Мидокалм от чего

Мидокалм – миорелаксант для взрослых и детей: показания и побочные действия Миорелаксанты применяются для снятия мышечных спазмов у взрослых пациентов и детей от 3-х лет. Препарат часто используются в лечении последствий инсульта, рассеянного склероза, энцефаломиелита, паралича мозга.

В аптечке пациентов с патологически высоким тонусом мускул непременно должен быть эффективный лекарственный препарат Мидокалм. Однако, если вкладыш к лекарству утерян, всю необходимую информацию о свойствах данного медикамента можно узнать ниже. Инструкция по применению Мидокалм рассказывает о действии лекарственного препарата и его побочных эффектах.

Мидокалм инструкция по применению

Инструкция по приему лекарственного средства позволяет не ошибаться в дозировании и частоте приема.

Доза Мидокалма в сутки — 150 мг – 450 мг. Суточную дозу делят на 3 раза.

Важно! Биодоступность лекарственного вещества Мидокалма понижается при приеме натощак. Таблетку следует принимать после еды.

  1. Пациентам с почечной недостаточностью требуется индивидуальный подбор дозы медицинским специалистом.
  2. Не рекомендуется прием препарата при тяжелой болезни почек.
  3. Пациентам с болезнями печени следует проходить постоянный врачебный контроль при приеме лекарства.
  4. При сильном поражении печени лекарственное средство не назначается.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Детям в возрасте от 3-х до 6 лет назначают лекарство в дозировке 5 мг/на кг веса. Дозу распределяют на 3 приема.

Детям 7-14 лет назначают в сутки 2-4 мг/кг. Распределяют дозировку на 3 приема. Детям назначают таблетки 50 мг, учитывая малый вес ребенка.

Подросткам с 14 лет назначается взрослая дозировка лекарственного препарата – 150 мг-450 мг.

Мидокалм: состав препарата

Основным лекарственным веществом медикамента является толперизон. Компонент лекарства – эффективный миорелаксант быстрого воздействия. Его принцип эффективности до конца не выявлен учеными и медиками. Вещество стабилизирует функции клеточных мембран в организме человека и обезболивает при спазмировании мышц.

В составе таблетированной формы медикамента:

  • толперизона гидрохлорид;
  • лимонная кислота;
  • диоксид кремния;
  • целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • лактоза;
  • диоксид титана;
  • гипромеллоза;
  • макрогол.

В составе раствора для уколов:

  • толперизона гидрохлорид;
  • лидокаин;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
  • вода для уколов.

Дозировка, форма выпуска, производители и упаковка

Медикамент представлен в городских аптеках в таблетированной форме и в виде раствора для уколов. Дозировка лекарственного вещества составляет:

  • в таблетках – 50 мг и 150 мг;
  • в р-ре – 100 мг на 1 мл.

Раствор для инъекций выпускается производителем в стеклянных ампулах по 1 мл. Они упакованы в пачку по 5 штук. Таблетки упакованы в контурную ячейку по 10 штук.

Основные производители лекарства:

  1. ОАО Гедеон Рихтер (Венгрия);
  2. ЗАО Гедеон Рихтер-Рус (Россия).

Действие на организм и свойства Мидокалма

Препарат Мидокалм разработан с целью быстрого устранения болезненных спазмов мускул и снятия гипертонуса мышц. Эффективный миорелаксант купирует симптоматику многих недугов опорно-двигательного аппарата и последствий инсульта. Препарат стабилизирует функции центральной нервной системы. Также медикамент снимает воспалительные процессы в мышцах. Применяется не только при спазмировании мускул, но и в лечении артрозов крупных суставов, а также для реабилитации после оперативного вмешательства. Назначается врачом.

Препарат действует на периферические нервы. Лекарство:

  • тормозит проводимость импульсов в нейронах и нервных волокна;
  • блокирует спинномозговые и другие рефлексы;
  • угнетает высокую рефлекторную возбудимость спинного мозга.

Толперизон представляет собой Н-холинолитик, который замедляет процесс возбуждения в человеческом организме. Медикамент также оказывает умеренное анестезирующее действие, поэтому используется после операции при травме. Лекарственное средство не оказывает негативного влияния на почки и печень, является малотоксичным и безопасным для взрослых. Однако с осторожностью принимается при выраженной почечной и печеночной недостаточности.

Мидокалм не оказывает прямого действия на кору головного мозга. Сохраняет необходимую скорость реакций при бодрствовании человека. Оказывает умеренный адреноблокирующий эффект.

Всасывание, распределение и выведение из организма

После попадания внутрь организма лекарственный препарат всасывается в отделах кишечника. Биодоступность медикаментозных веществ усиливает прием жирной пищи. Максимальная концентрация толперизона наблюдается спустя 1 час после введения медикамента в организм.

Толперизон быстро распределяется по органическим тканям. Метаболизм активных соединений происходит в почках и в печени. Практически полностью лекарство выводится с мочой.

Показания к применению

Основные показания к применению лекарства:

  • лечение мышечной спастичности после инсульта;
  • спазмирование мускул;
  • болезнь Литтла у детей, которая сопровождается мышечной дистонией;
  • восстановление после ортопедической или травматологической операции;
  • облитерирующие заболевания сосудов;
  • акроцианоз;
  • болезнь Рейно.

Противопоказания и побочные действия

Среди противопоказаний – индивидуальная непереносимость лекарственного средства, развитие аллергической реакции на компоненты медикамента. Основные противопоказания к введению лекарственного средства:

  • гиперчувствительность;
  • вынашивание плода;
  • кормление грудью;
  • миастения;
  • недостаточность лактозы;
  • мальабсорбция;
  • возраст до 3-х лет.

Среди побочных эффектов после введения Мидокалма могут наблюдаться головная боль, дискомфорт в животе, общее плохое самочувствие, слабость в мышцах. Возможно появление отека лица, в редких случаях ангионевротический отек. Очень редко среди побочных явлений наблюдалась анемия.

В некоторых ситуациях возможно развитие:

  • анорексии;
  • полидипсии;
  • эпилепсии;
  • тремора;
  • нарушения концентрации внимания;
  • шума в ушах;
  • артериальной гипотензии;
  • нарушения сна;
  • кровотечений из носовой полости;
  • сердцебиение;
  • нарушений дыхания;
  • повышенной потливости.

Среди побочных явлений могут также наблюдаться аллергический дерматит, миалгия, ощущение жара, жажда, болезненные ощущения в конечностях. Возможно нарушение зрения.

Побочные свойства медикамента не до конца изучены клинически, поэтому при проявлении любых нежелательных эффектов следует проконсультироваться с врачом.

Обратите внимание! Чаще всего нежелательные проявления со стороны организма возникают у пациентов с присутствующей почечной недостаточностью.

Можно ли применять Мидокалм беременным и при кормлении грудью

Исследования воздействия препарата на животных показало, что толперизон не оказывает тератогенного эффекта. Однако данные об исследованиях на беременных женщинах отсутствуют. Поэтому не рекомендуется принимать лекарственное средство при вынашивании плода, чтобы исключить потенциальные риски.

При лактации прием Мидокалма также противопоказан. Женщине следует прекратить грудное вскармливание, если назначен медикамент.

Взаимодействие с другими препаратами

Увеличение концентрации лекарственных веществ возможно при взаимодействии Мидокалма с Тиоридазином, Толтеродином, Венлафаксином, Атомоксетином. Прием препарата совместно с Дезипрамином, Декстрометорфаном, Метопрололом, Небивололом и Перфеназином вызывает увеличение изофермента.

Обратите внимание! При приеме Мидокалма с другими миорелаксантами потребуется снижение дозы препараты.

Мидокалм усиливает воздействие кислоты нифлумовой, поэтому дозу этого вещества следует уменьшать.

Передозировка

Передозировка средства возможна при несоблюдении назначенных лекарственных доз и правил приема. В тяжелых ситуациях возникают:

  • болезненность в животе;
  • рвота;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • скачки АД;
  • сонливость;
  • брадикардия;
  • кома;
  • судороги.

При передозировке лекарства требуется терапия и снятие симптомов под наблюдением врача. Антидота лекарству не существует.

Мидокалм цена

Цены на лекарственное средство Мидокалм варьируются в различных пределах:

  • таблетки – от 386 рублей;
  • раствор для уколов – от 480 рублей.

Можно ли купить без рецепта

Лекарство в аптеках отпускается без рецепта врача. Однако применение медикамента требует обязательной предварительной консультации с медицинским специалистом.

Аналоги препарата Мидокалм

Полных аналогов лекарственного препарата не существует. Заменители Мидокалма с похожим терапевтическим действием представлены в таблице:

Название Примерная стоимость Фото
Толперизон 174 рубля
Толизор 280 рублей
Калмирекс 230 рублей

Мидокалм — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер Р N002409/01

Торговое название: Мидокалм®

Международное непатентованное название: толперизон

Химическое название: 2-метил-1-(4-метилфенил)-3-(1-пиперидинил)-1-пропанон гидрохлорид

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав
Действующее вещество: толперизона гидрохлорид 50 мг и 150 мг
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 0,730 мг и 2,190 мг; кремния диоксид коллоидный 0,800 мг и 2,400 мг; стеариновая кислота 1,700 мг и 5,100 мг; тальк 4,500 мг и 13,500 мг; целлюлоза микрокристаллическая 14,000 мг и 42,000 мг; крахмал кукурузный 29,770 мг и 89,310 мг; лактозы моногидрат 48,500 мг и 145,500 мг;
Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный 0,045 мг и 0,089 мг; титана диоксид (цв. Инд. 77891, Е 171) 0,244 мг и 0,487 мг; лактозы моногидрат 0,392 мг и 0,785 мг; макрогол 6000 0,392 мг и 0,785 мг; гипромеллоза 3,927 мг и 7,854 мг.

Описание
Таблетки 50 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой «50» на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.
Таблетки 150 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой «150» на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: миорелаксант центрального действия

Код ATX: M03BX04

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Са2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния центральной нервной системы. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика
После приема толперизон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час, биологическая доступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем в 99%).

Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Показания к применению
Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний центральной нервной системы (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит и т.п.).

Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов).

Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.

В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Болезнь Литтля (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Миастения, детский возраст до 3-х лет.
Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудном вскармливании назначение препарата Мидокалм® в эти периоды не рекомендуется.

Способ применения и дозы
Внутрь после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям с 14 лет: обычно начиная с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза в день.
Для детей: детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет — в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Побочное действие
Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).

Передозировка (интоксикация) препаратом
Данных о передозировке препаратом Мидокалм® не поступало.
Специфического антидота нет, при передозировке препаратом рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на центральную нервную систему, он не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.

Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.

Особые указания
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений!

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/Al. По 3 блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Условия хранения
В сухом месте при температуре от 15 до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Претензии потребителей направлять по адресу:
ЗАО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, пос. Шувое.

8 июля 2017 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Мидокалм — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Мидокалм в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru planetazdorovo.ru uteka.ru apteka.ru

Мидокалм®-Рихтер (Mydocalm®-Richter)

Последняя актуализация описания производителем 15.07.2014 Рекомендуется более полная информация:

  • Комбинация ДВ Толперизон + Лидокаин

Фильтруемый список 15.07.2014

Действующее вещество:

Толперизон + Лидокаин (Tolperisone + Lidocaine)

АТХ

M03BX04 Толперизон

Фармакологическая группа

  • Миорелаксант центрального действия

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
  • G24 Дистония
  • G24.8.0* Гипертонус мышечный
  • G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное
  • G35 Рассеянный склероз
  • G80.0 Спастический церебральный паралич
  • G99.2 Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
  • I70.2 Атеросклероз артерий конечностей
  • I73.0 Синдром Рейно
  • I73.1 Облитерирующий тромбангиит
  • I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
  • I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M34.0 Прогрессирующий системный склероз
  • M47 Спондилез
  • M47.8 Другие спондилезы
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M62.4 Контрактура мышцы
  • R25.2 Судорога и спазм
  • R26.2 Затруднение при ходьбе, не классифицированное в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп.
активные вещества:
толперизона гидрохлорид 100 мг
лидокаина гидрохлорид 2,5 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0,6 мг; диэтиленгликоля моноэтиловый эфир — 0,3 мл; вода для инъекций — до 1 мл

Описание лекарственной формы

Раствор для в/в и в/м введения: бесцветный или слегка зеленоватый, со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — миорелаксирующее.

Фармакодинамика

Толперизона гидрохлорид

Является центральным миорелаксантом. Точный механизм действия неизвестен. В результате мембраностабилизирующего действия препятствует проведению возбуждения в первичных афферентных волокнах, блокируя моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Вероятно, вторичный механизм действия заключается в блокировании высвобождения трансмиттера путем блокады поступления ионов кальция в синапсы.

Снижает рефлекторную готовность в ретикулоспинальных путях ствола мозга. Усиливает периферическое кровообращение. Это не связано с воздействием препарата на ЦНС и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.

Лидокаина гидрохлорид

Обладает местноанестезирующим эффектом и при дозировании препарата Мидокалм®-Рихтер согласно инструкции системного действия не оказывает.

Фармакокинетика

Толперизона гидрохлорид

Подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, почти исключительно (>99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При в/в введении T1/2 — 1,5 ч.

Лидокаина гидрохлорид

Абсорбция — полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Tmax при в/м введении — 30–45 мин. Связь с белками плазмы — 50–80%.

Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90–95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

Показания препарата Мидокалм®-Рихтер

гипертонус и спазм поперечнополосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит), опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов);

восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.

В составе комплексной терапии:

облитерирующие заболевания сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);

заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата (в т.ч. лидокаин);

тяжелая миастения;

беременность;

период лактации (в связи с отсутствием данных);

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: пациенты с почечной и печеночной недостаточностью. Коррекция дозы не требуется.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может применяться в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (особенно в I триместре беременности).

Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

Редко — аллергические реакции (кожная сыпь, в т.ч. эритематозная, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, одышка).

Взаимодействие

Данных о взаимодействии с ЛС, ограничивающими применение препарата Мидокалм®-Рихтер, нет. Возможно применение препарата в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол. Не усиливает влияние этанола на ЦНС. Усиливает эффект НПВС, поэтому при одновременном назначении может потребоваться снижение их дозы.

Способ применения и дозы

В/м, по 1 мл 2 раза в сутки ежедневно. В/в, по 1 мл 1 раз в сутки.

Передозировка

Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ и остановка дыхания.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее, специфического антидота нет.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл + 2,5 мг/мл. В ампуле из коричневого стекла с точкой для разлома по 1 мл. 5 амп. в пластиковом поддоне. 1 пластиковый поддон в картонной пачке.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер».1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Упаковщик/организация, принимающая претензии: ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС».140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое.

Тел.: (495) 788-86-30.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Мидокалм®-Рихтер

В защищенном от света месте, при температуре 8–15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мидокалм®-Рихтер

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит Воспаление мозговых оболочек
Диссеминированный острый энцефаломиелит
Лейкоэнцефалит
Менингомиелит
Миелит
Острый энцефалит
Острый энцефаломиелит
Хронический энцефалит
Хронический энцефаломиелит
Энцефалит
Энцефаломиелит
G24 Дистония Нарушение мышечного тонуса
G24.8.0* Гипертонус мышечный Болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника
Повышенный мышечный тонус
Повышенный мышечный тонус
Повышенный тонус скелетных мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спастичность мышц
G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное Брадикинезия
Двигательное беспокойство
Двигательные расстройства
Мейжа синдром
Мышечная ригидность
Мышечная спастичность
Мышечное напряжение
Пирамидное расстройство
Поражение пирамидных путей
Ригидность мышц
Синдром экстрапирамидный
Спастический паралич
Экстрапирамидные гиперкинезы
G35 Рассеянный склероз Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз
Диссеминированный склероз
Множественный склероз
Обострение рассеянного склероза
Рецидивирующий рассеянный склероз
Смешанные формы рассеянного склероза
G80.0 Спастический церебральный паралич Болезнь Литтла
Болезнь Литтля
Спастические параличи
G99.2 Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках Миелопатия
Хроническая миелопатия
I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт Завершившийся инсульт
Инсульт
Инсульт в ходу
Микроинсульт
Мозговые инсульты
Первичный инсульт
I70.2 Атеросклероз артерий конечностей Артериопатия конечностей
Артериосклероз облитерирующий
Артериосклероз периферических артерий
Атеросклероз артерий конечностей
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Атеросклероз периферических артерий
Атеросклероз сосудов конечностей
Облитерирующее заболевание нижних конечностей
Облитерирующий артериосклероз
Облитерирующий атеросклероз
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов верхних конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
I73.0 Синдром Рейно Болезнь Рейно
Периферическая ангиопатия
Рейно болезнь
Рейно феномен
Рейно-Лериша синдром
Синдром Рейно с трофическими нарушениями
Синдром Рейно-Лериша
I73.1 Облитерирующий тромбангиит Бергера болезнь
Болезнь Бюргера
Облитерирующий тромбангиит
Тромбангиит
Тромбангиит облитерирующий
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов Акроцианоз
Ангиоспазм периферический
Артериальная ангиопатия
Венозная недостаточность и ее осложнения
Облитерирующий эндартериит
Окклюзионное нарушение периферического кровообращения
Окклюзия периферических сосудов
Перемежающаяся хромота
Похолодание стоп
Расстройства иннервации сосудов
Синдром перемежающейся хромоты
Спазм коронарных сосудов
Спазм периферических артерий
Спазм периферических сосудов
Эндартериит
Эндартериит облитерирующий
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках Ангиопатия диабетическая
Ангиопатия при сахарном диабете
Артериосклероз диабетический
Боли при поражениях периферических нервов
Диабетическая ангиопатия
Диабетическая микроангиопатия
Диабетическое поражение сосудов
Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия
Макроангиопатия при сахарном диабете
Микроангиопатии
Микроангиопатия
Микроангиопатия при сахарном диабете
Ощущение покалывания в руках и ногах
Ощущение холода в конечностях
Периферическая ангиопатия
Поражение периферических артерий
Склероз Менкеберга
Хронические облитерирующие заболевания артерий
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M47 Спондилез Болезни позвоночного столба
Спондилез
Спондилоартроз
Спондилоартрозы
M47.8 Другие спондилезы Бамбуковый позвоночник
Спондиллез шейный деформирующий
Цервикальный спондилез
Шейный спондиллез
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M62.4 Контрактура мышцы Мышечная контрактура
Неврологические контрактуры со спазмами
R25.2 Судорога и спазм Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болезненный мышечный спазм
Мимические спазмы
Мышечная спастичность
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы при столбняке
Мышечные спазмы центрального происхождения
Мышечные спастические состояния
Мышечный спазм
Неврологические контрактуры со спазмами
Ночные спазмы в конечностях
Ночные судороги в ногах
Ночные судороги икроножных мышц
Симптоматическое судорожное состояние
Синдром Веста
Спазм гладких мышц
Спазм гладкой мускулатуры
Спазм гладкой мускулатуры сосудов
Спазм мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спазм скелетных мышц
Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
Спазмы мышц
Спазмы скелетной мускулатуры
Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
Спастический болевой синдром
Спастическое состояние гладких мышц
Спастичность скелетной мускулатуры
Судорога мышц
Судороги
Судороги икроножных мышц
Судороги центрального происхождения
Судорожное состояние
Судорожный синдром
Судорожный статус у детей
Тонические судороги
Феномен складного ножа
Церебральный спастический синдром
R26.2 Затруднение при ходьбе, не классифицированное в других рубриках Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства Восстановительный период после хирургических вмешательств
Период восстановления после оперативных вмешательств на глазах
Период выздоровления после операций
Период после геморроидэктомии
Период после проведения хирургических вмешательств
Период постоперационной реабилитации
Период реабилитации после оперативных вмешательств
Период реабилитации после травм
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Реконвалесценция в послеоперационный период
Состояния после нейрохирургических операций
Состояния после удаления камней желчного пузыря
Состояния после хирургических операций
Состояния после хирургического вмешательства

Можно ли Мидокалм беременным?

Патологии костно-мышечного аппарата не обходят стороной женщин и в период беременности. А при наличии серьезных хронических заболеваний даже усугубляются в этот особенный период. Раньше женщина могла спасаться миорелаксантами, но можно ли проверенный Мидокалм при беременности?

Фармакологические свойства

Мидокалм относится к фармакологической группе мышечных релаксантов центрального действия. Производят его в Венгрии, ОАО «Гедеон Рихтер». Мидокалм содержит активное вещество — толперизон. Его механизм действия выяснен не до конца. А также не проводилось значимых клинических исследований в отношении действия Мидокалма на плод во время беременности и нет полноценных данных о том, выделяется ли он с грудным молоком.

Мидокалм оказывает прямое воздействие на отделы центральной нервной системы, участвующие в регуляции мышечного тонуса. В печени и почках Мидокалм (толперизон) подвергается ускоренному метаболизму. В виде продуктов метаболизма (99%) выводится через мочевыделительную систему.

Биологически активное вещество не накапливается в организме, поэтому при планировании беременности пить Мидокалм вполне допустимо. Скорее всего к моменту оплодотворения весь толперизон покинет организм будущей мамы. Но даже, если какие-то метаболиты в незначительном количестве не будут выведены к моменту наступления беременности, то паниковать не стоит, поскольку толперизон не оказывает тератогенного действия.

Но особенно пережевательные женщины, которые планируют стать мамами, предпочитают пропустить период овуляции в том месяце, когда проходили лечение миорелаксантами. Особенно, если учитывать, что Мидокалм чаще всего применяется в комплексе с нестероидными и стероидными противовоспалительными средствами, а значит это не лучшее время узнать о долгожданной беременности.

Показания

Беременные могут столкнуться с теми же проблемами, что и женщины, не вынашивающие ребенка. Вторые могут смело использовать Мидокалм по таким показаниям:

  • миогенные контрактуры, мышечно-тонический синдром, которые сопровождают патологии опорно-двигательного аппарата;
  • возникающие на фоне заболеваний ЦНС, патологически повышенный тонус и спазмы скелетной мышечной ткани;
  • реабилитационный период после хирургического вмешательства в травматологии, неврологии и ортопедии;
  • различные патологии, которые сопровождаются мышечной дистонией (детский церебральный паралич и другие энцефалопатические состояния);
  • в составе комплексного лечения облитерирующих (сужение вплоть до полного закрытия просвета) поражений кровеносных сосудов и при нарушении регуляции их тонуса.

Мышечная спастичность может доставить много неприятностей как во время беременности, так и тем, кто в ближайшее время не планирует рожать.

Мидокалм принимают в таблетках (по 50 мг и 150 мг) и уколах. Мидокалм в таблетках принимают обязательно после еды, запивая стаканом воды без газа. Недостаточный прием пищи может понизить биодоступность действующего вещества. Мидокалм в инъекциях может делаться внутривенно (1 раза в день) или внутримышечно (2 раза в день). Продолжительность терапевтического курса оставлена на усмотрение врача.

Беременные

При беременности на ранних сроках принимать Мидокалм нельзя ни в какой лекарственной форме. В первом триместре беременности происходит закладка всех органов и систем, поэтому если в этот период принимать Мидокалм, даже при том, что его эмбриотоксическое действие не доказано, можно сильно рисковать здоровьем будущего ребенка.

Если во время беременности будущая мама столкнулась с межреберной невралгией, ишиасом или люмбалгией на более поздних сроках, то акушеры-гинекологи уже не так категорично настроены в отношении Мидокалма. Но от использования уколов Мидокалм при беременности даже во Ⅱ и Ⅲ триместре лучше отказываться. А Мидокалм в таблетках в этот период беременности может быть назначен, если вероятная польза для женщины существенного превосходит возможный риск для будущего ребенка.

Применение Мидокалма беременная может заменить физиотерапевтическими процедурами, массажем и специальной гимнастикой, разработанной для будущих мам. В домашних условиях во время беременности побороть мышечно-тонический синдром без использования Мидокалма женщина может с помощью аппликатора Кузнецова.

Кормящие

Беременность — это не единственное противопоказания для приема Мидокалма. Это также распространяется и на период грудного вскармливания. В том случае, если пациентка не может обойтись без применения Мидокалма, то может быть принято решение о прекращении кормления грудью и переходе на искусственные смеси. Рисковать здоровьем малыша не следует, поскольку достоверно не известно выделяется ли толперизон с грудным молоком.

Побочные

В период беременности принимать препарат Мидокалм не стоит также на фоне большого числа возможных побочных:

  • слабость в мышцах, миалгия, боль в конечностях;
  • головная боль, головокружение;
  • резкое снижение/повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • сонливость/бессонница;
  • апатия, депрессивное состояние;
  • нарушение пищеварения, тошнота, рвота;
  • высыпания на коже и другие проявления повышенной чувствительности.

Даже если полностью исключить возможное негативное влияние толперизона непосредственно на плод, то стоит учесть, что если во время лечения Мидокалмом во время беременности у женщины появятся подобные побочные, то они явно не поспособствуют благополучному ее течению. Беременность — это особенный период, когда любая дополнительная нагрузка на организм может спровоцировать угрозу выкидыша или преждевременных родов.

Мидокалм — это отличный морелаксант, который имеет довольно доступную цену и отличается высокой эффективностью. Мидокалм собрал в своей копилке много положительных отзывов. Но во время беременности, особенно в первом триместре, а также в период лактации от его использования следует отказаться.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *