Милдронат мельдоний 250

Для чего нужен Мельдоний? Инструкция, цены и отзывы

Антиаритмическим средством IB-класса, улучшающим метаболизм — обменные процессы в человеческом организме, является Мельдоний (Meldonium). Инструкция по применению предлагает принимать капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций для лечения нарушений мозгового кровообращения, восстановления сил у спортсменов, ИБС.

Важно! Мельдоний признан допингом. Его применение в профессиональном спорте запрещено!

Состав и форма выпуска

Мельдоний в аптеки поступает в форме:

  • капсулы 500 мг и 250 мг;
  • раствор для инъекций (уколы).

Активным веществом считается мельдоний дигидрат. Его объем в таблетках или капсулах 250 мг или 500 мг. В 1 мл раствора содержится 100 мг.

Фармакологические свойства

Средство, улучшающее метаболизм, аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, угнетает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода.

В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

Эффективность

В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения со стороны нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Для чего нужен Мельдоний?

Показания к применению включают комплексную терапию:

  • физического перенапряжения;
  • абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме;
  • ИБС;
  • пониженной работоспособности;
  • нарушений мозгового кровообращения;
  • дисгормональной кардиомиопатии;
  • послеоперационной реабилитации.

От чего помогает парабульбарное введение:

  • тромбоз вен сетчатки;
  • ретинопатии (диабетическая и гипертоническая);
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • нарушение кровообращения в сетчатке.

Инструкция по применению

Мельдоний рекомендуется принимать в первой половине дня, поскольку он может создавать возбуждающий эффект. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и пути введения.

При приеме внутрь разовая доза составляет 0,25-1 г, кратность приема и длительность лечения зависят от показаний.

Парабульбарно вводят по 0.5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл в течение 10 дней.

При внутривенном введении доза составляет 0.5-1 г 1 раз в сутки, длительность лечения зависит от показаний.

Спортсменам назначают для восстановительной терапии по специальным схемам в комплексе с другими средствами. Официально признан допингом.

Как принимать при заболеваниях?

  1. При нарушенном мозговом кровообращении Мельдоний рекомендован в период обострения по 0,5 г 1 раз в сутки 10 дней, потом в капсулированной форме — по 0,5 г ежесуточно в течение 14–21 дня.
  2. При хронической форме нарушений кровообращения головного мозга назначают курс лечения длительностью 14–21 день. Раствор для инъекций вводят внутримышечно по 0,5 г 1 раз в сутки или назначают внутрь по 0,25 г (частота приема зависит от тяжести состояния пациента).
  3. Абстинентный синдром требует курса терапии Мельдонием в течение 7–10 дней. Тогда больному показан четырехкратный прием средства в течение дня по 0,5 г внутрь или двухкратный — внутривенно.
  4. При стабильной стенокардии первые 3–4 дня назначают по 0,25 г 3 раза. Далее принимают внутрь дважды в неделю при суточной дозировке 0,25 г 3 раза. Длительность терапии — от 4 до 6 недель.
  5. При кардиалгии, сопряженная с дисгормональной дистрофией миокарда, лекарство вводят в/в струйным способом 1 раз в сутки по 0,5–1 г или в/м до 2 раз в сутки по 0,5 г. Через 10–14 дней назначают капсулированную форму по 0,25 мг утром и вечером, лечение продолжают еще 12 дней.
  6. При нестабильной форме стенокардии и инфаркте миокарда Мельдоний используют внутривенно струйным способом по 0,5 г или 1 г один раз в сутки. В дальнейшем назначают внутрь: 3–4 дня — по 0,25 г 2 раза, потом 2 дня в неделю по 0,25 г 3 раза в сутки.
  7. При сосудистых заболеваниях глазного дна, дистрофии сетчатки Мельдоний назначают ретробульбарно и субконъюнктивально по 0,05 г курсом 10 дней.
  8. При хронической сердечной недостаточности препарат вводят в/в струйным способом ежесуточно один раз в дозе 0,5–1 г или заменяют внутримышечной инъекцией по 0,5 г до 2 раз в сутки. После 10–14 дней лечения больного переводят на капсулы 0,5г, которые он принимает 1 раз утром. Курс лечения — от 4 до 6 недель.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к мельдонию, от чего могут развиться побочные явления.
  • Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).
  • Беременность.
  • Период лактации (грудного вскармливания).
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет.

Побочные явления

  • кожный зуд;
  • покраснения;
  • сыпь;
  • отек;
  • тахикардия;
  • изменения АД (артериальная гипотензия);
  • психомоторное возбуждение;
  • диспептические симптомы.

Детям, при беременности и лактации

Мельдоний не назначают беременным, поскольку не удалось доказать его безопасность матери и ребенку. Если нужно назначить лекарство кормящей женщине, то на время терапии грудное вскармливание прекращают: неизвестно, проникает ли вещество в молоко.

У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность мельдония не установлена. Мельдоний в форме капсул противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет; в форме сиропа — у детей в возрасте до 12 лет.

Особые указания

С осторожностью применять при заболеваниях печени и/или почек, особенно в течение длительного времени.

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является средством первого ряда при остром коронарном синдроме.

Взаимодействие

При одновременном применении с Нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, Нифедипином, периферическими вазодилататорами имеется вероятность появления тахикардии и артериальной гипотензии. Усиливает действие гипотензивных, антиангинальных средств, сердечных гликозидов.

Возможно сочетание с антиангинальными препаратами, антикоагулянтами, антиаритмическими средствами и диуретиками.

Важно! Не применять одновременно с прочими препаратами, содержащими мельдоний.

Аналоги лекарства Мельдоний

По структуре определяют аналоги:

Для терапии физических и умственных перегрузок, восстановления организма назначают аналоги по действию:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Мельдония (уколы 5 мл №10) в Москве составляет 145 рублей. В Украине купить лекарство можно за 195 гривен. в Казахстане аптеки предлагают аналог Милдронат. В Минске реализуют препарат за 4 — 6 бел. рублей. Для получения медикамента потребуется рецепт.

Милдронат для инъекций — инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N016028/02-200509

Торговое название препарата

Милдронат®.

Международное непатентованное название

мельдоний.

Химическое название
3-(2,2,2-триметилгидразиний)пропионата дигидрат.

Лекарственная форма

раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения. 1 мл раствора содержит:
действующее вещество — мельдония дигидрат 100 мг;
вспомогательное вещество — вода для инъекций.

Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболическое средство.

Код ATX: С01ЕВ.

Фармакодинамика
Мельдоний (Милдронат®) — структурный аналог гамма-бутиробетаина — вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.
В условиях повышенной нагрузки Милдронат® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат® улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика
Биодоступность препарата после внутривенного введения равна 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается сразу после его введения. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (Т1/2) составляет 3-6 часов.

В комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность). Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов).
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма). Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерегшых опухолях), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период кормления грудью.

С осторожностью
При заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, его применение противопоказано. Выделение препарата Милдронат® с молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения, следует прекратить грудное вскармливание. Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять в первой половине дня. Милдронат назначают внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) и парабульбарно.
Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния и др.
1. Сердечно-сосудистые заболевания
В составе комплексной терапии:

  • ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда) в/в струйно по 0,5-1,0 г в день (5-10 мл препарата Милдронат®), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения;
  • ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия); хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии в/в струйно по 0,5-1,0 г в день (5-10 мл препарата Милдронат®), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения, или в/м по 0,5 г 1-2 раза в сутки, курс лечения 10-14 дней, с последующим переходом на прием внутрь.
    Общий курс лечения 4-6 недель.
    2. Нарушение мозгового кровообращения
    В составе комплексной терапии в острой фазе по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат®) 1 раз в день в/в в течение 10 дней, переходя на прием внутрь по 0,5-1 г. Общий курс лечения — 4-6 недель. При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторной энцефалопатии) по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат®) в/м или в/в 1 раз в день в течение 10 дней, затем по 0,5 г внутрь. Общий курс лечения -4-6 недель.
    Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
    3. Офтальмопатология (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)).
    По 0,05 г (0,5 мл препарата Милдронат®) парабульбарно в течение 10 дней. В том числе применяется в составе комбинированной терапии.
    4. Умственные и физические перегрузки
    По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат®) в/м или в/в 1 раз в день. Курс лечения -10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
    5. Хронический алкоголизм
    По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат®) в/м или в/в 2 раза в день. Курс лечения -7-10 дней.

    Побочное действие

    Редко — аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, возбуждение. Очень редко — эозинофилия, общая слабость. Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.
    Лечение: симптоматическое.
    Милдронат® малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Усиливает действие сердечных гликозидов.
    Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами, так как Милдронат® усиливает их действие. Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
    Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат® на скорость психомоторной реакции. Раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения, 100 мг/мл.
    По 5 мл в ампуле бесцветного стекла с линией или точкой разлома.
    По 5 ампул в ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки или из полиэтилентерефталатной пленки без покрытия (поддон).
    Две ячейковые упаковки (поддона) вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Хранить при температуре не выше 25 °С.
    Не замораживать!
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    4 года.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. По рецепту. Владелец регистрационного удостоверения
    АО «Гриндекс» Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.

    Производитель(и)

    -АО «Санитас».Ул. Вейверю 134 В, Каунас, LT-46352, Литва
    -Ельфа Фармасьютикал компани С.А. Ул. Винцентего Поля, 21, Еленя Гура, 58-500, Польша
    -ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия. 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28;
    -Эйч Би Эм Фарма с.р.о. Ул. Склабинска, 30, Мартин, 036 80, Словакия Организации, принимающие претензии
    -Представительство в Москве (при производстве препарата АО «Санитас», Литва; Ельфа Фармасьютикал компани С.А., Польша; Эйч Би Эм Фарма ср.о., Словакия).
    117556, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 74, корп. 3, 5 этаж,
    -ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия (при производстве препарата ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия). 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28.

  • Милдронат оказывает кардиопротективное, антигипоксическое, антиангинальное, ангиопротективное действие, является аналогом гамма-бутиробетаина. Ингибирует синтез карнитина, в результате чего возрастает продукция гамма-бутиробетаина, который обладает вазодилатирующими свойствами. В условиях интенсивных физических нагрузок уравновешивает баланс между потребностью тканей в кислороде и его доставкой, препятствует накоплению в клетках и тканях продуктов распада и токсинов, защищая клетки от повреждения.

    Милдронат стимулирует метаболические процессы, повышает работоспособность (умственную и физическую), активирует гуморальный и клеточный иммунитет. В ишемизированных тканях (миокарда, сетчатки глаза и головного мозга) Милдронат перераспределяет кровоток в пользу пораженных участков. При остром ишемическом поражении миокарда замедляет образование зоны некроза, уменьшает период реабилитации. При явлениях сердечной недостаточности Милдронат увеличивает сократимость миокарда, снижает частоту и длительность приступов стенокардии.

    Состав

    1 капсула Милдронат содержит 250 мг Милдроната, по 10 шт в блистере, по 4 блистера в упаковке

    1 мл раствора для инъекций Милдронат содержит 100 мг Милдроната, по 5 мл в ампуле, по 5 шт в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.

    Раствор для инъекций Милдронат: бесцветный, прозрачный

    действующее вещество – Милдронат (3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат).

    Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

    Желатиновые твердые, белого цвета, содержимое – белый кристаллический порошок, гигроскопичен.

    Действующее вещество — мельдоний (триметилгидразиния пропионат).

    Вспомогательные вещества: кальция стеарат, кремния диоксид, крахмал картофельный.

    Состав оболочки: желатин, диоксид титана (Е171)

    Милдронат выпускают в следующих лекарственных формах:

    • Капсулы: белого цвета, твердые желатиновые, размер №1 (по 250 мг) или №00 (по 500 мг); содержимое капсул – гигроскопичный кристаллический белый порошок со слабым запахом (в блистерах по 10 шт., по 2, 4 либо 6 блистеров в картонной пачке);
    • Раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

    В состав 1 капсулы входит:

    • Активное вещество: дигидрат мельдония – 250 или 500 мг;
    • Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал – 13,6/27,2 мг; коллоидный диоксид кремния – 5,4/10,8 мг; стеарат кальция – 2,7/5,4 мг.

    Состав оболочки капсулы: Е171 (диоксид титана) – 2%; желатин – до 100%.

    В состав 1 мл раствора входит:

    • Активное вещество: мельдоний – 100 мг (в виде пропионата триметилгидразиния);
    • Вспомогательный компонент: вода для инъекций.

    Показания к применению

    • Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
    • Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (одновременно со специфической терапией алкоголизма);
    • Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексного лечения);
    • Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, включая инсульты и цереброваскулярную недостаточность (в составе комплексного лечения).

    Дополнительно для Милдроната в форме раствора для инъекций:

    • Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
    • Гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
    • Ретинопатии различной этиологии (гипертоническая, диабетическая).
    • Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при внутричерепных опухолях, нарушении венозного оттока);
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Назначать препарат детям до 18 лет, а также кормящим и беременным женщинам не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения Милдроната этим группам больных.

    Милдронат следует применять с осторожностью пациентам с заболеваниями почек и/или печени (в особенности длительно).

    Милдронат используется в составе комплексной терапии: хронической сердечной недостаточности, ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия), дисгормональной кардиомиопатии, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, а также абстинентного синдрома у больных алкоголизмом.

    Другие показания: пониженная работоспособность, послеоперационный период для уменьшения срока реабилитации, физическое перенапряжение, гемофтальм, тромбоз центральной вены сетчатки, кровоизлияния в сетчатку разной этиологии, гипертоническая и диабетическая ретинопатия (для парабульбарного введения), хронический бронхит и бронхиальная астма (как иммуномодулятор).

    Милдронат противопоказан при наличии гиперчувствительности к препарату, при беременности и лактации, при внутричерепной гипертензии, в том числе при внутричерепных опухолях, нарушениях венозного оттока.

    Способ применения

    Милдронат применяется внутрь, внутривенно, внутримышечно и парабульбарно.

    В терапии стабильной стенокардии – в течение 3-4 дней по 250 мг трижды в день, затем по 250 мг трижды в сутки 2 раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев (в составе комплексного лечения).

    В терапии инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии — внутривенно струйно по 0,5-1 г однократно в сутки, затем внутрь по 250 мг дважды в день в течение 3-4 дней, далее – дважды в неделю по 250 мг 3 раза в день.

    При нарушениях мозгового кровообращения в острой фазе Милдронат назначют внутривенно по 0,5 г однократно в сутки на протяжении 10 дней, затем принимают препарат внутрь в суточной дозировке 0,5-1 г.

    При дистрофических и сосудистых заболеваниях сетчатки Милдронат назначают парабульбарно по 50 мг в сутки в течение 10 дней.

    При физических и умственных нагрузках – внутрь по 0,25 г 3-4 раза в день или внутривенно по 500 мг однократно в день.

    Продолжительность лечения 10-14 дней. Курс повторяют при необходимости.

    Спортсменам Милдронат назначают перед тренировками по 0,5-1 г внутрь 2 раза в сутки. В период подготовки курс лечения – 2-3 недели, в период соревнования – 10-14 дней.

    В терапии хронического алкоголизма – внутрь по 0,5 г 4 раза в день, внутривенно по 0,5 г два раза в день. Продолжительность лечения 7-10 дней.

    При комплексном лечении бронхиальной астмы Милдронат назначают по 0,25 г ежедневно в течение трех недель.

    Отсутствуют клинические данные о передозировке препарата Милдронат.

    Из-за возможного развития возбуждающего эффекта Милдронат рекомендуется применять в первой половине дня, при приеме несколько раз в сутки – не позже 17.00.

    Внутрь Милдронат в форме капсул обычно назначают следующим образом:

    • Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность: суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
    • Дисгормональная кардиомиопатия: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 12 дней (одновременно с другими препаратами);
    • Подострые нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность и инсульт): суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (препарат принимают внутрь одновременно с другими лекарственными средствами после окончания курса инъекционной терапии Милдронатом);
    • Хронические нарушения мозгового кровообращения: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами). Возможно проведение повторных курсов (как правило, 2-3 раза в год) после врачебной консультации;
    • Сниженная работоспособность, умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов): суточная доза – 1000 мг; кратность приема – 2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
    • Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме: суточная доза – 2000 мг; кратность приема – 4 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 7-10 дней (одновременно со специфическим лечением алкоголизма).

    Спортсменам перед тренировками рекомендуется принимать Милдронат в разовой дозе 500-1000 мг 2 раза в день. Продолжительность курса в подготовительный период – 2-3 недели, в период соревнований — 10-14 дней.

    Милдронат в форме раствора для инъекций вводят внутривенно и парабульбарно.

    Как правило, внутривенно препарат назначают:

    • Сердечно-сосудистые заболевания: суточная доза – 500-1000 мг (по 5-10 мл раствора для инъекций, концентрация – 500 мг/5 мл); кратность применения 1-2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
    • Нарушения мозгового кровообращения (острая фаза): суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Раствор вводят в течение 10 дней, после чего переходят на прием Милдроната внутрь (500-1000 мг в день). Общая продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев;
    • Физические и умственные нагрузки: суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
    • Хронический алкоголизм: суточная доза – 1000 мг; кратность применения – 2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней.

    При сосудистых патологиях и дистрофических болезнях сетчатки Милдронат следует вводить парабульбарно в дозе 0,5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл на протяжении 10 дней.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Крайне редко возможна диспепсия, учащение сердечного ритма, снижение или повышение АД, аллергические реакции.

    Милдронат усиливает действие сердечных гликозидов, коронародилатирующих средств и некоторых гипотензивных препаратов. Совместим с антиаритмическими, антиангинальными препаратами, антиагрегантами, антикоагулянтами, бронхолитиками и диуретиками.

    Следует соблюдать осторожность при сочетании с нифедипином, нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами (возможно развитие артериальной гипотензии и умеренной тахикардии).

    В редких случаях при применении Милдроната во всех лекарственных формах могут развиваться такие побочные действия, как: аллергические реакции (зуд покраснение и кожи, крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек), диспепсические явления, тахикардия, повышение или снижение артериального давления, повышенная возбудимость.

    В очень редких случаях возможно развитие эозинофилии и общей слабости.

    При одновременном применении Милдроната с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие нежелательные эффекты:

    • Коронародилатирующие средства, некоторые гипотензивные препараты, сердечные гликозиды: усиление их действия;
    • Нитроглицерин, нифедипин, альфа-адреноблокаторы, гипотензивные средства и периферические вазодилататоры: развитие артериальной гипотензии, умеренной тахикардии (при применении таких комбинаций нужно соблюдать осторожность).

    Милдронат можно назначать одновременно с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными лекарственными средствами, антиагрегантами и антикоагулянтами, антиаритмическими, бронхолитическими и диуретическими препаратами.

    МИЛДРОНАТ® (Mildronate®)

    Последняя актуализация описания производителем 24.12.2019 Фильтруемый список 24.12.2019 24.12.2019 24.12.2019

    Действующее вещество:

    Мельдоний* (Meldonium*)

    АТХ

    C01EB Другие препараты для лечения заболеваний сердца

    Фармакологическая группа

    • Метаболическое средство

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • E63 Физические и умственные перегрузки
    • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
    • F10.3 Абстинентное состояние
    • I20 Стенокардия
    • I21 Острый инфаркт миокарда
    • I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
    • I43.1 Кардиомиопатия при метаболических нарушениях
    • I50.0 Застойная сердечная недостаточность
    • I67 Другие цереброваскулярные болезни
    • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
    • I69.4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
    • Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности

    3D-изображения

    Капсулы 1 капс.
    действующее вещество:
    мельдония дигидрат 500 мг
    вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный — 27,2 мг; кремния диоксид — 10,8 мг; кальция стеарат — 5,4 мг
    корпус и крышечка: титана диоксид (Е171) — 2%; желатин — 100%,

    Описание лекарственной формы

    Твердые желатиновые капсулы №00, корпус и крышечка белого цвета.

    Содержимое — белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — психостимулирующее, кардиопротективное, антигипоксическое, метаболическое.

    Фармакодинамика

    Мельдоний — синтетический аналог гамма-бутиробетаина (ГББ) — вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда.

    В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется ГББ, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии сосудов глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на ЦНС, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

    После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность — 78%. Cmax в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема внутрь. Метаболизируется в организме главным образом в печени с формированием 2 основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3–6 ч.

    Показания препарата МИЛДРОНАТ®

    в комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии, а также в комплексной терапии подострых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность);

    сниженная работоспособность, умственные и физические перегрузки (в т.ч. у спортсменов);

    синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).

    гиперчувствительность к мельдонию или какому-либо другому компоненту препарата;

    повышение ВЧД (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);

    беременность;

    период грудного вскармливания;

    возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена).

    С осторожностью: заболевания печени и/или почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Безопасность применения препарата во время беременности не установлена. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, во время беременности применение препарата МИЛДРОНАТ® не рекомендуется.

    Неизвестно, выделяется ли мельдоний в грудное молоко. Если лечение препаратом МИЛДРОНАТ® для матери необходимо, то кормление ребенка грудью прекращают.

    Побочные действия

    Редко — аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), а также диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение АД, повышенная возбудимость.

    Очень редко — эозинофилия, общая слабость.

    Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов. Можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

    Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и гипотензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

    Способ применения и дозы

    Внутрь.

    В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17 ч при приеме несколько раз в сутки.

    ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), ХСН и дисгормональная кардиомиопатия. В составе комплексной терапии по 500 мг — 1 г в день внутрь, применяя всю дозу сразу или разделив ее на 2 раза. Курс лечения — 4–6 нед.

    Дисгормональная кардиомиопатия — в составе комплексной терапии по 500 мг в день. Курс лечения — 12 дней.

    Подострые и хронические нарушения кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность). В составе комплексной терапии после окончания курса инъекционной терапии препаратом МИЛДРОНАТ® препарат продолжают принимать внутрь по 500 мг — 1 г в день, применяя всю дозу сразу или разделив ее на 2 раза. Курс лечения — 4–6 нед.

    При хронических нарушениях — в составе комплексной терапии по 500 мг внутрь в день. Общий курс лечения — 4–6 нед.

    Повторные курсы (обычно 2–3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

    Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в т.ч. у спортсменов). Взрослым — внутрь по 500 мг 2 раза в день. Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2–3 нед.

    Спортсменам — по 500 мг — 1 г внутрь 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде — 14–21 день, в период соревнований — 10–14 дней.

    Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией). По 500 мг 4 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней.

    Передозировка

    Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

    Лечение: симптоматическое.

    Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.

    Нет достаточных данных о применении препарата МИЛДРОНАТ® у детей до 18 лет.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Нет данных о неблагоприятном влиянии на способность управления транспортным средством и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Капсулы, 500 мг. По 10 капс. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ-пленки или ПВХ-пленки с ПВДХ-покрытием и алюминиевой фольги.

    По 2 или 6 контурных ячейковых упаковок помещают в картонную пачку. На пачке может быть нанесен стикер для контроля первого вскрытия.

    Производитель

    АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.

    Тел.: 371 67083205; факс: 371 67083505.

    Электронная почта: grindeks@grindeks.lv

    Организация, принимающая претензии: ООО «Гриндекс Рус». 117556, Москва, Варшавское ш., 74, корп. 3, эт. 5.

    Тел.: (495) 771-65-05; факс: (499) 610-39-63.

    Электронная почта: office@grindeks.ru

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

    Условия хранения препарата МИЛДРОНАТ®

    В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата МИЛДРОНАТ®

    4 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    E63 Физические и умственные перегрузки Восстановительный период у спортсменов
    Восстановление физической работоспособности спортсменов
    Высокая психоэмоциональная нагрузка
    Высокие психоэмоциональные нагрузки
    Высокие физические и психические нагрузки
    Высокие физические нагрузки
    Длительные перегрузка и напряжение
    Длительные физические и умственные нагрузки
    Длительные физические нагрузки
    Интеллектуальные нагрузки
    Интенсивные умственные и физические нагрузки
    Интенсивные физические нагрузки
    Напряженная умственная деятельность
    Нарушение умственной работоспособности
    Недостаточность питания при физических и умственных перегрузках
    Нервно-эмоциональная перегрузка
    Нервное и физическое перенапряжение
    Нервное перенапряжение
    Нервное переутомление
    Повышенная умственная и физическая нагрузка
    Повышенная умственная нагрузка
    Повышенная физическая активность
    Повышенная физическая и психическая нагрузка
    Повышенная физическая и психоэмоциональная нагрузка
    Повышенная физическая и эмоциональная нагрузка
    Повышенная физическая нагрузка
    Повышенные психоэмоциональные нагрузки
    Повышенные физические нагрузки
    Понижение умственной работоспособности
    Понижение физической и умственной работоспособности
    Пониженная работоспособность
    Психическое и физическое переутомление
    Психологический и физический стресс
    Психоэмоциональная перегрузка
    Психоэмоциональное напряжение
    Психоэмоциональное расстройство
    Синдром физического перенапряжения
    Снижение умственной работоспособности
    Сниженная переносимость психофизических нагрузок
    Сниженная умственная работоспособность
    Состояние усталости
    Умственная и психоэмоциональная нагрузка
    Умственная и физическая нагрузка
    Умственная и физическая перегрузка
    Умственная и физическая усталость
    Умственная нагрузка
    Умственное и физическое истощение
    Умственное и физическое напряжение
    Умственное и физическое перенапряжение
    Умственное и физическое переутомление
    Умственные перегрузки
    Усиленная физическая и умственная нагрузка
    Физическая и умственная нагрузка
    Физическая и умственная работоспособность
    Физическая нагрузка
    Физическая перегрузка
    Физические и эмоциональные перегрузки
    Физические нагрузки
    Физические перегрузки
    Физическое и психическое напряжение
    Физическое и умственное напряжение
    Физическое перенапряжение
    Фические нагрузки
    Хроническая усталость
    Хроническое физическое перенапряжение
    Чрезмерная физическая и психическая нагрузка
    Чрезмерная физическая и умственная нагрузка
    Чрезмерная физическая нагрузка
    Чрезмерное умственное и физическое напряжение
    Экстремальная физическая нагрузка
    F10.2 Синдром алкогольной зависимости Алкоголизм
    Алкогольная зависимость
    Дипсомания
    Зависимость от алкоголя
    Запойное пьянство
    Запойное состояние
    Злоупотребление алкоголя
    Идеаторное нарушение при алкоголизме
    Квартальный запой
    Навязчивое влечение к алкоголю
    Невротические симптомы при алкоголизме
    Патологическое влечение к алкоголю
    Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
    Снижение влечения к алкоголю
    Хронический алкоголизм
    F10.3 Абстинентное состояние Абстинентный алкогольный синдром
    Абстинентный синдром
    Абстинентный синдром при алкоголизме
    Абстиненция
    Абстиненция алкогольная
    Алкогольная абстиненция
    Алкогольное абстинентное состояние
    Алкогольный абстинентный синдром
    Постабстинентное расстройство
    Постабстинентное состояние
    Похмельный синдром
    Синдром абстиненции
    Синдром алкогольной абстиненции
    Синдром отмены алкоголя
    Состояние абстиненции
    H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии Ангиоспастический ретинит
    Атеросклеротические изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаза
    Венозная патология сетчатки
    Нарушение внутриглазного кровообращения
    Нарушение кровообращения глаз
    Нарушение кровообращения глаза
    Тромбоз вен сетчатки
    H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения Атеросклеротическая ретинопатия
    Ретинопатии
    Ретинопатия
    Ретинопатия новорожденных
    H35.6 Ретинальное кровоизлияние Геморрагическая ретинопатия
    Кровоизлияние в сетчатку
    Кровоизлияние в сетчатку глаза
    Кровоизлияния в глаз
    Кровоизлияния в сетчатку на высотах
    Повторное кровоизлияние в сетчатку
    Рота пятна
    H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3) Геморрагическая диабетическая ретинопатия
    Диабетическая ретинопатия
    Дистрофия сетчатки у больных сахарным диабетом
    H36.8 Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках Артериосклеротическая ретинопатия
    Атеросклеротическая ретинопатия
    Гипертоническая ретинопатия
    H44.8 Другие болезни глазного яблока Гемофтальм
    Спайки глаза
    I20 Стенокардия Болезнь Гебердена
    Грудная жаба
    Приступ стенокардии
    Рецидивирующая стенокардия
    Спонтанная стенокардия
    Стабильная стенокардия
    Стенокардии синдром X
    Стенокардия
    Стенокардия (приступ)
    Стенокардия напряжения
    Стенокардия покоя
    Стенокардия прогрессирующая
    Стенокардия смешанная
    Стенокардия спонтанная
    Стенокардия стабильная
    Хроническая стабильная стенокардия
    I21 Острый инфаркт миокарда Инфаркт левого желудочка
    Инфаркт миокарда без зубца Q
    Инфаркт миокарда в острый период
    Инфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный)
    Инфаркт миокарда острый
    Инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без него
    Инфаркт миокарда трансмуральный
    Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком
    Нетрансмуральный инфаркт миокарда
    Острая фаза инфаркта миокарда
    Острый инфаркт миокарда
    Подострая стадия инфаркта миокарда
    Подострый период инфаркта миокарда
    Субэндокардиальный инфаркт миокарда
    Тромбоз коронарной артерии (артерий)
    Угрожающий инфаркт миокарда
    I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная ИБС
    Коронарный атеросклероз у больных ИБС
    Недостаточность коронарного кровообращения
    I43.1 Кардиомиопатия при метаболических нарушениях Дисгормональная кардиомиопатия
    Климактерическая миокардиодистрофия
    I50.0 Застойная сердечная недостаточность Анасарка сердечная
    Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
    Застойная недостаточность кровообращения
    Застойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкой
    Застойная хроническая сердечная недостаточность
    Изменение функции печени при сердечной недостаточности
    Кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности
    Компенсированная хроническая сердечная недостаточность
    Отек при недостаточности кровообращения
    Отек сердечного происхождения
    Отек сердечный
    Отечный синдром при заболеваниях сердца
    Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности
    Отечный синдром при сердечной недостаточности
    Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени
    Правожелудочковая недостаточность
    Сердечная недостаточность застойная
    Сердечная недостаточность застойного типа
    Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом
    Сердечная недостаточность хроническая
    Сердечный отек
    Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность
    Хроническая застойная сердечная недостаточность
    Хроническая сердечная недостаточность
    I67 Другие цереброваскулярные болезни Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
    Вертебро-базилярная недостаточность
    Вертебробазилярная недостаточность
    Нарушения мозгового кровообращения
    Острое нарушение кровоснабжения мозга
    Цереброваскулярная недостаточность
    I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная Ангионейропатия
    Артериальная ангиопатия
    Гипоксия мозга
    Дисциркуляторная энцефалопатия
    Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
    Кома при нарушении мозгового кровообращения
    Лакунарный статус
    Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
    Нарушение кровоснабжения мозга
    Нарушение мозгового кровообращения
    Нарушение функций головного мозга
    Нарушение функций коры головного мозга
    Нарушение церебрального кровообращения
    Недостаточность мозгового кровообращения
    Острая недостаточность мозгового кровообращения
    Острое нарушение мозгового кровообращения
    Поражение сосудов головного мозга
    Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
    Расстройства мозгового кровообращения
    Синдром церебральной недостаточности
    Сосудистая мозговая недостаточность
    Сосудистая энцефалопатия
    Сосудистые заболевания головного мозга
    Сосудистые нарушения головного мозга
    Сосудистые поражения головного мозга
    Функциональные расстройства головного мозга
    Хроническая ишемия головного мозга
    Хроническая недостаточность кровообращения
    Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
    Хроническая цереброваскулярная недостаточность
    Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
    Церебральная недостаточность
    Церебральная органическая недостаточность
    Церебрастения
    Церебро-васкулярная патология
    Цереброастенический синдром
    Цереброваскулярная болезнь
    Цереброваскулярное заболевание
    Цереброваскулярное нарушение
    Цереброваскулярное расстройство
    Энцефалопатия дисциркуляторная
    I69.4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга Последствие инсульта
    Постинсультное состояние
    Состояния после инсульта
    Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности Общая слабость
    Психическая усталость
    Синдром снижения работоспособности и физического перенапряжения
    Слабость
    Снижение двигательной активности
    Снижение работоспособности
    Снижение физической работоспособности
    Сниженная работоспособность
    Сниженная работоспособность организма
    Сниженная работоспособность при работе в экстремальных ситуациях

    «Милдронат» представляет собою лекарственный препарат, улучшающий прохождение метаболических процессов на клеточном уровне. Кроме этого, его прием рекомендован при высоких интеллектуальных и физических нагрузках. Итак – «Милдронат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги».

    Инструкция по применению Милдронат: цена, отзывы, аналогичные внутривенные лекарственные средства

    Форма выпуска препарата и состав

    Производитель предлагает несколько форматов лекарства:

    1. Капсулы из желатина (размер №1 и №2), наполненные кристаллизированным порошком.
    2. Готовый раствор для инъекций.
    3. Таблетированная форма.

    Состав «Милдронат»

    Основу медикамента составляет дигидрат мельдония.

    Капсулы

    Милдронат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    В составе капсулированной формы содержится либо двести пятьдесят, либо пятьсот микрограмм активного компонента, дополненного второстепенными составляющими.

    Состав капсулы включает пищевой желатин и диоксид титана.

    Инъекции

    Миллилитр инъекционного раствора «Милдронат» включает сто микрограмм мельдония, растворенного при помощи воды для инъекций.

    Таблетки

    Одна пилюля лекарства включает пятьсот микрограмм фосфата мельдония и вспомогательные компоненты.

    Фармакологические свойства лекарства

    «Милдронат» входит в группу медикаментов, обладающих способностью стимулировать прохождение метаболических процессов на клеточном уровне. Активный компонент лекарства – мельдоний – воспроизводит структуру гамма-бутиробетаина, входящего в состав живой клетки.

    Прием мельдония во время усиленных нагрузок помогает нормализовать нарушенную поставку кислорода к клеткам. Кроме этого, лекарство способствует активному освобождению клеточного пространства от скопившихся токсинов (продуктов внутриклеточного обмена), одновременно защищая клетки от повреждений. Дополнительный эффект, проявляющийся при приеме препарата, – общее тонизирующее действие. Прием препарата увеличивает показатели выносливости, благодаря качественному восстановлению энергетических резервов.

    Подобные свойства «Милдронат» объясняют его действенность в отношении таких патологий, как:

    • нарушения в работе сердца и сосудов;
    • недостаточность кровоснабжения тканей мозга.

    Прием медикамента позволяет снижать общий объем карнитина. В свою очередь это активизирует продуцирование гамма-бутиробетаина, способного расширять просветы кровеносного русла. Благодаря этому назначение мельдония оправдано в период острой ишемии миокарда: происходит замедление некротизирования поврежденной зоны, а также сокращается восстановительный период.

    Терапия препаратом на фоне имеющейся сердечной недостаточности позволяет активизировать сократительную функцию миокарда, а также дает возможность увеличивать получаемую нагрузку, одновременно уменьшая общее число стенокардических приступов.

    Назначение мельдония в период острой/хронической ишемии тканей мозга способствует более качественному местному кровообращению. При этом происходит перераспределение поступаемой крови в пользу поврежденного участка.

    Хороший эффект лекарство дает при сосудистых и дистрофических изменениях в поверхности глазного дна.

    Когда может назначаться?

    Назначением к лечению данным медикаментом могут служить:

    • ИБС (мельдоний в данном случае является составляющим компонентом комплексной терапии);
    • патологии периферических артерий;
    • снижение общей работоспособности;
    • прогрессирующая недостаточность кровоснабжения тканей мозга;
    • усиленные физические нагрузки;
    • восстановление организма в период после оперативного вмешательства;
    • сердечная недостаточность, протекающая в хроническом формате;
    • боли, локализующиеся за грудиной, в ее левой части, вызванные дисгормональной миокардиопатией;
    • бронхиальная астма;
    • имевший место инсульт;
    • ХОБЛ;
    • для снятия симптоматики алкогольной абстиненции (является компонентом комплексной терапии).

    Уколы ставятся при следующих состояниях:

    • произошедшем гемофтальме;
    • геморрагии сетчатки глаза;
    • формировании тромбов в центральной вене сетчатки;
    • поражении сетчатки глаза не воспалительного характера, в частности, обусловленном имеющимся сахарным диабетом.

    Назначение «Милдронат» при физических нагрузках

    Препарат способен повышать уровень выносливости организма к любым разновидностям нагрузок при ишемических повреждениях, но его с успехом могут использовать и пациенты, не имеющие подобных проблем.

    Лекарство способно улучшать не только питание миокарда, но и прочих мышц человеческого тела. Параллельно с этим человек становится более выносливым, уставая намного меньше.

    Нужно знать, что мельдоний не может применяться для наращивания мышечной массы. Препарат является профилактикой переутомления и мышечной перетренированности, что и объясняет его частое использование бодибилдерами.

    Как принимать Милдронат? Инструкция по применению лекарства

    Инструкция по применению содержит указания:

      • Инъекционный раствор предназначается исключительно для внутривенного использования. В мышцу уколы ставить не разрешается, поскольку лекарство может стать причиной формирования местной аллергической реакции. Кроме этого, высока вероятность развития болевых ощущений и раздражения в месте введения. Сочетать уколы мельдония с другими медикаментами запрещено.
      • Капсулы и пилюли принимают вовнутрь, не нарушая целостности.

    Милдронат – показания к применению

    Инструкция по применению инъекций

    Уколы мельдония могут быть назначены:

    • При коронарном синдроме. Лекарство используется внутривенно (струйно) в дозировке пятьсот – тысяча микрограмм. Инъекция ставится раз в сутки. Дальнейшая терапия заключается в приеме капсулированной либо таблетированной формы медикамента.
    • При проблемах с сосудами глазного дна. Препарат может вводиться двумя путями: либо за поверхность глазного яблока, либо под внешнюю оболочку глаза. Доза на прием – 0,5 миллиграмма в течение десяти суток.
    • При проблемах кровоснабжения тканей головного мозга. Острая форма патологии предусматривает внутривенное введение пятисот микрограмм однократно в течение суток. Общий курс – десять суток. Дальнейшая терапия заболевания проводится с применением таблетированной либо капсулированной формы мельдония.
    • При хронических проблемах мозгового кровообращения. В этом случае уколы надо ставить курсом, длительность которого должна составлять две – три недели. Доза – пятьсот микрограмм в сутки (желательно ставить инъекцию до обеда).

    Инструкция по применению таблетированной формы «Милдронат»

    Мельдоний в таблетках показан в следующих случаях:

    • При сердечных патологиях и заболеваниях сосудов. Лекарство является частью комплексной терапии. Пилюли пьют в дозировке пятьсот – тысяча микрограмм. Это дневная норма, которую при желании можно делить на две дозы. Общий курс – четыре…шесть недель.
    • При сердечных болях, сопровождающих дисгормональную миокардиопатию. Здесь лекарство назначается в следующей дозировке: либо одна пилюля, содержащая пятьсот микрограмм мельдония, либо две таблетки по двести пятьдесят микрограмм.
    • При нарушениях мозгового кровообращения. После того как минует острый период, мельдоний назначается в дозе пятьсот – тысяча микрограмм в течение суток. Пить средство можно как однократно, так и деля на два приема.
    • При хронических формах нарушения мозгового кровообращения. «Милдронат» назначается в дозировке пятьсот микрограмм в сутки на прием. Общий курс – четыре…шесть недель. При возникшей необходимости лечение повторяют до трех раз в год (по усмотрению лечащего врача).
    • При патологиях, касающихся состояния периферических артерий. Лекарство необходимо принимать дважды в течение дня в дозировке пятьсот микрограмм. Лечение должно продолжаться десять – четырнадцать суток. Курс можно повторить. Между двумя курсовыми приемами должно пройти, как минимум, две недели.
    • При высоких физических и умственных нагрузках. В сутки назначается тысяча микрограмм мельдония, которые необходимо делить на два приема.
    • При алкогольной абстиненции. В этом случае лекарство назначается к четырехкратном приему в дозировке пятьсот микрограмм на прием. Длительность терапии – семь…десять суток.

    Максимально допустимая дозировка в течение двадцати четырех часов – две тысячи микрограмм.

    Запрет на прием «Милдронат»

    Лекарство – все предлагаемые форматы – запрещено к назначению:

    • при диагностированной внутричерепной гипертензии различного происхождения;
    • в детском и подростковом возрасте;
    • в период гестации;
    • в период лактации;
    • при личной непереносимости пациентом компонентного состава медикамента.

    Частичным запретом на прием являются имеющиеся заболевания печени и почек.

    Взаимодействие «Милдронат» с другими медикаментами

    Одновременный прием мельдония усиливает терапевтический эффект:

    • средств, проявляющих гипотензивные свойства;
    • сердечных гликозидов;
    • коронародилатирующих препаратов.

    Прием «Милдронат» разрешен со следующими группами медикаментозных препаратов:

    • антиангинальных;
    • антикоагулянтов;
    • антиагрегантов;
    • антиаритмиков;
    • диуретиков;
    • бронхолитиков.

    С осторожностью (высока вероятность формирования тахикардии или резкого падения показателей АД):

    • «Нитроглицерин»;
    • альфа-адреноблокаторы.

    Вероятные побочные эффекты

    Прием мельдония могут сопровождать такие нежелательные проявления, как:

      • развитие аллергической реакции – покраснение кожного покрова, высыпания, небольшая отечность и зуд;
      • диспепсическая симптоматика – отрыжка, тошнота, заканчивающаяся рвотой, приступы изжоги и т.д.;
      • приступы тахикардии;
      • повышенная возбудимость;
      • резкое понижение показателей артериального давления.

    «Милдронат» — аналоги препарата

    Фармацевтический рынок предлагает действенные аналоги мельдония. Это препараты:

    • «Вазопро»;
    • «Метонат»;
    • «Рибоксил»;
    • «Милдракор»;
    • «Милдрокард» и т.д.

    «Милдронат» — отзывы

    Отзывы пациентов о данном медикаментозном средстве чаще всего положительные, поскольку мельдоний отлично устраняет проблемы сердечно-сосудистой системы.

    Хорошие отзывы лекарство получает и при использовании в качестве стимулятора мозговой активности, сопровождающейся повышенными интеллектуальными нагрузками. После курсового приема средства отмечается улучшение памяти, повышение скорости мыслительного процесса, а также и показателей выносливости.

    «Милдронат»: отзывы кардиологов

    Отличные отзывы мельдоний получает и от кардиологов. Применение любой формы средства значительно снижает вероятность формирования повторного инфаркта миокарда.

    Милдронат — цена ампул и таблеток

    Купить Милдронат в Москве и СПБ можно в аптеке по средней цене (ампулы):

    • 250 мг – 250…280 рублей;
    • 500 мг — 560…660 рублей;
    • Инъекции – 310…380 рублей.

    Таблетированная форма «Милдронат» – 710…725 рублей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *