Подготовка к компьютерной томографии легких

Подготовка к проведению КТ легких

Один из современных методов диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей – КТ (компьютерная томография). Этим методом сложно исследовать такие органы, которые заполнены большим количеством газа. К ним относятся не только лёгкие, но и, например, кишечник. Поэтому важно правильно подготовиться к КТ лёгких, чтобы исследование было информативным.

Огромное количество людей заболевает бронхо-легочной патологией, невзирая на современный уровень медицинской помощи.

Показания к КТ лёгких

Рак лёгких – самая распространённая форма рака. Ежегодно он уносит сотни тысяч жизни. Возникает он чаще у мужчин, чем у женщин. Основная причина его возникновения – курение, но и неблагоприятная экологическая обстановка в мире способствует его образованию даже у некурящих людей.

Помимо этого, с каждым годом появляется всё больше людей, который заболели туберкулёзом. Эта болезнь крайне опасна для жизни. Полностью её излечить практически невозможно, особенно на поздних стадиях.

Лёгкие страдают и при таких заболеваниях, как пневмония и любых других воспалительных процессах, развивающихся в плевральной области.

Нередко КТ легких и бронхов назначают после травмы или для контроля за ходом лечения пациента.

Поэтому крайне важно проверять состояние лёгких как минимум 1 раз год. Первичная диагностическая процедура – флюорография. Её результат – снимок, если на нём нет затемнений или более светлых участков, то пациент считается здоровым. Иначе назначают дополнительные исследования.

А так как во время КТ доза ионизирующего излучения меньше, чем в рентгенографии и флюорографии, то томографию можно проводить дважды в год без особых опасений за последствия. А если существуют серьёзные причины, то её проводят и чаще, потому что в таких случаях, как правило, польза для пациента от исследования превышает риск негативных последствий от процедуры.

Итак, вот краткий список заболеваний, которые можно обнаружить по результатам КТ лёгких:

  • туберкулёз, пневмонию, плеврит;
  • рак лёгких и метастазы с точным описанием их размеров, форм, локализации;
  • аневризму аорты;
  • плевральный выпот;
  • эмфизему;
  • абсцессы;
  • оценить состояние лимфатических узлов;
  • патологии строения лёгких;
  • различные патологии сосудистой системы.

Иногда КТ лёгких назначают в тех случаях, когда есть подозрение, что в бронхах или трахее находится инородный предмет.

Болезни легких по-прежнему являются одной из самых распространенных патологий, которой страдает все человечество.

Какое контрастное вещество используется при КТ лёгких?

В качестве контрастного препарата применяют неионные йодосодержащие растворы. Они быстро распространяются кровеносной системой по организму. Основная функция йода — повысить контрастность получаемого изображения. Особенно это актуально для полых органов, например, лёгких

Заранее принимать контрастный препарат нет необходимости. Он мгновенно разносится по организму по системе сосудов, не накапливается в нём и выводит в течение нескольких дней. Даже если пациент примет его заранее, например, накануне, то его концентрации в организме будет уже недостаточно для проведения качественной диагностики. Поэтому при КТ с контрастом заранее беспокоиться об этом не имеет смысла.

Его вводит внутривенно непосредственно в начале сканирования. Обычно сначала медсестра вводит пациенту в вену катетер, по которому поступает физраствор. Это необходимо, чтобы тонкая игла не забилась свернувшейся в ней кровью.

Контрастирующий препарат поступает в течение всего исследования. Удобнее всего его вводить через капельницу, но существуют и иные варианты поступления этого вещества в организм пациента:

  • пероральный – подходит при исследовании органов ЖКТ (например, для КТ печени или почек), но не лёгких, потому что в таком случае он в них не попадёт;
  • ректальный – применяется для сканирования толстого кишечника, в случае КТ лёгких также не подойдёт;
  • вдыхание газа – этот способ можно использовать во время сканирования лёгких и головного мозга. Он не стал популярным из-за технических сложностей в его осуществлении: пациенту требуется глубоко вдыхать подаваемый через маску газ, но во время сканирования тело пациента должно совершать как можно меньше движений.

Поэтому в большинстве клиник и лабораторий контрастное вещество вводят только внутривенно.

Когда пациент подготовится к КТ, прибор включат и исследование начнётся.

Компьютерная томография как раз и относится к видам диагностики, которые без преувеличения можно назвать революционным прорывом в способах определения заболеваний.

Можно ли сделать КТ лёгких без контраста?

Если цель исследования – оценить состояние лёгких и выявить природу любых неоднородностей на снимке, то без контрастирующего препарата не обойтись. Без него результаты могу оказаться недостоверными.

У некоторых пациентов есть противопоказание к контрастному веществу. В таких случаях стоит обсудить возможные альтернативы исследованию. В таком случае врач может рекомендовать:

  • другой метод исследования лёгких, например, МРТ. В МРТ контрастирующее вещество принципиально иное;
  • если исследование проводится кормящей матери, то рекомендуется прекратить кормления на 2-3 дня до полного выведения препарата из организма;
  • провести КТ лёгких без контраста, если такое возможно с учётом технических характеристик конкретного томографа.

Каждый случай индивидуален. Врач внимательно изучит все обстоятельства и решит оптимальный вариант исследования лёгких пациентов. Но всё же, КТ легких с контрастированием даёт наиболее подробные результаты об их состоянии на момент исследования.

Кому противопоказана процедура КТ?

В основе метода КТ лежит рентгеновское излучение. И, хотя интенсивность в разы меньше, чем в рентгенографии, всё равно оно является вредным и ионизирующим. В связи с этим у КТ есть ряд противопоказаний:

  • не рекомендуется проводить исследование у детей до 15 лет, потому в период интенсивного роста восприимчивость организма к воздействию излучения максимальна;
  • беременным женщинам и кормящим матерям;
  • пожилым людям в возрасте более 70 лет. В их случае восприимчивость организма к излучению примерно такая же, как у детей;
  • заболевания щитовидной железы, бронхиальная астма, тяжёлые формы печёночной или почечной недостаточности не позволяют проводить исследование с применением контрастирующих препаратов. При таких заболеваниях не делают даже КТ печени или КТ почек;
  • инфаркт, перенесённый менее чем за полгода до даты исследования;
  • клаустрофобия, которая не исчезает при введении пациенту седативных препаратов. В таком случае возможно проведение исследования под наркозом только тогда, когда его результатов зависит жизнь пациента.

Ни одно из перечисленных противопоказаний нельзя назвать абсолютным. В каждом индивидуальном случаи врачи будут решать, что лучше для здоровья пациента и как можно уменьшить влияние излучения или избежать пагубных последствий от него.

Как подготовиться к КТ лёгких?

Правильная подготовка к исследованию – залог его качественного результата. Сама по себе процедура КТ не требуется со стороны пациента принятия никаких предварительных мер. Однако, применение контрастно препарата может вызвать осложнения, если пациент не готов к нему. Но подготовка ни к КТ легких, ни к КТ всей грудной клетки в целом не является сложным и не доставляет хлопот.

Чтобы избежать чувства тошноты или рвоты во время исследования, не рекомендуют есть за 6 – 8 часов до КТ. Разрешается выпить немного воды за 4 часа до него.

За 2-3 дня рекомендую сесть на диету. Требуется исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Финальная стадия подготовки начинается уже в рентген-кабинете. Пациент снимает с себя все украшения, съёмные протезы, часы, вытаскивает из волос любые заколки, если они есть. Затем переодевается в больничный халат.

Врач-рентгенолог проводит с пациентом беседу, в ходе которой изучает его анамнез, назначения, показания и противопоказания. В то же время он рассказывает о том, как будет происходить сканирования, сколько времени оно займёт, что будет слышать и чувствовать пациент в процессе.

Потом приходит медсестра, помогает пациенту лечь на кушетку и занять удобное положение. Процедура может занять на 15-20 секунд, так и 25 минут. Это зависит от типа томографа, его настроек и его технических возможностей.

Когда пациент удобно лежит на кушетке, медсестра вводит в его вену катетер и промывает его физраствором. Подключает к нему капельницу с контрастирующим препаратом и выходит из кабинета.

Врач-рентгенолог всё это время находится в соседнем кабинете и выставляет дистанционно настройки для томографа. В обоих кабинетах есть система громкой связи, что врач мог общаться с пациентом, и окно, через которое врач следит на процессом.

Большинство томографов, которые используются в поликлиниках, закрытого типа. Это значит, что кушетка с пациентом заезжает внутрь прибора. Там тесно и узко, может начаться паника или развиться приступ клаустрофобии.

Если пациент понимает во время исследования понимает, что больше он не способен выдержать, он может начать на специальную кнопку. Она расположена непосредственно внутри устройства. После её нажатия томограф немедленно выключается, а кушетка выезжает наружу.

Что видно на снимках КТ?

Результат КТ – это серия снимков. Каждый снимок – это срез организма пациента, полученный под разными углами. При помощи компьютерной программы создаётся трёхмерная модель лёгких после их обработки. А самые наглядные из них врач-рентгенолог распечатывает и прикрепляет в карту. В расшифровке исследования он описывает следующие показатели:

  • плотность сегментов;
  • равномерность интенсивности окрашивания лёгких на снимках;
  • кровообращение в тканях;
  • заключение и диагноз.

Процесс расшифровки результатов занимает не более получаса. Обычно пациент в это время ожидает в коридоре. На руки ему выдают амбулаторную карту, заключение, распечатанный снимки и мультимедийный диск с записью исследования.

Со всеми этими документами пациент направляется к своему лечащему врачу для получения актуальных назначений или коррекции лечения с учётом данных, полученных во время КТ.

Достоинства метода КТ

У КТ существует целый перечень достоинств, которые делают её широко распространённым методом диагностики:

  • вся процедура без расшифровки результатов занимает не более получаса;
  • результаты исследования объективные, поэтому отсутствует риск ошибки врача во время сканирования. А если расшифровка результатов кажется сомнительной пациенту или его врачу, то возможно получить дополнительное мнение, отправив их врачу-эксперту;
  • исследование абсолютно безболезненное;
  • КТ – это неинвазивный метод, пациент не получает во время сканирования никаких травм и повреждений;
  • доза ионизирующего излучения мала;
  • снимки имеют высокое разрешение, это помогает выявить болезни на самых ранних стадиях.

Благодаря тому, что томографы появились практически в каждой поликлинике, метод стал доступнее для всех категорий граждан, в том числе и с точки зрения его стоимости. А достоверность результатов помогает точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Компьютерная томография (КТ)

  • Общее описание
  • Нормы
  • Заболевания

Общее описание

Компьютерная томография (КТ) — современный метод лучевой диагностики, позволяющий получить послойное изображение любой области тела человека с толщиной среза от 0,5 мм до 10 мм. Принцип работы рентгеновского компьютерного томографа основывается на круговом просвечивании исследуемой области тонким пучком рентгеновских лучей перпендикулярным оси тела. Ослабленное излучение регистрируется с противоположной стороны системой детекторов и преобразовывается в электрические сигналы, которые обрабатываются компьютером, что позволяет получить четкое изображение срезов тела в очень качественном трехмерном изображении. Это позволяет оценить топографию органов пациента, локализацию, протяженность и характер патологических очагов, их взаимосвязь с окружающими тканями.

Трактовка результатов КТ при отклонении от нормы

  • Размеры органа больше или меньше нормы, органы повреждены, присутствуют признаки инфекции. Наблюдаются кисты или абсцессы.
  • Наличие инородных тел (фрагментов металла или стекла).
  • Наличие камней в почках или желчном пузыре.
  • Наблюдается разрастание ткани (опухоль) в кишечнике, легких, яичниках, печени, мочевом пузыре, почках, надпочечниках или поджелудочной железе.
  • В результате КТ грудной клетки наблюдается легочная эмболия, наличие жидкости или признаки инфекции в легких.
  • Наличие аневризмы аорты.
  • Непроходимость кишечника или желчных протоков.
  • В результате КТ брюшной полости наблюдаются признаки воспалительных заболеваний кишечника или дивертикулит.
  • Лимфатические узлы увеличены.
  • Непроходимость одного или более кровеносных сосудов.
  • Наличие опухоли, перелома, инфекции или других проблем конечностей.

Что может выявить КТ различных областей тела и конечностей?

  • КТ грудной клетки помогает обнаружить болезни легких, сердца, пищевода, главного кровеносного сосуда аорты, а также тканей грудной клетки. Можно выявить инфекционные заболевания, рак легкого, метастазы рака из других органов, эмболию легочной артерии и аневризму аорты.
  • КТ брюшной полости позволяет выявить кисты, абсцессы, инфекционные заболевания, опухоли, аневризмы брюшной аорты, увеличение лимфатических узлов, наличие инородных тел, кровотечения, дивертикулит, воспалительные заболевания кишечника и аппендицит.
  • КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря помогает обнаружить камни в почках, мочевом пузыре или непроходимость мочевыводящих путей, опухоли, инфекционные и другие заболевания мочевыводящих путей.
  • КТ печени может обнаружить опухоли и кровотечения печени, установить причину желтухи.
  • КТ поджелудочной железы может выявить наличие опухоли поджелудочной железы или ее воспаление (панкреатит).
  • КТ желчного пузыря и желчных протоков применяется для диагностики проходимости желчных протоков, выявления камней в желчном пузыре.
  • КТ надпочечников позволяет обнаружить их опухоли или увеличение размеров.
  • КТ селезенки применяется для определения повреждений селезенки или ее размеров.
  • КТ органов малого таза у женщин определяет заболевания органов малого таза и фаллопиевых труб, а у мужчин — предстательной железы и семенных пузырьков.
  • КТ конечностей позволяет диагностировать заболевания суставов и различных частей конечностей, включая плечо, локоть, запястье, кисть, бедро, колено, щиколотку и стопу.

Нормы

В норме:

  • Размеры, форма и расположение органов и кровеносных сосудов в пределах нормы. Непроходимость кровеносных сосудов отсутствует.
  • Инородные тела (фрагменты металла или стекла), опухоли (рак), воспаление и признаки инфекции отсутствуют.
  • Кровотечение и скопление жидкости отсутствует.

Области исследований КТ

Компьютерная томография (КТ) ― информативный метод диагностики, позволяющий четко визуализировать внутренние нарушения органов и систем человеческого организма. Исследование тела выполняется с использованием рентген-лучей. Специальное оборудование позволяет провести сканирование и получить изображение в формате 3D. Врачебное описание КТ вы можете получить через дистанционный сервис ONLINE MRT. К нам обращаются, когда требуется квалифицированная расшифровка диска КТ, необходимо получение второго мнения от эксперта по вопросам здоровья.

Отправка данных диска с изображениями компьютерной томографии в наш сервис оправдана при необходимости принятия решения о проведении операции или для построения эффективной схемы терапии выявленного заболевания. Мы даем профессиональное описание снимка, высылаем результаты КТ на электронную почту заказчика услуги в течение 3 часов после оплаты.

Расшифровка результатов КТ

Отправка данных диска с изображениями компьютерной томографии в наш сервис оправдана при необходимости принятия решения о проведении операции или для построения эффективной схемы терапии выявленного заболевания. Мы даем профессиональное описание снимка, высылаем результаты КТ на электронную почту заказчика услуги в течение 3 часов после оплаты.

У нас вы можете получить расшифровку КТ легких, головного мозга, грудной клетки, пазух носа, печени, позвоночника. Наши врачи видят любые отклонения от нормы, фиксируя внимание на показателях, которые подлежат коррекции. Доступно описание КТ брюшной полости и других структур. Возможно исследование инфильтратов в легких при скрининге туберкулеза на КТ аппарате.

Преимущества обращения в сервис ONLINE MRT:

  • Доступные цены на все виды услуг (от 1500 рублей);
  • Быстрое получение результатов, независимо от того, нужно ли вам сделать описание КТ зубов или провести проверку мозговых центров.
  • Надежность предоставляемой информации. Вы получаете заключение, которое принимается во всех клиниках России, Дальнего и Ближнего Зарубежья.

Мы доступны в режиме онлайн 365 дней в году. Получить консультацию по интересующим вам вопросам можно по телефону +7(495) 015-89-77.

Как выглядят пораженные коронавирусом легкие

Субплевральные уплотнения видны в его легких очень отчетливо. На снимках видно, как легкие со временем, от снимка А до снимка F, все сильнее заполняются жидкостью. Компьютерная томограмма легких 54-летней женщины, подхватившей коронавирус во время поездки в Ухань, показывает схожую картину.

Это — снимки 54-летней женщины, у которой по возвращении из Ухани была диагностировала сильная вирусная пневмония. В ходе лечения врачи давали ей кислород и антибиотики.

Это — снимок легких 45-летней женщины из Сычуани, протестированной после возвращения из Японии и диагностированной как носительница вируса. На снимке видно некоторое количество аналогичных образований, но здесь они сосредоточены в верхней доле левого легкого.

Таким образом, утверждают медики, вирус опасен, прежде всего, разрушительным воздействием на легкие. Коварство вируса, прежде всего, заключается в долгом скрытом периоде заболевания, который длится 2 недели. Причем в этот период обнаружить вирус в организме заболевшего стандартными тестами, основанными на изучении слюны, слизи или мокроты, невозможно, — они эффективны лишь после того, как проявления болезни уже начались.

На сегодняшний день эпидемия коронавируса в Китае пошла на спад. Сильнее всего она проявляет себя в Италии, где зарегистрировано 12462 заболевших и 827 умерших от вируса.

Смотрите также — 20 фотографий о том, как коронавирус повлиял на жизнь в Италии

Понравилось? Хотите быть в курсе обновлений? Подписывайтесь на наш Twitter, страницу в Facebook или канал в Telegram.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *