Цефтриаксон у беременных

Цефтриаксон назначается при беременности для лечения инфекционных заболеваний (ангина, пневмония, пиелонефрит и пр.) в случае их тяжелого протекания и неэффективности средств первой линии. Этот препарат обладает широкой бактерицидной активностью против большого количества патогенов.

Согласно инструкции, его с осторожностью следует применять при беременности, но многолетние наблюдения врачей указывают на безопасность антибиотика у женщин в положении.

Применение лекарства допустимо в 1, 2 и 3 триместрах. Только при бесконтрольном и длительном приеме он может привести к нарушению формирования мочевыделительной системы у плода (по некоторым данным). После лечения вынашивание протекает без осложнений и специфических изменений.

Терапия не должна прерываться или использоваться в неадекватно низких дозах из-за беременности, но и не рекомендуется превышать 2 г антибиотика в сутки на любых сроках. Обычно препарат хорошо переносится и крайне редко вызывает побочные реакции.

Когда назначают Цефтриаксон при беременности

Цефтриаксон при беременности назначают в жизнеугрожающих ситуациях, когда польза от использования препарата значительно превысит риск для плода. Большинство специалистов склоняются к тому, что это один из безопасных и эффективных антибиотиков, который может использоваться при беременности.

Цефтриаксон относитcя к группе цефалоспоринов – антибиотиков широкого спектра действия и обладает широкой антибактериальной активностью.

Чувствительная флора Заболевания
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • энтеробактер;
  • кишечная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • клебсиелла;
  • моракселла;
  • гонококк;
  • сальмонела;
  • шигелла.

Действует на ампициллин-резистентные и бета-лактамазные штаммы, а также на микроорганизмов, продуцирующих пенициллиназу (фермент, разрушающий пенициллин).

  • бактериальные инфекции брюшной полости: перитонит, холангит (воспаление протоков), эмпиема желчного пузыря;
  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры;
  • инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей;
  • мочеполовые заболевания инфекционной природы: пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • инфицированные раны и ожоги;
  • инфекции челюстно-лицевой области;
  • неосложненная гонорея;
  • сепсис и бактериальная септицемия;
  • бактериальный менингит и эндокардит;
  • мягкий шанкр и сифилис;
  • болезнь Лайма;
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез и носительство.

При беременности можно колоть Цефтриаксон внутривенно, соблюдая режим дозирования и курс лечения без особо риска для матери и ребенка, если к применению существуют показания.

Состав и действие уколов

Активное вещество в уколах – натриевая соль цефтриаксона в виде порошка. В одном флаконе содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма препарата в зависимости от объема флакона. Перед применением порошок разводят физиологическим раствором, водой для инъекций или лидокаином в зависимости от способа введения. С другими лекарствами не стоит мешать препарат в одну капельницу или укол. Его можно делать внутривенно или внутримышечно.

Цефтриаксон губительно действует на клеточную стенку бактерий, вызывая их гибель. При внутривенном введении препарат достигает своей максимальной концентрации уже к концу капельницы, а при внутримышечном способе – через 2-3 часа.

Цефтриаксон выводится в основном почками, особенно у младенцев (на 70%), у взрослых через желчь в кишечник проникает половина препарата и выводится из организма. Полный период этого процесса занимает 16-30 часов в зависимости от состояния выделительной системы. Лекарство связывается с белками плазмы на 89%, поэтому при их недостатке концентрация антибиотика в крови увеличивается.

Когда нельзя колоть антибиотик

Антибиотик нельзя колоть при следующих состояниях:

  • аллергия и гиперчувствительность на бета-лактамные антибиотики;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • энтерит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • лактация.

При беременности антибиотик имеет относительные противопоказания и назначается женщине, если он необходим для спасения ее жизни и здоровья. Этот антибактериальный препарат относительно безопасен при вынашивании ребенка, поэтому нередко назначается женщинам благодаря своему широкому спектру действия.

Как влияет на плод

Антибиотик почти не влияет на плод, препарат является относительно безопасным для внутриутробного развития ребенка и активно назначается при тяжелых патологиях у матери, в особенности при резистентных штаммах.

В ходе клинических испытаний ученые выяснили, что препарат не оказывает токсического влияния на ребенка и не способствует появлению врожденных аномалий. Однако возможно нарушение закладки основных органов и тканей, что ограничивает его назначение на ранних сроках.

Внутриутробное развитие плода

Также не было указано, что лекарство влияет на физическое развитие или вызывает недоношенность.

Поскольку антибиотик выводится через почки, возможно незначительное нефротоксичное влияние. В целом формирование мочеполовой системы не страдает.

Цефтриаксон при беременности в 3 триместре

Использование Цефтриаксона в 3 триместре при беременности считается наиболее безопасным, поскольку формирование всех основных органов и систем завершилось.

Лекарство назначается по обычной схеме курсом внутривенно или внутримышечно. Необходимо контролировать состояние выделительной системы матери, которое может ухудшаться в последнем триместре. При угрозе эклампсии или прекэлампсии не рекомендуется вводить препарат.

Цефтриаксон во 2 триместре беременности: когда назначают

Цефтриаксон во 2 триместре беременности назначается при обострении заболеваний или тяжелом течении острых. В этот период внутриутробного развития возможно влияние на развитие мочеполовой системы, поэтому следует контролировать выделительную функцию и работу печени у матери.

Режим дозирования лекарственного средства меняется в зависимости от показателей этих систем, но не зависит от срока беременности: недостаточно эффективный курс из-за низкой дозы приведет к ухудшению состояния матери, а значит, к дальнейшему использованию уже возможно других, более токсичных препаратов.

Рекомендуется определять антибиотикочувствительность перед назначением Цефтриаксона. Для этого существуют как быстрые методы, к примеру, ПЦР или применение микрочипов, так и культивирование бактерий в лабораторных условиях.

Большое значение имеет анамнез пациентки: частое применение антибиотиков из группы цефалоспоринов и резистентные инфекции в истории болезни дают основание предполагать низкую эффективность предстоящего лечения. В таких случаях во втором триместре лучше выбрать другой антибиотик.

Цефтриаксон при беременности 1 триместр: можно ли

Цефтриаксон при беременности в 1 триместре используется для купирования тяжелых состояний при неэффективности других средств. Лечение проводится только в стационарных условиях. Желательно избегать назначения препарата до 10-12 недели, когда происходит закладка основных органов и систем. Но при угрозе жизни можно назначать лекарство и в этот период.

При токсикозе в 1 триместре на внутривенное введение препарата часто развивается тошнота и головокружение, что ухудшит и без того неприятное состояние женщины.

На ранних сроках дозу препарата не изменяют из-за беременности, чтобы наиболее быстро и оптимально достичь терапевтического эффекта.

Когда необходим Цефтриаксон во время беременности

Чаще всего Цефтриаксон назначают беременным при:

  • бактериальной пневмонии;
  • ларингите и фарингите;
  • менингококковой инфекции;
  • сифилитическом поражении;
  • инфекциях мочеполовой системы, не поддающихся лечению другими антибиотиками;
  • для профилактики инфекционных осложнений в послеоперационном периоде (например, после удаления аппендицита и пр.).

Осложненные ЛОР заболевания

Цефтриаксон во время беременности необходим, если имеется тяжелая бактериальная инфекция. К признакам такого инфекционного процесса можно отнести:

  • высокая температура тела более 3-5 дней;
  • неэффективность предшествующей терапии в течение 3 суток;
  • высокие показатели СОЭ, лейкоцитоз в анализах крови;
  • появление осложнений бактериального процесса;
  • сепсис;
  • развитие аллергических реакций на препараты других групп.

Препарат также назначается при осложненном течении инфекции, если установлен:

  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок;
  • острая почечная недостаточность;
  • острый канальцевый некроз;
  • отек головного мозга;
  • метастатическое поражение других органов (формирование абсцессов);
  • миокардит;
  • пневмония;
  • печеночная недостаточность;
  • инфаркт легкого;
  • тромботические осложнения (ухудшение реологии крови, склонность к гиперкоагуляции);
  • геморрагические диатезы.

Пневмония Инфаркт легкого Миокардит

Показано назначение антибиотиков в случае, если инфекционный процесс ухудшает питание плода, регистрируются признаки гипоксии, а также нарушения его сердцебиения. Эти данные регистрируют при ультразвуковом исследовании и проведении электрокардиографии.

Стартом антибактериальной терапии у беременных обычно являются более безопасные пенициллины, которые также имеют широкий спектр действия. Однако препараты из группы цефалоспоринов являются второй линией и применяются при ухудшении состояния.

Инструкция по применению Цефтриаксона при беременности

Инструкция по применению Цефтриаксона при беременности включает 2 основных способа введения – внутривенный и внутримышечный:

  • Для внутривенного необходимо развести содержимое флакона в воде для инъекций или растворе глюкозы. Можно применить физиологический раствор хлорида натрия: 0,25 г и 0,5 г разводят в 5 мл, а 1 г в 10 мл растворителя, вводить медленно 2-4 минуты 1 раз в сутки. При инфузии растворяют в 40 мл жидкости и вводят капельно в течение 30 минут.
  • Для внутримышечного использования лучше разводить 1 или 2% раствором Лидокаина, поскольку препарат очень болезненный. Новокаин может вызвать аллергическую реакцию, поэтому предпочитают Лидокаин. 0,5 г препарата разводят в 2 мл жидкости, а 1 г в 3,5 мл. Вводить в ягодицу 1 раз в сутки.

Физраствор для в/в введения

Курс лечения определяется тяжестью состояния: при среднетяжелых случаях достаточно вводить 1 раз в сутки в течение 7-10 дней. При более серьезных поражениях дозу увеличивают до 2-4 г в день, а курс до 14 дней. При нарушении работы почек не следует превышать суточную дозу более 2 г.

Возможные последствия

Применение Цефтриаксона может иметь негативные последствия в виде побочных реакций:

  • аллергические: сыпь, зуд, шелушение, дерматит, отек Квинке, аллергический ринит, конъюнктивит, бронхит;
  • местные: болезненность, инфильтрат в месте введения;
  • нервная система: головная боль, головокружение;
  • мочевыделительная: олигурия, почечный некроз, повышение креатинина;
  • пищеварительная система: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, глоссит, диарея, псевдомембранозный колит, псевдохолелитиаз желчного пузыря;
  • кроветворение: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, гематурия, носовые кровотечения, тромбоцитоз;
  • лабораторные показатели: увеличение или уменьшение протромбинового времени, повышение печеночных ферментов АСТ и АЛТ, щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия;
  • повышенное потоотделение, приливы крови к поверхностным сосудам.

На сократительную способность матки препарат не влияет и может безопасно назначаться у беременных.

Как применять Цефтриаксон после родов

После родов Цефтриаксон применяют по обычной схеме, доза препарата зависит от состояния. Если при беременности назначение более 2 г в сутки могло вызвать нарушение выделительной системы, то использование полной дозы после родов не приведет к осложнениям.

Необходимо контролировать функцию печени у больных с циррозом и печеночной недостаточностью, поскольку препарат метаболизируется в этом органе. После курса лечения Цефтриаксоном полезно пропить пробиотики в течение нескольких недель для восстановления слизистой кишечника.

Смотрите на виде о том, как применять Цефтриаксон после родов:

Ели не знала, что беременна, а кололи препарат: что делать?

Если женщина не знала, что беременна, а в это время ей кололи препарат, то не следует беспокоиться. Антибиотик не назначают без показаний, что в конечном счете обуславливает превышение пользы над риском для беременной.

После применения лекарства следует сдать общий и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи и проконтролировать функцию почек и печени. Также полезен прием поливитаминов и препаратов, восстанавливающих функцию кишечника.

Поскольку на ранних сроках лекарство может сказаться на закладке органов и тканей, то следует контролировать питание: оно должно быть полноценным и сбалансированным. Нужно избегать стрессов и переохлаждений, а также контакта с инфекционными больными, чтобы не увеличивать риск осложнений и нагрузку на организм беременной в целом.

Особенности беременности после Цефтриаксона

После назначения Цефтриаксона течение беременности не имеет каких-то специфических особенностей. Этот препарат допустим к использованию у этой категории пациенток. Нужно контролировать состояние жизненно важных органов и не прерывать курс лечения антибиотиком без веских причин, чтобы не вызвать ухудшение течения основного заболевания.

Беременность после лечения протекает без особенностей в случае обоснованного и корректного применения медикамента.

Рекомендуем прочитать статью о том, как применять Цефтриаксон при гайморите. Из нее вы узнаете, зачем назначают Цефтриаксон при гайморите, синусите и при других ЛОР заболеваниях, а также о том, как правильно колоть антибиотик и что делать, если он не помогает.

А подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.

Цефтриаксон – один из эффективных и безопасных препаратов с антибактериальной активностью и может использоваться при беременности. Схемы и дозы стандартные. Применять можно в любом триместре. Назначается только врачом.

Полезное видео

Смотрите на видео о применении антибиотиков во время беременности:

Антибиотики ОАО «Биосинтез» Цефтриаксон — отзыв

Здравствуйте.

Цефтриаксон один из распростанённых системных антибиотиков в нашей стране. Он входит в список необходимых лекарств, закупаемых гос.учреждениями для оказания бесплатной медицинской помощи. (И платной тоже.)

В моей жизни я лечилась им два раза, об этом ниже.

Случай 1.

Так получилось, что на сроке беременности 24-25 недель, меня угораздило подхватить пневмонию.

Температура под 40С, кашель, вызов скорой помощи и стационар городской больницы.

Посовещавшись между собой, ввиду моего деликатного положения, назначили мне два антибиотика: Цефтриаксон внутривенно 5 дней и азитромицин в таблетках 3 дня, так как эти антибиотики вроде как не оказывают тератогенного влияния на растущий плод.

Цефтриаксон ОАО «Синтез», упаковка ​​​​​​Пишу «вроде как», потому что достоверных исследований на людях никто не проводил, только на животных.

Сказать, что первые два-три дня болезни были кошмаром — это ничего не сказать.

Мне не давали покоя приступы мучительного кашля, который особенно усиливался когда я принимала горизонтальное положение, в том числе по ночам.

Из-за этого я не могла спать сама и не давала спать соседям по палате.

Ребёнок периодически начинал бешено шевелиться в животе (думаю, малышу не хватало кислорода или ещё каких-нибудь веществ из-за такого тяжёлого состояния у мамочки).

В таком случае, мне приходилось вставать и ходить, превозмогая слабость и своё тяжёлое состояние, чтобы хоть как-то усилить кровообращение в своём организме.

К моему невероятному облегчению, примерно на второй-третий день внутривенных инъекций цефтриаксона (производства ОАО Биосинтез), моё состояние улучшилось. Азитромицин добавили в конце курса цефтриаксона, в виде таблеток по 1-й, ежедневно, в течение 3-х дней.

После окончания лечения, убедившись, что я выздоравливаю, к моей великой радости, меня выписали из стационара домой.

Что можно сказать про мои ощущения от первой встречи с цефтриаксоном?

1. Внутривенные инъекции были самыми обычными, без каких-либо видимых последствий для вен. Точно такие же ощущения у меня были от инъекций довольно-таки безобидного физраствора или глюкозы.

2. Выраженных изменений в работе желудочно-кишечного тракта я тоже не заметила.

3. Препарат оказался эффективным, так уже как на второй день лечения мне заметно полегчало и температура снизилась без жаропонижающих.

НО! После возвращения домой ещё почти месяц меня терзал остаточный сухой кашель, дневной, ночной, хотя и более редкий и слабый, чем в начале болезни, но не менее мучительный.

Было ощущение того, что меня не долечили.

В итоге, промучившись недели две этим кашлем (и, помучив своих домашних), интенсивность которого не снижалась, я, плюнув на всё, «долечила» себя сама ингаляционным препаратом Биопарокс.

Сейчас Биопарокс снят с производства и его нигде не купишь. Но именно на фоне его применения мой мучительный сухой кашель резко сошёл на нет и полностью прекратился.

Последствия для ребёнка:

Во время беременности болезни матери с приёмом лекарств, или без, НИКОГДА не проходят для плода бесследно. Даже если внешне это не видно, всё равно рано или поздно на чём-нибудь, да отразится.

Поэтому я большой противник употребления лекарственных средств во время беременности без жизненной на то необходимости, даже витаминов.

К сожалению, в моём случае это была как раз та самая жизненная необходимость и отказаться было смерти подобно.

Во время родов воды были зелёные, это считается неблагоприятным признаком для плода. У сына было повышенное содержание лейкоцитов в крови, поэтому, с первых дней ему назначили профилактический краткий курс антибиотика ампициллина.

Зубы у ребёнка оказались очень плохие от рождения. Дисплазия зубной эмали. Причём, на передних зубах это выглядело так: кончик зуба отменно красивый белый, ровный, через пару милиметров как будто вокруг зуба срезали ножом до дентина кусок эмали в несколько мм и дальше опять здоровая эмаль.

Да и большая часть молочных зубов вылезла у сына с уже повреждённой эмалью.

Участковые врачи и даже большинство наших стоматологов не владеют информацией на эту тему и не могли ответить на мои вопросы.

Впоследствии, я изучила эту тему и нашла в интернете, что приём антибиотиков во время беременности отражается на здоровье зубов плода, как раз дисплазией зубной эмали. В принципе, наш случай это подтверждает.

Случай 2.

Совсем недавно я переболела ОРВИ с осложнением. На это раз мне назначили внутримышечные уколы цефтриаксона амбулаторно.

Я купила уже знакомые мне флаконы, производства ОАО «Биосинтез». Цена у них одна из самых приятных, по сравнению с аналогами, всего 135 тенге за флакон. (Около 25 руб).

Цефтриаксон

Уколы мне делали внутриягодично, цефтриаксон разводили с лидокаином.

Растворитель лидокаин надо покупать отдельно.

Цефтриаксон 1г два раза, утром и вечером растворяли в 3,5 мл лидокаина 1%, шприц на 3 мл.

Результат:

1. Боль от укола есть, вначале сильная, но вполне терпимая и постепенно проходящая.

Чтобы уменьшить болевые ощущения надо хорошо растворять порошок цефтриаксона в лидокаине, до полной прозрачности раствора.

Вот так выглядит готовый раствор цефтриаксона в лидокаине. 2. На второй день лечения у меня расстроилось пищеварение. Началась диарея.

Вначале я не связала это с антибиотиком. Но потом, сопоставив факты и описание возможных побочных эффектов, пришла к выводу, что диарея началась на фоне инъекций цефтриаксоном.

Мне очень хотелось долечиться и выздороветь, поэтому я протянула 4 дня. Осложнения прошли, а диарея осталась. И очень плохо поддавалась лечению.

Правильное питание, лечебная диета стол №5, не помогали. И, только, когда я стала сама заквашивать себе и пить кисломолочный напиток бифидок, на чистой культуре бифидобактерий, появились улучшения.

Поэтому, что я могу сказать про данный антибиотик?

Порошок цефтриаксона во флаконе

Оба раза, что мне пришлось им полечиться, у меня осталрсь какое-то ощущение недолеченности.

+ побочный эффект — одно лечим, а другое калечим.

Рекомендовать его или нет может только врач.

Результат лечения будет зависеть от чувствительности патогенной микрофлоры к цефтриаксону, от состояния и чувствительности вашего организма. Бывает анафилактический шок, поэтому, при назначении антибиотика впервые, обязательно делают диагностичемкую пробу.

И, возможно, от качества партии выпущенного в продажу антибиотика.

Подозреваю, что несмотря на заверения о «строгом контроле», качество от партии к партии может варьировать, поэтому такие разные последствия: у кого-то всё прошло на ура, а у кого-то непроходящий понос.

Поэтому, повторюсь: назначить цефтриаксон может только врач.

А нам, пациентам, надо внимательнее прислушиваться к своим ощущениям, чтобы понять: помогает лечение или нет? Чтобы вовремя заметить побочный эффект и отменить препарат.

Спасибо за внимание.

Состав препарата

Активное вещество антибиотика относится к группе Цефалоспоринов. Цефтриаксон — препарат третьего поколения для парентерального введения.

Препарат обладает широким спектром противомикробного действия. Лекарство эффективно в отношении большинства известных возбудителей. Именно поэтому Цефтриаксон — препарат первой линии при многих инфекционных патологиях.

Медикамент обладает бактерицидным эффектом — он напрямую способствует гибели бактерий. Лекарство вызывает изменения в молекулах клеточной стенки патогенного микроорганизма. За счет описанного процесса антибиотик способствует разрушению защитной оболочки бактерии.

Максимальная концентрация медикамента регистрируется через 2,5 часа после внутримышечной инфузии. Период полувыведения составляет около двух суток. Полное очищение крови от следов препарата наблюдается через 2-3 недели после последнего приема.

Большая часть Цефтриаксона выводится с мочой через почки в неизменном виде. Меньшее количество лекарственного средства покидает организм человека через органы желудочно-кишечного тракта с желчью.

Форма выпуска и срок годности

Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В продаже имеются флаконы по 250, 500, 1000 или 2000 миллиграмм препарата.

Нельзя допускать попадания препарата в руки к маленьким детям. Срок годности лекарственного средства составляет 24 месяца с момента выпуска, по его истечению прием строго запрещен. Цефтриаксон следует хранить в темном, прохладном месте, исключая попадание ультрафиолетовых лучей.

Показания для использования

Цефтриаксон назначают при различных инфекционных заболеваниях. Он является препаратом выбора для терапии воспалительных патологий у беременных женщин.

Наиболее часто лекарственное средство врачи используют при инфекционных заболеваниях почек — острых и хронических пиелонефритах. Беременность — фактор риска перечисленных патологий, около 15% будущих матерей сталкиваются с ними во время вынашивания малыша.

Также Цефтриаксон может использоваться для лечения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей — уретритов и циститов. Медикамент показан для терапии бессимптомной бактериурии — осложнение беременности, сопровождающегося появлением в моче микроорганизмов без клинической картины.

Применение медикамента обосновано при инфекционных поражениях верхних дыхательных путей — ангинах, фарингитах, трахеитах. Также антибактериальное средство можно использовать для лечения бронхитов и пневмоний.

Медикаментозное средство показано для лечения различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Оно применяется в терапии острого и хронического холецистита, энтерита, гастрита, колита. Также препарат используется при перитонитах.

Лекарственное средство применяется для антибактериальной терапии при менингитах, эндокардитах и сепсисе. Цефтриаксон может использоваться при инфекционных поражениях кожи, костей и мышц.

Врачи назначают препарат при некоторых специфических инфекционных заболеваниях:

  • болезнь Лайма;
  • брюшной тиф;
  • дизентерия;
  • первичный и вторичный сифилис;
  • гонорея.

В акушерской практике лекарственное средство используется для предупреждения инфицирования ребенка во время родов. Показаниями для приема медикамента являются воспалительные заболевания вульвы и влагалища.

В профилактических целях препарат используется при патологиях амниотической жидкости — маловодии и многоводии. Также лекарство применяется при внутриутробном инфицировании плода.

Влияние препарата на плод

В ходе клинических испытаний ученые не выявили токсического действия Цефтриаксона на организм будущего ребенка. Лекарство не способствует задержке роста и развития плода. Также выявлено, что препарат не оказывает тератогенного эффекта — он не увеличивает риск появления врожденных аномалий.

Лекарственное средство не оказывает негативного влияния на рост и развитие плода, поэтому его используют с 1 триместра беременности. Однако на ранних сроках вынашивания наблюдается закладка всех органов малыша, прием антибактериальных препаратов может повлиять на деление тканей будущего ребенка. Именно поэтому врачи не советуют принимать лекарство до 12-16 недели беременности.

Прием лекарства во 2 триместре не оказывает негативных последствий на организм ребенка. Однако его использование возможно лишь при наличии строгих показаний. Ни в коем случае нельзя принимать Цефтриаксон самостоятельно без консультации врача.

Препарат не влияет на сократительную деятельность гладкомышечного слоя матки. Цефтриаксон разрешается использовать до конца 3 триместра периода вынашивания, поскольку медикамент не замедляет течение родового процесса.

Инструкция по применению

Перед использованием лекарственное средство следует развести с помощью Лидокаина или стерильной воды. Порошок должен полностью раствориться в жидкости. Полученный раствор используется в течение 6 часов.

Для проведения внутримышечного укола врач применяет Цефтриаксон в дозе 0,25-2 грамма. Согласно инструкции порошок растворяют в 1-2 миллилитрах однопроцентного Лидокаина. Препарат следует вколоть в ягодичную, четырехглавую или дельтовидную мышцу. Место предполагаемой инъекции обрабатывается этиловым спиртом или другим кожным антисептиком.

Препарат можно использовать внутривенно — струйно и капельно. Лекарственное средство в дозировке 0,5-2 грамма разводят в стерильной воде или растворе глюкозы. Цефтриаксон нельзя смешивать с другими препаратами, в том числе с антибиотиками.

Средняя продолжительность курса лечения составляет около 7 суток. При необходимости его можно продлить до 21 дня. Нельзя самостоятельно прекращать прием Цефтриаксона, поскольку это способствует размножению устойчивой микрофлоры.

Противопоказания

Прием лекарственного средства ограничивается следующими противопоказаниями:

  1. Наличие аллергических реакций на компоненты препарата.
  2. Наличие в анамнезе аллергических реакций на антибиотики группы Пенициллинов и Цефалоспоринов.
  3. Перенесенный неспецифический язвенный колит.
  4. Наличие острой или хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации.
  5. Наличие тяжелых заболеваний печеночной ткани.

Также лекарственное средство не следует использовать в период лактации. Антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому во время лечения матери рекомендуется прекратить вскармливание.

Побочные эффекты

Обычно Цефтриаксон хорошо переносится пациентами. Он редко способствует развитию побочных эффектов. Иногда препарат вызывает головокружения и судороги в икроножных мышцах.

В редких случаях прием лекарственного средства вызывает побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Они проявляются неприятными ощущениями в грудной клетке, учащением пульса, снижением артериального давления. Также Цефтриаксон может способствовать изменениям в общем анализе крови — повышению количества эозинофилов и тромбоцитов, уменьшению эритроцитов, лимфоцитов и нейтрофилов.

На фоне использования медикамента некоторые пациенты отмечают расстройства желудочно-кишечного тракта. Их беспокоит диарея, рвота, боли в области пупка, газообразование и вздутие живота. В очень редких случаях Цефтриаксон способствует нарушениям со стороны печени — желтухе и застою желчи.

Внимание! Антибиотики могут вызывать аллергические реакции у пациентов. Обычно они проявляются кожным зудом, сыпью и ангионевротическим отеком. Очень редко на фоне приема препарата возникает анафилактический шок.

Лекарственное средство способствует появлению прочих побочных эффектов:

  1. Появление в моче единичных эритроцитов, сгустков крови или цилиндров.
  2. Развитие субфебрильной лихорадки 37-38 градусов по Цельсию.
  3. Повышенное потоотделение.
  4. Воспалительные заболевания влагалища, вызванные размножением условно-патогенной микрофлоры — острый кандидоз и бактериальный вагиноз.
  5. Появление боли или инфильтрата в месте инъекции препарата.
  6. Ухудшение памяти, способности к концентрации внимания.
  7. Повышение активности ферментов печени, а также асептическое воспаление желчевыводящих путей.

Аналоги Цефтриаксона

Амоксиклав — комбинированное лекарственное средство, содержащее антибиотик Амоксициллин и Клавулановую кислоту. Препарат обладает широким спектром действия, он используется в терапии мочеполовых, респираторных, костных, кожных и пищеварительных инфекций. Медикамент выпускается в форме таблеток и суспензии для приема внутрь. При наличии серьезных показаний Амоксиклав может использоваться с первых недель вынашивания малыша.

Ампициллин — антибиотик из группы Пенициллинов, выпускающийся в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат обладает широким спектром действий, он показан для лечения воспалительных заболеваний любых органов. В акушерской практике Ампициллин часто используется в терапии острого пиелонефрита и бессимптомной бактериурии. Лекарственное средство разрешено применять с ранних сроков беременности.

Вильпрафен — современный и мощный антибиотик группы Макролидов. Препарат является «резервным», его прием рекомендован лишь при неэффективности Пенициллинов и Цефалоспоринов. Лекарственное средство используется для терапии заболеваний, передающихся половым путем. При наличии строгих показаний антибиотик можно применять с первого триместра беременности.

Труднее всего лечить беременную женщину, ведь практически невозможно предсказать, как ее организм отреагирует даже на самое простое лекарство, не то что на антибиотик, да еще такой сильный, как Цефтриаксон, например. Но и не лечить будущую матерь нельзя, так как и болячка способна не наилучшим образом повлиять на не родившегося пока малыша. Так или иначе, а самолечение строго запрещено, в то же время назначение Цефтриаксона в период беременности должно иметь четкие обоснования.

Когда Цефтриаксон необходим?

Цефтриаксон – это антибиотик широкого спектра действия третьего поколения цефалоспоринового ряда, который губительно влияет на аэробные, анаэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Хорош препарат тем, что он «убивает» даже те вредные микроорганизмы, которые успели «приспособиться» к другим антибиотикам (например, к пенициллинам).

Спектр назначения Цефтриаксона весьма широк. Им рекомендуют лечить следующие заболевания:

  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей и прочие);
  • инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, например);
  • инфекции органов малого таза;
  • инфекции половых органов, включая гонорею;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов;
  • бактериальный менингит;
  • сепсис;
  • эндокардит;
  • сифилис;
  • брюшной тиф;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
  • инфицированные раны и ожоги;
  • инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (особенно пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры).

Не зря инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей мы выделили последними, ведь ,к большому сожалению, при более-менее легких болячках врачи назначают такой мощный антибиотик. Особенно недопустимо лечение, например, синусита, Цефтриаксоном при беременности. Данное лекарство назначают крайне осторожно любому пациенту, а женщинам в «интересном положении» тем более.

Как принимать Цефтриаксон при беременности?

Если все же врач посчитал нужным назначить вам именно Цефтриаксон, то вы должны, во-первых, требовать у него подробную инструкцию того, как лекарство принимать, а, во-вторых, должного объяснения, почему именно это лекарство вам необходимо. Инструкция к Цефтриаксону гласит, что применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и только по назначению и под наблюдением врача, так как Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер и невозможно определить его воздействие на плод.

Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно каждые 24 часа (при необходимости каждые 12 часов), учитывая, что максимальная суточная доза для взрослых составляет 4 г действующего вещества. Продолжительность курса лечения беременных женщин зависит от вида, тяжести и течения заболевания.

Когда Цефтриаксон противопоказан?

При беременности Цефтриаксон назначают в крайних случаях и только во втором и третьем триместрах. В первом же триместре от лекарства нужно отказаться. Противопоказан Цефтриаксон при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, а также с осторожностью применяют его при нарушениях функции почек. Смешивать прием Цефтриаксона с другими противомикробными препаратами ни в коем случае нельзя. Если у пациентки ранее наблюдалась повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, то препараты-цефалоспорины могут вызвать аллергические реакции.

Как и любое антибактериальное средство, Цефтриаксон имеет ряд побочных эффектов, усиливающихся при случайной передозировке, или длительном применении. Беременность является также тем «состоянием», которое может «пробудить» нежелательные реакции. Чаще всего на фоне приема Цефтриаксона возникают аллергические реакции – крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд, или даже бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема, сывороточная болезнь, анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, часто наблюдаются нарушение вкуса, стоматит, глоссит, дисбактериоз. Со стороны системы кроветворения хоть и редко, но могут возникнуть анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция. Головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция, флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения – это также «прелести» антибиотика.

Мы желаем вам крепкого здоровья и легкого течения болячек, которых все же не удалось избежать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *