Копрограмма

Правила сдачи анализа кала на копрограмму

Копрограммой называют исследование кала, в ходе которого проводится определение его микроскопических, химических и физических характеристик. В ходе исследования каловых масс удается диагностировать многие виды заболеваний органов, в частности, поджелудочной железы, желудка, печени, определить скорость прохождения пищевого кома по всей пищеварительной системе и уровень всасывания питательных элементов в кишечнике.

Как правильно сдавать анализ на копрограмму? Как подготовиться к исследованию? Как правильно собрать кал на копрограмму для получения достоверного результата? На эти и другие интересующие вас вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Как подготовиться к сдаче анализа

Проведение анализа кала на копрограмму требует некоторой подготовки, что необходимо для получения максимально точных результатов. Правила сдачи копрограммы довольно просты.

Очень важно примерно за неделю до сдачи анализа, а лучше за 10 дней перестать принимать все лекарственные препараты.

В первую очередь это касается свечей ректального назначения, имеющих жировую основу, всевозможных препаратов висмута, слабительных средств, препаратов ферментативной группы, и прочих лекарственных средств, которые так или иначе способны оказать влияние на работу системы пищеварения и основные процессы усвоения элементов. Накануне сбора материла, примерно в течение 2-х дней не следует делать клизмы.

Также важно помнить о том, что после любых аппаратных исследований, в том числе и УЗИ, а также рентгенографии кишечника или желудка, сдавать анализ можно лишь через 2 – 3 дня.

Важно соблюдать и особую диету перед тем, как сдавать анализ кала. В течение 4 – 5 суток до забора материала на исследование меню пациента должно состоять из молочных продуктов, картофельного пюре, разнообразных каш, сваренных на воде или молоке, белого хлеба с натуральным сливочным маслом, небольшого количества свежих фруктов и 1 – 2 куриных яиц, сваренных всмятку. Питаться следует 5 раз в день небольшими порциями, избегая переедания.

Далее вы узнаете, как необходимо собирать кал для анализа на копрограмму, чтобы получить максимально достоверный результат.

Как правильно сдать кал на копрограмму

Сбор материала для исследования также требует соблюдения некоторых правил. Несмотря на то, что требования сбора совсем несложные, процедуру необходимо выполнять максимально аккуратно.

Чтобы правильно сдать анализ кала на копрограмму взрослому необходимо:

  • Полностью опорожнить мочевой пузырь, после чего провести тщательный туалет зоны ануса и половых органов, используя для этого нейтральное мыло или иное средство для гигиены, не имеющее никаких ароматических добавок и красителей. Можно использовать обычное хозяйственное мыло. После этого тщательно ополоснуть все вымытые области прокипяченной теплой водой и обсушить бумажной стерильной салфеткой.
  • Опорожнить кишечник. Очень важно, чтобы материал для исследования собирался именно после естественного самостоятельного опорожнения кишечника.
  • Кал следует собрать в заранее приготовленный стерильный контейнер с помощью шпателя. В аптечных контейнерах, предназначенных для сбора анализа кала, специальный шпатель имеется внутри упаковки. Собирать кал необходимо с разных участков имеющегося количества испражнений.
  • После того, как материал для исследования был собран, контейнер необходимо плотно закрыть, прикрепить к нему бирку с датой и временем сбора, а также фамилией и именем пациента.

Оптимальнее всего использовать для сдачи кала на копрограмму специальную пластиковую стерильную посуду (контейнеры), купить которую сегодня можно в любой аптеке. Не следует собирать кал в деревянные или картонные коробки, а также в посуду пищевого назначения.

Важно, чтобы общее количество каловых масс, собранное для исследования, составляло около 15 – 20 грамм, что по объему равно чайной ложке.

Лучше всего сдавать кал на исследование рано утром, принося материал в лабораторию в максимально короткое время после сбора, поскольку, чем быстрее каловые массы поступят на исследование, тем точнее будет полученный результат.

Если же организм пациента привык испражняться в вечернее время, то допускается сбор материала для исследования в этот период, но хранить его до утра необходимо в холодильнике при температуре не выше 5-и градусов и не более 8-и часов. Убрать контейнер в холодильник следует сразу после сбора материала и прикрепления к нему информационной бирки.

Утром очень важно как можно быстрее доставить приготовленный контейнер в лабораторию для проведения исследования. В большинстве случаев результаты капрограммы готовы уже через 2 или 3 дня, но иногда исследование может занимать и 5 – 6 суток.

Как проводится копрограмма

При проведении копрограммы производится оценивание физических, биохимических и микроскопических данных полученного на исследование материала.

В расшифровке результатов копрограммы можно увидеть данные о:

  • Внешнем виде полученного материала.
  • Плотности исследуемых каловых масс.
  • Запахе кала, который в нормальном состоянии должен быть специфическим.
  • Цвете каловых масс, при этом их окрашивание может быть либо нормальным, либо патологическим.

Диагностика Сдача кала на копрограмму и расшифровка анализа 12 055 0Симптомы Изменение кала: причины и лечение 1 902 0Питание Диета и правила питания при синдроме Жильбера 4 986 0

  • Наличии примесей, в частности, остатков непереваренной пищи, вкраплений кровянистого характера, прожилок, комочков слизи, гнойных элементов.
  • Возможном наличии камней желчного или панкреатического характера, и их выделение вместе с каловыми массами.
  • Присутствии гельминтов в зрелой форме.

Проведение микроскопического исследования дает возможность достаточно точно оценить уровень работы системы пищеварения и способность органов ЖКТ к перевариванию определенных продуктов питания.

При микроскопическом исследовании можно точно определить состав каловых масс и выявить возможные нарушения в работе органов системы пищеварения по наличию различных примесей, например, жирных кислот и их солей, разных видов крахмала, эпителиальных клеток, частиц мышечных волокон с исчерненностью и без нее, растительной клетчатки в переваренном и непереваренном виде, а также эритроцитов и лейкоцитов.

Именно микроскопическое исследование составляет главную часть копрограммы и имеет наиболее важное диагностическое значение при определении уровня работы системы пищеварения и основных органов.

Биохимическое исследование полученного материала позволяет определить рН каловых масс, наличие в них скрытых элементов крови, стеркобилина и билирубина.

Возможные результаты анализа

Нормальными значениями копрограммы можно считать получение определенных результатов в макроскопического и физического исследования.

Макроскопическое и физическое исследование в норме имеет результаты:

Наименование показателя Значение
Консистенция каловых масс Плотная или мягкая
Форма кала Оформленная
Цвет (окраска) Коричневый
рН От 6-и до 8-и
Запах Специфический, каловый, без резкости
Вкрапления крови Отсутствуют
Вкрапления слизи Отсутствуют
Частицы непереваренных продуктов Отсутствуют

Нормами физического исследования можно считать:

Наименование показателя Значение
Реакция на наличие скрытой крови Отрицательно (-)
Реакция на наличие стеркобилина Положительно (+)
Реакция на наличие белка Отрицательно (-)
Реакция на наличие билирубина Отрицательно (-)

Нормальные значения микроскопического исследования:

Наименование показателя Значение
Волокна мышц с наличием исчерненности Отсутствует (-)
Волокна мышц без исчерненности Единично, в препарате
Жир нейтрального характера Отсутствует (-)
Соединительная ткань Отсутствует (-)
Жирные кислоты Отсутствует (-)
Внутриклеточный крахмал Отсутствует (-)
Внеклеточный крахмал Отсутствует (-)
Клетчатка растительная в переваренном виде Единично, в препарате
Нормальная йодофильная флора Единично, в препарате
Паталогическая йодофильная флора Отсутствует (-)
Слизь Отсутствует (-)
Кристаллические формы Отсутствует (-)
Клетки плоского эпителия Отсутствует (-)
Клетки цилиндрического эпителия Отсутствует (-)
Эритроциты Отсутствует (-)
Лейкоциты Отсутствует (-)
Яйца гельминтов Отсутствует (-)
Грибки дрожжевого типа Отсутствует (-)
Простейшие Отсутствует (-)

Копрологическое исследование — что это такое?

Когда у человека возникают симптомы, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, врач назначает копрологическое исследование. Оно позволяет оценить состояние пищеварения, узнать есть ли повреждения слизистых оболочек. Оценив результат анализа кала, гастроэнтеролог назначит дополнительные исследования для подтверждения результата.

Что такое копрограмма

Копрограмма – это анализ кала, который делает врач клинической лабораторной диагностики. Он проводит макроскопическое и микроскопическое исследование када. К первому относится изучение физических и химических свойств кала, микроскопический анализ кала позволяет выявить клеточное составляющее экскрементов.

К физическим параметрам ала, которые можно определить посредством копрограммы, относят консистенцию, запах, цвет, видимые примеси, форму, количество.

  1. Консистенция – то из чего состоят фекалии (вода, слизь, жиры, клетчатка). Стул должен быть плотным, оформленным. Он зависит от рациона питания человека. У людей, употребляющих растительную пищу, он мягкий. При белковом питании – стул плотный. При прохождении по пищеварительному тракту, структура кашицы меняется. Поэтому только по изменению консистенции невозможно выявить наличие патологического очага.
  2. Запах должен быть специфическим, не гнилостным. У людей, употребляющих много мяса, запах сильнее.
  3. Количество каловых масс зависит от объема и вида потребляемой пищи, возраста, массы тела. В нормальных условиях при соблюдении рационального питания масса стула составляет 100-300 грамм. Увеличение его количества наблюдается у людей, употребляющих много углеводов. На белковой диете – его меньше.
  4. Цвет кала определяется стеркобилином. Окраска меняется, если фекалии содержат биливердин (у новорожденных он меняет цвет на зеленый), билирубин (у младенцев кал становится желтым). Диета, содержащая большое количество свеклы или моркови (оранжевый), мучного (светло коричневый). Лекарственные средства с железом меняют цвет на черный. При патологиях кровеносной системы, вызывающих кровотечение ЖКТ, окраска становится красной или темно-коричневой. Зеленый цвет, который появляется, если система пищеварения инфицирована, дисбактериоз. Белый кал наблюдается при гепатите, раке поджелудочной железы.
  5. Форма в норме – цилиндрическая, продолговатая. Толщина столбика от 3 до 5 см.
  6. Слизь отсутствует. Показатель может быть выявлен при энтероколитах, дизентерии, туберкулезе.
  7. Кровь отсутствует. Ее появление означает, что в ЖКТ началось кровотечение. По цвету крови определяют, какой именно отдел пострадал: черный цвет – верхние отделы, красный – кишечник.

Лаборант исследует кал на химические показатели, входящие в состав копрограммы. Он применяет реактивы, которые определяют:

  • кислотно-щелочное состояние (у взрослых – показатель каловых масс нейтральный, у младенцев – кислый);
  • скрытую кровь (отсутствует в норме, скрытой называется кровь, которая не выявляется невооруженным взглядом и под микроскопом);
  • стеркобилин (окрашивает фекалии в коричневый цвет, анализ должен быть положительным при его определении);
  • билирубин в каловых массах (у взрослого здорового человека отсутствует, находится только в кале младенцев);
  • растворимый белок (обнаруживается при патологиях ЖКТ);
  • аммиак (присутствует в норме, в толстом отделе кишечника аммиак образуется при гниении белков).

Под микроскопом врач определяет следующие показатели копрограммы:

  • не переваренная пища (небольшое ее количество считается нормой, если ее много, это свидетельствует о болезнях кишечника);
  • яйца глистов (гельминтоз требует медикаментозного лечения);
  • мышечные волокна (чаще всего в толстом кишечнике присутствуют в небольших количествах);
  • соединительная ткань (отсутствует);
  • нейтральный жир (у взрослых отсутствует, небольшое количество наблюдает у младенцев), жирные кислоты (в тонком кишечнике образуются при нарушении их окисления);
  • клетчатка растительного происхождения (единичная);
  • эритроциты (их содержания в каловых массах быть не должно);
  • лейкоциты (небольшое количество);
  • крахмал (нет);
  • слизь (нет);
  • кристаллические вещества – оксалаты (присутствуют);
  • грибы, бактерии (присутствуют в больших количествах).

Показания к сдаче копрограммы

Для своевременной диагностики заболеваний ЖКТ необходимо ежегодно проходить исследование на копрограмму.

Важно! Если у человека обнаружено заболевание пищеварительного тракта, копрологическое исследование кала проводят периодически для предотвращения ухудшения состояния и исключения осложнений.

Общий анализ кала (копрограмму) назначают в следующих случаях:

  • острое или хроническое воспаление органов ЖКТ;
  • заболевания кишечника;
  • продолжительное изменение стула (запор, диарея);
  • оценка пищеварительных процессов, протекающих в желудке;
  • патологии тонкого кишечника: дивертикулы, полипы;
  • нарушение работы желчного пузыря;
  • анемия (скрытые кровотечения пищеварительного тракта вызывают снижение уровня эритроцитов крови);
  • нехватка желудочного сока (появление в копрограмме не переваренных масс, исчерченных мышечных волокон);
  • повреждение, трещины слизистой оболочки кишечника;
  • заболевания печени: воспаление, цирроз;
  • доброкачественные и злокачественные образования ЖКТ;
  • инфекции, отравления;
  • недостаточность желчеотделения;
  • паразиты (глисты, амебы);
  • проверка эффективности лечения лекарственными средствами;
  • перед проведением оперативного вмешательства, физиопроцедурами на ЖКТ, инструментальными исследованиями.

Расшифровка показателей копрологического исследования

Врач, назначив копрограмму, расскажет, что это такое и как его пройти. Пациент, получив результат копрологического исследования, должен отнести его к терапевту или гастроэнтерологу, который выполнит расшифровку результатов. На бланке анализа видны данные по каждому показателю.

Таблица нормальных показателей физического исследования копрограммы

Показатель Норма
Форма Цилиндрическая
Цвет Коричневый
Консистенция Мягкая
Запах Специфический для экскрементов
Количество не переваренной пищи Нет
Слизь Нет
Кровь Нет
Гной Нет

Таблица нормальных показателей химического исследования кала

Показатель Норма
Кислотно-щелочное состояние Нейтральная (в тонком кишечнике – щелочная реакция)
Билирубин Отсутствует
Стеркобилин Присутствует
Кровь Отсутствует
Лейкоциты Отсутствует

Таблица нормальных значений микроскопического исследования кала

Показатель Норма
Масса за сутки 100-300 г
Цвет Коричневый
Запах Специфический каловый, без гниения
Консистенция Без примесей, оформленная
Инородные примеси Нет
Кислотно-щелочное состояние Нейтральное
Стеркобилин 80-355 мг за сутки
Скрытая кровь Нет
Волокна мышц без исчерченности Единичные
Волокна мышц с исчерченностью Нет
Соединительная ткань Нет
Растворимый белок Нет
Жиры Нет
Жирные кислоты Нет
Мыла Единично
Клетчатка растительного происхождения Присутствует в количестве, зависящем от рациона питания взрослого человека
Йодофильная флора Нет
Крахмал Нет
Эритроциты Единично
Лейкоциты Единично
Эпителий Единично
Соли кристаллического вида Единично

Как собрать биоматериал

Контейнер для сбора кала

Для получения правильного результата исследования необходимо выполнять следующие правила:

  1. Перед актом дефекации опорожнить мочевой пузырь, чтобы вещества из мочи не исказили результаты.
  2. Важно чтобы женщина не сдавала анализ при менструации. Если внутрь образца попадет кровь, врач примет ее за патологию пищеварительного тракта.
  3. Кал собирают утром. Если он собран вечером на кануне анализа, можно поставить биоматериал в холодильник не более чем на 8 часов. В морозильную камеру ставить нельзя.
  4. Экскременты собирают в стерильный контейнер из аптеки. Нельзя использовать банки и спичечные коробки. Внутри них находятся микроорганизмы и вещества, которые исказят результат исследования.
  5. В контейнере находится стерильная ложка или шпатель, с помощью которого собирают образец.
  6. На контейнере подписать имя, дату и время собранного материала. Плотно закрутить крышку, чтобы контейнер не открылся и туда не попали чужеродные объекты и микроорганизмы.

На что обратить внимание перед сдачей кала на анализ

Перед сдачей кала на анализ, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать, на что нужно обратить внимание.

  1. Время сдачи теста. Биоматериал должен быть доставлен лаборанту немедленно. Чем раньше врач лаборант начнет исследование, тем достовернее будет результат копрограммы.
  2. Должны быть соблюдены все правила сдачи образца, иначе врач получит ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Врач назначит неправильное лечение или упустит болезнь.
  3. Акт дефекации должен быть самостоятельным. Использование слабительных исказит результаты.
  4. Если у человека запор, для стимуляции дефекации можно использовать лекарственные средства, предварительно проконсультировавшись с врачом по этому вопросу.
  5. При перемещении образцов фекалий в контейнер, обратить внимание на подозрительные участки (неправильной консистенции, формы, цвета, образец с примесями).
  6. За 3 дня до анализа исключить из рациона питания жирное, жаренное, соленое, острое. Диета пациента перед тестом должна включать продукты белкового происхождения.
  7. За неделю до исследования прекратить применение лекарственных средств (слабительные, антибиотики, препараты для улучшения микрофлоры). Если это сделать не возможно по причине здоровья, предупредить лечащего врача и лаборанта о препарате.

При появлении диспепсических расстройств (тошнота, рвота, диарея, запор) необходимо обратиться к врачу. Он назначит общий анализ кала – копрологическое исследование, которое полностью раскрывает все параметры функциональности ЖКТ. Если в каловых массах обнаруживается изменение, это помогает дифференцировать заболевание. Врач назначит дополнительные исследования, чтобы его подтвердить.

Если болезнь уже обнаружена необходимо сдавать копрограмму периодически. Это снизит риск осложнений, врач сможет оценить функциональность назначенного лечения. При своевременно поставленном диагнозе, прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. После лечения каловые массы формируются нормально. В них нет примесей.

Анализ кала на яйца глист для многих пациентов становится серьезной проблемой. Опорожнение кишечника является специфическим процессом, и совершить его по заказу, редко кому удается. Поэтому вопрос, сколько можно хранить анализ кала – это не только деликатная, но и актуальная тема.

Если говорить про идеальное функционирование человеческого организма, когда у человека здоровый желудок и кишечник, процесс дефекации осуществляется каждый день, как правило, в утреннее время. Но при многих патологиях, нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, получить с испражнение для анализа достаточно тяжело потому, что стул нерегулярный.

В связи с важностью, а в ряде ситуаций, незаменимостью исследования, необходимо выяснить, сколько можно хранить кал для сдачи анализа на яйцеглист. А также разобраться, можно ли хранить собранный кал для анализа в холодильнике?

Правила сбора для анализов

Существуют определенные правила, которые освящают, как правильно собирать кал на , чтобы исследование фекалий в лабораторных условиях показали достоверные результаты.

Если пациенту делали клизму, то анализ разрешается сдавать только спустя двое суток после ее проведения.

За 24 часа до сбора фекалий категорически запрещено применять суппозитории (и такое правило касается свечей лечебного и слабительного эффекта); стоит отказаться от слабительных таблеток, капель и лекарственных трав со слабительным эффектом; запрещается принимать сорбенты – это активированный уголь и прочие лекарства.

Многие врачи за неделю до манипуляции рекомендуют соблюдать определенную оздоровительную диету: исключить из своего рациона питания жирную, жареную, острую и соленую пищу. Желательно включить в меню много овощей, кисломолочные продукты. Такой совет помогает собрать достоверный биологический материал, при этом поспособствует регулярному утреннему опорожнению кишечника.

  • Когда сдача кала предстоит новорожденному ребенку, то родителям нельзя вводить новые продукты в его рацион питания за две недели до мероприятия.
  • Прежде чем собрать кал, необходимо провести гигиенические интимные процедуры – это правило касается и взрослых людей, и детей.
  • Необходимо проследить, чтобы в фекалии не попала моча – эти две биологические жидкости человека смешивать нельзя.
  • Акт дефекации осуществляется в чистую, а главное сухую тару. Для такой интимной цели подойдет сухое ведро, детский горшок или большой тазик. Что же касается слишком маленького ребенка, то анализ можно собрать из подгузника.
  • Когда у пациента случился запор, и он не может опорожнить кишечник самостоятельно, такую проблему требуется решать с врачом.

Несомненно, организму тяжело приказать в этом деликатном плане, но самый достоверный анализ кала – это биологический материал, который был собран в утреннее время, и буквально в течение одного-двух часов был доставлен в лабораторию.

То есть, если объединить всю описанную выше информацию, то можно вывести следующие шаги пациента:

  1. Опорожнение мочевого пузыря.
  2. Интимные гигиенические процедуры с мыльной водой.
  3. Акт дефекации, и последующий сбор биологического материала.

Что касается последнего пункта, то специальную тару для хранения фекалий можно приобрести в аптеке.

Как правило, она имеет в комплекте специальную лопатку, посредством которой необходимо отделить небольшое количество кала, положить в тару, и закрыть крышкой.

Анализ кала на глистов, сколько хранится?

Кроме того, данный анализ необходим, когда оформляются многие медицинские документы. Например, санитарная книжка, при поступлении ребенка в детсадовское учреждение, в школу, при поездках в санатории и летние лагеря.

Желательно время для сбора – это утро, а не ночь, и потом нужна незамедлительная доставка контейнера с материалов в лабораторию. Однако если анализ вечерний или ночной, то допустимо хранение анализа кала на яйца глист в холодильнике не больше 8 часов.

Стоит отметить, что, когда говориться про 8 часов, то это полный срок хранения, то есть сюда входит время, когда анализ кала с вечера хранится в холодильнике до утра, время на дорогу, а также подготовка к самому исследованию в лаборатории. Если исключить такие мероприятия, то максимальное время хранения анализа составляет 5-6 часов, не более.

Понятно, что кал можно хранить в холодильнике, но, чтобы его сохранить, существуют определенные рекомендации:

  • Долго хранить запрещено.
  • Баночку (тару) с калом нельзя держать в нижней части холодильника.
  • Хранить кал в холодильнике необходимо только на средней полке.

Стоит отметить, что кал нельзя хранить в морозильной камере, так как высокий температурный режим способствует уничтожению всех биологических свойств, необходимых для полноценного исследования.

В случае если пациент вызывает курьера, который доставляет анализы в лаборатории, то у него будет специальная холодильная сумка, и анализ доедет до места в идеальных условиях.

Если анализ доставляется самостоятельно, то тару нужно обернуть бумагой в несколько слоев, потом укутать полотенцем – такие действия создадут свойство термоса, и будут поддерживать оптимальный температурный режим некоторый период времени.

Контейнеры для материала, особенности хранения

Узнав, где хранить анализ, необходимо поговорить о таре для биологического материала. Однозначно, идеальный вариант – это пластиковая тара для хранения и последующей доставки анализа.

В аптеке можно приобрести специальные емкости для фекалий. Такая емкость по внешнему виду напоминает цилиндр, который имеет узкий диаметр и вытянутую форму. Внутри находится специальная лопатка или плоская палочка, посредством которой можно собрать материал, и поместить его на хранение.

Стоит отметить, что такие емкости являются стерильными, поэтому не рекомендуется их открывать раньше времени. Распаковывать контейнер необходимо непосредственно перед сбором кала. В упаковке дополнительно есть инструкция по применению, с подробной информацией о процессе использования.

В ситуации, когда нет желания покупать контейнер в аптеке, либо не существует такой возможности в данной конкретной ситуации, то альтернативой станет банка из стекла небольшого размера с закручивающейся крышечкой.

Особенности хранения в стеклянной таре:

  1. Банка в обязательном порядке должна быть из стекла, не стоит использовать для анализов на глистов судочки, пластиковые баночки и прочие емкости, бывшие в хранении. Даже тщательное промывание делают такую тару нестерильной, и не исключается оседание патогенных микроорганизмов на пластике.
  2. Перед использованием стеклянная банка моется с помощью соды или хозяйственного мыла, по завершению, ее необходимо ошпарить кипящей жидкостью.
  3. Банка нужно высушить.

Зная, что скоро придется сдавать «каловый» анализ, пациенту необходимо сознательно подойти к организации своего образа жизни, и тогда не нужно длительный период времени хранить фекалии в холодном месте, либо переживать, что срок хранения истекает. В видео в этой статье специалист продолжит тему анализов на глисты.

Анализ кала для многих людей часто превращается в проблему. Дефекация – процесс специфический, ее невозможно совершить по заказу. Поэтому вопрос о хранении кала всегда актуален.

В идеале у человека со здоровым желудком и кишечником дефекация происходит каждый день утром. Но при заболеваниях и проблемах с кишечником его опорожнение может быть нерегулярным.

Давайте разберемся, как и в течение какого времени можно хранить кал в холодильнике (для каждого вида анализа свои нормы ).

Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать, чтобы анализ был правдивым и показал всю ситуацию. Также есть советы, которые помогут правильно организовать сбор кала для исследования.

  • Кал для анализа можно собирать только через двое суток после клизмы, если таковая проводилась.
  • За сутки до сбора нельзя использовать свечи (ни слабительные, ни лечебные), нельзя пить слабительные таблетки, капли и травы, нельзя принимать сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, полисорб и прочие).
  • За неделю желательно начать соблюдать диету без острой, жирной и жареной пищи . Нужно включить в рацион овощи и кисломолочные продукты. Это поможет собрать достоверный материал и поспособствует настройке регулярной утренней дефекации.
  • Если анализ делается для младенца, нельзя за несколько дней до сбора вводить новые продукты в рацион ребенка.
  • И взрослому и ребенку обязательно нужно подмыться с мылом перед сбором кала.
  • Следите внимательно, чтобы в кал не попала моча , эти две среды нельзя смешивать.
  • Дефекацию нужно произвести в чистую и сухую тару . Подойдет судно, горшок или чисто вымытый таз. Для маленьких детей можно взять кал из подгузника.
  • Если у человека запор и нет возможности опорожнить кишечник самостоятельно, необходимо посоветоваться с врачом и обсудить как правильно собрать кал.
  • Самый правдивый анализ будет при исследовании утреннего кала , который попал в лабораторию в течение пары часов.

Кал на яйца глист

Это анализ на содержание в каловых массах человека яиц гельминтов , то есть глистов. Такой анализ сдают, если есть подозрение на глисты, а также при любом оформлении медицинских документов: санитарная книжка, карта при поступлении в детский сад, школу, летний лагерь, бассейн, госпитализация в стационаре и т.д. Это называется «барьерный анализ».

Лучше всего собрать кал для этого анализа утром и в течение двух-трех часов отнести его в лабораторию. Но в крайнем случае допускается хранение кала в герметично закупоренной таре в холодильнике до 8 часов . Но не больше! Причем имеется в виду 8 часов от забора материала до исследования. Сюда входит время на поездку в лабораторию и на подготовку к самому исследованию. То есть чистое время хранения сокращается примерно до 6 часов .

Если не получается доставить материал в лабораторию через 8 часов, то желательно перенести анализ на другой день.

Анализ на яйца гельминтов делается обычно в течение суток, результат выдают уже на следующий день.

Анализ на дисбактериоз

Такое исследование изучает микрофлору кишечника, соотношение полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий.

Если полезных бактерий в кишечнике катастрофически мало, но поселяются грибки, стафилококки и прочие инфекции, это дисбактериоз.

Показания для анализа кала на дисбактериоз:

  • запор;
  • понос;
  • метеоризм;
  • аллергия;
  • высыпания на коже, в частности на лице;
  • долгое лечение гормонами и антибиотиками.

Чаще всего анализ на дисбактериоз (еще его называют анализом на микрофлору) сдают младенцы и подростки с частыми ОРВИ и аллергиями. Нужно понимать, что кал для определения дисбактериоза нельзя хранить долго.

Он должен быть в лаборатории в течение трех часов . Причем очень желательно, чтобы это был утренний кал. Чем скорее материал попадет в лабораторию, тем достовернее будет результат. Через 6 часов после забора анализ будет недействительным, поэтому уже нет смысла отдавать кал на исследование.

Как хранить кал до сдачи в лабораторию

Сразу же после забора кал нужно поставить в холодильник. Он не должен находиться в тепле даже лишние минуты. Тару с материалом для анализа нужно ставить на среднюю полку, чтобы он хранился при температуре 4-8 градусов .

Нельзя ставить ее в дверцы, там недостаточно холодно и частые перепады. Нельзя ставить и рядом с морозилкой, чтобы от холода не погибли нужные бактерии и микрочастицы. Ни в коем случае нельзя замораживать кал, такой материал не годится ни для какого анализа.

Если вы вызвали курьера для доставки анализа в лабораторию, у него будет специальная сумка холодильник и материал доедет в идеальных условиях.

Если вы везете материал сами, оберните баночку газетой, а сверху полотенцем, чтобы создать эффект термоса и сохранить прохладную температуру как можно дольше.

Анализ кала в пластиковой таре

Такой вариант хранения и доставки кала для анализов самый оптимальный. В аптеках продаются специальные пластиковые контейнеры для мочи и кала. Контейнер для кала похож на цилиндр – он узкий и вытянутый. Внутри есть специальная лопатка, ею можно собрать кал и сразу же поместить в контейнер.

Такие пластиковые контейнеры стерильны . Их нельзя открывать заранее. Распаковать контейнер предписывается непосредственно перед забором материала. Инструкция в объяснениями есть в упаковке.

Кал для анализа в стеклянной баночке

Если нет возможности или желания покупать пластиковый контейнер, можно воспользоваться обычной стеклянной баночкой.

Не стоит брать для этой цели использованные пластиковые судочки или банки, на нестерильном пластике оседают микроогранизмы, которые могут исказить анализ. Стеклянная тара лучше всего.

Банку нужно хорошо помыть , желательно с содой или хозяйственным мылом, обдать кипятком. Пока не собран анализ, банку прикройте крышкой, чтобы был доступ воздуха, но не попадала пыль. Банка, в которую будет собираться кал, должна быть абсолютно сухой.

Чем раньше собранный вами кал попадет в лабораторию, тем лучше. Тем меньше вероятность искажения результата, и тем яснее картина, особенно это важно при анализе на дисбактериоз.

Зная о том, что предстоит анализ кала, человек должен сознательно подойти к организации своего образа жизни, и тогда не придется долго держать материал в холодильнике или нервничать по поводу истекающего срока хранения.

Копрограмма – это анализ кала, позволяющий оценить функционирование пищеварительного тракта. С помощью копрограммы можно получить важную информацию о состоянии здоровья человека. От того, правильно ли был взят материал, во многом зависит трактовка результата. Как нужно собирать и хранить кал, чтобы получить достоверный диагноз?

Подготовка и сбор анализа

Правильный сбор анализа кала существенно влияет на точность выставленного диагноза. Даже при соблюдении всех правил хранения и транспортировки анализа можно получить недостоверный результат. Если техника сбора была нарушена на любом из этапов, за верность диагностики уже нельзя ручаться. Как правильно собрать материал для исследования?

  1. Подготовьте стерильный контейнер. Лучше всего приобрести специальную емкость в аптеке. Некоторые лаборатории предоставляют своим клиентам одноразовые контейнеры для сбора анализа.
  2. Тщательно обработайте наружные половые органы мыльным раствором или фурацилином. Ополосните кожу чистой водой.
  3. Используйте для дефекации чистую и сухую емкость (горшок или судно).
  4. Возьмите небольшую пробу кала (5 куб. см.) и перенесите в предварительно подготовленный контейнер. В аптечных контейнерах для этого предусмотрена специальная ложка.
  5. Плотно закройте контейнер крышкой.

Не забудьте опорожнить мочевой пузырь перед началом сбора анализа.

Анализ кала можно проводить далеко не в любой момент. Запрещается собирать материал для исследования в следующих случаях:

  • ранее чем спустя 2 дня после проведения очистительной клизмы;
  • ранее чем через 2 дня после рентгенологического контрастного исследования пищеварительного тракта;
  • при использовании сорбентов (активированный уголь и другие) в течение нескольких часов до дефекации;
  • в случае приема слабительных препаратов за сутки до планируемого исследования;
  • при использовании ректальных свечей с лечебной целью;
  • у женщин в период менструации.

Как хранить кал?

Собирать кал для любого исследования следует рано утром того дня, когда анализ планируется доставить в лабораторию. С самого утра нужно опорожнить кишечник с соблюдением всех правил сбора материала. В течение ближайших часов проба должна быть доставлена в поликлинику или лабораторию в чистой стерильной таре. Доставить материал можно самостоятельно или же воспользоваться курьерской службой (если она предусмотрена в лаборатории).

Можно ли собрать анализ кала накануне вечером, а утром отнести в лабораторию? Такой вариант допускается. Следует учесть, что даже в этом случае между сбором материала на анализ и доставкой его в лабораторию должно пройти не более 8 часов. В противном случае ожидаемые результаты копрограммы могут быть недостоверными.

Как следует хранить анализ кала? Рекомендуется держать собранный материал в холодильнике. Лучше всего поместить анализ на среднюю полку. Не стоит оставлять контейнер на боковых полках холодильника или помещать его слишком близко к морозилке. Оптимальная температура хранения контейнера с содержимым кишечника – от +4 ºС до +8 ºС.

Замораживать анализ кала категорически запрещается! При заморозке и последующей разморозке материал теряет все свои естественные свойства. Получить достоверную информацию при таком исследовании практически невозможно.

Сколько можно хранить собранный кал в холодильнике? Для обычной копрограммы материал можно оставить на средней полке холодильника на 6-8 часов. Помните, в течение 8 часов проба должна оказаться в лаборатории. Учитывайте время, которое нужно будет выделить на дорогу до места сдачи контейнера.

Когда нельзя хранить анализ кала?

Далеко не всегда собранный материал можно хранить в холодильнике. Анализ кала на дисбактериоз собирается только утром и немедленно доставляется в поликлинику или лабораторию. Материал для определения микрофлоры кишечника должен быть свежим: не все бактерии способны пережить длительное хранение. При исследовании пробы спустя 6 часов и более результат будет недостоверным.

Сколько времени допускается хранить кал, собранный для определения микрофлоры кишечника? Большинство лабораторий рекомендуют не задерживаться с доставкой пробы. Кал на дисбактериоз разрешается хранить в холодильнике или в пакете со льдом не более 4-6 часов. Замораживание материала не допускается.

Следите за тем, чтобы крышка контейнера была плотно закрыта.

Для обнаружения лямблий также используется только свежий анализ кала. Такой материал нельзя хранить в холодильнике более 6 часов. Чем раньше проба будет доставлена на исследование, тем более достоверным окажется результат. Некоторые лаборатории настаивают на том, чтобы доставка контейнера происходила в течение 2 часов после опорожнения кишечника. Перед обследованием следует уточнить у консультанта правила приема анализа в конкретной лаборатории.

Почему нужно соблюдать правила?

Многие люди, заморозив кал или оставив его в холодильнике более чем на 8 часов, получают неверные результаты анализа. Почему так происходит? Все дело в том, что при длительном хранении в собранной пробе начинают размножаться различные микроорганизмы. Некоторые бактерии, напротив, погибают за время хранения. Меняются и химические свойства содержимого кишечника: его структура, состав, содержание определенных веществ. Все это в конечном итоге приводит к неверной трактовке результатов и постановке неправильных диагнозов.

Весьма критичным может оказаться нарушение техники сбора материала на дисбактериоз или на выявление конкретных патогенных микроорганизмов. Длительное хранение, и тем более заморозка, пробы приведет к высеванию совершенно невероятных сочетаний бактерий. В лучшем случае врач отправит пациента на повторное исследование, в худшем – начнет неправильное лечение. Чтобы этого избежать, следует соблюдать все тонкости сбора материала и учитывать особенности хранения проб для различных исследований.

Альтернативные варианты

Если нет возможности собрать свежий кал или же сохранить его в холодильнике, можно воспользоваться альтернативными методами сбора материала для исследования. Вместо использования контейнеров в некоторых случаях можно взять соскоб со слизистой прямой кишки. Материал собирается ватной палочкой, после чего помещается в закрытую пробирку. Проба доставляется в лабораторию в течение ближайших двух часов.

К сожалению, соскоб содержимого прямой кишки позволяет выявить далеко не все заболевания пищеварительного тракта. В некоторых случаях без привычного сбора пробы в контейнер не обойтись. Точную информацию о возможности проведения того или иного исследования можно получить у своего лечащего врача.

Похудеть обычными способами — тяжело?

Почему упорное сидение на диетах НЕ ПРИНОСИТ видимого результата, а приводит только к расстройствам и депрессии, и как же все-таки худеть, чтобы:

  • Вернуть внимание мужа или найти нового мужчину.
  • Вновь почувствовать завистливые взгляды подруг и коллег.
  • Поверить в себя, почувствовать себя стройной и желанной.
  • Не стесняться пойти в кино или в кафе с подругами.
  • Не стесняются выложить фото с отдыха или с детьми в социальные сети.

Сжигайте жир целенаправленно в проблемных зонах

При инвазии до терапевтического вмешательства собирают для проведения лабораторных микробиологических исследований – копрограммы. Основным исследовательским биоматериалом, включённым в анализ, служат свежевыделенные человеческим организмом фекальные массы.

Кал для анализа собирается в утреннее время того дня когда планируется проведение исследований.

Правила сбора

Существуют определённые правила сбора кала для анализа:

Контейнеры для хранения анализов кала и мочи

  1. Проба доставляется в лабораторию районной поликлиники в кратчайшее время после её сбора.
  2. Собирают кал в специальный стерильный контейнер с притёртой или закручивающейся крышкой.
  3. Биоматериал доставляется самостоятельно. В случае наличия курьерской службы при поликлинике, пользуются услугами курьера, оповещённого накануне.

При сборе материала необходимо быть предельно аккуратным, чтобы моча не попала в каловые массы. Поэтому перед сбором фекалий для сдачи анализа нужно:

  • опорожнить мочевой пузырь;
  • тщательно вымыть половые органы;
  • собрать пробу для сдачи анализа.

Несоблюдение правил сбора биоматериала повлечёт искажение результата копрограммы.

Допускается сбор материала накануне, и хранение пробы в тёмном прохладном месте до утра, но не более восьми часов от момента дефекации.

Правила хранения каловых масс

Запишитесь к врачу прямо сейчас!

Доктор медицинских наук, профессор Морозова Е.А..:

Сдать анализы>>

  • биоматериал следует хранить в холодильнике;
  • пробу не хранят в нижней части, дверце и близко к испарителю;
  • держать материал нужно на средней полке с учётом того, сколько можно хранить анализ кала в домашних условиях.

В этих температурных пределах кал не теряет своей годности для исследований, сохраняя все возможные жизненные формы содержимого фекальных масс. Место, указывающее, где хранить контейнер с пробой следует освободить от продуктов питания до утра.

Органический материал для исследований не подлежит заморозке, после которой он теряет все свои биологические свойства.

Срок хранения биопробы ограничен и составляет не более, чем шесть – восемь часов. Оно указывает, сколько хранится проба каловых масс в холодильнике без гибели патогенных микроорганизмов.

Если в момент забора анализа наблюдается высокая температура воздуха, не рекомендуется кал хранить до конца обозначенного срока. Нужно не дожидаясь следующего дня самостоятельно доставить пробу в лабораторию и продумать, как хранить кал в дороге до поликлиники. При этом рассчитать, сколько времени потребуется на доставку и приём материала сотрудниками медицинского учреждения.

В заключение следует отметить, что учитывая:

  • как хранить кал в домашних условиях;
  • сколько дней или часов хранится проба;
  • сколько можно хранить кал для получения достоверного результата,

Желательно отобранную пробу немедленно подвергнуть исследованию, для чего самостоятельно доставить её в биохимическую лабораторию в кратчайшее время.

Можно ли собирать анализ кала с вечера?

    Если у вас не получается или вы не привыкли ходить по большому с утра то разрешается анализ кала собрать с вечера.

    Ребята, конечно же можно. Я и сам так делаю, ведь ходит с утра в туалет я не могу(ну организм не хочет) и когда я ходил в поликлинику, мне разрешили собрать анализ кала с вечера.(к счастью ничего не нашли).

    Обычно кал сдают на анализ ради выявления наличия гельминтов, так что quot;вечерний сборquot; ничуть не хуже более позднего.

    Материал для анализа нужно собрать в предназначенную для этого емкость, плотно закрыть и поставить в прохладное место, можно в холодильник, если не боитесь, что кто-нибудь из домочадцев может спутать специальную баночку с не специальной.

    Почти все люди собирают анализ кала с вечера, так как утром анализы принимают до определнного времени (до 10 часов), а вытужить из себя нужный для анализа материал с утра, получается не у всех.

    Ничего калу не будет за ночь и он не протухнет за каких-то несколько часов. Главное не оставляйте его на жаре, лучше убрать его вечером куда-нибудь на пол, на балкон (летом) или под ванну на холодный кафель. Ну а утром сдать в лабораторию.

    Можно собрать анализ кала с вечера.

    Только надо обязательно потом поставить баночку с калом в очень прохладное место.

    Хотя в лаборатории мне говорили, что лучше всего надо собрать кал за два часа до сдачи, но если не получается, значит надо собрать с вечера и убрать в холодильник.

    Но в холодильник я quot;почему- тоquot; не захотела ставить, а убрала на балкон.

    И анализы получились хорошие.

    Кал можно собрать с вечера, положить его в специальный контейнер, который продается в аптеках. Это пластмассовая баночка с крышкой. Также контейнер можно приобрести в лабораториях, которые занимаются анализами, например, в инвитро — у них баночка со специальной ложечкой, что очень удобно. Затем баночка закрывается, и помещается в холодильник. Хранить кал сутки не рекомендуется. Желательно не хранить его более 12 часов. Например, с вечера взять анализ, а на утро отнести его в лабораторию.

    Вообще желательно собрать утренний кал, но все мы понимаем, что это не всегда возможно. Поэтому собирать вечерний кал можно, но нужно правильно его хранить. На ночь нужно его поставить в холодильник. Одна ночь не должна внести каких-то изменений в показания анализа.

    Действительно, разница между анализом мочи и кала довольно большая, и это связано не только с тем, что это в принципе разный материал, но еще и в том, что мочу сдавать нужно чаще всего именно утреннюю, анализ такой мочи самый показательный. С калом все сложнее, не у всех такой режим, чтобы рано утром справиться с утренним туалетом, скажем так. Тем более, что анализы принимают обычно рано по утрам в клиниках.

    Поэтому вполне можно взять кал на анализ с вечера, закрыть его герметично в специальной баночке и поместить в холодильник. Когда сдаю анализы ребенка, всегда так делаю, потому что организм ребенка в этом плане еще более непредсказуем.

    Нельзя, потому что протухнет и добавятся новые микробы, которых не было в свежем. 🙂 Загонят Вас тогда в инфекционную больницу. 🙂

    Вы можете спокойно собрать анализ кала вечером, просто поместите его в холодное место, в качестве такого может подойти холодильник. За одну ночь с таким анализом ничего не произойдет. При том, сто в обычных поликлиниках прием подобных анализов производится только утром, а вы понимаете утром не каждый может его собрать.

    Да, кал на анализы разрешается собирать с вечера (максимум за сутки до планируемой диагностики). Яйца гельминтов никуда из него не денутся. Только желательно баночку с собранным калом хранить в прохладном месте.

    Кал, в отличии от мочи, которую нужно в обязательном порядке собирать с утра, можно собрать и вечером.

    К сожалению, свой организм мы не можем на столько контролировать, ведь кал собрать куда тяжелее, чем мочу.

    Кал на анализ обычно несут в поликлинику рано утром, но не всегда получается собрать его с утра — физиологию не обманешь. Поэтому ни чего страшного не случится, если вы сделаете это вечером. Упакуйте и в холодильник.

    Если там есть яйца глистов,то никуда они не денутся,хоть с вечера хоть с утра.Только храните в холодном месте.

Копрограмма: бессмысленная и беспощадная

Копрограмма (общий анализ кала) — один из наиболее частых анализов в отечественной детской поликлинике или больнице. Если открыть историю болезни пациента с ОРВИ, ангиной или даже с черепно-мозговой травмой, там наряду с клиническим анализом крови и мочи вы обязательно найдете копрограмму. Большинство врачей с советских времен к этому настолько привыкли, что им даже не приходит в голову вопрос: а зачем, собственно, микроскопия кала при лечении отита или пневмонии?

Ту же картину иногда наблюдаем и в амбулаторных условиях. Допустим, ребенок здоров, хорошо прибавляет в весе, у него нормальный стул — кажется, чтó еще нужно для счастья? Конечно, копрограмма, которую педиатры обязательно должны назначить всем здоровым детям грудного возраста минимум дважды, без всяких на то показаний.

Согласно «протоколу», копрограмма является важнейшим диагностически значимым анализом и используется для диагностики различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Обследуй меня полностью

Но я, например, в своей практической работе почти никогда ее не использую, так как считаю на 90 % бесполезной. Почему? Давайте разберем по порядку.

Итак, возможно, нам нужен этот анализ для того, чтобы…

  • Узнать, какой у пациента стул? Но это и так видно, зачем для этого относить кал в лабораторию?! Развернул памперс или посмотрел в горшок, унитаз (да, врачам, особенно педиатрам, этим все время приходится заниматься, тем более все это видят родители), в общем, при первом взгляде все сразу понятно — цвет, форма, слизь. Даже запах весьма ощутим…
  • Определить наличие крови? Опять же, это и так заметно. А если не видно или непонятно, кровь это в кале или нет, — копрограмма не поможет! В такой ситуации нужен специальный анализ на скрытую кровь — причем здесь лабораторная диагностика продвинулась и теперь предлагает высокоточные иммунохимические экспресс-методы.
  • Обнаружить признаки воспаления? Скажу я вам, что копрограмма — ужасно субъективный метод для выявления лейкоцитов в кале. Я знал лаборантов, которые никогда не видели в анализе лейкоциты, даже при явном сальмонеллезе или дизентерии. Напротив, есть лаборанты, которые всегда обнаруживают десятки лейкоцитов в копрограмме у здорового ребенка. Так что если нужно реально понять, есть воспаление в кишечнике или нет — например при дифференциальном диагнозе синдрома раздраженного кишечника и воспалительных заболеваний, — сдавайте кал на кальпротектин. Еще более достоверные способы обнаружить воспаление — клинический анализ крови и анализ на С-реактивный белок. Ну а при подозрении на язвенный колит или болезнь Крона придется сделать ректороманоскопию.
  • Уточнить причины кишечной инфекции? Но кишечные инфекции — вирусы и бактерии — при микроскопии кала обнаружить не удастся. Чтобы выяснить причину инфекции, нужно сдать кал на посев или, еще лучше и быстрее, сделать ПЦР, которая выявит рота-, нора-, астровирусы, аденовирус тип F, кампилобактер, патогенную эшерихию, шигеллу и сальмонеллу.
  • Выявить лямблии и глисты? Что ж, это действительно можно. Правда, скорее случайно, поскольку копрограмма — не чувствительный метод. Надежнее при наличии подозрений сдать кал на антиген лямблий (глистов) или опять-таки сделать ПЦР.
  • Оценить нарушения всасывания и переваривания? Вот тут все не так однозначно. Теоретически, при идеально выполненной копрограмме, действительно можно выяснить, в каком отделе ЖКТ хуже переваривается пища. Например, если обнаружится много непереваренных мышечных волокон и жира, логично заподозрить, что имеется недостаточность функции поджелудочной железы. Но, учитывая низкую чувствительность копрограммы, намного надежнее сделать другие анализы: например, кал на эластазу (фермент поджелудочной железы), также сдать биохимию крови, выполнить УЗИ, в конце концов. При подозрении на лактазную недостаточность копрограмма теоретически покажет сниженную кислотность, но и здесь будет надежнее исследование кала на углеводы либо нагрузочный тест с лактозой.

Таким образом, с моей точки зрения, копрограмма в большинстве случаев — бесполезный анализ, на который ежегодно переводится куча средств из системы ОМС. Копрограмма, назначенная здоровому ребенку без показаний, приводит к большому числу ложных заключений, назначению ненужных лекарств, а назначенная ребенку больному — ничего толком не проясняет в диагнозе.

Конечно, если ваш врач будет настаивать на этом анализе — ну сдайте его, что ж поделать. Но можете и обратить внимание своего доктора, что сегодня существуют куда более точные исследования. И уж точно не стоит «назначать» себе копрограмму самостоятельно, вы лишь совершенно напрасно потратите свои деньги.

Михаил Никольский

Анализ кала на копрологию – это лабораторное исследование испражнений человека. Копрограмма позволяет оценить физические, химические и микроскопические характеристики кала, выявить патологию пищеварительного тракта и определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента.

Что показывает данный анализ?

С помощью копрограммы можно оценить:

  • Макроскопические показатели кала. Проводится визуальная оценка испражнений: объем, цвет, плотность, наличие видимых включений.
  • Химические свойства испражнений. Выполняются специальные пробы для выявления патологических примесей.
  • Микроскопические показатели кала. Испражнения исследуются под микроскопом. Позволяет оценить функциональную активность органов пищеварительного тракта, выявить воспалительный процесс.

Характеристика основных показателей копрограммы представлена в таблице.

Метод исследования Показатели
Макроскопия кала
  • консистенция;
  • запах;
  • форма;
  • цвет;
  • макроскопические примеси (кровь, слизь, гной, остатки непереваренной пищи)
Химическое исследование
  • pH;
  • реакция на скрытую кровь;
  • реакция на белок;
  • реакция на билирубин;
  • реакция на стеркобилин
Микроскопия кала
  • соединительная ткань;
  • мышечные волокна;
  • нейтральный жир;
  • жирные кислоты;
  • растительная клетчатка;
  • крахмал;
  • кристаллы;
  • йодофильная флора;
  • эритроциты;
  • лейкоциты;
  • эпителий;
  • слизь;
  • грибы дрожжевые;
  • простейшие

Как правильно сдавать анализ?

При сдаче кала на анализ важно знать правила сбора материала, условия хранения испражнений и иные нюансы. Нужно точно следовать инструкции – это позволит избежать ложных результатов и спасет от неверно выставленного диагноза.

Подготовка к сдаче анализа

Для получения достоверного результата за 5 дней до исследования нужно соблюдать одну из предложенных диет:

  • Диета Шмидта. В дневной рацион входит 1-1,5 литра молока, белый хлеб с маслом, 2-3 яйца всмятку, 200 г картофельного пюре, 125 г рубленого мяса, овсяная каша. Общая калорийность – 2200 ккал. Это щадящая диета с незначительной нагрузкой на пищеварительный тракт.
  • Диета Певзнера. В дневной рацион включается по 200 г белого и черного хлеба, 250 г жареного мяса, картофель, салаты овощные, квашеная капуста, 100 г масла, 40 г сахара, каша рисовая и гречневая, фруктовый компот, свежие фрукты. Общая калорийность – 3200 ккал. Такое питание предполагает максимальную пищевую нагрузку.

Рекомендуем почитать:

Почему возникает черный жидкий стул (мелена)?

Соблюдение диеты позволяет выявить проблемы пищеварительного тракта в условиях его усиленной работы. Кал на исследование берется на 3-5-е сутки диеты при условии самостоятельного опорожнения кишечника.

Прочие рекомендации:

  • За 5 дней до сдачи анализа нужно отменить все лекарственные средства, влияющие на работу пищеварительного тракта и систему свертывания крови (в том числе слабительные, ректальные свечи). Отмену препаратов нужно согласовать с врачом.
  • Анализ кала проводится при условии самостоятельного опорожнения кишечника. Нельзя исследовать материал после клизмы.
  • До сдачи кала нельзя проводить рентгеноконтрастное и эндоскопическое исследование пищеварительного тракта. Материал собирается не ранее, чем через 2 дня после ирригоскопии и колоноскопии.
  • При исследовании кала на скрытую кровь из рациона исключаются мясо, рыба, зеленые овощи, помидоры. Отменяются препараты железа.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать кал во время менструации и при наличии иных кровянистых выделений из влагалища.

Подготовка тары

Сбор биологического материала проводится в стерильный пластиковый контейнер с плотной завинчивающейся крышкой и ложечкой. Тару можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории.

Важные аспекты:

  • Нельзя собирать кал непосредственно с унитаза. Нужно использовать подкладное судно, горшок.
  • Рекомендуется собирать материал из чистой емкости. Емкость нужно вымыть теплой водой с мылом (без использования дезинфицирующих средств), хорошо прополоскать, ополоснуть кипящей водой и высушить.

Несколько лет назад допускался сбор кала в чистую, сухую и простерилизованную емкость (стеклянные банки из-под детского питания и др.). Сегодня большинство лабораторий принимают материал только в специальных пластиковых контейнерах. От домашних емкостей отказываются – слишком высок риск того, что пациент не сумеет промыть ее тщательно, и результаты анализа будут искажены.

Сбор материала

Для сбора каловых масс необходимо:

  1. Опорожнить мочевой пузырь.
  2. Подмыть наружные половые органы теплой проточной водой. Не рекомендуется использовать мыло, средства для интимной гигиены.
  3. Добиться естественного опорожнения кишечника.
  4. В заранее подготовленный контейнер собрать материал специальной ложкой из разных участков испражнений. Объем одной порции – ½ чайной ложки. Общий объем кала – не более 1/3 контейнера (примерно 5-10 г, или 1-2 чайные ложки). В кале не должно быть примесей мочи и выделений из половых органов.
  5. Плотно закрыть контейнер крышкой.
  6. Подписать на контейнере Ф. И. О. пациента, дату и время сбора материала.

Рекомендуем почитать:

Золотистый стафилококк в кале: опасность, лечение и прогноз

Собирать кал можно в любое время после самостоятельного опорожнения кишечника. Лучше всего собирать материал на анализ утром.

Хранение материала

Температура хранения материала: +4-+8°С.

Срок хранения материала: не более 12 часов. Нужно доставить кал в лабораторию в день сбора. Контейнер с калом поместить в термосумку или термос с кубиками льда внутри.

До отправки материала в лабораторию его нужно хранить в холодильнике.

Запрещается:

  • замораживать кал;
  • приносить на исследование материал, собранный накануне;
  • использовать консерванты для хранения кала.

Особенности подготовки и сбора кала у детей

Особенности проведения исследования у детей до года:

  • Рацион ребенка на грудном и искусственном вскармливании не меняется.
  • Кал собирается после подмывания ребенка теплой проточной водой.
  • Материал можно собрать с подгузника при условии, что тот не пропитан мочой. Нельзя допускать контакта кала с другими физиологическими выделениями.

У детей старше года для сбора материала можно использовать горшок. Емкость должна быть предварительно вымыта и высушена.

Условия хранения и доставки материала в лабораторию не имеют отличий.

Расшифровка показателей копрограммы

Нормальные и патологические значения анализа кала представлены в таблице.

Исследование Показатель Норма* Патология*
Макроскопия Цвет От светло-коричневого до темно-коричневого Очень светлый или очень темный, черный, желтый, красноватый, серый, белый
Консистенция Плотная Жидкая, водянистая, кашицеобразная, мазевидная
Форма Оформленный Неоформленный, лентовидный
Запах Каловый слабый Кислый, гнилостный, зловонный
Слизь Отсутствует Присутствует
Кровь Отсутствует Присутствует
Остатки непереваренной пищи Отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве Присутствует
Химическое исследование pH 6-8 Менее 6 или более 8
Реакция на скрытую кровь Отрицательная Положительная
Реакция на белок Отрицательная Положительная
Реакция на стеркобилин Положительная Отрицательная
Реакция на билирубин Отрицательная Положительная
Микроскопия Мышечные волокна с исчерченностью Отсутствуют Присутствуют
Мышечные волокна без исчерченности Единичные Множественные
Соединительная ткань Отсутствует Присутствует
Жир нейтральный Отсутствует Присутствует
Жирные кислоты Отсутствует Присутствует
Соли жирных кислот В незначительном количестве В большом количестве
Растительная клетчатка переваренная В незначительном количестве В большом количестве
Растительная клетчатка непереваренная В незначительном количестве В большом количестве
Крахмал внутриклеточный Отсутствует Присутствует
Крахмал внеклеточный Отсутствует Присутствует
Йодофильная флора Единичная нормальная Патологическая
Кристаллы Отсутствует Присутствует
Слизь Отсутствует Присутствует
Эпителий цилиндрический и плоский Отсутствует Присутствует
Лейкоциты Отсутствует Присутствует
Эритроциты Отсутствует Присутствует
Простейшие Отсутствует Присутствует
Дрожжевые грибы Отсутствует Присутствует
Яйца глистов Отсутствует Присутствует

Рекомендуем почитать:

Виды примесей в кале, причина их появления и диагностика

*Показатели нормы и патологии ориентированы на взрослых.

Расшифровка анализа кала проводится врачом: терапевтом, гастроэнтерологом или другим узким специалистом.

Могут ли результаты быть ложными?

Анализ кала не всегда дает достоверную информацию. Выделяют следующие причины ложных результатов:

  • Нарушены условия подготовки: пациент не соблюдал диету, сделал клизму, прошел рентгеноконтрастное или эндоскопическое исследование перед процедурой.
  • Нарушены условия сбора кала: материал собран не в стерильную посуду, с унитаза или подгузника у ребенка.
  • В кале есть примеси мочи и выделений из половых путей, которые искажают результат.
  • Нарушены условия хранения и транспортировки кала.
  • Материал доставлен в лабораторию позднее 12 часов с момента сбора.

Что делать, если результат анализа кала кажется сомнительным?

  1. Пересдать анализ с соблюдением правил сбора, хранения и транспортировки материала.
  2. Пройти дополнительное обследование у специалиста. Лабораторные и инструментальные методы помогут выявить патологию пищеварительного тракта.

Интерпретация результатов должна проводиться с учетом клинической картины заболевания и других методов исследования. Не нужно лечить анализ! Терапия подбирается только после полного обследования пациента и оценки всех факторов риска.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *