Цитофлавин 10 0

Содержание

Препарат «Цитофлавин»: отзывы, аналоги, инструкция по применению

Метаболические препараты являются очень важным элементом комплексной терапии ишемических болезней, лечения инсультов и прочих нарушений, связанных с кровообращением головного мозга. Все эти заболевания не только в значительной степени влияют на качество жизни пациента, но могут приводить и к самым нежелательным последствиям. Например, без должного лечения может даже быть летальный исход. Как один из наиболее эффективных препаратов для комплексной терапии выделяют «Цитофлавин». Отзывы врачей говорят о его быстром воздействии на организм пациента и широких возможностях применения.

Состав препарата, формы выпуска и фармакокинетика

«Цитофлавин» относится к метаболическим препаратам и обладает высокой антиоксидантной активностью. Имеет лекарственное средство 2 формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения. В зависимости от формы выпуска медикамента изменяются его состав и способ применения.

Таблетки упакованы в пачки по 100 или 50 штук, каждая из которых имеет такой состав:

  • янтарная кислота в количестве 0,3 г;
  • инозин с удельным весом 0,05 г;
  • никотинамид дозировкой 0,025 г;
  • рибофлавин весом 0,005 г;
  • вспомогательные вещества: повидон, стеарат кальция, тропеолин О, пропилен гликоль, этилакрилата и метакриловой кислоты сополимер.

Как уколы «Цитофлавин» отзывы врачей рекомендуют использовать только в качестве внутривенных капельниц. 1 пачка может содержать 5-10 ампул препарата, по 5 или 10 мл каждая. В состав 1 мл раствора для инъекции входят такие части активных компонентов:

  • 100 мг янтарной кислоты;
  • 20 мг рибоксина;
  • 10 мг никотинамида;
  • 2 мг мононуклеотидов рибофлавина.

Вспомогательные вещества, входящие в состав 1 мл внутримышечного раствора, отличаются от таблеток и представляют собой следующий список:

  • 165 мг меглумина;
  • 34 мг гидроксида натрия;
  • вода для инъекций.

Благодаря своему составу, препарат «Цитофлавин» — инструкция по применению, отзывы пациентов и медиков в этом убеждают — способен вызывать ряд положительных изменений в центральной нервной системе больного. При употреблении препарата отмечают уменьшение продукции свободных радикалов, повышение активности антиоксидантной защиты организма; заметны улучшения у пациентов с выраженными депрессиями и тревожными состояниями — они значительно уменьшаются. В некоторых случаях препарат назначается также для подавления посленаркозного угнетенного сознания. Отмечаются значительные улучшения при применении инъекций препаратом в первые 12 часов после начала инсульта, большинство его негативных проявлений резко уменьшается.

Показания к применению препарата и дозировка

«Цитофлавин», таблетки, отзывы врачей и инструкция по применению рекомендуют принимать в качестве элемента комплексной терапии у взрослых пациентов при:

  • 1-2-й стадии хронической ишемической болезни головного мозга, к которой можно отнести последствия инсульта, церебральный атеросклероз и энцефалопатию гипертензивную;
  • недомогание и повышенная утомляемость — астенический синдром.

Способ применения таблеток выглядит таким образом: ежедневно в течение 25-ти дней курса выпивают по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до приема пищи, запивают стаканом воды. Позже 18:00 принимать лекарство не рекомендуют. При необходимости повторного назначения допустимо выполнять его не менее чем через 25-30 дней.

«Цитофлавин» — капельница, отзывы врачей говорят, может назначаться только в разведенном с 5-10% раствора глюкозы и 9% раствора натрия хлорида. Применяют данные инъекции для борьбы с такими проявлениями заболеваний, как:

  • состояние коматозов — 20 мл на 200 мл раствора глюкозы;
  • острое нарушение кровообращения, в основном — мозгового, в легкой форме — 10 мл с интервалом от 8-ми до 12-ти часов между введениями в течение 10 дней курса, 20 мл в сложном течении заболевания соответственно;
  • повреждение сосудов и тканей головного мозга, вызванное ядами и алкоголем, а также кислородное голодание — курс 5 дней, по 2 раза за сутки, 20 мл на введение, интервал между приемами составляет также 8-12 часов;
  • последствия нарушений кровообращения в отделах головного мозга и недостаточность кровеносного снабжения мозга — курсом 10 дней, 1 раз в сутки вводят 10 мл препарата.

При правильном приеме препарата положительное воздействие отмечается достаточно быстро и имеет стойкий эффект.

Противопоказания к применению

Как и любой медикамент, «Цитофлавин», отзывы врачей это подтверждают, имеет противопоказания, но они весьма незначительны. Инструкция по применению запрещает использование раствора для внутривенного введения при кормлении грудью, а также исключает назначение препарата при проявлении у пациента непереносимости хотя бы к одному из его компонентов.

Побочный эффект и случаи передозировки препаратом

У некоторых пациентов от применения препарата могут возникать побочные проявления, которые выражаются весьма неприятными симптомами. Среди них:

  • головная боль, тошнота и головокружение;
  • сухость, горечь во рту, пощипывания в носовых пазухах, першение в горле;
  • побледнение или гиперемия кожи, зуд;
  • затруднение дыхания, в эпигастральной области, а также грудной клетке могут проявляться боль и дискомфорт;
  • обострение подагры, транзиторная гипогликемия и гиперурикемия.

Что касается случаев передозировок препаратом «Цитофлавин», отзывы специалистов говорят об отсутствии таковых на сегодняшний день, однако стоит избегать осознанного превышения дозировки медикамента во время лечения.

Применение лекарственного средства во время беременности и лактации

Инструкция по применению препарата не запрещает его использование у женщин как во время вынашивания ребенка, так и в период его грудного вскармливания, в форме таблеток, но перед назначением такого лечения следует убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Что касается назначения в этот период лекарственного средства в виде раствора для внутривенных инъекций «Цитофлавин», отзывы врачей настаивают на его допустимости, пока длится беременность, но во время лактации такое лечение должно быть исключено до ее полного прекращения.

Назначение препарата детям

Медикамент назначают в случае проявления церебральной ишемии у новорожденных детей. Лечение начинают обязательно в течение первых 2-х часов жизни ребенка, препарат вводится постепенно с помощью инфузионного насоса от 1 до 4 мл в час, чтобы обеспечивалось его постепенное и равномерное распространение по организму новорожденного.

Дозировка препарата рассчитывается в соотношении 2 мл раствора для инъекций на 1 кг веса ребенка в сутки, разводят лекарственное средство в пропорциях 1:5 в растворе 5-10% десктрозы. Первая инъекция вводится в течение 12-ти часов с момента рождения.

Говорят об эффективности описанного использования препарата «Цитофлавин» отзывы. Детям прописывают лекарственное средство даже в случае рождения недоношенным, с соблюдением осторожности в части кислотно-основного состояния и гемодинамики у малыша.

Особые указания

При подгре, гиперурикемии, нефролитиазе и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности, язвенной болезни и гастродуоденитах в эрозийной форме к назначению препарата относятся с особой осторожностью, и по возможности заменяют его.
Также особые показания в применении препарата имеют пациенты, находящиеся на искусственной вентиляции легких. Ллечение препаратом «Цитофлавин» — инструкция по применению, отзывы врачей говорят об этом — возможно только после стабилизации в артериальной крови парциального давления кислорода на уровне ниже 60 мм.

Если у пациента наблюдается критическое состояние, внутривенную инъекцию разрешается выполнять только после стабилизации центральной гемодинамики.

У больных с артериальной гипертензией необходима корректировка доз применяемых препаратов с учетом применения «Цитофлавина».

В ходе лечения препаратом требуется постоянный контроль за уровнем глюкозы в крови пациента, особенно такая потребность существует при назначении капельниц.

Несмотря на то, какие имеет «Цитофлавин» побочные действия, отзывы специалистов говорят о том, что в форме таблеток он не оказывает негативного влияния на управление транспортным средством и другие виды деятельности, требующие концентрации внимания.

Взаимодействие лекарственного средства «Цитофлавин» с другими медикаментами

Активные компоненты препарата хорошо взаимодействуют с другими медикаментами, особенно это касается анаболических стероидов, гемопоэза и антигипоксантов. Также отмечается его положительное влияние в части противодействия побочным эффектам от применения хлорамфеникола. Несовместим препарат со стрептомицином.

За счет некоторых компонентов «Цитофлавина» уменьшается активность тетрациклина и окситетракцилина, эритромицина, доксицилина и линкомицина.

Некоторые препараты при совместном применении уменьшают воздействие рибофлавина и ускоряют его выведения из организма пациента, к ним относятся:

  • хлорпромазин;

  • аминтрипилин;

  • имизин.

Препараты на тиреоидных гормонах значительно увеличивают метаболизм мононуклеотидов рибофлавина, входящего в состав «Цитофлавин». Показания к применению, отзывы врачей и фармацевтов советуют внимательно ознакомиться со взаимодействием препаратов перед совместным назначением и началом лечения.

Отзывы о терапии препаратом

Мнение как среди пациентов, так и среди медиков о препарате достаточно хорошее. Все отмечают его положительное воздействие на организм пациента уже с первых дней приема. Большая часть отзывов свидетельствует о том, что лекарственное средство помогает преодолеть мучительные головные боли, рассеянность внимания, раздражительность, депрессии и тревоги. Многие пациенты отмечают, что после первого курса терапии у них улучшилось качество жизни, появилась энергия и желание жить полной жизнью.

«Цитофлавин», инструкция, отзывы медиков говорят об этом, эффективен не только в части указанных показаний к применению, но и для преодоления других недугов, связанных с трудностями центральной нервной системы и мозгового кровотока.

Цитофлавин — аналоги

Основные аналоги препарата схожи с ним исключительно по терапевтическому эффекту, направленному на лечение церебрального атеросклероза.

Что касается альтернативных медикаментов со схожим составом, то их у препарата нет. Для лечения ряда нарушений можно использовать активные компоненты препарата в качестве самостоятельных лекарственных средств.

Янтарная кислота как самостоятельный медикамент

Янтарная кислота, которая входит в состав препарата «Цитофлавин» (отзывы врачей и инструкции по применению это подтверждают) может использоваться для лечения различных интоксикаций, а также в комплексной терапии для снижения токсического воздействия других медикаментов. Именно она отвечает за уменьшение продукции свободных радикалов и выведение жиров, глюкозы и токсических веществ из организма пациента.

Рибофлавин (витамин В2)

Этот компонент относится к витаминным средствам и применяется в комплексной терапии для борьбы с большинством вирусных инфекций, он призван восстанавливать необходимый витаминный баланс в организме больного.

Инозин при самостоятельном применении

Инозин при назначении в чистом виде имеет следующие показания:

  • миокардиодистрофия;

  • пороки сердца — как врожденные, так и приобретенные;
  • цирроз и жировая дистрофия печени различной этимологии;

  • аритмия;

  • последствия инфаркта миокарда;

  • гепатиты;

  • ишемической болезни сердца;

  • миокардит;

  • при радиоактивном облучении с целью профилактики лейкопении.

Применение препарата «Никотинамид»

Еть еще одна — витаминная — составляющая препарата «Цитофлавин». Отзывы говорят о том, что препарат оказывает воздействие при таких болезнях, как:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;

  • вялозаживающие раны;

  • пеллагра;

  • заболевания сердца и печени;

  • сахарный диабет.

Альтернативные медикаменты по показаниям

«Цитофлавин» аналоги (отзывы говорят об их эффективности) имеет следующие:

Количество схожих по воздействию медикаментов значительно больше, каждый из них обладает как положительными, так и отрицательными качествами.

При подборе таких лекарственных средств следует помнить, что назначением лечения препаратом «Цитофлавин» и его аналогами должен заниматься специалист, учитывающий все индивидуальные данные пациента. Нарушение режима приема препаратов, воздействующих на ЦНР и систему кровотока, может вызвать ряд побочных эффектов, которые повлекут за собой тяжелые последствия.

«Цитофлавин» и большинство его аналогов отпускаются в аптеках только по рецепту. Для того чтобы препарат не испортился, нужно хрвнить его в месте, не подверженном воздействию прямых солнечных лучей. Если условия хронения раствора «Цитофлафина» были нарушены, в ампулах может образоваться осадок. В этом случае применять лекарственное средство нельзя.

Для чего нужен Цитофлавин: инструкция по применению капельно

Пациенты, которым назначили инфузионное вливание Цитофлавина, часто интересуются, с какой целью используется это средство. Им важно изучить инструкцию по применению капельницы Цитофлавин, и для чего он нужен. Продается лекарство в ампулах по 10 мл, фасуются они по 5 или 10 шт. в коробку.

Состав

Цитофлавин содержит в 1 мл раствора:

  • рибофлавина мононуклеотид — 2 мг (витамин B2);
  • никотинамид — 10 мг (витамин PP);
  • инозин — 20 мг (рибоксин);
  • янтарную кислоту — 100 мг.

В состав входит также вода для инъекций и другие дополнительные компоненты: N-метилглюкамин, едкий натр.

Фармакологические свойства

При попадании в организм Цитофлавин оказывает нейрометаболическое действие. Влияние лекарства на здоровье человека обусловлено свойствами веществ, входящих в его состав.

Янтарная кислота выступает метаболитом в цикле Кребса. Она способствует увеличению выработки молекул АТФ. Они обеспечивают ускоренное прохождение тех биохимических реакций, процессов, для которых требуется энергия. Под ее действием улучшается процесс утилизации кислорода в клетках.

Инозин — это предшественник АТФ. Его поступление в организм извне позволяет повысить продуцирование АТФ за счет выработки молекул из готового субстрата. Под влиянием никотинамида и рибофлавина активируются реакции цикла Кребса.

Лекарство предназначено для:

  • активизации клеточного метаболизма;
  • повышения устойчивости мембран вспомогательных клеток и нейронов к действию ишемии;
  • восстановления сознания;
  • стимуляции кровотоков (мозгового и коронарного);
  • нормализации неврологического статуса;
  • активизации в ЦНС метаболических процессов;
  • улучшения мозговой деятельности (повышения продуктивности мышления, улучшения памяти, внимания);
  • уменьшения симптоматики при эмоциональных расстройствах (купирования депрессии, снижения тревожности).

Цитофлавин способствует пробуждению после наркоза, если у пациента после введенных препаратов сохраняется угнетенное сознание. Если начать вводить его после инсульта в течение 12 часов, то уменьшаются очаги поражения, состояние постепенно восстанавливается, и снижается вероятность появления инвалидности в будущем.

Благодаря комбинированному влиянию Цитофлавин улучшает дыхание на тканевом уровне, повышает энергообеспечение клеток. Под действием препарата устраняется кислородное голодание клеток. Средство улучшает кровоснабжение поврежденных участков и нейтрализует свободные радикалы.

Показания и противопоказания к применению

Взрослым людям назначают Цитофлавин в комбинированной терапии параллельно с использованием других средств. Лечение необходимо пациентам, у которых выявили:

  • поражение сосудистой системы, отвечающей за питание головного мозга;
  • острое нарушение процесса кровообращения в мозгу;
  • энцефалопатию, возникшую после наркоза, в результате длительного процесса отравления либо эндотоксикоза;
  • энцефалопатию, возникшую в результате гипоксии у пациентов, перенесших кардиохирургическое вмешательство с применением системы «искусственное сердце».

Используют Цитофлавин для предупреждения развития энцефалопатии перед кардиохирургическими вмешательствами.

Назначают Цитофлавин новорожденным при церебральной ишемии, возникшей в результате кислородного голодания головного мозга. Его применяют в составе комплексной терапии. Используется средство даже для лечения недоношенных детей, рожденных на 28-36 неделях беременности.

К противопоказаниям к применению относят индивидуальную непереносимость медикамента. Не назначают препарат:

  • беременным, кормящим женщинам;
  • людям в критическом состоянии (исключение делается для новорожденных).

Взрослым людям, состояние которых оценивается как критическое, внутривенно не вводят средство до тех пор, пока у них не нормализуются показатели гемодинамики.

Способ применения и дозировка

Для медленного внутривенного введения предназначен Цитофлавин в ампулах, делать уколы в вену или мышцы указанным средством нельзя. Для создания раствора лекарство разводят в соотношении 1:10 или 1:20 с хлористым натрием 0,9% или D-глюкозой 5-10%.

Взрослым

Пациентам, у которых нарушилось мозговое кровообращение, нужно начать вводить средство сразу после возникновения первых признаков патологии или постановки диагноза. Назначают по 10мл Цитофлавина, рекомендуемый промежуток между капельницами — 8-12 часов. Ориентировочная продолжительность терапевтического курса — 10 суток. Пациентам с осложненной формой патологии разовую дозу повышают до 20 мл.

Людям, страдающим последствиями цереброваскулярных патологий, вводят по 10 мл Цитофлавина 1 раз в день, лечение длится 10 суток.

Пациентам с энцефалопатией, развившейся из-за гипоксии или токсического поражения, показаны капельные инфузии. Вливать следует по 10 мл средства на 1 капельницу, между процедурами делают перерыв по 8-12 часов. Длительность лечения — 5 суток.

Пациентам в состоянии комы рекомендуют инфузии 200 мл D-глюкозы с добавлением 2 ампул Цитофлавина. Людям с посленаркозной депрессией лекарство назначают в аналогичной дозировке однократно.

Для профилактики развития энцефалопатии из-за гипоксии у больных, которым планируют проводить кардиохирургическую операцию с подключением искусственной системы кровообращения, рекомендуется вводить по 20 мл Цитофлавина. Указанное количество лекарства разбавляют в 200 мл 5% Декстрозы. Вливание делают не ежедневно. Рекомендуется такая терапевтическая схема: за 3 суток до операции, непосредственно перед хирургическим вмешательством или через 3 дня после него.

Детям

Дозировка Цитофлавина новорожденным пациентам с диагностированной церебральной ишемией подбирается индивидуально. Им рекомендуют в сутки вводить по 2 мл/кг. Разводят Цитофлавин в растворе D-глюкозы концентрацией 5 или 10%.

При показаниях назначают лекарство новорожденным сразу после появления на свет, первую капельницу следует поставить в первые 12 часов. Оптимальный период для начала инфузионной терапии — 2 часа от момента родов. Новорожденным рекомендуют вводить лекарство инфузионным насосом. Он может подавать его со скоростью от 1 до 5 мл/ч. Скорость подбирается врачом в зависимости от:

  • веса ребенка;
  • запланированного суточного объема раствора для проведения терапии;
  • гемодинамических показателей.

Использование инфузионного насоса позволяет обеспечить равномерное поступление лекарства в организм. Рекомендованный курс лечения — 5 дней, но его продолжительность может меняться врачом.

Передозировка и возможные побочные эффекты

Благодаря тому, что препарат вводится в больницах капельно, вероятность передозировки минимальна. Такие случаи в истории медицины неизвестны. При передозировке рекомендуется симптоматическая терапия.

На фоне лечения Цитофлавином осложнения часто появляются при слишком быстром вливании средства. У пациентов может возникнуть гиперемия кожи либо ощущения жара, тепла в теле. Указанные состояния могут сочетаться с горечью или сухостью во рту. При таких симптомах прерывать терапию не нужно, достаточно уменьшить скорость инфузии.

У ряда пациентов возникают аллергические реакции при прохождении курса терапии Цитофлавином. У них могут возникнуть такие признаки непереносимости:

  • кожный зуд;
  • рост концентрации мочевины, что отражается в результатах анализов крови;
  • гипогликемия;
  • приступы подагры.

К редко встречающимся осложнениям относят:

  • чувство дискомфорта и боль в эпигастрии, грудной клетке;
  • чувство пощипывания в носу;
  • тошнота;
  • проблемы с дыханием;
  • боли в голове, головокружения;
  • бледность кожи;
  • нарушение восприятия запахов.

У новорожденных существует риск нарушений кислотно-основного равновесия.

Особые указания и меры предосторожности

Цитофлавин назначают с осторожностью пациентам, у которых:

  • нефролитиаз — почечнокаменная болезнь;
  • гиперурикемия ­- повышенное содержание в крови мочевины;
  • подагра.

Людям с диабетом нужно контролировать изменение концентрации сахара в крови.

Новорожденным уменьшают дозировку Цитофлавина или временно прекращают терапию в таких ситуациях:

  • нахождение на аппарате ИВЛ и появление симптомов развития алкалоза, при которых существует риск возникновения нарушений со стороны мозгового кровообращения;
  • появление лабораторного подтверждения развития алкалоза на фоне метаболических нарушений с риском возникновения либо учащения апноэ у детей, которые получают кислород или находятся на респираторной поддержке CPAP.

Новорожденным детям средство вводят только под ежедневным контролем показателей крови из пальца. Также регулярно проверяют содержание лактата и глюкозы в сыворотке крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Период вынашивания плода и кормления новорожденного грудью относят к противопоказаниям. Но при необходимости беременным назначают средство капать внутривенно. Это возможно, если у них отсутствует аллергия на компоненты лекарства. Кормящим женщинам желательно прекратить грудное вскармливание на период лечения.

При нарушениях функции почек

Некоторые компоненты Цитофлавина выводятся почками, но нарушение их работы не требует изменения дозировки. Схема лечения не корректируется. Пациенты с нефролитиазом, подагрой, гиперурекимией попадают под особый контроль со стороны медиков.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При оценке взаимодействия Цитофлавина с различными лекарствами следует учитывать, как будет влиять каждый из его компонентов.

Противопоказанной является комбинация рибофлавина и Стрептомицина. Также рибофлавин снижает активность тетрациклиновых антибиотиков, линкозамидов, Эритромицина.

Метаболизм рибофлавина ускоряется при приеме тиреоидных гормонов.

Никотинамид, янтарную кислоту и инозин можно принимать в комбинации с иными препаратами.

При лечении Цитофлавином уменьшается интенсивность и частота появления осложнений от приема Левомицетина. Эффективность Цитофлавина снижается под влиянием Амитриптилина, ингибиторов кальциевой секреции, Имизина.

Совместимость с алкоголем

При лечении спиртные напитки пить запрещено. Они приводят к ухудшению общего состояния и понижают эффективность терапии Цитофлавином.

Условия продажи и хранения

Лекарство отпускается из аптек при наличии рецепта врача. Хранить ампулы нужно в месте, защищенном от солнечных лучей. Рекомендованная температура — не выше +25 °С. Срок годности — 2 года.

Аналоги (кратко)

При необходимости Цитофлавин в ампулах можно заменить одноименными таблетками или другими препаратами. Они могут выпускаться в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечных и внутривенных уколов, капельного вливания.

К аналогам Цитофлавина относят:

Самостоятельно менять назначение врача нельзя. Доктора, специализирующие на терапии больных с нарушениями кровообращения, знают, какие средства и в каких случаях помогают лучше всего.

Цитофлавин – спасение от гипоксии

Таблетки Цитофлавин – это метаболический препарат, основная задача которого уменьшать количество свободных радикалов в организме, улучшать обменные процессы в тканях, стимулировать клеточное дыхание. Применение медикамента оправдано, если необходимо уменьшить гипоксию тканей, защитить нервную систему от негативных воздействий.

Эффекты Цитофлавина позволяют использовать его в борьбе с депрессиями, острыми нарушениями мозгового кровообращения, депрессиями. Главное – соблюдать дозы, рекомендованные врачом, а также учитывать вероятность развития нежелательных реакций.

Состав препарата

Таблетки Цитофлавин содержат в своем составе несколько активных веществ. Среди них:

  • янтарная кислота;
  • витамин PP (никотинамид);
  • инозин (рибоксин);
  • витамин B2 (мононуклеотид рибофлавина).

Чтобы таблетка держала форму, а активные вещества дольше сохраняли свои свойства, в состав дополнительно входят повидон, стеарат кальция, полисорбат и ряд других вспомогательных веществ.

В растворе для инъекций дополнительно содержатся вода для инъекций, меглюмин и гидроксид натрия.

Дозировка, формы выпуска и производители

Препарат Цитофлавин выпускается в двух лекарственных формах: таблетках и растворе для инъекций. В таблетке янтарной кислоты содержится 300 мг, инозина 50 мг, никотинамида 25 мг и рибофлавина 5 мг. У упаковке может быть 50 или 100 таблеток.

В растворе дозировки несколько иные: янтарной кислоты на 1 мл 100 мг, инозина 20 мг, никотинамида 10 мг и рибофлавина 2 мг. В коробке обычно содержится 5 или 10 ампул препарата.

Выпуском лекарственного средства на рынок занимается единственная фармакологическая компания, расположенная в Санкт-Петербурге — ООО «НТФФ «ПОЛИСАН».

Терапевтическое действие (от чего таблетки)

Препарат Цитофлавин является препаратом комплексного действия. Разные эффекты обеспечиваются многокомпонентным составом медикамента. Среди эффектов Цитофлавина:

  • активация метаболизма в клетках по анаэробному пути, благодаря чему активнее расщепляются глюкоза, жирные кислоты, гамма-аминомасляная кислота в нервных клетках;
  • увеличение сопротивляемости нервных тканей к ишемическим процессам;
  • улучшение кровотока в коронарных артериях, а также в мозгу;
  • активация метаболизма в нервных клетках;
  • улучшение когнитивных способностей;
  • пробуждающее постнаркозное действие.

Важно! Доказано, что при применении Цитофлавина в первые 12 часов после начала инсульта, некротические и ишемические процессы текут более благоприятно.

Показания, противопоказания и побочные действия

Прием Цитофлавина, как и любого другого медикамента, связан со своими показаниями, противопоказаниями и возможными побочными эффектами. Важно помнить о том, что объективно оценить, насколько тому или иному пациенту необходимы таблетки, может только доктор.

Показания Противопоказания Побочные эффекты
Коррекция последствий инсульта Возраст менее 18 лет Снижение уровня сахара в крови
Различные цереброваскулярные болезни (атеросклероз, энцефалопатия гипертензивного происхождения) Инфузионно раствор не вводится беременным и кормящим грудью женщинам Покраснение кожного покрова, зуд, сыпь при развитии аллергической реакции на препарат
Неврастения (повышенная утомляемость, раздражительность) Артериальное давление менее 60 мм.рт.ст., при нахождении пациента на ИВЛ Боли или дискомфортное ощущение в желудке, тошнота, рвота
Профилактика гипоксической энцефалопатии при наркозах Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Гиперурекимия и обострение подагры
Ишемические изменения мозга у недоношенных детей С осторожностью при нефролитиазе, гиперурекимии, болезнях ЖКТ Головные боли, головокружения, повышенная возбудимость
Энцефалопатии острого и хронического типа, независимо от происхождения Чувство покалывания или пощипывания в носовых ходах

Инструкция к препарату Цитофлавин (.pdf)

Инструкция по применению Цитофлавина не представляет сложностей, если пациент четко соблюдает дозы, рекомендованные лечащим врачом, а также общие советы по использованию. Простота применения – один из факторов, благодаря которым таблетки Цитофлавин пользуются среди пациентов популярностью.

Общие рекомендации

Цитофлавин можно пить, запивая большим количеством воды. Таблетку не стоит жевать, делить на части, измельчать иными способами. Прием должен проходить минимум за час до еды, чтобы эффект медикамента был более выраженным. Перед сном пить таблетки не рекомендуется, так как они обладают легким стимулирующим эффектом.

Цитофлавин и алкоголь категорически не совместимы, так как обладают противоположным действием на организм. Прием алкоголя на фоне использования препарата может снизить эффективность последнего.

Важно! Таблетки Цитофлавин, как и раствор, не оказывают влияния на управление транспортом. У человека сохраняется ясность мышления и скорость реакции, необходимые для вождения автомобиля.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Взрослым таблетки назначаются по простой схеме. Необходимо принимать 2 таблетки дважды в сутки. Интервал между приемами должен составлять 8-10 часов для достижения наилучшего эффекта. Длительность курса составляет 25 дней, затем необходим перерыв.

К раствору требования несколько иные:

  • при ишемическом инсульте единомоментно вводят до 1000 мг препарата, повторяют введение каждые 8-12 часов;
  • при обширных инсультах допускается введение 2000 мг препарата;
  • при различных энцефалопатиях вводится 100 мг препарата дважды в сутки в течение 5 дней;
  • при планируемых операциях раз в день вводится 2000 мг препарата за день до операции, в день операции, а также в течение 3 дней после нее.

Дозы для взрослых могут корректироваться лечащим врачом по необходимости и в зависимости от тяжести состояния пациента.

Лекарство для детей: инструкция и дозировка

Официальная инструкция по применению к Цитофлавину гласит, что препарат не рекомендуется использовать для лечения пациентов младше 18 лет. Однако, в педиатрической практике медикамент все же применяется.

При гипоксии головного мозга у детей суточная доза препарата рассчитывается, исходя из массы тела пациента. Соотношение составляет 2 мл раствора для инъекций на 1 кг тела ребенка. Раствор при недоношенности стоит вводить в первые 12 часов после рождения малыша.

Таблетки Цитофлавин применяются у детей при отставании в развитии, сниженной способности к обучению, астеническом синдроме. В этом случае дозировка также рассчитывается индивидуально. В основном применят по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Аналоги лекарства

Все аналоги препаратов делятся на таковые по действующему веществу и эффектам. Первые хвастаются тем же составом, но иным названием, а вторые обладают иным составом, но оказывают на организм сходные эффекты.

Запомните! Решая вопрос о том, можно ли принимать Цитофлавин вместо рекомендованного препарата, стоит посоветоваться с медиком.

Аналоги по действующему веществу

Цитофлавин на сегодняшний день единственный препарат, обладающий подобным составом на фармакологическом рынке. Аналогов по действующему веществу медикамент не имеет.

Аналоги по эффекту

Аналогов по эффекту медикамент имеет большое количество. Самые распространенные среди них:

  1. Пирацетам, имеющий в составе одноименное активное вещество, обладающий способностью положительно влиять на состояние мозга, уменьшать гипоксию нервных клеток, стимулировать когнитивные процессы;
  2. Мексидол – антиоксидантный препарат, обладающий дополнительно ноотропным, противосудорожным и легким успокоительным эффектом;
  3. Трентал – медикамент, обладающий способностью расширять сосуды, за счет чего улучшается питание головного мозга, повышается мыслительная активность;
  4. Винпоцетин – средство, обладающее положительным влиянием на метаболизм в нервных тканях, а также улучшающее кровообращение;
  5. Аминалон – лекарство, стимулирующее мышление, улучшающее память, способствующее удалению из нервных клеток продуктов метаболизма и свободных радикалов и др.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Отзывы о применении Цитофлавина среди пациентов в основном положительные. Люди, что применяли его сами, отмечают снижение чувства усталости, улучшение работы мозга, улучшение усвоения материала. Если препаратом лечили кого-то из родственников, эффект также заметен. Например, при инсультах удается сохранить когнитивные навыка хотя бы частично, что особенно важно, если зона поражения мозга была большой.

Врачи отмечают эффективность Цитофлавина в лечении нарушений работы мозга ишемической природы. Также медики отмечают, что препарат эффективен не только в терапии взрослых, но и в терапии детей, рождающихся с выраженной гипоксией мозга.

Цены и условия отпуска в аптеках

По официальной инструкции препарат отпускается из аптек по рецепту. Однако таблетки Цитофлавина можно приобрести и без рецепта врача. Цена на медикамент варьируется. Так, например, упаковка в 50 таблеток может стоить от 350 до 450 рублей, а упаковка из 5 ампул от 500 до 600 рублей.

Важно! Доступность препарата в аптечной сети вовсе не значит, что лекарство можно применять без назначений доктора!

Видео о приеме препарата

Существует несколько видео, которые помогут лучше понять особенности использования Цитофлавина:

Выводы

Цитофлавин – препарат, широко используемый в лечении неврологических заболеваний. Он зарекомендовал себя, как достаточно доступный, эффективный, простой в использовании.

Главное – соблюдать дозировки, рекомендованные врачом, и помнить о том, что использование лекарства без рекомендации не одобряется!

Цитофлавин повышает давление или понижает? Ответ эксперта

Ярослав Быков 23 Янв. 2018 Артериальное давление Средняя оценка+3

«Цитофлавин» – препарат из группы средств, влияющих на мозговой метаболизм. Он улучшает кровообращение и другие обменные процессы головного мозга. Благодаря четырем действующим веществам, входящим в состав, это лекарственное средство обладает комплексным действием. Узнаем, каково влияние «Цитофлавина» на уровень артериального давления (АД), и можно ли применять его от давления?

Что в составе и как выпускается средство

Лекарственные формы «Цитофлавина»:

  • таблетки;
  • раствор для инфузий.

Действующие компоненты таблетки:

  • янтарная кислота – 300 мг;
  • витамин B2 – 5 мг;
  • никотиновая кислота – 25 мг;
  • рибоксин – 50 мг.

Вспомогательные компоненты в таблетках нужны для придания им формы и цвета. В этом лекарственном средстве можно встретить стеарат кальция, повидон, кармазин.

Таблетки выпуклые с обеих сторон, круглые, в желтой оболочке. На срезе видно ярко-желтое ядро таблетки. Упаковка содержит 50 или 100 таблеток.

Лекарство «Цитофлавин» продается в формате таблеток, в красной оболочке. Таблетки выпуклой формы

Активные компоненты в 1 ампуле объемом 10 мл раствора для инфузий:

  • янтарная кислота – 1000 мг;
  • витамин B2 – 20 мг;
  • никотиновая кислота – 100 мг;
  • рибоксин – 200 мг.

В ампулах находится прозрачная жидкость без осадка.

Свойства препарата

Препарат оказывает комплексное действие, определенное его компонентами:

  1. Янтарная кислота выполняет энергосинтезирующую функцию. Кислота является метаболитом цикла Кребса (биохимический процесс), в результате которого образуется АТФ.
  2. Витамин B2 (рибофлавин) активирует некоторые процессы цикла Кребса.
  3. Никотиновая кислота (витамин PP) стимулирует синтез АТФ.
  4. Рибоксин (инозин) также активирует ряд ключевых ферментов, необходимых для реакции.

Каждый компонент средства – естественный метаболит организма человека. «Цитофлавин» улучшает обменные процессы, налаживает мозговое кровообращение, положительно воздействует на биопотенциал мозга. Благодаря этому улучшаются память, внимание, уменьшается тревожность и раздражительность, купируются некоторые неврологические симптомы.

Для лечения ишемии тканей головного мозга и прочих болезней, связанных с метаболизмом органа, применяют препарат «Цитофлавин»

«Цитофлавин» повышает давление или нет?

Это лекарственное средство предназначено для нормализации обменных процессов в головном мозге. На практике, «Цитофлавин» от повышенного давления никогда не назначается. Препарат оказывает влияние на артериальное давление лишь в некоторых случаях.

Комбинированное действие активных компонентов средства способствует снижению АД, это делает прием лекарства нецелесообразным для пациентов с выраженным пониженным давлением.

Крайне редко, в виде индивидуальной побочной реакции, «Цитофлавин» несколько повышает давление, однако этот эффект является краткосрочным.

Показания к применению

Врачи назначают таблетированную форму лекарства для устранения последствий инсультов (геморрагических, ишемических), в период реабилитации после перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств.

Зачастую кардиологи выписывают «Цитофлавин» для уменьшения ишемии при гипертонической болезни.

Раствор для внутривенного введения назначают пациентам при сосудистых патологиях, энцефалопатии, в том числе у новорожденных и недоношенных детей. Инъекционный раствор применяется для восстановления пациентов в послеоперационный период, после перенесенного наркоза, черепно-мозговых травм.

Активные вещества назначают для снижения артериального давления выведения токсинов и возобновления нормальной регенеративной функции клеток

Кому не стоит принимать «Цитофлавин»

От терапии препаратом необходимо отказаться:

  • женщинам в период лактации;
  • пациентам с сильными аллергическими реакциями в анамнезе;
  • больным с выраженной гипотонией.

Способ применения

«Цитофлавин» в виде раствора:

  • развести в 0,9% растворе хлорида натрия либо в 100–200 мл глюкозы с концентрацией от 5 до 10%;
  • осложнения после наркоза или кома – 20 мл и 200 мл глюкозы 5%, применяется однократно;
  • при нарушениях церебрального кровообращения – одна ампула «Цитофлавина» каждые 8–12 часов, иногда дозу можно увеличить до 20 мл;
  • дисциркуляторная энцефалопатия, последствия нарушения кровообращения мозга – 10 мл в сутки на протяжении 10 дней;
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия – одна ампула дважды в сутки на протяжении 5 дней.

Вводить раствор следует медленно.

Методику применения препарата и дозировку назначает врач

«Цитофлавин» в форме таблеток тоже имеет свои особенности:

  • прием пищи сказывается на эффективности лекарства – таблетки следует принимать за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды;
  • принимать по 2 таблетки дважды в сутки;
  • средняя длительность курса терапии – 25 дней (примерно 100 таблеток).

Возможные негативные явления при терапии

Наблюдается обратимое ухудшение самочувствия при быстром введении раствора. Отмена лекарства в такой ситуации не требуется, достаточно скорректировать применение.

При превышении дозы средства возможно обострение подагры, повышенное мочевыделение и учащенные позывы к мочеиспусканию.

Остальные возможные побочные реакции встречаются довольно редко:

  • тошнота;
  • извращение восприятий запахов;
  • боли в грудной клетке и брюшной полости;
  • аллергические реакции.

Данных о возможной передозировке нет.

Тошнота (отмечается при значительной передозировке лекарственным препаратом)

Совместимость

Витаминный и противоишемический препарат хорошо переносится пациентами.

«Цитофлавин» хорошо сочетаем со средствами, имеющими антиоксидантное действие, стимулирующими кроветворную функцию организма, а также с анаболиками.

Фармакологическую совместимость необходимо рассматривать в отдельности для каждого компонента. Для этого рекомендована консультация терапевта.

Условия хранения

Препарат отпускается только по предъявленному рецепту.

Хранить «Цитофлавин» необходимо в месте, труднодоступном для детей. Таблетки – при температуре, не превышающей 25 °C, а раствор – 18–20 °C. При помутнении жидкости в ампуле лекарственное средство лучше не использовать.

Срок хранения препарата – 2 года с даты на упаковке.

Аналоги

Единственным аналогом, сходным по составу, является препарат «Церебронорм».

Непрямые аналоги:

  • «Глицисед»;
  • «Нейротропин»;
  • «Церебролизин»;
  • «Триптофан»;
  • «Мексидол».

«Цитофлавин» чаще всего хорошо воспринимается организмом пациентов. Уже в первые дни после начала терапии отмечаются положительные тенденции. Гипотензивное действие «Цитофлавина», возникающее у пациентов при повышенном давлении, обычно длительное. Препарат эффективен при состояниях, вызванных гипертонией (энцефалопатии, глаукоме), но применять его для нормализации давления следует только с разрешения лечащего врача.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Инструкция по применению Цитофлавина

Прием Цитофлавина осуществляют независимо от приемов пищи, суточную дозу разделяют на две, принимаемые в утреннее и вечернее время (желательно не позднее 18 часов). Раствор вводят внутривенно, капельно, перед применением разводят девятипроцентным раствором натрия хлорида или десятипроцентным раствором глюкозы в пропорции 1:10.

В таблетках

Таблетки Цитофлавин назначают по одной таблетке два раза за сутки, интервал между приемами должен составлять не менее 7 часов. Курс лечения 25 дней, может повторяться при необходимости, с перерывом не менее 30 суток. Применяются во время комплексной терапии после инфаркта или инсульта, для лечения неврастенических расстройств. При прочих показаниях назначается Цитофлавин внутривенно, в форме капельниц

В ампулах

Рибофлавин внутривенно назначают только капельно, применение в форме уколов противопоказано. Капельницы Цитофлавина рассчитаны на 10 мл за одно введение, при неоднократном суточном применении перерыв между процедурами составляет 8-12 часов. При дисциркуляторной энцефалопатии и для устранения последствий нарушений мозгового кровообращения раствор вводят один раз в сутки, при токсической и гипоксической энцефалопатии – дважды за сутки. Непрерывный курс капельниц длится не более 10 суток.

При беременности

Из-за способности некоторых активных компонентов препарата проникать через плацентарный барьер использование Цитофлавина внутривенно во время беременности противопоказано. При существовании угрозы для жизни матери возможно пероральное применение средства, дозировка и схема определяется лечащим врачом. Во время лактации прием препарата любой формы выпуска противопоказан.

При церебральной ишемии у новорожденных детей (в том числе недоношенных) практикуется капельное введение Цитофлавина внутривенно. Содержимое ампулы разводят раствором глюкозы в соотношении 1:5, суточная доза составляет 2 мл раствора на кг веса младенца, длительность курса лечения – 5 суток. Прием таблеток для перорального приема противопоказан детям до 18 лет.

Противопоказания к использованию

Раствор «Цитофлавина» для внутривенного введения противопоказан к использованию при наличии у пациентов следующих состояний или заболеваний:

  • В периоды грудного вскармливания (но только раствор).
  • При повышенной чувствительности больного к ингредиентам препарата.
  • Наличие артериального давления ниже шестидесяти миллиметров ртутного столба у людей, которые находятся на искусственной легочной вентиляции.

Препарат следует с огромной осторожностью применять при наличии у человека нефролитиаза (камней в почках), подагры и гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты в кровяном составе). По инструкции раствор «Цитофлавин» необходимо с осторожностью также применять и в острые периоды заболеваний органов пищеварения (речь идет об эрозиях, язвах желудка или кишечника, гастритах, дуоденитах, энтеритах и тому подобное), а, кроме того, при гипертонической патологии, подагре, гиперурикемии и нефролитиазе

Теперь выясним, что в отзывах сообщается об этом медицинском средстве и о степени его эффективности для пациентов, которые нуждаются в его приеме.

Пожилым пациентам, ровно, как и страдающим заболеваниями печени, «Цитофлавин» в уколах назначается в стандартных дозах, без их коррекции. Когда человек пребывает в критическом состоянии, то это лекарство можно вводить ему лишь после нормализации показателя кровообращения

С осторожностью надо применять инъекции при мочекаменном заболевании (то есть при нефролитиазе), на фоне подагры и гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты в составе крови)

Рассматриваемое лекарство также необходимо применять с соблюдением осторожности при наличии гипотонии (низкого кровяного давления) и заболеваний органов пищеварительной системы. В период использования описываемого лекарства следует регулярно проводить контроль уровня глюкозы

Кроме этого, следующим категориям пациентов необходимо производить использование «Цитофлавина» исключительно на фоне постоянного контроля над глюкозой:

  • Людям, страдающим диабетом.
  • Пациентам, соблюдающим диету с низким количеством углеводов.
  • Пациентам, принимающим препараты, понижающие уровень глюкозы (речь идет об бета-адреноблокаторах, ингибиторах АПФ, производных сульфонилмочевины и так далее).
  • Людям с отравлением веществами, которые снижают уровень глюкозы (например, «Парацетамолом», алкоголем, «Хлорпротиксеном» и так далее).

Недоношенным малышам внутривенно этот препарат надо вводить под контролем показателей кислотного и основного баланса крови. Контроль таких значений осуществляется, по меньшей мере, двукратно в сутки: непосредственно перед началом инфузий и во время их проведения. При внутривенном вводе препарата не исключается окрашивание мочи в светлый желтый цвет. При использовании «Цитофлавина» одновременно с гипотензивными лекарственными средствами надо откорректировать дозу последних.

Правила постановки капельницы

Чтобы начать капельный ввод раствора «Цитофлавин», потребуется приготовить инфузионный раствор. С этой целью содержимое двух ампул разводится в 200 миллилитрах пятипроцентной декстрозы, после чего все хорошо перемешивается. Затем полученный раствор соединяется с системой капельницей, и начинают ввод препарата с низкой скоростью от двадцати до девяноста капель в минуту (от 1 до 4,5 миллилитров средства каждые шестьдесят секунд). Скорость вливания раствора определяется формой тяжести состояния человека.

Нельзя вводить «Цитофлавин» более девяноста капель в одну минуту, так как это может провоцировать развитие нежелательных реакций, которые, правда, быстро исчезают при понижении быстроты введения. Необходимо снизить скорость или прекратить введение такого раствора новорожденным в следующих случаях:

  • Детям, находящимся на искусственной вентиляции легких и имеющим симптомы респираторного и метаболического алкалоза, который в себе несет угрозу по возникновению нарушений мозгового кровообращения.
  • Детям, получающим поддержку дыхания методикой СРАР или воздушную кислородную смесь через маску, и имеющим симптомы метаболического алкалоза, несущего угрозу по развитию приступа апноэ.

Что такое Цитофлавин

Препарат Цитофлавин используют в рамках комплексной терапии патологий головного мозга. Прием лекарства способствует улучшению процесса кровообращения в структурах центральной нервной системы. За счет рециркуляции гамма-аминомасляной кислоты в нейроцитах (клетках нервной системы) повышается устойчивость их мембранных структур к неблагоприятным условиям: например, во время нарушений поступления к клеткам кислорода при ишемии. В процессе курса лечения восстанавливаются когнитивные функции мозга.

Состав и форма выпуска

Лекарство Цитофлавин выпускается в двух основных формах – таблетках для перорального приема и растворе для инъекций. Таблетки круглой формы красного цвета фасуются по 10 штук в блистер, одна упаковка содержит 5 или 10 блистеров. Содержание активных и вспомогательных компонентов в одной таблетке представлено в таблице ниже:

Раствор для инъекций представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета в ампулах по 5 мл, расфасованных в контурные ячейки по 5 штук. Одна упаковка содержит одну или две таких ячейки. Содержание основных компонентов на 1 мл раствора составляет: янтарная кислота – 100 мг, инозин (рибоксин) – 20 мг, никотинамид – 10 мг, рибофлавина мононуклеотид – 2 мг. Вспомогательными компонентами являются гидроксид натрия, меглумин и очищенная вода.

Активные компоненты лекарства стимулируют мозговое кровообращение, улучшают процесс поступления кислорода к тканям, ускоряют метаболизм клеток нервной системы. Во время курса лечения препаратом нормализуется клеточное дыхание, восстанавливается синтез ферментов, отвечающих за антиоксидантную активность. Активизируется внутриклеточный синтез белка, способствующий утилизации жирных кислот и глюкозы, ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса. Улучшается мозговой и коронарный кровоток, метаболическая активность в нервных тканях.

Метаболизм рибофлавина позитивно влияет на параметры неврологического статуса: снижается выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома. Снимаются расстройства эмоционально-волевой сферы (понижается уровень тревоги). Улучшаются когнитивно-мнестические функции мозга.

Внутривенное применение способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает пробуждающим действием при угнетении сознания после наркоза. Прием в первые 12 ч. после развития инсульта способствует благоприятному течению ишемических и некротических процессов в зоне поражения, уменьшает очаги поражения, восстанавливает неврологический статус, снижает уровень инвалидизации в отдаленном периоде.

Биодоступность препарата высокая. Активные компоненты абсорбируются из ЖКТ (при пероральном приеме), распределяются в тканях, участвую в реакциях энергетического обмена. Максимальный процент содержание в крови достигается в течение 4-6 часов после приема. Никотинамид и рибофлавин обладают способностью проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками.

Метаболический препарат, стимулирующий мозговое кровообращение, назначается для устранения последствий инсульта (для восстановления мозгового кровотока), инфаркта. Внутривенный раствор может применятся для выведения пациентов из наркозов. Другими показаниями к применению являются:

  • неврастенические расстройства;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия;
  • хроническая ишемия мозга;
  • ишемический инсульт;
  • угнетение сознания во время выхода из наркоза;
  • церебральный атеросклероз.

Как применять

Если больному показаны уколы, «Цитофлавин» необходимо использовать строго для введения в вену. Препарат нужно вводить каплями. Для разведения необходим глюкозный раствор концентрацией 5-10 % или натриевый хлоридный, в котором на долю основного компонента приходится 0,9 %. Для разведения одной порции препарата необходимо 100 мл раствора или вдвое большее количество.

Если показанием к применению «Цитофлавина» стало острое нарушение кровотока в мозговых тканях, рекомендовано начать терапевтический курс как можно быстрее. Едва только выявлено нарушение тока крови, больному следует ввести 10 мл препарата, разведенные соответствующими растворами. Между процедурами инъективного введения лекарственного средства необходимо соблюдать паузы длительностью 8-12 часов. Рекомендовано повторять капельное введение в течение десяти суток. Если патологическое состояние тяжелое, в целом течение неблагоприятное, производитель рекомендует повысить дозировку «Цитофлавина» вдвое.

Действие медикамента

Согласно инструкции по применению к раствору «Цитофлавин», терапевтическое воздействие лекарства обусловлено активными ингредиентами, входящими в его состав. К примеру, янтарная кислота служит метаболитом цикла трикарбоновых элементов (процесса Кребса), в ходе чего формируется универсальная энергетическая клеточная молекула АТФ (аденозинтрифосфорный ингредиент). Являясь готовым метаболитом, такая кислота сразу попадает в цикл, который протекает намного активнее, производя большее количество АТФ. Это универсальная энергетическая молекула, обеспечивающая протекание любых реакций и биохимических процессов, нуждающихся в энергии. Роль АТФ сравнима с бензином для автомобиля, являющегося универсальным топливом для различных машин.

Так и АТФ выступает энергетическим субстратом для любых биохимических реакций человеческого организма. То есть, если АТФ достаточно, то любые процессы без исключения проходят слаженно и быстро. Когда же данной молекулы не хватает, то наиболее важные биохимические реакции текут в значительной степени медленнее, а менее важные и вовсе останавливаются. Кроме этого, янтарной кислотой улучшается усвоение и утилизация кислорода клетками абсолютно всех органов и тканей.

Рибофлавин с никотинамидом служат важной частью ферментов, которые активируют реакции цикла Кребса. Таким образом, данные витамины тоже улучшают клеточное энергообеспечение с тканевым дыханием

Инозин выступает предшественником АТФ. То есть, присутствие инозина дает возможность увеличивать выработку АТФ в цикле из уже готовых субстратов. Кроме этого, инозином активируются некоторые ферменты, которые обеспечивают протекание реакций, а потому улучшается тканевое дыхание и достигается обеспеченность клеток энергией, которая необходима для нормального протекания разных жизненно важных процессов.

Кинетика

Введение внутривенно капельно «Цитофлавина» обычно производится со скоростью не более пары миллилитров в минуту. При соблюдении такого правила инозин перерабатывается практически мгновенно. Не требуют времени процессы утилизации янтарной кислоты. Исследование сыворотки крови лиц, получавших препарат, не позволило выявить эти компоненты. Инозин преимущественно трансформируется при прохождении клеток печени. Процесс сопровождается генерированием гипоксантина, который далее превращается в мочевую кислоту. Небольшое количество вещества элиминируется с уриной.

Как показали исследования, никотинамиду требуется немного времени для распределения по тканям и органам. Это вещество способно проникнуть сквозь плаценту. Его выявили в молоке, продуцируемом женскими молочными железами. Процессы метаболизма локализованы в печени. При этом образуется выводимый почками продукт реакции. Период полувыведения из сыворотки крови оценивается в 80 минут. Объем распределения варьируется около 60 литров, а клиренс в целом достигает 0,6 л/мин.

Рибофлавину присуще неравномерное распределение в человеческом организме. Максимальное содержание вещества фиксируется в сердечной мышце, почках и печени. У пациентов, получавших в уколах «Цитофлавин», период полувыведения рибофлавина из сыворотки крови достигал пары часов. Объем распределения достигает 40 литров, а клиренс оценивается в среднем в 0,3 л/мин. Это соединение способно просачиваться сквозь барьер плаценты. Анализы позволили обнаружить его в женском грудном молоке. Уровень связываемости с плазменными белками – около 60 %. Соединение в основном элиминируется уриной, часть – в исходном виде, частично в форме метаболитов. Если «Цитофлавин» назначен больному в высокой дозировке, рибофлавин преимущественно элиминируется в исходной форме.

Нюансы использования

Инъекции «Цитофлавина» можно назначать лицам, использующим медикаменты, предупреждающие гипертензию. В таком случае необходимо контролировать показатели давления пациента и при необходимости корректировать дозу этих препаратов, поскольку рассматриваемый медикамент может изменить степень их активности.

Внутривенное вливание больному, чье состояние оценивается как критическое, допускается только в случае, если удается стабилизировать параметры центрального кровотока.

На протяжении всего курса применения препарата «Цитофлавин» необходимо регулярно проверять сыворотку крови на содержание глюкозы. Производитель предупреждает, что на фоне лечебной программы возможно изменение оттенка урины на светлый желтоватый. Не выявлено возможности передозировки. Не установлен факт влияния «Цитофлавина» на способность больного концентрироваться, быстро реагировать.

И что выбрать

Выбирая, принимать ли «Цитофлавин» или же остановиться на «Мексидоле», необходимо сперва проконсультироваться с доктором. Более дешевое средство поможет далеко не всегда, «Цитофлавин» отличается сильным и выраженным эффектом. Кроме того, дешевая альтернатива имеет больше ограничений в применении. Как показали исследования, «Мексидол» способен повысить активность средств, устраняющих судорожность, а также используемых при паркинсонизме. «Цитофлавину» такие особенности не свойственны. Назначая лечение в конкретном случае, врач обязательно учтет специфику взаимного влияния препаратов. Если доктор остановится на «Цитофлавине», значит, «Мексидол» в конкретном случае действительно будет неэффективен, и выбор дешевой альтернативы не поможет сэкономить, а только лишь навредит больному.

Механизм действия

Фармакодинамика заключается в слаженном воздействии всех компонентов на организм пациента. Кислота янтарная является активным участником цикла Кребса. Компонент превращается в фумаровые кислоты. Они участвуют в образовании трикарбоновой кислоты. Кислоты участвуют в синтезе аденозинтрифосфата и метилникотинамида, с их участием происходит окисление глюкозы.

Инозин также присутствует в в процессах синтезирования АТФ. Под воздействием компонента образуются основные ферменты, включая флавинадениндинуклеотиды и никотинамидадениндинуклеотиды. Рибофлавин принадлежит группе витаминов В, и с его помощью клетки получают необходимые для жизнедеятельности компоненты.

Под воздействием никотинамида в клетках восстанавливается дыхание, и происходит процесс энергосбережения. Элемент считается заключительным звеном в цикле Кребса. При применении метаболита головной мозг получает достаточное количество кислорода, а кровоток венозной и капиллярной крови во всем организме нормализуется.

Фармакокинетика основывается на быстром всасывании любой лекарственной формы. При попадании пилюли или раствора для инъекций в организм абсорбация происходит спустя 5-7 минут. Метаболизм происходит в печени; лекарственный препарат (таблетированная форма) всасывается в кровь из тонкого кишечника.

Метаболизм происходит в печени; лекарственный препарат (таблетированная форма) всасывается в кровь из тонкого кишечника.

Период полувыведения занимает 2 часа. Метаболиты выводятся почками (около 90%) вместе с мочой. Незначительная часть (10%) выводится вместе с каловыми массами.

Медикамент проникает в грудное молоко.

Когда поможет

Как правило, к препарату прибегают как к элементу комплексного терапевтического курса. Для использования «Цитофлавина» показаниями считаются нарушенные участки кровотока в головном мозге. Препарат назначается, если патологическое состояние выявлено в острой форме. Можно использовать средство при сосудистой энцефалопатии, если заболевание оценивается как находящееся на первом или втором этапе. При хронической мозговой ишемии «Цитофлавин» назначают, дабы скорректировать последствия сбоя кровотока.

К использованию «Цитофлавина» показанием является энцефалопатия, спровоцированная токсинами, гипоксией. Такое возможно при отравлениях как в острой форме, так и в хронических, а также в состоянии угнетенного сознания, сопровождающем период после общего наркоза. «Цитофлавин» назначается лицам, у которых выявлен эндотоксикоз, поскольку средство позволяет ослабить патологическое состояние и снизить его нежелательные последствия и осложнения.

Описание и инструкция Цитофлавина

Цитофлавин – это комплексный препарат, призванный нормализовать процессы обмена веществ. В его состав входят витамины группы В – рибофлавин и никотинамид, янтарная кислота и рибоксин. Благодаря сочетанию этих активных действующих веществ, данное лекарственное средство проявляет свойства антиоксиданта, активирует процессы регенерации в клетках – утилизацию накопленных и синтез новых веществ. Влияние Цитофлавина сказывается особенно на состоянии нервной ткани – проявляя нейропротективный эффект. Под действием препарата восстанавливается питание сердечной мышцы и головного мозга – улучшается кровоток, участки некроза ограничиваются. Применяют данное лекарственное средство для облегчения выхода из наркоза, при хронических энцефалопатиях, ишемии мозга, инсультах – то есть во всех случаях нарушений мозгового кровообращения.

Выпускают Цитофлавин в виде раствора для инъекций и таблеток. Инструкция препарата сообщает о схемах лечения, разработанных для различных состояний.

Не рекомендовано применение Цитофлавина людям с гиперчувствительностью к одному из его компонентов, пациентам, находящимся в состоянии искусственной вентиляции легких

При некоторых патологиях мочевыводящей системы стоит проявлять осторожность в лечении данным препаратом. В описании препарата есть строка о том, что беременность и лактация являются противопоказаниями к применению Цитофлавина, однако, практика применения его для нормализации питания плаценты и снятия гипоксии плода – широко распространена

В качестве побочных эффектов данного лекарства описаны: снижение уровня сахара в крови, повышение содержания мочевой кислоты, подагра, аллергические реакции.

Янтарная кислота и инозин утилизируются в организме практически сразу после введения

Инозин окисляется в печени до гипоксантина и далее до мочевой кислоты, в связи с чем следует соблюдать осторожность в применении препарата у больных с подагрой, мочекаменной болезнью и ХПН

Никотинамид также метаболизируется в печени, выводится почками.

Наиболее сложный метаболизм у витамина B2, который к тому же служит причиной большинства проблемных лекарственных взаимодействий и побочных эффектов препарата

Но рибофлавин – важнейший кофермент метаболизма в клетках головного мозга и его присутствие в витаминном комплексе крайне важно. При очень больших дозах (внутривенное введение) рибофлавин может выделяться почками в неизменном виде, окрашивая мочу в желтый цвет

Никотинамид и рибофлавин проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко. Препарат допускается к применению во время беременности, но не показан во время лактации.

Препарат не допускается к назначению при имеющейся непереносимости компонентов лекарства, при грудном вскармливании, низком парциальном давлении кислорода при дыхательной недостаточности, нахождении на аппаратах жизнеобеспечения. Недостаточно данных по применению цитофлавина у детей и подростков до 18 лет. Прием препарата во время беременности возможен при отсутствии любых побочных эффектов.

При тяжелом состоянии пациента препарат вводят лишь после стабилизации жизненных показателей. Следует учитывать эффекты цитофлавина (транзиторная гипогликемия, урикемия) у пациентов с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, подагрой.

Состав и лечебный эффект

Цитофлавин, предназначенный для инъекций, выпускается в виде прозрачного желтоватого раствора. В 1-ом мл. лекарственного средства содержатся:

  • янтарная кислота (100 мг). Это белый кристаллический порошок, впервые выделенный из янтаря. Легко растворяется в спирте и воде, а по вкусу напоминает лимонную кислоту. Одинаково часто добавляется в таблетки и растворы для внутривенного/внутримышечного применения. Янтарная кислота стимулирует выработку инсулина и снижает уровень сахара, нормализует работу центральной нервной системы, нормализует уровень серотонина и гистамина, что помогает предупредить развитие воспалений и аллергических реакций. Препараты с высоким содержанием вещества назначаются при выраженных нарушениях печени и почек, наличии различных опухолей и при ослабленном иммунитета. Преимущество действующего компонента — избирательное действие на организм. Янтарная кислота скапливается в очаге поражения и не затрагивает здоровые участки;
  • инозин (20 мг). Вещество представляет белый кристаллический порошок, горький на вкус. Борется с нарушением сердечных сокращений (аритмией), оказывает метаболическое действие (помогает продуктам разложиться на нужные вещества), предупреждает нехватку кислорода, стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Нормализует энергетический баланс, улучшает кровоснабжение тканей сердца, снижает свертываемость крови, активизирует восстановительные функции (сильнее всего действует на слизистую оболочку сердца и желудочно-кишечного тракта). Препараты на основе инозина часто назначаются при инфаркте миокарда, дистрофических изменениях сердца, нарушении сердечного ритма, тяжелых заболеваниях печени и алкоголизме;
  • никотинамид (10 мг). Это витаминное вещество, которое по составу похоже на никотиновую кислоту. Восполняет недостаток никотиновой кислоты — важнейшего вещества, которое участвует в восстановительных процессах и образовании ферментов. Преобразует жиры, белки, пурины, аминокислоты. Нормализует тканевое дыхание. В отличие от никотиновой кислоты, не расширяет сосуды, благодаря чему в процессе его применения кожные покровы не краснеют, а ощущения прилива крови к голове не возникает;
  • рибофлавина мононуклеотид (2 мг). Это кристаллический порошок желто-оранжевого цвета, имеет горьковатый вкус. Участвует в жировом и белковом обмене, нормализуя окислительно-восстановительные процессы. Прописывается врачами при кожных заболеваниях, причиной которых являются сбои в работе центральной нервной системы. Сюда относятся зудящие дерматозы, хронические экземы, выраженный зуд и поражения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением (при повышенной чувствительности к солнечному свету). Компонент помогает при воспалениях и помутнениях роговицы, кератитах и воспалительных процессах, развивающихся в области наружной оболочки глаза.

Раствор для внутривенного или внутримышечного применения содержит вспомогательные компоненты: воду для инъекций, меглюмин, N-метилглюкамин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *