Серные пробки

Как выбрать капли от ушных пробок

Ушные пробки – распространенное явление, которое с одинаковой частотой встречается как у взрослых, так и у детей. Справиться с проблемой можно, применяя специальные капли для промывания слухового прохода. Они размягчают серную массу, что способствует ее скорейшему выведению наружу. Чтобы понять, как действуют капли, необходимо подробно ознакомиться с их характеристикой и правилами применения.

Что такое серная пробка

Серная пробка – скопление ушной серы в наружном слуховом проходе. Часто именно она становится причиной внезапного снижения слуха. Проблемы у человека начинаются, когда такое серное скопление полностью закупоривает сообщение барабанной перепонки с внешним пространством, из которого и поступают звуковые колебания.

Причины образования пробки

Врачи-отоларингологи выделяют несколько причин, которые способны спровоцировать образование ушной пробки. Повышенная секреторная активность сальных желез – самая вероятная причина, которая может быть следствием отита, дерматита, псориаза, экземы, повышенного уровня холестерина в крови. Образуется большое количество серы, которая не успевает самостоятельно выводиться из слухового прохода. В результате она скапливается в нем, превращаясь в плотную серную пробку.

К проблеме также могут привести:

  • врожденная извитость и узость слухового прохода;
  • наличие инородного тела в слуховом проходе;
  • повышенный рост волос в слуховом проходе;
  • постоянное попадание воды в уши (пловцы, дайверы);
  • продолжительное ношение наушников, слухового аппарата;
  • работа в условиях повышенной запыленности воздуха (шахтеры, строители).

Чем старше человек, тем выше риск образования серной пробки. Поскольку с возрастом ослабевают механизмы самоочищения ушной серы, а ее выработка железами усиливается.

Очень часто человек сам провоцирует образование пробки, осуществляя неправильную чистку слухового прохода. Ватные палочки не подходят для гигиенической процедуры, выполнять ее должен только специалист.

Признаки ушной пробки

Внезапное, значительное снижение слуха – главный признак проблемы. Степень нарушения зависит от того, насколько «объемная» пробка скопилась в ухе. При большом ее скоплении человек может ощущать резонанс собственного голоса в заложенном ухе. Такое состояние называют аутофонией. К числу других проявлений относятся:

  • ощущение шума, гула в ушах;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • искажение звукового восприятия.

Когда ушная пробка начинает давить на барабанную перепонку, присоединяется сухой кашель. При продолжительном давлении иногда развивается воспаление барабанной перепонки (мирингит) или полости среднего уха (средний отит). Как итог, возникает боль в ухе, появляются гнойные выделения. В тяжелых случаях затрагивается работа центрально-нервной системы. Развивается паралич лицевого нерва, эпилепсия. Постоянное нервное перенапряжение приводит к бессоннице, раздражению, кожному зуду.

Лучшие капли от серных пробок на водной основе

Специальные водные капли используют для безопасного и безболезненного удаления серной пробки в домашних условиях, а также с целью профилактики ее образования. Кроме того, ушное средство может применять врач, как подготовительный этап перед удалением ушной пробки.

А-Церумен (A-Cerumen)

А-Церумен популярные и безопасные капли для растворения серы. Препарат представляет собой многофункциональное отоларингологическое средство для промывания ушного прохода от серных пробок. Согласно инструкции по применению, в качестве действующих веществ в составе капель выступают сурфактанты. Они обладают поверхностно-активным действием, растворяя серные пробки и предупреждая их повторное формирование.

А-Церумен разрешено применять у взрослых и малышей старше 2,5 лет, у беременных и кормящих женщин. Капли не рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • перфорация барабанной перепонки;
  • острый инфекционный отит;
  • детский возраст менее 2,5 лет.

В качестве гигиенического и профилактического средства препарат применяют 2 раза в месяц по 1 мл в каждое ухо (данная доза эквивалента 1⁄2 флакона). Для устранения имеющихся пробок используют по 1 мл в каждый наружный слуховой проход 2 раза в день. Через 60-90 секунд следует промыть уши кипяченой водой или 0,9% раствором натрия хлорида. Продолжительность терапии определяет лечащий врач.

Ремо-Вакс (Remo-Wax)

Капли Ремо-Вакс – мягкое и безопасное средство для гигиены ушных раковин у взрослых и детей с первого дня жизни. В состав входит комплекс активных компонентов, обеспечивающих мощное смягчающее и вымывающее воздействие на пробки. В препарате содержатся аллантоин, норковое масло и жидкий ланолин. Эти вещества защищают нежную кожу от негативного воздействия бактерий, обладают противовоспалительным эффектом. Бутилгидрокситолуен и фенилэтанол улучшают регенерацию клеток, оказывают антиоксидантное действие.

Основные противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • протекающий воспалительный процесс в ушной полости;
  • болевые ощущения в ухе;
  • выделения из уха;
  • дефекты барабанной перепонки либо наличие шунта в ней.

Для растворения ушной пробки закапывают по 20 капель. Для профилактики их формирования достаточно применять капли 1 раз в 14 дней. Ремо-Вакс разрешен к применению во время беременности (1-3 триместр) и лактации.

Аква Марис Ото (Aqua Maris Oto)

Натуральная морская вода – основной компонент в составе спрея Аква Марис Ото. Препарат рекомендуется использовать у взрослых и детей старше 4 лет. Разрешен к использованию у беременных и кормящих женщин. Противопоказания:

  • наличие воспалительного процесса;
  • перфорация барабанной перепонки;
  • боль в ухе (необходима предварительная консультация с врачом).

Для гигиенического ухода за наружным слуховым проходом у взрослых и детей следует применять Аква Марис Ото 1-2 раза в день с частотой 2-3 раза в неделю. При избыточном накоплении ушной серы средство применять ежедневно. Длительность лечения не ограничена.

Отипакс (Otipax)

Капли Отипакс – комбинированный препарат с противовоспалительным и местным анестезирующим действием. Основные вещества в составе капель – феназон и лидокаин. Последний компонент снижет интенсивность болевых ощущений при проблеме, первый – тормозит выработку серы.

Обычно курс лечения составляет 10 дней. Капли в ухо закапывают 2-3 раза в день по 3-4 капли. Детям до года применяют 1-2 капли, от 1 до 2 лет – 3 капли, детям дошкольного возраста и школьникам – 4 капли 3 раза в день. Единственным ограничением к применению Отипакса является перфорация барабанной перепонки и аллергия к компонентам препарата.

Отинум (Otinum)

Несмотря на то, что основным показанием к применению капель Отинум является острое воспаление среднего уха и наружный отит, его также применяют для размягчения ушной серы. Чаще всего медикамент используют врачи перед процедурой удаления затвердевшей ушной пробки. Для этого раствор закапывают в ухо по 3-4 капли до 2 раз в сутки. Продолжительность применения составляет не менее 4 дней. Не следует применять Отинум в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • перфорация перепонки;
  • повышенная чувствительность к холину салицилату и другим компонентам лекарства.

Отинум нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, детям младше года. С осторожностью капли Отинум применяются при сопутствующем полипозе слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, аллергическом рините (специфическое воспаление слизистой оболочки полости носа).

Отзывы

Мария, 36 лет С детства страдаю повышенным выделением ушной серы. Часто посещаю отоларинголога для ее удаления из ушей. Процедура неприятная, поэтому стала искать альтернативные способы. Знакомый врач посоветовал применять капли Ремо-Вакс для профилактики. Капаю раствор 1-2 раза в месяц и никаких пробок. Уже 2 года не посещаю врача. Да, чистить уши ватными палочками категорически нельзя. Мы не только травмируем нежную кожу, но, наоборот, провоцируем еще большее формирование серы. Лариса, 40 лет Утром проснулась с неприятным шумом в ушах. Решила почистить уши, но появилась боль. Сразу обратилась к врачу, который диагностировал ушную пробку. Сказал, что в больнице сейчас редко промывают уши (только в тяжелых случаях). Прописал капли А-Церумен для растворения ушной пробки. Пробка стала «выходить» наружу после первого же применения. Зрелище, то еще. Всю процедуру выполняла строго по инструкции к препарату. Шум и боль прошли также мгновенно. Всем рекомендую, у кого такая же проблема с ушами. Евгений Петрович, 60 лет Пробки обязательно появляются 2 раза в год. Лечащий врач сказал, что это связано с возрастом. Когда чувствую неприятные ощущения внутри уха, сразу капаю А-Церумен. Очень хороший препарат. Не знаю, как в других городах, но цена на лекарство в Москве высокая. Для пенсионера это существенный минус.

Масляные капли против пробок в ушах

Препараты данной группы способствуют мягкому выведению серных масс без их расщепления. Они смазывают слуховой проход маслами, входящими в состав, после этого скопления секрета плавно выходят из уха под воздействием естественных механизмов.

Ваксол (Vaxol)

Средство изготовлено на основе 100% фармацевтического оливкового масла. Ваксол выступает как противомикробное и антигрибковое лекарство. Он эффективно избавляет от воспалений в ушной полости. Содержимое флакона рассчитано на 200 применений. Для лечения серных пробок средство используется 1 – 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.

Ваксол имеет минимум противопоказаний – аллергия на оливковое масло и перфорация барабанной перепонки. Применение раствора у детей, пожилых людей, беременных и кормящих женщин должно проходить под контролем специалиста. Им Ваксол должен назначать только врач.

Earex

Эти ушные капли можно использовать для смягчения и удаления твердого ушного воска, предотвращения образования закаленного ушного воска. Earex подходят для взрослых и детей в возрасте от двух лет и старше. Но прежде чем использовать их для лечения ребенка, необходимо проконсультироваться со специалистом.

В состав капель входит только 2 активных компонента – глицерин и перекись водорода. Глицерин размягчает серную пробку, а перекись водорода способствует ее выведению. Средство не следует применять людям с поврежденной барабанной перепонкой, воспалительным процессом в ухе, экземой или аллергии на компоненты. Для лечения потребуется 3-6 капель до 2 раз в день. Продолжительность применения зависит от тяжести проблема. Но использовать капли более 5 дней не рекомендуется.

Клин Ирс (Clin Irs)

Еще одни популярные капли для ушей. В основе уникального медикамента находится дериват оливкового масла. В нем содержатся активные химические вещества, которые способствуют эффективному решению проблемы с ушными пробками.

Инновационные капли рекомендуется использовать в целях размягчения и растворения серных пробок, которые закупоривают слуховые проходы. Лечебный препарат запускает естественный очистительный механизм. Благодаря этому пациент избавляется от серных уплотнений безболезненно. При введении капель используется щадящий метод промывания, который обеспечивает равномерное распределение жидкости по каналу.

Отзывы о применении капель у детей

Екатерина, 46 лет Дочка с 5 лет ходит в бассейн. В прошлом году стала жаловаться на ушки. То они болят, то плохо слышат. Обратились к врачу, который сказал, что в ушных проходах имеются небольшие серные пробки. Рекомендовал избегать попадания воды в уши и прокапать несколько дней Ваксол. Никакой серы из ушей не выходило, но дочка перестала жаловаться на снижение слуха. На проверке врач прописал спрей Аква Марис Ото для профилактики. Оказывается, все пловцы находятся в зоне риска по формированию пробок в ушах. Сейчас обязательно надевает шапочку перед плаванием. Лидия Петровна, 56 лет Внучка стала жаловаться на ушки. Я подумала, что у нее отит, сразу пошли к врачу. Диагноз – серные пробки в слуховых проходах. Предложили удалять в больнице, но я отказалась, т.к. внучка очень плохо переносит все лечебные процедуры. Тогда прописали капли А-Церумен для растворения пробок в ушах. Препарат помог очень быстро. Но мы продолжали лечение еще 3 дня. Никаких неприятных ощущений не возникло. Мои отзывы только положительные. Любочка, 36 лет В детстве ушные пробки часто беспокоили, промывали их в поликлинике с помощью большого шприца. Всегда боялась этой процедуры. Сейчас у меня маленький ребенок, стараюсь следить за его ушками. Но последний раз я очень перепугалась, когда увидела у сына в ухе огромную пробку зелено-желтого цвета. Скорее всего, она образовалась из-за того, что он несколько недель назад воткнул ватную палочку в ухо. Тогда врач ничего страшного не заметил, рекомендовал только наблюдать за состоянием. В этот раз прописали капли А-Церумен. При этом сказали, что если они не помогут, придется промывать по старинке. Я очень перепугалась, но напрасно. Капли помогли через 2 дня. Сера буквально вытекала из уха. Хорошо, что все так закончилось. Берегите своих деток и следите за ними.

Правила использования ушных капель от пробок

Ушные капли предназначены только для местного применения. Такие препараты следует использовать, соблюдая следующие несложные правила:

  1. Чтобы избежать внезапных реакций (головокружение, помутнение зрения), перед процедурой капли обязательно прогревают. Для этого флакон с лекарством можно подержать несколько минут в ладонях.
  2. Человек ложится на бок так, чтобы больное ухо оказалось сверху. Необходимое количество капель вводят ближе к ушному проходу. Это позволит избежать образования воздушных пробок.
  3. Наконечником капельницы (пипетки) нельзя касаться кожи. Поэтому вводить его нужно неглубоко.
  4. После процедуры необходимо несколько минут не менять положение тела. Это поможет начать действовать ушному средству. Капли эффективнее растворят пробку.
  5. Затем ухо снаружи протирают ватным диском, смоченным в перекиси водорода.

При необходимости манипуляцию повторяют со вторым ухом. Если ушная пробка большая и очень твердой структуры, по рекомендациям врача дозировку и частоту применения капель можно увеличить.

Когда в течение 5 дней отсутствует положительная динамика или появились побочные эффекты, следует обратиться к врачу.

Перекись водорода для устранения ушных пробок

Перекись водорода в ухо от пробок относится к дезинфицирующим, антисептическим средствам, которое используется при лечении ЛОР-заболеваний и обработке поверхностных ран. Раствор перекиси не вызывает осложнений, побочных явлений и аллергических реакций.
Инструкция по применению перекиси водорода для чистки ушей:

  • ватный тампон пропитывают 3% раствором;
  • закладывают в ухо, оставляют на 5-6 минут;
  • удаляют тампон, аккуратно прочищают ухо с помощью ватной палочки.

Для удаления серных пробок перекись водорода (3%) заливают непосредственно в слуховой проход. Потребуется 20 капель раствора, разведенные в столовой ложке воды. В ухо закапывают 5-10 капель полученного состава. Выдерживают 5-7 минут. Затем ватной палочкой удаляют размягченную серную массу. Для полного удаления пробки потребуется 3-4 сеанса.

Важно помнить, что у каждого человека формируются «свои» пробки в ушах. Они могут отличаться по структуре, размеру, плотности. Поэтому препарат для их растворения должен подбирать только специалист, он обязательно учитывает все эти характеристики. Во внимание также берется возраст пациента. Покупать капли против серных пробок в ушах без консультации врача не рекомендуется. Самостоятельное использование грозит развитием побочных эффектов или усугублением ситуации.

Что такое серные пробки в ушах? Какими способами можно достать серные пробки? Об этом читайте в данной статье.

Серные пробки в ушах – это не болезнь, это такое временное явление, когда скапливается в ушах ушной секрет и закрывает наружный слуховой канал. Это очень распространенное явление во всем мире. В России неудобства по поводу серной пробки в ушах терпят около 4% её жителей.

Пробки в ушах у детей и взрослых, фото

Так выглядит наше ухо в разрезе

Ушной канал делится на 2 части:

  1. Перепончато-хрящевая часть, расположенная вблизи от поверхности
  2. Костная часть, возле барабанной перепонки

Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:

  • Сальная, с помощью, которой вырабатывается кожный жир
  • Серная, благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
  • Потовая, отвечающая за работу потовых участков

Из чего состоит сера?

Сера образуется только в перепончатой части.

Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:

  • Белков
  • Ферментов
  • Жиров
  • Иммуноглобулина
  • Эпителия
  • Холестерина
  • Кератина
  • Гиалуроновой кислоты

Это интересно. У мужчин и женщин сера по химическому составу неодинакова: у женщин она более кислая. Также сера различная по составу на разных континентах нашей Земли: у жителей Азии сера сухая и в ней больше белков, у африканцев – больше жиров.

Почему образуется сера?

Так выглядит серная пробка в ухе

Сера образуется у всех людей. Она смазывает слуховые каналы и защищает их от попадания внутрь уха пыли, грязи, насекомых и инфекций.

Все эти инородные тела, попадая в ухо, оседают на сере, она уплотняется и выходит самостоятельно после того, как мы разговариваем или жуем. И лишь у некоторых людей она не может выйти самостоятельно и накапливается внутри ушного канала, создавая там пробку.

У каждого из компонентов, из которых состоит сера, свое предназначение:

  • Жиры не дают коже уха мокнуть, если в ухо попадет вода
  • Кислая среда не дает размножаться бактериям и грибкам

Это интересно. У каждого из нас вырабатывается по 15-20 мг серы за месяц.

Причины образования пробки в ухе

Причины образования серных пробок в ушах могут быть самые разные

Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:

  • Образуется много серы в ушах
  • Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
  • Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
  • Различные заболевания кожи
  • Воспалительные заболевания ушей

Накапливание серы в ушном проходе может быть:

  • Из-за узкого прохода
  • Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
  • Инородного предмета в ухе
  • Высокого содержания пыли в воздухе
  • Из-за слухового аппарата
  • Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей

Симптомы пробки в ухе у взрослых и детей

Основной симптом серной пробки в ухе — потеря слуха

Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.

Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах, или в одном ухе, после купания, когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами:

  • В ушах шум
  • Заложенность ушей
  • В ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос

Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы:

  • Болит голова
  • Состояние тошноты
  • Кружится голова
  • Иногда кашель
  • Нарушения в работе сердца

Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.

Бывает ли боль в ухе при серной пробке?

Серные пробки в ушах могут долго себя ничем не выдавать

Серные пробки, скопившиеся в слуховом канале, могут никак себя не выдавать долгое время, пока не закроется весь слуховой канал. Когда все пространство ушного канала будет закрыто, и прохода к барабанной перепонке не будет, тогда могут проявляться такие симптомы:

  • Заложенность ушей
  • Временная заложенность одного уха при пережевывании
  • В ушах отдается собственный голос
  • Боли в голове

Как пробить пробку в ушах в домашних условиях? Как достать серную пробку из уха?

Пробивать серные пробки в ушах дома не желательно, нужно обращаться в поликлинику

  • Если пробка темного коричневого цвета, и плотная по консистенции, то её нельзя пытаться удалить дома, так можно повредить барабанную перепонку. Обязательно нужно обратиться к врачу.
  • Дома можно удалять пробку, если она ещё рыхлая. Можно воспользоваться специальными ушными каплями: А-Церумен, перекись водорода.
  • Прежде чем закапывать капли в ухо их нужно нагреть до температуры тела, закапать в ухо и полежать 3-5 минут, затем перевернуться на другую сторону, и растворенная сера вытечет.
  • Но если пробка плотная растворить её в домашних условиях получается только в 25% случаев. Чтобы очистить ухо от серы, дальнейшее применение капель нецелесообразно, нужно обращаться в поликлинику для промывания уха.
  • В домашних условиях можно попробовать и тепловой метод. Лечь ухом, где есть серная пробка, на теплую грелку, и так полежать с полчаса. Сера станет мягче и выйдет сама, если она ещё не очень утрамбовалась.

Как убрать серную пробку из уха перекисью?

Дома можно растворить серные пробки в ушах перекисью водорода

Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.

Как это делается?

  • Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода.
  • Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
  • Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
  • Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
  • Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.

Капли для удаления серной пробки из уха

Капли для удаления серных пробок в ушах

Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен.

Им пользоваться очень просто: лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.

Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.

Противопоказания к применению:

  • Поврежденная барабанная перепонка
  • После хирургических вмешательств в ухе
  • Детям меньше 2 с половиной годиков
  • Аллергия на данное лекарство

Промывание серных пробок в ушах

Серные пробки в ушах можно убрать промыванием

Чтобы достать серные пробки из ушей, чаще всего используется промывание. Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.

Как это делается?

Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.

  • Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
  • Плечо застилается клеёночкой. Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
  • Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
  • Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.

Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.

  • А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
  • Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
  • Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
  • Если пациенту противопоказано промывание, тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.

Примечание. Если после закапывания капель в уши слух ухудшился – это нормально, сера набухла ещё больше и закрыла весь канал. После выведения пробки слух восстановится.

Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.

Доброкачественное позиционное головокружение или отолитиаз

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение очень распространенное заболевание, которое хорошо лечится специальными упражнениями в домашних условиях или с помощью одной врачебной манипуляции. Но многие пациенты о ДППГ от меня слышат впервые, ведь их в течение длительного времени безуспешно лечили от шейного остеохондроза или «плохих сосудов».
Причины доброкачественного позиционного головокружения.
С греческого языка термин отолитиаз дословно переводится «камни в ухе». Все знают о камнях в желчном пузыре, почках и даже слюнной железе. И мало кто слышал о камнях в ухе.
Во внутреннем ухе человека есть лабиринт, отвечающий за равновесие. По неизвестным причинам внутри лабиринта образуются камушки из кальция, которые свободно перемещаются внутри пораженного уха, раздражают вестибулярные рецепторы и посылают неправильные сигналы в головной мозг. А мозг в ответ отвечает головокружениями и вегетативными реакциями.
Как проявляется доброкачественное позиционное головокружение или отолитиаз?
• Внезапные сильные приступы системного головокружения возникают в определенном положении головы (при запрокидывании головы назад или наклоне вперед, при повороте в постели на какой-то один бок и др.). Больной старается избегать резких провоцирующих движений;
• Длительность приступов кратковременная, до нескольких минут;
• Частота от нескольких приступов в день до 1 раза в неделю;
• Максимальная выраженность по утрам, в течение дня обычно уменьшается;
• Сопровождается нистагмом, тошнотой и рвотой.
• Периоды обострения сменяются спонтанной ремиссией от нескольких месяцев до нескольких лет;
• Нет снижения слуха, шума в ушах и голове, повышения температуры, головной боли.
Диагностика ДППГ основывается на характерных жалобах пациента.
Для подтверждения диагноза используется провокационная проба Дикса-Холлпайка:
Пациент ровно сидит на кушетке с поворотом головы на 45° вправо. Затем резко укладываем его на спину, при этом голова свисает с кушетки, сохраняя разворот на 45° в правую сторону. Наблюдаем 30 секунд. Затем резко возвращаем в исходное положение сидя, сохраняя поворот головы на 45° в правую сторону.
Спустя 1-2 мин голову больного поворачиваем на 45° влево и повторяем то же самое, но противоположном направлении.
При выполнении пробы в направлении «больного» уха возникают нистагм, головокружение с тошнотой и рвотой.
Лечебные манипуляции при доброкачественном позиционном головокружении.
Специальные упражнения Брандта–Дароффа выполняются самостоятельно. При правильном выполнении возникают тошнота, рвота и жуткое головокружение.
Утром, после сна, сесть в центре кровати, выпрямив спину, свесив ноги с кровати.
Повернуть голову на 45° влево, лечь на правый бок с повернутой кверху головой на 45°, ноги положить на кровать. Задержаться в таком положении на 30 секунд или пока головокружение не исчезнет. Вернуться в исходное положение (сидя на кровати с опущенными вниз ногами и головой, повернутой на 45° влево), повернуть голову прямо.
Затем повернуть голову вправо на 45 градусов и лечь на левый бок с повернутой кверху головой на 45°, ноги на кровать.
Задержаться в таком положении на 30 секунд или до прекращения головокружения.
Вернуться в исходное положение (сидя на кровати, опустив ноги вниз и повернув голову на 45° градусов вправо) и повернуть голову прямо.
Повторить описанное упражнение 5 раз
Если во время упражнения головокружение не возникнет, то его повторить следующим утром. Если же головокружение возникло хотя бы однократно в любом положении, то нужно выполнить упражнения как минимум еще два раза: днем и вечером.
Можно завершить упражнения, если головокружение при их выполнении не возникает в течение 2-3 дней. Эффективность упражнений около 60 %.
Врачебные маневры Эпли, Семонта, Лемперта эффективны в 95% случаев.
Цель — загнать «камушки в ухе» обратно на свое место. В ряде случаев ДППГ устраняется за один маневр в течение нескольких минут.
Особенность маневров – четкая траектория, медленное перемещение из одного положения в другое (созданы даже специальные кресла).
При выполнении процедур возможно значительное головокружение с рвотой. Поэтому за 1 час до процедуры предварительно лучше принять 24 мг бетагистина. Если во время маневра возникают головокружение и рвота, то процедура выполняется правильно.
Как правило, 2-4 маневров за сеанс лечения достаточно, чтобы полностью купировать ДППГ.
После маневров рекомендуется спать с приподнятым изголовьем на 45-60 градусов.
Единственным эффективным препаратом является бетасерк по 24 мг 2 раза в день курсом 1-1,5 месяца. Другие препараты бесполезны.
Дифференциальный диагноз.
• Чаще всего головокружения списывают на шейный остеохондроз или на вертебробазилярную недостаточность. На рентгенограмме шейного отдела позвоночника после 30 летнего возраста у всех есть «отложение солей», поэтому диагноз остеохондроз можно поставить любому человеку, но это неправильно.
• Головокружения при ортостатической гипотензии возникают при резком вставании, что связано с падением артериального давления при резком вставании.
• Болезнь Меньера. Системные головокружения связаны со снижением слуха, шумом, заложенностью одного уха. При проблемах с ухом необходима консультация ЛОР врача или сурдолога.
• Невринома слухового нерва в дебюте заболевания проявляется только головокружениями. Для исключения опухоли слухового нерва необходимо сделать МРТ головного мозга.
• Инсульт, как правило, сопровождается очаговой неврологической симптоматикой. В первый день рекомендуется КТ головного мозга для исключения кровоизлияния, а через 2-3 дня МРТ головного мозга для подтверждения ишемического инсульта.
• Неврозы. Психогенные головокружения в практике встречаются достаточно часто, длятся они месяцами и годами. Но помочь таким пациентам бывает трудно. Они лечатся от «плохих сосудов», а депрессию категорически отрицают. Много также паникеров с гипервентиляционным синдромом. Таким пациентам необходима помощь психотерапевта.
Клинический пример: Молодая женщина предъявляла жалобы на приступы системного головокружения по утрам с тошнотой и рвотой. «Меня несет, не могу встать с постели, кидает при малейшем движении головы. Все вокруг несется в сумасшедшем вихре. «Вертолет в голове». Все это длиться недолго, но очень мучительно».
Врачи скорой помощи при первом приступе 1 года назад поставили диагноз «инсульт». Но лечение в больнице от инсульта не помогло. Все обследования головного мозга, шеи, сосудов патологии не выявили. Лечение сосудистыми средствами облегчения не приносили. Вполне здоровая женщина без парализации начала себя чувствовать смертельно больной.
Обратилась ко мне для проведения иглоукалывания. Но при обследовании была выявлена положительная проба Дикса-Холлпайка справа.
Всего один маневр и специальная гимнастика избавили пациентку от мучительных проявлений ДППГ на длительное время.
Если у вас похожие симптомы, то найдите грамотного врача, который избавит вас от болезни всего за несколько минут!!!

Почему образуются пробки в ушах

Главные причины

Отоларингологи различают достаточно большое количество разнообразных факторов, от чего образуются серные пробки в ушах. Рассмотрим их подробнее.

  1. Одна из распространенных причин заключается в слишком высокой активности, которую проявляют серные железы. Они продуцируют столько секрета, что сере не хватает времени, чтобы выделиться из полости слухового прохода. Она остается в нем, становясь той самой злополучной пробкой. Такая сверхсекреция серы, как правило, сопровождает дерматиты, поражение кожи экземой, протекающий в хронической форме отит, высокие показатели холестерина, а также частое и некорректное очищение ушей.
  2. Проблемы с выходом серы из прохода. Сбои в механизме выведения серы наружу (их результат – формирование пробки) чаще всего фиксируются при таких патологиях и состояниях:
  • особенности анатомии: узость ушного прохода либо его извитость;
  • сужение из-за изменений, произошедших вследствие воспалительных заболеваний уха;
  • неполное либо полное закупоривание ушного прохода угодившим в него посторонним предметом;
  • повышенное оволосение внешнего слухового прохода (характерно для людей в преклонном возрасте);
  • длительное ношение вставляющихся в ухо наушников либо использование слухового аппарата.
  1. Причины возникновения серной пробки у тех, кто трудится на мельницах, шахтах, в цехах табачного производства и тому подобных предприятиях сводятся к деятельности в условиях высокого содержания в воздухе пыли.
  2. У ныряльщиков и любителей дайвинга ушной проход все время увлажнен. Поэтому даже самый маленький комочек серы в ухе увеличивается в размерах и формирует пробку.
  3. Некорректная гигиена внешнего ушного прохода. Находящаяся снаружи часть слухового прохода (перепончато-хрящевая) соединяется с расположенной немного глубже костной частью посредством узенького перешейка. Выработка серного вещества происходит исключительно в наружной части, однако оно может забрасываться и в костную часть, если чистить уши неправильно. Вернуться назад тем же путем (то есть, через перешеек) ей сложно. Результат очевиден – все та же пробка. Чаще всего она формируется «благодаря» постоянному выталкиванию серы за пределы этого перешейка и прессованию ее возле мембраны. Как правило, это случается, если чересчур глубоко ввести в слуховой проход гигиеническую палочку или любой иной предмет для очищения ушей.

Симптоматика

Наличие серной пробки внутри уха может не выдавать себя какими-либо признаками. Человек не почувствует характерных для нее симптомов, если серное скопление заняло всего лишь часть ушного прохода. А вот когда он заполнится серой полностью, возникает неприятное чувство заложенности в ухе. Его можно ощутить в процессе жевания. Это и есть основной симптом. Заполнение всего ушного прохода чаще всего случается из-за попадания туда воды, особенно мыльной. Происходит это обычно во время купания. Мыльная вода увеличивает пробку, и она заполняет собой проход целиком.

Самые неприятные симптомы возникают, если сформировавшаяся пробка начинает оказывать давление на мембрану. Появляются головокружение и шум в ушах. Если такое давление оказывается на протяжении длительного времени, может нарушиться функционирование нервных окончаний, связанных с работой сердечной мышцы.

Подытожим

Если появились пробки в ушах, причины этого малоприятного явления необходимо найти и устранить. Если вы поймете, почему образуются серные пробки в ушах, вам будет намного легче бороться с ними и не допустить их возникновения в будущем.

Чтобы скопления серы не беспокоили, нужно предпринимать профилактические меры. Если врач при осмотре обнаружил наличие анатомических особенностей, нужно будет, по меньшей мере, раз в 6 месяцев посещать отоларинголога.

Для того чтобы воспрепятствовать возникновению пробок, надо:

  • избегать попадания воды в уши (особенно холодной);
  • стараться не попадать под воздействие скачков атмосферного давления и температурного режима;
  • минимизировать свое пребывание в местах, где преобладает холодный или слишком сухой воздух;
  • ограничить применение для очищения ушей гигиенических палочек и устраивать ежемесячное их промывание.

Таким образом, если правильно соблюдать гигиену и не злоупотреблять ею, можно обезопасить себя от серной пробки. А если уж случилось так, что они все же начали досаждать – нужно показаться специалисту и решить эту проблему грамотно и эффективно.

Юлия Заблоцкая

Как понять, что у вас пробка в ухе, и как от неё избавиться

Боль в ушах и снижение слуха могут быть вызваны десятком причин. Самая популярная среди них — серная пробка.

Что такое ушная сера

Ушная сера — это часть естественного механизма защиты уха. Так называют вещество, которое вырабатывают серные железы, расположенные в коже наружного слухового прохода. Оно смешивается с отмершими клетками кожи, и на выходе получается желтоватая липкая субстанция, которая состоит Earwax Impaction: Symptoms, Predisposing Factors and Perception among Nigerians из кератина — его до 60%, жирных кислот и спиртов — до 20%, холестерина — до 9%.

Этот состав делает серу идеальной защитой от внешнего вторжения. Вещество обладает следующими свойствами:

  • антибактериальными — благодаря жирным спиртам и кислотам, создающим невыносимую для микробов среду;
  • водоотталкивающими — за это отвечают всё те же жирные кислоты;
  • увлажняющими — жирный слой защищает кожу слухового прохода от пересыхания;
  • улавливающими — липкая текстура серы задерживает грязь, насекомых, даже грибки и бактерии, случайно попавшие в ухо.

В норме сера со всеми пойманными ею «вторженцами» удаляется из уха самостоятельно. Это происходит благодаря движениям височно-нижнечелюстного сустава, когда мы жуём или разговариваем. Она потихоньку продвигается к выходу из ушного канала и в конце концов выпадает из него (кстати, это причина, по которой стоит регулярно мыть ушную раковину).

Однако так бывает не всегда.

Откуда берётся серная пробка

Вот несколько распространённых причин What you need to know about earwax , из-за которых сера сбивается в комок и превращается в пробку.

  • Повышенная выработка серы. Среднестатистическое ухо производит около 20 мг ушной серы в месяц. Но у некоторых людей больше. Такое количество сложнее вывести естественным путём, сера накапливается и сбивается в комок.
  • Плавание. У некоторых людей попавшая в уши вода раздражает слуховой канал и заставляет его производить больше серы.
  • Слишком узкие слуховые проходы. Это индивидуальная, генетически обусловленная особенность, в результате которой даже нормальное количество серы может перекрыть слуховой канал.
  • Заросшие волосами слуховые проходы. Волоски мешают сере естественным образом продвигаться к выходу.
  • Кожные заболевания. Например, экзема. Из-за неё производимая в ушах сера становится более сухой и твёрдой, её труднее вывести.
  • Пожилой возраст. С годами ушная сера также становится более твёрдой и сухой.
  • Слуховые аппараты. Неправильно подобранные приборы (например, слишком плотно сидящие в слуховом канале) способствуют образованию пробок по двум причинам. Во-первых, они стимулируют производство серы. Во-вторых, мешают её естественному выведению.
  • Привычка ковыряться в ушах. Пальцем или ватной палочкой — не так уж важно. «Прочищая» уши, вы на самом деле проталкиваете почти вышедшую серу обратно, вглубь ушного канала, да ещё и утрамбовываете её.

Как понять, что у вас пробка в ухе

Симптомов Earwax серной пробки не так уж много:

  • ухудшение слуха в том ухе, где образовалась пробка;
  • ощущение заложенности;
  • лёгкий зуд;
  • возможно, звон или шум в ухе;
  • иногда возникает боль, которая достаточно быстро проходит.

Эти признаки позволяют предположить, что в ухе именно пробка, а не какой-нибудь другой, более неприятный процесс.

Учтите: если вы наблюдаете другие симптомы — например, повышение температуры, или острую боль, которая затягивается на часы, или сильное головокружение, или тошноту, — это прямое показание для визита к отоларингологу. Такие симптомы могут указывать на отит или воспалительные процессы в носоглотке. Чтобы избежать осложнений вплоть до потери слуха, такие заболевания надо лечить под наблюдением врача.

Как избавиться от пробки в ухе

Если вы уверены, что речь именно о серной пробке, а не о более серьёзном заболевании, попробуйте справиться с ней в домашних условиях.

1. Активно пожуйте

Жвачку, или просто поработайте челюстями. Работа суставов поможет протолкнуть пробку к выходу. Или, по крайней мере, изменит её форму: это поможет снять боль, вызванную разницей давлений до и после пробки.

2. Используйте ушные капли от пробок

В состав аптечных капель от пробок входят вещества, которые помогают размягчить и удалить серу (например, аллантоин). Используйте капли в соответствии с инструкцией.

Если аптечных средств под рукой нет, можно использовать домашние:

  • перекись водорода;
  • миндальное, оливковое, детское масло;
  • глицерин;
  • камфорное или вазелиновое масло, разогретые на водяной бане до температуры тела.

Лягте, повернув голову так, чтобы пострадавшее ухо было направлено вверх, закапайте 2–3 капли средства и останьтесь в таком положении на пару минут. Затем поднимитесь и наклоните голову так, чтобы масло или жидкость могли вытечь. Повторяйте эту процедуру дважды в день до тех пор, пока пробка не исчезнет. На это может уйти до двух недель.

Внимание! Закапывать уши можно лишь в том случае, если вы уверены, что у вас нет разрыва барабанной перепонки.

3. Обратитесь к отоларингологу

Это самый быстрый и эффективный способ. Врач промоет ухо либо (если промывание по некоторым причинам противопоказано) удалит пробку специальным зондом с крючком. На подобные манипуляции уходит буквально несколько минут.

Чего нельзя делать, если у вас пробка в ухе

1. Чистить ухо пальцем или ватной палочкой

Таким образом вы рискуете усугубить ситуацию, сделав пробку ещё более плотной и задвинув её глубже в ушной канал.

2. Заниматься самолечением, когда есть и другие симптомы

Это чревато серьёзными осложнениями. При температуре или острой боли, которая не проходит, обязательно обратитесь к лору.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *