Таблетки эспераль инструкция

Таблетки Эспераль: инструкция по применению, цена, отзывы принимавших и врачей-наркологов

Одним из эффективных лекарственных средств дисульфирамового ряда, используемых для лечения алкоголизма, является Эспераль.

При взаимодействии с этанолом происходит выраженное проявление алкогольной интоксикации.

Такая реакция подавляет тягу к спиртному с помощью инстинкта самосохранения.

Состав

Основу состава представляет вещество – дисульфирам.

В одной таблетке его содержится 500 мг.

Для лучшего усвоения активного соединения его дополняют стеаратом магния, МКЦ и эксципиент К 30 карбокси этилцеллюлозой натриевой.

Внешние признаки таблеток:

  • круглая форма;
  • цвет кремовый, приближённый к белому;
  • раздельная риска на одной плоскости, гравировка «ЕSРЕRАL» с другой стороны.

Помимо таблеток выпускается гель Эспераль.

Одним из способов введения лекарства предусматривает закладку активного вещества под лопатку.

Фармакология

Активное соединение замедляет действие многих ферментов.

Помехи, создаваемые дифульфирамом в отношении ацетальдегид-дегидрогеназы провоцирует повышение концентрации ацетальдегида, который преобразует этиловый спирт в продукты распада.

Вследствие разрыва естественного процесса очищения организма от алкоголя наблюдаются выраженные симптомы интоксикации:

  • тошнота, рвота;
  • покраснение лица;
  • приступ тахикардии;
  • гипотензия;
  • ощущения дискомфорта.

После переживания физических страданий у пьющего человека вырабатывается отвращение к алкоголю.

Цена

Купить лекарство можно практически в каждой аптеке.

Также доступно заказать препарат в интернет-магазине. В данном случае возможна доставка товара на дом.

Реализуется фармакологический продукт с условием предъявления рецепта.

  • Стоимость упаковки – 1426 руб. (20 шт.)
  • Вшивание торпеды с гелем сроком на 1 год стоит около 8000 рублей. Ежегодно для продления действия лекарства делают процедуру, которая обходится пациенту в 1500-2000 рублей.

Показания к применению

Основное направление использования фармакологического продукта – адъювантная терапия, целью которой является предупреждение рецидива алкогольной зависимости.

Инструкция по применению

Таблетированную форму принимают исключительно перорально. Схема лечения предлагается лечащим врачом или используется вариант, предложенный в аннотации.

Суточная дозировка активного вещества – 500 мг, что соответствует одной таблетке. Её принимают в утренние часы во время завтрака.

Проглатывать пилюлю нужно целиком, запивая чистой водой (150-200 мл).

Первый приём лекарства осуществляют спустя 24 часа после последнего распития спиртных напитков.

Длительность курса определяет специалист, который контролирует лечение пациента.

Побочные эффекты

Перечень возможных побочных реакций у фармсредства внушительный.

В ходе проведения клинических испытаний были выявлены следующие риски негативной реакции организма на дисульфирам:

  • нарушения работы ЖКТ (диарея, боли в желудке, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, металлический привкус во рту);
  • дисфункция печени (увеличение концентрации трансаминаз, гепатит разной этиологии);
  • неврология (неврит зрительного нерва, спутанность сознания, головная боль, полиневрит нижних конечностей);
  • дерматология (кожная сыпь и прочие проявления, характерные для аллергии).

При нарушении режима запрета одновременного приёма алкоголя с лекарством у пациента наблюдается общее недомогание, приступы судороги, гипотензия и другие симптомы.

В тяжёлых случаях возможна сердечная недостаточность, инфаркт и даже внезапная смерть.

Ограничения к применению

Фармсредство не назначают при наличии аллергии на активное соединение препарата или дополнительные компоненты, используемые в производстве.

Ограничения касаются патологий:

  • дыхательная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция почек;
  • психические расстройства;
  • тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания;
  • серьёзные неврологические болезни.

Беременность и период лактации также входят в перечень противопоказаний.

Запрещается принимать лекарство после распития спиртных напитков (между употреблениями алкоголя и таблеток соблюдается интервал не менее 24 часов).

Передозировка

При нарушении схемы приёма лекарства, а именно увеличении дозировки, возможны неврологические расстройства:

  • спутанность сознания;
  • энцефалопатия;
  • кома;
  • экстрапирамидный синдром и др. неврологические осложнения.

Для устранения проблем пациенту назначают симптоматическую терапию.

Меры предосторожности

Применять фармсредство возможно только после проведения ряда исследований.

На основании полученных заключений и результатов лабораторных анализов лечащий врач принимает решение о целесообразности лечения препаратом Эспераль.

Лекарственное средство используется пациентом только после его согласия на проведение лечения.

Перед употреблением таблеток лечащий врач предупреждает обо всех возможных последствиях взаимодействия действующего вещества со спиртными напитками.

  • Одним из важных исследований до начала терапии – функциональные пробы печени. Проводят их до приёма препарата, затем – с одинаковым интервалом на протяжении всего курса. В случае увеличения уровня трансаминаз в крови до трёхкратной нормы Эспераль отменяют.
  • Пациентам, у которых диагностирован никелевый дерматит, назначают средство с осторожностью. Это обусловлено риском развития гепатита.
  • Чтобы избежать неожиданных реакций организма на тандем дисульфирама с алкоголем, нужно учесть, что спирт присутствует в некоторых видах косметики, лекарственных настойках, продуктах питания и пр. Пациент может упустить из вида состав принимающих средств, в результате чего резко ухудшится самочувствие на фоне побочных эффектов.
  • В педиатрии Эспераль не практикуется.
  • В процессе управления сложными механизмами или при выполнении ответственной работы, требующей высокой концентрации внимания, следует проявлять осторожность. Препарат способен вызывать спутанность сознания, влиять на психомоторику.

Взаимодействие

Производитель предупреждает в аннотации о нежелательных комбинациях Эспераль с другими фармакологическими продуктами.

Это касается следующих медикаментов:

  • лекарства, относящиеся к группе 5-нитроимидазола (последствия – психотическое расстройство, спутанность сознания);
  • Изониазид (нарушение координации движения, изменение поведения);
  • Фенитоин (угнетение метаболизма, признаки интоксикации);
  • антикоагулянты (риск кровоизлияния, усиление антикоанулянтного действия).

Также не рекомендуется совмещать рассматриваемое средство с алкоголем из-за развития дисульфирамовой реакции.

Нужно избегать употребления спиртных напитков и других продуктов, содержащих этанол.

Эспераль гель

Эспераль кроме таблетированной формы выпускается в виде геля.

Вводят средство в организм инъекционным способом:

  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • подкожно.

Распространённым методом является вшивание Эспераль от алкоголизма под лопатку.

Процедура проводится в условиях клиники. Предварительно пациента обследуют с целью выявления противопоказаний.

Манипуляции не проводят для людей пожилого возраста (старше 60 лет) и тех, у кого выявлены серьёзные проблемы со здоровьем.

  • Процедуру выполняют с применением местной анестезии. Гель вводят под лопатку с помощью специального медицинского инструмента. Беспокоиться о сохранности блокиратора не стоит, он находится под костью, которая его и защищает.

Рассасывание средства происходит постепенно благодаря кровотоку и дисульфирамового депо. Эффекта хватает примерно на год.

Качество обследования и выполнения самой процедуры влияет на то, сколько держится в организме дисульфирам. Для пролонгации курса пациенту спустя год назначают повторную процедуру.

  • Реже инъекции вводят напрямую в вену или ягодицу. После использования внутривенного способа у пациента может наблюдаться повышение температуры тела. При высоких показателях рекомендуется принять жаропонижающее лекарство. Если на протяжении 3-х дней нормализовать состояние не удалось, следует обратиться к лечащему врачу.

Действие геля начинается спустя 3-5 мин. после употребления алкоголя. Этот короткий период можно использовать для высвобождения спиртного напитка из желудка для предотвращения развития негативной реакции организма.

После ввода инъекции препарат работает полноценно уже через 6 часов.

Если принято решение о раскодировании, назначается процедура. Суть манипуляций сводится к введению антидота.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Виталий, 30 лет:

Не заметил, как безобидное распитие пива каждый день после работы привело к алкогольной зависимости. Жена уговорила закодироваться. Врач предложил ввести гель под лопатку Эспераль.

Первый день после процедуры немного трясло, выступал холодный пот. Потом всё прошло.

Была ужасная реакция на пиво, когда не смог отказать себе в одной кружке. Физическая боль была такой, что повторить «подвиг» не смог.

Андрей Валентинович, 49 лет:

Таблетки Эспераль посоветовал нарколог, который проживает со мной по соседству. Сам не раз пытался завязать со спиртным, но мешали то друзья, то моя бесхарактерность.

Побочных эффектов во время приёма лекарства не ощущал, кроме неприятного привкуса во рту. Один раз была реакция на дисульфирам из-за того, что по забывчивости принял настойку на спиртовой основе.

Эффект после 6 месяцев приёма лекарства – стойкое отвращение к алкоголю. Даже пиво не тянуло выпить в летнюю жару.

Отзывы врачей-наркологов

Матвеев И. М., врачебный стаж 26 лет:

Средство вне зависимости от формы выпуска является действенным оружием в борьбе с алкоголизмом.

Только после полного обследования принимается решение о том, что больше подходит определённому пациенту: таблетки или гель.

Моё мнение относительно Эспераль – наилучший результат даёт вшивание под кожу гелеобразной капсулы. Проконтролировать приём таблеток невозможно, если сам пациент не будет относиться к лечению ответственно.

Юрченко А. Т., врачебный стаж 17 лет:

Среди существующих медикаментов от алкоголизма выделяется результативностью Эспераль. При чём, вне зависимости от формы выпуска.

Кодирование от алкоголизма путём введения геля считаю предпочтительней, нежели приём таблеток. Хотя при взаимодействии с этанолом достигается идентичный эффект.

Залогом успешного лечения являются следующие факторы: осведомлённость пациента о последствиях смешивания препарата с алкоголем, мотивация покончить с пьянкой (сильная!), самоконтроль.

Аналоги

В борьбе с алкоголизмом используются разные препараты.

Среди них много средств с аналогичными фармакологическими свойствами:

  • Тетурам – 120 руб.;
  • Лидевин – 1291 руб.;
  • Налтрексон ФВ – 860 руб.;
  • Антаксон – 1312 руб.

Каждый продукт обладает определёнными особенностями применения и противопоказаниями. Поэтому подбирать медикамент должен только лечащий врач, который владеет полной клинической картиной.

Срок действия препарата Эспераль

Алкоголизм – одна из страшных зависимостей человека, требующих неотложного лечения. Она является наиболее частой причиной ухудшения здоровья, а иногда – и летального исхода. Чтобы избавиться от неё ученые придумали огромное количество методик и фармпрепаратов, которые несовместимы со спиртосодержащими напитками.
Сегодня большой популярностью при лечении алкоголизма пользуется лекарственное средство под названием «Эспераль». Его основным составляющим компонентом является вещество дисульфирам.

Действие препарата Эспераль

Дисульфирам обладает уникальной способностью продлевать и усиливать абстинентный синдром. В результате самочувствие алкозависимого резко ухудшается, и все органы начинают давать сбой в работе.
Человеческая печень вырабатывает особый фермент, трансформирующий этиловый спирт в ядовитое вещество под названием «ацетальдегид». Следующим вступает в дело ацетальдегидрогеназа – фермент, расщепляющий уксусный альдегид до более простых и безвредных веществ. Именно этот фермент и блокирует дисульфирам. Из-за чего происходит накопление ядовитых соединений. Человек начинает страдать от липкого пота, тремора рук, тошноты, рвотного рефлекса, мигрени и головокружении. Все это может закончиться летальным исходом.
Употребление даже малого количества алкоголя может привести к серьезным последствиям. Помимо симптомов отравления человек испытывает панический страх смерти. В совокупности все признаки формируют у него негативное отношение к спиртным напиткам, в том числе и к их запахам.

Виды и срок действия препарата Эспераль

Для лечения применяют:

  • Таблетки. Такой вид кодирования используется в случае, если зависимый твердо решил избавиться от алкоголизма. Таблетки принимаются строго по рецепту, так как небольшой пропуск может вернуть тягу к спиртному. Перед назначением лекарства врач обращает внимание на важные факторы, среди которых: возраст, состояние организма и стадия алкоголизма. С каждым приемом доза лекарства уменьшается с одной до четверти таблетки.
  • Таблетки для подшивания. Специальные капсулы вшиваются пациенту под кожу в области лопаток или ягодиц. Сначала доктор делает миниатюрный разрез в зоне живота, лопаток либо ягодиц. В образовавшееся ложе размещается ампула с лекарством и далее врач зашивает рану. Находясь под кожей, ампула-имплант длительное время выделяет в кровяной ток дисульфирам. Если больной примет в это время даже незначительную дозу алкоголя, то его ждут большие неприятности в виде грозной симптоматики.
  • Препарат для внутривенного введения – раствор дисульфирама.
  • Гель – вводится внутримышечно в область лопатки. Такая процедура наиболее безопасна, однако болезненная, поэтому выполняется под местной анестезией. В течение двух дней лекарство капсулируется. В этот период может возникнуть повышение температуры до 37, 6 градусов. При температуре выше 38 градусов нужно принять жаропонижающее. Отменить действие препарата можно с помощью антидота.

Сроки кодирования от алкоголизма

Кодирование действует на протяжении 0,5-5 лет. Этого времени достаточно, чтобы человек избавился от зависимости. Он привыкает к здоровой и полноценной жизни без спиртного. Длительность приема лекарства обычно определяет нарколог во время осмотра. Количество вещества также устанавливается врачом.
Эффект кодирования также зависит от разновидности препарата:

  • После приема таблеток результаты появляются уже через час. Однако прекращение лечения может вызвать повторную тягу к спиртным напиткам уже через две недели.
  • Вшивание капсулы имеет долее длительный эффект – до 5 лет.
  • Кодирование с помощью Эспераль внутривенно создаст дополнительный барьер до 2 лет.
  • Действие Эспераль геля – до 3 лет..

Кому нельзя кодироваться?
Прием препарата Эспераль выполняется только под наблюдением нарколога. Принимать его самостоятельно нельзя, так как случайное превышение дозы может нанести вред здоровью. Лекарственное средство также имеет множество противопоказаний. Перед началом лечения стоит пройти осмотр у врача и получить соответствующие рекомендации.
Принимать лекарство нельзя при наличии:

  • тяжелых патологий эндокринной системы;
  • недостаточном функционировании почек и печени;
  • тяжелых форм туберкулеза, болезней сердца, астматических расстройств;
  • психических болезней;
  • судорожных или эпилептических проявлениях;
  • онкологических заболеваний.

Эспераль не токсичен, однако может быть опасен, если диагностируется аллергия на определенные компоненты лекарства. Одновременный прием средства и спиртного может привести к тяжелым последствиям в виде серьезного ухудшения здоровья и даже смерти.

Рекомендации во время приема лекарства

Принимать таблетки или кодироваться любым другим способом можно не ранее, чем через 3-10 дней после последнего употребления алкоголя. Во время всего срока кодировки этиловый спирт не должен попадать в организм, поэтому нужно обратить внимание на питание. Стоит отказаться от продуктов брожения, а также конфет и тортов с ликером и коньяком. Даже такие слабоалкогольные напитки, как коктейли и тоники могут вызвать интоксикацию. Боярышник, пустырник и корвалол также запрещены, так как даже небольшая доза спирта может вызвать симптомы отравления.
Нужно обратиться к врачу, если на фоне кодировки появились признаки аллергии или такие симптомы, как привкус металла во рту, тошнота, рвота или головные боли.

Алкогольная зависимость – проблема многих семей. Родственники человека, пристрастившегося к спиртному, стараются найти выход и помочь несчастному. Перепробовав все возможные способы, начиная от простых увещеваний и заканчивая визитами к народным целителям, принимается решение о кодировании от алкоголя уколом Эспераль.

Люди, страдающие тягой к спиртному, не видят в этом проблемы и не осознают опасности, которой себя подвергают. Продолжая употреблять алкоголь, они уверяют окружающих, что могут в любой момент перестать пить. Однако время идет, а обещания остаются неисполненными. Поэтому самое важное – это твердое решение человека начать борьбу со своим пристрастием.

Эспераль против алкоголизма

Метод кодирования проводят при повышенном риске срыва во время употребления противоалкогольных таблеток. Терапия при помощи внутривенной инъекции Эспераль имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому перед тем, как начать лечение, нужно ознакомиться с инструкцией по применению, а также возможными последствиями.

Важно! Шансов дожить до преклонного возраста у алкоголиков практически не существует. Смерть таких людей наступает в расцвете лет в результате серьезных заболеваний сердца и печени. Нередко несчастные заканчивают жизнь суицидом.

Действие препарата Эспераль основано на формировании устойчивого неприятия спиртных напитков, даже мысли об употреблении алкоголя вызывают отвращение. Активный компонент препарата – дисульфирам. Под воздействием вещества происходит блокировка переработки спирта. Поэтому кровь и ткани быстро напитываются ацетальдегидом – продуктом расщепления алкоголя, от которого зависит степень похмельного синдрома.

При этом попадание даже небольшого количества алкоголя вызывает сильную интоксикацию. Вместо знакомой эйфории человек начинает испытывать физические мучения.

Обычно вывод ацетальдегида происходит достаточно быстро, и неприятные ощущения не продолжаются более суток. Однако под влиянием препарата дискомфорт усиливается в несколько раз.

Инъекция проводится подкожно, в вену или внутримышечно. В большинстве случаев укол делают под лопатку. Реже колют в ягодицу, в отдельных случаях в вену или непосредственно в печень. Рассасывание происходит плавно, и лекарство задерживается в тканях на долгое время. Это затрудняет разложение алкоголя.

Достоинства и недостатки инъекции внутривенно

Процедура кодирования не считается операцией. Выполняется в условиях стационара или на дому у пациента. К преимуществам метода можно отнести:

  • отсутствие шрамов после укола;

  • нет необходимости ежедневно контролировать употребление лекарства;
  • постепенное попадание в кровь;
  • быстрота проведения в отличие от вшивания капсулы;
  • доступная цена.

Недостаток состоит в том, что инъекция Эспералем – болезненная процедура. Но это можно исправить при помощи местной анестезии.

Как проводится процедура

По закону пациент должен дать разрешение на процедуру. Согласие подтверждается распиской с подписью. Далее больной подвергается тщательному обследованию. После этого человек решает, на сколько ему закодироваться. Срок действия препарата может быть от 6 месяцев до 2 лет.

Перед кодированием врач обязан проконсультировать больного, осведомив обо всех этапах терапии, а также о возможных последствиях. При этом важно не запугать, а убедить человека в необходимости лечения.

Суть метода кодирования инъекцией заключается в следующем: человек начинает бояться за свою жизнь, понимая, что она может прерваться в случае принятия спиртного. Но не всегда хватает только чувства страха, к которому со временем привыкают. Пациент должен захотеть исправиться и изменить свою жизнь к лучшему.

От человека, принявшего решение закодироваться от алкоголизма, требуется полный отказ от употребления спиртного на протяжении нескольких дней перед процедурой. Если это условие не соблюдается и больной продолжает принимать спиртное, специалисты медицинского учреждения проводят выведение из состояния запоя. Длительность воздержания определяется врачом.

Перед совершением процедуры пациента обязательно проверяют на алкогольное опьянение. Наличие признаков употребления спиртного – повод к отмене укола.

Важно! Многие полагают, что кодирование основывается на внушении. Но это заблуждение. Инъекция гелем Эспераль обладает настоящим фармакологическим эффектом.

Для проведения инъекции внутривенно применяют Эспераль-гель. Терапия назначается во время второй стадии алкоголизма. На этом этапе больной неспособен следить за тем, сколько спиртного он выпьет.

Процедуру совершают в стерильных условиях, с использованием одноразовых инструментов и местной анестезии. Раствор для внутривенной инъекции приготавливают со строгим соблюдением инструкции. После этого по желанию пациента делают провокацию для оценки возможных осложнений.

Ощущения пациента после проведения процедуры

В течение 3 дней после кодирования инъекцией Эспераль внутривенно может повышаться температура. В отдельных случаях она поднимается до 37,5. Некоторые отмечают, что после укола у них болят суставы. Такой симптом может возникнуть одновременно с повышением температуры. Однако медики не связывают появление подобных ощущений с воздействием препарата.

Неприятных ощущений от присутствия геля в организме не бывает. Но иногда возникают побочные эффекты в виде обострения гастрита, гепатита и нервных расстройств. Вначале лишь дискомфорт в области укола напоминает о процедуре. Как правило, он прекращается быстро.

Человек может и не вспомнить о том, что в его организме находится лекарство. Дисульфирам заявляет о себе только при условии даже незначительного попадания алкоголя в кровь.

Симптомы пациента при употреблении спиртного

Для появления негативной реакции достаточно небольшого количества алкоголя, который проникает в кровоток и начинает отравлять организм. Всего одна маленькая рюмка – и человек в полной мере испытает на себе все мучительные ощущения. Это могут быть:

  • головокружения с возможной потерей сознания;

  • резкое снижение давления;
  • жжение и боль за грудиной;
  • инфаркт миокарда, при котором требуется срочное помещение больного в медицинское учреждение;
  • судороги;
  • внутричерепное давление, которое проявляется интенсивной болью в голове;
  • инсульт, после перенесения которого человек останется инвалидом;
  • нарушение сердечного ритма, приводящее к смерти больного.
  • если в течение 3 минут после употребления спиртного человек вызовет у себя опорожнение желудка, это поможет не допустить возникновение интоксикации.

Все это выглядит устрашающе. В случае если пациенту не окажут помощь специалисты, одновременное действие спиртного напитка и дисульфирама может привести к летальному исходу.

Родственники алкоголика должны понимать, что без его осведомления и согласия кодировать недопустимо! Представим ситуацию: близкие люди в тайне от заболевшего решили закодировать его. Купив Эспераль, добавили средство в пищу. Ничего не подозревавший алкоголик употребляет спиртное и получает отравление этанолом. Это приведет к тяжелейшим последствиям.

Здоровью пациента будет нанесен серьезный вред, а его доверие к родственникам утратится навсегда. Поэтому близкие должны понимать, что таким образом от алкогольной зависимости избавиться невозможно.

Как раскодироваться

Действие геля Эспераль продолжается от 6 месяцев до 2 -3 лет. Но иногда возникают обстоятельства, при которых человек вынужден остановить лечение. Это может быть появление заболеваний, требующих употребления спиртосодержащих препаратов.

Еще одна причина – возникновение аллергии на активный компонент геля Эспераль. В этом случае необходима срочная раскодировка. Пациенту вводят инъекцию антидота, который начинает действовать через 4 часа.

Длительность процедуры не превышает часа. Однако некоторое время пациент нуждается в наблюдении доктора. Если раскодирование произошло в результате употребления алкоголя, больному ставят капельницу для устранения симптомов интоксикации.

Важно! Небольшое количество спирта содержится даже в кисломолочных продуктах, выпечке или маринаде. Это представляет серьезную опасность для закодированного человека.

Противопоказания к проведению кодирования

В инструкции по применению есть список противопоказаний для проведения инъекции гелем Эспераль. К ним относятся:

  • патология печени или почек;

  • психические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • заболевания сердца;
  • возраст пациента более 60 лет;
  • онкология.

Запрещено проведение процедуры для беременных и кормящих.

Стоимость и аналоги геля Эспераль

Существуют показатели, которые влияют на цену препарата. Учитывается производитель, место инъекции и срок действия. Укол под лопатку на 1 год обойдется пациенту в клинике в 7500 рублей, в другие места цена на процедуру может превысить 8000-9000 руб. При желании можно закодироваться в домашних условиях. Для этого нужно купить Эспераль в аптеке и позвать врача. Стоимость процедуры на дому будет гораздо ниже.

Есть заменители препарата, которые содержат подобный действующий компонент. Это Дисульфирам, Антабус, Тетурам. Перед их использованием нужна консультация нарколога.

Отзывы

Метод кодирования уколом Эспераль пользуется популярностью десятки лет. За это время появилось много положительных отзывов о применении препарата от специалистов и от пациентов. Больные, получившие лечение, понимают, какие последствия угрожают при употреблении алкоголя и навсегда расстаются с тягой к спиртному. Вот отзывы бывших зависимых людей.

Михаил, 43 года.

Я пытался справиться с алкогольной зависимостью и перепробовал немало средств. Узнал, что укол для кодирования Эспераль помог многим людям, и, наконец, решился. После процедуры все было хорошо до тех пор, пока на вечеринке не выпил рюмку вина. Началась сильная рвота и боли в сердце. Это продолжалось долго. Я испугался и с тех пор даже не смотрю в сторону людей, которые пьют. Желание присоединиться к ним пропало, надеюсь, навсегда.

Олег, 50 лет.

Мне 50 лет, из них 30 можно назвать вычеркнутыми из жизни, так как эти годы я пропил. Потерял работу, морально деградировал. Сколько раз пытался остановиться, но ничего не выходило! Пустил все на самотек и продолжал употреблять алкоголь. Когда заболела жена, я осознал, что надо помогать ей материально, но у безработного мужа не было денег.

По совету знакомых решил закодироваться уколом Эспераль. Понял, что только это может спасти. После процедуры чувствовал плохо, два дня была температура. Боялся осложнений. Но зато желания пить больше не возникало. Стал другим человеком, нашел работу и поддержал жену. Благодаря Эспералю у меня появилась новая жизнь.

Виктор, 48 лет.

Жена уговаривала начать лечение. Наконец я согласился и закодировался на 6 месяцев. Пить не хотелось, но когда препарат перестал действовать, вернулся к прежней жизни. Потом решил повторить процедуру, на этот раз на 2 года. Первое время выпить хотелось. Однажды в компании сделал глоток коньяка, после чего началась сильная тошнота и боль в голове. Понял, что все серьезно. Теперь не срываюсь.

Марина Осипова, врач-нарколог.

Отзывы о том, что кодировка оказалась бесполезной, практически не встречаются. Мнения моих коллег сводятся к тому, что укол в вену Эспераль дает положительный результат при желании пациента вылечиться и неукоснительного соблюдения рекомендаций врача. Укол от алкоголизма дает возможность избавиться от пагубной привычки.

Но иногда одной непереносимости спирта оказывается мало. Степень отвращения к алкоголю проявляется слабо. В этом случае нарколог рекомендует увеличить дозировку. Уколы Эспераль – современный способ избавиться от алкогольной зависимости. Но для того чтобы лечение было эффективным, человек должен осознать тяжесть ситуации и поставить цель измениться. Без желания пациента невозможно достичь положительного результата.

В составе средства содержится дисульфирам, а также дополнительные ингредиенты: поливидон К30, магния стеарат, кармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, которые имеют круглую форму, белый цвет с кремовым оттенком. На одной стороне таблетки — крестообразная риска, на другой — гравировка «ESPERAL». Таблетки упакованы в полипропиленовые флаконы с пробкой по 20 штук. Флакон упакован в картонную пачку.

Также лекарство Эспераль выпускается в виде специального геля, который используется для проведения имплантации под кожу.

Фармакологическое действие

Таблетки и гель Эспераль применяются для лечения алкоголизма. Активное вещество дисульфирам действует, обеспечивая блокаду ацетальдегидрогеназы, принимающую участие в метаболизме этанола. Как следствие, в организме повышается концентрация ацетальдегида, метаболита этанола. Это провоцирует проявление у человека негативных ощущений (тахикардия, снижение давления, тошнота, рвота и др.). Следовательно, прием алкоголя становится для него источником крайне негативных ощущений. В итоге вырабатывается условно-рефлекторное отвращение к запаху и вкусу алкоголя.

Наибольший терапевтический эффект отмечается спустя 12 часов после употребления таблеток. Действие препарата может сохраняться на протяжении 10-14 дней после того, как лечение было прекращено.

Эспераль имплантат дает возможность поддерживать в организме человека постоянный уровень дисульфирама. Важно соблюдать следующее условие: перед тем, как будет проведена имплантация, человек в течение нескольких суток не должен принимать алкогольные напитки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Влияние дисульфирама основывается на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этилового спирта.

После приема перорально из ЖКТ всасывается от 70 до 90% дисульфирама. Далее отмечается быстрый процесс метаболизма, вещество восстанавливается до дитиокарбамата, который либо выводится из организма в виде глюкурон-конъюгата, либо превращается в диэтиламин и сульфид углерода. Последний частично выводится через легкие человека (от 4 до 53%).

Препарат применяется по следующим показаниям:

  • профилактика и терапия рецидивов хронического алкоголизма;
  • как дополнительное дезинтоксикационное средство при отравлении никелем, которое имеет хронический характер.

Категорическим противопоказанием к приему препарата являются следующие болезни и состояния:

  • тяжелая форма печеночной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия и судороги любого происхождения;
  • психические болезни;
  • беременность и лактация;
  • выраженная чувствительность к составляющим препарата.

Относительными противопоказаниями являются:

  • гипотиреоз;
  • почечная недостаточность.

Побочные действия

Прежде чем начинать лечение этим препаратом, человек должен четко осознавать, что это такое, и какие побочные эффекты могут проявиться в процессе лечения.

Побочные действия, которые проявляются ввиду свойств дисульфирама: ощущения металлического привкуса во рту, проявление неприятного запаха у людей с колостомией. В редких случаях может развиваться неврит зрительного нерва, гепатит, полиневрит нижних конечностей, ухудшение памяти, проявление спутанности сознания, головные боли, астения, аллергия на коже.

Побочные эффекты, которые проявляются вследствие комбинирования дисульфирама с этанолом: проявление дыхательной недостаточности, коллапс, нарушения неврологического характера, нарушения ритма сердца, стенокардия, отек мозга.

При продолжительном лечении средством могут отмечаться: психозы, похожие на алкогольные, гастрит, гепатит, обострение полиневрита. У людей, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями, может развиться тромбоз сосудов мозга. При парестезии в лице и конечностях нужно немедленно отменять средство.

Если на фоне приема средства была принята доза алкоголя, превышающая 50-80 мл (пересчитывая на 40% этанол), возможно проявление тяжелых нарушениях в функциях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги, отеки. В таком случае проводится немедленное дезинтоксикационное лечение.

Инструкция по применению Эспераля (Способ и дозировка)

Перед тем, как начнется терапия, пациент должен пройти тщательное обследование. Кроме того, он должен четко понимать, как действует препарат, и какие последствия и осложнения могут проявляться в процессе его приема.

Инструкция на Эспераль следующая: таблетки принимаются внутрь по 500 мг. Прием осуществляется один раз, в утреннее время, во время еды. Инструкция по применению Эспераль предусматривает постепенное снижение дозы препарата до 250 мг либо до 125 мг в сутки. Как принимать средство и корректировать дозу, более подробно расскажет врач.

После начала лечения через 7-10 дней проводится алкогольная проба: 20-30 мл 40% этанола принимается после употребления 500 мг средства Эспераль. Если реакция слабая, то доза спиртного увеличивается. При этом максимальная доза может составлять 100-120 мл 40% алкоголя. Далее проводится еще одна проба в стационаре через 1-2 дня и амбулаторно через 3-5 дней. Позже препарат применяется в суточной поддерживающей дозе 150-200 мг на протяжении 1-3 лет.

Вшивание имплантатов проводится в ткань мышцы на четыре сантиметра вглубь. Как правило, подшивка проводится в верхнюю часть ягодиц или в левую подвздошную область. Изначально проводится дезинфекция и обезболивание, далее производится надрез размером приблизительно 6 мм. Подкожная клетчатка раздвигается специальным инструментом, после чего вводится препарат. Всего пациенту вводится 0,8 г препарата. После того, как имплантация завершена, накладывается шов и повязка. После подшивания Эспераль может действовать от полугода до пяти лет. Кодирование продолжается в зависимости от той дозы, которая была применена.

При передозировке (комбинировании дисульфирам-этанол) возможно угнетения сознания, кома, сердечно-сосудистый коллапс, осложнения неврологического характера. В таком случае проводится симптоматическое лечение.

Противопоказан прием средства с алкоголем, так как в этом случае возникает реакция непереносимости.

Нежелательно комбинировать Эспераль с Изониазидом, так как возможно нарушение поведения и координации.

При одновременном применении средства с 5-нитро-имидазолами вероятно развитие спутанности сознания, делириозных расстройств.

При одновременном приеме с Фенитоином может отмечаться быстрое увеличение концентрации фенитоина в плазме, токсические симптомы.

С осторожностью с препаратом применяются следующие ЛС:

  • Теофиллин, так как дисульфирам ингибирует его метаболизм. Поэтому дозу теофиллина нужно корректировать.
  • Варфарин и ряд других пероральных антикоагулянтов. Возникает опасность кровотечения, так как эффективность пероральных антикоагулянтов повышается. Следует регулярно контролировать уровень содержания протромбина в крови и корректировать дозировку антикоагулянтов на протяжении восьми дней после отмены дисульфирама.
  • Бензодиазепины, так как дисульфирам увеличивает уровень седативного воздействия бензодиазепинов, ингибируя их окислительный метаболизм.
  • Трициклические антидепрессанты при лечении дисульфирамом значительно усиливают непереносимость алкоголя.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Средство нужно беречь от доступа детей, хранить в сухом мест при этом температура воздуха не должна быть выше 25°С.

Срок годности

Хранить Эспераль можно 3 года.

Особые указания

На протяжении того времени, пока человек принимает таблетки Эспераль, нельзя принимать спиртные напитки, а также принимать любые ЛС, в которых содержится спирт.

Если пациент использует гель Эспераль, таблетки от алкоголизма, реакция его организма на одновременный прием алкоголя может быть как быстрой, так и отстроченной. В последнем случае возможно развитие токсического гепатита, при котором поражаются почки, печень, поджелудочная железа.

Аналоги Эспераля

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата по основному действующему компоненту – это препараты Торпедо, Антабус, Дисульфирам, Лидевин, Тетурам, Тетлонг-250. Целесообразно ли применять аналоги, следует обязательно узнавать у врача.

Что лучше: Эспераль или Эспераль Гель?

Какую форму препарата целесообразно выбрать, зависит от предпочтений пациента. Если таблетки необходимо употреблять по схеме, то вшивание геля обеспечивает стойкий эффект без необходимости дальнейшего приема средства. Тем не менее, следует учесть, что подкожная инъекция Эспераля обеспечивает постоянную высокую концентрацию дисульфирама в организме. Поэтому при употреблении алкоголя возможна интоксикация.

Для устранения препарата из организма должна проводиться нейтрализация, с этой целью используется антидот.

Детям

Не используется для лечения детей.

С алкоголем

Если одновременно принимать Эспераль и алкоголь, последствия могут быть очень серьезными. Отмечается выраженная реакция непереносимости при параллельном приеме спиртного. Следует полностью исключить алкоголь, а также лекарства, содержащие спирт.

При беременности

Противопоказано лечение Эспералем при беременности и грудном кормлении.

Отзывы об Эсперале

Отзывы о таблетках Эспераль свидетельствуют, что пациенты, использовавшие их, смогли отказаться от алкоголя на период лечения, а часто и придерживаться трезвого способа жизни после его окончания. Тем не менее, следует учесть, что и гель, и препарат в виде таблеток действительно вызывает очень сильную негативную реакцию при приеме спиртного, о чем свидетельствуют отзывы. Люди, которым было произведено вшивание или уколы, отмечали проявление привкуса металла во рту, периодических головных болей, аллергических реакций и других побочных явлений. Отмечается, что даже при употреблении небольших доз спиртного побочные явления могут быть очень серьезными.

Цена Эспераль, где купить

Купить таблетки Эспераль можно по цене в среднем 1000 рублей за 20 шт.

В Украине цена таблеток Эспераль составляет от 70 до 100 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Эспераль таблетки 500мг 20 шт.Софаримекс Индустрия Кимика э Фармасуэтика, С.А. 1423 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Эспераль (таб.500мг №20)Sofarimex Industria Quimica and Farm 1362 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Эспераль 500 мг 20 таблСофаримекс/Санофи-Авентис 1668 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Эспераль 500 мг №20 таблетки Софарімекс-Індустрія Кіміка і Фармасеутіка,С.А., Португалия 114 грн.заказать

ПаниАптека

  • Эспераль таблетки Эспераль табл. 500мг №20 Португалия , Sofarimex 120 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Эспераль 500 мг №20 табл.Софаримекс Индустриа Кимика и Фармацевтика Лда (Португалия) 2 тг.заказать

показать еще

Как правильно принимать таблетки Эспераль для лечения алкогольной зависимости?

Таблетки Эспераль предназначены для купирования алкогольной зависимости. Они усиливают похмельный синдром и не дают ожидаемого расслабления от принятия спиртных напитков.

Форма выпуска и упаковка таблеток Эспераль

Таблетки Эспераль выпускаются в коробке, внутри которой находится туба с препаратом:

  1. Коробка картонная, имеет белый цвет.
  2. Емкость с медикаментом сделана из полипропилена. Так же белого цвета, как и коробочка. Крышка с влагопоглотителем, оснащена контролем первого вскрытия.
  3. Таблетки молочного цвета со слегка бежевым оттенком. Круглые, немного выпуклые с обеих сторон. На одной есть надпись «ESPERAL», а на другой насечки крест-накрест. Не имеют запаха. Количество 20 шт. в одном пузырьке.

Сколько стоит

Цена таблеток Эспераль варьируется, в зависимости от региона и страны изготовителя.

Регион Стоимость Фирма
Москва от 1250 руб. «SANOFI-AVENTIS» Франция
Челябинск от 1150 руб. «Софаримекс-Индустрия кимика э Фармасуэти» Португалия
Краснодар от 1400 руб. «САНОФИ РОССИЯ»

Фотогалерея

Эспераль бывает не только в виде таблеток, но и в виде геля, который вводят под кожу.

Эспераль 1200р.Эспераль гель от 7000р.

Состав препарата

В одной таблетке содержится 0,5 мг дисульфирама.

Вспомогательные ингредиенты:

  • Поливидон К30;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • вода очищенная.

Фармакологическое действие препарата

Фармакология отмечает действие препарата на организм следующим образом:

  1. Останавливает метаболизм ацетальдегидрогеназы — отвечает за расщепление этанола.
  2. Повышает концентрацию метаболита этанола — ацетальдегида, провоцирующего отрицательные ощущения (рвота, покраснение кожных покровов, снижение давления и т. д.)
  3. Алкогольные напитки будут вызывать только неприятные чувства. Возникает рефлекторный и условный запрет на вкус и запах алкоголя.

При приеме лекарства перорально препарат обеспечивает:

  • всасываемость дисульфирама из желудочно-кишечного тракта от 70% до 90%, который метаболизируется в короткий срок;
  • дисульфирам восстанавливается до дитиокарбамата, выводится в глюкурон-конъюгате;
  • превращается в диэтиламин и сульфид углерода (4%-53%), выходит через легкие.

Показания к применению препарата

Случаи, в которых можно принимать лекарственное средство:

  • лечение алкогольной зависимости;
  • профилактика рецидивов алкоголизма;
  • выводит токсины при отравлении никелем.

В какой дозировке следует принимать таблетки Эспераль?

Инструкция к применению препарата:

  1. Правильно принимать утром, во время еды следует употребить одну таблетку.
  2. Доза постепенно снижается до половины, затем до четверти таблетки
  3. Через неделю проводится проба на тетурам-алкоголь. Следует выпить целую таблетку, а затем 30 мл водки. При слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 20 мл.
  4. Реакцию организма еще раз проверяют через 2 дня в условиях стационара и через 5 дней амбулаторно.
  5. По необходимости изменяется дозировка препарата.
  6. В течение двух-трех лет стоит пить четверть таблетки ежедневно.

Срок действия 1 таблетки Эспераль и продолжительность приема препарата во время лечения

Лечение препаратом происходит от недели, до двух. В этот период может назначаться максимальная суточная доза Эспераль. Первую неделю больной находится в стационаре, в последующие дни принимать лекарство нужно самостоятельно, но посещать врача для контроля лечения придется ежедневно.

Таблетка действует через двенадцать часов, после принятия. Компоненты, находящиеся в Эспераль долго накапливаются в организме, поэтому эффект от препарата сохраняется в течение двух недель.

Эффект и последствия от приема препарата

На начальном этапе приема таблеток, следует отказаться от деятельности, требующей концентрации внимания или быстрой реакции.

Прием препарата обеспечит быстрый эффект:

  1. Попадая в организм спиртовые молекулы подвергаются распаду. Эспераль не дает это сделать, за счет блокировки механизмов печени.
  2. Алкоголь, даже в небольшой дозе, наносит мощный удар по внутренней системе больного.
  3. Появляются усиленные признаки отравления алкоголем.
  4. Давление снижается, из-за дисульфирама, который блокирует бета-дофамигидроксилазу.
  5. В целом по отзывам у человека, принимающего лекарственный препарат, должно возникнуть устойчивое отторжение к алкоголю.

В видео говорится о действии таблеток от алкоголизма на организм. Снято каналом «Жить здорово!»

Возможные осложнения, после приема Эсперале более шести месяцев:

  • психоз;
  • гастрит;
  • гепатит;
  • полиневрит;
  • судороги;
  • оттеки;
  • нарушение системы дыхание;
  • нарушение сердечно-сосудистой системы.

Реакция организма на алкоголь:

  • ухудшение самочувствия;
  • понижение АД;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • покраснение кожных покровов лица и шеи;
  • отек и кровоизлияние мозга;
  • энцефалопатия;
  • инфаркт;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • затрудненность дыхания;
  • повреждение сердечно-сосудистой системы.

Употребление Эспераль может привести к негативным последствиям:

  • вкус железа во рту;
  • галитоз;
  • желтуха;
  • понос;
  • желудочная колика;
  • рвота;
  • головная боль;
  • сыпь, зуд;
  • судороги;
  • энцефалопатия;
  • астения;
  • проблемы с памятью;
  • неврит;
  • недостаточность печени;
  • потеря ориентации во времени и пространстве;
  • затуманенность сознания.

Противопоказания к применению

Противопоказания могут быть абсолютные — те, которые стоит соблюдать безукоризненно, и относительные. К таким стоит прислушаться и принимать таблетки после сдачи анализов и под присмотром врача.

Абсолютные противопоказания к применению:

  • распитие спиртных напитков не позднее, чем сутки назад;
  • беременность и кормление грудью;
  • печеночная недостаточность;
  • глаукома;
  • неврит;
  • астма;
  • сахарный диабет эпилепсия;
  • туберкулез в стадии кровохарканья;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • эмфизема легких;
  • злокачественные опухоли;
  • расстройства психики;
  • поражения в органах ЖКТ;
  • полиневрит;
  • болезни инфекционного характера в центральной нервной системе;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повышенность гормонов щитовидки в крови.

Главным запретом к приему Эспераль является параллельный прием препаратов, в которых содержится этиловый спирт.

Относительные противопоказания к применению:

  • эндартериит;
  • перенесенные срывы психики;
  • сниженая концентрация гормонов щитовидки;
  • инсульт, перенесенный менее года назад;
  • немолодой возраст, 65 лет и старше;
  • язва в стадии затишья;
  • недостаточность почек.

Главный симптом передозировки — это нарушение механизмов работы нервной системы. Произойти сбой может из-за неоднократного превышения дозы препарата Эсперале.

Проявление передозировки:

  • кома;
  • судороги;
  • ухудшение кровоснабжения органов;
  • падение АД;
  • нарушение логичности движений;
  • энцефалопатия;
  • спутанное сознание.

При возникновении вышеперечисленных симптомов, следует вызывать скорую помощь незамедлительно.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя сочетать с препаратами:

  • Изониазид;
  • препараты, в составе которых есть имидазол — Секнидазол, Орнизадол и др.;
  • медикаменты, повышающие фенитоин в крови;
  • гепатоксичные препараты, Эспераль в комбинации и подобными медикаменты вредит печени — Зидовудин, Ибупрофен, Изониазид, Каптоприл, Карбамазепин и др.

Препараты, которые пациент может принимать под наблюдением врача при острой необходимости:

  • Хлорпромазин;
  • Тимазид;
  • Рифампицин;
  • Теофилин;
  • антикоагулянты — Дикупарин и прочие;
  • бензодиазепины — Диазепан и прочие;
  • трициклические антидепрессанты — Имипрамим, Селегилин и др.

Препараты, помогающие убрать негативные последствия спиртовых напитков, выпитых на фоне принятия Эспераль:

  • Диазепам;
  • кислота аскорбиновая;
  • антигистаминные препараты — Телфаст, Эриус, Кларитин и др.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить не более трех лет, в сухом, недоступном для детей месте при температуре ниже 25°C.

Условия отпуска из аптек

Медикамент отпускается по рецепту врача.

Видео

На видео представлено лечение методом Эспераль. Снято каналом «Адонис-DETOX»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *