Пирогенал инструкция

Эффективность применения Пирогенала заключается в возможности активизации системы гипоталамус-гипофиз-надпочечниковая кора и фибронилитической, ретикулоэндотелиальной систем организма. За счет лекарственной формы препарата стремительно возрастает концентрация кортикостероидов в кровяном русле. Также, у раствора имеются адъювантный, антивоспалительный, десенсибилизирующий терапевтические эффекты. Пирогенал может прописываться в качестве препарата в рамках терапии простатита, печеночных заболеваний хронического течения, воспалений маточных придатков, ожоговой болезни и бесплодии вторичного характера.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в 2 лекарственных формах – суппозиторий и инъекционный раствор. Суппозитории желтоватого либо белого цвета, диаметр которых представлен 10мм, конец заострен и имеет цилиндрическую форму. Производится в специализированных упаковках по 3шт. в 1 контурной ячейке и различных дозировках:

  • 50мкг активного компонента – 3шт.;
  • 10мкг действующего вещества – 3шт.;
  • 150мкг активного вещества – 3шт.;
  • 200мкг действующего компонента – 3 шт.

В 1 пачке из картона содержится 12 свечей.

Инъекционный раствор расфасован по ампулам, емкость которых 1мл. В 1 картонной пачке содержится 10 ампул.

Описание и состав

С учетом разности лекарственных форм, состав лекарственного средства варьируется соответствующим образом. В 1 свече Пирогенала содержится активное вещество липополисахарид бактериального характера. В качестве вспомогательных компонентов выступают такие соединения:

  • ланолин;
  • очищенная вода;
  • масло какао.

В 1 мл инъекционного раствора содержится 10,25,50 и 100мкг активного компонента. В качестве вспомогательных соединений выступает раствор фосфата буферный, pH которого находится в рамках 6,7-7,3.

Фармакологическая группа

Пирогенал является медикаментов с выраженным иммуномодулирующм терапевтическим воздействием, которое отличается десенсибилизирующим, адъютативным и антивоспалительными характеристиками.

Относится к категории широкого спектра воздействия. Компоненты препарата воздействуют на гипофиз, гипоталамус и надпочечниковую кору. Кроме указанного, медикамент также оказывает влияние на ретикулоэндотелиальную и фибронолитическую системы.

Медикамент способствует ускорению процесса расхождения ранее возникших рубцов в пораженных зонах и препятствует возникновению спаек. Также имеет регенеративные способности и способствует восстановлению уже утраченных способностей организма.

Показания к применению

Свечи и инъекционный раствор применяются в случае наличия у пациента следующих патологических состояний:

  • уретральные стриктуры;
  • мочеточниковые стриктуры;
  • хронические патологии печени;
  • заболевания брюшной полости;
  • уретриты;
  • венерические болезни;
  • вторичное бесплодие;
  • простатит;
  • ожоговые болезни;
  • воспаления придатков матки.

Суппозитории применяются в лечении папилломавируса человека и в качестве иммунореабилитационного и профилактического препарата на период выздоровления человека после бактериальных и вирусных заболеваний.

Раствор для инъекций применяется в рамках терапии нервной системы – центральной и периферической, которые спровоцированы травмами. Также, инъекции используются в лечении таких состояний:

  • вялотекущий туберкулез;
  • псориаз;
  • помотнения роговицы;
  • иридоциклит;
  • увеит;
  • инфекционные поражения глаз.

Медикамент применяется в рамках проведения аутогемо-провокации.

для взрослых

Медикамент применяется в лечении пациентов взрослой возрастной категории, как мужчин, так и женщин, в случае наличия у человека показаний к применению Пирогенала.

для детей

В случае нормальной переносимости компоеннтов препарата пациентом детского возраста, Пирогенал возможно применять для лечения детей, тем не менее, дозировки должны быть сокращены с поправкой на возраст и медикамент может применяться только под врачебным контролем.

для беременных и в период лактации

Медикамент воспрещен к применению в ходе вынашивания плода. При грудном вскармливании медикамент также не применяется. В случае острой необходимости требуется прекращение кормления ребенка грудным молоком и перевод его на специализированные смеси.

Противопоказания

Медикамент нежелательно применять в случае следующих состояний пациента:

  • чрезмерная чувствительность к компонентам медикамента;
  • период грудного вскармливания;
  • вынашивание плода;
  • сердечна недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность.

Применения и дозы

Дозировки, кратность применения, длительность курса лечения и оптимальная лекарственная форма медикамента определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Нарушать врачебные предписания категорически не рекомендуется.

Внутримышечно препарат вводится через сутки, предполагается 1 инъекция. Для инъекции требуется смешать препарат с раствором натрия хлорида. Курс стартует с 2,5мкг и постепенно увеличивается дозировка на 5мкг. Наибольшая разовая доза составляет 100мкг. Курс длится до 30 инъекций. Интервал между курсами должен быть не менее 2 месяцев.

Свечи применяются ректально из расчета 1 суппозиторий 1раз/сутки по 50скг. Наибольшая разовая доза составляет 200мкг. Зачастую курс предполагает 12 суток лечения Пирогеналом. Уколы и суппозитории возможно комбинировать.

Длительность курса и дозировки в случае детского возраста пациента могут быть снижены. Необходимая схема применения Пирогенала определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом на основании переносимости препарата организмом ребенка.

В период беременности медикамент Пирогенал не используется. В период грудного вскармливания нежелательно применять фармакологическое средство.

Побочные действия

В случае применения ректальных свечей у пациента могут развиться такие негативные явления:

  • повышение температуры до 36,7;
  • миалгия;
  • лихорадка;
  • артралгия;
  • боли головы;
  • повышенная утомляемость;
  • приступы тошноты;
  • озноб.

При применении инъекционного варианта препарата способны присутствовать такие же побочные явления, как и при применении суппозиториев, но с дополнением в виде следующих проявлений:

  • температура до 39,5;
  • болезненность поясничной зоны;
  • болезненность в зоне инъекции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пирогенал допустимо сочетать с фармакологическими препаратами, которые применяются в рамках терапии заболеваний, перечисленных в показаниях к описываемому лекарственному средству. Тем не менее, препарат способен повышать интенсивность терапевтического воздействия химиотерапевтических медикаментов.

Особые указания

Фармакологический препарат желательно прописывать пожилым пациентам, чей возраст превышает 60 лет в сниженных дозировках. Также, желательно чтобы эта категория пациентов в ходе применения препарата находилась под врачебным наблюдением.

Передозировка

Информации касательно случаев превышения дозировки и возникновения негативных проявлений организма из-за завышенных концентраций введенного препарата при его правильном применении не имеется.

Условия хранения

Фармакологическое средство требуется хранить в помещении, где температура находится в рамках 2-10 ̊С. Требуется беречь медикамент от воздействия прямых солнечных лучей. Препарат должен находиться в месте, которое не доступно детям. Пирогенал можно использовать на протяжении 2 лет с момента изготовления при условии соблюдения всех правил хранения. Вскрытую ранее ампулу с раствором применять впоследствии категорически воспрещается.

Аналоги

У Пирогенала не имеется на данный момент структурных аналогов. Тем не менее, существуют препараты, которые характеризуются сходным терапевтическим эффектом.

Септилин

Производится в виде сиропа и таблеток. Является препаратом на основе компонентов природного происхождения. Является антивоспалительным и иммуномодулирующим средством. Предназначается для перорального применения.

Лайфферон

Основа данного аналога представлена компонентом в точности повторяющим структуру лейкоцитарного интерферона альфа-2. Средство является сильным иммуномодулятором и способно оказать противовирусное и противоопухолевое воздействие.

Тактивин

Иммуностимулятор Тактивин также может считаться аналогом Пирогенала. Основная область использования этого фармакологического препарата – лечение иммунного дефицита различных типов.

Цена

Стоимость Пирогенала составляет в среднем 732 рубля. Цены колеблются от 459 до 1112 рублей.

Проренал®

Найти где купить

Н
А
В
И
Г
Ц
Я

Торговое название препарата: Проренал® (Prorenal)
Действующие вещества: Comb.drug (essential ketoacids)*
Фармакотерапевтическая группа: Средство для лечения почечной недостаточности, Средство для лечения почечной недостаточности
Форма выпуска:

Коробка содержит 10 стрипов по 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой и инструкция по применению.

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой N100 (10×10) (стрипы)

Состав: Фармакологические свойства:

Проренал (МНН — кетоаналоги аминокислот) способствует восстановлению обмена веществ, нарушенного из-за недостаточного поступления в организм незаменимых аминокислот на фоне нарушения работы почек. Способствует синтезу белка в организме, снижает степень токсического воздействия продуктов белкового обмена на организм, улучшает общее состояние больных с хроническим нарушением функции почек. Проренал – это лекарственный препарат, в состав которого входят незаменимые аминокислоты, без которых организм не может правильно функционировать. Назначают его при нарушении работы почек на фоне поражения почечной ткани и постепенном нарастании содержания в крови ядовитых продуктов обмена, главным образом, белкового. В крови больных выявляется большое количество остаточного азота и его компонентов, оказывающих токсическое воздействие на организм. Остаточный азот – это совокупность небелкового азота (продуктов обмена белка в плазме крови), состоящего из мочевины, азота аминокислот, мочевой кислоты, креатина и креатинина. Нарушение белкового обмена приводит к тому, что организм не получает жизненно необходимых аминокислот, в то время как в крови в большом количестве скапливаются ядовитые продукты белкового обмена. Для того чтобы снизить токсическую нагрузку на организм, больным назначают диету с ограничением белков, что приводит к белковому голоданию. Проренал поставляет организму незаменимые аминокислоты (из них строятся белки организма человека), но количество поступающего при этом азота является ограниченным. Происходит это из-за того, что в состав проренала входят кетоновые аналоги аминокислот, которые быстро усваиваются организмом и способствуют при этом утилизации токсических продуктов обмена белка. Такой механизм действия способствует улучшению белкового и минерального обмена, а значит, и общего состояния больного.

Фармакокинетика:

Фармакокинетика препарата не изучалась, так как все его компоненты являются естественными составляющими обмена веществ, и проследить их движение в организме невозможно.

Показания к применению:

Лечение хронической почечной недостаточности (одновременно с низко-белковой, высококалорийной диетой) при компенсированной и некомпенсированной задержке.

Способ применения:

Хроническая почечная недостаточность: В большинстве случаев, 3 раза в день. Заглатывать целиком по 4-8 таблеток во время еды. Компенсированная задержка: Обычно 3 раза в день, по 4-6 таблеток вместе с малобелковой, высококалорийной пищей, содержащей 0,5-0,6 г белка/ кг веса тела/ день, что приблизительно составляет 35-45г и 150-170 КДж (35-40 Ккал)/ кг веса тела / день. Некомпенсированная задержка: Обычно 3 раза в день, по 4-6 таблеток вместе с малобелковой, высококалорийной пищей, содержащей 0,3-0,4 г белка/ кг веса тела/ день, что приблизительно составляет 20-30г и 150-170 КДж (35-40 Ккал)/ кг веса тела / день. Вышеуказанная дозировка пригодна для взрослых с весом тела около 70 кг. Кетокислота применяется при длительной терапии, зависящей от степени почечной недостаточности. Еще не получены результаты по применению кетокислоты женщинами во время беременности и детьми.

Побочные действия:

Может возникнуть гиперкальциемия. Регулярно делайте анализ на содержание кальция в сыворотке. Потребляйте достаточное количество калорий.

Противопоказания:

• Гиперкальциемия; • Нарушение аминокислотного метаболизма; Эффективность и безопасность для детей и беременных женщин не установлена.

Лекарственное взаимодействие:

Для того, чтобы не мешать абсорбции, препараты, которые образуют с кальцием трудно-растворимые соединения (например, тетрациклин), не должны приниматься одновременно с таблетками Кетокислот.

Особые указания:

Убедитесь в достаточном запасе калорий. Для гарантии усвояемости кетокислоты анаболическим путем пациент должен принимать 150-170 кДж (35-4кКал)/кг веса тела/день. Поскольку кетокислота улучшает симптомы уремии, то, по возможности, должно быть уменьшено потребление гидроокиси алюминия. Кальций: Одна таблетка содержит 50 мг кальция. Кетокислота может вызывать гиперкальциемию. Особенно надо остерегаться гиперкальциемии, когда в день принимается более 25 таблеток Кетокислот или при одновременном применении других препаратов, содержащих кальций (например, ионитов при лечении гиперкальцемии), или антацидов. Поэтому рекомендуется регулярно проверять уровень кальция в сыворотке. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Передозировка:

Данные о передозировке препарата Проренала не предоставлены. Возможно усиление побочных действий препарата.

Условия хранения:

Хранить при комнатной температуре (15 — 30˚С). Защищать от света.

Срок годности:

2 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Производитель:

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Пирогенал

Международное непатентованное название

Нет

Раствор для внутримышечного введения 10, 25, 50, 100 мкг/мл

1 мл раствора содержит

активное вещество — липополисахарид бактериальный 10 мкг, 25 мкг,

50 мкг, 100 мкг,

вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата, додекагидрат (натрий

фосфорнокислый двузамещенный 12- водный), натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2 – водный), натрия хлорид, вода очищенная.

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Иммуномодуляторы. Иммуностимуляторы. Прочие иммуностимуляторы.

Код АТХ L03AX

Препарат Пирогенал представляет собой липополисахарид (ЛПС), выделенный из клеток Salmonella typhi Ty2 методом ферментативного гидролиза с последующей горячей фенольной экстракцией, спиртовым осаждением, высушиванием осадка в вакуум-эксикаторе и растворением в фосфатно-солевом буферном растворе. Препарат не содержит консервантов.

Основное фармакологическое действие – средство, предназначенное для неспецифической терапии. Пирогенал – высокоактивный неспецифический иммуномодулятор широкого спектра действия.

Препарат обладает адъювантным, десенсибилизирующим и противовоспалительным свойствами, повышает общую и специфическую резистентность организма.

Фармакокинетика

Пирогенал метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Распределение преимущественно в мышцах, печени и ЦНС. Проникает через плаценту и в молоко матери. Выводится почками (при в/в введении с желчью — 2%).

Фармакодинамика

При введении пирогенала в организм, 85-90% липополисахарида бактериального фиксируется на поверхности циркулирующих лейкоцитов крови, около 10% остается в циркулирующей плазме, и около 5% абсорбируется на мембранах эритроцитов.

При введении в организм, пирогенал вызывает целый комплекс сложных иммунологических и физиологических реакций в организме. Соединяясь с Толл-рецепторами, расположенными на мембранах клеток макрофагально-моноцитарной системы, пирогенал запускает каскад противовоспалительных реакций организма: он стимулирует включение биохимических процессов, приводящих к активации транскрипционных факторов NF-kB, вызывающих экспрессию генов, отвечающих за выработку цитокинов, хемокинов, антимикробных пептидов, интерферонов и других факторов, обеспечивающих противовирусный, антипротозойный и противобактериальный иммунный ответ. Пирогенал ускоряет размножение клеток ретикулоэндотелиальной системы (РЭС), активирует функции клеток фагоцитарной системы, ускоряет процесс образования антител, интерферона, активизирует ферментную и гормональную системы, повышает общую и специфическую устойчивость организма.

После введения препарата в латентном периоде заболевания (45-90 мин) развивается лейкопения, которая сменяется лейкоцитозом, удерживающимся в течение 24-48 часов.

Лейкоцитоз, так же как и усиление фагоцитарной активности самих лейкоцитов, не зависит от повышения температуры тела. Данные изменения вызываются прямым воздействием пирогенала на макрофаги, которые под его влиянием изменяют свой поверхностный потенциал.

Мишенями для пирогенала является система фагоцитарных клеток: моноцитов (Мо), макрофагов (Мф), нейтрофилов (Нф). Пирогенал стимулирует выработку активных кислородных радикалов, являющихся факторами противомикробной защиты.

Иммуномодулирующие и пирогенные свойства пирогенала связаны с его способностью стимулировать продукцию интерлейкина-1 (ИЛ 1), обладающего высокой активностью по отношению к возбудителям.

В зависимости от индивидуальной чувствительности и дозы возможно повышение температуры тела до 37,5-38ºС. При назначении препарата для пиротерапии повышение температуры достигает 39,5-40ºС. Температурная реакция обычно продолжается от 6 до 8 часов.

ИЛ 1 вызывает активацию фагоцитоза, повышение температуры тела (пирогенный эффект), пролиферацию фибробластов, эндотелиальных клеток, кроветворных клеток и других, продукцию ИЛ 2, необходимого для поддержания роста лимфоцитов (в первую очередь Т-клеток). Таким образом, вследствие активации клеток макрофагально-моноцитарного ряда и секретируемых ими цитокинов, усиливается функциональная активность как клеточного, так и гуморального иммунного ответа.

В соединительной ткани под воздействием пирогенала происходит подавление процесса развития фибробластов и образования коллагеновых волокон, что приводит к омоложению клеточного состава рыхлой соединительной ткани и рассасыванию келлоидных рубцов, а в нервной ткани к торможению образования глиальных рубцеваний.

Пирогенал стимулирует активность гиалуронизады, тем самым подавляя образование коллагеновых волокон из фибробластов. Под влиянием липосомных ферментов происходит активация фибринолитической и кининовой систем крови, вследствие чего повышается проницаемость сосудов, улучшается кровоснабжение и регенерация тканей.

Возникающее при введении пирогенала повышение проницаемости сосудов и тканей облегчает проникновение химиотерапевтических препаратов в очаг повреждения, что обуславливает применение его в сочетании со специфическими средствами.

Выраженное противовоспалительное действие пирогенала связано с активацией функции коры надпочечников и выделением кортикостероидов, концентрация которых зависит от стимулирующего действия пирогенала на гипоталамус и переднюю часть гипофиза.

Особенность действия пирогенала – отсутствие специфичности, поэтому он может применяться при различных заболеваниях для ускорения восстановительных процессов, когда воспалительные инфильтраты и спайки являются источником функциональных нарушений и болевых ощущений.

— неспецифическое средство при лечении различных заболеваний в хирургической, нейрохирургической, урологической, гинекологической, кожно-венерологической, терапевтической, психиатрической практике, офтальмологии, наркологии и т.д.

— в хирургической практике: спаечная болезнь, послеожоговые келоидные рубцы и контрактуры, травмы, заболевания сосудов, предупреждение облитерации сосудов, профилактика образования постоперационных и посттравматических рубцов соединительной ткани

— травматические повреждения центральной и периферической нервной системы, спинномозговые грыжи, церебральные арахноидиты,

— торпидно-текущие формы туберкулеза в фазе рассасывания,

— хронические заболевания печени,

— стриктуры уретры и мочеточников,

— хронические простатиты и уретриты,

— тяжелые ожоги глаз, увеиты, иридоциклиты, герпес-вирусная инфекция глаз, помутнение роговицы, невралгия зрительного и слухового нерва, вирусные кератиты и конъюнктивиты,

— воспалительные процессы придатков матки, бесплодие,

— спаечная болезнь брюшной полости,

— венерические заболевания,

— псориаз и другие хронические заболевания кожи,

— повышенная резистентность микроорганизмов к химико- и антибиотик-терапии,

— пиротерапия (наркология, психиатрия, дерматовенерология).

Пирогенал применяют внутримышечно один раз в день независимо от времени суток. Инъекции проводят через день. Дозы необходимо подбирать индивидуально. Устанавливают дозу, вызывающую повышение температуры тела до 37,5-38,0 °С и вводят ее до прекращения повышения температуры, после чего дозу постепенно увеличивают на 2,5-5,0 мкг. Для получения необходимой дозы препарат разводят стерильным 0,9 %-ным раствором натрия хлорида для инъекций. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Начальная разовая и суточная доза для взрослых — 2,5 мкг. В последующие дни инъекции дозу постепенно увеличивают на 2,5-5,0 мкг. Максимальная разовая и суточная доза – 100 мкг. Курс лечения от 10 до 30 инъекций в зависимости от заболевания.

В случае пропуска очередной инъекции курс лечения продолжают по схеме, не удваивая дозу.

При необходимости курсы инъекций повторяют через 2-3 месяца.

При назначении пирогенала в целях пиротерапии препарат вводят внутримышечно один раз в день, начиная с 5-10 мкг, с постепенным повышением дозы до 100-150 мкг. Инъекции проводят через один или два дня по назначению врача.

Для получения малых доз рекомендуется разводить пирогенал с концентрацией 10 мкг/мл.

Пример: Для получения дозы 2,5 мкг или 5,0 мкг

— в ампулу, с содержанием 10 мкг в 1 мл, добавить шприцем 1 мл стерильного 0,9 %-ный раствора натрия хлорида, осторожно перемешать. Получится 2,0 мл раствора с концентрацией 5 мкг/мл, 0,5 мл полученного раствора будет содержать дозу 2,5 мкг, 1 мл полученного раствора будет содержать дозу 5 мкг, 1,5 мл – дозу 7,5 мкг.

Указанные объемы будут являться разовой дозой.

Реакция на введение:

При введении препарата обычно никаких реакций не возникает. У части больных может повышаться температура до 37,5 град. С, сопровождающаяся слабым ознобом и легким недомоганием. Такое состояние может длиться от 3 до 8 часов. Лечение жаропонижающими средствами в этом случае не требуется. Доза, вызвавшая подобную реакцию, в последующие дни повторяется до прекращения реакции на ее введение (обычно 1-3 инъекции), после чего дозу последовательно повышают.

В редких случаях у отдельных лиц может наблюдаться сильный озноб, повышение температуры до 39,5 град.С, головная боль, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно от 6 до 8 часов, после чего температура снижается, и побочные явления исчезают. В этих случаях возможно применение жаропонижающих средств (парацетамол). Не рекомендуется применять жаропонижающие средства с неспецифическим противовоспалительным действием (диклофенак, ибупрофен), так как они уменьшают эффективность действия пирогенала.

При использовании препарата для пиротерапии вышеописанные реакции допустимы.

— повышение температуры до 37–37,6 °C

Редко:

  • гиперчувствительность к препарату или его составляющим

  • острые лихорадочные заболевания, сопровождающиеся резким подъемом температуры тела

  • кровоизлияние в мозг

  • отек легких

  • печеночная и/или почечная недостаточность

  • острые вирусные гепатиты

  • болезни крови, аутоиммунные заболевания (в анамнезе)

  • хронические инфекционные заболевания в стадии обострения

  • беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Препарат совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при лечении указанных заболеваний. Усиливает эффективность специфических химиотерапевтических препаратов в комплексной терапии.

Людям, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и диабетом, а также лицам старше 60 лет, при любых заболеваниях пирогенал следует назначать с осторожностью, под наблюдением врача: начинать с дозы 1,5-2,0 мкг и повышать только при хорошей переносимости.

При наличии судорожной готовности или фебрильных судорогах в анамнезе препарат не назначают, или назначают под прикрытием противосудорожной терапии.

Применение в педиатрии

Клинических данных по применению пирогенала внутримышечно у детей нет.

Опасность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасным механизмом.

Учитывая побочные действия, в период лечения следует воздержаться от занятий опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, а также механизмами).

Симптомы: озноб, повышение температуры тела, головная боль, рвота, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно 6-8 ч, после чего температура тела понижается и побочные явления исчезают.

Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы из стекла. По 10 ампул одной концентрации в пачке с вкладышем «змейка» из картона коробочного. В пачку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на казахском и русском языках. В случае использования ампул без кольца или точки излома дополнительно вкладывается нож ампульный.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 10 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

(Филиал «Медгамал» ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России), Российская Федерация

Россия, 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18

Тел. 8(499) 193-30-50, 8(499) 190-44-59, факс (499) 190-66-71

Владелец регистрационного удостоверения

ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

(Филиал «Медгамал» ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России), Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «Нур-Туган», Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Сейфуллина 410, офис 206, тел./факс 8(727)-266-32-84, е-mail: aigul@nurtugan.kz

Пирогенал относится к группе бактериальных иммуномодуляторов. Востребован во многих областях медицины. Активным веществом является липополисахарид, который по специальной технологии выделяется из микробной массы культур (грамотрицательных).

Общая характеристика препарата

Препарат характеризуется:

  • противовоспалительным, регенерирующим и десенсибилизирующим действием;
  • пирогенной регуляцией, то есть способностью повышать в течение двух – четырех часов температуру тела человека до 38 0 С путем воздействия в гипоталамусе на терморегулирующий центр;
  • общим иммуностимулирующим и специфическим воздействием;
  • способностью к повышению концентрации кортикостероидных гормонов в крови, и тем самым стимулировать работу надпочечников;
  • улучшением обменных процессов в результате повышения проницаемости тканей, капиллярных стенок, гематоэнцефалического барьера;
  • ускорением регенерационной функции тканей;
  • усилением проникновения препаратов группы антибиотиков, а также других различных химиотерапевтических лекарственных средств непосредственно в воспалительный очаг;
  • способностью к восстановлению кровообращения в пораженных областях органов и тканей;
  • затормаживанием образования рубцов, спаек, а также способностью к естественному сглаживанию ранее полученных посттравматических дефектов кожного покрова;
  • уменьшением степени свертывания крови;
  • способностью к функциональному восстановлению многих органов

После приема Пирогенала в крови значительно снижается уровень лейкоцитов, после чего происходит их постепенное увеличение. При этом почти все количество (до 90%) препарата остается на лейкоцитах, а оставшаяся доля беспрепятственно циркулирует по кровеносной магистрали. Пирогенал высвобождается из человеческого организма исключительно через почки.

Выпускается в двух формах: ампула и суппозитория. Последняя имеет цилиндрическую форму и заостренную вершину, как правило, белого или желтоватого оттенка. В каждой свече содержится 50, 100, 150 либо 200 мг действующего компонента, расфасовываются по десять суппозиторий в каждую упаковочную коробку. Ампула, предназначенная для внутримышечных инъекций, содержит 1 мл лекарственного препарата, при этом в каждой 10, 25, 50 либо 100 мг основного активного вещества, фасуются также по 10 шт. в одну коробку.

Скидки и акции от всех клиники ЭКО в одном письме. Получите полезную рассылку.

Когда назначают препарат?

Инъекции, также, как и суппозитории назначаются при:

  • печеночных патологиях хронической стадии;
  • сужении уретры и/или мочеточников;
  • аденоме простаты хронической формы, а также при различных воспалительных процессах мочеиспускательного канала;
  • воспалении маточных придатков (аднексит);
  • спаечной болезни брюшной области;
  • ожоговых патологиях;
  • венерических инфекциях;
  • невозможности к зачатию после первых родов или проведенной операции по прерыванию беременности

Инъекции используются в качестве неспецифического лечения во время:

  • вялотекущей формы туберкулеза, находящейся на стадии рассасывания;
  • аллергических заболеваний, в том числе при бронхиальной астме;
  • воспаления радужной оболочки и/или цилиарного тела;
  • воспалительных процессов на сосудистых оболочках глаз;
  • помутнения роговицы;
  • тяжелых глазных ожогах;
  • инфекций глаз герпесвирусной этиологии;
  • неврита зрительного нерва;
  • кератита и вирусных конъюнктивитов;
  • псориаза и других различных заболеваниях кожных покровов;
  • стрептодермии хронической диффузной формы, выраженной в гнойничковых заболеваниях кожи;
  • склеротических процессов в бронхах;
  • воспаления придатков яичников;
  • травматических повреждений центральной и периферической НС;
  • спинномозговой грыжи;
  • воспаления паутинной оболочки головного мозга (церебральный арахноидит);
  • возникновения необходимости в пиротерапии, когда для диагностики либо для лечения некоторых патологий требуется искусственное повышение температурных показателей тела;
  • профилактических мер, направленных на препятствие к образованию рубцов и других посттравматических поражений кожного покрова;
  • вынужденной провокации скрытых инфекций

Суппозитории применяются в лечении папилломавирусных инфекций широкого спектра, а также в профилактических методиках по предотвращению рецидивных случаев острых респираторных заболеваний или различных вирусно-бактериальных патологий, принявших затяжную форму.

Противопоказания и побочные действия

Как и любое другое лекарственное средство Пирогенал обладает рядом противопоказаний, а также побочных явлений, которые могут возникнуть во время терапии с использованием этого медикамента.

К числу таковых относят:

  • повышенную чувствительность, как к активному веществу, так и к вспомогательным компонентам, входящим в состав Пирогенала;
  • сердечно-сосудистую, печеночную и/или почечную недостаточность;
  • период беременности и лактации;
  • патологии аутоиммунной природы;
  • болезни, сопровождающиеся повышением температурных показателей;
  • различные заболевания крови;
  • хронические патологии в фазе обострения, помимо тех, для которых прием препарата считается основополагающим назначением

Побочные действия могут иметь место при использовании любой формы Пирогенала. Как показывает медицинская практика, использование свечей нередко сопровождается повышенной температурой до 37-38 0 С, гриппоподобным синдромом, характеризующимся головной, мышечной и суставной болью, лихорадкой, повышенной утомляемостью, тошнотой и/или рвотой.

Уколы у некоторых пациентов также провоцируют повышенную температуру, озноб, общее состояние недомогания, в некоторых случаях может возникнуть тянущий болевой синдром в области поясницы.

Все выше перечисленные побочные действия, но в ярко выраженной, интенсивной форме характерны для передозировки лекарственным средством. В этих случаях необходимо незамедлительное снижение дозировки препарата.

Схема и способы терапии

Выбор формы Пирогенала, а также его дозировка и схемы приема зависят не только от самого заболевания, но и от характера протекания.

Лечащий врач рассчитывает количество препарата в индивидуальном порядке для каждого больного. Первоначально ему вводится небольшое количество лекарства, вызывающее естественное увеличение температурных показателей на несколько градусов. Такая доза сохраняется до момента, пока введение препарата не провоцирует дальнейшее увеличение температурного показателя после введения суппозитории или сделанного укола. Далее суточная дозировка плавно увеличивается.

В детском возрасте Пирогенал практически не назначается, так как на сегодняшний день отсутствуют точные официальные данные о результативности терапии.

Если у пациента наблюдается склонность к судорогам, то препарат ему необходим исключительно в составе противосудорожной комплексной терапии и строго в рамках стационара.

В силу того, что данное лекарственное средство имеет ряд побочных эффектов, то в период лечения целесообразно отказаться от вождения любого транспортного средства, управления и использования сложных механизмов и подобными действиями, выполнение которых потребует более пристального внимания и концентрации.

Если врач назначил свечи, то их необходимо вводить ректально каждый день или через сутки. Самая маленькая суточная дозировка составляет 50 мг, а максимальная может доходить до 200 мг. Стандартная терапия выглядит так: три суппозитории по 50 мг, 3 шт. – 100 мг, 3 шт. – 150 мг и завершающие три свечи по 200 мг, в общем количестве получается двенадцать свечей на один курс лечения.

В случае острых инфекционных и/или респираторных инфекций препарат применяется в качестве иммуномодулятора. Применяются свечи по 50 или 100 мг в течение десяти дней.

Если назначено в виде инъекций, то, как правило, уколы делают через день с использованием физиологического раствора (хлорид натрия — 0,9%). Курс составляет от десяти до тридцати уколов, начиная с 2,5 мкг с последующим увеличением количества вводимого лекарства.

Очень часто практикуется комбинированный вариант применения Пирогенала, когда идет чередование инъекция — свеча.

Сочетание лекарственного средства с алкоголем

Специалисты отмечают эффективное использование данного препарата в купировании алкогольных длительных запоев, а также похмельных состояний. Положительный результат таких практик составляет до 97-98%.

Препарат назначается пациенту, страдающему алкогольной зависимостью по следующей схеме: 50-75- 100-125- 150 мкг за сутки. В результате у пациента естественным образом поднимается температура до 39%, а потом самостоятельно снижается без использования жаропонижающих средств. Таким способом у человека значительно снижается патологическая тяга к употреблению алкогольных напитков особенно впервые дни лечения.

Применение препарата в гинекологии

В гинекологической практике Пирогенал используется достаточно широко. Как правило, его назначают в случаях диагностирования у пациенток:

  • вторичного бесплодия;
  • какое-либо венерическое заболевание, например, сифилис, гонорея, трихомониаз и др.;
  • воспалительных процессов маточных придатков;
  • папилломавирусной инфекции

Также данный препарат успешно применяется для вскрытия затаенных половых инфекций методом пиротерапии (искусственным повышением температуры).

В терапии венерических болезней активное вещество Пирогенала последовательно начинает борьбу с каждой новой возникшей волной возбудителя заболевания. Он эффективно подавляет в полном объеме возбудителя трихомониаза – трихомонаду, а также лямблии именно на клеточном микроуровне, тем самым достаточно результативно способствует различным регенерирующим процессам, возникающим и протекающим в пораженных тканях.

Помимо этого он значительно помогает другим химическим лекарственным препаратам максимально быстро проникнуть в очаг инфекционного воспаления для полного уничтожения вредных микроорганизмов.

Пирогенал — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Пирогенал

Пирогенал – иммуномодулятор бактериального происхождения, имеющий широкий спектр действия. Его активное вещество – бактериальный липополисахарид, который получен из микробной массы грамотрицательных культур.
Пирогенал обладает многими свойствами:

  • десенсибилизирующее (противоаллергическое);
  • противовоспалительное;
  • регенерирующее;
  • регулируемое пирогенное (повышает температуру тела на 1-2o в течение 2-4 часов, воздействуя на терморегулирующий центр в гипоталамусе);
  • специфическое и общее иммуностимулирующее (повышает общую устойчивость организма к инфекциям);
  • стимулирует деятельность надпочечников, вследствие чего повышается концентрация кортикостероидных гормонов в крови;
  • повышает проницаемость тканей, стенок капилляров и гематоэнцефалического барьера, в результате чего улучшаются обменные процессы;
  • ускоряет процессы регенерации (восстановления) нервной ткани;
  • облегчает проникновение антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов в очаг воспаления;
  • восстанавливает кровообращение в пораженных участках тканей и органов;
  • препятствует образованию спаек и рубцов, а также сглаживает уже имеющиеся посттравматические дефекты кожи;
  • улучшает фибринолитические (противосвертывающие) свойства крови;
  • помогает восстановить утраченные функции органов.

В крови после введения Пирогенала возникает лейкопения (снижение количества лейкоцитов), которая сменяется лейкоцитозом (повышение уровня лейкоцитов).
После введения в организм основная часть (до 90%) Пирогенала оседает на поверхности лейкоцитов, и лишь 10% циркулирует в крови свободно.
Выводится препарат только почками.

Формы выпуска

Пирогенал имеет две формы выпуска:

  • ректальные суппозитории желтовато-белого цвета, цилиндрической формы, заостренные с одного конца, по 50, 100, 150 и 200 мкг активного вещества, расфасованные в упаковки по 10 штук;
  • ампулы по 1 мл с бесцветным прозрачным раствором для внутримышечных инъекций, по 10 ампул в коробке; в ампуле содержится 10, 25, 50 или 100 мкг основного действующего вещества.

Инструкция по применению Пирогенала

Обе лекарственные формы (свечи и раствор) применяются в следующих случаях:

  • хронические заболевания печени;
  • стриктуры (сужение) мочеточников и уретры;
  • хронический простатит (воспаление предстательной железы) и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • аднексит (воспаления придатков матки);
  • вторичное бесплодие (невозможность зачать ребенка после внематочной беременности, рождения второго ребенка, аборта или выкидыша);
  • спаечная болезнь брюшной полости;
  • венерические заболевания;
  • ожоговая болезнь.

Ректальные свечи Пирогенал применяются в следующих случаях:

  • папилломавирусная инфекция;
  • иммунореабилитация и иммунопрофилактика при затянувшихся острых вирусных или бактериальных заболеваниях, а также частых рецидивах ОРЗ.

Пирогенал в растворе для инъекций назначают при неспецифической терапии следующих заболеваний:

  • вялотекущие формы туберкулеза в фазе рассасывания;
  • некоторые аллергические заболевания, например, бронхиальная астма;
  • иридоциклит (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела);
  • увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
  • помутнение роговицы;
  • тяжелые ожоги глаз;
  • герпесвирусная инфекция глаз;
  • неврит зрительного нерва;
  • вирусные конъюнктивиты и кератиты;
  • псориаз и другие хронические заболевания кожи;
  • нейродермиты, крапивница;
  • хроническая диффузная стрептодермия (гнойничковое заболевание кожи);
  • склеротические процессы в бронхах;
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • травматические повреждения периферической и центральной нервной системы;
  • спинномозговые грыжи;
  • болезни центральной и периферической нервной системы;
  • церебральный арахноидит (воспаление паутинной оболочки головного мозга);
  • необходимость проведения пиротерапии (метод лечения многих заболеваний, который заключается в искусственном повышении температуры тела);
  • профилактика образования посттравматических рубцов при обширных поражениях кожи;
  • провокация скрытых инфекционных заболеваний.
  • Повышенная чувствительность к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • беременность и период лактации;
  • аутоиммунные заболевания в анамнезе;
  • острые заболевания с большим подъемом температуры;
  • болезни крови;
  • хронические заболевания в период обострения или в стадии декомпенсации (исключение – заболевания, которые являются показаниями к назначению лекарства).

Пирогенал назначают с осторожностью при сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях почек и судорогах различной этиологии.
При применении свечей возможны некоторые побочные эффекты:

  • повышение температуры тела до 37-37,5oС;
  • гриппоподобный синдром – головная боль, лихорадка, сильная утомляемость, мышечные боли, боли в суставах, анорексия (отсутствие аппетита), озноб, тошнота и рвота.

Пирогенал в виде инъекций может вызывать такие побочные явления:

  • Повышение температуры до 37,5oС, которое может сопровождаться небольшим ознобом и недомоганием, и длиться несколько часов (в среднем 3-8 часов). При наличии такой реакции на введение Пирогенала текущая доза препарата должна повторяться до тех пор, пока побочные явления не исчезнут. И только после этого дозу можно повышать.
  • Реже встречаются побочные эффекты в виде очень сильного озноба и высокой температуры (до 39,5oС), головной боли и тянущих болей в пояснице. Такие реакции преходящи и длятся не более 8 часов. Затем температура падает, и симптомы исчезают. При появлении таких побочных явлений дозу препарата необходимо уменьшить.

Во время пиротерапии все перечисленные реакции считаются допустимыми.
Передозировка проявляется в ярко выраженных побочных явлениях. В таком случае требуется немедленное снижение дозы.

Лечение Пирогеналом

Как применять Пирогенал?
Пирогенал в зависимости от формы выпуска можно применять ректально в виде свечей или в уколах. Выбор способа введения, доза и схема лечения зависит от основного диагноза.
Врач индивидуально подбирает каждому пациенту минимальную дозу Пирогенала, которая вызывает повышение температуры. Такую дозу вводят до тех пор, пока температура не перестанет повышаться после укола или введения свечи. Как только это происходит, дозу начинают увеличивать.
При лечении Пирогеналом из-за высокой вероятности побочных явлений следует воздержаться от управления транспортом, сложными механизмами и другими опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакции.
Детям Пирогенал назначают редко и с осторожностью из-за отсутствия достоверных данных о результатах лечения.
Пациентам, склонным к фебрильным судорогам или с судорожной готовностью, Пирогенал назначают под прикрытием противосудорожной терапии и только в стационарных условиях.
Дозировка Пирогенала
Суппозитории
Свечи вводят ректально раз в сутки, ежедневно или через день, в зависимости от назначения врача. Минимальная разовая доза – 50 мкг, максимальная – 200 мкг.
Лечение суппозиториями чаще всего проходит по такой схеме, при которой на курс требуется 12 свечей – 3 по 50 мкг, 3 по 100 мкг, 3 по 150 мкг и 3 по 200 мкг.
Но иногда схема и курс лечения могут быть индивидуальными и отличаться от общепринятых.
При затяжных острых процессах бактериальной или вирусной этиологии или частых рецидивах ОРЗ Пирогенал назначают в качестве иммуномодулятора в виде ректальных свечей по 50 мкг или 100 мкг. Курс терапии в этом случае – от 5 до 10 суппозиториев.
Раствор для внутримышечного введения
Инъекции делают раз в сутки через день. Иногда Пирогенал перед введением разводят 0,9% раствором хлорида натрия. Открытую ампулу с раствором хранить нельзя.
Доза препарата при первом введении минимальная – 2,5 мкг. Но в процессе терапии ее постепенно увеличивают на 2,5 – 5 мкг и доводят до максимальной – 100 мкг. Курс лечения – от 10 до 30 уколов. При необходимости его можно повторить, но не ранее, чем через 2-3 месяца.
При пиротерапии Пирогенал назначают в дозе 5 — 10 мкг и вводят внутримышечно 1 раз в сутки. Эту дозу постепенно повышают до 100 -150 мкг. Интервал между инъекциями – 1 — 2 дня.
Врачи иногда практикуют комбинированное лечение, при котором уколы чередуются с введением суппозиториев.

Пирогенал и алкоголь

По наблюдениям практикующих врачей, Пирогенал обладает способностью купировать запои и похмельные состояния в 96-98% случаев. Поэтому при алкоголизме Пирогенал назначают для снижения тяги (патологического влечения) к алкоголю в первые дни лечения путем искусственного повышения температуры.
В этом случае препарат вводится в течение пяти дней по специальной схеме с постепенным увеличением дозировки: 50 мкг — 75 мкг – 100 мг – 125 мкг – 150 мкг в сутки. Уже через два–три часа температура тела поднимается до 38-39oС и снова нормализуется в течение суток.
Если лечение алкоголизма проводится в амбулаторных условиях, то максимальная доза Пирогенала не должна превышать 100 мкг в сутки.

Пирогенал в гинекологии

Основными показаниями к применению Пирогенала в гинекологической практике можно назвать следующие:

  • вторичное бесплодие;
  • венерические заболевания – сифилис, трихомониаз, гонорея и др.;
  • воспаление придатков матки;
  • папилломавирусная инфекция.

В гинекологии Пирогенал используют также при пиротерапии и для провокации скрытых инфекционных заболеваний у женщин.
Пирогенал подавляет трихомонады (возбудители трихомониаза) и лямблии на клеточном уровне, и способствует восстановительным процессам в пораженных возбудителями тканях.
При лечении венерических заболеваний Пирогенал последовательно борется с каждой новой волной возбудителя, а также помогает химиопрепаратам проникнуть в очаг воспаления и полностью уничтожить микроорганизмы.
Препарат эффективен при борьбе с гонококками, хламидиями, трихомонадами и лямблиями.

Провокация Пирогеналом

Иногда венерические заболевания (в частности, гонорея) могут протекать бессимптомно. Пациент-носитель возбудителя инфицирует всех своих половых партнеров, часто сам того не подозревая.
Провокация Пирогеналом используется для выявления скрытых половых инфекций в организме человека, которые протекают бессимптомно; для уточнения диагноза и контроля эффективности проведенного лечения.
При провокации Пирогенал вводится внутримышечно, параллельно с гоновакциной.
Цель провокации – вызвать обострение заболевания путем искусственно вызванного снижения иммунитета и одновременного повышения жизнеспособности возбудителей заболевания.

Лекарственное взаимодействие Пирогенала

Препарат можно совмещать с любыми лекарственными средствами.
При комплексной терапии Пирогенал улучшает проникновение антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов в очаги поражения.
Нельзя Пирогенал смешивать в одном шприце с другими препаратами.

Аналоги Пирогенала

В настоящее время аналогов Пирогенала по действующему веществу не существует.
Аналоги Пирогенала по фармакологическому действию – препарат «Продиогизан», а также «Трансфер-Фактор», который считается более качественным и действенным средством.

Отзывы о препарате

В отношении Пирогенала мнения пациентов и врачей не всегда совпадают. Отзывы врачей о препарате положительны, т.к. провокация Пирогеналом способствует быстрому уточнению диагноза и своевременному началу лечения.
Пациенты же довольно часто отзываются о Пирогенале негативно, отмечая выраженную болезненность уколов. А многие из них просто не готовы к побочным эффектам в виде температуры и недомогания, которые проявляются в первые часы после введения препарата. Однако лечебный эффект Пирогенала в отзывах критике не подвергается.

Цена препарата

Пирогенал выпускают несколько предприятий в России.

  • Пирогенал в растворе для инъекций 10 мкг/мл стоит от 303 до 468 руб.
  • Пирогенал в растворе для инъекций 25 мкг/мл стоит от 329 до 457 руб.
  • Пирогенал в растворе для инъекций 50 мкг/мл стоит от 410 до 510 руб.
  • Пирогенал в растворе для инъекций 100 мкг/мл стоит от 400 до 567 руб.

  • Пирогенал свечи 50 мкг стоят от 524 до 613 руб. за упаковку.
  • Пирогенал свечи 100 мкг стоят от 449 до 980 руб. за упаковку.
  • Пирогенал свечи комплект (12 свечей) стоит от 793 до 923 руб.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *