УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы имеют схожую симптоматическую картину. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать соответствующее лечение, врачи назначают своим пациентам прохождение ультразвукового исследования (УЗИ), позволяющее оценить состояние органа, наличие в нем патологических процессов и их масштабность. УЗИ поджелудочной железы длится около 10-15 минут. Процедура совершенно безболезненна для пациента и не требует предварительной госпитализации. Расшифровка УЗИ поджелудочной железы выдается больному на руки сразу после исследования.

Показания

УЗИ принято считать самым безопасным и информативным методом диагностики. Однако не во всех случаях во время исследования удается оценить состояние поджелудочной железы. Причин в этом несколько: глубокое расположение железы, наличие близлежащих органов (12-перстная кишка и желудок находятся очень близко к поджелудочной и как бы «перекрывают» ее). Кроме того, дать полноценную оценку работе железы не удается при исследовании тучных или страдающих метеоризмом людей. Часто в таких ситуациях врачу УЗД удается рассмотреть только фрагмент поджелудочной – ее тело или головку. Но в некоторых случаях даже такая информация является очень важной.

Как правило, проведение ультразвукового исследования назначают при:

  • остром или хроническом болевом синдроме, возникающем в верхнем отделе живота;
  • открытии рвоты беспричинного генеза;
  • механической желтухе (пожелтении кожных покровов и склер глаз);
  • внезапном увеличении объемов живота;
  • подозрениях на опухоль, кисту или рак поджелудочной;
  • высокой температуре;
  • скоплении жидкости в брюшной полости (асцит);
  • рецидиве панкреатита;
  • подозрениях на развитие тяжелых осложнений после купирования острого панкреатита (например, гематомы, абсцесс, некроз, кисты и т.д.);
  • патологиях печени и желчного пузыря, нарушающих работу поджелудочной и провоцирующих в ней развитие патологических процессов;
  • травмах живота.

Основные задачи УЗИ

Существует определенная норма поджелудочной железы (ее размер, структура и т.д.), отклонения от которой свидетельствуют о развитии в ней патологических процессов и о неправильном ее функционировании. Поэтому при ультразвуковом исследовании этого органа у женщин и мужчин врач особое внимание уделяет следующим показателям:

  • место расположения органа;
  • конфигурация;
  • размеры железы;
  • отчетливость ее контуров;
  • структура паренхимы поджелудочной;
  • уровень эхогенности (способность железы отражать ультразвуковые волны);
  • диаметр Вирсунгова и желчевыводящего протоков;
  • состояние клетчатки, окружающей выводные протоки.


При проведении УЗИ оцениваются все параметры поджелудочной

Кроме этого, врач изучает состояние сосудов, располагающихся внутри органа и возле него, что позволяет дать оценку кровоснабжения железы. В случае, если при исследовании поджелудочной железы на УЗИ были выявлены какие-либо отклонения от нормы, врачом проводятся различия между аномалиями железы. Перед ним стоит нелегкая задача отличить воспаление от опухоли, возрастные изменения в органе от хронического панкреатита и т.д.

Если у доктора появляются подозрения на онкологию, то для постановки точного диагноза может потребоваться проведение эндо УЗИ. Во время такой процедуры осуществляют забор участка тканей железы тонкой иглой (делается пункция) и его дальнейшее гистологическое изучение в лабораторных условиях. Проводится это эндоскопическое исследование под контролем УЗИ.

Подготовка

Особой подготовки к проведению ультразвукового исследования поджелудочной, печени и почек не требует. Однако чтобы получить наиболее точные результаты обследования, врачи рекомендуют проводить УЗИ на голодный желудок. Обуславливается это тем, что при попадании пищи в желудок орган начинает синтезировать пищеварительные ферменты, что становится причиной повышения ее сократительных функций и заполнения выводных протоков панкреатическим соком. Это может немного искажать данные ультразвукового исследования, поэтому перед проведением диагностики следует разгрузить органа, отказавшись от употребления пищи за 9–12 часов до исследования.


Соблюдение диеты перед ультразвуковым обследованием является важным условием, которое позволяет повысить точность полученных данных во время исследования

Чтобы предупредить возникновение метеоризма, которое затрудняет обследование железы и также может стать причиной получения некорректных данных, врачи рекомендуют специальную диету, следовать которой нужно в течение 2–3 дней до УЗИ. Она предполагает под собой исключение из рациона следующих продуктов питания и напитков:

  • свежие овощи и фрукты;
  • черный хлеб;
  • бобовые культуры;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Если подготовиться к УЗИ таким способом по каким-то причинам является невозможным, для снижения газообразования в кишечнике рекомендуется включать в рацион семена укропа или листья мяты. Также можно осуществлять прием специальных препаратов (Смекту, Полисорб и т.д.), предварительно проконсультировавшись с врачом.

Также важным моментом является опорожнение кишечника за 12–24 часа до исследования. Если человек страдает от хронического запора или дефекация накануне так и не произошла, можно воспользоваться очистительными клизмами. Прибегать к помощи пероральных препаратов, оказывающих послабляющее действие, не стоит.


Вместо очистительной клизмы можно использовать Микролакс. Это средство вводится в прямую кишку и начинает действовать уже спустя 5 минут, не оказывая негативного действия на работу поджелудочной

В тех случаях, когда ультразвуковые обследования осуществляются с целью оценки состояния Вирсунгова протока, процедуры проводятся только после употребления пищи (спустя 10–20 минут).

Как проводится исследование

Проводится ультразвуковое исследование в специально оснащенных кабинетах. Пациент оголяет живот и ложится на кушетку на спину. Во время исследование врач может просить изменять положение тела, чтобы более детально изучить поджелудочную.

Затем на переднюю верхнюю часть брюшины наносится специальный гель, который усиливает проницаемость ультразвуковых волн сквозь подкожную и жировую клетчатку, и прикладывают к проекции нахождения поджелудочной датчик. Во время обследования от врача могут исходить просьбы о задержке дыхания, о необходимости надуть живот и т.д. Данные мероприятия позволяют сместить кишечник и улучшить доступ к железе.

Для визуализации различных отделов органа врачом осуществляются вращательные движения датчиком в зоне эпигастрии, благодаря чему он может замерить размеры поджелудочной железы, оценить толщину ее стенок, дать характеристику ее структуре (есть диффузные изменения или нет) и состоянию окружающих ее тканей. Все результаты исследования вносятся в специальный бланк.

Норма

Говоря о том, что показывает УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что это исследования позволяет выявлять различные отклонения в строении, паренхиме и протоках органа. Также при проведении УЗИ выявляются пятна, которые свидетельствуют о наличии патологических процессов на отдельных участках органа. Но прежде чем говорить более конкретно о том, что показывает УЗИ, необходимо для начала разобрать размеры поджелудочной железы в норме и другие ее показатели.


Поджелудочная железа на УЗИ

При отсутствии аномалий железа располагается в области эпигастрии и имеет следующие признаки:

  • Форма. Поджелудочная имеет вытянутую форму и по своему внешнему виду напоминает головастика.
  • Очертания. В норме очертания железы должны быть четкими и ровными, а также отделяться от окружающих ее тканей.
  • Размеры. Нормальные размеры поджелудочной у взрослого человека следующие: головка – около 18–28 мм, хвостовая часть – 22–29 мм, тело железы – 8–18 мм. Если УЗИ проводится у детей, то размеры поджелудочной немного отличаются. При отсутствии патологических процессов они следующие: головка – 10–21 мм, хвост – 10–24 мм, тело – 6–13 мм.
  • Уровень эхогенности. Определяется после исследования других, здоровых органов – печени или почки. В норме эхогенность поджелудочной средняя. Однако у людей в возрасте старше 60 лет она часто повышена. Но в этом случае это не является признаком патологии.
  • Эхо структура. В норме однородная, может быть гомогенной, мелко- или крупнозернистой.
  • Сосудистый рисунок. Без деформации.
  • Вирсунгов проток. Если процесс выброса панкреатического сока происходит нормально, проток не расширен и его диаметр находится в пределах 1,5–2,5 мм.

Расшифровка

УЗИ покажет различные отклонения в размерах и строении поджелудочной, что позволит выявить нарушения в его работе и поставить правильный диагноз. Однако
для этого врачу необходимо иметь четкое понятие о следующих терминах и симптомах:

  • Синдром «маленькой поджелудочной». Острых симптомов не имеет, но во время исследования отмечается уменьшение всех частей железы. Как правило, такое явление характерно для пожилых людей.
  • Дольчатая поджелудочнfz. Характеризуется замещением здоровых клеток железы на жировую ткань и повышенной эхогенностью. При таком состоянии поджелудочная на мониторе выглядит намного светлее.
  • Синдром диффузного увеличения поджелудочной. Характеризуется развитием воспалительных процессов в тканях железы, что приводит к ее увеличению и уплотнению некоторых ее участков. Если во время УЗИ была выявлена диффузия поджелудочной, для постановки точного диагноза потребуется пройти более детальное обследование, так как такое состояние характерно для многих патологий, в том числе и онкологических.


Диффузные изменения в тканях поджелудочной

  • Опухоль головки поджелудочной. Как правило, ее возникновение сопровождается расширением просвета главного выводного протока Вирсунгова и уплотнением головки железы.
  • Симптом «застежки». Выявляется при развитии хронического панкреатита или формировании псевдокист. Характеризуется неравномерным расширением протока Вирсунга и значительным уплотнением его стенок.
  • Симптом локального утолщения тела железы. Как правило, выявляется в случае образования на теле поджелудочной опухоли. На начальных этапах развития дополнительной симптоматикой не сопровождается. Как только опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать ткани поджелудочной, состояние пациента резко ухудшается и клиническая картина дополняется сильными болями, частой рвотой и тошнотой.
  • Симптом фокального увеличения железы. Характеризуется неравномерным уплотнением поджелудочной и часто выявляется при развитии панкреатита как в острой, так и хронической форме, или при формировании новообразований.
  • Симптом атрофии хвостовой части железы. Атрофия – это уменьшение размеров поджелудочной. Возникает на фоне нарушения функций головки железы при образовании на ней опухоли или кисты.

Выявление диффузных изменений при УЗИ поджелудочной

Диффузные изменения в тканях поджелудочной железы характерны для многих заболеваний. И если при заключении врач используется этот термин, следовательно, он имеет в виду выявленные отклонения в размерах органа в ту или иную сторону, а также некоторые изменения в структуре его паренхимы.


Воспаление поджелудочной железы

Изменения структуры на мониторе выявляются в виде темных и белых пятен. Как правило, возникают они при:

  • панкреатитах;
  • эндокринных нарушениях;
  • плохом кровоснабжении поджелудочной;
  • липоматозе;
  • поликистозе и т.д.

Чтобы поставить точный диагноз, после УЗИ делают МРТ или КТ. Эти методы диагностики являются дорогостоящими, но позволяют получить более полноценную картину о состоянии поджелудочной.


Камни в протоках поджелудочной

Патологии, выявляемые при проведении УЗИ

Проведение ультразвукового исследования поджелудочной железы позволяет диагностировать:

  • панкреатит (в острой и хронической форме);
  • некроз;
  • кисты и псевдокисты;
  • опухоли злокачественного характера;
  • аномалии строения;
  • абсцесс;
  • камни в желчных или панкреатических протоках;
  • увеличение располагающихся рядом лимфатических узлов, что является явным признаком развития воспалительных процессов в организме;
  • возрастные изменения;
  • асцит.

Каждое заболевание требует проведения определенного типа терапии. И чтобы поставить точный диагноз, одного проведения УЗИ является недостаточным. Оно позволяет лишь подтвердить или опровергнуть наличие патологических процессов в тканях поджелудочной и дает повод для дальнейшего, более детального обследования пациента.

Узи поджелудочной железы с нагрузкой как проводится

Поджелудочная железа участвует в пищеварительном тракте, расположена в брюшной полости желудка. Она производит ферменты, которые помогают расщеплению и усвоению питательных веществ и минералов. Если происходит сбой в работе органа, последствия могут быть отрицательными для всего организма. Ультразвуковой метод исследования (УЗИ) поджелудочной железы помогает оперативно выявить патологии.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Поджелудочная железа удлинённой формы (состоит из головы, тела и хвоста), имеет серо-розовый цвет. Вырабатывает инсулин (гормон, отвечает за углеводный обмен). Ферменты трипсин и химотрипсин, помогают организму обрабатывать белки, углеводы и жиры. Выполняет функции в процессе пищеварения. Система органов ЖКТ тесно связанна между собой.

Образ жизни человека, неправильное питание, хронические заболевания провоцируют нарушение пищеварительной системы. Чтобы не дать болезни прогрессировать, надо выявить причину и вылечить. Когда пациенты жалуются на боль или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, врач должен дополнительно осмотреть печень, сделать обследование почек.

Ультразвуковое исследование – один из безопасных и информативных методов обследования внутренних органов. Ультразвуковые лучи безвредны, подходят даже для ребёнка и беременной женщины, так как не оказывают влияния на организм.

Если в поджелудочной железе воспалительные процессы, то болезнь может перейти на соседние органы. Поэтому при подозрении заболевания врачи назначают исследование ультразвуком поджелудочной железы и печени.

Когда назначается УЗИ поджелудочной железы

Обследование только поджелудочной железы для выявления проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) назначают редко. Она тесно связана с работой печени, желудка, желчных протоков и др. Поэтому применяется комплексное исследование брюшной полости. Ультразвуковое исследование пациенту назначают при следующих симптомах:

  • Систематическая беспричинная тошнота;
  • Ощущаются рвотные позывы, после извержения не наступает облегчение;
  • Ухудшается самочувствие;
  • Головокружения;
  • Дискомфорт в животе после еды;
  • Расстройство стула (понос, появление запоров);
  • Повышение температуры тела (37-37,5) при отсутствии инфекции;
  • Появление в каловых массах остатков непереваренной пищи;
  • Подозрение на опухолевый процесс ЖКТ;
  • Если у человека был случай перенесённого панкреатита (рецидив заболевания);
  • Резкие боли в верхней части живота;
  • Вздутие живота, повышенное газообразование (метеоризм);
  • При желудочно-кишечных заболеваниях;
  • Появляется желтушный цвет кожных покровов (желтуха);
  • Резкая потеря веса без причины;
  • Мужчинам назначают обследование при заболевании простаты;
  • Если у человека воспалённый желчный пузырь
  • Повышенный тонус передней стенки желудка;
  • Сахарный диабет;
  • Есть воспалительные процессы печени.

Если присутствуют перечисленные признаки, пациенту рекомендуется комплексное медицинское обследование. Выполняется ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления отклонений от нормы и определения причины ухудшения здоровья. Назначается перед операцией на органы брюшной полости.

Метод исследования ультразвуком подходит как взрослому, так и ребёнку.

Подготовительные меры для проведения УЗИ

Для достоверности и точных результатов при медицинском осмотре требуется подготовка организма к процедуре, очищение желудка. Без соблюдения рекомендаций качество проведения исследования уменьшается на 40-50%.

За 2-4 дня пациенту надо готовиться к УЗИ. Врачом назначается специальная диета перед УЗИ. Цель правильного питания – снизить нагрузку на ЖКТ, вывести шлаки из организма (могут быть рекомендованы слабительные препараты). Блюда должны быть приготовлены на паровой бане или варенные. Можно употреблять:

  • Нежирные бульоны на курином филе;
  • Пресную пищу (без приправ, с минимальным добавлением соли);
  • Травяной чай (отвар ромашки, мяты, шиповника);
  • Сухари, несладкие крекеры;
  • Твёрдые сорта нежирного сыра;
  • Яйца;
  • Каши на воде;
  • Сухофрукты (курага, изюм, чернослив).

Запрещается перед процедурой употреблять в пищу:

  • Молочные и кисломолочные продукты;
  • Копчёности;
  • Маринованные овощи;
  • Жирные блюда;
  • Острую, пряную пищу;
  • Кондитерские изделия;
  • Сдобу, хлеб;
  • Бобовые (фасоль, горох, чечевица);
  • Газированные напитки;
  • Крепкий чай или кофе;
  • Алкоголь;
  • Виноград, яблоки.

Врач, который будет проводить УЗИ, должен объяснить больному, как подготовиться к исследованию. Питаться необходимо дробно, маленькими порциями. За день до УЗИ по возможности не принимать лекарственные препараты. В день УЗИ нельзя кушать и пить. Подготовительные меры перед обследованием покажут точную картину внутренних органов.

Без подготовки УЗИ делают в экстренных ситуациях. Опытный специалист выявит грубые отклонения от нормы.

Описание процедуры обследования методом УЗИ

При соблюдении диетических правил ультразвуковые исследования результативнее, изображения более точные. Это поможет врачу определить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.

Процедура безболезненная и не опасна для здоровья. Ультразвуковое исследование проводится на голодный желудок (возможно проведение процедуры с нагрузкой желудка). Пациента укладывают на кушетку, на спину. На место, где будет проводиться УЗИ, наносится специальный гель. Процедура длится 15-20 минут. Результат выводится на экран в режиме реального времени. Врач может делать запись УЗИ и необходимые снимки. Это оставляется в медицинской карте больного, помогает проследить за динамикой заболевания.

Цель УЗИ:

  1. Выявить патологические процессы.
  2. Определение изменения формы и размеров (изучается строение, расположение относительно других внутренних органов).
  3. Выявление врождённых или приобретённых пороков.
  4. Диагностика сопутствующих заболеваний ЖКТ.
  5. Оценка состояния поджелудочной железы.
  6. Обнаружение новообразований (доброкачественной или злокачественной опухоли), уплотнений, рубцов на стенках органа.

При ультразвуковом исследовании отображается брюшная полость. Во время процедуры пациента могут попросить перевернуться на левый и правый бок для ясности результата. Это позволяет специалисту УЗИ рассмотреть орган в трёх проекциях под разным углом. Поджелудочная железа состоит из головы, тела и хвоста.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

Врач в процессе проведения УЗИ поджелудочной железы комментирует результаты, выведенные на монитор. Они записываются отдельно в карту. По этим показателям ставится диагноз.

  • Все части должны хорошо просматриваться, без затемнений, уплотнений.
  • Отмечается структура (должна быть однородная) Существует преобладание мелких эхо-сигналов, равномерно распределённых по всей поджелудочной железе.
  • Изучение эхоструктуры поджелудочной железы. Отмечаются значительные изменения, эхопризнаки при заболеваниях в организме. Например, ультразвуковое исследование органа при остром панкреатите выявляет существенное снижение интенсивности и яркости. Изменённая эхогенность может являться причиной набуханием желёз. При хронической форме заболевания УЗИ показывает неоднородность эхоструктуры, повышение эхогенности. Орган будет отмечен развитием рубцевания, фиброза. Эхопризнаки у женщин в период беременности могут немного отклоняться от нормы.
  • Форма поджелудочной железы у здорового человека S-образная. При патологии происходит изменение формы: в виде спирали, кольцевидная форма, появление добавочных удвоенных частей органа. Дефекты ПЖ говорят о заболеваниях.

    Поджелудочная железа

  • Оценивается размер. Длина головы у здорового органа 25-30 мм, тело размером 15-17 мм, хвост 20 мм (нормированные показатели размера органа отличаются у взрослых и у детей). Если наблюдается отёчность органа, увеличенный размер, то могут протекать воспалительные процессы в ПЖ.
  • Контуры органа. У здорового человека они ровные и чёткие. Размытое очертание служит признаком патологий. Неровность вызывают образование кисты, опухоли, конкременты. Каждое новообразование имеет собственные характеристики, квалифицированный врач УЗИ может их различить.

В медицинском центре врач сразу делает расшифровку результатов обследования и на основе полученных данных ставит диагноз (возможно назначение дополнительных анализов крови, мочи).

Метод ультразвукового исследования не оказывает влияния на организм. Поэтому противопоказаний к назначению мало. Процедура делается ультразвуковым датчиком, который водят по поверхности кожи. Не рекомендуется проводить обследование данным методом, если:

  • Имеется большая рана на участке живота;
  • На момент обследования у человека высокая температура тела;
  • У пациента кожные заболевания в районе живота (лишай, кожный зуд, гнойные ранки, язвы);
  • Обострение инфекционных заболеваний;
  • Запрещается проводить после гастроскопии желудка (ФГДС).

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и других внутренних органов – абсолютно безопасная процедура, которая поможет врачу оперативно поставить точный диагноз. В целях профилактики рекомендуется проходить обследование людям в пожилом возрасте или имеющим заболевания органов ЖКТ.

Поджелудочная железа расположена в глубине брюшной полости за желудком. Поэтому для обследования ее состояния не подходят визуальные методы или пальпация. Чаще всего при диагностике различных патологий используют ультразвуковое сканирование.

Это безболезненное неинвазивное обследование, позволяющее увидеть изменения в размерах и форме органа, наличие камней или новообразований. Но для того, чтобы результат ультразвукового сканирования был достоверным, необходима правильная подготовка к процедуре.

Показания к проведению

Ультразвуковое сканирование поджелудочной железы позволяет увидеть ее форму, размеры, состояние мягких тканей и кровеносных сосудов. В результате можно определить любые структурные изменения в органе, наличие опухолей, камней или участков перерожденных клеток.

Применяется УЗИ поджелудочной железы для диагностики таких патологий:

  • панкреатит;
  • образование кисты или псевдокисты;
  • липоматоз или фиброз;
  • отложение солей кальция;
  • некроз тканей.

Обычно ультразвуковое исследование поджелудочной железы проводится вместе с обследованием печени, селезенки и желчного пузыря. Ведь патологии этих органов очень связаны, поэтому часто встречаются одновременно. Назначается УЗИ в том случае, если пациент обращается к врачу с жалобами на болевые ощущения в верхней части живота или в левом подреберье, нарушение аппетита, замедление переваривания пищи, тошноту, повышенное газообразование, частое расстройство стула.

Необходимо провести такое обследование, если имеются какие-либо заболевания почек, желудка, кишечника, желчнокаменная болезнь, инфекции или травмы живота. Срочно назначается УЗИ при наличии механической желтухи, беспричинном резком похудении, сильных болях, метеоризме. Это позволяет вовремя выявить серьезные патологии и предотвратить осложнения.

При появлении болей или другого дискомфорта в брюшной полости врач назначает УЗИ поджелудочной железы

Необходимость подготовки

Поджелудочная железа тесно связана с другими органами ЖКТ. Расположена она за желудком в верхней части брюшной полости. Соприкасается этот орган с двенадцатиперстной кишкой. Близко от железы находится печень и желчный пузырь. А желчные протоки вообще проходят через нее. Нарушение функционирования любого из этих органов может отразиться на результатах обследования. Особенно сильно затрудняет постановку правильного диагноза наличие пищи в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также повышенное газообразование.

УЗИ представляет собой безболезненный метод обследования, при котором изображение органов возникает на экране благодаря прохождению ультразвуковых волн через ткани. Прибор, которым врач водит по телу пациента, является одновременно источником и приемщиком этих волн. Нарушить их правильное прохождение могут движения желудка, которые совершаются при переваривании пищи, процессы гниения и брожения в кишечнике, которые вызывают повышенное газообразование, а также выброс желчи.

Особенно сильно мешают проведению ультразвукового сканирования процессы брожения в кишечнике. Они приводят к повышенному газообразованию, которое затрудняет четкую визуализацию поджелудочной железы и препятствуют достоверному обнаружению ее патологий. Кроме того, точный результат исследования можно получить только при пустом желудке. Наличие пищи в нем искажает ультразвуковые волны.

При протекании любого из этих процессов достоверность результата обследования может снизиться на 50-70%. Чтобы этого не произошло, необходима правильная подготовка к УЗИ поджелудочной железы. Обычно это обследование назначается врачом, который объясняет пациенту, что ему нужно делать для этого.

Что нужно сделать?

Все подготовительные мероприятия должны быть направлены на повышение точности и достоверности процедуры УЗИ. Подготовка к обследованию должна начинаться за несколько дней до него, особенно, если пациент страдает метеоризмом или другими патологиями пищеварения. Заключается она в изменении диеты, приеме определенных препаратов и в отказе от вредных привычек. Эти меры обычно не вызывают сложностей у пациентов, наоборот, они приводят к улучшению состояния здоровья.

За несколько дней

Готовиться к проведению ультразвукового обследования необходимо за 2-3 дня до его проведения. Прежде всего, необходимо предотвратить появление газообразования и процессов брожения в кишечнике. Для этого меняется привычный рацион питания. Из него необходимо исключить все продукты, содержащие грубую клетчатку, жиры, экстрактивные вещества и специи. Желательно снизить потребление сладостей, белков и тяжелой для переваривания пищи.

Несколько дней до обследования необходимо соблюдать диету

Обычно список продуктов, которые необходимо исключить из рациона, больному дает врач. Он может зависеть от особенностей функционирования его органов пищеварения и наличия патологий. Но чаще всего рекомендуется за 2-3 дня до ультразвукового исследования перестать употреблять такие продукты:

  • все бобовые, особенно горох и фасоль;
  • овощи, содержащие грубую клетчатку – капусту, огурцы, спаржу, брокколи;
  • острые овощи, а также те, которые содержат экстрактивные вещества – редис, чеснок, хрен, редька;
  • пряности и зелень;
  • фрукты, которые могут вызвать брожение – дыня, груша, виноград;
  • животные белки – яйца и любое мясо, так как они долго перевариваются;
  • жирные молочные продукты, цельное молоко;
  • дрожжевой хлеб, сдобную выпечку;
  • мороженое, сладости;
  • сладкие соки, газированные и алкогольные напитки.

Людям, которые страдают метеоризмом, замедленным пищеварением или патологиями обмена веществ, рекомендуется сделать диету на эти 3 дня еще более строгой. Часто разрешается употреблять только каши, протертые отварные овощи, отвары трав, минеральную воду без газа.

За день

Иногда это обследование назначают срочно. При этом особенно важно узнать, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы. Сделать это можно даже за день до процедуры. Это самое важное время, за которое необходимо очистить кишечник и предотвратить появление метеоризма. Часто для этого рекомендуется принимать специальные лекарственные препараты, делать клизмы, соблюдать диету.

Чтобы предотвратить повышенное газообразование, нужно за день до процедуры принимать активированный уголь

Для очистки кишечника нужно принимать энтеросорбенты. Они помогут предотвратить газообразование и уменьшат вздутие живота. Назначают их обычно 2 раза в день. Лучше всего принимать активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса человека. Можно заменить его более современным вариантом – белым углем или же другими энтеросорбентами.

Тем пациентам, которые страдают от метеоризма и повышенного газообразования, рекомендуется за день до обследования начать принимать Эспумизан или подобные ему препараты на основе симетикона. Кроме того, нужно в день, предшествовавший ультразвуковому обследованию, принимать ферменты. Они помогут пище быстрее перевариться и способствуют освобождению желудка. Обычно назначают Фестал, Мезим, Панзинорм или Панкреатин.

Последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до обследования. Обычно это легкий ужин вечером не позже 19 часов. УЗИ поджелудочной железы необходимо делать на пустой желудок. Особенно важно следить за этим условием полным людям и тем, у кого замедлен обмен веществ. Им рекомендуется обязательно за день до процедуры сделать очищающую клизму или использовать свечи со слабительным эффектом.

В день процедуры

В день проведения УЗИ с самого утра пациенту не рекомендуется курить и принимать лекарства. Исключение составляют только люди с хроническими заболеваниями, которым регулярный прием препаратов жизненно необходим. Очень важно утром опорожнить кишечник, чтобы бродильные процессы в нем не затрудняли получение четкого изображения поджелудочной железы. Если это вызывает затруднения, рекомендуется сделать клизму или использовать слабительные свечи.

В день обследования нельзя ничего есть, даже не рекомендуется пить воду за 5-6 часов до процедуры. Исключение можно сделать только пациентам с сахарным диабетом, которым длительное голодание противопоказано. Они могут съесть немного углеводной пищи.

Подготовка к исследованию заключается также в том, что нужно взять с собой в кабинет. Для УЗИ не нужно переодеваться или применять какие-либо приспособления. Но рекомендуется взять пеленку, на которую нужно будет лечь, а также полотенце или салфетку, чтобы вытереть с живота гель, используемый для лучшего проведения ультразвуковых импульсов.

Своевременное проведение ультразвукового обследования способствует сохранению здоровья поджелудочной железы. А правильная подготовка к этой процедуре позволит получить более точный и достоверный результат.

Аделина Павлова Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии.

УЗИ поджелудочной железы в Москве

Поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения. Она вырабатывает ферменты для расщепления органических веществ, регулирует углеводный, жировой и белковый обмен. Поджелудочная железа производит инсулин – гормон, необходимый для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови. Различные заболевания могут привести к нарушениям работы этого органа. Поэтому важно своевременно выявить признаки возможных отклонений от нормы. Их диагностика имеет свои особенности, ведь поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости.

Простые способы обследования (например, пальпация) не дают представления о состоянии органа. Одним из наиболее информативных методов диагностики является УЗИ поджелудочной железы. В ходе процедуры орган четко визуализируется. Это дает возможность оценить его форму и размеры, выявить возможные новообразования и признаки воспаления.

Преимущества УЗИ перед другими методиками

  • Информативность. Современное оборудование для УЗИ позволяет точно зафиксировать размеры поджелудочной железы, сделать снимок отображаемой на мониторе картины. Полученные данные врачи успешно используют при планировании пункций или при подготовке к операциям. С помощью УЗИ можно на ранних стадиях выявить признаки панкреатита, склероза железы, отложения солей кальция и жира, кисты, опухоли и другие отклонения от нормы. Ранняя диагностика заболеваний органа помогает своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
  • Отсутствие абсолютных противопоказаний. УЗИ – один из самых безопасных методов диагностики поджелудочной железы. Во время процедуры организм не подвергается воздействию вредного излучения: в основе исследования лежит использование ультразвуковых волн. Обследование можно проводить взрослым и детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с кардиостимуляторами. УЗИ поджелудочной железы не рекомендуют делать только при наличии ссадин, ран или царапин в области живота. Это связано с тем, что такие повреждения препятствуют нормальному контакту датчика с кожей. В подобных случаях достаточно дождаться заживления ран или царапин. После этого процедуру можно проводить как обычно.
  • Безболезненность. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы не сопровождается неприятными ощущениями.

В сети многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» можно сделать ультразвуковое исследование поджелудочной железы на передовом оборудовании

Наши преимущества

  • Высокоточное оборудование. Для проведения УЗИ мы используем сканер General Electric LOGIQ 8. Он обеспечивает четкую визуализацию поджелудочной железы, отсутствие помех и искажений. Это позволяет точно установить размеры органа и выявить даже небольшие отклонения от нормы (при условии правильной подготовки пациента к обследованию).
  • Квалифицированный персонал. В клиниках сети многопрофильных медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают исключительно опытные специалисты в области УЗИ. Врачи успешно подтвердили свою квалификацию в ходе аттестации на основе систем медицинского образования Великобритании и США.
  • Быстрый результат. Процедура УЗИ занимает не более 30 минут. Расшифровка результатов выполняется сразу после обследования. Уже через 15 минут врач занесет все результаты в Вашу медицинскую карту.
  • Комплексный подход. В сети медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают опытные специалисты различных профилей. Если по результатам УЗИ поджелудочной железы Вам потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога или другого врача, получить квалифицированную помощь Вы можете в нашей клинике. Мы привлечем необходимых специалистов для постановки диагноза и назначения лечения. Вам не потребуется тратить средства, силы и время на посещение других медицинских центров.
  • Доступные цены. Сеть многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» имеет филиалы во многих городах России. В любой нашей клинике можно сделать УЗИ по доступной цене.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

  • Желтуха.
  • Расстройства стула.
  • Подозрение на сахарный диабет.
  • Беспричинное похудение.
  • Травматическое повреждение брюшной полости.
  • Жалобы на боли в верхней части живота.
  • Отклонения от нормы в анализах кала.
  • Признаки заболеваний желудка на рентгенограмме или по итогам ФГДС (гастроскопии).

Основная цель подготовки к УЗИ поджелудочной железы – очищение кишечника от скопившихся газов. Они могут затруднять визуализацию органа в процессе диагностики. Для того, чтобы исследование было максимально информативным, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • Скорректировать рацион. За 2–3 дня до ультразвукового исследования поджелудочной железы рекомендуется не употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование. Это сырые овощи, молоко, свежие фрукты, бобовые, черный хлеб, соленые и пряные блюда. Необходимо отказаться от газированных и алкогольных напитков, свежевыжатых соков. В рацион можно включить постное мясо, злаки, нежирную рыбу.
  • Выпить слабительное. Чтобы подготовиться к исследованию поджелудочной железы, за сутки до УЗИ можно выпить рекомендованное врачом слабительное. Это помогает опорожнить кишечник и вывести скопившиеся газы.
  • Отказаться от приема пищи за 8 ч. УЗИ поджелудочной железы проводится натощак. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до обследования. Это обязательное условие правильной подготовки к процедуре: у пациента с полным желудком трудно рассмотреть поджелудочную железу. За 6 часов необходимо отказаться от питья воды, курения.

Подробную информацию о том, как подготовиться к процедуре, Вы можете получить у врача. Если Вы ранее уже проходили ультразвуковое исследование поджелудочной железы, возьмите его результаты с расшифровкой. Это позволит оценить состояние органа в динамике и сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний, успешности проводимого лечения и т. д.

Как проводится УЗИ поджелудочной железы

УЗИ проводится в положении лежа и полусидя. Процедура включает несколько этапов.

  1. Пациент ложится на кушетку и убирает одежду с живота.
  2. Врач наносит на кожу гель и устанавливает датчик в определенную точку таким образом, чтобы поджелудочная железа хорошо визуализировалась.
  3. В начале исследования пациент лежит на спине. Затем врач просит его принять другую позу, чтобы детально рассмотреть все части железы. Так, для визуализации ее хвоста пациенту нужно лечь на левый бок. В таком положении органы в брюшной полости смещаются, и врач получает возможность изучить интересующую его часть органа.
  4. Для визуализации тела и головки поджелудочной железы пациент приподнимает верхнюю часть тела. В положении полусидя происходит смещение левой доли печени и кишечника. Это позволяет детально изучить тело железы.
  5. Вне зависимости от наличия или отсутствия отклонений от нормы после исследования специалист пишет заключение с подробной расшифровкой.

Возможные результаты

Все подробные данные о размерах, форме и состоянии органа фиксируются в заключении специалиста. В норме поджелудочная железа:

  • находится рядом с селезенкой и печенью;
  • имеет форму буквы S;
  • выглядит однородно, не имеет выраженных дефектов;
  • имеет четкие контуры;
  • легко визуализируется: видно головку, тело, хвост.

Размеры и другие параметры поджелудочной железы могут отличаться от стандартных показателей для взрослых и детей определенного возраста. Но это не всегда является поводом для постановки диагноза. На заболевания обычно указывает совокупность различных отклонений от нормы. В ходе УЗИ можно выявить конкретный дефект органа. Так, опухоли визуализируются как овальные или круглые объекты с неоднородной структурой. При воспалении поджелудочной железы в ходе УЗИ обнаруживается увеличение органа от головки до хвоста. При любых отклонениях от нормальных параметров рекомендована консультация с профильным специалистом.

По официальной статистике различные формы недугов поджелудочной железы ежегодно поражают десятки тысяч жителей РФ (например, только острый панкреатит выявляется каждый год примерно у 50–53 тыс. человек). От возникших в результате заболеваемости осложнений наблюдается повышенная смертность, исчисляемая тысячами людских жизней.

Высока летальность от злокачественных опухолей, панкреонекроза, запущенного воспалительного процесса и т.д. Для того чтобы вовремя обнаруживать столь опасные патологии, пациентам при наличии каких-либо показаний принято назначать УЗИ поджелудочной железы. Как правило, процедура такого типа проводится не самостоятельно, а вместе с ультразвуковым исследованием всех органов брюшной полости.

В чем важность диагностики?

Поджелудочная железа – поистине уникальный элемент, который является частью как ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), принимая непосредственное участие в расщеплении пищи, так и эндокринной системы, вырабатывая жизненно необходимый гормон – инсулин.

Особенность последнего вещества состоит в том, что оно «раскрывает дверцы» всех клеточных структур организма для беспрепятственного поступления в них энергии в виде легкоусваиваемых сахаров – молекул глюкозы. Появление сбоя в подобном процессе нередко грозит человеку жизни, поэтому за любыми подозрительными нарушениями в работе поджелудочной железы требуется профессиональный медицинский контроль с обязательным применением УЗИ.

Так выглядит взаимодействие инсулина и глюкозы на клеточном уровне

С целью повышения информативности УЗИ железу рассматривают одновременно с органами, которые находятся в непосредственной близости к ней. В таком случае под ультразвуковые волны датчика попадают печень, желчный пузырь, селезенка, желудок и двенадцатиперстная кишка.

К симптомам, которые часто становятся поводом для назначения УЗИ, относятся следующие нарушения:

  • рвота неизвестного происхождения;
  • хроническая тошнота;
  • едва повышенная температура тела (около 37°C);
  • частые приступы метеоризма;
  • диарея;
  • запор;
  • увеличение живота;
  • регулярные боли в брюшной полости;
  • неприятная горечь во рту;
  • наличие в кале слизи и непереваренных частичек пищи;
  • отечность конечностей;
  • нарушение менструального цикла.

Сонографию также проводят пациентам с подтвержденным гепатитом, сахарным диабетом или панкреатитом. Осуществляется УЗИ и после получения травм живота. Не менее важной причиной для выдачи направления на исследование является подготовка к плановому хирургическому вмешательству на органах брюшной полости.

УЗИ в обязательном порядке рекомендуется людям, у которых подозревают рак поджелудочной железы. Для него характерны брюшные боли, отдающие в спину и усиливающиеся в ночное время суток, желтуха, общая слабость, кожный зуд, потеря аппетита и сильное истощение.

Еще врачи осуществляют данную процедуру при наличии крайне подозрительных результатов иных видов диагностики , например, рентгена, гастроскопии и биохимического анализа крови. В качестве основания для проведения УЗИ может послужить, например, крайне высокое содержание в крови глюкозы.

У ребенка показанием для УЗИ нередко выступает затрудненный процесс пищеварения, длительное ощущение сытости в случае непринятия пищи и крайне плохой набор массы тела.

Проведение ультразвукового исследования

Медицинская манипуляция довольно проста и абсолютно безболезненна. Для начала пациент укладывается на горизонтальную кушетку и обнажает область живота. После этого специалист наносит на соответствующий участок тела прозрачную жидкость, которая улучшает проницаемость сканирующих волн через переднюю брюшную стенку.

Далее в рамках УЗИ датчиком будут производиться скользящие движения по траекториям, необходимым для полноценного рассмотрения поджелудочной железы. Иногда сонолог слегка вдавливает головку миниатюрного аппарата, что обычно не сопровождается никакими болевыми ощущениями.

В некоторых случаях врач просит перевернуться на один из боков, немного надуть живот или задержать дыхание на короткий период. Такие действия позволяют как можно лучше исследовать железу. Результаты диагностики строятся на основе подробного изучения изображений и показателей, отражающихся на мониторе.

Процесс проведения УЗИ поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование занимает примерно 6–15 минут в зависимости от видимости органа и его состояния. Не так часто процедура затягивается до 20–25 минут.

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы?

Подготовка к процедуре в действительности сводится к одному основному требованию – очистке кишечника. Выполнение данного условия крайне необходимо для качественного исследования железы, так как она плотно примыкает к желудку и кишечному тракту, следовательно, формирование в ЖКТ очагов газообразования негативно отразится на информативности УЗИ.

Минимум за 2 дня до диагностики потребуется придерживаться специальной диеты, которая предполагает деление продуктов питания на 3 категории:

Запрещено Ограничено Разрешено
Черный хлеб, газированные напитки и энергетики, алкоголь (включая пиво и шампанское), минеральная вода с газом, квас, сырые фрукты и овощи, виноград, свежая выпечка, бобовые культуры (горох, нут, фасоль, чечевица), сладости, копчености, излишне жирные блюда (например, картофель фри) Мясо и рыба с высоким процентом жирности, куриные яйца (не более 1 в день), молоко, кефир, творог, сметана, сыр, крепкий чай, кофе, зелень, специи, орехи Белый хлеб, каши на водной основе, вареные, паровые и печеные блюда из овощей, травяные отвары, зеленый чай, морс из черники, шиповника или черемухи, какао без молока, компоты, нежирные сорта птицы, рыбы и мяса, творожное суфле, обезжиренные бульоны, сухофрукты

Поскольку УЗИ поджелудочной железы производится натощак, то за 10–12 часов до процедуры следует прекратить употребление любой пищи. При экстренных обстоятельствах, когда счет идет буквально на минуты, исследование осуществляют немедленно, без какой-либо предварительной подготовки.

Нужно заранее посоветоваться с лечащим врачом насчет принимаемых лекарственных средств. В случае необходимости некоторые медикаменты исключаются до диагностики. Подготовка к УЗИ поджелудочной железы включает в себя и заблаговременное опорожнение кишечника накануне сонографии.

Непосредственно перед УЗИ не стоит коротать время за поеданием леденцов и драже, поскольку высока вероятность случайного попадания в ЖКТ пузырьков воздуха в процессе перекуса

Если потребуется, то можно обратиться за помощью к мягким слабительным, сорбентам вроде активированного угля и ветрогонным препаратам. За 2–3 часа до исследования необходимо перестать курить. Пить воду тоже не рекомендуется.

Расшифровка заключения

Нормальные показатели УЗИ поджелудочной железы таковы:

  • форма, напоминающая язык, молоток, продолговатый шнур или букву «S»;
  • четкие и ровные контуры;
  • хорошо просматривающиеся части органа – головка, тело и хвостик;
  • однородная зернистая структура идентичная таковой у селезенки и печени;
  • эхогенность не повышена, приравнивается к средним показателям;
  • сосудистый рисунок деформаций не имеет;
  • уплотнения отсутствуют;
  • Вирсунгов проток без расширений.

Какие-либо отклонения от нормы, при которых, например, составные части железы сильно увеличены или имеют неоднородную структуру, могут свидетельствовать о серьезных патологиях. В результатах УЗИ ценную информацию несут в себе и размеры отдельных участков поджелудочной железы:

Возраст Размеры (мм)
Головка Тело Хвост
До 28 дней 10–14 6–8 10–14
1–12 месяцев 15–19 8–12 12–16
1–5 лет 17–20 10–12 18–22 18–22
6–10 лет 16–20 11–13 11–13
11–17 лет 20–25 20–25
18+ 17–32 14–25 15–35

Данные показатели как для взрослых мужчин, так и для женщин идентичны и не зависят от половой принадлежности. Осуществить полноценный анализ всех полученных данных после проведения УЗИ может только квалифицированный специалист. Самостоятельная попытка расшифровки чревата неправильным пониманием диагностической картины.

Что показывает УЗИ?

Благодаря ультразвуку, врачи обнаруживают такие патологии поджелудочной железы:

  • панкреатит (воспаление органа);
  • кистозные образования;
  • конкременты (камни, среди которых нередко встречаются кальцинаты);
  • агенезия (врожденное отсутствие или недоразвитость железы);
  • опухолевидные разрастания;
  • абсцесс;
  • увеличение лимфоузлов близ органа;
  • панкреонекроз (омертвение клеточных структур);
  • аномальное строение, выражающееся, например, в раздвоении или кольцевидной форме;
  • липоматоз (патологическое разрастание жировых клеток);
  • атрофия (сжатие, уменьшение поджелудочной железы);
  • допустимые возрастные изменения;
  • склероз (рубцевание тканей);
  • асцит (водянка или скопление лишней жидкости в брюшной полости).

Иногда, когда делают УЗИ по направлению врача, у пациента могут найти признаки диффузных изменений, которые указывают не на заболевание, а на хронический стресс или перенесенное ранее хирургическое вмешательство.

Насколько информативно исследование?

Трансабдоминальное УЗИ поджелудочной железы считается вполне информативным методом исследования, однако оно уступает по точности МРТ и КТ. Данные, полученные на основе сонографии, позволяют сделать полноценный вывод о состоянии эндокринной системы. Есть несколько факторов, которые могут дать неполное представление о здоровье органа или исказить конечные показатели. В их числе:

  • недостаточная квалификация специалиста;
  • особое расположение железы (объясняется индивидуальными особенностями пациента, хотя часто встречается у людей с избыточным весом и метеоризмом);
  • пренебрежение человеком правилами подготовки к процедуре (неправильное питание, употребление временно запрещенных лекарственных препаратов).

Поэтому УЗИ в подавляющем большинстве случаев оценивают в комплексе с другими диагностическими исследованиями.

Диагноз не формируется на основании одного лишь ультразвука. Для более детального рассмотрения железы может осуществляться так называемая эндоскопическая сонография, отличающаяся сверхточностью. Во время её проведения в ЖКТ через нос или ротовую полость вводится узкая, длинная трубка, на кончике которой надежно закреплены микрокамера и датчик УЗИ.

Схематическое изображение процесса эндоскопии в рамках УЗИ

При выявлении новообразования врачи чаще всего назначают биопсию подозрительного включения для дальнейшего гистологического изучения, поскольку с помощью УЗИ определить природу опухоли практически невозможно.

Стоимость

Средняя цена диагностики составляет около 500–600 рублей. В некоторых регионах УЗИ только поджелудочной железы может обойтись в 350–490 рублей или дойти даже до 950 рублей.

Стоимость сонографии напрямую зависит не только от расположения медицинского учреждения, предоставляющего услугу, но и от квалификации специалистов и используемого оборудования. Если УЗИ железы производится в рамках комплексного обследования брюшной полости, то его ценник будет составлять уже 1370–4000 рублей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *