Хламидии и микоплазмы

Хламидии, уреаплазмы и микоплазмы являются инфекциями, которые передаются половым путем. В организме каждого человека такие микроорганизмы находятся в латентном состоянии и не вызывают появления каких-либо ярко выраженных симптомов.

Именно по этой причине часто женщины и мужчины узнают о таких патологиях совершенно случайно после проведения тщательного обследования. Одновременное присутствие в организме человека сразу нескольких заболеваний получило в медицине название микст-инфекция. Такое сочетание считается довольно сложным, и лечение проводится с применением эффективных сильнодействующих медикаментов.

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз – опасное и распространенное заболевание, предающееся половым путем

Хламидиоз является распространенной инфекционной патологией, которая может поражать пациентов различного возраста и пола. Основной способ проникновения возбудителя в организм мужчины или женщины — незащищенный половой контакт. Провоцируют развитие такого недуга хламидии, которые считаются довольно интересными микроорганизмами. Дело в том, что их относят к группе бактерий, но в тоже время у них присутствуют черты, которые сближают их с вирусами.

Отличительной особенностью хламидий является тот факт, что они могут инфицировать клетки организма и размножаться непосредственно внутри них. Хламидии считаются внутриклеточными микроорганизмами, поскольку не способны продуцировать необходимые для жизни ферменты и обитают внутри чужих клеток.

Бактерии отличаются от других микроорганизмов повышенной устойчивостью к различным неблагоприятным воздействиям. Инкубационный период заболеваний, которое вызывают хламидии, продолжается 2-4 недели и они могут существовать в комнатных условиях до двух суток.

В то же время инфекционные формы хламидий могут существовать вне клеточного пространства.

Внедряясь в живую клетку, бактерия наделяется способностью делиться, расти в размерах и преобразовываться в ретикулярную форму. Именно в таком виде происходит размножение хламидий в организме человека. После формирования новых клеток микроорганизм покидает клетку-хозяина и она через некоторое время погибает. Такой процесс размножения и деления продолжается в течение 2-3 дней, и хламидии начинают искать новые клетки-жертвы. При прогрессировании патологии и отсутствии лечения она переходит в хроническую форму и наблюдается поражение микроорганизмами как нижних, так и верхних отделов мочеполовой системы.

Попадание бактерии в организм человека может происходить при анальном, вагинальном и оральном сексе. В исключительных случаях инфицирование может происходить через бытовые предметы общего пользования. Еще один способ передачи микроорганизмов — это во время родовой деятельности от матери к ребенку. В большинстве случаях у новорожденного диагностируется хламидийный конъюнктивит, а в редких случаях выявляется пневмония, которая несет еще большую угрозу для здоровья малыша.

Причины, симптомы и опасность хламидиоза

Опасность хламидиоза в том, что он может передаваться бытовым путем!

В организме человека хламидийная инфекция может протекать как одна, так и в сочетании с микоплазмами, анаэробами, гонококками и другими инфекциями.

При такой патологии пациенты жалуются на появление следующих симптомов:

  1. болевые ощущения в нижней части живота
  2. дискомфорт в паху и промежности
  3. скудные выделения из влагалища и уретры
  4. жжение и зуд в области наружных половых органов и мочеиспускательном канале

При хламидиозе у мужчин, в первую очередь, в инфекционный процесс вовлекается уретра, а далее — смежные органы. Заболевание может поражать придатки яичек, семенные пузырьки и простату. При хламидиозе выделения из уретры обычно необильные и часто мужчины не обращают на них внимания.

При отсутствии своевременной диагностики и эффективного лечения высока опасность развития опасных осложнений.

У представительниц сильного пола чаще всего диагностируется эпидидимит, то есть воспаление придатка яичка. Самостоятельное прогрессирование такой патологии в мужском организме либо в сочетании с простатитом приводят к тому, что мужчина становится бесплодным.

Еще одним распространенным осложнением после хламидиоза считается реактивный артрит, то есть воспалительное нагноение суставов. Такое заболевание характеризуется появлением симптомов:

  • уретрита
  • артрита
  • конъюнктивита

Кроме этого, осложнениями хламидиоза могут становиться высыпания на кожных покровах псориазподобного типа, кератоз и эрозивные образования на слизистой оболочке ротовой полости. Такая патология считается довольно опасной и требует обязательного лечения, которое необходимо начинать сразу же после постановки диагноза.

Что такое уреаплазма?

Уреаплазмы – мелкие бактерии, обитающие на слизистых половых органов и мочевых путей

Уреаплазма является одноклеточным микроорганизмом, который провоцирует развитие такой патологии, как уреаплазмоз. Чаще всего такое заболевание протекает в хронической форме и пациенты не подозревают о нем. Уреаплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, и у некоторых женщин входят в состав нормальной флоры влагалища.

Уреаплазма парвум считается самой болезненной разновидностью микроорганизмов, и преимущественно локализуется на слизистых оболочках мочеполовой сферы. Часто такой возбудитель определяется на гениталиях как у женщин, так и мужчин. Такая бактерия является довольно активной, и довольно легко расщепляет мочевину с выведением аммиака. Следствие этого становится продолжительный воспалительный процесс и скопление большого количества солей мочевой кислоты в почках.

Ферментальная активность такого микроорганизма характеризуется разрушительным действием на протеины эпителия, что вызывает гибель антител слизистой и снижает местный иммунитет.

Уреаплазма уреалитикум является менее агрессивным микроорганизмом, который может постоянно присутствовать на слизистых оболочках здорового человека. Хламидии такого типа провоцируют воспалительный процесс лишь в том случае, когда снижается иммунитет человека под воздействием различных факторов. Бактерия имеет слабо выраженную мембрану, поэтому беспроблемно внедряется в слизистые половых органов и мочевыводящих путей.

В то же время безобидная уреаплазма уреалитикум во время беременности является довольно агрессивной и опасной, может проникать через плаценту и представлять угрозу для развивающегося плода.

Признаки и осложнения уреаплазмоза

Уреаплазмоз – одна из наиболее часто встречающихся ИППП

Основным способом заражения уреаплазмозом считается половой контакт с человеком, инфицированным бактерией. При беременности существует опасность передачи инфекции от женщины к ребенку через околоплодные воды либо во время родовой деятельности. На самом деле, уреаплазмы могут попадать в половые пути новорожденного и сохраняться в них в течение всей жизни, находясь в неактивном состоянии.

Вероятность развития уреаплазмоза повышают следующие факторы:

  1. частая смена половых партнеров
  2. раннее начало половой жизни
  3. возраст до 30 лет
  4. патологии, передающиеся половым путем
  5. незащищенные половые контакты

Условно-патогенная микрофлора может начать активно расти при продолжительном приеме антибактериальных препаратов, гормональном лечении, частых стрессах и плохом качестве жизни человека. Кроме этого, спровоцировать уреаплазмоз могут различные факторы, которые вызывают снижение защитных сил организма человека.

Самым частым проявлением уреаплазмоза у мужчин считается не гонококковый уретрит.

Кроме этого, могут беспокоить незначительные выделения из мочеиспускательного канала и особенно после длительной задержки мочи. Чаще всего при уреаплазмозе отсутствует ярко – выраженная симптоматика, и для такой патологии характерно вялотекущее течение.

Характерными симптомами заболевания у женщин могут становиться следующие проявления:

  • жжение при акте мочеиспускания
  • болевые ощущения внизу живота
  • ненормальные влагалищные выделения

Длительно текущая или постоянно рецидивирующая патология может вызывать развитие опасных осложнений. Часто уреаплазмоз вызывает уретрит, но инфекция может распространяться восходящим путем и инфицировать другие отделы мочеполовой системы. Бактерии могут поражать яички, придатки, мочевой пузырь и простату у мужчин, а у женщин — влагалище, матку и ее придатки.

Отсутствие лечения может привести к развитию:

  • простатита
  • аднексита
  • эндометрита
  • кольпита
  • цистита

Необходимо понимать, что вылечить уреаплазму при ее глубоком поражении органов и системы будет довольно проблематично, чем на этапе уретрита.

Что такое микоплазма?

Микоплазмы – это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами

Микоплазма считается одним из самых маленьких микроорганизмов из всех существующих, которые могут обитать в теле человека. При создании определенных условий они активизируют воспалительный процесс и становятся причиной развития такой патологии, как микоплазмоз. Такая болезнь передается половым путем и при отсутствии эффективной терапии может приводить к появлению опасных осложнений.

Микоплазма считается промежуточным видом микроорганизмов, который можно отнести как к вирусам, так и бактериям. Их структура напоминает бактерию, а их размер слишком мал, чтобы относится к такой группе. Как у вирусов у микоплазмы отсутствует клеточная стенка, и она может спокойно внедряться в клетки организма и паразитировать в них.

Существует большое количество видов микоплазмы, и такие микроорганизмы способны обитать в организме человека, не провоцируя при этом развития патологии.

В то же время существуют такие разновидности микроорганизмов, которые являются условно патогенными и при попадании в организм человека провоцируют микоплазмоз.

Все, что нужно знать о микоплазме

Для выявления микоплазм используют бакпосев и ПЦР

Основным путем заражения микоплазмами служит половой контакт и в редких случаях — бытовой. Инкубационный период патологии продолжается от 3 до 5 недель и вызывает появление определенной клинической картины. Мужчины начинают жаловаться на выделения различного характера из уретры, которые доставляют им дискомфорт.

Женщины могут заметить белые, желтые или прозрачные выделения, которые появляются из влагалища. В некоторых случаях может появляться болевой синдром и жжение при акте мочеиспускания или половом контакте. Такие симптомы могут дополняться зудом, жжением и покраснением наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При отсутствии эффективного лечения и дальнейшем прогрессировании патологии могут появляться болевые ощущения в области мошонки прямой кишки и промежности у мужчин, а женщин мучает дискомфорт в нижней части живота и поясницы.

В большинстве случаях яркие признаки микоплазмоза появляются довольно поздно, поскольку в самом начале своего развития патология протекает бессимптомно.

После перенесенного заболевания у женщин могут выявляться различные осложнения в виде различных воспалительных процессов, поражающих органы малого таза. Микроорганизмы могут передаваться от матери к ребенку во время беременности, что нередко становится причиной выкидышей в первом триместре. На последних неделях беременности микоплазмы могут провоцировать преждевременное начало родовой деятельности и рождение ребенка раньше положенного срока.

В педиатрии микоплазмоз провоцирует патологии органов дыхательной системы и мочеполового акта. Микроорганизмы локализуются на слизистых носоглотки, легких, поражают вульву и влагалище у девочек, а у мальчиков — мочевой пузырь.

Лечение патологий

Чаще всего ИППП лечат антибиотиками!

Лечение таких заболеваний, как уреаплазмоз, микоплазмоз и хламидиоз, довольно длительный и сложный процесс. Медицинская практика показывает, что довольно проблематично избавиться от таких половых инфекций за один курс медикаментозной терапии.

После проведения тщательного обследования и постановки диагноза лечение микст-инфекций проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия. В то же время. Многие врачи считают, что при устранении таких патологий необходимо минимизировать количество сильнодействующих препаратов. Это означает, что необходимо подобрать одно антибактериальное средство, а не назначать сразу несколько с низким спектром бактериальной активности.

Кроме антибиотиков борьба с микст-инфекциями осуществляется с применением различных медикаментов, которые снижают выраженность симптоматики и улучшают проникновение сильнодействующих препаратов в очаг воспаления. На сегодняшний день в качестве вспомогательных медикаментов назначаются:

  • иммуномодуляторы
  • ферментные вещества
  • пробиотики
  • комплексные витамины
  • медикаменты, улучшающие микроциркуляцию

Не последнее место в лечении таких патологий принадлежит физиотерапевтическим процедурам, и хороший эффект дает лазеротерапия, магнитотерапия, электростимуляция уретры и виброакустическое лечение. Перед началом лечения микст-инфекций не требуется проведения бактериологического посева с выявлением чувствительности микроорганизмов к различным антибактериальным препаратам.

Подробнее о симптомах ЗППП можно узнать из видео:

При лечении таких патологий, как уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз, необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, воздержаться от половой жизни и не употреблять острые, жирные и сладкие блюда.

Избежать инфицирования микроорганизмами, которые вызывают развитие половых инфекций, можно с помощью некоторых профилактических мер. В первую очередь, необходимо отказаться от случайных половых связей без презервативов, регулярно посещать гинеколога или уролога и проходить исследования на половые инфекции.

Профилактика половых инфекций включает повышение защитных сил организма и сохранение нормальной микрофлоры в половых органах. Для это нужно соблюдать личную гигиену, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Кроме этого, нужно заниматься спортом и своевременно лечить такие патологии, как молочница и бактериальный вагиноз.

«Букет венерических инфекций» — такое выражение появилось, благодаря наблюдательности врачей: когда у человека находят одну инфекцию, передающуюся половым путем, велика вероятность, что у него обнаружат ещё несколько заболеваний этой сферы. Такие люди сначала «собирают» половые инфекции от разных партнёров, а потом разом «одаривают» кого-то собранным букетом.

Очень часто «в одной компании» могут оказаться хламидии, микоплазма, уреаплазма, гонококки, трихомонады, кандиды, герпес, папиллома человека и даже трепонема — возбудитель сифилиса. Врачи называют такие случаи микс-инфекциями.

Проблема в том, что вместе эти болезни проявляются и ведут себя не так, как по отдельности. Некоторые «помогают» друг другу — прячут сообщников от иммунитета человека и создают им более комфортные условия жизни.

В этой статье мы расскажем про особенности самых частых смешанных инфекций, в состав которых входит хламидиоз. Как ведут себя хламидии в обществе других микроорганизмов, чем это опасно и как лечат такие случаи — читайте у нас.

Микоплазмы и уреплазмы — это внутриклеточные микробы (Mycoplasmа hominis, Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum), передающиеся половым путем. Обычно они живут в организме здорового человека, не вызывая болезни, и активизируются лишь при ослаблении иммунитета, в том числе — другими микроорганизмами.

До 90% случаев уреаплазмоза встречается в составе смешанных инфекций. Хламидиоз же может стать тем спусковым крючком, который подорвёт здоровье мочеполовой системы и создаст комфортный климат для развития мико- и уреаплазмоза.

Посмотрим, как проявляются эти болезни вместе и чем их лечат.

Все 3 возбудителя вызывают воспаление слизистых мочеполовых путей. У мужчин основное проявление как хламидиоза, так и мико-/уреплазмоза — уретрит (воспаление уретры).

Есть универсальные признаки уретрита, не зависящие от того, какая бактерия вызвала воспаление:

  • зуд, жжение и боль в области мочеиспускательного канала при мочеиспускании и вне него;
  • боль в промежности, которая отдается в прямой кишке и усиливается во время секса;
  • покраснение и отечность слизистой наружного отверстия мочеиспускательного канала.

У женщин эти бактерии чаще всего распространяются по половым путям и приводят к вялому воспалению в шейке матки (эндоцервициту).

Воспаление женских половых органов проявляются тянущими болями внизу живота и необычными выделениями из влагалища (более обильными, чем всегда, необычной окраски или с неприятным запахом).

Все 3 вида микроорганизмов могут распространяться по мочеполовым путям к другим органам малого таза и приводить к бесплодию мужчин и женщин. Самое опасное, что при этом внешних признаков болезни может вообще не быть.

Все 3 возбудителя могут привести к бесплодию мужчин и женщин

Учитывая, как похожи симптомы этих заболеваний, всегда нужно помнить: если у человека нашли хламидиоз, нельзя исключать мико- и уреплазмоз.

Чтобы обнаружить возбудителей всех трёх инфекций, подойдет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это экспресс-анализ, благодаря которому можно с высокой точностью установить наличие микроорганизмов даже в небольшом количестве любой биологической жидкости. Единственный его недостаток — высокая стоимость.

Если в анализе будут обнаружены мико- либо уреаплазмы, а хламидии — нет, то придётся провести ещё и бактериологический анализ (посев).

Для этого одну из жидкостей больного, в которой могут быть конкретные болезнетворные бактерии (мочу, слизь из половых путей или жидкость из простаты) капают в плоскую пробирку с питательными веществами (чашку Петри). После этого пробирку помещают в тепло и в течение нескольких дней/недель наблюдают, что в ней происходит.

Если в жидкости были бактерии, то в тепле и сытости они начнут размножаться, и в чашке будут образовываться видимые скопления микроорганизмов (колонии).

Этот метод помогает оценить количество бактерий и понять, как они влияют на симптомы у конкретного больного.

Этот вариант букета лечится одними и теми же лекарствами.

Пролечить 3 инфекции разом можно одним из следующих препаратов в форме таблеток:

  • Доксициклин (внутрь по 100 мг 2 раза в сутки, курсом в 7 дней),
  • Джозамицин (внутрь 500 мг 3 раза в сутки, в течение 7 дней), или
  • Азитромицин (внутрь 1 г однократно).

Вылечить хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз обойдется от 70 до 1500 рублей в зависимости от антибиотика и необходимости повторного лечения — если первый курс лекарств помог неполностью.
Вероятность, что после лечения человек избавиться от мико- и уреплазмы, а хламидия останется, — мала, но всё же есть. Поэтому после лечения крайне важно повторно сдать анализы и проверить, насколько оно было эффективно.

Возбудитель гонореи — Neisseria gonorrhoeae, он же микроб гонококк. Под микроскопом гонококки выглядят как кофейные зерна. Гонорея способна поражать внутренние половые органы (матку с придатками у женщин, простату — у мужчин) и приводить к опасным осложнениям — например, вызывать перитонит (инфекция в брюшной полости) и сепсис (попадание множества бактерий в кровь).

Гонорея проявляется обычно ярко и бурно:

  • из мочеполовых путей обильно выделяются гной или слизь с примесью гноя;
  • половые органы краснеют, зудят или даже болят;
  • могут появиться симптомы общей интоксикации организма (повышение температуры тела, слабость, утомляемость).

Гонорея способна поражать и внутренние половые органы: матку и ее придатки у женщин, и простату — у мужчин. Также гонококк может активно размножаться и прямо в брюшной полости, вызывая перитонит (воспаление оболочки брюшной полости), и даже попадать в кровь, из-за чего может начаться сепсис (заражение крови). Эти два осложнения крайне опасны и могут привести к гибели больного.

Гонорея может вызывать перитонит и сепсис. Эти осложнения очень опасны и могут привести к гибели больного

В случае с перитонитом симптомы просто «кричат» о наличии инфекции и воспаления:

  • появляются и затем постоянно усиливаются боли в животе;
  • мышцы живота напряжены;
  • общее самочувствие ухудшается: мучают головная боль и слабость, растет температура, сильно знобит, может периодически проступать холодный пот.

Начало сепсиса проявляется как общая интоксикация — больной теряет аппетит, у него снижается давление, появляются озноб, перебои в работе сердца и одышка.

В то же время сам хламидиоз на фоне гонореи зачастую протекает бессимптомно, а даже если и проявляется, то ведёт себя куда скромнее «соседки». Следовательно, если человек заразился и гонококком, и хламидией одновременно, то высок риск, что врачи заподозрят именно гонорею, и по результатам анализов, назначат антибиотики только против гонококка.

После лечения гонореи симптомы хламидиоза будут выражены слабо, и человек может принять их за «отголоски» перенесенной гонореи. В такой ситуации оставить симптомы хламидиоза без должного внимания очень легко. В итоге больной может потерять время и позже столкнуться с рядом осложнений, вплоть до бесплодия.

Хламидиоз на фоне гонореи зачастую протекает бессимптомно

При подозрении на гонорею исключительно важно провести анализы и на хламидиоз. Оптимальным методом диагностики в данном случае будет все та же ПЦР — она поможет выявить возбудителей обеих инфекций.

Получится ли обойтись одним антибиотиком для этой пары? К сожалению, нет. Всё дело в том, что эти бактерии очень различаются по своему строению: у них разные слабые места — следовательно, нужны препараты с разным механизмом действия.

Чтобы вылечить гонорею, нужно:

    однократно принять внутрь один из следующих препаратов в таблетках:
  • или однократно сделать внутримышечный укол Спектиномицина (2,0 г).
  • Чтобы вылечить хламидиоз, нужно (в тот же день):

    • однократно принять внутрь Азитромицин (1,0 г);
    • или начать курс Доксициклина (100 мг 2 раза в день в течение 7 суток).

    Стоимость двухкомпонентного лечения составляет 300-1500 рублей.

    Трихомониаз — заболевание мочеполовой системы, которое вызывает простейший одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis. Это одно из самых распространенных венерических заболеваний.

    У женщин трихомонады обитают, в основном, на наружных половых органах и во влагалище, вызывая воспаление. Оттуда трихомонады могут проникать в шейку матки, и вызывать эндоцервицит. Тогда женщину будут беспокоить боли внизу живота и кровотечения вне менструаций. Дальнейшее распространение трихомонад на матку и её придатки грозит бесплодием.

    У мужчин трихомонады чаще всего заселяют мочеиспускательный канал и предстательную железу, вызывая уретрит и простатит. Но иногда они не вызывают явного воспаления. Эти заболевания приводят к проблемам с мочеиспусканием, нарушению потенции и бесплодию.

    Но как же ведет себя пара «трихомониаз — хламидиоз»?

    Trichomonas vaginalis

    В «одиночном варианте» трихомониаз проявляется:

    • желто-зелеными пенистыми выделениями с примесью гноя из половых путей;
    • зудом в промежности;
    • неприятными ощущениями при мочеиспускании;
    • болью при занятии сексом;
    • покраснением и характерным «клубничным» видом слизистых (из-за точечных кровоизлияний).

    На этом фоне симптомы хламидиоза могут остаться незамеченными

    Трихомонада крайне вредна для организма, особенно в варианте смешанной инфекции:

  • она выделяет вещество, с помощью которого разрыхляет ткани мочеполовых путей и проникает вглубь, а также помогает проникать туда и другим микробам, в том числе — хламидиям;
  • она способна уклоняться от защитных сил местного иммунитета;
  • трихомонада может впускать в себя различные микроорганизмы (гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и др.). При этом трихомонада защищает их от иммунитета и от антибиотиков. Такие «дружеские отношения» между микробами могут сделать лечение неэффективным и привести к повторному обострению дополнительных инфекций, в частности — хламидиоза.
  • Как выявить хламидиоз, мы уже рассказали выше. Чтобы обнаружить трихомонаду, используют несколько методов, наиболее точные из которых: микроскопия (изучение мазка из половых путей под микроскопом) — способ точный, быстрый, но зависящий от навыка врача-лаборанта, и ПЦР — автоматизированный, но более дорогой метод.

    Чтобы выявить трихомонаду, применяют также культуральный метод — посев биологического материала на питательную среду. Это надежный способ, но занимает он много времени (около недели).

    При смешанной инфекции (трихомониаз плюс хламидиоз) поступают двумя путями:

    • или проводят одновременное лечение обоих заболеваний;
    • или вначале — трихомониаза, а затем — хламидиоза.
      однократно принять внутрь один из противопротозойных препаратов в таблетках:
  • и один из антибиотиков для лечения хламидиоза (см. выше или в статье «Лечение хламидиоза»).
  • Такое лечение обойдется в 200-1500 рублей.

    Особенность всех описанных инфекций — в том, что нельзя точно определить возбудителей, опираясь только на симптомы, ведь проявления перечисленных болезней очень похожи между собой. Поэтому, заподозрив одну половую инфекцию, лучше провериться и на все остальные.

    Анализы на микс-инфекции сильно отличаются друг от друга и зависят от возбудителей, которых считают причиной болезни.

    Метод ПЦР — основа в диагностике смешанной половой инфекции, включающей хламидиоз. Однако в ряде случаев необходим посев (бактериологическое исследование). Он позволит установить, насколько обнаруженные микробы уязвимы для разных антибиотиков.

    Оба анализа достаточно дорогостоящие: ПЦР — около 350-400 рублей (за каждого возбудителя), а посев слизи из половых путей с определением чувствительности к антимикробным препаратам — от 1000 до 2500 рублей.

    Когда весь состав букета известен, необходимо пройти комплексное лечение у врача-дерматовенеролога. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением! У всех препаратов имеются противопоказания, при этом сопоставить информацию из инструкции и грамотно применить ее к конкретному человеку — непросто, для этого нужна профессиональная медицинская подготовка.

    Какие-то микс-инфекции можно вылечить одним препаратом, но большинство сочетаний потребуют комбинации из нескольких антибиотиков. Например, при лечении микс-инфекций, включающих трихомониаз, добавляют препараты для уничтожения простейших микроорганизмов (противопротозойные).

    Многие анализы и лекарства от перечисленных болезней нельзя назвать дешевыми. Но важно понять, что вовремя вылечить венерическую микс-инфекцию намного дешевле, чем потом лечить осложнения запущенной болезни.

    Также помните, что после курса лекарств надо обязательно повторить анализы — только так можно убедиться, что лечение полностью помогло.

    По материалам polovye-infekcii.ru

    К наиболее распространенным заболеваниям мочеполовой сферы относятся хламидиозная, уреаплазмозная и микоплазмозная инфекции. Они дают схожую симптоматику, но у каждого есть свои специфические признаки.

    Заболевание коварно минимальными клиническими проявлениями и медленным прогрессированием. Статистика ВОЗ показывает, что каждый год инфицируется около 90 миллионов, и у обоих полов хроническое течение и несвоевременное лечение приводит к необратимому бесплодию.

    Возбудитель болезни – Chlamydia trachomatis ничтожно малый (около 250 нм) особый микроорганизм, который имеет комбинацию бактериальных и вирусных свойств.

    У Chlamydia trachomatis есть несколько особенностей:

    1. Как и бактерия, возбудитель имеет клеточную липидную стенку. Это дает возможность использовать для терапии антимикробные препараты.
    2. Хламидия неактивна вне организма хозяина.
    3. «Излюбленные» места обитания – цилиндрический эпителиальный слой органов урогенитальной системы. Chlamydia прикрепляется, активируется, блокирует нормальное функционирование клеток и видоизменяет их структуру.
    4. Прирост заражения проходит в геометрической прогрессии: жизненный цикл микроорганизма составляет 48 часов.
    5. Инфицирование Chlamydia бессимптомно и в половине случаев выражено слабо. У заболевших отсутствуют клинические проявления и жалобы.

    Заражение Chlamydia trachomatis происходит половым путем, причем инфицирование возможно при любом виде незащищенного сексуального контакта: орального, генитального или анального. Бытовой путь передачи маловероятен и в настоящее время клинически не подтвержден.

    Процесс заражения проходит поэтапно:

    1. Латентная стадия, на которой Chlamydia trachomatis проникает, инфицирует слизистые половых органов и начинает циклично внутриклеточно размножаться.
    2. Клиническая стадия с первыми симптомами. Дебют у женщин и мужчин проявляется острым уретритом, цервицитом, фаригнитом или проктитом.
    3. Стадия развития хламидийных осложнений начинается при сопутствующих аутоиммунных патологиях или сочетаются с другими половыми инфекциями: трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом и гонореей. У женщин и мужчин развивается вторичное бесплодие.

    Сочетанная инфекция усиливает патогенную активность Chlamydia trachomatis, что усложняет и удлиняет период терапии хламидиоза.

    Заболевание вызывает возбудитель Ureaplasma urealyticum. Этот микроорганизм входит в группу инфекций, передающихся половым путем. Медицине известны 14 видов уреаплазмы, и до сих пор специалисты не пришли к единому мнению по вопросу их безусловного вреда для организма при отсутствии симптоматики. Как и у подобных заболеваний – хламидиоза и микоплазмоза, признаки инфицирования слабо выражены.

    Клинические проявления зависят от состояния органов, который поразил возбудитель. Латентный (скрытый) период инфекции может длиться от одного до нескольких месяцев. У уреаплазмоза нет уникальных, свойственных ему признаков. Заболевание проходит в виде воспаления мочеполовых путей: у мужчин цистита, уретрита, простатита. У женщин появляются частые и болезненные мочеиспускания, зуд слизистых половых органов, слизисто-мутные выделения, высыпания на коже.

    Причины инфицирования и развития уреаплазмоза:

    1. Беспорядочные сексуальные контакты.
    2. Ранняя половая жизнь у подростков.
    3. Несоблюдение гигиенических правил.
    4. Ношение тесного синтетического белья.
    5. Снижение иммунной защиты на фоне стресса, простудных заболеваний, нерационального питания.
    6. Прочие половые инфекции (микоплазмоз, хламидиоз или трихомониаз).
    7. Длительное лечение антибактериальными и гормональными препаратами.

    Постановка окончательного диагноза осуществляется только в том случае, если у пациента имеется воспалительный процесс и лабораторно подтверждено наличие других патогенных микроорганизмов (возбудителей хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза). Вопрос о необходимости лечения в каждом конкретном случае решает квалифицированный специалист.

    Возбудителем заболевания является мельчайший микроорганизм Mollicutes, для которого характерны свойства бактерии, вируса и гриба. Микоплазма – это клетка без оболочки шарообразной или нитеобразной формы. Она паразитирует на эпителиальных тканях мочеполовой и дыхательной системы человека. Микоплазменная инфекция встречается повсеместно и чаще всего сочетается с хламидиозом, уреаплазмозом, гонореей, а также при рецидивирующих и хронических воспалительных заболеваниях. Современной наукой изучены 6 видов Mollicutes с ярко выраженным патогенным потенциалом. Среди них особенно распространены при инфекциях урогенитальной системы hominis и genitalium.

    Микоплазмоз, как хламидиоз и уреаплазмоз, передается преимущественно половым путем. У женщин и девочек инфицирование может происходить непосредственно через бытовые предметы, белье, медицинский гинекологический и урологический инструментарий. Также есть сведения о случаях внутриутробного инфицирования или заражения от матери новорожденных при прохождении родовых путей.

    Разделяют две формы заболевания – бессимптомную (микоплазмоносительство) и со специфическими признаками (острую и хроническую).

    Группа риска по инфицированию Mollicutes hominis genitalium:

    1. Женщины фертильного периода.
    2. Пациенты с прочими сопутствующими урогенитальными патологиями.
    3. Беременные.

    Для микоплазмоносительства характерны симптомы переменного цервицита, вульвовагинита у женщин и уретрита у мужчин.

    Скрытая инфекция особенно опасна тем, что в период активизации на фоне ослабленного иммунитета может стать причиной болезней органов кроветворения, перитонита, послеродового и послеабортного сепсиса, пиелонефрита.

    Острая форма инфицирования имеет специфические симптомы:

    1. Зуд половых органов.
    2. Серозные выделения из уретры и влагалища.

    Хроническая микоплазменная инфекция у мужчин поражает простату, уретральный канал, придатки яичек, семенные пузырьки. У женщин Mollicutes genitalium вызывает эндометрит, нарушения менструального цикла, аднексит, ановуляторные кровотечения.

    Запущенный микоплазмоз осложняется вторичным бесплодием или самопроизвольными выкидышами.

    Почти в 50% носительство Mollicutes hominis genitalium наблюдается у женщин. Мужской организм в 95% случаев способен самоизлечиться от инфекции.

    Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз объединяют в одно название: микст-инфекция. Поэтому основные методы обнаружения и лечения для них используются общие.

    В качестве лабораторно-диагностических мероприятий назначаются:

    1. Исследование с выделением микроорганизмов из клинического материала.
    2. Иммунофлуоресценция.
    3. Иммуноферментный анализ (ИФА) с определением показателей «антиген-антитела».
    4. Исследование полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявление возбудителя.
    5. Бактериологический посев на чувствительность микроорганизмам к антибиотикам.

    Показания для обязательного начала курса терапии:

    1. Обнаружен воспалительный процесс мочеполовой системы, повышенный уровень содержания лейкоцитов.
    2. Бесплодие у женщин (при условии, если другие анализы соответсвуют норме).

    Лечение микст-инфеции достаточно сложное, с обязательным назначением эффективных лекарственных препаратов, в первую очередь антибиотиков с широким спектром действия. Для адекватного и успешного лечения с минимизированием нежелательных осложнений специалист выбирает один антибактериальный препарат в комбинации со средствами, которые снижают выраженность симптомов и стимулируют их эффективность непосредственно в воспалительном очаге.

    В качестве вспомогательных препаратов в лечении хламидиоза и уреаплазмоза назначаются:

    1. Иммуномодуляторы-интерфероны (Пирогенал, Иммунал, Виферон, Полиоксидоний).
    2. Ферментативные препараты (Энзистал, Креон, Панцитрат).
    3. Средства для улучшения кровообращения (Актовегин, Вазонит, Варфарин).
    4. Витаминные комплексы.
    5. Курс физиопроцедур.

    Для лечения микст-инфекции используются высокоэффективные антибиотики фторхинолоны или макролиды. Они действуют одновременно на микоплазму, хламидии и уреаплазму.

    Из группы макролидов для лечения бактериальных инфекций, передающихся половым путем, внимание заслуживает эритромицин и его производные (спирамицин, джозамицин, мидекамицин, доксициклин, азитромицин, рокситромицин).

    Препараты подавляют белковый синтез во внутриклеточных возбудителях, а также губительны для грамположительных кокков и анаэробных бактерий. Макролиды относятся к наименее токсичным антибиотикам, обладают высокой клинической эффективностью (свыше 90%) и биодоступностью, удовлетворительно переносятся организмом и безопасны в применении (побочных реакций не более 1%).

    При острых неосложненных формах препараты назначают перорально утром и вечером курсом от 7 до 14 дней.

    Группа фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Моксифлоксацин, Гемифлоксацин) – относительно новые синтетические антибактериальные препараты. Благодаря хорошим фармококинетическим свойствам, высокой степени проникновения в ткани они активно используются в венерологической, урологической и гинекологической практике для лечения инфекций хламдийной и микоплазменной этиологии. Действие препаратов группы основано на разрушении бактериальной ДНК клетки на всех фазах ее жизненного цикла. Фторхинолоны обладают также хорошей переносимостью, дают невысокий процент побочных эффектов (около 2,5%) не имеют канцерогенных, мутагенных и тератогенных свойств.

    Срок лечения микст-инфекции, кратность приема и дозировку определяет наблюдающий специалист.

    Через месяц после установленного курса терапии проводятся повторные лабораторные исследования.

    По материалам moyakoja.ru

    Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз – патологии мочеполовой системы, которые имеют разных возбудителей, но схожую клиническую симптоматику. У мужчин наличие этих инфекций может проявляться признаками уретрита, а у женщин – вульвита и парауретрита. При отсутствии грамотного лечения, воспаление переходит в хроническое течение и напоминает о себе периодическими обострениями.

    Воспалительный процесс может постепенно вовлекать внутренние половые органы, что зачастую вызывает бесплодие. А также следствием инфекций может стать пиелонефрит и микоплазменный цистит. Не исключено микоплазменное поражение суставов, внутренних органов и кожных покровов. Чтобы не пропустить проявления столь неприятных заболеваний, следует детально остановиться на каждом из них.

    Возбудителями этого заболевания выступают хламидии. Поражение приходится на прямую кишку и мочеиспускательный канал, в некоторых случаях поражается слизистая глаз. Бактерии попадают в организм при заражении половым путём. Первые проявления хламидиоза, как правило, дают о себе знать через 2 недели после заражения.

    Самым выраженным признаком хламидиоза являются прозрачные, водянистые выделения из уретры. При мочеиспускании мужчины чувствуют резь, зуд, краснеет внешний край мочевыделительного органа.

    Через определённый промежуток времени представители сильного пола могут замечать угасание проявлений хламидиоза, а именно:

    • уменьшение или исчезновение зуда или рези;
    • выделения уменьшаются или бывают только по утрам.

    Однако это совсем не значит, что организм справился с заболеванием, просто хламидиоз перешел в хроническую стадию. В любом случае необходимо обращаться за медицинской помощью, иначе инфекция распространится по мочеиспускательным органам, а это уже приведёт к более серьёзным проблемам со здоровьем и более длительному лечению.

    У многих мужчин отмечается поражение предстательной железы, что становится причиной неприятных ощущений в области паха, кишечника и поясницы. Такие боли имеют тянущий или ноющий характер. Ещё одним негативным последствием хламидиоза может стать воспаление придатка яичка, которое характеризуется его увеличением, отеком мошонки, натяженностью и покраснением кожи. Это заболевания лучше не запускать, поскольку сбои образования сперматозоидов при отсутствии лечения нередко приводят к бесплодию.

    Ещё одним тяжёлым последствием хламидиоза считается Синдром Рейтера, при котором поражаются глаза, суставы и ноги. Проявляется заболевание в виде:

    • полупрозрачных и слизистых выделений из полового органа;
    • тянущих ощущений в кишечнике и промежностях;
    • болезненных мочеиспусканий.

    Очень часто течение хламидиоза у женщин не проявляется никакими симптомами, только 35% отмечают у себя его проявления. Скрытое течение инфекции опасно как для самой представительницы прекрасного пола, так и для её партнёра, поскольку риск его заражения значительно увеличивается. Важно знать, что в случае одновременного протекания беременности с хламидиозом, существует потенциальный риск для ребёнка.

    Хламидиоз имеет инкубационный период от двух недель до 1 месяца. Первые симптомы после полового заражения, проявляются уже через 14 дней после полового акта. Когда хламидии попадают в женский организм, они проходят через несколько этапов:

    • проникновение хламидий непосредственно на слизистую оболочку;
    • активное размножение внутри клеток, что приводит к отмиранию последних;
    • поражение слизистой оболочки инфицированного органа.

    Хламидиоз может стать причиной многих нарушений в женском организме:

    • После заражения чаще всего признаки проявляются в виде хламидиозного кольпита. Женщины ощущают боли внизу живота, жжение и зуд, появляются слизисто-гнойные выделения, расстройства в мочеиспускании и повышается температура тела.
    • Если инфекция находится в организме на протяжении длительного времени, поражается шейка матки, что приводит к цервициту. Если лечение отсутствует, то дальше эпителий шейки матки начинает слущиваться и на этом фоне возникает эрозия.
    • Когда инфекция поднимается по половым путям, на фоне стрессов, сниженной иммунной системы и других не более приятных условий у женщины возникают воспалительные процессы половых органов: эндометрит, сальпингит или сальпингоофорит.

    Следовательно, признаками хламидиоза у женщин являются:

    • температура тела, чаще всего субфебрильная;
    • боли внизу живота;
    • частое и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением;
    • слизисто-гнойные выделения, имеющие жёлтый или белый оттенок, а также неприятный запах;
    • чувство жжения на слизистой половых органов;
    • эрозия шейки матки, которая также часто является признаком хламидиоза.

    Вылечить хламидиоз для современной медицины не составляет никакого труда, болезнь ликвидируется в среднем от 14 до 20 дней. Важно знать, что лечение хламидиоза и приём алкогольных напитков в этом случае несовместимы.

    В основе лечения находятся антибиотики, а также применяют противогрибковые средства, витамины и местные препараты (мази, крема, свечи). Дополняется медикаментозное лечение физиотерапией: воздействие ультразвуком и электрофорез.

    Поскольку хламидии являются внутриклеточными организмами, то и антибиотики должны быть такими, которые способны проникать внутрь патологических клеток, например, Кларитромицин, Азитромицин, Спирамицин и другие.

    Из противогрибковых препаратов чаще всего назначают Флюконазол или Кетоконазол.

    Микоплазмоз и уреаплазмоз имеют одни и те же симптомы. Чтобы установить точный диагноз потребуется тщательная медицинская диагностика. Передаются недуги в большинстве случаев половым путём.

    Возбудителями этих двух заболеваний являются мелкие микроорганизмы из семейства микоплазмы, которые не имеют клеточной оболочки и ДНК. Многие микоплазмы не несут никакой опасности для человеческого организма, то есть не являются болезнетворными.

    Особым родом микоплазм считаются уреаплазмы, которые способны запускать воспалительный процесс в мочеполовой системе, именуемый уреаплазмозом. Но их наличие в организме совершенно не говорит о развитии патологии. Как правило, недуг наступает, когда к ним присоединяются другие патологические микроорганизмы:

    • гарднереллы;
    • вирус герпеса;
    • трихомонады;
    • гонококки и прочие.

    Но также причиной развития инфекции может стать дисбактериоз.

    Обнаружение во влагалище микоплазм и уреаплазм редко когда сопряжено с бесплодием и невынашиванием беременности. Более того, их можно обнаружить более чем у 30% представительниц прекрасного пола. Многие учёные считают, что наличие этих бактерий во влагалище совсем не говорит о патологии и является нормой.

    Такие организмы именуются комменсалами или сапрофитами. Никакой пользы организму они не несут, однако, и вреда тоже. Микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз поддается лечению одними и теми же антибиотиками, однако, уреаплазмы имеют чувствительность к одним их видам, а микоплазмы – к другим.

    Если в организме есть признаки воспаления и при этом обнаружены уреаплазмы, не стоит сразу прибегать к лечению антибиотиками, изначально необходимо разобраться в том, действительно ли они являются виновниками воспаления.

    Одним из вариантов, когда необходимо проводить лечение уреаплазмоза является его выявление вместе с хламидиями, если при этом есть симптомы воспалительного процесса. Симптомы, как правило, схожи и тип возбудителя не имеет при этом значения. Бывает так, что осуществляя лечение хламидиоза, микоплазмоз или уреаплазмоз также отступают.

    Однако чаще всего микоплазмы и уреаплазмы выявляются как самостоятельные виновники воспалительного процесса. Диагноз уреаплазмоза или микоплазмоза в таком случае вполне обоснованный. Лечение проводится при:

    • существующем риске во время беременности;
    • невозможности забеременеть и в отсутствии для этого других причин;
    • планирующемуся хирургическому вмешательству на половых органах;
    • признаках воспаления, которые подтверждены.

    Лечение уреаплазмоза основывается на восстановлении нормального состояния микрофлоры органов мочеполовой системы. Уреаплазмы не имеют чувствительности к некоторым антибиотикам, например, Цефалоспоринам или Пенициллинам.

    Большинство из них чувствительны к таким препаратам:

    Комплексное лечение уреаплазмоза включает также противогрибковые и противопротозойные средства. Чтобы восстановить нормальное состояние микрофлоры назначают препараты с бифидобактериями и лактобактериями.

    По материалам www.omolochnice.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *