Как долго лечить хламидиоз?

Содержание

Вопросы


Длительность лечения хламидиоза может варьировать в значительных пределах у различных пациентов. Дело в том, что эффективность различных схем лечения зависит от множества факторов. Нередко даже опытному специалисту не удается сразу излечить хламидиоз. Результатом может стать затяжное лечение с повторными курсами антибиотикотерапии.
Длительность лучения хламидиоза определяется следующими факторами:
1. клиническая форма болезни;
2. характер течения болезни;
3. подбор антибиотиков;
4. наличие сопутствующих инфекций;
5. состояние иммунной системы;
6. добросовестность пациента.

Клиническая форма болезни.

Под клинической формой хламидиоза понимают локализацию инфекции в организме и совокупность ее видимых проявлений. В большинстве случаев болезнь развивается в мочеполовом тракте, а точнее – в слизистой оболочке уретры. Именно там находится наиболее чувствительный к хламидиям цилиндрический эпителий, который лучше всего подходит бактериям для размножения.
Длительность лечения при различных формах хламидиоза меняется следующим образом:

  • Урогенитальный хламидиоз. При урогенитальном хламидиозе часто наблюдается хроническое течение болезни, которое может длиться несколько месяцев. Однако при благоприятном стечении обстоятельств, если лечение начато в острой стадии болезни, возможно полное выздоровление уже после первого курса антибиотикотерапии. В зависимости от используемого препарата он составляет 7 – 14 дней.
  • Хламидийный конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз). Обычно хламидийный конъюнктивит не склонен к затяжному хроническому течению, и выздоровления можно добиться уже через 1 – 2 недели. Однако глазные симптомы часто являются следствием распространения инфекции из мочеполового тракта. В этих случаях необходимо параллельное лечение этих двух форм, которое длится значительно дольше.
  • Хламидийный простатит. Распространение инфекции вверх по мочеиспускательному каналу часто приводит к поражению предстательной железы у мужчин. Хламидийный простатит обычно склонен к хроническому течению, и его лечение может длиться несколько месяцев.
  • Хламидийный эндометрит. Воспаление слизистой оболочки матки у женщин часто сопровождается гормональными сбоями и нарушением репродуктивной функции. Даже если инфекцию удастся излечить в течение 2 – 3 недель, может потребоваться курс гормональных препаратов для регуляции работы яичников и нормализации менструального цикла. Курс гормонотерапии может длиться несколько месяцев.
  • Синдром Рейтера. При синдроме Рейтера воспалительные процессы затрагивают не только мочеполовую систему, но также глаза и суставы. В большинстве случаев речь при этом идет о генерализованной форме инфекции. Учитывая мощный иммунный ответ организма, который наблюдается при данном заболевании, лечение может длиться до полугода.
  • Другие осложнения. Ряд осложнений после хламидиоза требует дополнительного лечения (например, хирургическое вмешательство при спаечной болезни органов малого таза). Таким образом, длительность общего курса лечения будет варьировать в сильных пределах.

Характер течения болезни.

При хламидиозе могут наблюдаться острое и хроническое течение заболевания. В острой фазе возбудитель находится в своей активной форме. Вследствие этого он лучше поддается воздействию антибиотиков, и курс лечения может занять 1 – 2 недели. При хроническом же течении болезни хламидии переходят в защитную L-форму и перестают реагировать на медикаментозное лечение. В этих случаях приходится ждать повторных обострений, чтоб повторить курс лечения. В среднем при хроническом хламидиозе приходится проводить 3 – 4 курса антибиотикотерапии по 7 – 10 дней. Таким образом, общая длительность лечения может растянуться на несколько месяцев.

Подбор антибиотиков.

В наши дни антибиотики для лечения хламидиоза чаще всего подбирают эмпирически. Это означает, что врач основывается на данных статистики о том, какие препараты наиболее эффективны у других пациентов. Однако в редких случаях штамм микроорганизмов у конкретного человека может оказаться нечувствительным к выбранному антибиотику. Тогда наступает хронизация инфекции и курс лечения затягивается.
Оптимальным средством для выбора самого эффективного препарата является культивирование хламидий. При этом в лаборатории выращивают колонию бактерий, взятых у пациента. После этого можно проверить чувствительность конкретного штамма хламидий к различным антибиотикам. Анализ назначается редко, так как выращивание хламидий в лабораторных условиях требует много времени и сил.

Наличие сопутствующих инфекций.

Хламидиоз ослабляет локальный иммунитет, что часто приводит к присоединению вторичных инфекций. Они выявляются перед началом лечения в ходе анализов. Врач попытается подобрать такой антибиотик, который воздействовал бы одновременно на все инфекции, обнаруженные у конкретного пациента. В противном случае, потребуется прохождение нескольких последовательных курсов антибиотикотерапии, что даст сильную нагрузку на печень и почки и может привести к серьезным побочным эффектам. Проблема заключается в том, что лечение нескольких инфекций в рамках одного курса может длиться несколько дольше, чем обычно.

Состояние иммунной системы.

Антибиотики при хламидиозе напрямую воздействуют на возбудителя инфекции, однако значительную роль играет и собственный иммунитет организма. Иммунная система производит специфические антитела, которые распознают белки хламидий и целенаправленно атакуют именно их. При ослабленном иммунитете курс антибиотиков может не дать ожидаемого эффекта. В этих случаях врачи часто назначают параллельно с антибиотиками иммуномодуляторы, которые стимулируют выработку антител.

Добросовестность пациента.

Ответственный и добросовестный подход пациента к лечению играет, возможно, самую большую роль в достижении успеха. Речь при этом идет не только и не столько о регулярном приеме медикаментов и выполнении всех предписаний врача. Дело в том, что во время лечения хламидиоза желательно воздерживаться от половых контактов, чтобы избежать повторного инфицирования. Необходимо также соблюдать правила личной гигиены, чтобы предохранить родных и близких от возможного заражения контактно-бытовым путем. Кроме того, хоть при хламидиозе и не существует специфической диеты, желательно воздержаться от употребления алкоголя и от курения, потому что они ослабляют иммунитет и затягивают процесс лечения. По статистике, именно безответственный подход пациентов к лечению является наиболее частой причиной хронизации инфекции.

Как проявляется хламидиоз у мужчин: первые признаки хронического хламидиоза

Хламидиоз у мужчин крайне сложная в диагностическом плане болезнь. Дело в том, что более половины всех случаев заболевания протекают абсолютно бессимптомно. Это затрудняет процесс обнаружения недуга на ранних стадиях развития, способствуя его переходу в хроническую форму.

Болезнь возникает из-за попадания в организм паразитарных микроорганизмов, которые живут и размножаются в клетках. Бактерии могут поражать различные системы организма и проявляться различными симптомами, но наиболее частым местом локации вредителей является мочеполовая система у мужчин.

Как проявляется хламидиоз у мужчин

Инфекция передается половым путем и более подвержены заражению, согласно статистическим данным, мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, которые ведут активную сексуальную жизнь. Возможен и контактно-бытовой способ передачи, через личные вещи, гигиенические принадлежности и постельное белье больного, но такой способ встречается редко.

Инкубационный период

Чтобы понимать, как диагностировать заболевание и каким способом его лечить, нужно для начала понимать, как проявляется хламидиоз у мужчин. Попавшая в организм хламидия начинает активно размножаться и заселять клетки тела. Инкубационный период занимает обычно от 10 дней до 3 недель. В этот период клетки делятся, заселяя организм паразитами и способны передавать их другим носителям.

Проблема в том, что на первичной стадии хламидия практически никак себя не проявляет. В особенности у мужчин заболевание часто протекает вообще без каких-либо симптомов, либо проявления слишком схожи с другими заболеваниями мочеполовой системы. Именно поэтому самостоятельно диагностировать болезнь вряд ли получится.

Первые признаки

Как уже говорилось на первых стадиях развития хламидиоз способен протекать бессимптомно или с проявлениями, которые не вызывают опасений у представителя сильной половины человечества.

Симптоматика часто схожа с проявлениями других заболеваний мочеполовой системы, которые нередко переходят у мужчин в хроническую форму:

  • дискомфорт или даже слабовыраженные рези во время похода в туалет, при этом моча становится мутной, иногда с гнойными вкраплениями;
  • незначительные выделения, которые имеют прозрачную стекловидную фактуру, нередко с неприятным запахом;
  • зуд и жжение в мочеполовом канале после похода в туалет;
  • слабость и недомогание на фоне небольшого повышения температурных показателей (37,2-37,5° С);
  • боли в паховой области;
  • отек яичек;
  • появление кровяных сгустков в урине (при тяжелом течение болезни).

Часто мужчины, страдающие хроническим простатитом, уретритом, циститом и другими нарушениями мочеполовой системы, не замечают болезнь из-за схожести симптомов. Таким образом, происходит дальнейшая передача инфекции другим носителям. В этом случае важно проверять собственное здоровье, периодически проходя соответствующие исследования. Контроль за своим здоровьем позволит избежать заражения или вовремя выявить бактерию, пока она не нанесла непоправимого вреда организму.

Симптомы хронического хламидиоза

Понятно, что на первых стадиях заметить начавшееся заболевание крайне сложно, но как проявляется хламидиоз у мужчин, перешедший в хроническую форму, должны знать все. Существуют ли отличия симптоматики разных стадий заболевания? При переходе болезни в хроническую форму поражение паразитами уже довольно обширны, наблюдаются осложнения.

Они выражаются в поражениях не только мочеполовой системы, но и развитии нарушений в других органах и системах организма:

  • регулярно возникающие заболевания верхних дыхательных путей;
  • мучительные боли при дефекации, длящиеся долго;
  • резь в глазах, конъюнктивит;
  • болезненные проявления в суставах.

Хламидии, не вылеченные своевременно, могут спровоцировать бесплодие, стать причиной развития простатита в хронической форме или артрита, а также стать толчком для запуска аутоиммунных процессов. При первичных проявлениях заболеваниях необходимо показаться врачу и сдать соответствующие анализы.

Через сколько проявляется

Попадая в организм, хламидии начинают активно размножаться, занимая клетки. Пагубное воздействие их на здоровье начинается практически сразу, но для пациента эти изменения, как правило, незаметны или настолько ничтожны, что он просто не придает им большого значения.

По статистике на диагностику мужчины приходят только тогда, когда болезнь перешла в острую стадию с проявлением многочисленных неприятных симптомов. Когда терпеть боль и рези уже становится невозможно. К сожалению, лечение в таком случае займет намного больше времени, нежели если болезнь была бы выявлена на ранних стадиях.

Сколько лечится хламидиоз и какими методами

Врач назначает курс терапии, основываясь на результаты анализов и исследований. Поэтому, чтобы узнать, сколько лечится хламидиоз и как это происходит, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Методы диагностики

Диагностика заболевания у мужчины намного сложнее, чем аналогичной болезни у женщины. Проблема не только в ее бессимптомном течении, но и наличии сопутствующих заболеваний. Обычный мазок, взятый у заболевшего мужчины, может и не показать наличие хламидий. Происходит это из-за их крайне малого размера и сходства с вирусами.

Для определения паразита нужно проводить более сложные диагностические исследования:

  • ПЦР-анализ (позволяет выявить ДНК бактерии);
  • прямой тест с использованием специального микроскопа;
  • метод соскоба;
  • ИФА-анализ (при котором выделяют антитела к бактерии).

Только данные исследования способны подтвердить или опровергнуть наличие в организме хламидий. Обычно доктор назначает сразу несколько анализов, чтобы безошибочно определить бактерию. Только на основании проведенных исследований, согласно индивидуальным особенностям организма каждого пациента, назначаются лекарственные препараты.

Лечение болезни представляет некоторые трудности, так как бактерии находятся в клетках тела и стойки к антибактериальным препаратам. Победить заболевание можно только с помощью комплексной терапии, которую должен подобрать лечащий врач. Опытный врач может также ответить, сколько лечится хламидиоз и какова возможность возобновления заболевания.

Для избавления от бактерий применяют следующую схему лечения:

  • антибиотики;
  • витаминотерапия (крайне важная для укрепления иммунной системы);
  • иммуномодулирующие препараты;
  • соблюдение диеты (предполагается полный отказ от тяжелой, вредной пищи в пользу овощей, фруктов, соков и других продуктов, богатых витаминами);
  • здоровый образ жизни, в том числе отказ от вредных привычек;
  • полное воздержание от половых сношений;
  • лечение сопутствующих болезней, если таковые имеются.

Течение болезни и курс лечения строго контролирует врач. Срок продолжительности терапии составляет 1 месяц. При этом лечение одновременно проводится у обоих половых партнеров. Если через месяц после приема всех препаратов анализы не показывают наличие бактерий, курс терапии прекращается, но пациенты остаются под наблюдением доктора. Контрольный анализ проводится еще через месяц. Если он отрицательный, можно говорить о выздоровлении.

Возможные осложнения

Запущенные формы хронического хламидиоза, не вылеченные своевременно, могут вызвать развитие других серьезных заболеваний. Часто у мужчины на этой стадии выявляют симптомы простатита, уретрита, эпидидимита.

Но заболевания могут быть не связаны с мочеполовой системой. Простатит проявляется болевыми ощущениями в паховой области и пояснице, мужчина испытывает рези во время мочеиспускания, нарушается эректильная функция, появляются прозрачные выделения, иногда с неприятным запахом. Уретрит проявляет себя зудом при походе в туалет, частыми позывами, при этом в урине могут обнаруживаться гнойные или кровяные сгустки.

Эпидидимит проявляется повышением показателей температуры тела, увеличением придатка яичка, что впоследствии может привести к бесплодию. Кроме того, может развиться хламидийный конъюнктивит и артрит. Чтобы избежать неприятных заболеваний, вытекающих из заражения бактериями, нужно строго следить за собственным здоровьем и при обнаружении первичных симптомов в срочном порядке обращаться к врачу.

Профилактика заболевания

Хламидиоз — опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении вытекает в другие не менее серьезные проблемы со здоровьем.

Любое заболевание проще предупредить, поэтому врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил, чтобы оградить себя от попадания бактерий в организм:

  1. Иметь одного полового партнера.
  2. Избегать случайных контактов.
  3. Использовать барьерный метод контрацепции (презерватив), но при этом помнить о том, что 100% гарантии защиты не дает ни один контрацептив.
  4. При обнаружении любых, нетипичных для мужчины, симптомов, нужно в срочном порядке показаться доктору.

Важно побороть застенчивость, стыдливость и рассказать о своих проблемах специалисту. Чем раньше будет диагностирована болезни и начато лечение, тем быстрее произойдет выздоровление.

Заболевание мужчины хламидиозом это не приговор. При выявлении признаков заболевания, не характерных для организма мужчины, следует немедленно сдать соответствующие анализы, пройти осмотр у врача и, при необходимости, начать курс терапии. Своевременно принятые меры позволят справиться с недугом и зажить новой жизнью без бактерий.

Оксана Свиридова

Лечение хламидиоза у женщин: особенности терапии и самые популярные препараты

Какой врач лечит хламидийную инфекцию?

Персистенция хламидий в женском организме не всегда сопровождается яркой клинической картиной, однако заподозрить инфицирование можно при наличии следующих симптомов:

  • тянущая, ноющая боль внизу живота;
  • нефизиологичные прозрачные выделения вне зависимости от дня цикла;
  • болезненный половой акт;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Если осложнён акушерский анамнез (выкидышем, неразвивающейся беременностью или бесплодием) или зафиксирован воспалительный процесс мочеполовой системы (аднексит, цервицит, эндометрит, уретрит), также в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом.

При подозрении на хламидийную инфекцию женщина должна обратиться к врачу-гинекологу для назначения специфического метода диагностики.

Стандартный мазок на чистоту не способен с достаточной эффективностью подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя.

Оптимальным считается комбинация методов ПЦР и бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.

При подтверждении инфекции врач-гинеколог назначает соответствующее лечение в виде подходящей данной пациентке антибиотикотерапии.

Как быстро вылечить — эффективная схема избавления от хламидии трахоматис

Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.

Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство, чаще всего — на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.

Женщинам рекомендуется использовать не пероральную форму вещества, а вагинальные свечи в течение 7 дней. После проведённого лечения необходимы курсы энзимотерапии и средств, восстанавливающих естественную микрофлору кишечника и влагалища после обширной антибиотикотерапии.

Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Группа Тетрациклины Макролиды
Достоинства Предпочтительны в случае сочетанной инфекции — присутствии не только хламидий, но и микоплазм, стрептококков, уреаплазм и других патогенных бактерий Побочные эффекты менее выражены; более удобная схема лечения; возможность применения при беременности
Недостатки Обладают большим спектром побочных действий; курс терапии до 14 дней Могут быть неэффективны при сочетанной инфекции
Названия часто используемых препаратов Доксициклин, Юнидокс Азитромицин, Азитромед, Вильпрафен, Сумамед

Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.

Как лечить хламидию трахоматис у женщин и какие препараты для лечения хламидиоза применяются? На эту тему смотрите видео:

Обзор часто назначаемых средств из всех используемых групп

Среди тетрациклинов золотым стандартом считается доксициклин — основное действующее вещество современного препарата Юнидокс Солютаб. Доксициклин — антибиотик широкого спектра, высоко эффективный при самых разнообразных инфекционных поражениях.

Недостатком лекарственного средства выступает его способность вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта во время приёма, однако данные побочные действия быстро нивелируются при назначении энзимов и лактобактерий.

Применяется курсом в 10-14 дней по 100 мг 2 раза в сутки, исходя из тяжести заболевания, наличия сопутствующей инфекции и состояния печени и почек больного.

Среди макролидов чаще применяется азитромицин — уникальный антибиотик с минимальным количеством побочных действий.

Удобство применения состоит в том, что азитромицин при хламидиозе можно принять однократно в дозировке 1 грамм и избавиться от патогена с той же эффективностью, если бы данное лекарственное средство применялось курсом.

Нюанс состоит в том, что не всегда доза в 1 грамм хорошо переносится пациентами, что и требует дробного применения.

Сравнительно новым, но не менее действенным макролидом выступает джозамицин — действующее вещество препарата Вильпрафен.

Подходит для тех, у кого отмечена резистентность к доксициклину и азитромицину.

Применяется два раза в сутки по 500 мг в течение одной недели. Безопасен для беременных женщин, не оказывает повреждающего действия на сперматозоиды.

Из-за меньшей эффективности, но в качестве экстренной меры, когда лечение указанными выше препаратами не увенчалось успехом, могут быть применены следующие антибиотики:

  • спирамицин или эритромицин из группы макролидов по стандартной схеме: 250-800 мг 4 раза в день в течение одной-двух недель. Считаются менее эффективными среди макролидов для лечения хламидий;
  • офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин из группы фторхинолонов: 300-500 мг 1-2 раза в день 7 дней. Не применяются среди беременных женщин, могут быть скомбинированы с антибиотиками из других групп по показаниям;
  • амоксициллин из группы пенициллинов: 500 мг 3-4 раза в день 7 дней. Пенициллины слабо эффективны для лечения урогенитальных поражений, в частности из-за развития у микроорганизмов резистентности к действующему веществу.

В условиях стационара нередко комбинируются различные противомикробные и антибактериальные препараты, а также способы их введения в организм — внутримышечно, внутривенно или перорально.

В амбулаторных условиях лечение хламидиоза у женщин предпочтительно антибиотиками в форме таблеток и капсул.

Смотрите видео о препаратах, которые назначают при лечении хламидиоза:

Лечится ли Chlamydia Trachomatis и сколько это займет времени?

Лечится ли хламидиоз у женщин полностью? Хламидиоз является абсолютно излечимым заболеванием как у женщин, так и у мужчин. С тех пор, как на фармацевтическом рынке появились антибиотики-макролиды, хламидийную инфекцию можно быстро вылечить вне зависимости от того, на какой стадии активности она находится.

Если при выборе препарата руководствоваться чувствительностью хламидий к распространённым антибиотикам, то лечение занимает от одной до двух недель — в зависимости от выбранного лекарства.

И уже через месяц от дня последнего приёма медикаментов можно проводить контрольное исследование, которое подтвердит отсутствие ДНК возбудителя в половых путях.

Важным моментом является исключение иммуноферментного анализа на антитела к хламидиям в качестве меры определения эффективности проведенной антибиотикотерапии.

Антитела, вырабатываемые организмом на хламидии, даже после излечения могут длительное время персистировать в организме, что не говорит о безуспешности проведенного лечения.

Устойчивый иммунитет к хламидиям не вырабатывается — повторное заражение возможно. Рано проведенная после лечения диагностика методом ПЦР также может быть ложноположительной, поскольку данный метод улавливает не только ДНК живых микроорганизмов, но и погибших.

Следует ориентироваться только на бактериологический посев — если он не выявил хламидий, то данного патогена в организме нет.

Что делать, если не помогло?

Если антибиотик был подобран верно, схема приёма была корректной и соблюдалась, половые акты были либо исключены, либо защищены, то лечение однозначно должно быть эффективно. Если же патоген через некоторое время после лечения выявляется, необходимо провести повторную антибиотикограмму для подбора альтернативного антибактериального препарата.

Если же лабораторные критерии указывают на отсутствие хламидий после проведенного лечения, но симптомы инфицирования остаются, рекомендуется провести дополнительное обследование на предмет присутствия в организме других инфекционных агентов.

Хламидийная инфекция особенно опасна для женщин своим бессимптомным — в подавляющем большинстве случаев — течением, так как способна негативно воздействовать на способность зачать и выносить ребёнка в будущем.

Однако современная медицина позволяет в кратчайшие сроки избавиться от инфекционного агента при определении чувствительности микроорганизма к существующим антибактериальным препаратам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *