Целебрекс побочные действия

Эффективность Целебрекса не вызывает сомнений. Это один из самых мощных нестероидных противовоспалительных препаратов, действующих избирательно. Благодаря действующему веществу Целекоксиб данный препарат поможет устранить болевой синдром при болезнях позвоночника и суставов. Не смотря на это, у препарата имеется множество противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому, инструкцию по применению Целебрекса и описание, как применять Целебрекс с другими препаратами, можно прочитать ниже.

Описание препарата Целебрекс 200

Формы выпуска препарата Целебрекс

Лекарство Целебрекс относится к группе НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и является лекарственным средством нового поколения, избирательно блокирующим циклооксигеназу-2, уменьшая, тем самым, отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

При этом лекарство не уступает по уровню обезболивания неселективным противовоспалительным средствам.

Данный НПВП выпускается только в капсулах, содержащих сто или двести миллиграммов действующего вещества (Целекоксиба). Растворы в ампулах для инъекций не выпускаются. Помимо действующего вещества, капсула содержит дополнительные составляющие. В одной картонной коробке содержится один блистер, рассчитанный на десять капсул.

Обезболивающее Целебрекс не только устраняет болевой синдром, но и обладает жаропонижающим и противовоспалительными эффектами. Это становится возможным благодаря избирательному блокированию циклооксигеназы второго типа, которая способствует выработке простагландинов, вызывающих отек и болезненность. Блокирование физиологической циклооксигеназы первого типа практически не происходит. Этим и обусловлено уменьшение количества побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, тромбоцитов, почек (не снижает скорости клубочковой фильтрации). В норме ЦОГ-1 способствует выработке защитной слизи желудка, регулирует кровообращение в почках и агрегацию тромбоцитов.

Поэтому, применение селективных НПВП более предпочтительно, нежели неселективных.

ЦОГ-2 ингибиторы

По результатам исследований, данный препарат способен снизить вероятность заболевания раком толстой кишки. Судя по отзывам, лекарственное средство в редких случаях вызывает развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки, в отличие от неселективных ингибиторов ЦОГ.

При применении лекарства в дозировке, не превышающей 120 мг в сутки, побочных эффектов со стороны свертывающей системы крови не наблюдается. Однако данный НПВС повышает риск развития инсультов и инфарктов, не ведущих к смерти.

Применение Целебрекса совместно с жирной пищей приводит к увеличению времени достижения в крови максимальной концентрации лекарственного средства. Препарат быстро и полностью всасывается при приеме натощак. Метаболизм противовоспалительного препарата происходит в печени, а продукты обмена выводятся с калом и мочой. Это положительный момент для людей, страдающих почечной патологией.

Наибольшая концентрация лекарственного средства наблюдается у женщин, лиц с низкой массой тела и у негроидной расы. Перечисленной категории препарат назначается в минимальной дозе.

От чего назначают Целебрекс?

От чего может помочь лекарство Целебрекс? Показания к применению следующие:

  • Дисменорея (первичная);
  • Остеоартроз, ревматоидный артрит, спондилит;
  • Купирование болевого синдрома, в том числе, после хирургического вмешательства и травмы.

Кому нельзя применять данное НПВС? Наличие следующих патологий делает невозможным прием препарата:

  • Бронхиальная астма, аллергия на салициловую кислоту или на иные НПВС;
  • Операции на сердце – нельзя применять Целебрикс после аортокоронарного шунтирования;
  • Кровотечение из желудка или кишечника;
  • Наличие язвенного дефекта в стадии обострения;
  • Ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность;
  • Воспаления кишечника;
  • Функциональная недостаточность печени и почек;
  • Беременность и лактация. Во время беременности, особенно в третьем триместре, прием препарата запрещен вследствие возможности нарушения сократительной способности матки, следствием чего станет слабость родовой деятельности. Целебрекс также способен выделяться с молоком во время кормления грудью, поэтому, стоит взвесить риски при назначении лекарственного средства кормящей женщине.
  • Подростки до 18 лет;
  • Непереносимость компонентов данного НПВП.

Лекарственное средство вызывает немало побочных действий:

  • Аритмии, сердцебиение, отеки, сердечная недостаточность, инфаркт, тахикардия;
  • Аллергические реакции, высыпания аллергического генеза, ангионевротический отек;
  • Гриппоподобный синдром, кашель, ринит, бронхит, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Диспепсические явления со стороны желудочно-кишечного тракта, рвота, метеоризм, болезни зубов, воспаление поджелудочной железы, язвенный дефект желудка или двенадцатиперстной кишки и перфорации;
  • Беспокойство, бессонница, сонливость;
  • Инфекции мочевыделительной системы.

Риск возникновения побочных реакций возрастает с длительностью применения препарата.

В каких дозах и сколько дней применять Целебрекс?

Целебрекс применяют вне зависимости от приема пищи, запивая водой в большом объеме. Лекарственное средство назначается в минимально возможных сточных дозах на минимальный срок.

Максимальная суточная дозировка составляет четыреста миллиграмм. Длительность применения не должна превышать десяти дней.

  • При остеоартрозе назначают двести миллиграмм в один или два приема. Максимум – до восьмисот миллиграмм;
  • При ревматоидном артрите – двести миллиграмм дважды в сутки. Максимум – до восьмисот миллиграмм в день;
  • При спондилите – двести миллиграмм один или два раза в сутки;
  • При болевом синдроме и в гинекологической практике в первые сутки назначают четыреста миллиграмм, максимум – до шестисот миллиграмм. В дальнейшем – по двести миллиграмм дважды в сутки.

Применение и дозироовка Целебрекса

В случае низкого веса (менее пятидесяти килограмм) назначается минимальная доза препарата. При болезнях печени легкой степени тяжести уменьшать дозу препарата не требуется. При печеночной патологии средней и тяжелой степени следует назначать минимальную дозировку лекарственного средства. При наличии почечной патологии легкой и средней степени дозировку уменьшать нет необходимости. У пациентов с тяжелой почечной патологией лекарство не применялось.

Сколько стоит Целебрекс?

За упаковку в десять капсул по 100 миллиграмм придется отдать около 500 рублей, такая же упаковка по 200 миллиграмм обойдется в около 414 рублей. Тридцать капсул по 200 миллиграмм будут стоить около 1000 рублей.

Целекоксиб, Ранселекс, Ревмоксиб, Флегоксиб-Здоровье – все эти лекарственные средства можно отнести к аналогам Целебрекса 200 мг. Эти заменители имеют схожий принцип действия, оказываемый эффект, показания. Какой из них самый дешевый?

  • Целекоксиб – 500-800 рублей;
  • Ранселекс – 159-297 рублей;
  • Флегоксиб – 186-272 рубля;

Отзывы врачей о препарате Целебрекс

Сергей Р., мануальный терапевт:
«Неоднозначное лекарственное средство. Большинству пациентов не помогает. Однако, есть небольшой процент больных, у которых отмечается положительный эффект. Именно у этой части людей другие НПВС не оказывают никакого эффекта. Знаю, что производитель проводил исследования по поводу превышения максимальной дозировки, при этом побочные явления отсутствовали. Я не проверял.»

Георгий П., ортопед:
«Хорошее средство. Избирательно блокирует циклооксигеназу второго типа. Побочных эффектов в отношении ЖКТ значительно меньше. При болевом синдроме, связанном с болезнями опорно-двигательного аппарата, помогает хорошо. Требует осторожности при назначении пациентам с патологией сердца и сосудов.»

Ольга Е., невролог:
«При назначении в правильной дозировке переносимость хорошая. Максимальная концентрация в крови достигается в короткие сроки. Эффект при остром болевом синдроме может быть недостаточным. Препарат хорошо помогает при лечении хронических болезней. Быстро помогает справиться с зубной, менструальной, болью. Плохо, что нет формы для инъекций.»

Отзывы больных о Целебрексе

Иван О., 48 лет:
«Была травма бедра. Ощущал сильные боли. Врач назначил мне данный препарат. В первый день приема боли прошли. На следующий день появился понос и тяжесть в желудке. После консультации с врачом перестал принимать средство. На следующий день все прошло»

Ольга Х., 53 года:
«Была сильная болезненность в области тазобедренного сустава, колена и поясницы, ходить было очень тяжело. На приеме врач посоветовал это лекарство. На следующий день боль ушла. Пропила полный курс, боль не возвращается, побочных эффектов мной замечено не было. Очень понравился препарат, только очень дорогой»

Светлана К., 59 лет:
«У меня артроз тазобедренного сустава. Врач назначил данное средство. В начале приема было вздутие живота, но я продолжила курс. Боли прошли, вздутие тоже исчезло. Неплохое лекарство, только при болезни печени и почек принимать его нужно после консультации с врачом».

Вопрос-ответ

Вопрос: Здравствуйте. Я принимаю Варфарин. Можно ли мне применять Целебрекс?
Ответ врача: Применение лекарственного средства возможно, при условии контроля системы свертывания крови, так как прием данного НПВП способствует увеличению протромбинового времени, что может привести к серьезным кровотечениям.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли применять это лекарство при высоком АД?
Ответ врача: прием возможен под наблюдением специалиста и при постоянном контроле артериального давления. Возможно возникновение задержки жидкости, отеков, сердечной недостаточности.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли употреблять алкоголь во время приема Целекоксиба?
Ответ врача: Во время приема данного лекарственного средства прим алкоголя противопоказан, так как в разы увеличивается риск развития побочных реакций, в особенности, кровотечений.

Вопрос: Добрый день! Можно ли принимать этот НПВС вместе с другим НПВС?
Ответ врача: Применение данного НПВС с другими НПВС невозможно.

Вопрос: Доброго времени суток! У меня отеки, я принимаю Фуросемид. Будет ли Целекоксиб как-то влиять на эффекты, оказываемые Фуросемидом?
Ответ врача: Одновременный прием данного лекарственного средства совместно с Фуросемидом или тиазидными диуретиками ведет к снижению оказываемого натрийуретического эффекта, следствием чего станет отсутствие уменьшения отеков. Одновременно применять эти лекарства нельзя.

Показания и противопоказания к приему лекарства Целебрекс

Целебрекс – это медикамент из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, для которого свойственна повышенная специфика относительно угнетения действия циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Цель лекарства заключается в уменьшении болезненных ощущений чаще всего воспалительной этиологии. Но прежде чем начать пить Целебрекс, рекомендуется получить консультацию у специалиста.

Составляющие и лекарственная форма препарата

Целебрекс выпускается в виде капсул белого цвета в твёрдой желатиновой оболочке, содержащих белое гранулированное вещество.

Активная составляющая медикаментозного средства – целекоксиб. Капсулы могут содержать 200 или 400 мг действующей субстанции. Кроме того, в составе лекарства, в качестве дополнительных ингредиентов, использовались:

  • натриевой кроскармелозой;
  • водным аммиаком;
  • этиловым спиртом;
  • желатином;
  • пропиленгликолем;
  • моногидратом лактозы;
  • изопропанолом;
  • магниевым стеаратом;
  • натриевым лаурилсульфатом.

Пилюли фасуют в блистеры. В каждой упаковке из картона находится 1 либо 3 блистера по 10 капсул, а также инструкция к использованию данного медикамента.

Фармакологическое воздействие и фармакокинетика

Для активной составляющей Целебрекса свойственно угнетение функций циклооксигеназы-2, вырабатываемой иммунной системой при формировании воспаления. Также происходит ускорение рефлекса преобразования арахидоновой кислоты в простагландины (медиаторы воспалительного процесса). Под действием этих биологически активных формирований начинают прогрессировать воспалительные проявления, включая болевой синдром, отёчность тканей и их покраснение.

Поскольку медикаментозное средство способствует блокировке фермента ЦОГ-2, его главное фармакологическое воздействие заключено в уменьшении концентрации простагландинов в пораженной зоне и симптоматики воспаления, прежде всего, болей. Кроме того, лекарство характеризуется противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

После перорального использования Целебрекса активная составляющая довольно скоро и почти до конца абсорбируется в кровь. По кровотоку она расходится по тканям, попадает сквозь гематоэнцефалическую защиту в центральную нервную систему. Метаболизм целекоксиба осуществляется печенью путем образования бездейственных продуктов распада, выведение которых происходит через мочевыделительную систему.

В каких случаях назначается

Капсулы Целебрекса назначаются при лечении различных воспалительных заболеваний, а также, чтобы уменьшить выраженность болезненных проявлений. Используется при наличии:

  1. болевых ощущений в области спины;
  2. болей в постоперационный период.

Кроме того, прием медикамента может быть назначен, как симптоматическая терапия, целью которой является ослабление воспалительного процесса при проблемах в опорно-двигательной системе:

  • при ревматоидном артрите (аутоиммунной суставной патологии);
  • при остеоартрозе (дегенеративно-дистрофическом повреждении суставной ткани, которое сопровождается возникновением воспалительных проявлений).

Ещё прием Целебрекса назначается при первичном обнаружении альгодисменореи (болезненных месячных) у женщин.

Ограничения к использованию

Как и любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, Целебрекс имеет некоторые ограничения к использованию. Не стоит пользоваться капсулами при наличии:

  1. бронхиальной астмы, крапивной лихорадки либо аллергии, проявившейся вследствие терапии аспирином либо иными НПВП, в том числе иные лекарства, подавляющие ЦОГ-2;
  2. в постоперационный период после осуществления аортокоронарного шунтирования;
  3. пептического язвенного недуга в острой стадии;
  4. кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  5. кишечной патологии воспалительной этиологии;
  6. недостаточности в сердце;
  7. доказанной клинической диагностикой ишемии в сердце;
  8. проблем с поверхностными артериями и тяжёлого цереброваскулярного недуга;
  9. тяжёлой недостаточности в почках (отсутствует опыт использования);
  10. при вынашивании ребёнка и лактации;
  11. детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста (отсутствует опыт использования);
  12. гиперчувствительности к составляющим медикаментозного средства;
  13. гиперчувствительности к сульфонамидам.

Осторожно нужно пользоваться Целебрексом, если имеются:

  • проблемы с пищеварительной системой (язва, кровотечение в анамнестических данных);
  • инфицирование бактерией хеликобактер пилори;
  • задержка жидкости и отёчность;
  • средние или тяжелые нарушения печеночных функций;
  • недуги сердца и сосудов;
  • цереброваскулярные патологии;
  • дислипидемия/гиперлипидемия на фоне сахарного диабета;
  • проблемы с периферическими артериальными сосудами;
  • тяжелые соматические болезни.

Кроме того, осторожно нужно пользоваться параллельно:

  1. с медикаментозными средствами из группы антикоагулянтов (варфарин включительно);
  2. с антиагрегантами (включая аспирин, клопидогрел);
  3. с глюкокортикостероидами для перорального использования (включая преднизолон);
  4. с селективными замедлителями инверсионного захвата серотонина (циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином);
  5. с замедлителями изофермента CYP2C9.

Также принимать Целебрекс нужно очень осторожно людям, которые продолжительное время пользуются НПВП, а также пациентам с замедленным метаболизмом либо подозрением на подобное явление.

Читайте также — Дипроспан инструкция по применению.

Использование при вынашивании ребенка и грудном вскармливании

Клинические испытания использования целекоксиба при вынашивании ребенка проводились в ограниченном количестве. Потенциальная опасность использования Целебрекса беременными не определена, однако исключить ее нельзя.

Согласно механизму воздействия в процессе применения НПВП, в том числе целекоксиба, у некоторых женщин происходили перемены в яичниках, это способно спровоцировать сложности при вынашивании ребёнка. Женщинам, у которых в планах зачатие, либо проходящим диагностику в отношении бесплодности, придётся задуматься об отказе от лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе целекоксиба.

Под действием целекоксиба, относящегося к замедлителям выработки простагландинов, при приёме беременными (преимущественно в период 3 триместра) возможно развитие ослабленного маточного сжатия и раннего перекрытия просвета в артерии. Если пользоваться замедлителями выработки простагландинов на начальных сроках беременности, это способно отрицательно сказаться на вынашивании ребенка.

Имеются ограниченные сведения о выделении целекоксиба с материнским молоком. В процессе исследований было определено, что активная составляющая Целебрекса попадает в грудное молоко в незначительной концентрации. Однако если принять во внимание вероятность формирования побочной реакции на препарат у малыша, который питается материнским молоком, стоит задуматься об отказе от лактации или использования медикамента. В этом случае необходимо учесть, насколько важен прием Целебрекса для женщины.

Как принимать и дозировать лекарство

Прием Целебрекса осуществляется перорально, вне зависимости от приема пищи. Нужно запивать лекарство водой в достаточном объёме. Капсулы не нужно разжевывать. Чтобы снизить возможность формирования побочных эффектов, например, относительно сердца и сосудов, лучше пользоваться лекарством в небольшом количестве и минимальным курсом. Если требуется принимать лекарство на протяжении продолжительного срока, дневная доза Целебрекса должна быть не более 400 мг. Кратность приёма таблеток и их количество обусловлены медицинскими показаниями:

  • при остеоартрозе дневная дозировка препарата составляет 200 мг за 1 либо 2 подхода;
  • при анкилозирующем спондилите – дневная доза не должна превышать 200 мг за 1-2 раза, если результат от лечения будет минимальным, суточную дозу можно повысить до 400 мг;
  • при ревматоидном артрите – суточное количество препарата обусловлено желаемым результатом, оно не должно превышать 100-200 мг;
  • при болевых ощущениях различной этиологии и патологических менструациях – изначальная дневная доза препарата 400 мг, в дальнейшем она уменьшается до 200 мг за 1-2 подхода.

Больным старшей возрастной категории, людям с умеренными изменениями в функциях почек и печени зачастую корректировать дозу Целебрекса не нужно. Если осуществляется параллельный прием медикаментов, активным образом метаболизирующихся печенью (флуконазола), зачастую необходимо уменьшить терапевтическую дозу Целебрекса. Продолжительность курсовой терапии чаще всего определяет доктор персонально для каждого пациента.

Побочное действие

Под действием Целебрекса в процессе лечения могут развиться некоторые побочные реакции относительно разных систем в организме.

В отношении пищеварительных органов возможно возникновение:

  1. болей в эпигастрии;
  2. метеоризма;
  3. рвотных позывов;
  4. обострения язвенной болезни;
  5. кровотечения в желудочно-кишечном тракте, в особенности, если лечение осуществляется при наличии язвы в желудке и двенадцатипёрстной кишке;
  6. гепатита (воспалительных проявлений в печени).

Относительно сердца и сосудов может:

  • развиться периферическая отечность;
  • ухудшиться артериальная гипертония (повышается показатель АД);
  • симптоматически повыситься давление;
  • участиться сердечный ритм;
  • появиться чувство сердцебиения и прилива к сердцу;
  • в редких случаях наблюдается развитие ишемического инсульта в головном мозге либо инфаркта миокарда.

Относительно нервной системы возможно возникновение:

  1. периодических головокружений;
  2. увеличения мышечного тонуса;
  3. нарушения функции сна;
  4. в редких случаях беспокойства;
  5. сонливости;
  6. спутанного сознания;
  7. проблем с обонянием и вкусовыми ощущениями;
  8. галлюцинаций.

Относительно дыхательных органов может:

  • воспалиться слизистая в бронхах (бронхит);
  • появиться кашлевой синдром;
  • воспаление гортани (фарингит);
  • воспаление носовой полости (ринит);
  • воспаление околоносовых пазух (синусит);
  • развиться инфекционный процесс, локализующийся в верхней дыхательной системе.

Относительно мочевыделительной системы может развиться инфекционный процесс мочевыделительных путей. В редких случаях наблюдается возникновение воспалительного процессах в почках (интерстициального нефрита).

В отношении кожи и её придатков в некоторых случаях выпадают волосы, развивается гиперчувствительность кожных покровов к солнечным лучам с их дальнейшим воспалением.

Кроме того возможно возникновение аллергической реакции в виде:

  1. кожных высыпаний;
  2. зуда;
  3. крапивной лихорадки;
  4. выраженной отёчности мягкой ткани на лице и гениталиях (отёка Квинке);
  5. системного рефлекса с выраженным уменьшением показателя АД;
  6. анафилактического шока.

В редких случаях наблюдается тяжелое аллергическое повреждение кожных покровов с разрушением клеточной ткани в них (синдрома Лайелла, Стивена-Джонсона).

Если обнаружены признаки возникновения патологических реакций, нужно отказаться от приёма Целебрекса и проконсультироваться со специалистом. Доктор определится с возможностью последующего применения этого медикамента.

Меры предосторожности

Прежде чем приступить к лечению Целебрексом, необходимо обратить внимание на некоторые меры предосторожности относительно применения капсул:

  • Поскольку для медикамента свойственно жаропонижающее фармакологическое действие, в процессе его использования может быть ошибочно диагностирована инфекционная патология у больного, которая сопровождается повышением температуры.
  • Если препарат принимается продолжительное время и в высокой терапевтической дозировке, значительным образом увеличивается опасность формирования проблем с сердцем и сосудами, в том числе инфаркта миокарда, инсульта в головном мозге.
  • Опасность возникновения сердечно-сосудистых патологий значительным образом увеличивается, если Целебрекс используется для устранения болезненных ощущений в постоперационный период после проведения аорто-коронарного шунтирования.
  • Лекарство не воздействует на тромбоциты, в связи с чем, в сравнении с аспирином, Целебрекс нельзя применять в профилактических целях для предупреждения формирования тромбов.
  • Под действием Целебрекса может увеличиться показатель АД, как следствие необходимо систематически его проверять.
  • Медикаментозное средство может отрицательно воздействовать на функции желудочно-кишечного тракта, несмотря на это при его применении может развиться язвенная болезнь в желудке и двенадцатиперстной кишке, кровотечение, а также прободение (образование сквозных отверстий) на стенках системы пищеварения. Зачастую подобное явление наблюдается у людей пожилого возраста либо с ослабленной иммунной системой.
  • Медикаментозное средство обладает негативным воздействием на почечную и печеночную систему, а также способно спровоцировать формирование периферической отёчности.
  • Лекарство способно вступать во взаимодействие с медикаментозными препаратами, относящимися к иным фармакологическим группам, по этой причине необходимо уведомить доктора об использовании каких-либо средств параллельно с Целебрексом.
  • Не стоит пользоваться данным медикаментом во время беременности и вскармливании грудью.
  • Активная составляющая этого препарата не воздействует на центральную нервную систему.

В аптеках продажа Целебрекса осуществляется по предоставлению рецепта. Чтобы предупредить возможные осложнения либо отрицательные последствия для организма, перед использованием препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Превышение дозы

В настоящее время информация относительно возникновения негативной реакции в результате использования большой дозировки (приблизительно 2 г) Целебрекса ограниченная. Если произошла передозировка препаратом, промывается желудок и кишечник. В крайнем случае, прописывают симптоматическое лечение. Использование аппаратного очищения кровотока (гемодиализа) при передозировке данным лекарственным препаратом бессмысленно.

Если по каким-либо причинам лечение Целебрексом невозможно, врач может назначить прием медикамента с аналогичным фармакологическим действием:

  1. Коксиба;
  2. Дилакса;
  3. Целекоксиба.

Как хранить препарат

Лекарство должно быть недоступно детям. Место для хранения должно быть сухим, температура – 15-30 градусов. Препарат годен к употреблению в течение 3 лет.

Цена

Приобрести лекарство можно в любой аптеке за 400-500 руб за упаковку.

Отзывы

  • Николай, 41 год. Лекарство достаточно эффективное. Я его принимаю в виде краткосрочных курсов по 5-7 суток, если появляется сильная боль в суставах. Так как я на постоянной основе принимаю Варфарин. Причем во время лечения приходится все время принимать ноль-пазу и контролировать МНО. Но до сих пор побочных реакций не возникало;
  • Елена, 39 лет. Единственное лекарство, которое действительно избавляет от болей и воспаления. Единственный недостаток – приходится для разжижения крови в процессе терапии принимать омега-3 в больших количествах;
  • Антонина, 34 года. Лекарство отлично избавляет от болей. Причем побочных эффектов не так много, как у НПВП предыдущего поколения.


Чтобы сделать лечение еще более безопасным, были разработаны селективные НПВС, не нарушающие естественные физиологические процессы в организме. Целебрекс относится к препаратам нового поколения, характеризуется выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием, умеренным жаропонижающим и наименьшими побочными проявлениями. При каких заболеваниях и как правильно применять Целебрекс расскажет официальная инструкция по применению.

В медикаментозной терапии суставных патологий и других заболеваний, проявляющихся острой болью, жаром, развитием воспалительного процесса, широко применяются различные нестероидные средства (НПВС). В отличие от стероидных противовоспалительных (гормональных) препаратов это – ненаркотические анальгетики. Они достаточно безвредны, не вызывают привыкания, лечебный эффект, оказываемый такими лекарствами, не сопровождается угнетением дыхания или подавлением сознания.

Фармакологические особенности

Человеческий организм синтезирует 2 типа циклооксигеназ. Фермент ЦОГ-1 находится практически во всех системах человеческого организма. Самое большое количество вещества продуцируется париетальными клетками желудка, астроцитами главного мозга и нефроцитами почек.

ЦОГ-1 является физиологически активным веществом, т. е. функционирует постоянно для обеспечения нормального гомеостаза.Циклооксигеназа 2 типа появляется как маркер воспалительного процесса. Вещество синтезируется при ответной реакции иммунной системы на чужеродные агенты.

Большинство противовоспалительных препаратов при подавлении 2 типа циклооксигеназы нарушают нормальную выработку и 1 вида. Это является причиной возникновения ряда осложнений при использовании неселективных противовоспалительных.

Средство «Целебрекс» относят к препаратам нового поколения. Он выборочно подавляет механизмы иммунной защиты, направленные на изменение и деструкцию метаболизма. Он абсолютно безопасен по отношению к ЦОГ-1, благодаря чему удается значительно сократить список побочных действий.

Скапливание большого количества циклооксигеназы 2 типа провоцирует выработку простагландинов в ответ иммунной системы на проникновение вирусов или микроорганизмов. Выделяется большое количество простагландина Е2, стимулирующего появление болевого синдрома, отека и воспаления.


Таблетки «Целебрекс»блокируют выработку простагландинов на уровне начального синтеза ЦОГ-2, предотвращая наступление негативных эффектов.

Физико-химические особенности:

  1. Выпускается по 100 и 200 мг действующего вещества в таблетке. Препарат «Целебрекс 200» является взрослой дозировкой, соответственно, используется относительно чаще;
  2. Таблетки покрыты желатиновой оболочной для защиты лекарственного вещества от соляной кислоты желудка;
  3. Для изготовления таблетки используется 2 красителя(индиготин Е132 и оксид простого железа);
  4. Моногидрат лактозы, поливидон и стеарат магния используется как вспомогательные вещества.

Состав

Действующим веществом препарата «Целебрекс» является целекоксиб, его дозировка на одну капсулу составляет 100 или 200 мг.

Также имеются и вспомогательные ингредиенты:

  • моногидрат лактозы;
  • лаурилсульфат натрия;
  • повидон;
  • натрия кроскармеллоза;
  • стеарат магния.

Оболочка капсул состоит из диоксида титана и желатина, также используются и чернила, в состав которых включены шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак, краситель Е-132 (голубой цвет для капсул по 100 мг) или Е-172 (желтый цвет для капсул 200 мг).

Фармакокинетика

Максимальное всасывание активного вещества осуществляется через 2-3 часа при условии приема препарата натощак. В случае совмещения приема лекарства с животными или растительными жирами всасывание повышается на 10%, однако максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 4-5 часов. Информация относительно биодоступности лекарства отсутствует.

Распределение по организму биологически активного вещества осуществляется за счет связывания с белками крови. Препарат не влияет на работоспособность эритроцитов, поскольку не может замещать молекулы кислорода.

Лекарство «Целебрекс» имеет особенности всасывания относительно возрастных и этнических групп пациентов. У лиц старше 65-70 лет концентрация активного вещества в плазме кровы выше, чем у пациентов молодого возраста при условии приема одинаковой дозы препарата.

Люди негроидной расы имеют усваиваемость и включение в метаболизм на 40% выше. Причина такой биотрансформации неизвестна. Начинать лечение у таких пациентов рекомендуется с использования минимальной терапевтической дозы.

Нарушение функционирования печени может влиять на активность препарата в плазме крови. Средняя тяжесть недостаточности органа способствует увеличению концентрации биологически активного вещества в 2 раза. Это происходит из-за неспособности гепатоцитов осуществлять нормальный метаболизм лекарственного средства.

Инструкция

В инструкции Диклофенака указано, что препарат в виде таблеток стоит принимать перорально, не разжевывая, запивая обильно водой. Желательно пить средство за полчаса до еды, чтобы добиться максимально быстрого эффекта.

Как принимать таблетки Диклофенака, дозировки:

  • подросткам старше 15 лет и взрослым назначают по 2-3 приема в день по 25 или 30 миллиграмм, максимальная суточная доза – 150 мг, после улучшения состояния, дозировка сокращается до 50 мг в сутки;
  • детям 6-7 лет весом до 24 кг показано 25 мг;
  • 8-11 лет с массой тела до 37 кг – 20/75 мг;
  • детям 12-14 лет с весом до 50 кг – 50/100 мг.

Как использовать Диклофенак в виде ампул:

  • вводят внутримышечно в ягодицу, в сутки показано 75 миллиграмм (1 ампула);
  • при сильных болях колют по 2 ампулы в разные ягодицы с временным интервалом в 30 минут;
  • водят средство в течение 3 дней, при необходимости, доктор увеличивает курс терапии.

Разрешается комбинировать Диклофенак мазь, гель с уколами. После внутримышечного введения, препарат начинает действовать спустя 20 минут, метаболизируется в клетках печени, эвакуируется с мочой. Период полувыведения составляет 3 часа.

Диклофенак в виде мази, геля назначают в качестве локальной терапии, принимают таким образом:

  • детям от 14 лет и взрослым (не более 4 г средства за 1 прием);
  • предварительно, кожу продезинфицировать спиртом, мазать препарат на сухие кожные покровы не чаще 4 раз в день;
  • длительность терапевтического курса составляет 7 дней, если дольше – есть риск появления побочек;
  • субстанцию втирают в кожу массажными движениями, мажут тонким слоем.

Доктора не рекомендуют использовать марлевые повязки, это повлечет за собой повышенное всасывание компонентов медикамента в кровоток. При отсутствии желаемых результатов в течение 3 дней, обратиться к доктору и отменить препарат.

Показания и противопоказания

Таблетки «Целебрекс» используются в составе комплексного медикаментозного лечения воспалительных и ревматологических процессов. Согласно инструкции, главными показаниями к применению фармакологического средства являются:

  • Симптоматическое воздействие на организм при лечении спондилита анкилозирующего, остеоартроза и ревматоидного артрита;
  • Болевой синдром небольшой или средней интенсивности (мышечные спазмы, боли косных структур, в составе послеоперационной терапии и т.п.);
  • Первичное воздействие на дисменорею.

Перед применением препарата необходимо изучить список противопоказаний для предотвращения возможного наступления негативных последствий. К списку противопоказаний относят:

  • Индивидуальную непереносимость группы сульфаниламидных препаратов;
  • Аллергические проявления (сыпь, крапивница) после использования аналогических по действию неселективных ингибиторов циклооксигеназы 2 типа;
  • Бронхиальная астма или сужение просвета бронхиального дерева другого генеза;
  • Перенесенное в недавнем времени аортокоронарное шунтирование;
  • Период обострения при язвенной патологии или желудочно-кишечном кровотечении;
  • Процессы воспаления в области тонкого или толстого кишечника;
  • Недостаточность деятельности сердца 3 и 4 типа;
  • Патологии центральных и периферических сосудов по типу цереброваскулярной патологии или варикозного расширения вен;
  • До достижения пациентом 18 лет (нет исследований влияния препарата на растущий организм).

Существует перечень состояний, при которых нет прямых противопоказаний к применению, однако использовать препарата рекомендуется с осторожностью. Это, например:

  1. Наличие воспалительных заболеваний или кровотечений желудочно-кишечного тракта на протяжении последнего года;
  2. Применение параллельно с антиагрегантами и антикоагулянтами («Ацетилсалициловая кислота», «Варфарин»);
  3. Повышенная отечность нижних конечностей и прием диуретических препаратов в анамнезе;
  4. Цереброваскулярные и дегенеративные заболевания ЦНС;
  5. Декомпенсированный тип сахарного диабета;
  6. Сниженная активность метаболизма.Сокращение периода полувыведения препарата.

Применение в период беременности и лактации

Сведенья относительно метаболического влияния на течение беременности отсутствуют. Препарат «Целебрекс»может осуществлять тератогенное влияние на эмбрион, поэтому при применении необходимо учитывать соотношение эффективности и опасности.

Исследования влияния противовоспалительных препаратов на женскую репродуктивную систему показывают, что лекарственные средства такого типа могут негативно влиять на некоторые органы. При систематическом применении возможно развитие деструктивных изменений ткани яичника.

Такие метаморфозы во время беременности могут спровоцировать отторжение плода. Женщины, которые хотят забеременеть или лечатся от бесплодия, должны посоветоваться со специалистом относительно отмены приема противовоспалительных лекарственных средств, включая «Целебрекс».

Препарат относится к фармакологической группе ингибиторов синтезирования простагландинов. Прием препарата «Целебрекс» в 3 триместре может стать причиной снижения мышечной активности.

Систематическое использование может стать причиной преждевременного закрытия протока артерии у плода. На ранних сроках беременности прием противовоспалительных средств(в том числе таблеток «Целебрекс») является фактором тератогенного воздействия на эмбрион.

Данные исследований свидетельствуют о том, что при выделении из организма препарат в небольших дозах может попадать в грудное молоко. Систематическое использование может стать причиной возникновения побочных эффектов у ребенка.

Перед принятием решения относительно целесообразности приема препарата необходимо рассчитать соотношение лечебного воздействия и возможного наступления побочных эффектов.

Побочные действия

Прием лекарственного препарата может спровоцировать возникновение ряда побочных эффектов. Их возникновение зависит от индивидуальной восприимчивости организма к составляющим веществам, а также функционального состояния органов и систем.

Все побочные действия можно разделить на три группы относительно частоты возникновения на частые (до 10% от всех случаев использования), не очень частые (до 1%) и редкие (0,1% и меньше).

К перечню частых относят:

  • Аллергические реакции из-за индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов;
  • Симптомы грибкового поражения организма (локальный зуд, появление высыпки, характерные изменения ногтей и кожи дистальных отделов конечностей);
  • Отеки сердечно-сосудистого происхождения, возникающие утром (необходимо дифференцировать с почечными отеками, которые появляются во второй половине дня);
  • Симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта(диарея, боль в эпигастральной области, метеоризм);
  • Бессонница или нарушение режима засыпания;
  • Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, а также синуситы, ларингиты, риниты;
  • Локальная высыпка или зуд непонятной этиологии.

Нечастыми осложнениями являются:

  1. Изменение количественных или качественных характеристик крови (например, анемия);
  2. Повышение артериального давления (к примеру, выше 140/80 мм.рт.ст.);
  3. Симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы(аритмии, тахикардии, брадикардии);
  4. Рвота без предупреждения тошнотой;
  5. Повышенная сонливость и систематическая усталость;
  6. Возникновение крапивницы или алопеции (локального выпадения волос);
  7. Снижение остроты зрения, нарушение обоняния.

Самыми тяжелы с прогностической точки зрения является группа редких побочных эффектов, куда относят:

  • Недостаточность функционирования сердца или его клапанов;
  • Отеки дистальных отделов всех конечностей;
  • Патологии работы желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит, перфорация стенки желудка или кишечника, небольшие кровотечения);
  • Повышение активности выделения печеночных проб;
  • Нарушения психической сферы.

В упаковке вместе с препаратом есть инструкция по применению таблеток»Целебрекс». Перед началом лечебного курса, конечно же, необходимо изучить противопоказания относительно приема. Выбрать оптимальную дозу препарата и продолжительность лечения может только специалист.

При обнаружении любых побочных эффектов необходимо незамедлительно обратится к врачу. Прием лекарственных средств на некоторое время надо непременно приостановить.

После выяснения причины ухудшения самочувствия принимается решение относительно целесообразности использования данного препарата.

Форма выпуска

Активное вещество лекарственного препарата – целекоксиб. И набор вспомогательных компонентов, которые усиливают эффективность основного компонента и облегчают усвоение препарата организмом человека.
Содержание целекоксиба в одной дозе может составлять 100, 200 или 400 мг. Производитель обязательно указывает на упаковке дозировку.

Препарат выпускается исключительно в капсулах. Другие формы данного препарата не существуют.

Оболочка желатиновая, твердая, практически прозрачная. Содержимое капсулы – небольшие гранулы белого цвета.

Капсулы упаковываются в блистеры по 10 штук. В одной коробке с лекарственным препаратом может быть 1 или 3 блистера.

При приеме лекарства запрещено раскрывать или разжевывать капсулы – это может привести к снижению действенности препарата или вызвать раздражение пищевода и ротовой полости.

Лекарственная форма Целебрекса – таблетки-капсулы 100 (200) мг в блистерной упаковке по 10 и 30 шт. В составе содержится:

  • главный компонент: целекоксиб;
  • дополнительные вещества: моногидрат лактозы, лаурилсульфат Na, стеарат Mg, повидон, кроскармеллоза Na, поливидон К30, желатин, диоксид титана.

Препарат снижает болевой синдром разной интенсивности, оказывает жаропонижающее действие, снимает воспаление. Механизм действия препарата направлен на подавление активности ЦОГ2 и ЦОГ1, чем сокращает выработку простагландинов. Прием препарата позволяет купировать болевой синдром, но не устраняет основную причину болезни. Выводится почками.

Целебрекс помогает снять симптоматику таких заболеваний:

  • артриты;
  • спондилит;
  • аденоматозный полипоз;
  • первичная дисменорея.

Положительное действие при лечении данных форм патологий зависит от длительности приёма и правильного определения дозировки.

Минимальный суточный приём Целебрекса – 200 мг, что является эффективно применяемой дозой при прохождении короткого курса.

Инструкция по применению:

  • артрит: разово или дважды в сутки по 200 или 400 мг; возможно повышение до 800 мг без исключения возникновения побочных действий;
  • спондилит: 200 мг – аналогичная схема;
  • аденоматозный полипоз: по 400 мг 2 раза в сутки в качестве дополнительного средства в процессе традиционного метода терапии;
  • острая боль: начальная дозировка – до 600 мг, в дальнейшем – стандартно два раза в сутки.

При наличии проблем с функционированием печени доза снижается в два раза. При почечной недостаточности опыта использования препарата при данной патологии нет.

Ограничения к применению лекарственного средства:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергические реакции;
  • послеоперационный период после шунтирования;
  • беременность, период лактации.

Не разрешено к использованию детям, так как нет точных доказательств применения и эффекта препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами:

  • Варфарин – риск возникновения сильных кровотечений;
  • содержание флуконазола и кетоназола – значительное увеличение уровня целекоксиба в крови;
  • блокаторы Ангиотензина 2 – снижение эффекта последнего при приёме с Целебрексом.

Целебрекс и алкоголь – абсолютно не совместимые понятия. Данное соединение, как правило, приводит к неэффективности лечения и неприятным последствиям для здоровья.

Приём Целебрекса сопровождается такими побочными проявлениями:

  • расстройства органов пищеварения;
  • отёчность конечностей;
  • метеоризм;
  • бессонница;
  • риниты;
  • кашель;
  • гриппозные состояния.

Доказанных опытным путём данных о безопасности применения препарата в период беременности пока не существует. Применять средство можно лишь при условиях следования всем показаниям.

Нельзя применять во время последнего триместра, так как возможно нарушение сократительной активности матки.

В период лактации – использование разрешено только при решении вопроса о прекращении грудного вскармливания.

Рекомендации при приёме Целебрекса, которые помогут избежать передозировки:

  • применять средство желательно минимальными дозами на протяжении короткого периода во избежание возникновения риска развития тромбозов;
  • всегда строго наблюдать за применением средства пожилыми людьми из-за возможности возникновение язв;
  • наблюдать за уровнем артериального давления, так как лекарство может способствовать его повышению;
  • осторожно применять людям с хронической сердечной недостаточностью по причине образования отёков;
  • контролировать работу почек – препарат может иметь токсическое действие, что вызывает поражение органа.

При появлении любой кожной реакции, закончить приём средства (описаны случаи развития синдрома Стивенса-Джонсона). Не применять в детском возрасте – нет показателей положительного эффекта от его использования.

Цена на Целебрекс

Целебрекс в капсулах можно купить в любой аптеке города. Препарат имеет среднюю стоимость.

Дозировка (мг) Количество (шт.) Цена (руб.)
200 30 900-1100
200 10 400-490
100 10 470-600

Среди наиболее распространённых аналогов Целебрекса можно выделить:

  • Дилакс, Зицел, Флогоксиб, Артоксиб: для ослабления симптомов всех видов артрита и спондилита, лечения острой боли и первичной дисменореи;
  • Аркоксия: аналогичные действия боли и воспаления, связанные с острым подагрическим артритом;
  • Денебол: лечение болевых ощущений при остеоартрите; купирование сильной боли различного генеза;
  • Ревмоксиб: уменьшение боли при остеоартрите и ревматоидных артритах, лечение сильной боли;
  • Рофика: острые и хронические виды артрита.

Для замены назначенного препарата на соответствующий аналог, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Флогоскиб – это противовоспалительное и противоревматическое средство с сильным обезболивающим эффектом, которое применяется при первоначальной симптоматике и терапии всех видов артрита.

Имеет много выраженных побочных действий со стороны ЖКТ, центральной и периферической нервной системы, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, кровообращения. Нередко выражается в дерматологических реакциях.

Целебрекс, имея схожие показания, не вызывает такого количество побочных влияний и является более приемлемым для использования.

Целекоксиб используется для лечения ревматоидного артрита и боли в суставах. Эффективно снимает болевые приступы и воспаление в мышцах.

Длительный курс лечения данным средством снимает отёчность и стабилизирует состояние организма в целом. Имеет высокий уровень концентрации основного компонента в плазме в течении короткого промежутка времени. При приёме натощак хорошо всасывается в организме и действует быстрее.

В отличии от Целебрекса, данный препарат имеет свои нюансы при применении – от побочных действий и противопоказаний до индивидуальных критериев, за чем нужно строго следить во время приёма, а это доставляет немало заботы и часто не приносит желаемого эффекта.

Дилакс является нестероидным лекарством с жаропонижающим и анальгезирующим действием при разных формах артрита. Ценовая политика – 250-300 руб. (200 мг по 10 шт.

), что дешевле препарата Целебракс, но с наличием наибольшего количества противопоказаний и нежелательных последствий, в частности, нарушения функций почек и печени, возрастной критерий, взаимодействий с другими лекарственными средствами, что создаёт больший уровень дискомфорта при использовании и, как результат, ведёт к неэффективности лечения.

Действующий компонент Мовалиса – мелоксикам. Назначается при симптомах артритов и дегенеративных патологиях суставов. Выпускается в капсулах, таблетках, суспензиях, в виде раствора для инъекций, ректальных свечей.

Препарат способен оказывать негативное влияние на различные системы организма. Абсолютно противопоказан при беременности. Преимуществом перед Целебрексом есть его формы, более разнообразные и удобные для использования.

Валентина, 42 года

Раньше я страдала от постоянных и сильных болей в суставах. Иногда просто не могла нормально ходить и даже подняться утром с кровати.

Из множества современных средств, которые помогают бороться с такого рода заболеваниями, самым результативным стал Целебрекс, чего нельзя сказать о других препаратах схожего действия.

И несмотря на немалую стоимость, это стоит того. Он даёт движение – и я могу нормально жить и чувствовать себя полноценным человеком.

Алексей Воронин, врач

Как специалист, признаю, что это отличный противовоспалительный препарат с сильным обезболивающим действием, что есть важным фактором при такого рода патологиях, связанных с дегенеративными поражениями суставов.

Соотношение цены и качества, на мой взгляд, не является проблемой, ведь основной критерий – высокий уровень эффективности, о чём говорит большое количество положительных отзывов благодарных пациентов, а это – главное для каждого врача.

Дозы и способы приема

Риск возникновения осложнений из-за побочных эффектов возрастает при увеличении дозы препарата. Имеет значение и продолжительность курса лечения. Систематический прием противовоспалительного средства повышает риск передозировки. С терапевтической целью рекомендуется использовать наименьшие дозы активного вещества.

Инструкция по применению «Целебрекс» говорит о том, что принимать лекарство необходимо перорально, запивая достаточным количеством воды. Таблетку нельзя разжевывать или рассасывать. Максимальная суточная терапевтическая доза не должна превышать 400 мг (2 таблетки в день при концентрации действующего вещества 200 мг).

Аналоги лекарства Целебрекс

Полным аналогом (синонимом) является Коксиб.

Для лечения болей в суставах назначают аналоги:

Взаимодействие лекарственных препаратов

Метаболизм препарата «Целебрекс» осуществляется при помощи активного печеночного фермента (Р450). Вещество принимает участие в биотрансформации многих других препаратов, поэтому перед применением рекомендуется изучить их биологическую совместимость.

При использовании препарата необходимо учитывать следующие его особенности:

  1. Совмещение приема препаратов «Целебрекс» и «Варфарин» увеличивает риск возникновения кровотечений органов желудочно-кишечного тракта. При снижении активности протромбина выход крови из русла может привести к летально исходу;
  2. Противогрибковые препараты («Кетоналоз», «Флуконазол») могут воздействовать на концентрацию активного вещества в кровяном русле. При одномоментном использовании препаратов возможно увеличение количества «Целебрекс» в крови на 50%;
  3. Совмещение приема «Целебрекс» и ангиотензивных препаратов ухудшает метаболическую активность последних. Снижение артериального давления при таком совмещении сокращается на 30%;
  4. Использование препаратов лития с «Целебрекс» приводит к возрастанию концентрации вещества в периферической крови на 15-20%.

Нельзя принимать несколько препаратов одной фармакологической группы одновременно. Использование таблеток «Целебрекс» исключает другие противовоспалительные неселективные фармакологические средства.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом относительно целесообразности использования нескольких лекарств одновременно. Химическое взаимодействие веществ может стать причиной изменения фармакокинетических свойств обеих препаратов.

Предостережения

Прием таблеток»Целебрекс» является фактором риска относительно тромбообразования. Биологические вещества препарата снижают активность тромболитических ферментов, которые в норме уничтожают тромбы в случае их возникновения.

Использование лекарственного препарата увеличивает риск поражения тромбом сердца и мозговой ткани. У людей с наличием дополнительных факторов риска практикуется прием препарата минимальной терапевтической дозы на протяжении максимально короткого срока.

При возникновении побочных кожных симптомов необходимо обратится к дерматологу для обследования и сдачи необходимых анализов.

Описаны случаи, когда прием таблеток «Целебрекс» стал пусковым механизмом относительно развития синдрома Стивена-Джонса.

Превышение допустимой дозы или индивидуальные особенности организма пациента могут стать причиной возникновения передозировки. Клинические исследования в этом направлении не проводились, поэтому данные относительно симптомов передозировки отсутствуют. Возникновение побочных эффектов зависит от восприимчивости организма.

При передозировке препарата необходимо применение симптоматической терапии. Пациенту нужно обеспечить полный физический покой. Диализ крови не может полностью обеспечить выведение препарата из-за высокого процента связывания лекарства с транспортными белками крови.

Препарат»Целебрекс» используется в терапевтической практике в составе комплексного лечения заболеваний ревматологической природы. Самостоятельное применение препарата без дополнительных средств относительно снижает его эффективность. Перед использованием лекарственного вещества необходима консультация со специалистом.

Врач поможет подобрать дозу, оценит наличие противопоказаний и целесообразность приема препарата. Самолечение без соблюдения необходимых доз может стать причиной возникновения осложнений системного характера или даже летального исхода (из-за кровотечения или тромбоза).

Медикамент понижает температуру, поэтому он может маскировать симптомы инфекций.

На фоне терапии возрастает риск сердечно-сосудистых патологий, которые могут закончиться смертью пациента. Чаще они появляются при приеме препарата в высоких дозировках в течение длительного времени.

Целекоксиб повышают вероятность инфаркта и инсульта у пациентов принимающих его в течение первых 2-х недель после коронарного шунтирования.

Во время лечения нужно контролировать артериальное давление и функцию печени.

Перед началом терапии следует устранить признаки обезвоживания организма.

Во время лечения стоит воздержаться от употребления алкоголя и курения, так как они повышают риск кровотечений из пищеварительного тракта.

Также большой риск кровотечений у пациентов, принимающих оральные глюкокортикостероиды, антикоагулянты, НПВП в течение длительного времени, с патологиями ЖКТ в анамнезе.

Прием медикамента следует прервать, если у пациента возникла сыпь, появились симптомы нарушения печени, изменилась слизистая оболочка.

Обычно тяжелые побочные эффекты, которые становятся причиной гибелью, возникают у пожилых и ослабленных пациентов.

Во время приема препарата Целекоксиб следует воздержаться от вождения транспортного средства.

Елена «Препарат «Целебрекс» начала принимать после ревматологического обследования. Несмотря на большое количество побочных эффектов в инструкции, средство мне прекрасно подошло. Симптомы артрита начали уменьшаться уже на второй день приема лекарства.»

Наталья «Приминала препарат «Целебрекс» 200 мг утром и вечером на протяжении 10 дней. Результат действия препарата начала замечать почти сразу, ведь болевые ощущения намного снизились. Но врач отменил прием из-за возможного развития осложнений после улучшения самочувствия.»

Николай «Использовать препарата «Целебрекс» мне посоветовал врач. Положительное воздействие лекарства ощутил не сразу. Мне понадобилось 4 дня от начала приема, чтобы ощутить результат. Препарат хороший, но боль снимает не сразу, это нужно учитывать.»

Как принимать препарат Целебрекс

Боли спины и суставов в зависимости от продолжительности и интенсивности могут приносить человеку серьезные физические страдания в любом возрасте. Природа болезненных ощущений может быть разной: последствия травм, оперативных вмешательств, заболевания суставов. Справится с болями поможет препарат Целебрекс. Ниже подробно описаны его свойства, способы, правильные дозы применения.

Лечебная характеристика лекарства

Целебрекс является лечебным препаратом, оказывающим противовоспалительный, противоревматический эффект на организм. Он быстро снижает температуру, обезболивает. Это лекарственное средство нестероидное (не гормональное). Имеет вид желатиновой капсулы, внутри которой есть мелкие белые гранулы. Основное вещество медпрепарата — целекоксиб, оно обеспечивает главное лечебное действие. Дополнительными веществами являются: лактозы моногидрат (молочный сахар), натрия кроскармеллоза (способствует эффективному растворению), магния стеарат (загуститель), повидон К30 (энтеросорбент).

Препарат встречается по 10 или 30 капсул в одной упаковке с дозировкой 200 и 100 мг. Одна капсула Целебрекс 200 – содержит 200 мг целекоксиба. Одна капсула Целебрекс 100 – содержит 100 мг основного компонента. Лекарственный препарат выпускается строго в виде капсул. Встречаемая формулировка «таблетки Целебрекс» является ошибочной. Таблеток, уколов и иных форм выпуска лечебного средства не бывает.

Среди других нестероидных лечебных средств медпрепарат Целебрекс является одним из самых безопасных, потому что не изменяет природные процессы желудочно-кишечного тракта. Средство не провоцирует развитие язв желудка, уменьшает риск развития онкологии толстого кишечника. Целекоксиб – высокоселективный ингибитор ЦОГ-2 (действующее вещество подавляет процессы воспаления в организме, снижает температуру тела, купирует болезненные ощущения).

При применении на голодный желудок препарат прекрасно всасывается, максимальная доза достигается на протяжении трех часов. Употребление тяжелой жирной пищи замедлит всасывание лекарства на 4 часа. Основной компонент лекарства не соединяется с эритроцитами крови. Соединение с белками плазмы крови доходит до 97% независимо от концентрации, проходит сквозь гемато-энцефалический барьер (барьер между кровеносной и центральной нервной системой), выделяется через печень на 99%, выводится вместе с калом 57%, мочой — 27%. Меньше 3% препарата выводится в не измененном состоянии.

Рекомендации по приему лекарства

Препарат могут назначать при таких заболеваниях:

  • сильные боли в области спины;
  • альгодисменорея (болезненные менструации у женщин);
  • остеоартрит (разрушение суставов людей преклонного возраста);
  • остеоартроз (хроническая патология сустава);
  • ревматоидный артрит (аутоиммунная болезнь);
  • терапия страдающих семейным аденоматозным полипозом (полипы, наросты на внутренних стенках кишечника — опасны перерождением в онкологию);
  • спондилит (заболевание позвоночника воспалительного характера).

Инструкция по применению препарата гласит, что принимать его можно в любое время, независимо от приема еды, запивая стаканом воды.

При лечении Церебрексом возможны критические сердечные состояния, инфаркты. Поэтому препарат нужно принимать непродолжительными курсами, самыми малыми допустимыми дозами. Особенно это касается пациентов с болезнями сердца. При продолжительном применении самая большая дневная доза 400 мг.

  • Для проведения лечебной терапии при остеоартрозе рекомендуется максимальная доза 200 мг, прием на протяжении 24 часов за 1-2 раза. Дозировка медпрепарата, не превышающая 400 мг в сутки за 2 раза считается безопасной.
  • При проведении лечения симптомов ревматоидного артрита принимать Целебрекс инструкция по применению рекомендует дозировкой в 100-200 мг. Безопасная порция лекарства — до 400 мг на протяжении 24 часов.
  • Лечение заболевания спондилит подразумевает употребление дозы, равной 200 мг, принятой за 1-2 раза. При надобности суточную норму препарата увеличивают до 400 мг.
  • Для устранения дисменореи медпрепаратом Целебрекс показания к применению рекомендуют принять 400 мг первично, впоследствии дневная норма составит 200 мг за день. На следующий день — 200 мг медпрепарата за 2 раза.

Стандарт безопасного лечения

Основания для назначения медпрепарата Порядок применения по дням, дозы
Боли спины, острые боли при первичной дисменорее, послеоперационные болезненные обострения, иные боли с похожей интенсивностью. Употребление в 1 сутки: 400 мг + 200мг (по надобности).

Употребление во 2 сутки: 200 мг (по надобности) + 200 мг (по надобности)

Ревматоидный артрит 100-200 мг ежесуточно (безопасная доза до 800 мг за 24 часа)
Остеоартроз 200 мг ежесуточно, за 1-2 раза (безопасная порция до 800 мг ежесуточно)

Пожилой пациент не нуждается в уменьшении назначенных доз препарата Целебрекс. При недостаточной массе тела (не превышающей 50 кг) врач старается назначить наименьшую возможную дозу.

Больным с легкой и средней стадиями заболевания почек порцию лечебного средства не корректируют. Опыта приема средства больными с тяжелой формой нет, поэтому стоит проявить осторожность.

Больные с легкой стадией заболевания почек уменьшения порций лекарственного средства не требуют. При средней стадии заболевания почек следует начать с самых низких возможных доз.

Причины запрета применения лекарства

Применять Целебрекс нежелательно, если:

  • на фоне применения ацетилсалициловой кислоты, иных нестероидных противовоспалительных средств проявилась аллергия в виде появления крапивницы, возникновения бронхиальной астмы;
  • больной перенес операцию по аортокоронарному шунтированию;
  • на момент лечения Целебрексом обострилась пептическая язва;
  • наличие кровотечений желудка, кишечника;
  • имеются заболевания кишечника воспалительного характера;
  • проблемы с сердцем;
  • острая форма заболеваний почек, печени (исследования не проводились);
  • больной младше 18 лет (исследования не проводились);
  • период беременности у женщины, кормление малыша грудным молоком;
  • чувствительность к составляющим препарата.

Употребление лекарства беременными женщинами небезопасно. Это может повлечь серьезные нарушения здоровья будущей матери и ребенка. Исследования безопасности приема данного средства для этой категории пациентов недостаточны. Компоненты препарата могут ослабить сокращения матки, спровоцировав досрочное закрытие артериального протока. Препарат проникает в грудное молоко кормящей женщины. Поэтому в период лактации, если приема лекарства не избежать, придется прекратить грудное вскармливание. Это предотвратит опасность развития побочных последствий у малыша.

Нежелательные побочные реакции

При применении завышенных доз препарата возможны тошнота, проявление сонливости, вялости, редкого дыхания. При передозировке применяют поддерживающую терапию, останавливают прием препарата. Применение лекарства требует постоянного внимания к показателям уровня артериального давления. Обязателен контроль за нормальной работой почек. Компоненты, содержащиеся в лекарстве, могут оказывать на них токсическое действие. Если при лечении препаратом на коже пациента появилась сыпь, необходима отмена лекарства во избежание развития синдрома Стивенса-Джонсона.

При приеме этого лекарственного средства возможны следующие побочные явления:

  1. В 1-10% случаев бывают проявления аллергических болезней, возникают симптомы гриппа. Могут проявиться бессонница, абдоминальная боль (болезненность области живота), диарея, болезни полости рта, головокружение. Частым явлением бывают инфекционные заболевания мочевых путей, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, ринит, гайморит, симптомы фарингита, проявления бронхита, сыпь на кожном покрове.
  2. В 0,1%-1% случаев могут возникнуть отек лица, резкое увеличение артериального давления, гипертония, симптомы тахикардии, проявление аритмии. Могут быть рвотные реакции, проявление сонливости, облысение, симптомы крапивницы, малокровие, нарушение сна, зрения и слуха. Нечастым явлением могут быть потеря обоняния, боль в груди, конъюнктивит.
  3. В 0,01-0,1% случаев возможны обострение заболеваний сердца, внезапный инсульт, инфаркт, появление язвы желудка, пищевода, кишечника. Могут возникнуть проявления галлюцинаций, усиление работы ферментов печени.

Взаимодействие с иными лекарствами

При единовременном применении препаратов Целебрекс и Варфарин, иных антикоагулянтов возможно изменение показателей свертываемости крови. Такая комбинация может серьезно навредить здоровью пациента.

При единовременном применении с лекарственным средством Флуконазол возникает повышение уровня целекоксиба в плазме крови вдвое. Больным, принимающим Флуконазол, при приеме препарата Целебрекс, если его нельзя избежать, должен быть назначена минимальная дозировка.

Применяя лечебное средство совместно с диуретиками (лекарственными средствами для выведения жидкости с мочой), нужно проявлять крайнюю осторожность. Такая комбинация может вызвать ухудшение работы почек и их серьезные заболевания.

При единовременном употреблении Целебрекса с литием происходит увеличение содержания лития в плазме крови. Больному, применяющему литий, необходимо быть под постоянным медицинским присмотром до окончания лечения.

Нельзя рекомендовать единовременное применение иных нестероидных противовоспалительных средств, не содержащих ацетилсалициловую кислоту, с целекоксибом.

Лечебные средства — аналоги

Существуют лечебные средства, аналогичные Целебрексу 200 мг и Целебрексу 100 мг. Среди них — Зицел, Дилакса, Ранселекс, Коксиб, Артоксиб. В этих лекарственных препаратах основной действующий агент – целекоксиб. Составы лечебных средств отличаются незначительно, но перед заменой одного лекарства другим обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Следовать его рекомендациям нужно неуклонно, потому что самолечение приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Препарат Целебрекс на сегодняшний день является наиболее популярным среди иных с аналогичным действием, хотя аналоги несколько дешевле. Более высокая стоимость обусловлена импортным производством препарата. Неизменно высочайшее качество – отличительная черта лекарственного средства Целебрекс.

Отзывы потребителей

По отзывам потребителей, основным плюсом лекарства Целебрекс является высокая эффективность при устранении болевых ощущений, хороший противовоспалительный эффект. Достаточно заметные результаты дает употребление препарата при проявлении интенсивных болезненных ощущений в районе спины, суставах, при болезненных месячных. Капсула действует быстро, облегчения не приходится ждать долго. Боли в суставах, проявления ревматоидного артрита, симптомы остеоартроза и остеоартрита тоже успешно поддаются эффективному лечению лекарственным средством Целебрекс.

Дополнительным достоинством является свободное применение лечебного средства, его независимость от приема еды. Среди нестероидных противовоспалительных средств лекарство Целебрекс считается наиболее безопасным, потому что не нарушает естественные процессы, проходящие в желудке и кишечнике человека. Вместе с обезболивающим и сильным противовоспалительным эффектом препарат снижает высокую температуру. Положительные отзывы получает свойство лекарственного средства снижать вероятность развития онкологии толстого кишечника. Лекарство успешно применяется для лечения полипов толстого кишечника.

Из недостатков потребители отмечают широкий перечень возможных побочных реакций.

Применять лекарство можно только по назначению лечащего врача. Специалист грамотно определит целесообразность приема лекарства, длительность лечения, дозы. Врачом будут учитываться особенности заболевания пациента, возраст, сопутствующие болезни. Врач скорректирует лечение так, чтобы максимально снизить негативные последствия для здоровья пациента. Нельзя заниматься самолечением, применяя лекарственное средство самовольно. Произвольный прием препарата может вызвать серьезные нарушения здоровья вплоть до летального исхода.

Вторым минусом препарата потребители называют более высокую стоимость лекарства относительно аналогичных лекарственных средств. Целебрекс — импортное лекарство безупречного качества, этим обусловлена его цена.

Заключение

Целебрекс – высокоэффективное лекарство, обладающее сильным противовоспалительным, выраженным жаропонижающим, прекрасным болеутоляющим воздействием. Его успешно применяют при заболеваниях суставов, послеоперационных болях, болезненных месячных, для лечения полипов толстого кишечника. Максимальный терапевтический эффект без побочных реакций поможет достигнуть правильная рекомендация врача-специалиста. Самолечение может быть смертельно опасно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *