Неоднородная структура плаценты

Причины и лечение неоднородной структуры плаценты

Плацента – важный орган женского организма, который способствует транспортировке питательных веществ плоду и обеспечивает достаточным количеством кислорода. Итоговое формирование органа происходит на 6 неделе беременности, поэтому неоднородная структура плаценты не должна беспокоить маму.

Нормы и отклонения

Что значит неоднородная структура плаценты? В процессе вынашивания ребенка плацента меняет структуру и характеризуется степенью зрелости на определенном сроке. Бывает и такое, что вторая стадия зрелости наступает раньше 34 недели. Это не свидетельствует о беспокойном развитии беременности.

Структура. Состояние органа прослеживается отчетливо на 12 неделе. Однородная структура плаценты характеризуется гладким хоральным покрытием. Показатель относится к нулевой степени и свидетельствует о гомогенности.

Толщина. С помощью ультразвукового обследования определяется толщина органа. До 32 недель она увеличивается и в норме составляет не более 30 мм. Стремительное утолщение или наоборот уменьшение свидетельствует о процессе преждевременного старения органа. Причинами являются: не соответствие резус-фактора, развитие инфекционного заболевания, сахарный диабет женщины.

Показателями неоднородности могут быть включения различной природы, участки эхонегативного состояния. Они свидетельствуют о нарушении в функционировании плацентарного органа. Неоднородная плацента с гиперэхогенными включениями говорит о серьезных нарушениях, которые влияют на развитие ребенка.

При осмотре уделяют большое внимание толщине плаценты на 20 неделе беременности. Нормальный показатель составляет от 1,5 см до 5 см. Если плацентарный орган тонкий и составляет менее 1,5 см, то существует риск недоразвитости плода. Но это явление встречается достаточно редко.

Диагностика

Процедура УЗИ – важный этап контроля состояния организма в период беременности. Диагностика позволяет обнаружить формирование и скопление кальцинатов, опухолей и угрозу отслоения.

Степени неоднородности:

  1. 1 степень. Однородность заметно утрачивается. Появляются характерные изменения в структуре;
  2. 2 степень. Формирование участков, похожие на запятую;
  3. 3 степень. Значительно усиливается процесс отложения солей на мертвых частях тканей. Происходит кальцификация.

В процессе прохождения УЗИ, с точностью до миллиметра, определяется место крепления плаценты в матке. Начиная с 10 недели, врач фиксирует факт расположения плода. Третья по счету процедура осмотра показывает этап развития ребенка и выявляет начальные патологии.

Метод ультразвукового обследования позволяет выявить не только изменения эмбрионального органа, но и определить толщину, точное расположение, стадию зрелости. Так как итоговое развитие складывается на 16 недели вынашивания, то вплоть до 8 месяца структура не должна меняться.

Практика проведения осмотра УЗИ включает случаи расширения межворсинчатого пространства. МВП – пространство в эмбриональном органе, где происходит метаболизм между матерью и плодом. По мере роста ребенка объем потребляемых питательных веществ увеличивается.

Своевременная диагностика позволяет обнаружить кальцинаты на мертвых тканях. Это обычное явление, связанное с естественным старением эмбрионального органа. Врач держит под контролем объем формирования солей. После 33 недели вынашивания количество кальцинатов может резко увеличиться. Скорость роста и развития ребенка должна соответствовать степени изношенности плаценты. Только в этом случае беспокоиться не стоит.

Причины и симптомы

Основными причинами неоднородности плаценты могут быть инфекционные болезни, даже те что были ранее, либо негативные последствия употребления алкоголя в большом количестве и курение. Это приводит к нарушению притока крови от матери до ребенка. Наступает кислородное голодание плода или замирание процесса беременности. Яркий симптом – изменение в шевелении ребенка внутри. Отказ от курения и алкоголя снижает риск возникновения дефекта плаценты

Если изменения, происходящие в строении, обнаруживаются врачом на 30 неделе, этот факт является нормой в развитии. Главное условие – отсутствие серьезных отклонений у плода. Причины неоднородности, это чаще всего совокупность неправильных действий матери, включая нервные переживания. Чем комфортнее, спокойнее будет матери, тем лучше самочувствие будущего младенца. Психоэмоциональное состояние определяет состояние женского организма.

Следует воздерживаться от контактов с больными людьми, так как можно заразиться инфекционным заболеванием. А это ещё один негативный фактор ведущий к неправильному развитию структуры.

20 — 27 неделя. Неоднородная структура плаценты в 20 недель – распространённое явление среди мам. В случае негативного изменения состояния органа, процедура УЗИ сразу сообщит о начальной стадии патологии. Плацента может оставаться неоднородной до 27 недели, после достигнутого срока она нормализуется. Не стоит впадать в панику, каждый индивидуальный организм со своими особенностями развития.

30-32 неделя. По достижению срока в 30 недель структура органа должна стать однородной. Если на сроке 30-32 недели структура остается неоднородной, то это свидетельствует о наличии патологии в женском организме. Неоднородная плацента на 32 неделе говорит о серьезной патологии, протекающей в организме.

Лечение и роды

Полное восстановление однородности с помощью лекарств невозможно. Отсутствие стресса и беспокойств оказывает благоприятное воздействие на весь период беременности.

Неоднородная плацента при беременности напрямую связана с гипоплазией и гиперплазией. Врач назначает прием лекарственных препаратов для улучшения тонуса матки, кровообращения и надлежащей доставки кислорода плоду. Как дополнительный метод – здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Прохождение УЗИ до наступления срока родов также необходимый аспект контроля состояния здоровья.

Лечение неоднородности плаценты:

  1. исключение стрессов и депрессии;
  2. снижение тонуса, гипоксии;
  3. терапия заболеваний: гипоплазии и гиперплазии;
  4. родоразрешение.

Женщине следует строго соблюдать рекомендации врача и принимать лекарственные препараты, если они были назначены. Контроль за развитием плода должен проходить на всех этапах вынашивания. Если соблюдать правила и вести здоровый образ жизни, то опасаться за будущего ребёнка и роды не стоит.

Тактика ведения родов при плацентарной недостаточности назначается лечащим врачом исходя из состояния организма женщины. Преждевременное старение плацентарного органа – ненормальный показатель, который внушает опасения даже врачу. При правильном лечении проблема исправима.

Кальцинаты

Кальцинаты – солевые образования, которые откладываются на участках отмерших тканях органа. Плацентарный орган содержит множественные кровеносные сосуды. По ним происходит транспортировка жизненноважных веществ к будущему ребенку. В случае спазма сосуда или выхода из строя, приводит к отмиранию участка. На мертвых участках ткани образуются кальциевые солевые отложения.

К отложению кальцинатов в плаценте могут привести:

  • патологический процесс матки;
  • анемия в тяжелой стадии;
  • гестоз и его проявления;
  • инфекция и болезни хронического характера;
  • болезни, полученные половым путем;
  • вредные привычки.

Для того чтобы беременность протекала положительно, требуется периодическое прохождение осмотра у врача. Современным способом наблюдения процесса выступает ультразвуковой метод, то есть УЗИ. С его помощью выявляется патология на ранних сроках и обнаружение кальцинатов на участках.

Симптомы. В случае единичного отложения кальцинатов, женщина не почувствует дискомфорта. Это не навредит будущему ребенку. Если на отмерших тканях формируются множественные очаги солевых отложений, это серьезно вредит плоду. При сильном явлении женщина замечает изменение характера поведения ребёнка внутри. Он становится слишком активным или наоборот затихает. Нарушенная работа приводит к невыполнению надлежащих функций жизнеобеспечения. Ребенок не дополучает кислород. В тяжелых случаях наступает гибель плода внутри женского организма.

Лечение. Полностью удалить солевые отложения внутри организма невозможно. Для начала врач устанавливает конкретную причину появления солей и пытается ликвидировать возможность рецидива. Если соли были замечены на позднем периоде беременности, а их количество мало, то назначаются периодические обследования роженицы. Врач контролирует ситуацию с помощью УЗИ, наблюдает за неоднородной плацентой с кальцинатами. Осмотр выявляет большое количество очагов солей, но при этом функционирование плацентарного органа может проходить без нарушений. Если плод продолжает получать необходимые жизненные вещества, то прием терапевтических препаратов не требуется.

Осложнения. В случае выявления нарушения функций, если страдает плод от того что недополучает кислород и питание, врач назначает соответствующее лечение. Оно включает прием лекарственных препаратов, которые нормализуют кровообращение, а также витамины. Дополнительными лекарственными средствами в лечении являются стимуляторы метаболического процесса.

Требуется пристальное наблюдение за структурой плаценты во время беременности. Также не стоит забывать про нормальное, комфортное развитие плода внутри организма матери. По его поведению, самочувствию делаются выводы о нормальном процессе вынашивания.

Ультразвуковое исследование плаценты (эхоплацентография) во время беременности — это информативный диагностический способ оценки степени зрелости органа, его структуры и расположения. УЗИ диагностика позволяет определить наличие образований, предлежания, а также выявить полную или частичную отслойку плаценты.

В зависимости от качества «детского места» определяется, в том числе, степень развития и состояние плода. В случае наличия каких-либо патологий плаценты и ее неправильного предлежания или отслойки, можно говорить о недостаточном функционировании системы «мать-плацента-плод», а значит, — о возможной задержке развития ребенка и формировании тех или иных патологических явлений.

Что такое плацента?

Плацента — комплексный орган, формирующийся только во время беременности, который является связующим звеном между матерью и малышом и обеспечивает плод жизненно важными функциями:

  1. дыхательной — поступление кислорода и выведение углекислоты;
  2. питательной — транспортировка питательных веществ от беременной к малышу;
  3. защитной — барьер между плодом и опасными для него веществами в крови беременной;
  4. эндокринной — обеспечение необходимыми гормонами;
  5. выделительной — выведение продуктов жизнедеятельности ребенка.

Зрелый орган имеет форму «лепешки» размером 15-20 см., толщиной от 2,5 до 3,5 см. и массой до 600 гр. В случае благоприятного течения беременности, отмечается прямая взаимосвязь между росто-весовыми показателями плода и массой и толщиной «детского места». Так, до 16 недели развитие этого важного органа заметно опережает по скорости развитие и рост плода. К 38 неделе беременности «детское место» достигает своей зрелости, оно «состаривается», т.е. в это время прекращается образование новых ворсинок хориона и питающих сосудов.


Рост и развитие малыша в утробе матери происходит за счет плаценты, с которой плод соединен при помощи пупочного канатика. После оплодотворения плацента активно развивается вместе с плодом и может просматриваться на УЗИ. По характеристикам этого органа можно судить в том числе и о темпах развития самого будущего младенца

Функционально и анатомически «детское место» связано с амниотической (водной) оболочкой, которая окружает малыша в утробе матери. Амнион является тончайшей мембраной, выстилающей поверхность плаценты со стороны ребенка. Эта оболочка в месте крепления пуповины как бы сливается с кожным покровом плода на уровне пупочного кольца. Амниотическая оболочка принимает непосредственное участие во многих обменных процессах и выполняет барьерную функцию.

Плод соединяется с «детским местом» посредством пуповины, в которой локализованы 3 сосуда: 1 вена и 2 артерии. Обогащенная кислородом кровь идет по вене от плаценты к плоду, обратно кровь поступает по артериям. Плацента вместе с пуповиной и амниотической облочкой представляют собой послед, который выводится после рождения малыша.

Оценка зрелости плаценты в ходе диагностики

Степень зрелости плаценты контролируется на УЗИ, с помощью которого органу присваиваются те или иные показатели. В норме созревание оценивается по 4-м степеням:


  • 0 степень зрелости характерна до 27-30 недели беременности. Структура однородная, гладкая, кальцинатов нет.
  • 1 степень зрелости — с 27 по 35 неделю. Может быть отмечено неоднородное строение, вследствие небольшого количества уплотнений, хориальная часть, при этом, волнистая. Могут отмечаться мельчайшие кальциевые отложения.
  • 2 степень зрелости — с 34 по 37 неделю. Прилегающая к плода часть плаценты имеет углубления. Само состояние органа — уплотненное, встречаются видимые кальцинаты.
  • 3 степень зрелости — с 37-недельного срока и до родов. В структуре «детского места» образуются плацентарные кисты, большое количество отложений кальция. Наступление третьей степени зрелости до 35-37-недельного срока расценивается как преждевременное старение (созревание) органа. Такая плацентарная недостаточность требует контроля за состоянием малыша.


На УЗИ врач обязательно оценивает степень зрелости плаценты, используя для этого специальную шкалу из 4 ступеней и соотнося показатели со сроком беременности. Это дает возможность спрогнозировать осложнения во время родов и продумать тактику родоразрешения

Что делать при преждевременном созревании плаценты?

Обязательно нужно учитывать тот факт, что само по себе «состаривание детского места» при беременности не грозит ни маме, не будущему ребенку. Лишь при комплексном сочетании нескольких патологических признаков можно говорить об угрозе здоровью, среди них:

  • нарушение маточно-плацентарно-плодового кровотока;
  • признаки внутриутробной задержки в развитии ребенка;
  • гипертония (стойкое повышение артериального давления) у матери;
  • сахарный диабет у матери;
  • наличие резус-конфликта.

Все эти состояния опасны сами по себе и требуют тщательного контроля. Тем не менее, «рано постаревшее детское место» является поводом к дополнительной диагностике — допплерометрии сосудов плаценты и кардиотокографии (КТГ). В случае, если эти исследования показывают нормальные значения кровотока и сердцебиения, можно не беспокоится о факте «перезрелости» плаценты. Если же исследования выявляют выраженную гипоксию плода, требуется строгий контроль или, в некоторых случаях, экстренные роды.

Толщина и расположение плаценты на УЗИ

С помощью УЗИ диагностики в период беременности определятся толщина плаценты, ее предлежание, исключаются кисты и кальцинаты (отложения кальция в тканях органа). Толщина «детского места» постоянно увеличивается вплоть до 32 недели беременности, и в норме составляет около 30 мм.

Утолщение или, напротив, уменьшение толщины «детского места» является прямым следствием и показателем ее преждевременного старения. Увеличение толщины (более 4 см.) может происходит из-за резус-конфликта, инфекционного заболевания или являться следствием сахарного диабета матери.

С помощью УЗИ оценивается точное место крепления органа к матке, для исключения его предлежания. Локализацию «детского места» определяют в ходе каждого скринингового ультразвукового исследования , начиная с 10 недель, но лишь на третьей плановой процедуре УЗИ можно будет окончательно увидеть особенности расположения, и в случае патологического состояния, определить низкое прикрепление плаценты — ее предлежание:

  1. если отмечается полное перекрытие внутреннего зева матки, то говорят о центральном предлежании «детского места»;
  2. если внутренний зев перекрыт лишь краем органа — о краевом предлежании;
  3. если близко к внутреннему маточному зеву — о низком предлежании.

Нередки случаи, когда на втором УЗИ диагностируют предлежание плаценты, однако к концу срока беременности, если не происходит ее отслойка, локализация «детского места» вновь становится нормальной — выше внутреннего маточного зева. Именно поэтому окончательные выводы об уровне локализации орган следует делать только к концу 3 триместра.


Перекрытие плацентой входа в матку называется предлежанием и является патологией. В случае ее обнаружения врач должен диагностировать форму предлежания — краевую, низкую или центральную. Окончательные результаты можно получить только после 3 триместра, когда плацента уже приобрела стабильное положение и созрела

Отслойка плаценты и другие патологические состояния

Важным этапом УЗИ обследования является диагностика патологий: кальцинатов, инфарктов, кист, опухолей и признаков отслойки плаценты. Так, УЗИ-признаками кист являются эхонегативные жидкостные образования с четкими краями, а опухоли, при этом, имеют нечеткие границы. Инфаркты могут диагностироваться на УЗИ в виде очагов неправильной формы, с гиперэхогенными контурами. Также, патологиями «детского места» являются такие отклонения в его строении как добавочная доля, кольцевидная или окончатая форма.

Пространство низкой эхогенности между маткой и плацентой является признаком преждевременной ее отслойки. Дополнительными признаками отслойки являются:

  • гиперэхогенность одной из долей органа, возникшая как следствие кровотечения;
  • образование кровяного сгустка, прилегающего к «детскому месту».

УЗИ плаценты — важнейший этап диагностики беременной на всем протяжении гестации. Ультразвуковая диагностика позволяет вовремя отследить патологические состояния и назначить необходимые меры контроля и коррекции.

Плацента выполняет во время беременности множество важнейших функций. Прежде всего, она осуществляет газообмен, транспортируя к плоду кислород и выводя углекислый газ. Через плаценту же плод получает необходимые ему для развития питательные вещества и избавляется от продуктов жизнедеятельности. Плацентарный барьер защищает ребенка от вирусов, бактерий. Наконец, плацента выполняет функции эндокринной системы для плода.

На какие особенности этого органа будут обращать внимание врачи при ультразвуковом исследовании? Мы уже рассказывали о степенях зрелости плаценты и проблемах с ее расположением. Напомним, что обычно детское место прикрепляется к задней стенке матки, и развивается по определенной схеме, обеспечивая на каждом этапе все потребности плода. К 36 неделе плацента достигает своей полной зрелости, и начинается ее старение. К концу беременности в норме плацента имеет диаметр 15-18 см, а ее толщина составляет 2-4 см.

Еще одним вопросом, который будет интересовать врачей, является толщина и структура плаценты. Об этих показателях и пойдет речь в сегодняшней статье.

Структура плаценты

До 16 недель детское место только формируется, поэтому неоднородная структура плаценты не является особым поводом для беспокойства. После этого срока до 30 недель в норме плацента не должна изменяться, пока не начнется процесс ее созревания. Однако в некоторых случаях врачи говорят о неоднородной структуре плаценты – ее повышенной эхогенности и обнаружении различных включений. Это может свидетельствовать о нарушении ее нормального функционирования.

Одной из распространенных особенностей изменения структуры является расширение МВП – межворсинчатых пространств в эмбриональном органе. Это место предназначено для обмена веществ между матерью и плодом. Когда появляется необходимость в увеличении площади этого обмена, соответственно, расширяются и МВП. Это явление не приводит к возникновению фетоплацентарной недостаточности, и обычно не требует дополнительных исследований.

Еще один вариант неоднородности структуры – включение в нее кальцинатов. Они могут препятствовать эмбриональному органу нормально функционировать. Однако незадолго до родов, начиная с 37 недели, наличие кальцинатов является нормой и говорит о старении плаценты.

Толщина плаценты

Этот параметр обязательно исследуется врачом после 20 недель беременности. В норме плацента имеет толщину, соответствующую сроку беременности – например, 20 мм в 20 недель, 25 мм – в 25 недель и так далее. Эти значения являются приблизительными и могут иметь вариации. Но если толщина плаценты сильно не соответствует сроку беременности – например, 30 мм в 20 недель, это свидетельствует об определенных проблемах с ее функционированием.

Когда толщина детского места слишком мала, речь идет о его гипоплазии, а когда слишком велика – о гиперплазии плаценты. Небольшая толщина – вовсе не редкость, и особых проблем она не приносит. Серьезно на плод может повлиять только значительное уменьшение толщины и размеров эмбрионального органа. Вес и телосложение женщины тоже имеют значение – у миниатюрных женщин и размер плаценты может быть меньше.

Утолщение плаценты может происходить по ряду причин:

  • Гестоз у беременной женщины;
  • Вирусные инфекции;
  • Половые инфекции (хламидиоз, уреаплазма, токсоплазма и др.);
  • Сахарный диабет у матери;
  • Резус-конфликт матери и плода;
  • Низкий гемоглобин и анемия у беременной.

Утолщение плаценты является серьезной проблемой, которая может привести даже к прерыванию беременности. Поэтому необходим мониторинг за состоянием плода и своевременное лечение.

Чем опасна гиперплазия плаценты? Она слишком быстро растет и преждевременно созревает и состаривается. На поверхности образуются кальцинаты, а структура становится неоднородной. Плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, испытывает гипоксию. Гормональная функция плаценты также нарушается, что может привести к преждевременным родам.

Если у женщины выявлено утолщение плаценты, за состоянием ребенка врачи будут следить с помощью кардиотокографии и допплерографии. Возможно, потребуется лечение, направленное на восстановление нормального кровоснабжения плода.

Плацента имеет неоценимое значение в развитии плода, от ее состояния зависит, как будут протекать беременность и роды. Поэтому плаценту регулярно обследуют с помощью ультразвуковой диагностики для своевременного выявления ее аномалии. В результате значительное количество беременных женщин узнают, что у них структура плаценты неоднородная. По этому поводу бывает множество переживаний, ведь от состояния плаценты зависит доступ кислорода к плоду, его защита от всевозможных инфекций, выработка гормонов, которые необходимы для его развития и роста. Хотя в некоторых случаях неоднородная структура плаценты считается нормой.

С чем связана неоднородная структура плаценты?

Окончательно формируется на 15 неделе беременности и структура ее до 30 недели остается неизменной. Если в этот период в ней выявляют эхонегативные участки, связанные с какими-либо включениями, это может быть серьезным поводом для беспокойства. Неоднородная структура плаценты в этом случае часто свидетельствует об отклонениях от нормального функционирования.

Причины такого негативного явления: инфекции, присутствующие в организме матери, или перенесенные ею ранее, курение, анемия и ряд иных факторов, при наличии которых неоднородная структура плаценты может привести к нежелательным последствиям для плода. Из-за различных образований в плаценте может нарушиться кровоток между ребенком и матерью, что провоцирует гипоксию плода, замедление его развития и даже замирание беременности.

Если же неоднородная структура плаценты у женщины выявлена после 30 недели беременности, поводов для беспокойства нет.

У некоторых беременных изменения в плаценте обнаруживаются уже на 27 неделе беременности при остальных показателях в норме и хорошем самочувствии плода. Тревогу вызывают ситуации, когда степень неоднородности плаценты слишком высока при ее небольшой толщине. Это может свидетельствовать о преждевременном старении плаценты. Подобная патология грозит ухудшением состояния плода из-за невозможности получения кислорода и полноценного питания. В этом случае следует пройти допплерометрию для выяснения состояния маточно-плацентарного кровотока. По результатам исследования женщине назначают курс лечения, в сложных случаях рекомендуют стационар.

Изменить полностью неоднородную структуру плаценты невозможно. Однако, с помощью соответствующих препаратов можно улучшить кровообращение, нормализовать приток кислорода к тканям и убрать тонус матки.

Неоднородная плацента – неприятное нарушение, которое может возникнуть во время беременности, а про причины данной проблемы и всевозможные пути ее ликвидации можно найти в предложенной статье.

Самым ценным органом будущей мамы является плацента, которая обеспечивает передачу важных веществ, а также улучшает процесс поступления кислорода малышу. Если у женщины неоднородная плацента, то дальнейшее течение родов будет зависеть от предпринимаемых мер.

На самом деле ничего страшного в том, что плацента неоднородная, нет, потому что до 4-го месяца беременности происходит полное завершение подготовки плаценты, а на следующих месяцах ее структура не должна изменяться. В современном мире многие женщины, ожидающие ребенка, сталкиваются с возникновением проблем, которые тесно связаны со строением и структурой плаценты. Беременная женщина может узнать о том, что у нее неоднородная плацента в процессе обследования ультразвуком, при помощи которого можно определить толщину, структуру плацент и общий прогноз предстоящих родов.

Основными причинами неоднородности плаценты могут быть различные инфекции, которые поражают не только организм мамы, но и будущего ребенка. Вызывают эти инфекции в основном вредные привычки, к которым относится употребление большого количества спиртных напитков, сигарет или же наркотиков. Вследствие попадания негативных токсинов, могут возникнуть серьезные проблемы с беременностью женщины, потому что данный плод может замереть.

Если нарушение структуры матки обнаружить на 8-м месяце беременности, то стоит пройти ультразвук Доплера, с помощью которого можно определить уровень поступления крови от матери к ребенку. Это свидетельствует о том, что плацента беременной женщины начала стареть, что может плохо отразиться на ребенке и повлечет за собой проблемные роды. В зависимости от результата УЗИ будет принято решение проходить назначенный курс лечения либо же ложиться в больницу под постоянный присмотр врачей. У беременных женщин редко можно встретить гипоплазию, то есть изменение размеров плаценты, но при его наличии стоит все-таки немедленно обратиться к лечащему врачу.

Также неоднородная плацента может возникнуть у женщин с наличием гипертонии, атеросклероза или же разнообразных инфекционных заболеваний. В случае позднего обнаружения данной проблемы возникает большая опасность для жизни ребенка, потому что в основном изменения размера плаценты идут в сторону уменьшения.

Гипоплазия, как одна из причин неоднородности плаценты у беременной женщины является проблематикой, которая чревата неправильным развитием плода. Ребенок может родиться с различными генетическими отклонениями, которые необходимо как можно раньше выявить и постараться скорректировать.

В наше время существует также и противоположный процесс гипоплазии, который в медицине называется гиперплазия или же увеличение размеров плаценты. Данная причина не менее опасна, потому что при этом вызываются инфекционные заболевания, понижается гемоглобин, а также начинает развиваться сахарный диабет. Также на размеры данного органа сильно влияет резус-фактор: если у мамы и ребенка разная группа крови, то это может повлечь за собой развитие гиперплазии. Для определения степени развития проблемы стоит пройти осмотр у врача, а также сделать необходимые анализы и пройти назначенный курс лечения.

Еще одной причиной неоднородности плаценты является ненормированный режим дня у женщины, потому что недосып может привести к нарушениям функционирования органов. И тогда даже при рациональном питании, а также при употреблении полезной пищи обменные процессы в организме беременной женщины будут значительно ухудшаться. Аборты, а также первые проблемные роды тоже очень негативно сказываются на правильной структуре плаценты, ведь после прерывания беременности на стенках матки образуются различные повреждения, которые в дальнейшем будут только мешать образованию правильного места для ребенка.

Очень часто на структуру плаценты влияет ее расположение, потому что нередко можно встретить случаи, когда она расположена достаточно низко. При этом у будущей мамы появляются обильные выделения крови, но в отличие от выкидыша, они не сопровождаются болью, поэтому также следует проконсультироваться с лечащим врачом и заранее подготовиться к возможным проблемам. Отслойка плаценты часто приводит к нарушениям и неоднородности данного органа, потому что отслоение может нарушить функционирование плаценты.

Самой опасной причиной того, что плацента неоднородная, является наличие микроорганизмов, которые присутствуют в слюнных железах, крови и моче. Эти бактерии способствуют снижению иммунитета женщины, поэтому для того, чтобы это предотвратить необходимо принимать специальные препараты, назначенные доктором.

Все лекарства, которые будут способствовать полному изменению структуры плаценты у беременной женщины должны быть назначены только специалистом. Не все препараты окажут положительное воздействие на ликвидацию неоднородности плаценты, потому что эффективные средства тестируются и подбираются именно для решения данной проблемы.

Очень важно не игнорировать наличие неоднородности плаценты, потому что для каждой беременной женщины будущий ребенок является самым ценным, что только может быть на свете. В свою очередь отсутствие реакции на возникшую проблему может привести к возможным отклонениям в развитии у малыша или к потере долгожданного ребенка.

Плацента – важный орган женского организма, который способствует транспортировке питательных веществ плоду и обеспечивает достаточным количеством кислорода. Итоговое формирование органа происходит на 6 неделе беременности, поэтому неоднородная структура плаценты не должна беспокоить маму.

Что значит неоднородная структура плаценты? В процессе вынашивания ребенка плацента меняет структуру и характеризуется степенью зрелости на определенном сроке. Бывает и такое, что вторая стадия зрелости наступает раньше 34 недели. Это не свидетельствует о беспокойном развитии беременности.

Структура. Состояние органа прослеживается отчетливо на 12 неделе. Однородная структура плаценты характеризуется гладким хоральным покрытием. Показатель относится к нулевой степени и свидетельствует о гомогенности.

Толщина. С помощью ультразвукового обследования определяется толщина органа. До 32 недель она увеличивается и в норме составляет не более 30 мм. Стремительное утолщение или наоборот уменьшение свидетельствует о процессе преждевременного старения органа. Причинами являются: не соответствие резус-фактора, развитие инфекционного заболевания, сахарный диабет женщины.

Показателями неоднородности могут быть включения различной природы, участки эхонегативного состояния. Они свидетельствуют о нарушении в функционировании плацентарного органа. Неоднородная плацента с гиперэхогенными включениями говорит о серьезных нарушениях, которые влияют на развитие ребенка.

При осмотре уделяют большое внимание толщине плаценты на 20 неделе беременности. Нормальный показатель составляет от 1,5 см до 5 см. Если плацентарный орган тонкий и составляет менее 1,5 см, то существует риск недоразвитости плода. Но это явление встречается достаточно редко.

Что означает структура плаценты неоднородная

Плацента является ценнейшим органом женского организма во время беременности. Главными функциями ее является доставка плоду необходимое количество питательных веществ и обеспечение его кислородом. Нормальное течение беременности, а также роды напрямую зависят от состояния развития детского места. Кроме того, эмбриональный орган выполняет защитные функции, предотвращая попадание к ребенку различных инфекций, и следит за снабжением его достаточным количеством гормонов, которые позволяют плоду расти и развиваться.

Диагностика состояния плаценты крайне важна и должна проводиться на протяжении всей беременности с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Этот метод позволяет своевременно обнаружить какие-либо отклонения в развитии эмбрионального органа. И чем быстрее обнаружены патологии, тем больше шансов на успешное лечение. С помощью УЗИ доктора определяют , ее структуру, местоположение, . В ходе такого исследования будущей матери может быть поставлен диагноз — неоднородная структура плаценты.

Причины неоднородности

В большинстве случаев неоднородная структура эмбрионального органа не должна быть поводом для беспокойства, т.к. является нормой. Окончательное формирование плаценты приходится на , после чего вплоть до тридцатой недели ее структура должна находиться неизменной. И если в это время в структуре детского места происходят какие-либо изменения (доктор может обнаружить эхонегативные участки, или другие включения), то эти изменения могут стать поводом к серьезным нарушениям функционирования плаценты.

Основными причинами таких нарушений может стать наличие в организме роженицы какой-либо инфекции или последствия употребления спиртных напитков, анемия, курение и т.д. Неоднородная структура плаценты может спровоцировать нарушение кровотока между беременной и плодом, результатом чего станет замедление внутриутробного развития ребенка, тяжелые роды. Если во время УЗИ после обнаружены изменения структуры детского места, то в этом нет ничего страшного, а беременность протекает нормально. Иногда нормой считаются изменения плаценты, которые выявлены на , это при условии, что ребенок продолжает развиваться в полной мере и согласно своему сроку. При исследовании ультразвуком могут быть обнаружены следующие явления, связанные с нарушением структуры детского места:

  • Структура плаценты с расширением МВП (межворсинчатые пространства). МВП называется место в эмбриональном органе, где между роженицей и плодом происходит обмен веществ. С развитием беременности ребенок требует все больше питательных веществ для своего роста и поддержки функций жизнедеятельности. Чтобы обеспечить его потребности происходит увеличение МВП. Расширение данного пространства не приводит к , но и не исключает его. Дополнительные исследования при расширении МВП не проводятся.
  • Неоднородная структура детского места с кальцинатами. Данные скопления солей кальция мешают эмбриональному органу выполнять свои функции достаточно эффективно. Как правило, кальцинаты выявляют в плаценте после (в 50% случаев). На более поздних сроках (после 37 недели) наличие кальцинатов не представляют какой-либо угрозы для беременности, т.к. это связанно с естественным старением плаценты.

Лечение

Неоднородная структура детского места может быть связанна с или , а также ее . В этом случае могут быть назначены дополнительные исследования, такие как допплер, кардиотокография.

Полное восстановление неоднородной структуры плаценты невозможно. Однако, существуют медикаментозные средства, которые нормализуют тонус матки, доставку кислорода, улучшают кровообращение. Также положительное действие оказывают отсутствие стрессовых ситуаций, всевозможных беспокойств. А залогом нормального течения беременности является своевременное проведение необходимой диагностики, правильное питание и здоровый образ жизни.

Плацента выполняет во время беременности множество важнейших функций. Прежде всего, она осуществляет газообмен, транспортируя к плоду кислород и выводя углекислый газ. Через плаценту же плод получает необходимые ему для развития питательные вещества и избавляется от продуктов жизнедеятельности. Плацентарный барьер защищает ребенка от вирусов, бактерий. Наконец, плацента выполняет функции эндокринной системы для плода.

На какие особенности этого органа будут обращать внимание врачи при ультразвуковом исследовании? Мы уже рассказывали о степенях зрелости плаценты и проблемах с ее расположением. Напомним, что обычно детское место прикрепляется к задней стенке матки, и развивается по определенной схеме, обеспечивая на каждом этапе все потребности плода. К 36 неделе плацента достигает своей полной зрелости, и начинается ее старение. К концу беременности в норме плацента имеет диаметр 15-18 см, а ее толщина составляет 2-4 см.

Еще одним вопросом, который будет интересовать врачей, является толщина и структура плаценты. Об этих показателях и пойдет речь в сегодняшней статье.

Этот параметр обязательно исследуется врачом после 20 недель беременности. В норме плацента имеет толщину, соответствующую сроку беременности – например, 20 мм в 20 недель, 25 мм – в 25 недель и так далее. Эти значения являются приблизительными и могут иметь вариации. Но если толщина плаценты сильно не соответствует сроку беременности – например, 30 мм в 20 недель, это свидетельствует об определенных проблемах с ее функционированием.

Когда толщина детского места слишком мала, речь идет о его гипоплазии, а когда слишком велика – о гиперплазии плаценты. Небольшая толщина – вовсе не редкость, и особых проблем она не приносит. Серьезно на плод может повлиять только значительное уменьшение толщины и размеров эмбрионального органа.

Вес и телосложение женщины тоже имеют значение – у миниатюрных женщин и размер плаценты может быть меньше.

Утолщение плаценты может происходить по ряду причин:

  • Гестоз у беременной женщины;
  • Вирусные инфекции;
  • Половые инфекции (хламидиоз, уреаплазма, токсоплазма и др.);
  • Сахарный диабет у матери;
  • Резус-конфликт матери и плода;
  • Низкий гемоглобин и анемия у беременной.

Утолщение плаценты является серьезной проблемой, которая может привести даже к прерыванию беременности. Поэтому необходим мониторинг за состоянием плода и своевременное лечение.

Чем опасна гиперплазия плаценты? Она слишком быстро растет и преждевременно созревает и состаривается. На поверхности образуются кальцинаты, а структура становится неоднородной. Плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, испытывает гипоксию. Гормональная функция плаценты также нарушается, что может привести к преждевременным родам.

Если у женщины выявлено утолщение плаценты, за состоянием ребенка врачи будут следить с помощью кардиотокографии и допплерографии. Возможно, потребуется лечение, направленное на восстановление нормального кровоснабжения плода.

Нормальное развитие беременности и течение самих родов во многом зависит от того, в каком состоянии находится плацента. Именно она ответственна за питание малыша и снабжение его кислородом. Поэтому за этим органом врачи ведут наблюдение на протяжении всей беременности.

Регулярное проведение УЗИ позволит вовремя выявить те или иные отклонения и предпринять соответствующие меры. В ходе исследования определяется местоположение детского места, степень его зрелости, структура.

И если женщине говорят, что наблюдается неоднородная структура плаценты, это, естественно, вызывает тревогу и беспокойство. И это неудивительно, ведь плацента помимо питания и дыхания, выполняет роль защитника от инфекций, поставщика необходимых гормонов и транспортировщика продуктов жизнедеятельности ребенка в утробе матери.

Не всегда неоднородность плаценты является поводом для беспокойства. В ряде случаев такое ее состояние считается нормой. Плацента окончательно формируется к 16 неделе. И после этого до 30 недели структура плаценты не должна меняться. И беспокоиться нужно, если именно в этот период врач обнаруживает изменения в ее структуре.

Поводом для обеспокоенности выступает структура плаценты повышенной эхогенности и обнаружение в ней различных включений. В этом случае неоднородная структура органа говорит о нарушении ее нормального функционирования.

Причиной этих нарушений могут быть инфекции, присутствующие в организме женщины. Негативно влияют на развитие плаценты курение, алкоголь, анемия и некоторые другие факторы. В результате неоднородности плаценты может нарушиться кровоток между матерью и ребенком, от чего пострадает последний. Вследствие может замедлиться и даже полностью остановиться развитие плода.

Если же изменения в строении плаценты обнаружены после 30 недель, это означает, что все нормально и идет как положено. Иногда даже на 27 неделе изменения считаются нормой, если при этом нет никаких отклонений в развитии плода.

Неоднородная структура плаценты с кальцинатами – еще один вариант нарушения структуры плаценты. При этом опасность представляют не кальцинаты как таковые, а их наличие. Они мешают плаценте выполнять свои функции в полной мере.

Структура плаценты с мелкими кальцинатами на поздних сроках беременности не является поводом для беспокойства. Это скорей говорит о старении плаценты, что после 37 недели является вполне нормальным явлением. В 50% случаев после 33 недели в плаценте обнаруживаются кальцинаты.

Степень зрелости плаценты и ее структура

Плацента хорошо видна на УЗИ, начиная с 12 недели. В этот период ее эхогенность схожа с эхогенностью миометрия. На степени зрелости 0 отмечается гомогенная структура плаценты, то есть однородная, ограниченная гладкой хориальной пластиной.

Уже на степени 1 структура плаценты теряет свою однородность, в ней появляются эхогенные включения. Структура плаценты 2-й степени отмечается появлением эхопозитивных участков в форме запятых. И степень 3 характеризуется усилением кальцификации плаценты.

Отзывы к статьеПлацента в ходе беременности: что важно знать.Cтраница 3

alfenok (13/10/2010) Nerpa_07
мне так же написали 2 недели назад, что структура неоднородная, но моё внимание на это не обратили (но у меня ещё 3я степень и фпн, это серьезней). видимо, это норма. посмотри здесь http://www.babyblog.ru/user/post/Kardilina/524383
насчет дольчатой структуры, я думаю — это оно Nerpa_07 (13/10/2010) Девочки, на третьем УЗИ сказали,что плацента неоднородная… на вопрос — это плохо?… сказали норма… но как-то душа не на месте.. очень переживаю за своего малыша… У кого-нибудь такое было??? Плохо ли это? Чем опасно для маленького??? TatianaF (09/10/2010) qwen
да из той же песни, что и курантил. Тоже типо для улучшения кровообращения. qwen (09/10/2010) TatianaF
да уж тоже думаю наверное зависит как еще узист меряет, они вроде должны самый толстый участок мерять, значит в других участках меньше!
рибоксин интересно что за препарат?? TatianaF (09/10/2010) qwen
мне кажется все это с плацентами относительно, другой узист может уже совсем и другие показатели намерять. Если ребенок развивается нормально, все его размеры и органы срокам соответствуют, то не надо сильно переживать.
Мне на втором УЗИ поставили многоводие, плаценту слегка неоднородную, плюс задние желудочки мозга были несимметричные слегка.. Ну началось все с этих желудочков, потом врач вспомнил, что я к ним долго раньше ходила, беременность планировала, решил, на мой взгляд, излишне перебдеть и перестраховаться и чего-нить написать. Вот и многоводие появилось, и плацента неоднородная. И в рекомендациях предположения про инфекции и консультацию генетика.
Мне, конечно, после этого антибиотиков прописали на всякий случай. Не пила. Курантил с рибоксином выписывали, их попила 10 дней, но не думаю, что они повлияли бы как-то, если б было чего на самом деле. В общем я решила не нервничать, я уверена была, что все нормально у нас.
В 27 недель у другого узиста и многоводия не было, и про предыдущие он сказал, что это с натяжкой можно назвать многоводием, и вообще воды каждые 3 часа меняются, щас есть, потом может не быть уже. И плацента была однородная.
И сейчас в 32 недели по узи у нас все хорошо и с плацентой, и с водами, и ребенок сроку соответствует и желудочки симметричные. qwen (09/10/2010) Анна Карпунина
а серцебиение плода какое было у вас
мне вот 125 щаз намерели, вроде норма но может маловато, хотя месяц назад было 131 уд.в минуту, и говорят что чем старше плод тем меньше серцебиение *дюймовочка* (09/10/2010) у меня всю беременность плацента была толше, чем надо, развитие также соответствовала, меня хотели стимулировать помоему в 38 нед, контролировали ситуацию постоянным узи с доплером, чтобы смотреть асе ли поступает. ребенку. РОдила как положено в 41 нед, без стимуляции, сама. Так что думаю сильно расстраиваться не надо, контролируйте ситуацию посредством узи. qwen (09/10/2010) Всем привет! Не нашла подобной темы- создала.
Была на узи в 22 недели и 1 день — толщина плаценты 33 недели, развитие плода соответствует сроку и все пропорционально, узистка никак не прокоментировала это в жк может все мна все пофиг, а я переживаю
курантил пью непереставая
нашла следующие нормы
изображение
у меня получается выше раницы нормы на 2-3 мм вот стоит ли панику поднимать,
читала что утолщение плаценты как защитная реакция на инфекции например токсоплазм, но он у меня и так есть его лечить не надо я как носитель както так мне давно уже говори…
блин может у кого есть опыт, поделитесь??? svesdochka (01/10/2010) alfenok
сходите обязательно на консультацию к другому специалисту, у меня в первую беременность на последнем УЗИ тоже были кальцинаты в плаценте, потом в роддоме сказали, что обязательно надо было подлечиться, а мне никто в ЖК ничего не назначил (вообще им по-моему все пофик) alfenok (01/10/2010) у меня срок 32 недели, малыш выглядит на 33 (2200гр, пухляш) и активен через чур!
поставили фетоплацентарную недостаточность и раннее старение плаценты (3 степень, плацента с кальцинитами), сделала ктг — 8 баллов. завтра иду на допплер. врач из жк сегодня ничего не назначила — ни лечения, ни анализов, чтобы узнать почему так, говорит всё ок, через 2 недели на приём (гипертонус всю беременность — такой же ответ). все 32 недели занимаюсь самолечением, решила пить курантил и магне В6. А начиталась в инете ужасов всяких про мертворожденных и протухшие околоплодные воды, так за малыша страшно… Юлия 040886 (30/09/2010) Со мной очень много девочек с отслойкой лежала всех слава богу сохранили…. Mari-JJJ (30/09/2010) у меня на 7 недели было мазанье, положили на сохранение: ставили уколы «папаверин» и капельницу «магнезия», таблетки дюфастон, а еще врач сказала, что меня оч.обрадовало, что на таком сроке плодное яйцо может просто чуть подниматься вверх по матке, и от этого чуть мажет — и совсем ничего страшного в этом нет, но кто знает , что там конкретно dolorez (27/09/2010) POLLY-B Именно поэтому с отслойкой более 40% и гематомой, правда, без кровотечения, отказалась ехать во 2 гинекологию.
В итоге — легла на сохранение в гинекологическое отделение кольцовской больницы, капали актовегин и что-то еще, делали прессотерапию. Беременность сохранили, на 12 неделе диагноз «отслойка» сняли. Важен сам настрой врачей на сохранение, а то себе бы они так все выскребали…
Всем, столкнувшимся с этим диагнозом — удачи в сохранении ваших малышиков и внимательности в выборе докторов, которые вам будут в этом помогать. Izadora (21/09/2010) Отпишусь про лечение: проставила уколы и свечи, сегодня ходила на контроль, толщина уменьшилась на 5 мм и степень старения 1-2. Настраиваюсь ходить до 38 недель POLLY-B (13/09/2010) У меня была отслойка на 7 неделе и сильное кровотечение. Привезли на скорой во 2-ю гинекологию, дежурный врач осмотрев меня, пришел к выводу, что сохранять нечего и предложил выскребание, но я отказалась. В итоге меня всё-равно определили в отделение, где всех выскребают и делают аборты. Пролежав 3 недели в больнице, отслойка у меня только увеличилась в два раза!!! И была она 4х4х7 см. Зав.отделением и лечащий врач настаивали на аборте, хотя по УЗИ, кроме отслойки, всё было нормально. И только с помощью знакомых удалось перевестись в другое отделение (где лежат на сохранении) и снова провести там 3 недели. Врачи ничего не обещали и никаких гарантий не давали, что беременность сохранится. Но в этом-то отделенении совсем другое отношение было!!! Беременность сохранили, и слава богу!!!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *