Какова вероятность заражения ВИЧ

Внимание опасность: способы передачи и пути заражения ВИЧ-инфекцией

По своему отношению к ВИЧ-инфекции люди, входящие в группу риска по этому заболеванию, делятся на две группы. Одни, совершенно не считая ВИЧ проблемой, игнорируют опасность и беззаботно предаются радостям жизни. Другие, заблудившись в потоке информации и перепутав реальность и вымысел, готовы контактировать с окружающим миром только через презерватив или латексные перчатки. Сразу скажем – неправы и те, и другие. Проблема ВИЧ-инфекции на сегодняшний день изучена достаточно хорошо, чтобы точно знать, в какой ситуации риск заражения реален, а в какой – крайне маловероятен. Как передается ВИЧ, в каких ситуациях риск инфицирования максимален, когда нужна особая осторожность – давайте разберемся.

В организме ВИЧ-инфицированного человека вирус, в количестве, достаточном для заражения, находится в крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. Недостаточное для заражения количество вируса содержится в поту, слюне, моче и фекалиях, однако контакт этих выделений с открытыми ранами может создать опасность инфицирования. По существующим данным с уверенностью можно говорить о трех путях передачи ВИЧ-инфекции: половом, парентеральном (через кровь и органы) и вертикальном (от матери к ребенку).

Передача ВИЧ половым путем

Необходимым условием для «успешного» заражения ВИЧ-инфекцией при половом контакте является наличие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в сперме или вагинальном секрете одного из партнеров. Инфицирование происходит при любом виде секса: вагинальном, анальном или оральном. Справедливо считается, что анальный секс более опасен, чем вагинальный из-за высокого риска травматизации слизистой оболочки прямой кишки, облегчающего попадание вируса в кровь. Этот путь инфицирования актуален как для гетеро-, так и для гомосексуальных контактов.

Риск заражения при оральном контакте обусловлен частым наличием на слизистой оболочке полости рта микротравм, через которые вирус из спермы (вагинального секрета) ВИЧ-инфицированного человека поступает в организм здорового партнера. Понятно, что отказ от глотания инфицированной спермы не снижает риска ВИЧ-инфицирования. Также реальна передача вируса при оральном сексе через слюну: хотя уровень вирусных частиц в слюне значительно меньший, чем в сперме или вагинальном секрете, травматизация полового члена или половых органов женщины при оральном контакте обеспечивает прямой контакт инфицированной слюны и крови и повышает риск заражения.

Крайне опасен секс с ВИЧ-инфицированной женщиной во время менструации – уровень вируса в менструальной крови значительно превышает его содержание в вагинальном секрете.

Контакт инфицированного вагинального секрета, менструальной крови или спермы с неповрежденной кожей здорового человека не опасен, поскольку кожа является непреодолимым барьером для вируса иммунодефицита. А вот если на коже есть ранки, ссадинки, трещины и другие повреждения – передача вируса становится вполне реальной. Также опасно попадание спермы или вагинального секрета в глаза и на другие слизистые оболочки.

Риск заражения для женщины повышается при наличии эрозии шейки матки, воспалительных процессов во влагалище, шейке матки, микротравм слизистой оболочки влагалища. У мужчин вероятность инфицирования повышают воспалительные процессы половых органов.

С точки зрения вирусологов, любой незащищенный половой контакт с партнером, ВИЧ-статус которого наверняка не известен, должен являться поводом для обследования на ВИЧ (антитела к ВИЧ) через 3 и 6 месяцев, считая от момента возможного заражения.

К сожалению, реальность такова, что полагаться на слово даже самого любимого человека в отношении половых инфекций крайне не рекомендуется.

Обратите внимание: использование любрикантов, контрацептивных и антисептических свечей, спринцевание антисептическими растворами (мирамистин, раствор перманганата калия, соды, лимонной кислоты и т.д.) не убивает вирус иммунодефицита и не предотвращает заражение после контакта с ВИЧ-инфицированным партнером.

Существует определенный риск заражения ВИЧ-инфекцией в процессе применения вспомогательных репродуктивных технологий, а именно – при оплодотворении женщины спермой донора. При использовании консервированной спермы риск ниже, так как доноров спермы проверяют на ВИЧ-инфекцию в момент сдачи спермы и, повторно, через 6 месяцев, и только после этого сперму считают пригодной для использования. При использовании нативной (свежей, неконсервированной) спермы риск заражения выше, поскольку проверяемый на ВИЧ только в момент взятия спермы, донор может находиться в период сероконверсии (антител к ВИЧ в крови еще нет, но биологические жидкости уже потенциально заразны).

Вертикальный путь

Заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери может произойти несколькими разными способами. Наиболее распространенным (80-90% случаев инфицирования) является трансплацентарное заражение, то есть передача вируса из крови матери в кровь плода через плаценту. Возможность трансплацентарной передачи инфекции снижается примерно в 3 раза, если мать во время беременности принимает назначенные ей антиретровирусные препараты (препараты против ВИЧ-инфекции). Вторая возможность передачи ВИЧ-инфекции ребенку предоставляется во время родов (интранатальный путь), когда ребенок, проходя по родовым путям, контактирует с кровью и вагинальными выделениями матери. Профилактикой заражения в данном случае является родоразрешение при помощи кесарева сечения. Также возможна передача инфекции уже после рождения ребенка — через грудное молоко. Во избежание этого варианта передачи инфекции ВИЧ-инфицированным женщинам грудное вскармливание не рекомендуется.

При правильном ведении беременности риск инфицирования ребенка существенно снижается, то есть возможность родить здорового малыша становится вполне реальной.

При отсутствии специальных мер риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери составляет 30%; однако если беременность и роды у ВИЧ-инфицированной женщины проводятся по всем правилам, риск передачи вируса ребенку снижается до 5%.

Риск передачи ВИЧ-инфекции от ребенка к матери повышается при наличии у матери воспалительных процессов матки и влагалища, эрозий шейки матки, при воспалении околоплодных оболочек (хорионамнионите), преждевременных родах, перенашивании беременности. На риск инфицирования прямо влияет количество предыдущих беременностей и родов (чем больше беременностей и родов – тем выше риск инфицирования). Также вероятность заражения определяют иммунный статус женщины, условия жизни и полноценность питания.

Парентеральный путь

Для этого пути инфицирования характерна передача ВИЧ через кровь и ее компоненты или пересаженные органы. Потенциально опасным объемом считается количество крови, превышающее 0,1 мл.

Наибольшему риску заражения подвергаются внутривенные наркоманы — примерно 80% из них заражаются через общий шприц. Менее вероятно, но волне возможно инфицирование через наркотическое вещество, в которое случайно попала или была намеренно добавлена инфицированная кровь.

Существует, хотя и сравнительно небольшой, риск заражения при случайном уколе иглой от шприца, найденной на улице – в земле, в траве, в песке, в мусорном контейнере, а также при намеренном уколе иглой с инфицированной кровью в транспорте (к сожалению, такие случаи – не редкость). Чем больше прошло времени с момента попадания инфицированной крови в шприц (иглу), тем меньше риск заразиться, поскольку ВИЧ неустойчив во внешней среде и быстро погибает при высыхании крови. К тому же риск заражения снижает очень малый объем биологического материала, способного разместиться на острие медицинской иглы.

Другие варианты парентерального пути заражения ВИЧ включают инфицирование при переливании донорской крови и препаратов крови (плазмы, эритроцитарной массы), при пересадке донорских органов и тканей, при использовании нестерильного или неправильно обеззараженного медицинского инструментария (шприцы, капельницы, иглы, хирургические инструменты, зонды, катетеры, эндоскопы и др.). Также заражение может произойти в процессе нанесения татуировок, при выполнении пирсинга, маникюра и педикюра (при нарушении правил обработки инструментария или повторном использовании одноразовых инструментов).

Риск ВИЧ-инфицирования медицинского персонала возникает при проведении операций и манипуляций, связанных с контактом с биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированного пациента, при выполнении внутривенных инфекций, постановке капельницы, взятии материалов на анализ. В плане заражения опасно попадание ВИЧ-инфицированной крови на слизистые оболочки медработника (в глаза, рот, нос), также контакт крови здорового человека со свежей ВИЧ-инфицированной кровью через уколы, порезы и другие кожные повреждения.

Ситуации с низким риском заражения ВИЧ инфекцией

  1. Рукопожатие – безопасно; заражение возможно только при соприкосновении двух ладоней, на каждой из которой есть открытая рана, что практически не возможно.
  2. Купание в бассейне, море, озере, речке, пребывание в бане, сауне одновременно с ВИЧ-инфицированным человеком – безопасно, поскольку в воде и на воздухе вирус нежизнеспособен и быстро гибнет.
  3. Контакт с потом ВИЧ-инфицированного – безопасен; слишком мало вирусов.
  4. Пользование общими столовыми приборами, общей посудой дома, в кафе, ресторане — безопасно, так как количество вируса в слюне больного недостаточно для инфицирования, вирус нежизнеспособен и быстро гибнет в окружающей среде.
  5. Укусы кровососущих насекомых – безопасны; слюна насекомых не содержит крови и, соответственно, не может передавать вирус. Ни одного случая передачи ВИЧ комарами и другими кровососущими насекомыми не зарегистрировано.
  6. Поцелуи (в щеку, в губы) – безопасны, поскольку слюна не содержит вирус в количестве, необходимом для инфицирования. Теоретический риск заражения присутствует в том случае, если у обоих партнеров в кровь искусаны губы и языки.
  7. Сон в одной постели, использование общего постельного белья, объятия – безопасны.
  8. Риск заражения во время гинекологического осмотра и взятия мазков из влагалища и цервикального канала – практический нулевой, поскольку с этой целью используется одноразовый или многоразовый стерилизованный медицинский инструментарий.
  9. Общение с домашними животными безопасно. Кошки, собаки и прочие домашние любимцы не переносят ВИЧ-инфекцию.
  10. Заражение ВИЧ-инфекций через дверные ручки, поручни в метро и другом общественном транспорте невозможно.

В заключение

ВИЧ-инфекция – это реально существующая проблема, которую, в отличие от большинства инфекционных заболеваний, довольно просто предотвратить. Нужно всего лишь отказаться от беспорядочных половых связей, не принимать наркотики и стараться избегать и предотвращать другие ситуации, которые сопровождаются повышенным риском ВИЧ-инфицирования. Берегите здоровье!

врач общей практики Агабабов Эрнест Даниелович

Можно ли заразиться ВИЧ с первого раза?

Распространенность ВИЧ выше у людей с определенными сексуальными предпочтениями. Лица, которые вступают в интимные связи с разными партнерами, не знают точно, можно ли заразиться ВИЧ с первого раза. Многие уверены, что для передачи требуются повторные или многократные интимные связи с зараженными. На самом деле, если один из сексуальных партнеров имеет ВИЧ-положительный статус, то и одного незащищенного интима, то есть секса без использования презерватива, достаточно, чтобы привести к печальным последствиям.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила данные, согласно которым вероятность ВИЧ при однократном контакте составляет 0,03 – 0,2%. Эти проценты касаются тех случаев, когда ВИЧ-статус неизвестен. Женщины заражаются с одного раза в 0,1-0,2% случаев, а мужчины в менее чем 0,09%.

Есть исследования, которые распространили другие данные, учитывающие тип сексуального общения (традиционный, анальный или оральный) и пол. При однополом сношении неинфицированный может с первого раза заразиться ВИЧ в 0,5 – 5%, то есть 50 случаев разового интима из 1000 заканчиваются инфицированием здорового организма.

Активный («входящий») и пассивный («принимающий») партнер имеют разную восприимчивость. Пассивный участник всегда рискует заразиться ВИЧ с первого раза, особенно рискованно для принимающего, если член был введен в анус. Именно травматизация слизистой оболочки заднего прохода во время анального сношения объясняет распространенность болезни среди мужского населения с нетрадиционной ориентацией.

Шансы заражения ВИЧ с первого раза для мужчин и женщин

Женщина, которая вступила в сексуальную связь с ВИЧ-позитивным мужчиной, рискует больше, чем здоровый мужчина, у которого был интим с уже заразившейся партнершей. По некоторым данным женщина почти в 10% случаев заражается ВИЧ при однократном контакте. Большая восприимчивость слабого пола объясняется тем, что семенная жидкость, где присутствует достаточное количество вирусных частиц, попадает через микротрещины влагалища в кровеносные сосуды. При малейшем изменении вагинальной микрофлоры, недостаточном выделении влаги во время сексуального возбуждения и грубом введении члена слизистая влагалища и шейки матки травмируется еще сильнее, создавая «входные ворота» для проникновения инфекционных частиц в кровь.

Мужской пол рискуют заполучить инфекцию от партнерши в 1 – 5%, который «спасает» длинный мужской мочеиспускательный канал, меньше контактирующий с вагинальным секретом, а также тот факт, что концентрация ретровируса в вагине и шейке матки намного ниже, чем в сперме.

Таким образом, ВИЧ с одного раза проникает в организм легче у женщин при вагинальном и анальном сношении, и у мужчин при анальном сексе, если он в позиции принимающего.

Оральный секс безопаснее. Лицо, которому доставляют оральное удовольствие, практически не рискует, потому что концентрация вируса в слюне небольшая. Если же во рту «исполнителя» имеются воспаления, раны, то считается, что шансы высоки, хотя точных данных в процентах организации по охране здоровья не приводят. Для исполняющего уровень риска остается таким же, как и при традиционном сексе.

Почему не стоит полагаться на статистику?

Статистика не может учитывать все факторы. Низкий процент, указанный в исследованиях, отражает ситуации, когда неизвестно, заражен ли человек, с которым был интим. Ложное чувство безопасности часто приводит с бесконтрольной половой жизни с разными людьми, если ориентироваться на то, что передача инфекции после одного коитуса – явление редкое. В действительности существует множество ситуаций, которые могут облегчить инфицирование.

Самый важный фактор – это вирусная нагрузка или концентрация вируса в сперме, анусе и во влагалище. В острую стадию заболевания вирусные тельца активно реплицируется (размножается) в лимфоцитах. Его огромное количество в биологических жидкостях (кровь, сперма, слюна и другое) означает, что при первом половом контакте можно заразиться ВИЧ с первого раза в 30% случаев. Этот показатель относится к женщинам и «пассивным» мужчинам, если их избранник уже имеет признаки заболевания.

Шанс передачи увеличивается у людей обоего пола, если уже присутствует какая-либо инфекция, передающаяся половым путем. Такое заболевание понижает возможности местного иммунитета, вызывает повреждение слизистых оболочек влагалища, уретры или ануса и увеличивает прилив лимфоцитов к этим органам. Последнее обстоятельство является, пожалуй, решающим, ведь именно в лимфоциты «целится» вирус, в них он живет и в них размножается.

Представительницы женского пола при первом сношении и разрыве девственной плевы, при сексе во время месячных имеют высокую вероятность «заполучить» инфекцию. Этому способствует большая поверхность влагалища. В целом женщина в 3 раза чаще инфицируются по сравнению с мужчиной.

Решение вместо использования презерватива обратиться к другому методу контрацепции – к прерванному соитию, не считается надежным вариантом. Даже если сперма не попала во влагалище или анус, беспокойство о том, можно ли заразиться ВИЧ от одного акта при таком подходе сохраняется. Врачи утверждают, что вероятность передачи при прерванном акте ниже почти в 2 раза, но полностью исключить заражение нельзя, риск все же присутствует.

Можно ли заразиться ВИЧ от одного акта при терапии?

Партнеров интересует также, каков шанс заразиться ВИЧ при однократном контакте, если человек принимает лекарства от ретровируса, вызывающего иммунодефицит. Противовирусные препараты замедляют прогрессирование болезни, подавляя репликацию вируса в клетке хозяина. Это значит, что вирусная нагрузка у людей, получающих терапию, значительно ниже, и возможность заразить кого-то снижается на 96%.

Но в разгар болезни, когда у человека имеются симптомы, заразность резко повышается. Учитывая, что уже при первом половом контакте можно заразиться ВИЧ, человеку с отрицательным статусом по вирусу важно после любого незащищенного секса пройти курс профилактики. Если противовирусные препараты начать принимать в течение 72 часов после акта без презерватива, то можно предотвратить инфицирование. При использовании презерватива шансы передать вирус снижаются почти на 80%.

Если же вам не повезло и вы заразились ВИЧ с первого раза, к сожалению такое бывает, то вам незамедлительно нужно пройти курс ретровирусной терапии. Посмотрите этот ассортимент препаратов от ВИЧ. Там вы обязательно найдете подходящий препарат и сможете не беспокоиться за развитие ВИЧ.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном проникновении

В последнее время вирус иммунодефицита поражает все больше людей. И это не удивительно. Ведь многие ведут неправильный образ жизни беспорядочную личную жизнь. Частая смена партнеров, не защищенный половой акт приводят к подобным проблемам.

Какая вероятность заразиться ВИЧ при незащищенном акте?

Важно внимательно и осторожно подходить к выбору второй половины. В противном случае не избежать серьезных последствий. Как показывает практика, высока вероятность заражения вич при однократном незащищенном сексе. Об этом необходимо помнить в любой ситуации и вести себя крайне осторожно.

Пути заражения

Заразиться инфекцией можно разными путями. В основном это происходит через:

  • Кровь;
  • Материнское молоко;
  • Половой акт.

Любой контакт с больным опасен для здорового человека. Даже при наличии мелких ссадин на теле может произойти заражение. Исходя из данных статистики, в основном это происходит при незащищенном половом акте. Особенно если воспалена слизистая оболочка на половых органах, эрозия матки или у женщины месячные. При этом риск инфицирования в разы повышается. Контакт с малознакомым партнером может иметь фатальные последствия. Ведь лечить подобное заболевания очень сложно.

Процесс попадания вируса в организм здорового человека достаточно прост. Он происходит благодаря выбросу тканями лимфоцитов в большом количестве. Данное вещество способствует тому, чтобы вирус смог существовать. В итоге человек становится сам источником недуга. Через десять часов он становится распространителем вируса.

Самостоятельно диагностировать заболевание сложно. Оно проявляется в виде обычной простуды. Причем может пройти после инфицирования три месяца. Определить причину недомогания поможет врач. Он назначит ряд анализов, по результатам которых можно ставить диагноз. Причем проводятся они несколько раз через определенные промежутки времени.

Еще одним распространенным способом заражения вирусом является укол. Заражение происходит через иглу. Данная ситуация наблюдается в основном при введении наркотиков инфузионной терапией.

Большой риск для женщин

Как показывает практика, вероятность заражения вич женщин при однократном незащищенном сексе в разы выше. Причем это доказано многочисленными исследованиями, которые проводились учеными. Объясняется это физиологическими особенностями женского организма. Также не стоит забывать о многих факторах, которые сопутствуют протеканию этого процесса. Сюда относят различные повреждения половых органов, а конкретно влагалища и матки.

Самой опасной является эрозия. Благодаря открытой травме микроорганизмы, которые содержаться в мужском эякуляте попадают, как на слизистую оболочку органа, так и в саму кровь. В итоге инфекция очень быстро распространяется по всему организму. Причем гарантия заражения сто процентов.

Не менее опасен и период менструации для женщины. Так как сперма содержит клетки вируса в большом количестве. Попадая во влагалище, они сразу смешиваются с кровью. Таким образом, возможность инфицирования возрастает в несколько раз.

На разных форумах можно найти многочисленные отзывы о том, что заразиться при однократном незащищенном сексе, вряд ли получиться. Но это в корень неправильно. Вступив в половой контакт с носителем вируса, риск заболеть очень большой.

Также женщина подвержена вирусу в том случае если она уже страдает недугами, которые передаются половым путем. В основном у нее есть ряд проблем: язвы, эрозия на половых органах. Их наличие свидетельствует о том, что заразиться ВИЧ можно даже при однократном незащищенном половом акте. Иммунитет у таких представительниц прекрасного пола намного слабее, поэтому не устойчив к различным вирусам.

Шансы заразиться у мужчин

Шанс заразиться вирусом есть у всех. Мужчины не являются исключением. Причем достаточно для этого одного раза половой связи с носителем инфекции. Обезопасить себя можно лишь единственным путем – сто процентная уверенность в партнере. Таким образом, лучше случайные связи исключить и отдавать предпочтение постоянному партнеру.

Если провести сравнение представителей сильного пола с женщинами, то риск меньше. Но стоит помнить, что он повышается при незащищенном половом акте. Средства контрацепции пусть не гарантируют сто процентной защиты, но все же вероятность инфицирования снижают. Кроме этого, опасен секс с женщиной, которая является носителем вируса, в период месячных, при эрозии и прочем.

Прерванный половой акт не является защитой от недуга. В таком случае могут заболеть и женщина, и мужчина в равной степени. Объясняется это тем, что секретная жидкость, которую продуцирует влагалище, содержит инфекцию. Также она есть и в сперме, выделяющейся мужским половым органом до момента оргазма. С этого следует, что прерванный секс не стоит рассматривать, как эффективный способ защиты от недуга.

Опасные виды секса

Сегодня не все пары отдают предпочтение традиционному варианту секса. В последнее время очень распространённые другие его виды. Вероятность заражения в первом случае велика, но вот и при других способах соития она не меньше.

Для начала рассмотрим анальный секс. Если он проходит без средств контрацепции, то вероятность заражения больше, чем при традиционном половом акте. И это не удивительно и объясняется особенностями строения ануса. Его слизистая оболочка покрыта трещинами и язвами. Причиной их появления является не половой акт таким образом, а плохое питание, геморрой и прочее.

Сперма, которая содержит клетки вируса, быстро попадает в кровь и распространяется по всему организму. Происходит инфицирование в считанные минуты. Поэтому вероятность передачи ВИЧ при анальном сексе высока.

Такой вид сношения характерен для представителей не традиционной ориентации. Данный вирус особенно популярен у гомосексуалистов. Для заражения недугом им достаточного одного полового акта.

Если говорить про оральный риск, то он тоже может привести к передаче вируса. Но если его сравнить с другими вариантами секса, то риск заражения находиться на низком уровне. Способствуют этому процессу различные повреждения, которые находятся в ротовой полости. Причин для их возникновения много. К основным относят:

  • Удаление зубов;
  • Заболевания десен;
  • Травмы и прочее.

Заразится ВИЧ можно разными путями. О них необходимо не только знать, но и предпринимать меры для исключения. Как показывает практика, отсутствие средств контрацепции при случайном половом контакте приводит к инфицированию. Причем сам больной первое время может не подозревать про недуге. Таким образом, стать распространителем вируса.

Признаки

Данный вирус быстро поражает весь организм. В итоге больной вскоре уже заметит изменения своего самочувствия. Оно значительно ухудшиться. В основном первые признаки недуга проявляются через несколько неделю после заражения. Довольно часто больной их путает с обычной простудой. Так как первые симптомы очень на нее похожи. Сюда относят:

  • Субфебрилитит;
  • Боль горла;
  • Увеличение лимфоузлов, которые находятся в области подмышек и паха.

Это симптомы характерны для первой стадии недуга. После этого он приобретает новую форму. Она называется латентной стадией и может длиться на протяжении многих месяцев, а в некоторых случаях и лет. Зависит это от того, какой образ жизни ведет больной и в каком состоянии находится его иммунная система. В этот период человек начинает часто болеть простудными заболеваниями, раны на коже долго заживают и могут гнить.

Чтобы определить причину плохого самочувствия, необходимо обратиться к врачу.

Презерватив поможет обезопасить тебя от недуга. Но стоит помнить, что и он сто процентной гарантии защиты не дает. Поэтому не стоит отдавать порывам страсти и вступать в половые связи со случайным знакомым. Лучше отдавать предпочтение проверенному и надежному партнеру. В противном случае даже одного раза будет достаточно для того, чтобы подцепить серьезное заболевание.

Секс с ВИЧ. Вероятность заражения при однократном незащищенном контакте

С каждым днем количество ВИЧ-инфицированных людей увеличивается, что видно из статистики, проводимой всемирной организацией здравоохранения. Как передается ВИЧ половым путем известно. Однако стоит разъяснить передается ли ВИЧ при случайных связях, с первого раза. О вероятности заразиться после одного незащищенного сексуального контакта важно знать, чтобы понимать опасность распущенности в интимной сфере.

Половой акт – самый распространенный путь заражения ВИЧ

Среди главных путей инфицирования вирусом иммунодефицита выделяют:

  • прямое переливание зараженной крови;
  • восходящий путь (от матери к ребенку);
  • инфицирование через секс.

ВИЧ передается половым путем. Секс с ВИЧ-инфицированным партнером почти всегда приводит к заболеванию.

Исследования путей распространения ВИЧ показывают, что 80% всех зараженных инфицированы партнером при незащищенном половом контакте.

Речь идет о вагинальном либо об анальном сексе. Статистика показывает, что нынешнее поколение весьма неразборчиво в связях – многие даже не знают фамилии и имени очередного секс-партнера. Наиболее безопасными проявлениями любви с точки зрения вероятности заражения ВИЧ являются поцелуи, оральные ласки и петтинг.

Близость без барьерных средств контрацепции – опасный половой акт, когда всегда высока возможность «подхватить» заболевания, передающимися половым путем (ЗППП). В том числе возможно и заражение ВИЧ. Люди наивно полагают, что, если семяизвержения не было, то заразиться ВИЧ невозможно, поэтому активно практикуют прерванный половой акт. Однако заразиться от инфицированного партнера вирусом иммунодефицита можно даже когда нет контакта со спермой.

Не менее осторожным нужно быть, если незащищенные сексуальные акты происходят с единственным человеком, который является носителем вируса иммунодефицита – ведь существует опасность заболеть даже спустя долгое время после начала отношений.

Жизнь с ВИЧ – испытание и для психики человека, и для иммунной системы. В профилактических целях важно знать, как передается ВИЧ, каким образом он перерастает в СПИД.

Риски заражения при одном незащищенном сексуальном акте

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном половом контакте зависит от сопутствующих факторов:

  • вида близости;
  • наличия венерических заболеваний;
  • повреждения слизистой оболочки половых органов;
  • менструации;
  • обрезания крайней плоти;
  • пола инфицированного партнера.

В интернете встречается много лживой информации, что невозможно получить ВИЧ при однократном контакте. Это такой же миф, как и то, что нельзя забеременеть после первого раза.

Венерологи утверждают, что заболевание ВИЧ-инфекцией передается даже после первого раза – риск равен 50 процентам.

У мужчин

Как показывает статистика, риск заражения ВИЧ у мужчин при однократном половом контакте ниже, чем у женщин, и составляет порядка 20 процентов. Опасность получить вирус от женщины и заболеть после одного эпизода секса увеличивается в следующих случаях:

  • Близость произошла с девушкой, у которой идут месячные. Лучше спать с инфицированной женщиной после окончания менструального цикла, «вооружившись» презервативами.
  • В результате малейшей травмы у девушки, после которой возможен разрыв (трещина, ссадина) слизистой оболочки влагалища.
  • Наличие у партнерши заболеваний, передающихся половым путем.

В перечисленных случаях мужчине, чтобы не «подхватить» заболевание, лучше отказаться от соития с девушкой, либо воспользоваться барьерными контрацептивами.

У женщин

Вероятность заразиться ВИЧ у женщины намного выше, чем у мужчины. Женщины чаще заражаются во время полового контакта по причине более слабой иммунной системы, которая может дать сбой при наличии других воспалительных заболеваний. Медицинские работники говорят о том, что на инфицирование у женщин влияют малейшие повреждения влагалища и матки, наличие эрозий, менструации (велика вероятность заражения ВИЧ во время месячных, особенно, если у мужчины было семяизвержение).

Проституция и СПИД

СПИД считают болезнью проституток, наркоманов и лиц нетрадиционной ориентации (гомосексуалистов). Однако эта инфекция активно распространяется и среди обычного населения.

Не более половины проституток тщательно заботятся о предохранении, тогда как остальные из-за активной половой жизни и постоянной смены партнеров инфицированны. Отсюда и много историй о людях, занимавшихся сексом с проститутками с положительным статусом ВИЧ, и впоследствии заразившихся от них. Пользуясь услугами проституции, помните о возможной опасности и позаботьтесь о мерах контрацепции.

Профилактика заражения при половом акте

Как же заниматься сексом с ВИЧ, чтобы не получить болезнь? Оптимальный способ избежать заражения инфекцией – использование средств барьерной контрацепции, т.е. презервативов. Это обезопасит от инфицирования не только вирусом иммунодефицита, но и другими ЗППП.

Страх секса с инфицированным человеком не напрасен. Но вероятность передачи ВИЧ зависит от принятых совместно с сексуальным партнером мер безопасности. Лучшая профилактика ЗППП – это избирательный принцип выбора сексуального партнера. И, конечно, использование презервативов.

Блиц Вопросы-Ответы

Да, можно, и риск заражения составляет около 50%.

Можно ли заразиться при прерванном акте, если не было семяизвержения?

Прерывание семяизвержения, хоть и может обезопасить от незапланированной беременности, но от вируса иммунодефицита не спасет. Венерологи заверяют, что даже в случае прерванного семяиспускания случаи инфицирования не редки. В случае неоконченного полового акта риск «подхватить» вирус велик, если у одного или обоих партнеров микротравмы слизистой на гениталиях.

Можно ли заразиться через анал?

При анальном сексе риск инфицирования гораздо больше, чем занимаясь сексом с традиционным вагинальным контактом. Во время даже аккуратного ввода члена в анальное отверстие на слизистой ануса и прямой кишки появляется много микроскопических повреждений. Особенно опасно семяизвержение зараженного партнера. Если занимаешься анальным сексом с инфицированным, то очень высока вероятность, что заразишься от партнера.

Можно ли заразиться при мастурбации?

Может ли инфекция передаваться партнеру, если он вам мастурбировал? Такое возможно, только если на его руках кровоточащие ранки или ссадины, в которые попало большое количество вагинального секрета или спермы.

Можно ли заразиться СПИДом при однократном сексуальном контакте?

Заразиться СПИДом нельзя. СПИД – не самостоятельное заболевание, это финальная стадия ВИЧ-инфекции. А вот подцепить ВИЧ, занимаясь сексом со случайным партнером, возможно с большой долей вероятности. Снизить риск помогут средства контрацепции.

В двадцать первом веке ВИЧ приобрел характер пандемии. На сегодняшний день только зарегистрированных носителей этой инфекции более 30 миллионов. За последние 30 лет от ВИЧ умерло свыше 25 миллионов человек. В 96% мировых стран меты по борьбе с распространением инфекции принимаются на государственном уровне. ВИЧ считается единственным инфекционным заболеванием, которое способно угрожать человечеству как биологическому виду.

Пути заражения вирусом иммунодефицита

Есть три основных пути заражения ВИЧ. Существует также несколько дополнительных способов передачи инфекции, но они не имеют никакого эпидемиологического значения, так как количество заразившихся минимально (регистрируются лишь единичные случаи). Основными факторами распространения заболевания в популяции являются:

  • половые контакты;
  • инъекции наркотиков общим шприцем;
  • роды (инфицирование ребенка от матери).

Половой путь

Большинство людей заражаются во время секса. На половой путь передачи приходится 60 процентов всех случаев инфицирования. Именно за счет него ВИЧ-инфекция распространяется за пределы групп риска.

ВИЧ является малоконтагиозной инфекцией. Чтобы заразиться ею, даже занимаясь незащищенным сексом с инфицированным партнером, должны быть соблюдены несколько условий:

1. Высокая вирусная нагрузка у носителя инфекции. Она отмечается у нелеченных пациентов в первые месяцы болезни, а также на завершающей её стадии, когда формируется иммунодефицит.

2. Наличие факторов риска заражения со стороны обоих партнеров, в числе которых: анальный секс, грубый половой акт с травматизацией слизистых, наличие неспецифических воспалительных процессов или половых инфекций (особенно герпеса).

Большинство биологических жидкостей содержат минимальное количество вирусов. Большая концентрация присутствует только в крови и эякуляте. Поэтому эякуляция мужчины в половые пути женщины увеличивает риск заражения. Ещё сильнее возрастает риск при контакте с кровью. Он возможен при условиях, описанных выше.

Таким образом, даже регулярные незащищенные половые контакты с источником инфекции далеко не всегда приводят к заражению. Приблизительный риск инфицирования при различных видах секса:

Указанные цифры отражают средние данные, но не могут использоваться для расчета индивидуального риска заражения. Потому что на него оказывают влияние огромное количество факторов, и все их учесть невозможно.

При оральном сексе заражение теоретически возможно, но на практике маловероятно. Статистики, отражающей вероятность инфицирования при однократном акте, нет, потому что число случаев инфицирования очень низкое. Описаны единичные случаи заражения женщин, которые практиковали оральный секс. Но для инфицирования требуется попадание спермы в рот (эякулят содержит большое количество вирусов).

Несмотря на низкий риск инфицирования во время одного полового контакта, ВИЧ распространяется среди группы людей довольно быстро. Это связано с тем, что как только один из партнеров заражается, он вступает в острую – наиболее заразную фазу инфекции. Поэтому в течение ближайших нескольких недель может заразить ещё несколько человек.

Инъекции наркотических веществ

Второй частый путь передачи – это инъекции общими иглами. Так инфицируются наркозависимые люди. Риск заражения даже при однократной инъекции очень высокий, так как происходит непосредственное введение вируса в кровь.

Кровь попадает в шприц, потому что человек, который делает инъекцию, первым делом после введения иглы проверяет, попала ли она в вену. Для этого он немного тянет поршень на себя. В шприц поступает кровь. Так человек понимает, что ввёл иглу правильно, и после этого вводит наркотическое вещество, надавливая на поршень. Но внутри шприца остается его кровь. Поэтому, когда другой человек делает инъекцию, он инфицируется ВИЧ.

Эта проблема частично решена в развитых странах Западной Европы. Наркозависимые люди могут бесплатно получать шприцы из специальных автоматов. Существуют также пункты обмена игл. Человек приносит использованные и берет новые в том же количестве. Эти меры снижают количество случаев заражения через общие иглы, хотя и не решают проблему полностью.

При естественном течении заболевания риск передачи ВИЧ потомству составляет 40%. Применяющиеся меры профилактики позволили снизить частоту передачи инфекции ребенку до 1-2%. Есть три основных способа заражения малыша:

  • во время родов – чаще всего;
  • при грудном вскармливании – редко;
  • внутриутробно – при осложненном течении беременности.

Другие способы инфицирования

Редкие способы заражения (не представляют эпидемиологической угрозы, регистрируются лишь единичные случаи):

1. Контакт открытой раневой поверхностью и зараженной кровью (например, при оказании первой помощи пострадавшему или в условиях боевых действий).

2. Переливание крови, пересадка внутренних органов, использование донорских половых клеток в репродуктивной медицине. Случаи инфицирования таким способом встречаются только в странах с низким уровнем развития системы здравоохранения, где не обеспечивается должный контроль за качеством биологического материала.

3. Укус. Большинство людей существенно отличаются в своём поведении от животных и не кусают друг друга, поэтому такой путь передачи является большой редкостью.

4. Использование общих предметов гигиены, на которых может оставаться зараженная кровь (зубная щетка, бритвенные принадлежности).

5. Профессиональное инфицирование медицинского персонала. Врач или медсестра может заразиться при уколе инфицированной иглой. Вероятность заразиться при одном уколе составляет в среднем 0,3%, но он выше при повреждении кожи, нанесенном полой, а не хирургической иглой. Медицинские работники сразу же получают медикаментозную профилактику, которая практически исключает заражение. Сами медработники не являются фактором распространения ВИЧ, потому что в ходе их профессиональной деятельности исключены ситуации контакта крови с раной пациента (врачи с открывшимися кровотечениями или зияющими ранами обычно не работают с пациентами, и тем более не проводят им инвазивные процедуры).

Группы риска

Учитывая основные пути передачи ВИЧ, к группам риска, которые имеют наибольшие шансы заразиться этой инфекции, относятся:

  • наркозависимые;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • предоставляющие сексуальные услуги на коммерческой основе;
  • имеющие венерические заболевания.

Как невозможно заразиться СПИДом?

Следующие контакты с больным не приводят к заражению никогда:

  • Рукопожатие, объятия или любые другие телесные контакты.
  • Поцелуи, сон в одной постели, употребление пищи из одной посуды, использование одного туалета, ванны, средств гигиены (не контактирующих с кровью).
  • Контакт неповрежденной кожи с любой биологической жидкостью, включая инфицированную кровь.
  • Контакт поврежденной кожи с мочой, слюной или любой другой биологической жидкостью, в которой вирус иммунодефицита содержится в минимальном количестве.
  • Половой акт с презервативом, который правильно использовался, не порвался и не соскользнул во время секса.

Как еще нельзя инфицироваться?

Мы перечислили способы, которыми невозможно заразиться ни при каких обстоятельствах. Но существуют также ситуации, когда даже половым или вертикальным путем инфекция не передается. Большинство людей с установленным диагнозом ВИЧ получают медикаментозную терапию. На фоне лечения вирусная нагрузка снижается, и пациенты становятся незаразными. По Европейским рекомендациям им даже разрешен незащищенный секс, если соблюдены несколько условий:

  • Пациент имеет неопределяемую вирусную нагрузку по данным лабораторного исследования (применяют ПЦР, порог определения для большинства тестов составляет 20-50 копий РНК в 1 мл крови).
  • Он получает антиретровирусную терапию не менее 6 месяцев подряд.
  • Регулярно посещает врача.
  • Точно соблюдает назначенную ему схему лечения.

У человека с низкой вирусной нагрузкой нет ни единого шанса инфицировать партнера при половом контакте. Более того: даже большинство людей, которые не лечатся, практически не заразны большую часть времени. Они могут передавать инфекцию только в самом начале болезни, когда развивается острый ретровирусный синдром, и в конце, после возникновения СПИДа (резкого снижения клеточного иммунитета).

На начальном этапе вирусная нагрузка большая, потому что ещё нет защитных антител. Но они начинают быстро вырабатываться. Количество антител стремительно нарастает в течение первых месяцев болезни. Постепенно вирусная нагрузка снижается, и риск передачи больным инфекции тоже уменьшается, пока не достигает чрезмерно малых величин.

Однако постепенно вирус одерживает победу над иммунитетом. Поэтому через несколько лет вирусная нагрузка снова начинает возрастать. Человек становится максимально заразным после возникновения у него признаков иммунодефицита. Тем не менее, эти сведения нельзя воспринимать как руководство к действию: заниматься незащищенным сексом в ВИЧ-инфицированным на любой стадии болезни не стоит, даже если вероятность передачи инфекции оценивается как низкая.

Профилактика заражения ВИЧ

Профилактика бывает массовой и индивидуальной. Индивидуальной должен озаботиться сам человек, в то время как массовой занимается государство.

Профилактика полового пути передачи

Чтобы не заразиться ВИЧ во время полового контакта, достаточно использовать презервативы. Стоит помнить, что риск инфицирования наиболее высокий во время секса:

  • анального;
  • на фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов;
  • с попаданием эякулята в половые пути.

Риск заражения резко возрастает при наличии в течение 12 месяцев более 2 половых партнеров.

Профилактика заражения во время инъекций наркотических веществ

Легче всего предотвратить заражение парентеральным путем. Для этого достаточно использовать одноразовые шприцы. Смена иглы уменьшает риск инфицирования, но не предотвращает его, так как кровь носителя ВИЧ остается и в самом шприце.

Профилактика вертикальной передачи

Профилактика вертикального пути заражения ВИЧ проводится на государственном уровне. Все беременные в России обследуются на ВИЧ в обязательном порядке. Анализы сдаются в 3 триместре. Если же это не было сделано вовремя, то женщина сдает кровь на ВИЧ уже в роддоме, сразу после поступления на роды.

В случае выявления у неё ВИЧ, применяются меры профилактики:

  • плановое кесарево сечение, которое выполняется до начала схваток;
  • антиретровирусная терапия, которую получает мать;
  • антиретровирусная терапия новорожденному;
  • отказ от грудного вскармливания.

Раньше основным способом профилактики считалось кесарево сечение. Сегодня его уже не делают, если вирусная нагрузка у матери снижается до неопределяемой. Большинство женщин, которые собираются рожать детей, знают о своем заболевании. Они постоянно получают лечение, поэтому РНК вируса в их крови не определяется. Если же ПЦР показывает наличие вирусной РНК, роды через естественные родовые пути невозможны, так как существует риск инфицирования ребенка. В таких ситуациях показано плановое кесарево сечение.

Всех новорожденных, которые родились от ВИЧ-позитивных матерей, обследуют на ВИЧ сразу после рождения, а затем ещё два раза: через год и полтора. Первое обследование проводится с использованием ПЦР, так как анализ на антитела к вирусу иммунодефицита не имеет смысла: в крови ребенка циркулируют антитела матери, поэтому результат в любом случае будет положительным, независимо от того, заразился малыш или нет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *