Гемангиома пропранолол

ПРОПРАНОЛОЛ Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Пропранолол — антиаритмическое, антиангинальное, гипотензивное, утеротонизирующее лекарственное средство, которое блокирует бета1 и бета2-адренорецепторы, оказывает мембраностабилизирующее действие.
Угнетает автоматизм синоатриального узла, подавляет возникновение эктопических очагов в предсердиях, AV соединении, желудочках (в меньшей степени).
Уменьшает скорость проведения возбуждения в AV соединении по пучку Кента, преимущественно в антероградном направлении. Урежает ЧСС, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде.
Понижает сердечный выброс, секрецию ренина, АД, почечный кровоток и скорость клубочковой фильтрации. Подавляет реакцию барорецепторов дуги аорты на понижение АД.
После приема однократной дозы гипотензивный эффект продолжается в течение 20–24 ч. Однократный прием пролонгированных форм эквивалентен приему нескольких доз пропранолола гидрохлорида. Гипотензия стабилизируется к концу 2-й нед лечения.
При длительном применении уменьшает венозный возврат, оказывает кардиопротективное действие (достоверно уменьшает риск повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти на 20–50%).
У больных с умеренной формой артериальной гипертензии — понижает вероятность развития ИБС и мозговых инсультов. При ИБС уменьшает частоту приступов, повышает переносимость физических нагрузок, понижает потребность в нитроглицерине. Наиболее эффективен у больных молодого возраста (до 40 лет) с гипердинамическим типом кровообращения и при повышенном содержании ренина.
Увеличивает тонус бронхов и сократимость матки (уменьшает кровотечение при родах и в послеоперационном периоде), усиливает секреторную и моторную активность ЖКТ.
Тормозит агрегацию тромбоцитов и активирует фибринолиз.
Угнетает липолиз в жировой ткани, препятствуя повышению уровня свободных жирных кислот (при этом концентрация триглицеридов в плазме и коэффициент атерогенности увеличиваются.
Подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, превращение тироксина в трийодтиронин.
Понижает внутриглазное давление, уменьшает секрецию водянистой влаги.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (90%). Биодоступность составляет 30–40% (эффект «первого прохождения»), зависит от характера пищи и интенсивности печеночного кровотока и увеличивается при длительном приеме (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени). Cmax в плазме отмечается через 1–1,5 ч или 6 ч (для пролонгированной формы).
Связывается с белками плазмы на 90–95%; T1/2 составляет 2–5 ч (10 ч для пролонгированной формы). Объем распределения — 3–5 л/кг. Накапливается в легочной ткани, головном мозге, почках, сердце, проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Подвергается глюкуронированию в печени (99%).
Выводится с желчью в кишечник, деглюкуронируется и реабсорбируется (T1/2 на фоне курсового введения может удлиняться до 12 ч). Экскретируется почками в виде метаболитов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Пропранолол являются: аритмия, артериальная гипертензия, ИБС, гипертрофическая кардиомиопатия, миокардиодистрофия, нейроциркуляторная дистония, тиреотоксикоз, цирроз печени, абстинентный синдром, мигрень (профилактика), слабость родовой деятельности.

Способ применения

Таблетки Пропранолол принимать внутрь, при гипертензии — 40 мг 2 раза в день, постепенно повышая дозу до 160–480 мг в 2 приема; при стенокардии и мигрени — 20 мг 4 раза в день, затем — до 40 мг на прием; при аритмиях, кардиомиопатии, тиреотоксикозе — по 10–40 мг 3–4 раза в день.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, сердечная недостаточность, AV-блокада, гипотензия, нарушение периферического кровообращения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, ночные кошмары, уменьшение скорости психических и двигательных реакций, эмоциональная лабильность, депрессия, возбуждение, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, кратковременная амнезия, нарушение чувствительности, парестезии; сухость глаз, расстройства зрения, кератоконъюнктивит.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, тромбоз мезентериальной артерии, ишемический колит.
Со стороны респираторной системы: фарингит, боль в грудной клетке, кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм, респираторный дистресс-синдром.
Со стороны кожных покровов: алопеция, сыпь, кожный зуд, обострение псориаза.
Прочие: синдром отмены, ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, артралгия, аллергические реакции, волчаночный синдром, гипогликемия, лихорадка.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Пропранолол являются: некомпенсированная сердечная недостаточность, бронхиальная астма, брадикардия, гипотония, расстройства периферического кровообращения, болезнь Рейно, инсулинотерапия, лечение ингибиторами МАО.

Беременность

Применение препарата Пропранолол возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Пропранолол усиливает (взаимно) отрицательное влияние верапамила и дилтиазема на миокард, пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит выведение лидокаина.
Ослабляют гипотензивный эффект НПВС, глюкокортикоиды, эстрогены, кокаин; усиливают — нитраты и другие гипотензивные средства. Гепарин, антациды понижают уровень в плазме; циметидин и фенотиазины — повышают.
Не рекомендуется одновременный прием с ингибиторами МАО.
Замедляет метаболизм теофиллина и увеличивает его концентрацию в плазме крови.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Пропранолол: головокружение, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, гипотензия, коллапс, затруднение дыхания, акроцианоз, судороги.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин, изадрин), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические (добутамин, допамин, эпинефрин) препараты вазопрессорные средства, глюкагон и др.; возможно проведение трансвенозной стимуляции. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Препарат Пропранолол следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре.

Форма выпуска

Пропранолол — таблетки по 0,01 и 0,04 г и 0,08 г (10, 40 и 80 мг).
0,1% раствор в ампулах по 5 мл;
0,25% раствор в ампулах по 1 мл.

Состав

Пропранолол.

Дополнительно

С осторожностью Пропранолол назначают при инфаркте миокарда, нарушении функции печени и почек.
Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминаз, фосфатаз, ЛДГ).

Основные параметры

Название: ПРОПРАНОЛОЛ
Код АТХ: C07AA05 — Пропранолол

Таблетки ОАО «Татхимфармпрепараты» Анаприлин — отзыв

Всем добрый день!

Сегодня хочу поделиться опытом лечения таблетками АНАПРИЛИН моего сына от гемангиомы печени. Возможно кому то пригодится мой опыт.

Все началось с контрольного УЗИ в нашей обычной поликлиннике , врачь испугала меня до ужаса, что видит в печени моего сына ( нам был 1 месяц) что то не понятное. И срочно отправила на УЗИ в хирургический центр. Мы тут же с мужем отправились на прием , врачь хирург еще раз сделала узи печени, и заявила что скорее всего на 98 % у вас ГЕМАНГИОМА ПЕЧЕНИ.

О боже, что это вообще такое? Хирург успокоила и сказала что это паталогия сейчас у многих. И действительно в нашей палате из 6 человек, все с этой гемангиомой лежали. Правда у всех на теле, только у нас в печени.

Размер гемангиомы изначально по УЗИ определили 37,5 × 19,0 мм, считается достаточно большой.

Хирург предложила лечь на обследование и провести лечение. На вопрос — «А обязательно ли ложиться?» Мне ответили- » Решайте сами, ребенок то ваш»! В общем, конечно мы легли. Лечение состояло в принятии таблеток АНАПРИЛИН.

Что такое вообще геменгиома:

Фактически, гемангиома – это пластинка (в 80% случаев возникающая на коже, но возможно ее возникновение в любом органе или ткани) с неровными, четкими краями, приподнятая над поверхностью кожи и имеющая темно-красный цвет, состоящая из здоровых и измененных клеток эндотелия, тромбоцитов и соединительно-тканных элементов, вместе формирующих структуру, отдаленно напоминающую нормальный кровеносный сосуд.

Причины появления гемангиомы :

Существует несколько теорий относительно происхождения таких новообразований, как гемангиома. Считается, что предпосылки для их появления закладываются еще в период внутриутробного развития. У некоторых людей прослеживается явная наследственная предрасположенность к подобной патологии, т. к. у кровных родственников в таких случаях выявляются схожие по структуре опухоли.

Я на первом приеме у хирурга тоже сразу спросила причину. Как так то, почему именно у нас. Она сказала — причин может быть много. До конца это не изученно. Скорее всего при беременности принимали какие то препараты. Вот только какие? Лечилась от простуды только один раз при беременности, и то легкими лекарствами, которые можно приминать в положении. В общем, не понятно конечно от куда это зараза.

Основное вещество таблеток АНАПРИЛИН ЭТО

Пропранолол — это неселективный бета-блокатор, обладающий антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектом. В начале терапии этот препарат приводит к вазоконстрикции в области гемангиомы ( сужению патологических сосудов). Ее поверхность становится более тусклой и сглаженной. Затем снижается активность генов, отвечающих за рост гемангиомы и запускается механизм отмирания строительных клеток стенок капилляра, что ускоряет обратное развитие.

Лечение анаприлином нужно проводить постепенно, увеличивая дозу, и строго контролировать ЧСС. ПОЭТОМУ САМИМ НЕЛЬЗЯ НАЧИНАТЬ ПРИНИМАТЬ ТАБЛЕТКИ ДОМА.

Дозу назначает хирург исходя из вашего здоровья, возраста, веса и т.д.

Нам постепенно увеличивали дозу анаприлина до 2мг/кг/сут ( по 1/3 таб. 3 раза в сутки)

Пролежали мы так 2 недели, и нас отправили домой дальше по такой же схеме принимать АНАПРИЛИН.

Комендации от хирурга:

Принимали мы еще 2 недели, и все! Я сделала вывод что больше не буду пичкать таблетками! Дело в том , что сын стал совсем вялый! Он постоянно спал. Просто невозможно уже было на это смотреть. В общем мы с мужем решили прикратить прием. Узи делали каждый месяц, в итоге гемангиома уменьшалась и уменьшалась.

Сейчас нам 2 года у УЗИ показывает что ничего в печени нет! Видимо прошло само)

Еще с нами в палате лежала девочки с дочкой, у которой на ноге была просто громадная гемангиома, они лечились по такой же схеме. И так же отказались от приема! У них наоборот ребенок стал гиперактивным, плохо спал. Сейчас им 2,5 и гемангиома стала светлеть.

Не могу советовать данный препарат так как не известно что было бы с ребенком , если бы мы его не прекратили принимать! Возможно он кому то и помогает, но как всегда все индивидуально.

Пропранолол: инструкция, дозировка, противопоказания

Пропранолол – это бета -адреноблокатор, уменьшающий частоту и силу сокращений сердца, величину выброса сердца, потребность мышцы сердца в кислороде и ее сократительную способность. Международное непатентованное название: пропранолол.

На сегодняшний день Пропранолол выпускают в виде таблеток, капсул, раствора. Пропранолол мазь — несуществующая форма выпуска.

Действующее вещество препарата – пропранолола гидрохлорид, его концентрация в одной таблетке может составлять 10, 40 или 80 мг. Количество пропранолола в капсулах- депо – 0,08 г. Растворы разной ёмкости содержат 0,1% действующего вещества.

Фармакологические свойства

Медикамент оказывает антиаритмическое, противоангинальное, гипотензивное воздействия.

Принцип действия основан на неизбирательном блокировании бета-адренорецепторов, на снижении образования цАМФ из АТФ, стимулируемое катехоламинами, что ведет к снижению поступления ионов кальция в клетку, формируется отрицательное дромо-, хроно-, батмо-, инотропное воздействия (снижается сократимость миокарда, угнетается возбудимость и проводимость, уряжается пульс).

На первых этапах лечения в первые сутки ОПСС может увеличиваться в результате устранения стимулирующего влияния бета-2-адренорецепторов сосудов в скелетной мускулатуре, а также в результате реципрокного повышения активности альфа -адренорецепторов.

Через 1- 3 дня регистрируется возвращение эффекта к исходному, а при длительной терапии снижается.

Гипотензивное влияние обеспечивается симпатической стимуляцией периферически расположенных сосудов, снижением МОК, влиянием на центральную нервную систему, снижением чувствительности барорецепторов в дуге аорты (нет усиления активности в ответной реакции на падение кровяного давления), снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (особенно важно для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина).

Стабилизация гипотензивного воздействия достигается к концу второй недели курсовой терапии.

Антиангинальный эффект достигается снижением потребности тканей миокарда в кислороде (благодаря отрицательному инотропному и хронотропному эффекты). Снижение ЧСС улучшает перфузию миокарда и вызывает удлинение диастолы.

Из-за повышения конечного диастолического давления в левом желудочке, усиления растяжения мышечной ткани желудочков возможно повышение потребности в кислороде, особенно такой эффект регистрируется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Применение препарата Пропранолол ведет к снижению выраженности тремора за счет блокады периферически расположенных бета -2 -адренорецепторов. Лекарственный препарат способен повышать атерогенные свойства крови.

Медикамент в больших дозировках вызывает седативный эффект, повышает тонус бронхов, усиливает сокращение стенок матки, вызванное действием лекарственных препаратов, стимулирующих миометрий.

Показания

Инструкция по применению Пропранолола рекомендует назначать медикамент при

  • стенокардии напряжения,
  • артериальной гипертонии,
  • синусовой тахикардии,
  • нестабильной стенокардии,
  • мерцательной тахиаритмии,
  • наджелудочковой тахикардии,
  • инфаркте миокарда,
  • алкогольной абстиненции (дрожание, ажитация),
  • желудочковой экстрасистолии,
  • мерцательной тахиаритмии,
  • эссенциальном треморе,
  • желудочковой экстрасистолии,
  • тиреотоксическом кризе (вспомогательный элемент комплексной терапии),
  • диффузно-токсическом зобе,
  • при симпатоадреналовых кризах (сопутствующий диэнцефальный синдром),

А так же при при диффузно-токсическом зобе, феохромоцитоме и тревожности и лечение гемангиомы.

Способ применения и дозировка

Внутривенно, струйно, медленно, взрослым для снятия тиреотоксического криза, аритмии, острой ишемии — в течение 1 минуты 1 мг, при необходимости ввести повторно с интервалом в 2 минуты (под контролем артериального давления и ЭКГ). Максимальная доза равна 10 мг.

Внутрь, запивая полужидкой пищей или жидкостью (сок, вода, пудинг, яблочное пюре), взрослые:

  1. При артериальной гипертензии — начальная доза равна 2 раза в сутки по 80 мг, поддерживающая доза составляет 160–320 мг. Пролонгированные формы: 1 раз в сутки 80 мг, при необходимости однократно до 120–160 мг, под контролем артериального давления.
  2. Субаортальный стеноз —3 – 4 раза в сутки по 20 – 40 мг,
  3. аритмии — 3 – 4 раза в сутки по 10–30 мг.
  4. Феохромоцитома — 30 – 60 мг/сут в течение 3 дней (до операции).
  5. Портальная гипертензия, мигрень, стенокардия, тремор, возбуждение: начальная доза 2–3 раза в сутки по 40 мг, поддерживающая — соответственно 160, 80 – 160, 120 – 240, 80 – 160, 80 – 120 мг/сут.
  6. Инфаркт миокарда: в период с 5 по 21-й день после инфаркта 4 раза в сутки по 40 мг в течение 2– 3 дней, далее — 2 раза в сутки по 80 мг.
  7. Стимуляция родовой деятельности — по 20 мг через 30 минут 4– 6 раз (80 – 120 мг/сут), профилактика послеродовых кровотечений — 3 раза в сутки по 20 мг в течение 3–5 дней.
  8. Глаукома вводят в пораженный глаз внутриконъюнктивально. Дети: внутрь, начальная доза составляет 0,5 – 1 мг/кг/сут, поддерживающая доза равна 2– 4 мг/кг/сут в 2 приема.

Пропранолол внутривенно вводить детям не рекомендуется. У пациентов пожилого возраста риск развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы повышен.

При нарушениях функционального состояния печени рекомендуется снижение доз и наблюдение у врача в первые 4 дня лечения. Пропранолол может скрывать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, которые принимают гипогликемические препараты и инсулин.

С осторожностью должны использовать пропранолол во время работы водители транспортных средств и люди, чьи профессии связаны с повышенной концентрацией внимания. Прекращают терапию пропранололом под контролем врача постепенно, примерно в течение 2 недель.

  • Гиперчувствительность,
  • AV блокада II – III степени,
  • синоатриальная блокада,
  • брадикардия (менее 55 уд./мин),
  • синдром слабости синусного узла,
  • артериальная гипотензия,
  • острая и тяжелая хроническая сердечная недостаточность (IIБ-III стадии),
  • острый инфаркт миокарда,
  • отек легких,
  • стенокардия Принцметала,
  • кардиогенный шок,
  • кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности),
  • вазомоторный ринит,
  • сахарный диабет,
  • облитерирующие заболевания сосудов,
  • метаболический ацидоз,
  • бронхиальная астма,
  • хроническая обструктивная болезнь легких,
  • феохромоцитома,
  • спастический колит,
  • одновременный прием с антипсихотическими средствами и анксиолитиками,
  • ингибиторами МАО,
  • период лактации.

Побочные эффекты

Прием лекарственного средства может вызвать возникновение побочных эффектов в виде:

  1. уменьшения ЧСС;
  2. возникновения и прогрессирования симптоматики, характерной для сердечной недостаточности;
  3. ортостатической или стойкой гипотензии;
  4. Побочные эффектысинкопе;
  5. похолодания рук и ног;
  6. атриовентрикулярной блокады;
  7. аритмии;
  8. вялости;
  9. усталости;
  10. общего недомогания;
  11. психических расстройств;
  12. цефалгии;
  13. головокружений;
  14. ночных кошмаров;
  15. потливости;
  16. эмоциональной лабильности.

Помимо этого, побочные действия данного медпрепарата могут проявиться в виде возникновения галлюцинаций, нарушений сна, депрессивных состояний, расстройств памяти.

Неправильное применение либо использование терапевтического средства при наличии противопоказаний может вызвать снижение уровня глюкозы в крови, а также проблемы с потенцией у пациентов мужского пола.

Негативное действие данный медпрепарат способен оказывать и на систему кроветворения. Так, самыми частыми нарушениями в этой сфере являются лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения.

Лекарство способно вызывать кожные проявления аллергии, а при больших дозах – оказывать негативное влияние на дыхательную систему. Чтобы избежать их возникновения, необходимо обязательно согласовывать применение препарата с лечащим врачом.

Применение при беременности и в период лактации

Использование пропранолола во время беременности возможно только тогда, когда предполагаемая польза для матери выше возможного риска для плода. При необходимости использования при беременности необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода, а за 2 – 3 суток до родов прием пропранолола необходимо отменить. На время терапии пропранололом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Назначение детям

Не рекомендуется применять Пропранолол для детей, не достигших 12-летнего возраста, поскольку не установлена степень безопасности лекарственного средства.

Однако при острой необходимости, когда предполагаемая польза превышает все возможные риски, врачи идут на применение Пропранолола у детей.

В таких случаях дозировка препарата высчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 0,5 – 1 мг на 1 кг веса в сутки для начальной дозы, и 2 – 4 мг на 1 кг веса в сутки для поддерживающей дозы.

Рассчитанная суточная дозировка делится на два приема в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Экстракты аллергенов для проведения кожных проб, а также сами аллергены, применяемые для иммунотерапии, могут повышать вероятность развития тяжелых аллергических реакций системного характера либо анафилаксии у пациентов, которые принимают Пропранолол.

Рентгенконтрастные медикаменты на основе йода при внутривенном введении повышают риск развития анафилаксии. Вероятность падения кровяного давления, выраженность кардиодепрессивного действия повышаются при внутривенном введении фенитоина и ингаляционных медикаментов для общей анестезии (производные углеводородов).

Пропранолол влияет на эффективность пероральных гипогликемических средств, инсулина, а также способен маскировать такие симптомы формирующейся гипогликемии, как гипертония и тахикардия. Данный эффект сильнее выражен у пациентов с исходно высоким клиренсом теофиллина на фоне курения.

Пропранолол способен удлинять антикоагулянтный эффект кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов. Рекомендуется делать перерыв между приемом пропранолола и ингибиторов МАО не менее 2-х недель; одновременный прием указанных медикаментов недопустим из-за значительного усиления гипотензивного эффекта.

Пропранолол усиливает действие утеротонизирующих и тиреостатических лекарственных средств, подавляет действие антигистаминных медикаментов. При одновременной терапии производными фенотиазина отмечается повышение концентрации обоих препаратов в плазме крови.

Аналогов данного препарата существует довольно много. Заменой Пропранолола можно считать:

Несмотря на схожие терапевтические свойства аналогов, между ними есть и некоторые отличия. Поэтому не следует самостоятельно искать заменители, если данное лекарственное средство вам не подошло. Лучше если это сделает компетентный специалист.

Срок годности и условиях хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цена и условия отпуска из аптек

Назначаются по рецепту врача. В настоящее время лекарство Пропранолол отечественного производства практически невозможно приобрести. Так препарат, привозимый из Германии продается по цене 70 евро. Однако, доступны синонимы и аналоги с тем же действующим веществом.

  • Анаприлин стоит от 20 рублей.
  • Обзидан стоит от 80 рублей.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

  • Мой ребенок принимает ПРОПРАНОЛОЛ. Ответы на вопросы.

    • Можно ли ребенку с младенческой гемангиомой делать массаж?

    Ребенку с младенческой гемангиомой не рекомендуется проводить массаж, если гемангиомы множественные. Если младенческая гемангиома локализуется в области головы или шеи не рекомендуется проводить массаж шеи и воротниковой зоны

    • Можно ли делать ребенку физиотерапию?

    Ребенку с младенческой гемангиомой не рекомендуется проводить физиотерапию на области близлежащие к гемангиоме

    • Когда нужно увеличивать дозировку препарата?

    Увеличение дозы пропранолола происходит с ведома лечащего врача при увеличении веса ребенка на 1 кг. Пересчет дозировки делает либо кардиолог по месту жительства, либо лечащий врач.

    • Можно ли делать прививки? Какие прививки можно делать?

    По данному вопросу рекомендуется консультироваться с иммунологом. Со своей стороны, мы не видим противопоказаний к проведению прививок. Проведение прививок мы рекомендуется проводить с применением антигистаминных средств, а также использовать современные адаптированные вакцины (аАКДС и т.п.)

    • Бывает ли аллергия на препарат?

    Аллергия описана в осложнениях при применении пропранолола. Но мы в своей клинической практике с аллергией на пропранолол не сталкивались.

    • При каком увеличении веса необходимо менять дозировку пропранолола?

    Мы считаем целесообразно увеличивать дозу препарата при увеличении веса ребенка на 1 кг.

    • Как отменяется препарат?

    Препарат отменяется в течении месяца постепенно под контролем врача.

    • Какие таблетки лучше принимать: анаприлин, обзидан , пропранолол?

    Хотя все перечисленные препараты являются одним и тем же препаратом, но мы рекомендуем использовать Обзидан.

    • Что делать, если по каким то причинам вы пропустили прием препарата?

    Если вы пропустили прием препарата по какой либо причине, начните с ближайшего времени по графику приема.

    • Влияет ли пропранолол на физическое, умственное и общее развитие ребенка?

    Пропранолол не влияет на общее физическое и умственное развитие ребенка.

    • Нужно ли придерживаться времени приема препарата?

    График приема препарата придерживаться необходимо, это обусловлено фармакологическими свойствами препарата. Через 6-8 часов наступает период полного расщепления препарата в организме и он перестает действовать.

    • До или после еды принимать пропранолол?

    Прием препарата у маленьких детей не связан с приемом пищи. Нельзя подмешивать препарат к молоку, смесям, жировым эмульсиям ( витамин Д) и т.д.

    • Какова вероятность развития гемангиомы у второго ребенка?

    По данным нашего статистического исследования вероятность рождения второго ребенка с младенческой гемангиомой- 30%

    • Какие препараты не сочетаются с приемом пропранолола?

    Сочетание пропранолола с другими препаратами определяется лечащим врачом или специалистом, назначающим ребенку медикаментозную терапию. По всем вопросам рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом.

    • Что делать, если ребенок заболел ОРВИ?

    Прием пропранолола не прекращается. Причиной отмены препарата является только рвота и отказ ребенка от еды.

    • Можно ли ребенку делать местную анестезию?

    Применять лидокаин и пропранолол необходимо с крайней осторожностью!

    • Как узнать, что гемангиома прошла?

    «Прошла» гемангиома или нет определяется в ходе УЗИ обследования и клинического осмотра.

    • Возможно ли возобновление роста гемангиомы после отмены пропранолола?

    Нет, возобновления роста гемангиомы посла отмены пропранолола не бывает.

    • Можно ли ребенка мыть в бане?

    Не рекомендуется, усиление кровотока, возникающего в результате нагревания тела способствует развитию гемангиомы.

    • Все ли можно есть ребенку?

    Ограничений в питании ребенка нет.

    • Надо ли дома ребенку измерять пульс после каждого приема?

    Рекомендуется контролировать частоту сердечных сокращений после приема пропранолола.

    • Сколько времени дети бывают вялыми?

    На фоне применения пропранолола некоторые дети первые недели становятся менее активными чем обычно, но этот эффект временный.

    • Возможно ли последствия после курса проведения пропранолола?

    Последствий от приема пропранолола нет.

    • Сколько по времени занимает курс пропранолола?

    Стандартный курс 6-8 месяцев.

    29845 Всего просмотров 12 Сегодня прочитали

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *