Лечение артрозов коленного сустава

Основной причиной острых болей в коленях у больных старше 50 лет является гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава). Заболевание отличается стремительным прогрессированием и может стать причиной инвалидности и нетрудоспособности, поэтому своевременное выявление симптомов артроза коленного сустава и лечение заболевания, в том числе и в домашних условиях, являются основными задачами при обследовании пациентов, входящих в группу риска по патологиям опорно-двигательной системы.

Что такое артроз коленного сустава

Коленный сустав – один из самых подвижных суставов человеческого скелета, склонный к травмам и другим механическим повреждениям. Он соединяет большеберцовую и бедренную кость, а также самую крупную сесамовидную кость, расположенную в сухожилиях четырехглавой мышцы бедра (надколенник или коленную чашечку). Поверхности сустава покрыты хрящевой тканью – плотным, упругим веществом, которое окружает хондроциты (клетки овальной формы, формирующиеся из хондробластов) и создает вокруг них защитную оболочку, а также выполняет функцию амортизатора.

В составе хрящевой ткани содержится коллаген – фибриллярный белок, являющийся основным элементом соединительных волокон и обеспечивающий прочность и эластичность хряща, – и глюкозамин. Глюкозамин – это вещество, которое вырабатывает хрящевая ткань. Глюкозамин является компонентом хондроитина и является частью синовиальной жидкости – желтоватой упругой массы, заполняющей суставную полость и выполняющей функцию смазки. Если синтез глюкозамина и протеогликанов нарушается, количество синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к оголению частей сустава и возникновению интенсивных болезненных ощущений, поэтому лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда включает применение препаратов с глюкозамином и хондроитином.

    Что происходит в суставах при артрозе:

  1. хрящ становится мягким и рыхлым, а на его поверхности появляются глубокие изъязвления;
  2. синовиальная мембрана уплотняется;
  3. меняется состав синовиальной жидкости, снижается ее секреция;
  4. происходит растяжение связок и капсулы сустава;
  5. суставная полость заполняется экссудатом – воспалительной жидкостью, выделяющейся из кровеносных сосудов в период острого воспаления.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения артроз приводит к полной деформации и разрушению коленного сустава, при этом у больного может выявляться как неестественная подвижность, так и полная неподвижность сустава. Чтобы остановить процесс разрушения суставной и хрящевой поверхности при диагностированном артрозе колена врач может предложить эндопротезирование – хирургическую операцию по замене поврежденного сустава искусственным протезом, подходящим по размеру.

Стоимость первичного эндопротезирования коленного сустава зависит от региона и может составлять от 20000 до 115000 рублей.

При наличии показаний операцию можно сделать по квоте в рамках программы ОМС.

Классификация и этиологические факторы

Артроз коленного сустава может быть первичным и вторичным. Первичный артроз диагностируется в случаях, когда невозможно точно установить причину патологии. Если деформации хряща предшествовали другие болезни и патологии, травмы колена, артроз считается вторичным, то есть, развивающимся на фоне первичного заболевания.

    К основным причинам вторичного артроза коленных суставов относятся:

  • различные дисплазии и другие патологии, при которых происходит неправильное развитие и формирование тканей;
  • нейродистрофические заболевания поясничного или шейного отдела позвоночника;
  • воспаление коленного сустава (артрит);
  • травмы и микротравмы сустава;
  • хирургическое удаление поврежденного мениска или его части (менискэктомия);
  • заболевания эндокринной системы и гормональные нарушения, при которых замедляется скорость метаболических реакций, нарушается обмен веществ в костной ткани.

Первичный артроз коленного сустава часто развивается у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, или, наоборот, регулярно испытывающих повышенные физические нагрузки на коленный сустав. Пациенты с избыточной массой тела, лица старше 50 лет, жители экологически неблагоприятных районов, больные с различными видами зависимостей от токсичных веществ (курильщики, наркоманы, алкоголики) также входят в группу повышенного риска по развитию гонартроза.

Способствовать воспалению и дальнейшей деформации коленного сустава может регулярное переохлаждение, поэтому людям со склонностью к заболеваниям опорно-двигательной системы рекомендуется соблюдать температурный режим и отказаться от деятельности, связанной с длительным нахождением при низких температурах (работа на улице, в холодильных и морозильных камерах и т.д.).

Женщины старше 45 лет, интересующиеся, как лечить артроз колена, должны знать, что провоцирующим фактором в развитии патологии может быть сниженный синтез эстрогенов, который может возникать после наступления менопаузы и при некоторых гинекологических заболеваниях: гиперплазии эндометрия, миоме матки, фиброаденоме, эндометриозе. Негативным фактором также являются различные диеты, ограничивающие потребление продуктов, богатых минералами, витаминами и другими элементами, необходимыми для здоровья суставов.

Признаки и симптомы

Чтобы прогноз дальнейшей жизни был максимально благоприятным, важно не только знать, чем лечить артроз колена, но и какими симптомами проявляется заболевание. Это необходимо для своевременного обращения к специалисту и раннего выявления возможных деформаций и других повреждений коленного сустава. На начальном этапе патология имеет достаточно скудную симптоматику, поэтому выявить артроз колена 1 степени можно только после проведения аппаратной и инструментальной диагностики.

    К первым симптомам заболевания можно отнести:

  1. утреннюю скованность в колене;
  2. боль при ходьбе при прохождении дистанции, превышающей 1-1,5 км;
  3. боль в коленях при длительном (более 2 часов подряд) сидении;
  4. болезненные ощущения в коленном суставе после длительного стояния;
  5. боль в коленях, возникающую в конце дня или в первой половине ночного сна.

Если больной на данном этапе не получит необходимое лечение, заболевание будет прогрессировать. Чтобы правильно подобрать лекарство от артроза коленного сустава, необходимо пройти ряд диагностических обследований (МРТ, компьютерная томография, рентгенография и т.д.) и определить степень деформации, уровень синовиальной жидкости в полости сустава, плотность хрящевой ткани и синовиальной мембраны. Симптомы артроза коленей 2 и 3 степени приведены в таблице ниже.

Дифференциальная диагностика артроза коленного сустава 2 и 3 степени:

Диагностический признак Артроз колена 2 степени Артроз колена 3 степени
Боль во время ночного отдыха Может появляться при смене положения тела или подъеме с кровати. Возникает без какого-либо движения.
Возможность пользования общественным транспортом (за исключением низкопольных автобусов) Больной испытывает боль при подъеме на ступеньки, но с определенными ограничениями может пользоваться общественным транспортом без посторонней помощи. Больной не может самостоятельно зайти в автобус или трамвай из-за ограниченной подвижности коленного сустава.
Хромота Выражена незначительно. Хромота сильно выражена, для передвижения требуются дополнительные опоры (трости).
Скованность в колене после пробуждения Длится менее 10-15 минут. Длится около 20-30 минут и дольше.
Боли при ходьбе Возникают после прохождения 800-1000 м. Начинаются в начале движения и усиливаются после прохождения дистанции менее 500 м.
Способность к самообслуживанию Обычно сохраняется. Больной не может выполнять ряд действий без посторонней помощи.

Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях

    Лечение артроза коленного сустава может проводиться при помощи:

  • медикаментозных методов;
  • лечебной физкультуры;
  • массажа.

Применение рецептов народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом и не должно заменять основного лечения, назначенного специалистом.

Выбор препаратов и методов для лечения зависит не только от возраста больного и имеющихся у него хронических заболеваний, но и от стадии артроза и степени деформации хрящевой и суставной поверхности.

Артроз 1 степени

Это самая легкая форма артроза, вылечить которую в большинстве случаев можно при помощи незначительной медикаментозной коррекции и дополнительных мер: массажа, ЛФК, физиотерапевтического лечения. Наиболее эффективным методом лечения артроза коленей, независимо от его стадии, является лазеротерапия. Это основной метод физиотерапии, дающий достаточно высокие результаты на начальной стадии артроза.

    Он помогает добиться следующего эффекта:

  1. уменьшается степень воспаления в суставной полости;
  2. снижается интенсивность болей;
  3. стимулируется процесс регенерации тканей;
  4. исчезает необходимость применения глюкокортикостероидов и других препаратов с серьезными побочными эффектами.

В качестве альтернативы лазеротерапии врач может предложить пульсовую магнитотерапию, иглорефлексотерапию, электромиостимуляцию и электрофорез.

Все эти способы достаточно эффективны в лечении артроза со степенью деформации не более 20-25 %, но результативность лечения будет выше, если совмещать их с лечебной физкультурой и массажем.

Ортопеды и хирурги отмечают положительный эффект от применения водных упражнений, направленных на развитие мышечной силы ног.

Больным с артрозом коленей 1-2 степени может быть предложено санаторно-курортное лечение (в период стабильной ремиссии), включающее грязелечение, прогревание в сауне, лечебные ванны. Больным с лишним весом назначается специальная диета, так как ожирение – один из основных факторов развития артроза коленей.

Артроз 2 степени

Лечение артроза коленного сустава 2 степени включает физиотерапию и массаж (вне острого периода), специальное питание, лечебную физкультуру и прием лекарственных препаратов. Очень важно снизить нагрузку на поврежденный сустав: ограничить ходьбу, избегать движений, требующих сгибания колена. При стремительно прогрессирующем артрозе показано применение специальных ортезов – ортопедических приспособлений, предназначенных для фиксации больного сустава и ограничения его подвижности.

    Схема медикаментозного лечения может включать следующие препараты:

  • хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином (Терафлекс, Дона, Хондроксид);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен);
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (Гиастат, Гиалган Фидия, Синокром);
  • инъекции глюкокортикостероидных гормонов (Преднизолон, Гидрокортизон).

Диета для больных с артрозом коленного сустава должна содержать достаточное количество продуктов, богатых коллагеном.

    Это:

  • продукты с желирующими добавками (студень, желе, холодец, заливное);
  • продукты с добавлением пектина;
  • рыбий жир.

Почти все фрукты и ягоды содержат необходимые аминокислоты и минералы, позволяющие сохранить здоровье суставов и их подвижность, но потребление этих продуктов должно быть ограничено у больных, страдающих сахарным диабетом.

Артроз 3 степени

Лечение артроза коленного сустава 3 степени не отличается от терапии, применяемой при артрозе 2 степени.

При ее неэффективности и выраженной ограниченности движений больному назначается хирургическое лечение с дальнейшим протезированием поврежденного сустава.

Народные методы

Прежде чем узнавать, как лечить суставы коленей в домашних условиях при помощи рецептов нетрадиционной медицины, необходимо обратиться к врачу. Использование методов, приведенных ниже, допустимо только при артрозе 1 степени и на начальной стадии артроза 2 степени.

Настой из крапивы и лимона

Этот настой нужно принимать внутрь за 20-30 минут до еды. Разовая доза составляет 50-80 мл.

    Чтобы приготовить настой, необходимо:

  1. 100 г сушеных или свежих листьев крапивы смешать с тремя очищенными головками чеснока;
  2. пропустить смесь через мясорубку;
  3. добавить 4 ложки лимонного сока;
  4. все перемешать, добавить 250 мл кипятка и накрыть крышкой;
  5. настоять в течение 4 часов.

Длительность лечения данным способом составляет не менее 60 дней. В первую неделю настой нужно принимать 1 раз в день, в следующие 7-10 дней – 2 раза в день. Начиная с третьей недели лечения, количество приемов нужно увеличить до 3 раз в день.

Медовая мазь для суставов

Эта мазь помогает снять воспаление и уменьшить боль. Первый результат заметен уже через неделю ежедневного применения, но для достижения стабильного результата применять ее нужно в течение 30-45 дней.

    Чтобы приготовить мазь, необходимо:

  • растопить 2 столовые ложки сливочного масла;
  • смешать масло с двумя ложками меда и одной ложкой яблочного уксуса 6 %;
  • смесь убрать в холодильник для застывания.

Наносить такую мазь на колени нужно 2-3 раза в день (последний раз – перед сном).

Ванна с одуванчиками

Для такой ванны используется настойка из корней одуванчиков. Чтобы ее приготовить, нужно 120 г измельченных кореньев одуванчика смешать со 150 мл водки и настоять в темном месте в течение суток. Перед приемом ванны содержимое емкости нужно вылить в воду и размешать. Принимать такую ванну рекомендуется 1-2 раза в неделю. После процедуры боль в коленях становится меньше, а в суставах постепенно восстанавливается подвижность. Эффективность лечения будет выше, если добавить в воду 150 г морской соли, обогащенной йодом и бромом.

Отзывы

Екатерина Сергеевна, 48 лет:

«Мне при артрозе помогли только инъекции гиалуроновой кислоты. Колола итальянский Гиалган Фидия. Очень хороший препарат с минимумом побочных эффектов и высокой эффективностью. Сейчас почти не чувствую боли в коленях, хотя раньше даже спуститься по лестнице не могла без посторонней помощи».

Александр Дмитриевич, 56 лет:

«Мне кажется, артроз коленей – это такая болезнь, что ее ничем не вылечить. Можно немного притупить боль, но потом она все равно вернется. Я в период обострений лечусь фикусом и топинамбуром. Помогает не хуже таблеток, только вреда для сердца и печени нет».

Марина, 29 лет:

«У меня тоже стоял диагноз артроз коленного сустава 2 степени. Причиной был, скорее всего, лишний вес (на тот момент я весила больше 130 кг). Для лечения прописали бессолевую диету, хондропротекторы, противовоспалительные мази и гормональные уколы. Все выполняла в соответствии с назначениями – артроз прошел полностью».

Артроз коленного сустава – тяжелая патология опорно-двигательной системы, склонная к стремительному прогрессированию. Схема лечения должна подбираться лечащим врачом после проведения комплексной диагностики и выявления степени дегенеративных, дистрофических процессов и деформации хрящевой и суставной поверхности. Прогноз лечения зависит от соблюдения врачебных назначений и своевременного обращения за медицинской помощью.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. об авторе.

Артроз сустава колена (гонартроз) является одним из самих распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно статистике, им страдают 20% населения земного шара.

Часто болезнь, особенно в запущенном состоянии, переходит в хроническую стадию, что требует длительного лечения и врачебного контроля вне стационара. Поэтому страдающие этим недугом должны уметь лечить артроз коленного сустава в домашних условиях с помощью народных и медикаментозных средств.

Возникновение гонартроза

Причин возникновения артроза колена несколько, некоторые из них зависят от возраста, другие — от наследственных факторов или чрезмерных физических нагрузок.

Болезнь часто провоцируют травмы, которые деформируют сустав, разрушение его может начаться после недостаточного лечения ушибов и растяжений. Постоянные повышенные физические нагрузки, присущие некоторым профессиям и занятиям профессиональным спортом, тоже могут способствовать возникновению недуга.

Одним из факторов риска является чрезмерный вес, особенно в сочетании с диабетом.

Возрастные изменения в обмене веществ организма пожилых людей тоже приводят к гонартрозу. Уменьшение поступления питательных веществ к тканям сустава вызывает его постепенное изнашивание.

Симптомы заболевания

Артроз колена, как и любая болезнь, сначала протекает почти незаметно, не вызывая беспокойства. Но со временем малозаметные симптомы прогрессируют и, если вовремя не принять меры, начинают всё больше усложнять жизнь. К основным симптомам относятся:

  • затруднения при вставании с постели или подъёме по лестнице;
  • ноющая боль при приседании;
  • затруднения при выпрямлении ноги;
  • болевые ощущения или воспаление сустава при физических нагрузках;
  • характерное похрустывание во время движения.

При появлении этих признаков нужно провести тщательное обследование, чтобы узнать, на какой стадии находится процесс развития болезни, и назначить соответствующую врачебную помощь. Можно проводить лечение дома, а также в стационаре или амбулатории.

Три степени развития болезни

Течение гонартроза делится на три степени. При 1 степени боль при ходьбе ещё не ощущается, но быстро наступает сильная усталость, ограничивается подвижность и появляется хруст. После длительных периодов покоя — сон, продолжительное сидение — или же после долгих физических нагрузок в суставах возникают «стартовые боли». На этой стадии болезни кости колена ещё не деформированы, лишь сужается суставная щель.

2 степень болезни приводит к очень сильным болям, что делает почти невозможной ходьбу на большие расстояния, приходится много и часто давать отдых пораженному суставу. Во время ходьбы сустав хрустит, появляется отчётливая хромота, колено деформируется.

Обследование показывает дальнейшее сужение суставной щели, появление на кости шипов (остеофитов). Если воспаляется внутренняя оболочка сустава (синовит), внутри колена появляется жидкость.

При 3 степени боль становится постоянной, беспокоит как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Нога почти полностью теряет подвижность, часто наблюдается полное исчезновение суставной щели. Коленные кости деформируются всё больше.

Диагностика проблемы

Первая стадия заболевания часто игнорируется пациентом. Симптомы воспринимаются как результат переутомления. Усилившийся дискомфорт при второй стадии также не всегда вынуждает обратиться к врачу.

И только третья стадия, которая делает жизнь человека невыносимой, вынуждает заболевших обращаться за медицинской помощью.

Доктор при первичном осмотре фиксирует деформации конечностей, их пониженную подвижность. Пальпация поражённых недугом суставов вызывает болевые ощущения.

После установления первичного диагноза его окончательный результат определяют:

  • с помощью исследования рентгеновским аппаратом;
  • клиническим анализом крови (третья степень артроза диагностируется только таким способом);
  • пункцией жидкости в колене.

Методы терапии

Есть мнение, что артроз неизлечим. Но это неправда, вылечить его вполне возможно. Медицина не стоит на месте, новые методы терапии появляются постоянно. Это касается и коленного артроза. Но чудес ожидать не стоит, процесс исцеления всё так же длителен и должен быть системным. На первом месте — своевременная диагностика, ведь лучше всего и чаще всего полностью излечиваются 1—2 стадии болезни. Лечение проводится методами:

  • медикаментозной терапии;
  • физиотерапии, применяя в ней низкочастотные и высокочастотные токи, магниты и лазер;
  • гидротерапии;
  • лечебной гимнастики;
  • массажа;
  • диет;
  • лечебных мазей;
  • вспомогательных средств (повязок и наколенников);
  • народных методов;
  • оперативного вмешательства.

Некоторые уточнения к приведённому списку:

  • курсы физиотерапии и медикаментозное лечение применяется обязательно под присмотром врача;
  • операцию назначают лишь тогда, когда разрушительные процессы в суставе могут привести к инвалидности;
  • остальные методы могут применяться пациентом самостоятельно длительное время.

Медикаментозные препараты

Лечение медикаментозными средствами является одним из основных методов исцеления от артроза колена. Группы препаратов, применяемых для этого:

  • кортикостероиды;
  • гормональные препараты и хондропротекторы;
  • обезболивающие препараты;
  • витаминные комплексы.

Среди перечисленных групп медикаментов наиболее сильнодействующими являются хондропротекторы и гормональные препараты. Первые напрямую воздействуют на причину возникновения артроза, восстанавливают нормальную выработку синовиальной жидкости и повреждённого хряща. Наиболее активно их лечебные свойства проявляются в начале заболевания.

Очень быстрый лечебный эффект наступает при применении гормональных препаратов, которые хорошо устраняют болевые симптомы, воспаления и отёки, но имеют много побочных эффектов. Поэтому их назначают только в периоды обострений, применяя 1 раз в 10 дней.

Лечение хондропротекторами и гормональными препаратами возможно только амбулаторно или в стационаре, для домашнего лечения не рекомендуется.

Терапия остальными медикаментами производится как в стационаре (обычно в тяжёлых запущенных случаях под постоянным наблюдением врача), так и в домашних условиях. Пациент при этом должен самостоятельно контролировать процесс исцеления, но регулярно проходить врачебные осмотры для консультаций.

Самолечение без предварительной диагностики, тем более в запущенных случаях 2 и 3 степени, недопустимо и может усложнить течение болезни вплоть до получения инвалидности.

Домашнее лечение

Важно знать, как в домашних условиях лечить гонартроз, чтобы лечение было максимально эффективным и доставляло минимум дискомфорта пациенту. В основном оно показано для пожилых людей, возрастные изменения костей которых остановить уже нельзя, но возможно и для других возрастных категорий.

Процесс лечения в зависимости от стадии заболевания может продолжаться не один год. В домашних условиях применяются такие группы терапевтических методов:

  • народные средства;
  • лечебные мази;
  • гимнастика;
  • вспомогательные приспособления — наколенники, эластичные бинты и т. п.

Лучше все эти методы комбинировать. Правильно подобранное соотношение между ними усиливает эффективность лечения.

Народные средства

Явные признаки дискомфорта, ухудшающие качество жизни, появляются при переходе заболевания во вторую стадию. Терапия его должна стать постоянной, хотя ещё и не требует радикальных способов, поэтому лучше это делать дома.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени можно проводить народными методами, консультируясь с доктором. Есть множество способов народной терапии коленного артроза. Лечение проводится с помощью:

  • холодных и горячих компрессов;
  • лечебных мазей;
  • пиявок;
  • медового обёртывания;
  • обёртывания лечебными травами;
  • настоек на лечебных травах;
  • солевых ванн;
  • компрессов из лопуха и хрена;
  • сосновых и скипидарных ванн.

Компрессы изо льда или горячей воды применяют для:

  • избавления от отёков и воспалительных процессов:
  • разогрева суставов для снятия болевого синдрома.

Применение льда допустимо только при первых признаках заболевания.

Мазь для разогрева суставов стоит недорого, но при желании её можно изготовить самому из эфирных и горчичных масел.

Слюна пиявки имеет в своём составе вещество, которое при укусе, попадая в человеческий организм, разжижает кровь. Это уменьшает застойные явления в больных суставах.

Компрессы из мёда применяют для лечения в самом начале болезни, обматывая на ночь хлопковой тканью смазанные им колени. Прекрасный способ для уменьшения болей и снятия отёков.

Трава окопник используется в восстанавливающих хрящевую ткань компрессах. Мазь изготавливают из смеси травы и жира и, намазав им на ночь больные суставы, накладывают сверху тугую повязку.

Ванны из бишофитных солей способствуют насыщению организма минеральными элементами — кальцием, кремнием и другими необходимыми для восстановления разрушенных костей веществами.

Приближают выздоровление ванны из веток деревьев хвойных пород — сосны, ели. Их принимают в течение получаса перед сном, в постель ложатся не вытираясь. А также облегчают страдания больного ванны из скипидара, о лечебных свойствах которого было известно сибирским целителям уже несколько веков назад.

Правильно лечить артроз коленного сустава 2 степени в домашних условиях можно только под присмотром опытного лечащего врача, рекомендации которого нужно неукоснительно соблюдать.

Питание при артрозе колена

Состояние суставов, коленных в том числе, во многом зависит от правильного питания. А во время лечения соблюдение диеты обязательно.

Продукты питания должны содержать повышенное содержание веществ, способствующих восстановлению костной ткани, в первую очередь кальция, витаминов В и Е.

Нужно ограничить, а лучше совсем отказаться от употребления поваренной соли. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты в большом количестве, а также продукты, в состав которых входит желатин. Нежелательны жирные сорта мяса, но рекомендуется употребление холодца на костном бульоне, а также морепродуктов. Полностью запрещён алкоголь.

При увеличенном весе диета должна способствовать его уменьшению, ведь лишние килограммы повышают нагрузку на суставы.

Гимнастические упражнения

Мнение, что при артрозе полностью противопоказаны физические нагрузки, ошибочно. Существуют комплексы гимнастических упражнений, с помощью которых стимулируется кровообращение в области сустава, уменьшаются отёки, замедляется его старение. Но нагрузки при их выполнении должны быть умеренными, нельзя, чтобы они вызывали болевые ощущения.

Гимнастический комплекс должен подбирать врач, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента, течение заболевания.

Начинать рекомендуется с коротких прогулок длиной в несколько тысяч шагов ежедневно. Нагрузка должна увеличиваться понемногу — перегружать больной сустав нельзя. Такие прогулки особенно показаны больным с 3 степенью заболевания.

Несколько простых упражнений, доступных для домашнего выполнения:

  1. Сидя на высоком стуле или столе, выполнять лёгкие покачивания ногами, не касаясь пола, в течение 7 минут до 4 раз на протяжении дня.
  2. Позиция: сидя на стуле, с прижатыми к полу ступнями. Не отрывая носок от пола, пятку приподнимают максимально высоко. Не торопясь, опускают её обратно и, отдохнув несколько секунд, повторяют упражнение.
  3. Заняв предыдущую позицию, носком шлёпают по полу, не отрывая от него пятки.

Массаж колена

Хороший лечебный эффект имеет применение массажа. Самомассаж больной может делать дома самостоятельно, существует несколько его способов.

Шлепки ладонью по коже усиливают циркуляцию крови и активность нервных путей.

Удары через прижатые пальцы размягчают ткани мышц, сухожилий, связок, суставной сумки. Этот способ равномерно распределяет энергию ударов, заставляет быстрее циркулировать кровь без повреждения капилляров.

Через прижатую ладонь массаж производится на участке ноги рядом с больным суставом. Так происходит массирование его внутренних рабочих поверхностей.

Курс массажа начинают с более щадящих способов, усиливая нагрузки по мере усиления оздоровительного эффекта. Количество и частота процедур зависит от стадии болезни.

Лечение заболевания в домашних условиях вполне возможно. Сочетание медикаментозных средств и методов народной медицины даёт хорошие результаты. Надо лишь проводить лечебные процедуры под контролем врача и проявлять терпение во время их выполнения.

Обзор препаратов для лечения артроза коленного сустава

Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.

Отсутствие суставной щели при артрозе.

Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.

Стадии артроза коленного сустава.

Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.

Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.

Формы выпуска лекарств

Эффективность лечения остеоартроза зависит не только от правильного выбора медикаментозных средств, но и от способа их введения. Разные формы выпуска препаратов имеют различную биодоступность, скорость действия, эффективность. К примеру, мази во многом уступают внутрисуставным инъекциям, так как хуже восстанавливают хрящи и медленнее снимают неприятные симптомы.

Доктор Евдокименко рассказывает о лечении артроза коленного сустава:

Медикаменты для лечения сустава колена выпускают в виде:

  • мазей и гелей для наружного применения;
  • таблеток для перорального приема;
  • растворов для внутримышечного введения;
  • жидкости для внутрисуставных инъекций;
  • растворов для приготовления компрессов.

Таблица 1. Формы выпуска препаратов, которые используют для лечения артроза коленных суставов

Форма выпуска Преимущества Недостатки
Мази и гели Доступность, легкость в применении, низкая вероятность развития осложнений и побочных эффектов Низкая биодоступность, слабый эффект от применения, низкая эффективность при сильных болях и воспалении
Таблетки Простота в использовании, выполнение инъекций не требуется Сравнительно низкая биодоступность вследствие прохождения лекарств через пищеварительный тракт
Внутримышечные уколы Быстрый эффект, высокая биодоступность и хороший результат лечения Необходимость посещать больницу для получения каждой инъекции
Внутрисуставные инъекции Самая высокая биодоступность вследствие введения препаратов непосредственно в синовиальную полость. Высокая эффективность инъекций Риск повреждения околосуставных тканей и развития инфекционных осложнений

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства из группы НПВС используют для борьбы с болью и воспалением в суставе. Врачи назначают их в остром периоде, когда болевой синдром мешает приступить к полноценному лечению артроза (гимнастике, физиотерапии, массажу и т. д.). Из НПВС применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам и др. Лекарства используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Нестероидные препараты не всегда приносят пользу при артрозе коленного сустава. Недавние научные исследования выявили, что при длительном применении они угнетают синтез структурных компонентов суставных хрящей, что ускоряет их разрушение. Люди, регулярно использующие НПВС для купирования болей, лишь усугубляют свое состояние. Артроз развивается у них все быстрее, а боли становятся сильнее.

Доктор Епифанов о механизме действия НПВС:

Препараты из группы НПВС подходят только для симптоматического лечения артроза коленного сустава. Они облегчают боль, снимают воспаление и даже немного улучшают подвижность колена. Однако эти средства не восстанавливают хрящи, не влияют на развитие заболевания (даже ускоряют течение дегенеративных процессов). Использовать их можно только временно, когда возникает необходимость снять острую боль в колене.

Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании эти лекарства могут приводить к серьезным осложнениям.

Хондропротекторы

Ранее в научных кругах велись активные споры об эффективности этих лекарств при артрозе коленного сустава. Однако сегодня уже нет сомнений в том, что хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань и заметно тормозят развитие болезни. Эти препараты имеет смысл использовать только на начальных стадиях остеоартроза. Они неэффективны, когда суставные хрящи практически полностью разрушены.

Доктор Епифанов о действии хондропротекторов:

Среди всех хондропротекторов наиболее эффективны комбинированные средства. В их состав входит сразу два компонента – глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества взаимно дополняют действие друг друга и восстанавливают хрящевую ткань.

Наиболее эффективные хондропротекторы для лечения коленного сустава:

  • Комплекс глюкозамина и хондроитина;
  • Терафлекс;
  • Инолтра;
  • Артра;
  • Глюкозамин-Хондроитин Плюс;
  • Терафлекс Эдванс;
  • Кондронова;
  • Доппельгерц Актив Глюкозамин + Хондроитин.

Чаще всего от артроза коленного сустава назначают хондропротекторы в виде таблеток. Также их могут колоть внутримышечно или вводить в синовиальную полость. При внутрисуставном введении биодоступность препаратов заметно повышается. Клинические исследования подтвердили высокую эффективность одновременного применения таблетированных хондропротекторов и их внутримышечных инъекций.

Хондропротекторы действуют очень медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечиться ими следует, как минимум, 8-12 недель, а за год проходить 2-3 курса лечения.

Кортикостероиды

Эти лекарства от артроза коленного сустава чаще всего вводятся непосредственно в синовиальную полость. Локальная инъекционная терапия облегчает болевой синдром и уменьшает проявления артроза. Она эффективна при сопутствующем синовите. Длительное применение стероидных гормонов негативно влияет на состояние суставных хрящей.

Данные об эффективности периартикулярных инъекций кортикостероидов скудны. Однако эксперты рабочей группы EULAR (Европейской лиги против ревматизма ног) ставят этот метод лечения в один ряд с приёмом болезнь-модифицирующих препаратов и внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты.

Кортикостероидные препараты от артроза коленного сустава:

  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог-40;
  • Флостерон.

Негативное влияние стероидов на хрящевую ткань нивелирует действие хондропротекторов. Эти лекарства для коленных сочленений стимулируют активность хондроцитов и повышают их устойчивость в негативному влиянию других медикаментозных средств.

Препараты гиалуроновой кислоты

Средства восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости и улучшают ее вязкоупругие свойства. Лекарства для лечения коленей вводятся в суставную полость. В клинической практике используют Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и другие препараты.

Средства на основе гиалуроновой кислоты называют еще жидкими имплантами, или протезами синовиальной жидкости. Не удивляйтесь, если где-то встретите один из этих терминов. Теперь вы будете знать, о чем идет речь.

Другие средства

Для лечения артроза коленного сочленения могут использоваться и другие лекарства. Популярны Димексид, Медицинская желчь и Бишофит. Эти средства в народе широко применяют для приготовления компрессов. Подобное лечение позволяет лишь ненадолго купировать боль, но не дает ощутимого и длительного эффекта.

Гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL на протяжении нескольких лет используется для борьбы с остеоартрозом. Эффективность этого средства была неоднократно подтверждена в ходе клинических исследований. На рынке лекарство можно найти под торговым названием CH-Alpha.

Лечение артроза колена

Поражение суставов артрозом происходит по разным причинам, но последствия болезни оказывают значительное негативное влияние на жизнедеятельность человека. Если рассматривать артроз коленного сустава, то следует отметить, что недуг относится к самым распространенным среди всех видов артроза. Соотношение выявленных диагнозов по половому признаку показывает, что чаще от артроза колена страдают пациенты женского пола. Мировая статистика утверждает, что около 22% населения Земли болеют гонартрозом.

Традиционно, большая часть пациентов, болеющих артрозом, проживает в сельской местности.

Какие причины могут привести к артрозу колена?

На выявление причин артроза понадобились многолетние обследования больных и изучение клинической картины патологического процесса. Медики выявили, что под воздействием определенных негативных факторов происходит разрушение хряща, он истирается и перестает защищать сустав. Возникает трение между головками сустава, что вызывает болевой синдром и воспаление. Таким образом, были установлены основные причины, приводящие к разрушению хрящевой ткани:

  • Травмирование колена. Если у человека в каком-нибудь периоде его жизни случился перелом или вывих колена, он входит в группу риска и впоследствии может заболеть артрозом. При повреждении сустава затрудняется его движение, а лечебная терапия предусматривает его фиксацию. Долгое нахождение в неподвижности приводит к нарушению кровотока, что так же способствует формированию артроза.
  • Травма мениска. Одна из самых опасных причин. Любое повреждение этого органа коленного сустава неизменно ведет к образованию гонартроза.
  • Тяжелая физическая нагрузка. Особенно осторожно надо относиться к напряженной физической нагрузке на колено пожилым людям. Сильное давление на коленный сустав, который с возрастом ослабевает, может вызвать микротравму, которая не проявляется сразу, но затем ведет к формированию негативного процесса разрушения хряща. После 40 лет следует беречь колени и подходить к занятиям спортом и тяжелому труду разумно, уменьшая их количество. Откажитесь от таких упражнений, как приседание или бег по асфальту.
  • Слабая структура связок. Как правило, она ведет к аномальной подвижности сустава. Приятная в молодости гибкость тела в пожилом возрасте скажется на состоянии коленного сустава и приведет к появлению гонартроза.
  • Другие болезни суставов. Если у человека, например, обнаружен артрит, то со временем он может трансформироваться в артроз.
  • Большой вес. Лишние килограммы усиливают нагрузку на колено, возможно появление травмы мениска. При избыточном весе положение ухудшается, развивается артроз. Если у человека с большим весом присутствует варикоз, у него может развиться очень тяжелая форма гонартроза.
  • Проблемы с обменом веществ. Сбои в обмене веществ провоцируют плохое поступление необходимых элементов в ткани. Хрящевая и костная ткань недополучают кальций, что приводит к разрушению и ослаблению их структуры.
  • Стресс и нервное напряжение. Частые беспокойства и переживания оказывают свое отрицательное влияние на состояние суставов. В эмоциональном плане женщины чаще подвергаются стрессам. Особенно тяжело переносят нервное перенапряжение женщины, чей возраст приближается к 50-ти, когда наступает период менопаузы.

Особенности степени гонартроза

В медицине принято разделять артроз суставов колена на степени по характеру развития. Кроме того, по объему поражения болезнь может быть двусторонней и односторонней. Односторонний гонартроз подразделяют на правосторонний и левосторонний. Больше информации о заболевании от специалиста на этом видео:

Для каждой степени заболевания составлена клиническая картина, показывающая на тяжесть его развития.

Первая степень

Выявить артроз колена 1 степени – это большая удача для врача и пациента. Болезнь на этой стадии не обладает выраженными клиническими признаками. Недуг могут диагностировать в момент диспансеризации или при исследовании другого заболевания.

На этом этапе развития патологии человек может ощущать небольшой дискомфорт в области сустава, возникающий при длительной ходьбе, и боль, исчезающая во время отдыха. Болевой синдром может проявиться в левом или правом колене, или возникнуть сразу в двух конечностях. Интенсивность болевых ощущений характерно для утреннего времени, когда человек просыпается. Если провести зарядку или расходиться, боль стихнет.

Левосторонний гонартроз часто диагностируется у левши. Правосторонний характерен для тяжелоатлетов, жокеев, борцов, гимнастов.

Вторая степень

В симптоматики артроза коленей 2 степени появляются новые признаки заболевания. Выраженность болевого синдрома и скованности в области колена усиливается. Мышцы в пораженном месте атрофируются из-за того, что человек начинает беречь больную конечность, меньше ее нагружает. Начинается деформация сустава, при которой невозможно полностью разогнуть колено. При пальпации специалист обнаруживает аномальное образование.

Постепенно развивается деформирование сустава. Колено плохо разгибается. Произошедшие изменения хорошо прощупываются при обычном пальпировании сустава.

Третья степень

Артроз коленей 3 степени дает о себе знать постоянной болью. Деформация достигает критического объема, при котором конечность перестает сгибаться и разгибаться, человеку становится трудно ходить, вплоть до полной неподвижности ноги.

При отсутствии правильного лечения в пораженном суставе развивается анкилоз. Ткани хряща полностью разрушаются, трение суставов усиливается. Наступает ситуация, при которой при артрозе колена операция становится единственным эффективным способом лечения.

Хирург может провести артроскопический дебридмент, когда из поврежденного сустава удаляют частички разрушенного хряща, или применить метод эндопротезирования, при котором больной сустав заменяют протезом. На сегодня это самые эффективные методы лечения гонартроза 3 степени.

Следует сказать, что операции дорогостоящие. Кроме того, после хирургического вмешательства продолжается консервативное лечение недуга. Решение о проведении операции принимается по взаимному согласию между врачом и пациентом.

Характерные симптомы артроза коленей

Определить наличие гонартроза способен только специалист, но для пациента важно знать основные для артроза колена симптомы. Для недуга характерны следующие признаки:

  • Болевой синдром. Боли в коленях при артрозе появляются не сразу. Незначительные их проявления могут беспокоить человека в течение нескольких лет. Затем происходит усиление болей, они не прекращаются и в спокойном состоянии, обязательно возникают после долгой ходьбы.
  • Хруст. Во 2 и 3 стадии ясно прослушивается хруст в колене.
  • Синовит. Скапливание жидкости в пораженном коленном суставе приводит к появлению отеку в колене при артрозе, который медики называют кистой Бейкера.
  • Деформация коленного сустава. Появляется на поздней стадии недуга. Сопровождается воспалительным процессом и отечностью.

Как диагностируется гонартроз?

Основным диагностическим инструментом врача, работающего в обычной клинике, служит рентгенологическое обследование пациента. С помощью рентгеновского снимка специалист может видеть степень развития патологического процесса. Кроме того, рентген помогает исключить из возможных причин дискомфортных ощущений опухоли и другие заболевания.

В начальной стадии гонартроз проявляется слабо, на снимке нет существенных изменений. Для того чтобы утвердиться в диагнозе врач может назначить повторное исследование через определенный промежуток времени. Вот как выглядит артроз колена на фото:

При развитии недуга рентген показывает сужение суставной щели, выявляет уплотнение в субхондральной области сустава. Важно учитывать и тот факт, что для пожилых пациентов характерны изменения в суставах, но всегда эти изменения приводят к развитию патологии. Только сочетание признаков гонартроза, видимых на снимке, и явные клинические симптомы позволяют специалисту констатировать наличие у человека артроза колена.

Методики лечения артроза коленей

Сегодня, когда медицина достигла определенных технических высот и большого объема знаний, для артроза коленей лечение строится по особому плану. Все зависит от выявленной степени заболевания. Консервативная терапия эффективна на начальных стадиях развития патологического прогресса. Она включает в себя прием лекарственных средств, физиотерапия, лечебную гимнастику, массаж.

В список препаратов, назначаемых при гонартрозе, входят обезболивающие (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак), противовоспалительные средства и хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин). Кроме того, необходим прием средств, способных восстанавливать синовиальную жидкость. Если есть показания, могут применяться внутрисуставные инъекции стероидных гормонов.

Прогрессивные способы лечения недуга

Современная медицина постоянно ищет, как артроз колена лечить эффективно, и находит новые способы борьбы с опасным недугом. Сегодня пациентам предлагаются такие методы, как озонотерапия и кинезитерапия.

Озонотерапия – это обработка пораженного сустава озоном. Относится к физиопроцедурам и позволяет вводить озонированные лекарственные средства путем инъекций в мышечные ткани. Действует противовоспалительно и обезболивающе, помогает эффективно улучшить кровоснабжение проблемной области. Метод не имеет противопоказаний.

Кинезитерапия представляет собой комплекс особых упражнений, направленных на повышение подвижности сустава, усиления кровотока в больном месте, восстановление ткани пораженного хряща и эластичности связок. Для выполнения упражнений используются специальные тренажеры. В работу включаются не только пораженный сустав, но и все системы организма, позволяя привести в лучшее состояние организм пациента.

БАДы против артроза

Задумываясь о том, как вылечить артроз колена, многие обращаются за помощью к широко разрекламированным БАДам. Однако отношение специалистов к пищевым добавкам неоднозначно. Полезное действие многих из них не доказано научными исследованиями. Положительно зарекомендовали себя такие средства, как «Сустав Комфорт» и «Agel FLX».

В состав «Сустав Комфорт» включены: микрогидрин, глюкозамин, цетилмиристолеат и хондроитин, необходимые для восстановления хрящевых и костных тканей. Принимается препарат месячным курсом и позволяет снизить болевой синдром, улучшить подвижность колена.

«Agel FLX» выпускается в форме суспензионного геля. При длительном применении препарат способен восстанавливать эластичность хрящевой ткани, улучшать ее защитные свойства. Хорошо устраняет боль и воспаление. Положительные сдвиги пациенты замечают уже после первого месяца применения Agel FLX. Значительно снижается скованность в больном месте, улучшается амплитуда движения конечности.

Роль хондропротекторов в лечении артроза коленей

Хондропротекторы – это главные помощники врача в борьбе за восстановление двигательных способностей сустава при артрозе. В состав препаратов этой группы включены хондроитин и глюкозамин, участвующие в строительстве хрящевых тканей.

Лечение ходнропротекторами – это длительный, но эффективный процесс избавления от артроза коленей.

Остановимся на самых известных и часто назначаемых препаратах.

  • Хондроксид. Препарат производится в двух формах, таблетках и мази. Требуется несколько долгих курсов приема средства, что бы увидеть заметный результат. Эффективен только на 1 и 2 стадиях патологического процесса. Помогает значительно улучшить состояние хрящевой ткани и восстановить двигательные функции сустава.
  • Дона с рабочим веществом в виде глюкозамина. Как правило, вводится в организм путем внутримышечных инъекций. Врачи часто используют препарат в лечении артрозов.
  • Терафлекс, действие которого помогает значительно улучшить структуру хрящевой ткани. Препарат обладает уникальным свойством, он поддерживает вязкость синовиальной жидкости. Однако не всегда оказывается эффективным, и его заменяют другим хондропротектором.
  • Структум сокращает скорость вымывания кальция из костей и организма в целом. Требует полугодового применения, чтобы положительный эффект был достигнут. Способен проводить восстановление хряща.

Выбор необходимого препарата врач делает на основе индивидуальных показаний пациента и выявленного объема разрушений в суставе.

ЛФК при артрозе коленей

Действенность лечебной физкультуры при артрозе коленного сустава доказана многолетним ее применением и восторженными отзывами пациентов, благодаря ЛФК сохранившим двигательные функции конечности. Конечно же, разработанные упражнения должны составлять одну из частей комплексного лечения заболевания. Как бы вы не занимались, без лекарств и физиотерапии достичь полновесного изменения в лучшую сторону невозможно.

Главный принцип ЛФК: никаких сверх нагрузок на больной сустав, только выверенные и спокойные движения.

Дома можно выполнять простое упражнение, улучшающее кровоснабжение и помогающее снять спазм мышц. Надо лечь на спину, поднять выпрямленную ногу и подержать ее на весу несколько секунд. Полезно просто поднимать ноги поочередно, находясь в том же исходном положении.

Специфика массажа при гонартрозе

Полезным дополнением к лечебной тактике служит массаж колена при артрозе. Даже опытные специалисты считают, что массаж обязателен в лечении этого заболевания. Если вы собираетесь делать массаж колена при артрозе в домашних условиях, вам следует придерживаться определенных правил.

Перед началом массажа необходимо хорошо прогреть колено. Для этой цели можно сделать теплую ванночку или подержать колено под горячим душем, но злоупотреблять процедурой не следует.

Для эффективности массажа его нужно выполнять каждый день, затрачивая 10-15 минут на один сеанс.

В массаж при гонартрозе включены три основные методики: поглаживание, разминание и растирание. Движения повторяют 3-6 раз. Если у вас болит одно колено, массируйте и здоровую конечность.

Лечебные методики гонартроза от ведущих специалистов

Проблемой эффективного лечения гонартроза занимаются многие ученые и врачи. Некоторые из них уже добились существенных результатов в борьбе с опасным недугом. В нашей стране особого внимания заслуживают методики доктора Бубновского и врача-ревматолога Евдокименко.

Метод Бубновского

Доктор медицинских наук, С.М. Бубновский, разработал уникальный лечебный комплекс, в котором он отказался от лекарственных средств и оперативного вмешательства. Отправной точкой его метода стал тот фактор, что при гонартрозе происходит уменьшение выработки синовиальной жидкости. Когда пропадает смазка, сустав перестает правильно работать.

Тактика лечения по Бубновскому предполагает использование физиотерапии и кинезитерапии. Выбор упражнений и процедур проводится индивидуально, врач ориентируется на состояние здоровья пациента и степень заболевания. Изучив рентгеновские снимки, врач выстраивает лечебный план.

При слабом физическом состоянии пациента ему назначаются легкие упражнения. Со временем они усложняются, и, выполняя их регулярно, пациент может рассчитывать на следующие результаты:

  • нормализацию питания хрящевой и костной тканей;
  • исчезновение болей;
  • улучшение клеточной структуры хрящевой ткани;
  • полное восстановление двигательных возможностей колена.

Кроме того, доктор Бубновский дает дополнительные рекомендации. Специалист советует больным гонартрозом активно плавать, ходит на курсы лечебного массажа, посещать баню. Для снятия болевого синдрома можно принимать контрастный душ или прикладывать к больному колену холодный компресс.

Метод Евдокименко

У врача-ревматолога Евдокименко свой подход к лечению артроза колена. В его методике используется два компонента: медикаменты и физиопроцедуры.

При гонартрозе Евдокименко использует целый ряд лекарств, в число которых входят:

  • нестероидные средства, убирающие болевой синдром и воспаление;
  • внутрисуставные инъекции, способные быстро купировать дискомфорт от происходящих в суставе патологических процессов;
  • хондропротекторы, за счет рабочих компонентов которых восстанавливается хрящевая ткань;
  • обезболивающие гели, мази и кремы;
  • компрессы с Бишофитом и Димексидом.

Для усиления действия лекарственных препаратов и комплексного воздействия на очаг поражения Евдокименко предлагает проводить физиопроцедуры, заниматься лечебной гимнастикой и использовать приемы мануальной терапии.

Если следовать методике Евдокименко, и начинать лечение на раннем этапе, то можно полностью остановить процесс за 1 год. При 2 степени недуга потребуется несколько лет, чтобы привести сустав в норму и вернуть ему природную подвижность.

Методика Евдокименко не используется в лечении 3 степени гонартроза. Врач не без оснований утверждает, что при этой стадии больному показано хирургическое вмешательство.

В число особых рекомендаций от Евдокименко входит совет соблюдать диету и так сбалансировать свое питание, чтобы улучшить обмен веществ и помочь тканям хряща и сустава получать все полезные элементы.

Как правильно выстроить питание при гонартрозе?

Задача пациента с лишним весом так построить свой рацион, чтобы в нем были продукты с низкой калорийностью и богатым набором полезных веществ. Резкий отказ от пищи путем голодания помогает быстро сбросить вес, но он же создает стрессовую ситуацию для организма и может ухудшить ситуацию.

Примерное суточное меню при гонартрозе может выглядеть так:

  1. Завтрак. Овсянка на воде (без соли и сахара), 1 вареное яйцо и стакан фруктового сока.
  2. Второй завтрак. 1 стакан обезжиренного йогурта (натурального).
  3. Обед. Тушеные овощи с кусочком мяса или рыбы нежирных сортов. Несладкий чай.
  4. Полдник. Творожная запеканка. Горсть орехов и 1 стакан фруктового сока.
  5. Ужин. Салат из овощей, яблоко, несладкий чай.
  6. Второй ужин. 1 стакан 1% или обезжиренного кефира.

Время приема пищи рассчитывайте по привычному для вас режиму, но последний прием должен быть не позднее 19 часов вечера.

Особенности питания

Завтрак должен быть самым обильным из всех приемов пищи. Организму необходимо запастись энергией на целый день, чтобы обмен веществ шел правильно. Обязательно придерживаться дробного питания, то есть, кушать маленькими порциями 5-6 раз в день. Такая разбивка помогает ускорить процесс метаболизма и быстрее сжигать лишние килограммы.

Если вам трудно выдержать такой режим, и иногда хочется что-нибудь перекусить, берите любые фрукты, кроме винограда и банана.

Для пополнения организма белком включите в рацион такие продукты, как творог, сыр, курица и индейка, сметана и кефир. Употребление студенистых блюд поможет снабдить сустав коллагеном, однако в рационе они не должны присутствовать более 2 раз в неделю. Очень полезно фруктовое желе без сахара.

Растительный белок наш организм получает из бобовых культур и орехов. Варите каши из гороха, фасоли, чечевицы, добавляйте их в овощные салаты. Из орехов лучше отдать предпочтение кешью и миндалю.

При проблемах с суставами необходимо обеспечить организм достаточным количеством жидкости. Пациенту следует выпивать за день не менее 2-х литров питьевой воды.

Какие продукты следует исключить из питания?

Для больного гонартрозом важно знать, какие продукты могут навредить ему. Составляя ежедневное меню, постарайтесь полностью убрать из него следующие продукты и блюда:

  • сомнительные полуфабрикаты;
  • жирные блюда (сало, свинину, жирные сорта рыбы, масло сливочное);
  • острые блюда (аджика, подливы с чесноком и перцем), все, что усиливает вкус блюда, придает ему пикантности, при артрозе употреблять нельзя;
  • газированные напитки, содержащие сахар.

Лучше отказать и от некоторых овощей. Так, при артрозе не рекомендуется кушать томаты, белокочанную капусту и болгарский перец. Нельзя есть лимоны и апельсины.

Для спокойного и грамотного выстраивания питания врачи советуют пациентам завести специальный пищевой дневник, в котором они будут отмечать все тонкости приема пищи и калорийность блюд. Дневник дисциплинирует и помогает легче переносить перестройку привычного образа жизни.

Профилактика против артроза

Артроз – это тяжелое и опасное заболевание, способное изменить вашу жизнь в худшую сторону. Лечение недуга занимает много времени, требует от пациента терпения и определенных ограничений в привычках и питании. Если вы хотите никогда не сталкиваться с подобными проблемами, берегите свои колени с молодого возраста. Для убедительности стоит посмотреть, как выглядит артроз колена на видео:

Правила профилактики не выглядит сложными, и соблюдать их легко, если с уважением относиться к своему здоровью. Составьте для себя памятку, и постарайтесь следовать ее пунктам:

  1. Правильное питание, без переедания и употребления большого количества углеводов и жирных продуктов. Держите свое тело в тонусе и нормальном весе.
  2. Физические нагрузки должны быть посильными и приносить удовольствие.
  3. Регулярно посещайте врача и своевременно излечивайте любые недуги.
  4. Постарайтесь не переохлаждать ноги. Носите удобную и теплую обувь.
  5. Избегайте травмирования колена.
  6. Включите в свой распорядок дня утреннюю гимнастику.
  7. При малейших болевых сигналах в колене посещайте специалиста.

Новые методы лечения артроза коленного сустава: принципы и результаты

Артроз – тяжелое и коварное заболевание соединительной ткани, которое может привести к обездвиживанию пораженной конечности и потребовать полноценной замены сустава. Увы, болезнь не всегда поддается адекватной диагностике на ранних стадиях – симптомы в начале ее развития слабовыраженные, поэтому пациент подолгу не обращается за квалифицированной медицинской помощью.

Ревматологи единодушно утверждают – при возникновении малейшего дискомфорта важно пройти всестороннее исследование и выявить его причины, чтобы сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.

Что представляет собой артроз коленного сустава?

Артроз коленного сустава по статистике медиков занимает ведущее место по инвалидизации пациентов в очень короткий период. Болезнь поражает в процентном соотношении чаще женщин. Но мужчинам тоже «достается».

Заболевание возникает по причине дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани вследствие чрезмерных нагрузок, травм мениска и связок, а также по причине малоподвижного образа жизни. Сустав, для его здоровья и работоспособности, должен выполнять определенное количество движений. Если это условие не выполняется, хрящевая ткань и синовиальная жидкость не вырабатываются в достаточном количестве. Орган начинает «усыхать». Синовиальная жидкость постепенно густеет, недостаточно хорошо увлажняя хрящевую ткань.

Сам хрящ начинает вылущиваться при движении. Появляются жуткие боли при попадании кусочков хряща в межсуставный просвет. Подключается воспалительный процесс в синовиальной сумке, захватывая все ткани, включая околосуставные мышцы и связки. Этот процесс полностью разрушает защитное покрытие коленного сустава.

Врачи определили три стадии артроза:

  • Первая стадия, когда боль возникает в колене после нагрузки, после отдыха исчезает;
  • Вторая стадия, когда появляется хруст при движении, возникает гиперемия (повышение температуры) колена;
  • Третья стадия, когда у человека от боли при ходьбе изменяется походка (ходит как утка); боли присутствуют все время.

Не надо путать начало артроза с реакцией на падение. Чем раньше начнется полноценное лечение больного органа, тем больше шансов сохранить его от операции или полной потери.

Деформирующий артроз на второй и третьей стадии нарушает биомеханику остальных структур локомоторной системы, а также дисков позвоночника, приводя к грыжам и даже к инвалидности.

Современные методы лечения артроза коленного сустава

Любые новые методы в лечении гонартроза не обходятся без традиционной схемы.

Лечение традиционными методами сводятся к трем направлениям.

  • Лечение противовоспалительными препаратами (НПВП) проводится в острой стадии, когда больному трудно двигаться; они снимают воспаление и уменьшают боль;
  • Болеутоляющие средства улучшают самочувствие пациента и качество его жизни;
  • Хондропротекторы сейчас вводятся прямо в сустав для большего и быстрого эффекта. Они тормозят дальнейшее разрушение сустава и участвуют в построении новой хрящевой ткани. Также увлажняют и питают орган всем необходимым для его восстановления. Эти препараты используются на начальных стадиях гонартроза (первая и вторая), когда хрящевая ткань не полностью разрушена. На третьей стадии они малоэффективны.

Новым методом с хорошим эффектом стали инъекции гиалуроновой кислоты. Они останавливают процесс разрушения хрящевой ткани и продлевают здоровую жизнь сустава. Процедуры не используются в государственных больницах по причине высокой стоимости.

После снятия острых симптомов разрешаются физиопроцедуры для улучшения подвижности сустава. Могут назначаться ионофорез, электрофорез, УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия.

Специально разработанные методы лечебной гимнастики со щадящим режимом, щадящие нагрузки при движении, прием специальных витаминных комплексов позволят остановить процесс разрушения сустава, предупредить развитие рецидива.

Эндопротезирование коленного сустава

На более поздних стадиях артроза часто лечить медикаментозно уже нечего. Орган разрушен.

В этом случае применяют замену больного сустава на эндопротез. Эта операция дарит больным радость движения и пребывания в социуме. После операции можно забыть о нестерпимой боли и хромоте.

Для проведения такой сложной операции требуется высокой квалификации хирурга, тщательной подготовки и длительного периода реабилитации у пациента. Наука не стоит на месте, с каждым годом внедряются в производство все более качественные протезы, которые быстро приживаются и не вызывают осложнения.

Вживление имплантатов проводится по новым методикам, менее травмирующим пациентов во время операции.

Все операции по замене тканей проводятся в специальных клиниках, оборудованных самым современным оснащением, необходимым для вмешательств такой сложности. Замена может быть полной и частичной. Полная – это когда замене подлежит весь орган, а частичная – когда меняют только разрушенные ткани.

Реабилитация после операции должна быть достаточной, чтобы пациент мог привыкнуть к своему новому колену, научиться ходить на нем самостоятельно, без помощи. Это очень ответственный период, который требует помощи хороших специалистов. Созданы специальные разрабатывающие колено комплексы.

Артроскопия применяется на начальных стадиях заболевания и считается малоинвазивным вмешательством в сустав. При помощи артроскопа проводится ревизия внутренности, при этом орган наполняется физиологическим раствором, что способствует уменьшению воспаления и орошения хрящевой ткани, синовиальной жидкости. С помощью такой щадящей операции возможно иссечение пораженных тканей и даже кости, с последующим применением артропластики.

Артропластика получила заслуженное внимание пациентов, благодаря малой инвазии. Проводится с целью замены пораженного хряща на его современные искусственные аналоги.

Можно сказать, что на сегодняшний день в развитии лечения артроза произошел скачок вперед. Врачи научились помогать пациентам с самой тяжелой степенью разрушения органа. Но нужно помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. При соблюдении всех правил условий труда и отдыха, при внимании к своему организму в отношении здоровья можно избежать таких испытаний, как артроз, или отодвинуть их на более длительный период.

Профилактические методы против гонартроза

  • Следить за весом тела с помощью плавания, танцев и аэробики;
  • Избегать травм и падений, использовать наколенники при катании на лыжах, роликах, коньках, велосипеде, езде на мотоциклах, во время пробежек (спортсмены чаще всех подвержены заболеванию гонартрозрм, если они часто травмировались за время своей карьеры);
  • Питаться полноценно с включением в рацион разнообразных витаминов и минеральных веществ, пить достаточно воды; если были предпосылки к заболевания коленных структур, обязательно принимать хондропротекторы по два курса в год;
  • Не переохлаждаться ни в коем случае, перед длительными прогулками в холодную погоду утеплять колени – они очень чувствительны к холоду;
  • Использовать трость после травмы сустава, снимать нагрузку и обязательно обращаться к врачу за исследованием и консультацией для выявления поврежденных тканей.

Народная медицина предлагает некоторые очень эффективные методы лечения и поддержки соединительной ткани в хорошем состоянии.

Например, растирание коленей камфорным спиртом способствует снижению воспалительного процесса и восстановлению хрящевой ткани.

Компрессы из каолина помогают очищать органы от токсинов и лишних солей.

Мед в смеси с уксусом прекрасно помогают при тугоподвижности конечностей, воспалении и болях.

Народная медицина полезна и эффективна, если применять ее с настойчивой последовательностью.

Делать это следует только с разрешения лечащего врача и параллельно основной терапии. Гонартроз легче поддается лечению на начальных стадиях заболевания.

Запущенные стадии приходится оперировать, что долго и дорого.

Посещайте санатории с грязелечением, водными источниками, отдыхайте возле моря – все это ускорит выздоровление.

Эксперт

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет

Задать вопрос Отправить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *