Гептрал

Что лучше: Гептор или Гептрал? В чем разница? Мнение врачей. Отзывы

Заболевания печени всегда требуют проведения комплексной терапии, направленной на предотвращение повреждения и восстановление функционирования органа. Существует множество веществ с гепатопротектороной (защита печени) активностью, чей механизм действия остается под большим сомнением. Все лекарства из этой группы в теории оказывают положительное влияние на печень, но на практике специалисты часто сравнивают их по эффективности с применением плацебо. Так ли обстоит ситуация с Гептралом и Гептором?

Чем отличается Гептрал от Гептора?

Состав и механизм действия

В состав обоих лекарств входит действующее вещество адеметионин. Это соединение, в отличие от других гепатопротекторов, достоверно оказывает антиоксидантный эффект (предотвращает окисление липидов (группа природных, химических соединений включающих в себя жиры и жироподобные вещества), защищает нервную ткань и ткань печени от разрушения, стимулирует выведение токсинов и, даже, обладает антидепрессантными свойствами.

Адеметионин необходим организму для восстановления нормальной структуры фосфолипидов, главных структурных компонентов клетки, после их повреждения активными формами кислорода, кислотами, токсинами и пр. Также это вещество участвует в образование важных компонентов рибосом – внутриклеточных образований, вырабатывающих энергию.

При нарушении оттока желчи улучшает подвижность оболочки клеток печени, облегчает транспорт и деактивацию желчных кислот. Все эти эффекты способствуют облегчению отхождения желчи и ее выведения из организма, уменьшается желтушность при заболеваниях печени. За счет усиления выведения желчных кислот уменьшается кожный зуд, характерный для различных желтух, нормализуются биохимические показатели работы печени.

Благодаря своему антидепрессантному эффекту Гептрал и Гептор являются препаратами выбора при лечении гепатитов, связанных с чрезмерным употреблением алкоголя. При этом, данные препараты эффекты даже в тех ситуациях, когда депрессивное состояние не поддается лечению «золотым стандартом» антидепрессантов амитриптилином.

Между этими препаратами разница заключается в фирме-производетеле, что в итоге сказывается на их стоимости и, в чем-то, на эффективности. Гептрал является брендовым итальянским препаратом фармацевтической компании Abbot. Гептор – дженерик — аналог, зарубежного лекарства, производимый российской фирмой Верофарм.

Показания

Поскольку действующее вещество у Гептрала и Гептора совпадает, их показания идентичны:

  • Желтуха, связанная с заболеваниями печени (гепатит, цирроз);
  • Различные поражения печени:
    • Токсические – при попадании в организм ядовитых или сильнодействующих химических соединений;
    • Алкогольные – на фоне хронического злоупотребления спиртными напитками;
    • Вирусные – поражение органа вирусами гепатита A, B, C, D, E;
    • Лекарственные – на фоне использования сильнодействующих препаратов (антибиотики, антидепрессанты, противоопухолевые, противотуберкулезные, некоторые противовоспалительные средства);
  • Цирроз печени (замещение функциональной ткани органа на соединительную);
  • Энцефалопатия различного происхождения (нарушения работы центральной нервной, заторможенность, ухудшение когнитивных функций);
  • Депрессивное состояние;
  • Абстинентный алкогольный синдром (расстройство, связанное с резким прекращением употребления спиртных напитков у пациентов с алкоголизмом).

Применять Гептрал и Гептор нельзя при:

  • Индивидуальной непереносимости препарата;
  • Беременности в первом и втором триместре;
  • Детский возраст.

Оба лекарства могут вызывать такие нежелательные реакции:

  • Изжога;
  • Дискомфорт или болевые ощущения вверху живота;
  • Расстройства пищеварения;
  • Аллергические реакции.

Гептрал можно найти по следующей стоимости:

  • Таблетки, покрытые оболочкой, 400 мг, 20 шт. – 1500 – 1600 р;
  • Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг, 20 шт. – 1900 – 2100 р;
  • Флакон с раствором для внутривенного капельного введения 400 мг, 5 шт. – 1650 – 1800 р.

В отличие от итальянского препарата, Гептор несколько дешевле:

  • Таблетки, покрытые оболочкой, 400 мг, 20 шт. – 950 – 1100 р;
  • Таблетки, покрытые оболочкой, 400 мг, 40 шт. – 1800 – 1900 р;
  • Флаконы с раствором для внутривенного, внутримышечного введения 400 мг, 5 шт. – 1200 – 1400 р.

Гептор или Гептрал – что лучше?

В целом, оба препарата обладают сходной по силе эффективность. Гептор, как итальянский брендовый препарат, принято считать более действенным. Это касается любых брендовых лекарств, поскольку при их производстве технология придерживается максимально точно. Отечественный Гептор может в чем-то и уступает по силе эффекта, зато стоит дешевле. Достоверно сравнить показатели эффективности этих лекарств достаточно тяжело, поскольку заболевания печени, нервной системы, алкоголизм протекают у всех пациентов с индивидуальными особенностями.

Гептор или Гептрал – что лучше? Мнение врачей

Практикующие специалисты о Гептрале:

  • Препарат показывает высокую эффективность при лечении гепатитов токсического, вирусного, лекарственного происхождения;
  • Положительный эффект развивается уже после введения первой дозы лекарства;
  • Единственный гепатопротектор с доказанной эффективностью;
  • За счет своей стоимости недоступен некоторым группам пациентов.

Врачи о Гепторе:

  • Качественный отечественный аналог итальянского Гептрала;
  • Хорошее соотношение цена/качество;
  • По эффективности несколько уступает Гептралу.

Гептрал или Гептор – что лучше? Отзывы

Мнения пациентов о Гептрале:

  • Хорошая эффективность и низкая частота побочных эффектов;
  • Помогает лучше других гепатопротекторов;
  • Эффективность не так высока, как описывается в инструкции.

Пациенты о Гепторе:

  • Состояние улучшается уже через несколько часов после приема первых доз лекарства;
  • Дешевле Гептрала, за счет чего намного доступнее;
  • Эффективность несколько ниже, чем у зарубежного препарата.

Гептрал

Гептрал представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов с антидепрессивным эффектом. Гепатопротектор обладает уникальными свойствами, такими, как способность улучшать отток желчи, нормализовывать и улучшать функционирование печени, уменьшать степень повреждения ее клеток при хронических заболеваниях (гепатиты, цирроз и т.д.) и повреждениях органа (отравления медикаментами, ядами, алкоголем и т.д.), а также профилактировать перерождение печени в соединительную ткань. Последняя способность Гептрала – способность профилактировать перерождение печени в соединительную ткань – это, по сути, предотвращение цирроза и фиброза на фоне длительно протекающих хронических заболеваний. Умеренное антидепрессивное действие препарата используется в терапии легких психологических расстройств.

Формы выпуска, разновидности и состав Гептрала

В настоящее время на фармацевтическом рынке существует только одна разновидность лекарственного препарата – это Гептрал, который, в свою очередь, выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Однако существует еще биологически активная добавка с похожим названием – ГептраЛайт, которая выпускается только в таблетках для приема внутрь. Данную биологически активную добавку не следует путать с лекарственным препаратом, несмотря на очень похожие названия.
В обиходной речи практически никто не называет лекарственные формы препарата полностью, предпочитая использовать для обозначения каждого варианта определенные термины и словосочетания, позволяющие легко узнавать ту или иную форму и разновидность лекарства. Так, таблетки Гептрал обозначают, добавляя к слову «Гептрал» цифры, отражающие дозировку активного вещества, например, «Гептрал 400» или «Гептрал 400 мг».
Для обозначения лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения используются следующие термины – «Гептрал ампулы», «Гептрал инъекции» и «Гептрал уколы».Подобные емкие термины позволяют быстро понимать, что имеется ввиду, всем участникам разговора – и фармацевтам, и врачам, и пациентам.
В состав всех разновидностей и лекарственных форм Гептрала в качестве активного вещества входит адеметионин в разных дозировках. Так, таблетки Гептрал содержат по 400 мг адеметионина. Лиофилизат содержит по 400 мг активного вещества на один флакон.
Таблетки Гептрала содержат следующие вспомогательные вещества:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Стеарат магния;
  • Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • Макрогол 6000;
  • Полисорбат;
  • Симетикон;
  • Натрия гидроксид;
  • Тальк;
  • Вода.

Порошок лиофилизата не содержит каких-либо вспомогательных компонентов. Однако растворитель для лиофилизата помимо деионизированной воды содержит лизин и гидроксид натрия, которые необходимы для стабилизации готового раствора.
Таблетки Гептрал имеют овальную, двояковыпуклую форму, покрыты кишечнорастворимой оболочкой чисто белого или бело-желтоватого цвета и выпускаются в упаковках по 20 штук.
Лиофилизат Гептрал представляет собой белый или бело-желтоватый порошок без каких-либо посторонних включений, насыпанный в стеклянные флаконы. К флаконам с лиофилизатом прилагаются запаянные ампулы с растворителем, который представляет собой прозрачную жидкость бесцветного или светло-желтого цвета. Готовый к применению раствор, полученный путем смешивания лиофилизата с растворителем – прозрачный, окрашенный в бесцветный или светло-желтый цвет, не имеющий видимого осадка или взвешенных частиц. Гептрал для уколов выпускается в упаковках по 5 флаконов с лиофилизатом, к которым прилагается по 5 ампул с растворителем.

Терапевтические эффекты Гептрала

Терапевтические эффекты Гептрала следующие:

  • Детоксицирующее действие;
  • Холекинетическое действие;
  • Холеретическое действие;
  • Нейропротективное действие;
  • Гепатопротективное действие;
  • Антидепрессивное действие;
  • Антиоксидантное действие.

Все перечисленные терапевтические эффекты обеспечиваются свойствами активного компонента Гептрала – адеметионина. Данное вещество в норме вырабатывается и содержится во всех клетках организма человека, но наибольшие его количества выявлены в головном мозгу и печени. Именно поэтому Гептрал оказывает наиболее выраженные терапевтические эффекты на печень и головной мозг.
Гепатопротективное действие заключается в повышении устойчивости клеток печени к различным негативным факторам. Под влиянием Гептрала клетки печени становятся более прочными и устойчивыми к любым повреждениям, вследствие чего функциональная активность и структура органа улучшаются. Кроме того, вод влиянием препарата улучшается процесс роста и размножения клеток печени, которые замещают собой погибшие клеточные элементы. Процесс замещения умерших клеток новыми, функционально активными профилактирует развитие цирроза и фиброза печени при хронических заболеваниях (холангиты, гепатиты и т.д.).
Холеретическое и холекинетическое действие заключается в увеличении выработки желчи с одновременной интенсификацией ее оттока из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Вследствие холеретического эффекта желчь не застаивается в печени и не расширяет ее протоки, что способствует лучшему функционированию органа и профилактике хронического воспалительного процесса. Кроме того, холекинетический эффект нормализует отток желчи из желчного пузыря, что профилактирует и устраняет холестаз, а также пролонгирует продолжительность периода ремиссии при холецистите. Холеретический и холекинетический эффекты сохраняются минимум в течение трех месяцев после прекращения курса терапии.
Детоксицирующее действие заключается в уменьшении выработки и обезвреживании различных токсических веществ, попавших в организм извне или синтезированных разными органами и тканями. Гептрал улучшает функционирование печени, которая гораздо быстрее и интенсивнее обезвреживает токсические вещества, чем и достигается детоксикационный эффект.
Нейропротективное действие Гептрала заключается в повышении устойчивости к негативным факторам клеток головного мозга и нервных волокон. Благодаря данному эффекту даже при тяжелых отравления и интоксикации профилактируется развитие энцефалопатии. Кроме того, Гептрал стимулирует рост и размножение нервных клеток, благодаря чему происходит замещение отмерших клеточных элементов и профилактируется фиброзирование и склерозирование.
Антиоксидантный эффект заключается в повышении устойчивости всех клеток организма человека к повреждающему действию свободных радикалов.
Антидепрессивный эффект развивается с 6 – 7 дня лечения и достигает максимальной выраженности к окончанию второй недели приема препарата. Гептрал эффективно купирует депрессии, не поддающиеся терапии амитриптилином, и прерывает рецидивы данного расстройства.
При остеоартритах препарат уменьшает интенсивность болей и улучшает восстановление хрящевой ткани. При циррозах и гепатитах Гептрал уменьшает силу и интенсивность кожного зуда, а также поддерживает в пределах нормы уровень билирубина, активность щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ и т.д. При токсическом поражении печени (отравления ядами, лекарствами, прием наркотиков и др.) Гептрал уменьшает явления абстиненции («ломки») и улучшает функционирование органа.

Гептрал – показания к применению

Гептрал показан к применению при заболеваниях, вызывающих застой желчи в печени, таких как:

  • Жировая дистрофия печени;
  • Хронический гепатит;
  • Токсические поражения печени различными факторами, такими, как алкоголь, вирусы, лекарственные препараты (антибиотики, противоопухолевые средства, противовирусные и противотуберкулезные препараты, трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы);
  • Хронический холецистит без образования камней;
  • Холангит;
  • Цирроз печени;
  • Холестаз внутрипеченочный (застой желчи в печеночных протоках) у беременных женщин;
  • Энцефалопатия, связанная с печеночной недостаточностью;
  • Абстинентный синдром (алкогольный, наркотический);
  • Депрессия.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения, дозировки и схему терапии таблетками и раствором Гептрала.

Таблетки Гептрал – инструкция по применению

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Препарат необходимо принимать в перерывах между приемами пищи, желательно в утренние часы, поскольку Гептрал обладает тонизирующим эффектом.
Не следует заранее вытаскивать таблетки из блистера и перекладывать в какую-либо коробочку или баночку, поскольку это может негативно сказаться на свойствах препарата. Вынимать таблетки из блистера необходимо непосредственно перед приемом.
После того, как необходимое количество таблеток будет вынуто из блистера, следует внимательно посмотреть на них и оценить цвет. Если таблетки не белые или бело-желтоватые, а окрашены в любые другие цвета и оттенки, то их принимать нельзя.
При различных заболеваниях Гептрал следует принимать в суточной дозировке, равной 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки). Обычно суточную дозировку делят на 2 – 3 приема в день, последний из которых осуществляют максимум до 18-00 часов. Оптимально принимать Гептрал дважды в день – утром после пробуждения, и между обедом и ужином.
Длительность курса терапии Гептралом индивидуальная, и определяется врачом на основании скорости нормализации состояния. В среднем курс терапии продолжается от 2 до 4 недель. Повторное лечение Гептралом можно производить через промежуток в 1 – 2 месяца после окончания предыдущего курса терапии.

Инструкция по применению инъекций Гептрала (в ампулах)

Упаковка для инъекций содержит флаконы с лиофилизатом Гептрала и ампулы с растворителем. Именно этот прилагающийся растворитель следует использовать для разведения лиофилизата и получения готового для внутримышечного или внутривенного введения раствора.
При различных заболеваниях и патологиях печени Гептрал вводят внутримышечно или внутривенно по 400 – 800 мг в сутки (1 – 2 флакона лиофилизата) ежедневно в течение двух недель. Затем при необходимости можно продолжить терапию, перейдя на прием Гептрала в виде таблеток по 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки) в сутки. Продолжительность приема таблеток после инъекций Гептрала не должна превышать 4 недель.
При депрессии Гептрал вводят также внутривенно или внутримышечно по 400 – 800 мг (1 – 2 флакона) в сутки ежедневно, в течение 15 – 20 дней. После завершения курса можно продолжить прием Гептрала в форме таблеток по 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки) в сутки еще в течение 2 – 4 недель.
Для введения раствора предпочтительнее внутривенная инъекция по сравнению с внутримышечной, поскольку риск развития осложнений гораздо ниже.
Лиофилизат всегда разводят растворителем непосредственно перед введением, а не заранее. Готовый раствор следует использовать сразу и не хранить даже в течение нескольких часов. Если после выполнения инъекции осталась какая-либо часть препарата, то его необходимо выбрасывать, а не оставлять до следующего раза.
Гептрал нельзя смешивать в одном шприце или флаконе с растворами, содержащими ионы кальция. С другими растворами для инфузий (например, глюкоза, физиологический раствор и т.д.) препарат совместим.
Итак, непосредственно перед выполнением инъекции следует развести лиофилизат растворителем из ампулы. Для этого конец ампулы надпиливают и аккуратно отламывают, после чего стерильным шприцом набирают растворитель. С флакона с лиофилизатом снимают алюминиевое покрытие мягкой крышки. Затем иглу шприца с набранным в него растворителем вводят во флакон с лиофилизатом, протыкая мягкую крышку насквозь. Растворитель аккуратно выпускают во флакон, не допуская резкого нажатия поршня, чтобы частицы лиофилизата не разлетелись по стенкам. Затем, для полного растворения лиофилизата, не вынимая иглы, аккуратно болтают флакон из стороны в сторону, не переворачивая его вверх дном.

Когда весь лиофилизат растворится, готовый раствор должен быть без примесей и взвешенных частиц и окрашенным в белый или бело-желтоватый цвет. Если в растворе имеются частицы или его цвет отличается от бело-желтоватого, то препарат использовать нельзя, его следует выбросить.
Готовый раствор, при условии его нормального внешнего вида, набирают в шприц, который вынимают из пробки. Затем раствор этим же шприцом вводят внутривенно или внутримышечно. Можно из шприца добавить раствор в капельницу и вводить препарат в виде внутривенной инфузии.

Как вводить Гептрал внутривенно (капельница)

Внутривенно готовый раствор Гептрала, полученный после разведения лиофилизата растворителем, можно вводить двумя способами – струйно или инфузионно. Струйно раствор вводится в неизменном виде путем простого впрыскивания его в вену (как при внутримышечной инъекции). Инфузионно Гептрал вводится медленно, по каплям, причем его предварительно добавляют в 250 – 500 мл физиологического раствора. Инфузионное введение Гептрала обычно называют «капельница», поскольку препарат действительно попадает в вену по каплям.
Для струйного введения Гептрала непосредственно перед выполнением инъекции разводят лиофилизат и набирают его в шприц. Затем на шприц надевают тонкую иглу для внутривенной инъекции. Шприц удерживают в вертикальном положении иглой вверх и постукивают пальцем по стенке в направлении к иглодержателю, чтобы все пузырьки воздуха скопились в одном месте. Затем нажимают на поршень шприца и выпускают небольшое количество раствора, что позволяет удалить воздух наружу.
Далее кожу в области инъекции протирают тампоном, смоченным антисептиком, и аккуратно вводят иглу в вену. Затем медленно вводят раствор из шприца (ампулу вводят минимум в течение 2 – 3 минут). После этого иглу вынимают из вены и вновь протирают место пункции тампоном, смоченным антисептиком.
Для инфузионного введения сначала лиофилизат во флаконе разводят растворителем из ампулы. Готовый раствор Гептрала наливают в инфузионный раствор. При этом соблюдают соотношение – один флакон лиофилизата на 250 мл инфузионного раствора. В качестве инфузионного раствора обычно берут физиологический раствор или 5% глюкозу. Приготовленный инфузионный раствор устанавливают в систему и начинают вводить по 15 – 25 капель в минуту.

Как вводить Гептрал внутримышечно

Для внутримышечного введения Гептрала непосредственно перед выполнением манипуляции следует развести лиофилизат растворителем. Готовый раствор набирают в шприц, присоединяют к нему относительно длинную и толстую иглу, предназначенную специально для внутримышечной инъекции. Следует внимательно следить, чтобы на шприце не оказалась тонкая игла для внутривенного или подкожного введения растворов, поскольку они могут соскальзывать с держателя и уходить в глубину мягких тканей. Такие попавшие в мышцы иглы могут находиться в них годами, периодически вызывая у человека приступы боли.
После набора раствора в шприц его удерживают вертикально, иглой вверх, а по стенке слегка постукивают пальцем в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха собрались в одном месте. Затем надавливают на поршень, выпуская немного раствора в воздух, что позволяет удалить все пузырьки газа шприца.
Приготовленный к производству инъекции шприц откладывают на стерильную салфетку или бинт. Затем место инъекции протирают тампоном, смоченным антисептиком. Оптимально производить инъекцию в боковую верхнюю треть бедра или в верхнюю наружную треть плеча, поскольку в этих участках мышцы близко подходят к коже. Не следует вводить раствор в ягодицу, поскольку мышцы залегают глубоко и велик риск сделать подкожную инъекцию.
Подготовив место инъекции, вновь берут шприц и вводят иглу глубоко в ткани вертикально к поверхности кожи. Затем медленно надавливают на поршень, выпуская весь раствор в ткани. После введения раствора шприц вынимают, и место инъекции вновь протирают тампоном, смоченным антисептиком.
Для производства инъекции следует каждый раз отступать от предыдущего минимум на 1 см, чтобы минимизировать риск развития синяка и абсцесса.

Особые указания

Пожилые люди (старше 65 лет) хорошо переносят Гептрал, поэтому уменьшение дозировки у них не требуется. Однако пожилым людям рекомендуется начинать прием Гептрала с минимальных дозировок, постепенно повышая их при необходимости.
На фоне лечения у человека может появляться беспокойство, которое обычно проходит после уменьшения дозировки препарата. Подобное беспокойство не является показанием для отмены приема Гептрала.
Поскольку Гептрал обладает тонизирующим действием, то не следует вводить или принимать препарат вечером, незадолго до отхода ко сну.
При использовании Гептрала при циррозе печени следует периодически определять концентрацию остаточного азота, мочевины и креатинина в крови. Также на фоне терапии препаратом рекомендуется принимать витамины группы В, особенно В12 и фолиевую кислоту, поскольку Гептрал плохо всасывается при недостатке указанных витаминов.
Не следует применять препарат для купирования депрессии у людей, страдающих маниями.

Влияние на способность управлять механизмами

Гептрал может провоцировать головокружение, поэтому на фоне терапии препаратом рекомендуется отказаться от любой деятельности, связанной с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Случаев передозировки Гептралом не было зафиксировано в течение всего периода наблюдений за клиническим применением препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Подтвержденного и достоверно установленного взаимодействия Гептрала с другими лекарственными препаратами не выявлено. Однако имеются данные отдельных наблюдений о появлении избыточного количества серотонина на фоне приема Гептрала. Поэтому рекомендуется с осторожностью применять Гептрал с трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами, содержащими в составе триптофан.

Побочные эффекты Гептрала

Таблетки и инъекции Гептрала могут провоцировать одинаковые побочные реакции, среди которых наиболее часто встречаются тошнота, боль в животе и понос. Помимо них Гептрал в любой лекарственной форме может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Иммунная система:
2. Кожный покров:

  • Сыпь;
  • Зуд;
  • Потливость;
  • Эритема;
  • Раздражение в месте инъекции.

3. Нервная система:

  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек и т.д.);
  • Ощущение беспокойства и тревоги;
  • Спутанность сознания;
  • Бессонница.

4. Сердечно-сосудистая система:

  • Приливы;
  • Флебит поверхностных вен.

5. Пищеварительный тракт:

  • Вздутие живота;
  • Боль в животе;
  • Понос;
  • Сухость во рту;
  • Эзофагит;
  • Метеоризм;
  • Кровотечение из органов пищеварительного тракта;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Печеночная колика;
  • Цирроз печени.

6. Опорно-двигательный аппарат:

  • Артралгия (боли в суставах);
  • Спазмы в мышцах.

7. Другие:

  • Астения;
  • Озноб;
  • Гриппоподобный синдром;
  • Недомогание;
  • Отеки;
  • Лихорадка.

8. Инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания к применению

Лиофилизат и таблетки Гептрала противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Генетические нарушения, обуславливающие нарушение метионинового цикла, гомоцистеинурию или гипергомоцистеинемию;
  • Нарушение метаболизма витамина В12;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Iи II триместры беременности (до 27-ой недели гестации включительно);
  • Период грудного вскармливания.

Гептрал – аналоги

На фармацевтическом рынке имеются синонимы и аналоги Гептрала. Синонимы представляют собой лекарственные препараты, содержащие такое же активное вещество, как и Гептрал. Аналогами считают другие лекарственные препараты из группы гепатопротекторов, содержащие иные действующие вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтических эффектов.
Синонимами Гептрала являются следующие лекарственные препараты:

  • Гептор таблетки и лиофилизат;
  • Гептор Н таблетки.

Аналогами Гептрала являются следующие лекарственные препараты:

  • Бренциале форте капсулы;
  • ВГ-5 таблетки;
  • Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
  • Гепатосан капсулы;
  • Гепафор капсулы;
  • Гептронг раствор для инъекций;
  • Гистидин раствор для инъекций;
  • Глутаргин концентрат и раствор для инъекций;
  • Глютаминовая кислота таблетки и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Дипана таблетки;
  • Калия оротат таблетки и гранулы для приготовления сиропа;
  • Карнитен раствор и таблетки;
  • Карнитин капсулы, раствор и концентрат;
  • Карсил драже;
  • Карсил форте капсулы;
  • Криомелт МН раствор для подкожного введения;
  • Лаеннек раствор для инъекций;
  • Легалон 140 и Леголон 70 капсулы;
  • Лив 52 таблетки и капли;
  • Ливолин форте капсулы;
  • Липостабил капсулы и раствор;
  • Максар таблетки;
  • Метионин таблетки;
  • Метроп ГП раствор для инъекций;
  • Пепонен капсулы;
  • Прогепар капсулы;
  • Резалют Про капсулы;
  • Ремаксол раствор для инъекций;
  • Ропрен капли;
  • Росилимарин таблетки;
  • Силимарина седико гранулы для приготовления суспензии;
  • Тиотриазолин таблетки и раствор для инъекций;
  • Тыквеол капсулы, ректальные суппозитории и масло;
  • Фосфатидилхолин капсулы;
  • Фосфоглив капсулы;
  • Фосфонциале капсулы;
  • Холенол капсулы;
  • Элькар раствор и таблетки;
  • Эссел форте капсулы;
  • Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте, Эссенциале форте Н капсулы и раствор для инъекций;
  • Эссливер форте капсулы.

Что лучше Гептрала?

В медицинской практике не существует понятия «лучший» применительно к различным лекарственным препаратам. Практикующие врачи предпочитают использовать термин «оптимальный», под которым понимается лекарственный препарат, который подходит конкретному человеку в имеющейся на текущий момент ситуации наилучшим образом. То есть, для разных людей в зависимости от индивидуальных особенностей при одной и той же патологии оптимальными будут разные препараты. Более того, для одного и того же человека, страдающего хроническим заболеванием, на разных этапах жизни оптимальными могут быть разные препараты. Именно лекарственный препарат, оптимально подходящий конкретному человеку в данной ситуации, будет для него самым лучшим.
Таким образом, невозможно выделить какой-либо наилучший лекарственный препарат, который бы был неизменно и одинаково эффективным при различных заболеваниях у разных людей. И в каждой ситуации лучшим может оказаться тот или иной лекарственный препарат. Поэтому не представляется возможным выделить ряд препаратов, которые были бы «лучше» Гептрала.
Выбирая между Гептралом и другими гепатопротекторами, следует ориентироваться только на собственные ощущения. Если кому-то субъективно лучше подходит и переносится Гептрал, то его и нужно считать «лучшим» препаратом. Если этому же человеку в другой момент времени больше подходит, например, Эссенциале, то именно этот препарат и будет «лучшим» и т.д.
Если же сравнивать Гептрал с синонимами, также содержащими адеметионин в качестве активного вещества, то в настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ все представленные препараты хуже Гептрала, поскольку чаще вызывают побочные эффекты и тяжелее переносятся. С этой позиции нет ничего лучше Гептрала.

Отзывы

Большинство отзывов о Гептрале (от 80 до 90%) положительные, в какой-то степени даже восторженные, что обусловлено видимыми клиническими эффектами препарата. Люди отмечают, что курс терапии Гептралом существенно улучшал общее самочувствие, приводил к нормальным показателям биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.), а также излечивал некоторые проблемы, связанные с поражением печени, такие, как прыщи и угри, а также налет на языке и диспепсические явления (отрыжка, изжога, вздутие живота, метеоризм и др.).
К недостаткам препарата относится его дороговизна, которая, однако, по мнению людей, оправдана, поскольку Гептрал действительно эффективно восстанавливает нормальное функционирование печени. Многие люди, пробовавшие принимать различные гепатопротекторы, считают Гептрал одним из лучших лекарственных препаратов.
Отрицательных отзывов о Гептрале немного, и обусловлены они развитием каких-либо побочных эффектов, которые тяжело переносились людьми и требовали прекращения применения препарата. В отзывах люди указывали, что у них развивался отек, рассеянность, гриппоподобные симптомы и сильная головная боль. Данные побочные эффекты были настолько сильными и тяжело переносимыми, что люди вынуждены были прекращать прием Гептрала. Подобная ситуация вполне закономерно вызывала у людей разочарование и раздражение, что становилось эмоциональной основой для написания отрицательного отзыва. Однако принимая решение о начале терапии Гептралом, следует иметь ввиду, что подобная реакция организма вполне возможна, и при ее развитии не нужно воспринимать этот факт эмоционально, чтобы не усиливать и без того достаточно сильное напряжение.

Гептрал – отзывы врачей

Отзывы врачей о Гептрале в большинстве случаев положительные, поскольку данный препарат является одним из наиболее эффективных и действующих гепатопротекторов на фармацевтическом рынке. Гептрал обладает прекрасным и выраженным воздействием на печень, относительно быстро нормализуя ее функционирование и устраняя явления, которые при длительном существовании вызывают фиброз и цирроз. То есть, по мнению практикующих врачей-гепатологов и гастроэнтерологов Гептрал является эффективным препаратом для поддержания функций печени и профилактики цирроза в течение долгих лет (иногда несколько десятков).
Однако среди врачей имеются приверженцы Гептрала и сторонники его осторожного применения, считающие, что препарат обладает очень мощным действием, которое не всегда необходимо человеку при заболеваниях печени. Приверженцы Гептрала полагают, что препарат можно использовать при любом поражении печени, поскольку клинический эффект наступает практически в 100% случаев.
А сторонники осторожного использования Гептрала считают, что препарат нужно применять только при выраженных нарушениях функции печени и под постоянным контролем анализов крови (АсАТ, АлАТ, мочевина и креатинин). Если же у человека имеется относительно легкое поражение печени, то не следует использовать очень мощный Гептрал, лучше заменить его другим гепатопротектором с более мягким действием, например, Эссенциале, Фосфоглив, Урсосан и др.

Гептор или Гептрал?

Гептор и Гептрал являются препаратами-синонимами, поскольку содержат одинаковые активные вещества. Однако Гептрал является оригинальным препаратом итальянского производства, а Гептор – его российским дженериком. К сожалению, по эффективности, выраженности терапевтического действия, скорости нормализации состояния и частоте развития побочных эффектов Гептрал намного превосходит российский Гептор. Это означает, что Гептрал эффективнее Гептора и реже вызывает побочные эффекты.
Поэтому, выбирая между Гептралом и Гептором, рекомендуется предпочесть первый препарат. Однако Гептрал намного дороже Гептора, поэтому принимать его, особенно длительными курсами, можно только при условии наличия достаточного резерва финансовых средств. Если Гептрал финансово недоступен, то его вполне можно заменить Гептором.
Многие люди, имеющие опыт применения обоих препаратов, утверждают, что не почувствовали какой-либо разницы между эффективностью и выраженностью побочного действия Гептрала и Гептора. Поэтому можно попробовать принимать оба препарата, и если разница не будет ощущаться, то остановить конечный выбор на Гепторе, который обойдется гораздо дешевле Гептрала.

Эссенциале или Гептрал?

Эссенциале и Гептрал являются гепатопротекторами, но содержат разные активные вещества. Оба препарата защищают печень от негативного воздействия различных факторов, а также способствуют поддержанию нормального ее функционирования при хронических заболеваниях. Но Эссенциале обладает только гепатопротективным действием, а Гептрал еще и желчегонным и антидепрессивным. Поэтому при наличии застоя желчи или заболеваний желчного пузыря рекомендуется выбирать Гептрал.

При гепатите С с целью поддержания нормального функционирования печени и профилактики цирроза до начала противовирусной терапии рекомендуется принимать Гептрал, а не Эссенциале. Это связано с тем, что Гептрал в данной клинической ситуации более эффективен, поскольку быстрее и мощнее нормализует функции печени и активность АсАТ и АлАТ.
В остальных случаях Гептрал и Эссенциале обладают примерно одинаковыми терапевтическими эффектами, поэтому можно выбирать и использовать любой препарат, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам. Однако всегда следует помнить, что каждый человек индивидуален, и поэтому кому-то отлично подойдет Гептрал, а другому – Эссенциале.

Гептрал (таблетки и ампулы) – цена

Гептрал производится в Европе или США, а в страны бывшего СССР импортируется, поэтому различия в его стоимости не обусловлены причинами, отражающими качество препарата. Это означает, что нет никакой разницы в качестве препаратов, продающихся по более высокой и низкой стоимости. Поэтому можно приобретать препарат за наиболее низкую из предложенных цен.
В настоящее время стоимость таблеток и ампул Гептрала на отечественном фармацевтическом рынке колеблется в следующих пределах:

  • Гептрал таблетки 400 мг, 20 штук –1618 – 1786 рублей;
  • Гептрал лиофилизат по 400 мг на флакон, упаковка по 5 флаконов и 5 ампул с растворителем – 1572 – 1808 рублей.

Гептрал порошок : инструкция по применению

Лиофилизированный порошок — лиофилизированная масса от практически белого до желтоватого цвета, свободная от посторонних частиц.

Растворитель — прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета, свободная от посторонних частиц.

Приготовленный раствор препарата — прозрачный раствор без видимых частиц, от бесцветного до желтого цвета.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой — от белого до желтоватого цвета, овальной формы, без трещин, эффекта «шапочки» и набухания.

Код ATX: А16АА02

Фармакотерапевтическая группа:

Аминокислоты и их производные.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

S-аденозил-L-метионин (адеметионин) является аминокислотой природного происхождения, присутствующей практически во всех тканях и жидкостях организма. Адеметионин, главным образом, участвует как кофермент и донор метильной группы в реакциях трансметилирования — важнейшем метаболическом процессе в организме человека и животных. Процесс переноса метальной группы также значим для формирования фосфолипидного двойного слоя мембран клеток, и способствует пластичности мембраны. Адеметионин может проникать через гематоэнцефалический барьер, и опосредованное адеметионином трансметилирование играет важнейшую роль в образовании нейротрансмиттеров в центральной нервной системе, в том числе катехоламинов (дофамина, норадреналина, адреналина), серотонина, мелатонина и гистамина.

Адеметионин также является предшественником в процессе образования физиологически активных сульфатированных соединений (цистеина, таурина, глутатиона, коэнзима А, и т.п.) посредством транссульфурации. Глутатион, наиболее активный антиоксидант печени, играет важную роль в процессах детоксикации. Адеметионин повышает уровни глутатиона в печени у пациентов с ее заболеваниями алкогольной и неалкогольной этиологии. В метаболизме и восполнении запасов адеметионина важную роль играют такие вещества, как фолаты и витамин В12.

Фармакокинетика

Всасывание

Фармакокинетический профиль адеметионина, после внутривенного введения у человека, является двухфазным, и состоит из фазы быстрого распределения в тканях и фазы конечного выведения, с периодом полувыведения продолжительностью около 1,5 часа. После внутримышечного введения наблюдается практически полная абсорбция адеметионина (96%); максимальные концентрации адеметионина в плазме крови достигаются приблизительно через 45 минут. Максимальная концентрация в плазме крови после перорального приема является дозозависимой, с максимальными концентрациями в плазме крови, составлявшими 0,5-1 мг/л через 3-5 часов после однократного приема в дозах от 400 до 1000 мг. Концентрации в плазме крови снижались до исходного уровня в течение 24 часов. Биодоступность препарата возрастает при приеме натощак.

Распределение

Объем распределения составил 0,41 и 0,44 л/кг при применении адеметионина в дозах 100 мг и 500 мг, соответственно. Степень связывания с белками плазмы крови незначительна и составляет ≤ 5%.

Метаболизм

Реакции синтеза, утилизации и ресинтеза адеметионина получили название адеметионинового цикла. На первом этапе данного цикла адеметионин выступает в качестве субстрата для адеметионин-зависимых метилаз, образующих S-аденозил-гомоцистеин. S-аденозил-гомоцистеин под действием S-аденозил-гомоцистеин-гидролазы гидролизуется до гомоцистеина и аденозина. Затем гомоцистеин вновь преобразуется в метионин с переносом метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. Наконец, метионин преобразуется обратно в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

В исследованиях клиренса веществ, меченных радиоактивной меткой, при пероральном применении радиоактивно меченого (метил 14С) адеметионина, у здоровых добровольцев выведение с мочой радиоактивного вещества составляло 15,5 ± 1,5 % через 48 часов и выведение с фекалиями составляло 23,5 ± 3,5 % через 72 часа.

Показания к медицинскому применению

Гептрал® показан для лечения взрослых с:

внутрипеченочным холестазом при прецирротических и цирротических состояниях; внутрипеченочным холестазом при беременности; симптомами депрессии.

Способ применения и дозировка

Лечение симптомов депрессии

Лечение препаратом может быть начато с парентерального введения с последующим переходом на пероральный прием, или же может быть сразу начато с перорального приема.

Начальная терапия:

Внутривенное или внутримышечное введение: 1 флакон (400 мг) в сутки в течение 15-20 дней.

Прием внутрь: рекомендуемая суточная доза 2-3 таблетки по 400 мг (800-1200 мг/сут). Поддерживающая терапия:

Прием внутрь: рекомендуемая суточная доза 400-600 мг.

Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.

Внутрипеченочный холестаз

Лечение препаратом может быть начато с парентерального введения с последующим переходом на пероральный прием, или же может быть сразу начато с перорального приема.

Начальная терапия:

Внутривенное или внутримышечное введение: рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут внутривенно или внутримышечно на протяжении первых 2 недель. Обычная начальная доза составляет 500 мг/сут, суточная доза не должна превышать 800 мг. Прием внутрь: рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут. Обычная начальная доза составляет 800 мг/сутки, суммарная суточная доза не должна превышать 1600 мг.

Поддерживающая терапия:

Прием внутрь: 800-1600 мг/сут.

Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения адеметионина у детей (возраст до 18 лет) не установлена.

Применение у пожилых

Клинические исследования адеметионина не включали достаточного количества пациентов в возрасте 65 лет и старше для определения возможных отличий в эффективности препарата у пациентов данной возрастной группы и у пациентов более молодого возраста.

Клинический опыт применения препарата не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. В общем, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

Исследований у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении адеметионина у таких пациентов.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Порошок лиофилизированный:

Лиофилизированный порошок нужно растворять в прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата должен быть утилизирован. Адеметионин не следует смешивать со щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.

В случае, если лиофилизированный порошок имеет цвет, отличный от почти белого до желтоватого цвета (вследствие трещины во флаконе или воздействия тепла, препарат использовать не рекомендуется.

Внутривенное введение адеметионина следует осуществлять очень медленно.

Таблетки:

Таблетки адеметионина следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Для лучшей абсорбции активного компонента и достижения максимального терапевтического эффекта, адеметионин таблетки не следует принимать вместе с пищей.

Таблетки адеметионина следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат использовать не рекомендуется.

Побочные реакции

В контролируемых открытых клинических исследованиях продолжительностью до двух лет, адеметионин изучался у 2434 пациентов, из которых 1983 пациентам препарат был назначен по поводу заболевания печени, а 817 — по поводу депрессии.

В таблице представлены сведения на основании анализа данных 1667 пациентов, получавших лечение адеметионином в 22 клинических исследованиях, из которых у 121 (7,2%) пациента было зарегистрировано в общей сложности 188 побочных реакций. Наиболее часто встречающимися побочными реакциями были: тошнота, боль в животе и диарея. Выявить связь нежелательного явления с применением препарата не всегда представлялось возможным.

Класс системы органов (КСО) Термин предпочтительного употребления
Инфекционные и паразитарные заболевания Инфекция мочевыводящих путей
Нарушения психики Спутанность сознания Бессонница
Нарушения со стороны нервной системы Головокружение Головная боль Парестезия
Нарушения со стороны сердца Сердечно-сосудистые нарушения
Нарушения со стороны сосудов ПриливыФлебиты поверхностных вен
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Вздутие животаБоль в животе ДиареяСухость во рту Диспепсия Эзофагит МетеоризмЖелудочно-кишечная боль Желудочно-кишечное расстройство Желудочно-кишечное кровотечение Тошнота Рвота
Нарушения функции печени и желчевыводящих путей Печеночная коликаЦирроз печени
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей ПотливостьКожный зудКожные реакции
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани АртралгияМышечные спазмы
Общие расстройства и нарушения в месте введения АстенияОзнобРеакции в месте инъекции Гриппоподобная симптоматика Недомогание Периферические отеки Лихорадка

Побочные реакции, отмечавшиеся в процессе пострегистрационного применения препарата. Нарушения со стороны иммунной системы

Гиперчувствительность, анафилактоидные реакции или анафилактические реакции (в частности, приливы, одышка, бронхоспазм, боль в спине, дискомфорт в области грудной клетки, изменение уровня артериального давления (гипотензия, гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия).

Нарушения психики

Беспокойство.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Отек гортани.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Реакции в месте введения (очень редко с некрозом кожи), отек Квинке, кожноаллергические реакции (в частности, сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема).

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Гептрал – это препарат, оказывающий антидепрессивное и гепатопротекторное воздействие на организм. Обладает также дезинтоксикационными, антиоксидантными, противофиброзными и регенерирующими свойствами.

Выпускается Гептрал в ампулах, а также в виде таблеток, покрытых оболочкой. Таблетки Гептрал имеют овальную форму и белый с желтым оттенком цвет.

Фармакологическое действие Гептрала

Препарат восстанавливает недостаток адеметионина в организме, а также помогает ему равномерно распределяться в печени, спинном и головном мозге. Адеметионин является важнейшим веществом, необходимым для полноценного функционирования всех тканей и физиологических жидкостей организма. Согласно инструкции, Гептрал благодаря своему составу выступает в качестве донора для метильной группы в реакциях трансметилирования. Препарат также является основой для тиоловых биохимических соединений (таурина, цистеина и коэнзима А).

Применение Гептрала стимулирует процесс трансметилирования адеметионина к гормонам, протеинам, нейромедиаторам и фосфолипидам, что является очень важным процессом.

При длительном применении Гептрала в печени наблюдается повышение глютамина, в плазме – цистеина и таурина, а в сыворотке крови снижается уровень метионина. Все это приводит к улучшению работы печени и ускорению метаболизма в ней. Также применение Гептрала способствует нормализации работы желчевыводящей системы, почек и нервной системы.

Применение препарата Гептрал при диагностированных остеоартритах значительно уменьшает появление болевого синдрома, а также увеличивает синтез протеогликанов, что приводит к регенерации хрящевой ткани.

Гептрал проходит биотрансформацию в печени, после чего выводится из организма с помощью почек.

Показания к применению Гептрала

Согласно инструкции, Гептрал рекомендован для лечения:

  • Заболеваний печени;
  • Внутрипеченочного холестаза;
  • Цирротических и предцирротических состояний;
  • Токсических поражений печени (вирусных, алкогольных, лекарственных);
  • Жировой дистрофии печени;
  • Хронического гепатита;
  • Депрессивных состояний;
  • Абстинентного синдрома.

Способы применения Гептрала и дозировки

Таблетки Гептрал применяются только перорально. Гептрал в ампулах используется внутримышечно или внутривенно. При проведении интенсивной терапии препарат вводится в виде инъекций по 500 мг в сутки, курсом 2-3 недели. Внутривенно препарат следует вводить очень медленно.

Для поддержания состояния Гептрал необходимо принимать перорально по 3 таблетки в сутки, желательно между приемами пищи в первой половине дня.

Отзывы о Гептрале показали, что в ходе приема препарата могут возникнуть такие побочные действия, как диарея, изжога, тошнота, нарушения ритма сна, гастралгия, а также аллергические реакции.

Противопоказания

Согласно инструкции к Гептралу, препарат противопоказан к применению женщинам в период беременности и лактации, детям до 18 лет, а также при наличии непереносимости отдельных компонентов лекарственного средства.

Передозировка Гептралом

Клинических случаев передозировки Гептралом отмечено не было. В случае, если доза препарата была увеличена самостоятельно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Дополнительная информация

Хранить Гептрал следует при температуре не больше 25⁰С в сухом, прохладном и защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Срок годности препарата с даты изготовления – 3 года.

Гептрал при беременности: особенности применения

Беременность — это особенный период в жизни каждой женщины. К сожалению, именно во время вынашивания ребенка организм будущей мамы подвержен негативному влиянию как внешней, так и внутренней среды. Беременность очень часто сопровождается развитием таких заболеваний, как:

  • аллергия;
  • гестозы (ранние и поздние токсикозы);
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • кандидоз (молочница);
  • гепатит;
  • внутрипеченочный холестаз.

Как утверждают ученые, наиболее часто у беременных развиваются именно заболевания печени. Внутрипеченочный холестаз и гепатит — наиболее распространенные среди них. Данную патологию необходимо лечить в стационаре с использованием комплекса лекарств, которые не только помогут вылечиться будущей маме, но и не навредят ребенку. Гептрал при беременности — один из таких препаратов. Что это за медикамент, когда его назначают и как принимать его правильно?

Можно ли беременным Гептрал ?

Согласно инструкции к лекарственному средству, назначать Гептрал можно беременным в любом триместре. Несмотря на это, многих женщин волнует вопрос: опасен ли Гептрал при беременности? Как показали исследования и клинические испытания, данный препарат не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на организм матери. Более того, Гептрал назначают даже в период кормления грудью, если это необходимо для выздоровления женщины.

В 3 триместре беременности Гептрал назначают чаще всего. Это обусловлено тем, что именно на последних месяцах вынашивания ребенка повышается нагрузка на печень женщины и возникает холестаз или гепатит. Гептрал в 1 и во 2 триместре беременности назначают реже и лишь в тех случаях, когда польза для матери от лекарства выше, чем вред для ребенка. Перед тем, как принимать Гептрал при беременности, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только врач сможет оценить риск и пользу применения препарата и назначить соответствующую дозировку и длительность лечения данным препаратом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *