая для лечения различные искусственные и природные факторы и методы.

Это область медицины, которой занимаются специальные врачи – физиотерапевты.

Физиотерапевты – профессиональные врачи с высшим медицинским образованием, деятельность которых направлена на восстановление или сохранение нарушенной дееспособности и двигательной активности человека посредством физиотерапевтических методов.

Физиопроцедуры направлены на устранение различных отклонений в деятельности организма и предназначены для устранения воспалительных процессов, как профилактические и поддерживающие полезные процедуры, для ускорения восстановительных и регенеративных способностей организма.

В зависимости от применяемого оборудования и методов воздействия на организм можно выделить различные виды физиолечения.

Виды физиологического воздействия физиопроцедур

Электротерапия (электролечение). Для лечения применяются электрические токи различной частоты. Такие методики основаны на свойствах электромагнитных импульсов и волн, помогают сократить необходимость приёма различных фармакологических средств. Этот способ терапии позволяет улучшить/усилить кровоснабжение тканей, их трофику (обмен веществ), питание клеток, снимает болевые синдромы, вызывает сокращение мышц (электростимуляция). Такое лечение распространено при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и назначается при остеохондрозах, артритах, артрозах, бурситах. Электролечение делится на следующие виды воздействия:

  • Диадинамические токи – воздействие полусинусоидальными низкочастотными импульсными токами, которые возбуждают мышечные волокна и нервную систему. При увеличении тока происходят заметные сокращения мышц. Основное назначение такого воздействия – болеутоляющее.
  • Амплипульстерапия – воздействие на организм синусоидальными модулированными ритмическими токами (СМТ). По сравнению с предыдущим методом оказывается аналогичное, но более мягкое, глубокое воздействие из-за чего значительно расширяется область применения этого метода физиотерапии. Применяется для улучшения обмена веществ и питания хрящевой ткани, снятия болевых синдромов.
  • Электрофорез (ионофорез, ионотерапия) – воздействие на организм постоянных электрических импульсов. Оказывает местное терапевтическое воздействие. Также эффективно используется для введения через кожные покровы и слизистые оболочки лекарственных средств (лекарственный электрофорез) При этом методе применяются различные виды токов.
  • Короткоимпульсная электроанальгезия (чрескожная электронейростимуляция — ЧЭНС). Воздействие короткоимпульсными токами низкой частоты, которые аналогичны импульсам, передаваемым нашими нервными тканями. Оказывает болеутоляющее воздействие, увеличивает локальный кровоток, местные обменные процессы, устраняет боли. Не вызывает сокращения мышц. Применяется при различных болевых синдромах, невралгиях, при лечении артрозов и артритов суставов.

Ультразвук (ультрофонофорез, сонофорез, фонофорез) — введение лечебного препарата через кожу при помощи ультразвука. Под воздействием регулируемых силы и глубины ультразвуковых волн повышается межклеточная проницаемость лекарственных и питательных веществ. Оказывает хорошее противовоспалительное воздействие, улучшается клеточный обмен, крово- и лимфообращение. Применяется при огромном количестве заболеваний нервной системы, в косметологии, при болях и патологиях опорно-двигательного аппарата и многого другого.

Магнитотерапия. Физиотерапевтическое воздействие на организм магнитным полем. Магнитные поля при лечении благотворно влияют на обменные процессы, обмен веществ, кровоток и клеточный обмен. Применяется метод при огромном количестве различных заболеваний. Магнитное воздействие может быть местного, локального характера, так и на весь организм. Лучше и эффективнее воздействие магнитных полей оказывается на нервную ткань. Даже украшения с магнитом могут оказать положительный эффект. По сей день китайские лекари используют магниты для лечения и нормализации внутренней энергии Ци, прикладывая их к различным точкам.

Инфракрасное излучение. Метод воздействия на организм светом и теплом. Инфракрасное тепловое излучение – это те же электромагнитные волны. Человек их ощущает как тепловое воздействие. Такой метод ещё называют прогреванием. Инфракрасные лучи полностью безопасны для человека, поглощаются тканями и оказывают благоприятное лечебное воздействие: активизируется кровоток, обменные процессы в тканях, стимулируют ткани к восстановлению (регенерации) после операций и травм, стимулируют иммунную систему к более активному действию. Под воздействием тепла происходит лучшее поглощение питательных и лечебных веществ через кожу.

Лазеротерапия. Метод физиологического воздействия оптическим излучением на больную область. Это воздействие электромагнитным излучением в оптическом или световом диапазоне. В зависимости от параметров волны: длины, мощности, диапазона, времени воздействия — достигаются различные цели при работе с лазером. Применяется для хирургического воздействия, лечения заболеваний, восстановления и регенерации тканей, при патологиях опорно-двигательного аппарата, воспалениях, аутоиммунных проявлениях, кожных заболеваниях, проблемах и повреждениях различных тканей организма, при проблемах с венами и сосудами и многом другом.

Ударно-волновая терапия (УВТ) – метод физиотерапевтического воздействия на ткани организма (костную и соединительную) при помощи ударных импульсов различной силы. Ударная волна проникает вглубь костной или мышечной ткани, разрыхляя и разрушая солевые отложения и другие плотные образования. Это подобно работе массажиста, но создаваемые прибором ударные импульсы способны глубоко и с огромной скоростью воздействовать механически на ткани, что и оказывает лечебный эффект. УВТ — молодая методика лечения, но очень эффективна при лечении опорно-двигательного аппарата. Применяется при лечении пяточных шпор, боли и воспалений сухожилий, солевых отложений и многого другого. Что касается суставов и их лечения, то не всегда можно применять УВТ, имеются противопоказания. Например, при операциях на суставах и хрящах этот метод нельзя применять, лучше воспользоваться электролечением или магнитотерапией. Так что, в любом случае, назначать и проводить любые лечебные процедуры должен только врач.

Массаж. Самый известный, эффективный и древний метод физиологического лечения. Посредством механического и рефлекторного воздействия на организм прорабатываются различные участки и части тела. Грамотное воздействие рук массажиста способно оказать значительный лечебный эффект как на мышцы и связки, так и на внутренние органы. По силе воздействия, конечным целям и результату массаж может быть лёгким и расслабляющим, детским, лечебным, профилактическим, спортивным. Вспоминаю, что когда мне массажист прорабатывал мышцы ног — это было очень больно. Лечебный спортивный массаж, особенно после операций и для восстановления надо уметь вытерпеть. Но здесь, чем больнее, тем эффективнее.

Другие методы физиологического воздействия. Всех методов лечебного воздействия не опишешь – их очень много. На пути своего развития человек придумал, открыл и применяет очень многое. Сюда можно отнести водные и банные процедуры: всем известно их благотворное воздействие. Различные души и методы воздействия воды очень популярны: гидромассажи, аквагимнастика, душ Шарко и многое другое. Грязелечение, солевые ванны, акупунктура, ароматерапия, даже цветотерапия, гипноз, медитация, да просто регулярные прогулки на свежем воздухе и многое многое другое – всё это очень давно и успешно используется при комплексном лечении множества заболеваний.

Эффективность физиолечения

Насколько эффективно физиолечение? Здесь нет однозначного ответа. Как и любой другой способ лечения, физиотерапия помогает одним и не помогает другим. На это есть множество причин. Степень заболевания, наличие других сопровождающих негативных факторов, образ жизни человека. Всё это, по большому счёту природные факторы, которые человек пытается применить и при этом подстегнуть организм к самоизлечению. Ничто не может избавить от заболевания: ни магнит, ни таблетка. Это средства помощи организму, который сам должен справиться с заболеванием.

Физиолечение и его методы воздействия разнообразны и поэтому необходимо наткнуться на свой собственный, перепробовав многое. Наверное, без этого никак. Однако, практика показывает, что основные методы лечения выполняют свою основную задачу у большинства пациентов и оказывают своё благотворное влияние в общем процессе лечения. Это ещё одна составляющая комплексного лечения. Я сторонник системного подхода. Несмотря на развитие медицины и знаний о нашем организме, по-другому вылечить или остановить развитие заболевания тех же суставов нельзя.

В чём-то эффективно прогревание и электротерапия, часть пользы от добавок и витаминов, часть от гимнастики, часть от какой-нибудь мази, часть от ограничения себя во вредных привычках, а в сумме получаем эффективное воздействие на проблему и можем ждать положительного результата.

Насколько эффективны и действенны те или иные методы физиолечения ответить трудно. Однако, никаких глобальных исследований, что тот или иной метод – это 100% гарантия излечения нет. Однако, если есть возможность применить эти методы, то лучше это сделать, чем не делать вообще.

Физиолечение – это область официальной медицины и она эффективна. Благотворное действие тех же электроимпульсов или звуковых вол не подвергается сомнению.

И тут мы подходим к вопросу способа получения такого лечения.

Сейчас огромное разнообразие физиологических методов лечения. Одни уже давно применяются, хорошо себя зарекомендовали и назначаются врачами. Другие пока менее распространены, требуют применения дорогостоящего оборудования и большинству недоступны. Но мы можем пользоваться тем, что есть. Какая-никакая, но у нас вроде бесплатная медицина и в большинстве лечебных учреждения, в тех же поликлиниках, к которым каждый из нас приписан, есть кабинеты физиопроцедур. Так что основные методы лечения (электротерапия, ультразвук, магнитотерапия, лазер) нам доступны и грех этим не воспользоваться, тем более если есть показания и проблемы.

Да, это потребует времени. Обычно каждый вид процедуры проводится около 10 сеансов и в рабочее время, но ведь здоровье важнее. Не так ли? Например, мне в моей поликлинике даже назначали и проводили грязелечение. Я не почувствовал никакого эффекта, но не факт, что и вам не поможет. У каждого своя ситуация.

Такие комплексы процедур желательно проводить 1-2 раза в год. Идёте к физиотерапевту, он назначает процедуры, проходите их и свободны.

Противопоказания физиопроцедур и физиолечения

Физиолечение является очень щадящим и естественным воздействие на организм, не нарушая его целостности и физиологии, не отравляя химическими веществами. Но физиопроцедуры бывают разные, и только врач должен назначить то, что подойдёт в той или иной ситуации, учитывая другие факторы состояния здоровья и образа жизни пациента, его заболевания.

Естественно, что даже в этом случае имеются противопоказания. Обычно это связано с другими хроническими заболеваниями. Например, при онкологии к любому методу стимуляции организма и клеточного обмена следует относиться очень осторожно. Понятно, что это способно стимулировать опухолевые клетки к быстрому росту и развитию.

Во всех остальных случаях физиопроцедуры переносятся пациентами хорошо и безболезненно.

Стоимость физиологического лечения

Мы уже упомянули физиолечение, применяемое в государственных медицинских учреждениях. Понятно, что там, чаще всего, не совсем эффективное по воздействию оборудование, применяются старые методы. Зато это бесплатно. Однако, лучше их пройти, чем не воспользоваться этим совсем.

В платных медицинских учреждениях платно всё, но там может применяться более продвинутое оборудование и более современные методы воздействия. А уже распространённые и простые, но зарекомендовавшие себя и доказавшие свою эффективность способы воздействия, вполне доступны и в платных учреждениях.

Таким образом, обычные процедуры: лечение токами, электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия – мы можем получить в своей поликлинике или платном медицинском центре по вполне сносной цене.

Более продвинутые методы, такие как ударно-волновая терапия, можно чаще всего пройти только платно и стоят они дороже. Стоимость таких приборов очень высока, соответственно и процедуры стоят денег.

Некоторые процедуры требуют более осознанного подхода со стороны пациента. Например, массаж вам могут назначить и в местной поликлинике, но бесплатная медицина потому и бесплатная. Я ходил на такой массаж своей несчастной ноги (ну, назначили, так почему не походить). Это ни о чём. Слабые поглаживания штатного массажиста чаще всего бесполезны. Значит, мне пришлось пойти к практикующему частному спортивному массажисту, который знал что и как надо делать и какие мышцы проработать. Вот это массаж. Я почти кричал от боли. А только так можно проработать глубокие мышцы и связки ног. Это совсем не то, что принято считать расслабляющим тайским массажем. Но моей целью было не приятное времяпрепровождение, а восстановление травмированной и прооперированной конечности. Это разные вещи.

Домашнее лечение и применение приборов физиотерапии

Наверняка вы все знаете, что достаточно много приборов медицинского назначения предлагаются производителями для домашнего лечения. Чаще всего это ручные приборы для физиолечения. Здесь применяются те же самые простые, всем известные методы лечения: лечение током, лампы инфракрасного излучения, приборы магнитотерапии.

Можете прочесть мою статью про электролечение и мой опыт использования дешёвого китайского приборчика – это занятно.

Можно ли пользоваться всеми этими игрушечными приборами и имеет ли смысл их покупать? Выскажу своё мнение и перечислю минусы. Единственный плюс – это хотя бы эффективная работа такого прибора, что вполне возможно.

  1. Приборы для домашнего использования имеют маленькую мощность и не могут оказать того лечебного воздействия, что могло бы быть. Это понятно. Человек, из-за своих неумелых безалаберных действий, очень легко может нанести себе вред. Никому не надо потом разбираться и выплачивать компенсации. В медицинских учреждения приборы применяются специалистами и по назначению. В подделках и дешёвых игрушках такого рода никто не будет применять качественные и действенные комплектующие, обладающие мощным воздействием. Это уже стоит совсем других денег.
  2. Реклама таких приборов чаще всего имеет обманный характер и обещает не соответствующее действительности излечение. Покупатель должен самостоятельно осознавать, что действие приборов не только маломощно, но и не всегда поможет. Не лечит ток суставы и не восстанавливает хрящи, какой бы силы он не был. Необходимо осознавать состояние своего здоровья, степень своего заболевания и знать на что можно рассчитывать при таком лечении. Не все способны и хотят разбираться в этих вопросах: проще отдать деньги, а потом винить себя и других.
  3. Чаще всего такие приборы являются подделками и, помимо малой мощности, не соответствуют своему назначению и заявленным характеристикам. Покупателю же невозможно проверить достоверность и эффективность такого прибора.

Помимо китайского приборчика электростимуляции, который был куплен забавы ради, я ничем таким домашним не пользовался. Убеждён, что никакой прибор не сделает за вас основную работу. Питание и правильные физические нагрузки — наш единственный путь. Всё остальное — приложение.

Однако могу с уверенностью сказать, что купить полезный прибор для домашних физиопроцедур можно. Один из них, это аппарат физиотерапии Алмаг. Прибор предназначен для лечения в стационарных и домашних условиях различных заболеваний суставов.

Я не покупал, но пробовал на себе этот прибор. Его используют в государственных учреждениях для восстановления пациентов после операции. То есть, на следующий день после операции в палату с тележкой, где много этих приборчиков, заходит доктор и каждому ставит его на прооперированную конечность. Мне — на колено. Я чувствовал приятное небольшое тепло. Ставили прибор в течение нескольких дней.

Думаю, это подтверждает признание его эффективности официальной медициной. Однако, я сразу хочу предостеречь. Назначение этих приборов простое: увеличение обменных процессов, увеличение кровотока и лимфотока, помощь организму в заживлении и регенерации тканей, он способен снять отёки и спазмы мышц, уменьшить боли и воспаление. Не больше и не меньше. Покупая подобный прибор, необходимо осознавать, что он не вылечит артроз III степени, не восстановит хрящи и разорванные связки, не избавит от остеофитов. Помните? Физиопроцедуры лишь помогают организму самому решать свои проблемы. Но если проблему нельзя уже решить, то токи тоже не помогут.

И не всякую боль можно устранить физиолечением. Ведь боль бывает разная. Прибор поможет уменьшить боль после травмы и при заживлении связок, но не избавит от болей, вызванных артрозом и отсутствием хряща.

Это я, например, могу использовать прибор, когда чувствую, что оперированное колено вдруг заныло от нагрузки. Здесь он поможет. Так что относитесь к таким приборам проще. Но даже с ними для положительного эффекта стоит соблюдать рекомендации, регулярность применения, другие сопровождающие факторы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *