Гсг подготовка

ГСГ маточных труб — современный метод диагностики в гинекологии

Данный способ изучения состояния придатковых труб и маточного тела на медицинском языке именуется гистеросальпингографией (от hystera – матка (греч.) и salpinx – маточная труба (греч.)).

Весь процесс обследования заключается в том, что тело матки и просвет маточных труб наполняется контрастным раствором, которое доставляется в тело посредством катетера через влагалищный ход.

После чего, эксплуатируя такие аппараты как: рентген или УЗИ, гинеколог обследует состояние репродуктивной сферы (контрастный раствор дает возможность определения всевозможных новообразований, спаек, местных патологических явлений и т.д.), кроме того способ позволяет установить проходит ли контраст по трубам матки в область брюшины.

Если проходит, то проходимость отростков матки без патологий, их просвет беспрепятственен.

В медицинской практике есть два вида ГСГ – посредством рентген аппарата и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ маточных труб):

  1. При эксплуатации рентген аппаратуры контраст внедряется постепенно, малыми объемами, и гинеколог один за другим осуществляет некоторое количество снимков.
  2. При ультразвуковом исследовании в полость матки внедряется физраствор, который осуществляет вспомогательное лечебное действие, к примеру, раскрывая незначительные спайки. Во многом благодаря этому вслед за УЗИ ГСГ часто наступает желанное зачатие и беременность, в том случае когда сложность состояла только в присутствии несложных патологий.

Гистеросальпингография – это врачебная манипуляция, которая выполняется с целью исследования строения и содержания полости матки и маточных труб и наличия просвета в трубах.

В основном гинекологи применяют гистеросальпингографию для контроля состояния детородных органов у таких представительниц женского населения которые не могут забеременеть или которые подвергались ранее нескольким эпизодам непроизвольного прерывания беременности(выкидышей).

Показания к проведению

Самое главное предназначение процедуры гистеросальпингографии – постановка точного диагноза и избавление от бесплодия женщины.

В момент проведения ГСГ устанавливается:

  • Проницаемость труб и определение просвета, их строение– основная задача исследования;
  • Выявление каких-либо отклонений в маточном теле, включая аномалии ее структуры (двурогая, седловидная матка, присутствие перегородки);
  • Новооразования, кисты, полипы органов мочеполовой и репродуктивной сферы.

В обстоятельствах когда у супружеской пары в течение одного года, либо при гораздо больших сроках не наступает зачатия, гистеросальпингография – становится самым начальным обследованием которое рекомендует каждый гинеколог.

Отсутствие просвета маточных труб возникает вследствие ранее перенесенных венерических болезней, воспалений, врожденного отклонения. Гистеросальпингография к тому же помогает гинекологу получить оценку физического состояния маточного тела.

Противопоказания

Неукоснительно не рекомендуется выполнение гистеросальпингографии:

  • При наличии аллергических проявлений на контрастный раствор, в некоторых случаях у женщин аллергия возникает на йодсодержащие средства. Также другие активные составляющие с непостоянными электронами обладают наиболее отравляющим действием и причиняют организму урон;
  • В период вынашивания плода-именно по данной причине в обязательном порядке становится выполнение теста на беременность, до осуществления ГСГ;
  • Какие-либо воспалительные явления в самом влагалищном теле, на маточной шейке или яичниках матки, поскольку существует очень большая опасность возвращения хронического заболевания и автономного проявления воспаления после данного мероприятия, что связанно с деятельностью контрастного раствора. Из-за чего становится обязательным проведение гинекологического осмотра и забора мазка из влагалищной полости.

Проверка проходимости маточных труб

Существует три способа, по которым выполняется проверка проходимости маточных труб.

Главный – это гистеросальпингография. Данное исследование заключается в рентген — изучении маточных труб.

В начале внутрь маточной шейки внедряют прорезиненный наконечник, и при его помощи – тоненький стержень, который называется канюля. Через канюлю внутрь полости впрыскивают красящий раствор (синька).

После чего посредством эксплуатации рентгеновского излучения осуществляется снимок. На котором отображается общее состояние маточного тела и труб.

К прочим способам исследования репродуктивной сферы относятся:

  • Соногистеросальпингография (похожие методы – эхогистеросальпингография, соно-, эхо-, гидросоно-графия). Это способ с не столь выраженными болевыми ощущениями как при ГСГ труб матки. Способ осуществляется путем введения при помощи катетера в полость маточной шейки теплого физиологического раствора, и после чего визуально исследуют проникновение раствора через ультразвуковой аппарат.
  • Лапароскопия. Что касается диагностической лапароскопии, то это способ наиболее негуманный и травмоопасный для изучения проблем в маточных трубах. Почти всегда сопряжен с избавлением от спаек, и по данной причине не выполняется лишь для проверки. Осуществляется путем выполнения прокола брюшных тканей с целью внедрения специального инструмента, дающего возможность визуального изучения органов и тканей репродуктивной системы. Проведение лапароскопии или продувание труб матки. Используется при наличии у женщины аллергического восприятия на контрастное составляющее. Проводится методом искусственного создания давления воздуха в матку, через мягкую трубку и манометра.
  • Эхогистеросальпингография. УЗИ-диагностика, которая дает возможность точного определения состояния тела матки и проницаемости маточных труб. На сегодняшний день, этот способ часто становится начальным этапом в установлении трубной первопричины бесплодия, поскольку УЗИ гистеросальпингография характеризуется довольно таки хорошим процентом информативности, наряду с ГСГ при помощи рентгеновского излучения( 80-91%), и кроме того является приемлемым по болезненным ощущениям и менее инвазивным мероприятием. Эхогистеросальпингография выполняется в стационарных условиях, в начальной фазе менструального цикла (когда проходят месячные). Внутрь маточной полости внедряется гинекологический катетер, после чего вносится контрастный раствор примерно от 10 до 20 мл. (физраствор, жидкая глюкозы, фурацилин, эховист, левовист и т.д.). Вещество находясь в полости обеспечивает визуальный осмотр маточного тела и дает возможность значительно определеннее дать оценку особенностям ее структуры. Последующее внесение контраста подразумевает его проницание в трубы, а далее и в брюшную локацию, что может говорить об наличии просвета и проходимости труб. Если имеет место непроницаемость маточных труб внесенная жидкость не способна проницать в брюшную полость, либо накапливается в трубах. Отличительной чертой ультразвуковой ГСГ становится его вспомогательный терапевтический эффект. Формируемое в процессе процедуры нагнетание жидкости разрушает незначительные спайки, находящиеся в трубах, обеспечивая тем самым их проницаемость. Благодаря этому зачатие после ГСГ маточных труб становится очень нередким результатом.
  • Рентген Особенность данного способа изучения состоит в том, что женщине посредством тончайшей трубки впрыскивают контраст в маточную полость. В нынешних реалиях для гсг маточных труб применяются исключительно такие составляющие которые растворяются в воде: верографин, уротраст, кардиотраст. Они не имеют побочного эффекта и абсолютно безвредны для слизистых оболочек всех органов репродуктивной системы. После чего осуществляется 3 рентгеновских фотоснимка:
    • Начальный – сразу вслед за впрыскиванием первых 2—4 мл контрастного раствора. Он отображает форму полости матки и какова ее слизистая;
    • Следующий – сразу вслед за дополнительным давлением еще 3—4 мл раствора. Под формирующемся нагнетании контраст направляется по трубам и при их проницаемости возникает в брюшной локации;
    • Третий – это изображение совсем не обязательно, может выполнятся в тех ситуациях когда требуется более детально изучить особенности структуры половых органов. Осуществляется по истечении получаса от начала процедуры.

ГСГ маточных труб под рентгеновской фиксацией продолжается около 40 минут. В общем объеме за это время обследования вливается 10—20 мл контрастной жидкости.

Посредством рентгеновского излучения или ГСГ изучают маточные трубы исключительно у женщин не пребывающих в состоянии беременности, поскольку для эмбриона облучение всегда вредоносно. В подобных обстоятельствах применяют иные возможные способы т.е. эхографию.

Рентгеновское исследование может дать больше информации, и оценить существующую картину состояния органов детородной функции гораздо проще.

Однако анализ обладает и некоторыми минусами. Они выражаются в:облучение, хоть и в весьма малой дозе; вероятные аллергические проявления на контрастную жидкость; физические нарушения целостности поверхности тканей, влекущие крововыделения.

Как проверяют проходимость маточных труб?

В момент проведения ГСГ пациентку располагают на кушетке. Когда процедура осуществляется при помощи рентгена, то аппаратура располагается над ней.

Когда осуществляется УЗИ, то специалист применяет вагинальный сенсор.

До момента внедрения катетера, врач наносит на вульву, влагалище и маточную шейку антисептик.

По обыкновению, ГСГ выполняется без боли, однако незначительные неудобства женщине все-таки придется почувствовать: во время введения трубки во влагалищную полость и во время достижения давления жидкости.

Болевое чувство очень схоже с тянущими проявлениями в начальные дни месячных. Сложнее обследование переносят нерожавшие пациентки, поскольку маточная шейка у них еще плотная, возможно препятственное внедрение катетера.

Анализы для ГСГ

Предварительно до момента исследования требуется предоставить на анализ биоматериалы (кровь, моча) и кроме того мазок на микрофлору. Если присутствует патогенные микроорганизмы осуществление ГСГ может быть опасным, поскольку заболевание может «подняться» внутрь маточного тела.

Гистеросальпингографию лучше всего проводить на первую часть цикла, предпочтительно в начальные несколько суток, сразу вслед за завершением месячных.

В данное время эндометрий матки еще очень тонок, маточная шейка более податливая, по этой причине гинеколог имеет больший обзор и внедрение приспособления для подачи жидкости не составляет особого труда.

Для данной процедуры влагалищные выделения в обязательном порядке должны быть завершены, в противном случае сгустки крови могут изменить изображение, видимое специалистом.

Подготовительные действия к ГСГ маточных труб, связанны с тем методом которым будет выполнятся проверка.

ГСГ с рентгеном

Данное обследование выполняется в первой части цикла критических дней, в то время как эндометрий довольно таки тонкий и не изменяет визуального изображения. Самым подходящим временем становится интервал между первыми «чистыми» сутками сразу вслед за месячными и овуляцией. При 28-суточном цикле это 6—12 сутки.

Когда направление на ГСГ выдано заблаговременно, то женщину информируют о том, что со времени первых крововыделений до дня исследования требуются ограничения в половых контактах (их исключение).

Для проведения процедуры больной нужно подготовиться и сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Кровь на такие заболевания как СПИД, желтуха, гонорея.
  • Кроме того предоставляется общий анализ мочи, и выявление уровня чистоты влагалищной полости.

Накануне до того утра когда выполняется исследование требуется сделать клизму и освободить кишечник посредством Фортранса.

В день осуществления ГСГ нужно очень чисто подмыться, сбрить лобковые волосы. Обследование осуществляется в утреннее время. Есть ничего нельзя, разрешается выпить не больше 1 стакана воды за 1,5 часа до анализа.

Подготовка к ГСГ маточных труб прямо до проведения процедуры , состоит в том, что женщина освобождает мочевой пузырь и убирает все металлические предметы и одежду, попадающую в область рентгеновского изображения.

Последствия и осложнения

Усугубления состояния при выполнении ГСГ маточных труб проявляются весьма редко.

Самыми основными из которых становятся:

  • Воспаление в детородных органах. Возникает в той ситуации, если исследование было осуществлено при большом значении лейкоцитов во влагалищном мазке;
  • Невосприимчивость контрастных компонентов;
  • Кровопотеря или нарушение целостности маточной шейки при неправильности методики выполнения обследования.

Так, можно говорить о том что побочные проявления от ГСГ маточных труб связаны во-первых с тщательной подготовкой к процедуре – установление всех отрицательных показаний.

Даже безвредность процедуры ГСГ не может обещать невозникновения сложностей и последствий:

  1. Начальной строкой в данном перечне может быть аллергическое проявление на контрастные компоненты. Данное возникновение свойственно для женщин, у которых ранее уже наблюдались подобные «ответы» на иных анализах. Аллергическая реакция может появится и у женщин, больных тяжелыми заболевания дыхательной системы(астма, туберкулез).
  2. Еще нечасто наблюдаются кровотечения, заболевания или повреждения матки.

Рентгеновское обследование вообще не имеет никакой угрозы для пациентки, поскольку его доза в объеме 0,4-5,5 мГр, что значительнее ниже, чем та, которая способна бы повлечь за собой нарушение эпителия.

Результаты исследования

На рентгеновских изображениях, если нет спаек отлично просматриваются очертания матки, наполненной раствором, тонкие протоки труб и контраст, протекающий в брюшную локацию. При подобном снимке специалист может говорить о проницаемости маточных труб.

Однако когда жидкость стопорится на каком- либо фрагменте трубы – соответственно имеет место предположение о ее непроницаемости.

По итогам ГСГ становится возможным установление не только наличие просвета в маточных трубах, но и выявление подобных патологий как: полипы в маточном теле, маточная миома, гидросальпинкс, спайки, оказывающие нагнетание снаружи на трубу, либо спайки в самой матке.

Даже успешно выполненная процедура иногда может вводить в заблуждение специалистов. Исследования, которые осуществлялись с целью выявления способности качественно обнаруживать отклонения в состоянии матки и маточных труб равны 65%, а специфичность 80%, что означает выявление определенной болезни из вероятных. Чтобы обследовать состояние маточного тела, как дополнительная диагностика назначается гистероскопия.

Беременность после исследования

В настоящее время имеющаяся медицинская информация указывает на то, что осуществление гистеросальпингографии на самом деле способно увеличить шансы женщины в долгожданном зачатии, касаемо и тех эпизодов когда с целью выполнения процедуры применяется контрастная жидкость с содержанием масел.

Об определенных причинах подобного воздействия ГСГ на возможность наступления беременности никто сказать не может.

Если верить существующим предположениям врачей- гинекологов, то взаимодействие слизистой оболочки репродуктивного органа с контрастным раствором с содержанием масел, увеличивают ее свойство поддержания формирования эмбриона на начальных триместрах вынашивания плода.

Определенного научного предположения, по какой причине наступает зачатие вслед за ГСГ, у докторов нет. Медицинские данные же подтверждают, что данная манипуляция по факту увеличивает процент возможности женщины забеременеть. В особенности нередко это осуществляется в тех ситуациях когда процедура выполняется с включением масел в контрастную жидкость.

Поэтому какая-либо задержка критических дней вслед за ГСГ может свидетельствовать не только о стрессе которому подвергалась женщина, но и на вероятную беременность, в чем в обязательном порядке необходимо удостовериться.

Стоимость процедуры

Касаемо цены на проведение анализа ГСГ маточных труб, то она всегда связанна с проводимым способом. В каждом учреждении находящемся на балансе государства любое мероприятие такого рода будет совершенно неоплачиваемым.

В частных клиниках и медцентрах стоимость на рентген — обследование может быть в районе от 1500 до 5000 руб., а на ЭХО-ГСГ – от 5000 до 8000 руб. Также имеется разброс цен в зависимости от классификации данного анализа.

Максимальная стоимость подразумевает и прочие услуги:

  • консультация специалиста;
  • осуществление исследования с обезболивающими (наркоз);
  • участие супруга к проведению анализа.

Отзывы женщин

Отзывы женщин о процедуре по диагностике непроходимости маточных труб:

Гистеросальпингография

Гистеросальпингографией (ГСГ) называют метод рентгенодиагностики состояния фаллопиевых труб и внутренней полости матки, их проходимости и строения при помощи введения контрастного вещества в полость матки и труб.

Чаще всего ГСГ применяется у женщин, длительно страдающих от привычных выкидышей или бесплодия не эндокринного происхождения, имеющих в прошлом воспалительные процессы в области малого таза, аборты или внематочные беременности.

Гистеросальпингография проводится в стационарных условиях, под строгим контролем врача.

Показания

Основными показаниями к проведению гистеросальпингографии являются:

  • бесплодие, не связанное с нарушением обмена гормонов,
  • трубное бесплодие или подозрение на него,
  • патологии внутри матки – полипы, миомы, эндометриоз, гиперплазия эндометрия,
  • подозрение на туберкулез половых органов,
  • аномалии развития матки и маточных труб, инфантилизм матки,
  • подозрения на внутриматочные и трубные спайки,
  • подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.

Противопоказания гистеросальпингографии

Противопоказания можно разделить на временные (относительные) и постоянные (абсолютные).

Абсолютным противопоказанием к проведению гистеросальпингографии является:

  • аллергия к контрастным веществам и йоду,
  • сердечнососудистая недостаточность,
  • тяжелые заболевания печени и почек,
  • беременность.

Относительными противопоказаниями, пока болезни не излечатся, считают:

  • острые инфекции в виде гриппа, ангины, простуды, фурункулов, тромбофлебита,
  • гипертиреоз,
  • острые воспалительные процессы матки и придатков,
  • воспаление влагалища (вагинит), воспаление бартолиновых желез (бартолинит), шейки матки,
  • изменения в анализах крови воспалительного хараткера, лейкоциты, слизь, эритроциты в моче.

Подготовка к ГСГ

При назначении гистеросальпингографии необходима особая подготовка, так как метод является инвазивным, контрастное вещество вводится в полость матки и труб.

Необходимо отказаться от половой жизни за двое суток до проведения исследования, а за неделю до ГСГ необходимо отменить любые спринцевания и применение средств интимной гигиены, которые могут нарушить баланс микрофлоры.

Также как минимум за 5-7 дней до процедуры необходимо отказаться от применения вагинальных свеч, кремов и спреев, если врач не назначил вам специальной санации влагалища.

Методика проведения

Время проведения процедуры зависит от целей исследования и предполагаемого диагноза, который необходимо подтвердить или опровергнуть при исследовании.

  • Для изучения проходимости труб или состояния шейки матки гистеросальпингография назначается во вторую фазу цикла
  • Если есть подозрения на эндометриоз матки – на 7-8 день цикла
  • При подозрении на миомы матки срок значения не имеет, главное, чтобы не было менструации.

Предпочтительно проведение процедуры в первые две недели цикла, так как это дает уверенность в том, что женщина точно не беременна, а слизистая матки еще не перекрывает выходы из маточных труб, так как имеет небольшую толщину.

Проведение

Для проведения гистеросальпингографии применяют водные растворы контраста — верографин, уротраст, кардиотраст. Процедура проводится на особом гинекологическом кресле, не дающем помех на рентгене.

Перед началом процедуры врач проводит общий гинекологический осмотр женщины – двуручный, а затем применяются зеркала. В область шейки матки вводится небольшая канюля-трубочка, присоединенная к шприцу с контрастным веществом. Через нее вводится контраст в полость матки, заполняет ее и переходит в область маточных труб.

По мере заполнения веществом полости матки и труб делается серия рентгеновских снимков, вещество отражает рентгеновские лучи и показывает внутренние контуры матки и труб. После выполнения снимков врач извлекает канюлю, остатки вещества выделяются из матки или всасываются в кровь и выводятся из тела.

Обычно процедура проводится без наркоза, либо под местной анестезией. При проведении процедуры возникают небольшие проявления болезненности внизу живота, особенно при заполнении полости матки и труб, проходящие в течение получаса после процедуры.

Уровень облучения, получаемый при исследовании безопасен для организма, и строго дозируется. Облучение не приводит к каким-либо негативным последствиям для организма.

Результаты гистеросальпингографии

По данным исследования можно выявить проходимость маточных труб и строение полости матки.

Если трубы проходимы, на снимке будут видны контуры матки и заполненных контрастом труб, если на каком-то уровне есть препятствия или спайки, это будет видно по снимку.

По уровню распределения контраста можно судить о строении матки, наличии в ней полипов, перегородок и других дефектов.

После ГСГ

Первые два-три дня после процедуры могут быть слизистые или скудные мажущие выделения из влагалища, могут быть легкие боли или дискомфорт внизу живота. Обычно они проходят при приеме обычных обезболивающих. После процедуры из-за стресса возможна задержка месячных на 2-3 дня.

Два-три дня после процедуры не рекомендуется спринцевание, применение свечек и спреев, средств интимной гигиены, половые отношения, прием ванны и посещение сауны.

После гистеросальпингографии отмечается повышение вероятности зачатия, так как контрастное вещество, особенно с масляной основой, активизирует работу маточных желез и повышает активность эндометрия.

Данный метод дает достаточно много информации, но не является основным в диагностике. ГСГ используется для уточнения и дополнения ранее проведенных исследований, точность исследования достигает 80-85%.

Осложнения

Процедура ГСГ обычно проходит без осложнений, в редких случаях возможны аллергические реакции на введенный контраст, прободение матки или кровотечение, могут быть воспалительные явления, особенно если ранее отмечались хронические воспалительные процессы половых органов.

Встречаются такие осложнения крайне редко.

Процедура Гистеросальпингография (ГСГ) / Метросальпингография (МСГ) — отзыв

★★★★★ ДОБРЫЙ ВЕЧЕР ★★★★★

Хотелось бы рассказать вам о такой важной и необходимой процедуре как Гистеросальпингография или рентген маточных труб на проходимость. Не хочу тут лить воду почему и зачем — надо было проверить и мой лечащий врач даёт мне направление на данную процедуру, подозрения на спайки, часто распространённая проблема среди женщин. Беременность конечно планирую, но всему свое время.

Только рентген с контрастным веществом (ГСГ труб) может показать с точностью до 90% нет ли проблем с проходимостью труб, а так же пробить мелкие спайки например если они имеются. Многим женщинам приходится проходить эту не самую приятную процедуру и хочется поделиться свои опытом и проблемами с которыми я столкнулась.

★★★★★ ПОИСК ВРАЧА/КЛИНИКИ ★★★★★

Хочу поделиться своим опытом тк при подготовке к данной процедуре я прошла все круги ада, у меня был дичайший стресс тк я начиталась, что это невероятно болезненная процедура, причем не только из отзывов, но еще и от знакомых девочек которые проходили эту процедуру. А знаете что я слышала? (спрячу в цитату от впечатлительных, если вам только предстоит эта процедура, пожалуйста не совершайте моих ошибок ,не читайте это):

  • Боль во время процедуры как-будто внутренние органы в районе таза разрываются на части.
  • Потеря сознания (и не одна) от боли.
  • Травматизация шейки матки вплоть до лишних отверстий, бонусом сильнейшее кровотечение несколько дней.
  • Можно упасть со стола во время рентгена (читала и о таких случаях).
  • Занесение инфекции в полость матки и труб (если неграмотный доктор не увидел её в анализах).

Сидела я офигевшая и думала, живем в 21 веке, людей в космос отправляем, больным сердце пересаживают, конечности пришивают потерянные, зрение и слух возвращают, но рентген труб делают какими-то варварскими доисторическими методами! Ну как-так то?

Процедура Гистеросальпингография (ГСГ) / Метросальпингография (МСГ) — ОТЗЫВЫ

Направление мне было выдано в конкретное место — ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» к конкретному рентгенологу (он там собственно единственный ГСГ делает), и как я узнала потом, там просто конвейер, вот серьезно, в день там проходит от 10 до 15 девочек. Ни с кем там не церемонятся, времени больше чем 10-15 минут не уделяют, обезболивание?? Максимум могут поставить укол лидокаина в шейку матки, и то, они не ждут пока он подействует, а начинают сразу процедуру. Сильное кровотечение после процедуры? Выставят в коридор и решайте свои проблемы сами, не задерживая очередь. Стоит ли говорить о том что женский ор там стоит на весь этаж? Я записалась и пошла туда, НО не выдержала и убежала прямо из под двери, у меня просто началась паническая атака, и это все кстати стоит 9500р. «Шикардос» просто, за твои же бабки тебя могут там изувечить и оставить заикой на всю жизнь. Очевидцы говорят там до сих пор использую железные, толстые катетеры вместо мягких, пластиковых и тонких… нет слов просто.

Я поняла, что мне надо искать клинику или врача где можно сделать ГСГ с максимальным обезболиванием или вообще под наркозом. Да, я уже была морально настолько вымотана этим страхом, что готова была к внутривенному наркозу. У меня низкий болевой порог, я очень чувствительна, и я понимала, что обычным испугом я не отделаюсь, я не была готова к такой боли. Неделя поисков не увенчалась успехом, В Медси мне назвали цену в 16000р 0.о но сказали, что обезболивание на уровне «Кулакова». Звонила я и в «Мать и дитя» на Юго-Западной, там мне сказали, что надо пройти у них полное обследование, консультацию гинеколога и только потом она решит отправлять меня на ГСГ или нет, мои анализы и направление моего врача их не интересовали, а за обследование в их центре я бы отвалила очень крупную сумму. Потом были еще крупные центры, и частные клиники, и в каждой я слышала либо не обезболиваем толком, либо цены какие-то заоблачные. И когда я почти отчаялась, я наткнулась на отзыв тут на айреке на одну подмосковную клинику где автору сделали ГСГ практически безболезненно.

Я изучила оф. сайт клиники, посмотрела на фото лицензий, врачей и позвонила записаться на ГСГ.

Клиника находится в г. Химки, в районе Сходня. Называется «L-Clinic».

Гистеросальпингография стоит там 10000р. В эту стоимость входит сама процедура, расходные материалы, нахождение в палате, обезболивание.

★★★★★ ПОДГОТОВКА к ГСГ ★★★★★

Подготовка ГСГ на самом деле очень тщательная и щепетильная, у каждого врача свои требования, я напишу о том что я должна была сделать и сдать перед процедурой:

  • Желательно половой покой после критических дней и до ГСГ.
  • Обязательное предохранение если он (половой акт) все же был в текущем цикле тк если случайно наступит беременность о которой женщина еще не знает, то из-за ГСГ 100% будет выкидыш.
  • Никакого спринцевания и свечей в текущем цикле (после критических дней и до ГСГ).
  • С собой иметь направление на ГСГ от лечащего врача и первичный диагноз.
  • В день процедуры кишечник должен быть пустым (сходить в туалет перед ГСГ по большому).
  • С утра белковый и не сытный завтрак. На пустой желудок нельзя делать ГСГ.

Процедура Гистеросальпингография (ГСГ) / Метросальпингография (МСГ) — ОТЗЫВЫ

Теперь анализы:

  • Общий анализ крови + СОЭ без лейкоформулы (годность 4 нед).
  • Мазок на микроскопию (годность 1 нед).
  • Анали крови на инфекции — ВИЧ, сифилис, Гепатит В и С (годность 4 нед).
  • УЗИ органов малого таза (годность 1 мес) — делать сразу после КД.

Слышала, что многие клиники/врачи требуют ЭКГ, Флюорографию, анализ мочи и кала. Мне таких требований не предъявляли.

Первый совет, берите на работе обязательно отгул или больничный и записывайтесь на процедуру в пятницу (что бы в сб — вск вы могли отлежаться дома).

У меня не получилось, тк я затянула с анализами, и побегами из Кулакова пришлось записываться на 17 день цикла (все же лучше делать процедуру до овуляции с 10 по 15 день цикла).

Второй совет, берите с собой группу поддержки (мама/муж/подруга) тк после процедуры многие плохо себя чувствуют, да и моральная поддержка она реально нужна. Я поехала с мамой.

В клинику мне сказали взять с собой:

  • Паспорт.
  • Все анализы.
  • Футболку/чистые носочки.
  • Несколько прокладок для КД.
  • Деньги (можно карту).

В Кулакова мне например сказали взять с собой ещё большое махровое полотенце (они за 9500р. даже одноразовую пелёнку не могли предоставить, просто позорище).

★★★★★ ДО ПРОЦЕДУРЫ ★★★★★

Приехала к 9:00 утра в клинику в Химки, добрилась к слову 2 часа, но поверьте — оно того стоило. В регистратуре у меня взяли паспорт и все анализы. Оформляли меня минут 10, потом за нами пришла медсестра и отвела в двухместную палату, которая находится прям рядом с рентген-кабинетом.

Процедура Гистеросальпингография (ГСГ) / Метросальпингография (МСГ) — ОТЗЫВЫ

В палате был душ/туалет, предоставили тапочки, халат, полотенце.

Минут через 10 зашел врач гинеколог-рентгенолог, провел небольшой опрос на наличие аллергии, операций, болезней, немного подбодрил и сказал что бы прекратила ныть, обещал что будет не больно Очень классный дядя на самом деле. Сказал переодеваться.

Я разделась, надела футболку, сверху халатик и носочки, сняла нижнее бельё и села ждать приглашения на процедуру, тут же пришла медсестра и вкатила мне в попу укольчик, по её словам она намешала мне там несколько видов обезболивающих (включая спазмалитик) + успокоительное.

Укол был болючий, я легла на койку и минут через 15 за мной зашла доктор-женщина и пригласила на процедуру. Я естественно мандражировала как тот слон в мультике перед прививкой

На голову мне надели шапочку, и предложили улечься на стол с распорками как на гинекологическом кресле. На ноги надели высокие бахилы до колена. На грудь положили защитный фартук (рентген как никак). В итоге мной занимались 3 человека: медицинская сестра, врач который делал рентген и врач которая делала саму процедуру. Перед началом процедуры надо мной расположили рентген и минуты 2-3 настраивали его.

Доктор которая делала процедуру была очень добра и учтива, постоянно интересовалась как я себя чувствую во время процедуры. Обещала если будет больно, сразу остановят процедуру.

★★★★★ ОПИСАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ ★★★★★

1. Врач предупредила что обработает наружные органы хлоргексидином и внутри тоже. Было прохладно, но не больно.

2. Ввела расширяющее зеркало. Пару минут что-то там внутри делала, совершенно безболезненно. Подозреваю что зажимом приоткрыла шейку матки для ввода катетера.

3. Доктор предупредила, что сейчас будет вводить в шейку катетер (использовали мягкий, тонкий, пластиковый а не железный толстый штырь), может немного распирать. Я приготовилась к «ужасной боли» вся сжалась. Врач попросила расслабиться тк шейка начинает зажиматься вместе со мной. Я попыталась это сделать, начала глубоко дышать ртом и вроде даже получилось. Не чувствовала совершенно ничего, я даже не верила что вообще такое происходит. Катетер вставили, но я ничего не чувствовала

4. Далее предупредили, что сейчас будут подавать контрастное вещество (это йодный раствор — перед процедурой спрашивают нет ли аллергии на йод). Я опять приготовилась к «боли», но так же НИЧЕГО не почувствовала.

5. Вдруг слышу восклицание врача:»Трубы проходимы! Контраст поступил в брюшную полость», делаем снимки. Контраст всасывается в брюшную полость и затем выводится из организма естественным путём.

6. Тут слышу как врач-рентгенолог начал щёлкать кнопочки на рентгене, а я всё так же не чувствовала ничего совершенно. Врач предупреждает что сейчас еще раз подаст контраст и сделает снимки. И опять я не чувствую ничего.

7. После этого мне сообщают, что процедура окончена. Вынимают зеркало, помогают подняться со стояла и провожают в палату ждать результатов.

Вообще, я читала, что сильную боль испытывают те у кого имеются спайки в трубах тк раствор может их пробивать под напором, наверное мне повезло тк трубы оказались проходимыми и никакой боли я не испытала, но думаю ту сыграло свою роль мастерство врачей, обезболивание и современные приборы.

★★★★★ РЕЗУЛЬТАТЫ и ОЩУЩЕНИЯ ПОСЛЕ ★★★★★

Я прошла в палату, переоделась, поставила прокладку тк меня сразу предупредили что может кровить некоторое время. И стала ожидать результаты. Буквально через 10 минут ко мне зашел врач-рентгенолог отдал заключение + снимки и я пошла в регистратуру оплачивать процедуру.

Процедура Гистеросальпингография (ГСГ) / Метросальпингография (МСГ) — ОТЗЫВЫ Процедура Гистеросальпингография (ГСГ) / Метросальпингография (МСГ) — ОТЗЫВЫ Процедура Гистеросальпингография (ГСГ) / Метросальпингография (МСГ) — ОТЗЫВЫ

Тёмные пятная на последующих снимках — это контрастное вещество прошедшее по трубам и вышедшее в брюшную полость.

Оплатить процедуру как наличными так и картой, там же ставят печати на заключение, а еще нам вызвали такси до ж/д станции прям из регистратуры.

По заключению врача обе трубы проходимы и правильной формы, в полости матки никаких образований не визуализируется.

Когда вышла из клиники почувствовала как стал тянуть низ живота как при месячных, но ощущения были вполне терпимые и особо не болезненные.

Приехав домой в районе обеда обнаружила на прокладке несколько коричневых капель как перед критическими днями. Я прилегла отдохнуть, проснулась часов в 5 вечера, живот не болел но тянул, и сильно вздулся, ощущения были как после сильного переедания. В этот вечер я преимущественно отлёживалась на диване.

Спать ложилась так же с тянущими ощущениями и ощущением распирания. Утром чувствовала себя почти отлично. Примерно до середины следующего дня сохранялись тянущие ощущения, а потом совсем прошли. Выделения были примерно дня 3-4 после процедуры.

Процедура Гистеросальпингография (ГСГ) / Метросальпингография (МСГ) — ОТЗЫВЫ

★★★★★ ИТОГИ ★★★★★

Когда я пришла на приём к моему лечащему врачу с результатами ГСГ, она конечно отругала меня, что я не пошла в Кулакова, но снимки посмотрела, сказала, что трубы хоть и проходимы и относительно правильной формы, но не идеальные, имеются спайки с правой стороны, так что есть что подлечить, что бы подойти к беременности ответственно и здоровой.

Если у вас есть прямые показания — ГСГ необходимая процедура которая почти со 100% точностью покажет проходим ли маточные трубы. Но одну звезду сниму, тк процедура все же очень болезненная и дорогая.

Что такое эхогистеросальпингоскопия

Эхогистеросальпингоскопия (ЭХО ГСС) — это необходимая процедура для женщин с подозрением на бесплодие, которая представляет собой метод ультразвукового определения проходимости фаллопиевых труб. Прежнее его название — «эхогистеросальпингография», происходит из рентгенологии, на данный момент устарело и не применяется. Помимо ЭХО ГСС для выявления проходимости маточных труб применяются рентгенологический и лапароскопический методы. Однако ЭХО ГСС является наиболее достоверной, так как дает более точные результаты.

Подготовка к эхогистеросальпингоскопии

Пациенткам, которые готовятся пройти процедуру ЭХО ГСС, необходимо пройти некоторые подготовительные процессы. Обычно ЭХО ГСС проводится через неделю после завершения менструального цикла, но до наступления овуляции. Это исключает проведение обследования беременной женщине, для которой данная процедура нежелательно.

В случае наличия у пациентки инфекционных болезней органов малого таза хронического характера, невылеченных болезней передающихся половым путем, она обязана сообщить об этом своему врачу перед проведением ЭХО ГСС. Категорически нельзя обследоваться при протекающем воспалительном заболевании.

В вечер перед обследованием для очистки кишечного тракта обследуемой может быть назначена клизма, слабительное средство. Эта процедура способствует получению четкого изображения матки и прилегающие анатомических образований.

До проведения процедуры врач может назначить Вам легкое успокоительное средство в целях минимизации рисков возможных дискомфортных ощущений. Иногда терапевты до и после процедуры назначают препараты антибактериального характера. Стоит отметить, что врачу необходимо знать обо всех принимаемых медикаментах и о возможных аллергических реакциях на ЭХО-контрастные составляющие (например, барий, йодосодержащие элементы). Помните, что о любых хронических либо перенесенных в ближайшем прошлом заболеваниях нужно сообщать специалисту.

Во время процедуры понадобится снять свою одежду (частично либо полностью), заменить ее на медицинскую сорочку. Перед ЭХО ГСС снимите все украшения. Нужно убрать с тела зубные протезы (съемного типа), очки, любые другие металлические предметы/изделия, которые могут исказить результаты исследования.

ЭХО ГСС не рекомендуется проводить при беременности во избежание негативных воздействий. Поэтому, если у вас есть подозрения о наступлении беременности, сообщите об этом своему врачу и рентгенологу. В случае, если процедура все же необходима, то важно предпринять все специальные меры для защиты ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *