Пароксизмальной активности не выявлено

Признаки пароксизмальной активности

Человеческий мозг созревает постепенно. К 21 году жизни структуры мозга полностью формируются. Зрелость коры больших полушарий и подкорки выявляется на электроэнцефалографии – методе снятия биоэлектрических импульсов, которые возникают при электрической деятельности головного мозга. В норме у здорового человека все волны на ЭЭГ правильного ритма и амплитуды.

Если мозг незрелый или человек страдает психическими и неврологическими заболеваниями, изменяются качественные и количественные показатели волн на электроэнцефалографии. Одно из таких проявлений – пароксизмальная активность.

Что это такое

Пароксизмальная активность – это величина, которая регистрируется на электроэнцефалограмме. Пароксизмальная деятельность мозга – это изменение нормальной волны, и проявляется пиками, остроконечными волнами, патологическими комплексами и замедлением электрической активности мозга.

В широком смысле пароксизмальная активность – это неправильная электрическая деятельность головного мозга.

Очаг пароксизмальной активности возникает при многих патологических состояниях человека:

  1. Невротические (депрессия, социальная фобия, панические атаки) и тяжелые психические (шизофрения) расстройства.
  2. Незрелость головного мозга.
  3. Эпилепсия и эпилептиформные расстройства.
  4. Приобретенное слабоумие.
  5. Тяжелые интоксикации наркотиками, алкоголем, металлами.
  6. Дисциркуляторная энцефалопатия.
  7. Хронические стрессы, сильная физическая усталость или нервнопсихическое истощение.
  8. Повышение внутричерепного давления.
  9. Психопатические изменения личности.
  10. Вегетативные расстройства.

Когда регистрируется пароксизмальная активность, врачи подразумевают под этим явление, при котором процессы возбуждения в коре и подкорке сильно преобладают над процессами торможения. Признаки пароксизмальной активности: внезапное начало, скоротечность, внезапное окончание и склонность к рецидивам.

На электроэнцефалограмме пароксизмальная деятельность головного мозга проявляется как ряд волн, амплитуда которых быстро стремится к пику. Пароксизмальная активность охватывает ритмы ЭЭГ: альфа, бета, дельта и тета-ритмы.

Для изучения нюансов врачи сравнивают остроконечные волны с нормальными. Рассматриваются фундаментальные показатели активности: базовая активность, симметричность, ритмичность, амплитуда. Также регистрируют изменения деятельности при стимуляции мозга: световое или звуковое раздражение, состояние гипервентиляции, открытие или закрытие глаз.

Виды

Классификация пароксизмального заболевания на изменениях типов волн на электроэнцефалограмме.

Альфа-ритм. Его нормальная частота – от 8 до 13 Гц, амплитуда достигает 100 мкВ. Пароксизмальная активность головного у детей при альфа-ритме говорит о таких вероятных патологиях:

  • Третий тип невротических реакций – непрерывное течение, склонное к рецидивам и обострениям клинической картины.
  • Опухоль, киста и другие внутричерепные объемные процессы. В их пользу говорит разница активности между правым и левым полушарием головного мозга.
  • Недавно перенесенная черепно-мозговая травма при нестабильной частоте.

Бета-ритм. В норме его амплитуда – от 3 до 5 мкВ, частота – от 14 до 30 Гц. Локальная и пароксизмальная патологическая активность возникает, когда частота достигает 50 мкВ. Она регистрируется при задержке психомоторного развития у ребенка.

Дельта- и тета-ритмы. Пароксизмальная активность головного мозга у взрослого регистрируется при хронических атрофических и дистрофических изменениях коры и подкорковых структур. Чаще всего это связано с дисциркуляторной энцефалопатией, опухолями, гипертензивным синдромом, глубоким приобретенным слабоумием. В пользу деменции говорит билатерально синхронная пароксизмальная активность.

Наиболее отчетливая пароксизмальная деятельность отмечается при эпилепсии. Пароксизмальная активность на ЭЭГ у ребенка при доброкачественном течение выявляется центральными и темпоральными спайк-волнами, очаговыми разрядами с острыми волнами преимущественно в области височной коры.

По типу патологической деятельности можно судить о виде эпилепсии. Для детской эпилепсии с абсансами характерны билатеральные синхронные волны с частотой спайковых волн в 3 Гц. Длительность активности – до 10 секунд за один эпизод. Приступ начинается с частоты 3 Гц, в дальше ритм замедляется. Для юношеской абсанс эпилепсии характерны полиспайки, частота которых выше 3 Гц.

Для синдрома Ландау-Клеффнера характерны острые и медленные волны в проекции височной коры. Они бисинхронные и многоочаговые. При прогрессировании заболевания возникает электрический статус медленного сна. Для него характерны непрерывные спайк-волны, которые активируются во время фазы сна – быстрого движения глаз.

Прогрессирующие эпилепсии с миоклонусами отличаются генерализованнымы спайковыми волнами, потенцированными амплитудами, нарушением ритмов волн.

Когда наблюдается гиперсинхронность всех волн на ЭЭГ – это снижение порога пароксизмальной активности. Обычно при гиперсинхронности сильно повышается амплитуда, а волна приобретает заостренный пик. Если порог пароксизмальной активности снижен, снижается порог судорожной активности мозга. Это значит, чтобы возник судорожный припадок, нужен масштабный пароксизмальный очаг в головном мозгу, то есть легкая пароксизмальная активность коры головного мозга не спровоцирует припадок и сработает противосудорожная система мозга. Низкий порог говорит об эффективном противоэпилептическом лечении.

Терапия

Пароксизмальная активность – это не мишень терапии. Первоначально устраняется причина, вызвавшая неправильную работу головного мозга. Используются такие принципы лечения:

  1. Этиотропная терапия. Направлена на устранение причины. Например, при дисциркуляторной энцефалопатии – улучшение мозгового кровообращения, при неврозах – психотерапия.
  2. Патогенетическая терапия. Направлена на устранение патологических факторов. Например, при интоксикации металлами назначаются препараты, которые связывают тяжелый металл и выводят его из организма.
  3. Симптоматическая терапия. Направлена на устранение симптомов.

Когда эти три вида лечения назначаются и есть эффект, пароксизмальная активность головного мозга устраняется сама по себе.

Павел Дубровный, Специалист по медицинской психологии Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Заключение ЭЭГ

Здравствуйте, Рафаэль!

Электроэнцефалограмма является дополнительным методом диагностики состояния головного мозга. Любые изменения, выявленные при этом, не требуют вмешательств, если они не сопровождаются теми или иными клиническими симптомами.

Относительно Вашего заключения можно сказать следующее. При обследовании найдены изменения, которые носят неспецифический характер. Диффузная дезорганизация биоэлектрической активности мозга может быть проявлением вегетативной дисфункции, последствием перенесенных ранее черепно-мозговых травм, нейроинфекций, инсультов, однако она наблюдается и у абсолютно здоровых людей, как следствие чрезмерного переутомления и стресса. Восходящее активирующее влияние срединных структур на кору также не имеет специфического генеза. То есть любой патологический процесс (даже незначительный) способен вызвать ирритацию церебральных образований. Снижение биоэлектрической активности при проведении функциональных проб при условии отсутствия пароксизмов, очагов патологической активности и снижения порога судорожной готовности также является вариантом нормы. Другими словами, данное заключение ЭЭГ при отсутствии клинического неврологического дефицита не может быть рассмотрено как патологическое.

С уважением, Шоломова Елена.


Для быстрой передачи сигналов, между нейронами мозга используются электрические импульсы. Нарушения проводниковой функции отражается на самочувствии человека. Любые нарушения отражаются на биоэлектрической активности мозга (БЭА).
Благодаря инструментальным методам диагностики удается распознать сбои в передачи импульсов. Изменения биоэлектрической активности головного мозга указывают на возможные патологические нарушения.

Что такое дезорганизация биоэлектрической активности мозга

Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга часто сопровождают травмы, сотрясения головного мозга. Проходимость импульсов при надлежащем лечении восстанавливается спустя несколько месяцев или даже лет.
Существует несколько причин отклонений. Клинические проявления влияют на жизнь человека, появляется ощущение дискомфорта, усталости, наблюдаются резкие перепады настроения.

Причина нарушений БЭА мозга

Негрубые диффузные изменения БЭА головного мозга являются следствием травматического и инфекционного фактора, а также болезней сосудов.
Принято считать, что общемозговые изменения вызывают следующие катализаторы:

  • Сотрясения и травмы – интенсивность проявления зависит от тяжести травмы. Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга приводят к легкому дискомфорту и обычно не требуют длительного лечения. Следствием тяжелых травм являются объемные поражения импульсной проводимости.
  • Воспалительные процессы, затрагивающие спинномозговую жидкость и вещество головного мозга. Нерезкие диффузные изменения БЭА наблюдаются вследствие перенесенного энцефалита и менингита.
  • Атеросклеротические поражения сосудов – на начальной стадии наблюдаются умеренно выраженные диффузные изменения БЭА. По мере отмирания тканей, вследствие недостатка кровоснабжения, наблюдается постоянно прогрессирующее ухудшение нейронной проводимости.
  • Отравление и облучение – для радиологического поражения тканей характерны общие диффузные изменения БЭА. Патологические признаки токсического отравления являются необратимыми, требуют серьезного лечения и со временем отражаются на способности пациента выполнять обычные повседневные дела.
  • Сопутствующие нарушения – диффузные изменения регуляторного характера зачастую связаны с серьезными повреждениями нижних отделов мозговой структуры: гипофиза и гипоталамуса.

Перед началом терапии необходимо узнать природу межиндивидуальной вариативности БЭА. Если устранить причину развития нарушений, можно восстановить утерянные функции мозговой ткани.

Признаки дезорганизации БЭА мозга

Десинхронизация биоэлектрической активности моментально отражается на самочувствии пациента, дискомфорте. Начальные признаки нарушений проявляются уже на начальных стадиях.
К симптоматике недостаточной импульсной проводимости относятся:

  1. Головные боли.
  2. Резкие скачки артериального давления.
  3. Головокружения.

Значительно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, наблюдаемые с помощью инструментальных методов диагностики, являются предупреждением о начале эпилептических припадков.

Чем опасны для здоровья изменения БЭА

Своевременно выявленная умеренно выраженная дезорганизация БЭА не является критичной для здоровья организма человека. Достаточно вовремя обратить внимание на отклонения и назначить восстанавливающую терапию.
Отставание биоэлектрической зрелости головного мозга часто встречается у детей, нарушения проводимости диагностируются и у взрослых. Опасными являются оставленные без должного влияния изменения.
Глобальные изменения БЭА приводят к необратимым последствиям. Хроническая импульсная проводимость, в зависимости от локализации процесса, проявляется в нарушениях моторики, психоэмоциональных расстройствах, отсталости развития у детей.
Одной из серьезных опасностей раннего созревания БЭА является развитие эпилептического и судорожного синдрома.

Диагностика отклонений

Дезорганизацию биоэлектрической активности головного мозга можно выявить с помощью нескольких методов.
Одним из самых информативных способов получения информации является проведение электроэнцефалограммы. ЭЭГ диффузных изменений указывает на наличие увеличившихся, или наоборот, снизившихся всплесков электрической активности.
Метод регистрации суммарной БЭА мозга включает следующие способы инструментальной диагностики:

  • Анамнез – картина диффузных нарушений БЭА видна в клинических проявлениях, идентичным другим заболеваниям ЦНС. Врач, диагностирующий патологические изменения, проведет полный осмотр пациента, обратит внимание на сопутствующие заболевания и травмы.
  • Электроэнцефалограмма – исследования биоэлектрических явлений в мозге человека проводят с помощью ЭЭГ. Электроэнцефалограмма позволяет обнаружить отклонения от нормы и установить место локализации нарушений.
    Расшифровка ЭЭГ не дает возможности увидеть причину вызванных аномалий. ЭЭГ полезна при диагностировании опережения темпов формирования БЭА. В таком случае удается предотвратить развитие эпилептических припадков.
  • МРТ – если биоэлектрическая активность дезорганизована, этому всегда есть причина. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить катализаторы отклонений. Атеросклероз сосудов определяется посредством ангиографии. МРТ показывает ирритативные изменения по причине опухоли, а также помогает определить природу новообразований.

Лечение изменений БЭА головного мозга назначается только после полного обследования пациента, так как для улучшения самочувствия критичным является устранение причин нарушения.

Что такое диффузные изменения БЭА головного мозга

Грубые диффузные изменения являются следствием образования рубцов, некротических преобразований, отечности и воспалительных процессов. Нарушение проводимости является неоднородным. Функциональная неустойчивость БЭА в данном случае обязательно сопровождается патологическими нарушениями гипофиза или гипоталамуса.
Диффузные нарушения опасны своими осложнениями. На запущенной стадии заболевание сопровождается отеком тканей и нарушением метаболизма. Ирритативный характер изменений может быть вызван доброкачественной или злокачественной опухолью. Без соответствующего лечения наблюдается резкое ухудшение самочувствия и нарушение основных функций мозговой активности.

Как повысить БЭА мозга

Умеренная или значительная диффузная полиморфная дезорганизация БЭА головного мозга лечится исключительно в специализированных медицинских учреждениях.
Для улучшения самочувствия пациента требуется от нескольких месяцев до года, в зависимости от тяжести нарушений. Самолечение опасно!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *