Все про аденоиды

Аденоиды 1 степени: симптомы и лечение

Легкая форма заболевания является предметом споров врачей по поводу лечения. Чаще всего удается устранить небольшие аденоидные разрастания консервативными методами.

Где находятся и как выглядят аденоиды?

Аденоиды находятся в носоглотке. Их нельзя обнаружить без специальных инструментов, которыми при осмотре пользуется отоларинголог. Но можно представить, как они выглядят. В организме есть другие миндалины, например, парные небные. Если широко отрыть рот, то при хорошем освещении их можно увидеть: по краям глотки расположены два нароста округлой формы (гланды). Они воспаляются и увеличиваются при ангине. Аденоиды выглядят практически так же.

Глоточная миндалина с возрастом уменьшается, а иногда полностью атрофируется. У детей она большая сама по себе, но при воспалении увеличивается сильнее. Если простудные заболевания идут одно за другим, то ткань не успевает приобрести нормальные размеры. Так, появляются аденоиды. Когда они воспаляются, развивается аденоидит.

Причины

Чаще всего причиной аденоидов становятся хронические заболевания верхних дыхательных путей, в частности — небных миндалин (тонзиллит), а также частые простуды (ОРЗ). Кроме этого, заболевание может развиться из-за инфекции в полости рта: стоматита, кариеса, пародонтита.

Факторами, которые увеличивают вероятность аденоидов, являются наследственная предрасположенность, нарушения в питании, влияние вирусов. Генетические причины связаны с нарушениями в лимфатической и эндокринной системах, это подтверждается тем, что у детей с аденоидами часто обнаруживается снижение функции щитовидной железы. Токсическое влияние вирусных инфекций проявляется увеличением миндалины после кори, коклюша, дифтерии, скарлатины.

Симптомы

Аденоиды 1 степени – это разрастания небольшого размера. Перекрывается не более трети просвета между полостью носа и глоткой. Симптомы выражены слабо, поэтому часто родители даже не обращают на них внимания.

Заподозрить у ребенка аденоиды на ранней стадии можно по следующим признакам:

  • Затрудненное носовое дыхание во время сна, храп. Когда организм расслаблен, миндалины становятся больше и создают препятствие для потоков воздуха.
  • По утрам ребенок вялый, апатичный, быстро утомляется, жалуется на головную боль – результат кислородного голодания мозга ночью.
  • Подкашливание во время сна. Возникает из-за раздражения миндалиной нервных окончаний, расположенных в носоглотке.

Если аденоиды 1 степени не лечить, то симптомы кислородного голодания становятся более заметными. Ребенок начинает уставать на школьных уроках, снижается его внимательность и способность усваивать новый материал. У маленьких детей это проявляется эмоциональной неустойчивостью: они часто капризничают, плачут, требуют к себе большего внимания.

Диагностика

При аденоидах, кроме сбора анамнеза, проводятся следующие методы обследования:

  • фарингоскопия – осмотр глоточной миндалины врачом при помощи специального зеркала, с приподниманием мягкого неба медицинским шпателем;
  • передняя риноскопия – исследование носовых ходов после закапывания сосудосуживающих средств;
  • задняя риноскопия – исследование носовых ходов при помощи специального зеркала через ротоглотку;
  • рентгенография носоглотки – боковой снимок, выполняемый с открытым ртом пациента;
  • эндоскопия носоглотки – исследование, проводимое при помощи тоненькой трубки с фонариком и камерой (эндоскопом), изображение выводится на монитор (малышам вводится анестезия).

Лечение

Аденоиды 1 степени, как правило, лечатся консервативными методами.

Они включают в себя следующие процедуры:

  • промывания носовых ходов солевыми растворами (Аква Марис, Аквалор, Маример, Физиомер и др.);
  • использование топических глюкокортикостероидов местного действия (спреи Авамис, Назонекс);
  • физиотерапия (ингаляции, УВЧ, лазерная терапия и др.);
  • укрепление иммунитета (прием иммуностимуляторов, закаливание, коррекция питания);
  • устранение очагов хронической инфекции в дыхательных путях и ротовой полости.

Некоторые врачи придерживаются выжидательной тактики. И в самом деле, известны случаи, когда рост аденоидов останавливался, и через некоторое время, по мере взросления ребенка, они уменьшались и атрофировались. Но чаще происходит их разрастание до 2 и 3 степени.

Надо ли удалять аденоиды 1 степени?

Чем меньше аденоиды, тем вероятнее, что их получится уменьшить при помощи консервативной терапии. Операция по удалению разрастаний, как правило, назначается при 2 и 3 степени.

Удаление аденоидов 1 степени проводится редко, по индивидуальным показаниям. Врач может рекомендовать операцию, если консервативное лечение не приносит положительного результата, ребенок часто болеет отитом, гайморитом, мучается от храпа и удушья во время сна, постоянно наблюдаются признаки хронического кислородного голодания мозга (слабость, утомляемость, головные боли и т. д.).

Профилактика

Первоочередная профилактическая задача – поддержание иммунитета ребенка. Для этого необходимо сбалансировать его рацион, зимой и весной принимать поливитамины, в периоды распространения простудных заболеваний – иммуностимуляторы. Также необходимо организовать его физическую активность: минимум 1 раз в день гулять на свежем воздухе, поощрять подвижные игры и занятия спортом.

Для предупреждения аденоидов важно вовремя лечить заболевания верхних дыхательных путей и полости рта. Не стоит пренебрегать профилактическими врачебными осмотрами, это поможет выявить проблему на ранней стадии.

Аденоиды 1 степени – это разрастания носоглоточной миндалины, проявляющиеся нарушением носового дыхания во время сна. Основной их причиной являются частые простудные заболевания. На этой стадии аденоиды могут быть вылечены консервативными методами.

Аденоидный тип лица: причины, признаки, диагностика, как исправить, профилактика

Аденоидное лицо — клинический признак или проявление аденоидита, представляющего собой опасное заболевание, которое без должного лечения приводит к тяжелым осложнениям. Аденоиды являются механическим препятствием, затрудняющим носовое дыхание, нарушающим лимфо- и кровообращение, снижающим защитную функция слизистой оболочки носоглотки. Аденоидные вегетации сопровождаются характерными внешними признаками, к которым относятся: полуоткрытый рот, одутловатое и вытянутое лицо, отвисшая нижняя челюсть. Больной выглядит безэмоциональным и удрученным, заторможенным и апатичным.

Длительные заболевания носоглотки – причина развития аденоидов. Воспаление носоглоточной миндалины приводит к ее резкому увеличению.

Аденоидные вегетации пропускают через себя бесконечные потоки воздуха, а вместе с ним опасные микроорганизмы, аллергенные и токсические вещества. Последние оседают на респираторном эпителии и слизистой оболочке миндалины, где происходит их взаимодействие с иммунокомпетентными клетками. Их функция — уничтожение микробов и выведение переработанных продуктов. Несмотря на гипертрофические процессы, миндалина продолжает выполнять барьерную функцию. При этом уровень защиты существенно снижается, возрастает число воспалительных заболеваний носоглотки, развиваются морфологические и физиологические изменения в соседних органах.

Аденоидное лицо позволяет визуально определить наличие у человека гипертрофии лимфоидной ткани в носоглотке. По мере развития патологии изменяется внешний вид больного: у него появляются специфические черты и особенности. Риск развития деформации лицевого черепа максимален у часто болеющих и ослабленных лиц. Снижение иммунитета на фоне многочисленных ОРВИ, недостаточного питания, рахита предрасполагает к развитию патологии.

Аденоидами страдают преимущественно дети младше 10 лет. У взрослых недуг встречается крайне редко. Дошкольники и школьники активно посещают общественные места, образовательные и спортивные заведения, развлекательные мероприятия. Там, где находится большое количество людей, в полном объеме реализуется воздушно-капельный путь распространения инфекции. Самая высокая восприимчивость к бактериям и вирусам отмечается у детей 3-5 лет, иммунная система которых еще не достаточно сформирована, чтобы противостоять натиску огромного количества болезнетворных микробов.

аденоидный тип лица

Незначительная гипертрофия миндалины без явных клинических признаков не должна вызывать опасений у врачей и родителей. В пубертатном периоде практически всегда происходит инволюция аденоидов, и они сами уменьшатся в размерах. Аденоиды 2 и 3 степени деформируют лицо и вызывают массу проблем больным лицам. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью и не приступить к лечению, аденоидный тип лица останется на всю жизнь, а тяжелые осложнения сделают человека инвалидом.

Этиология

Обстоятельства, приводящие к аденоидам у детей:

  • Банальная простуда,
  • Воспаление носа, трахеи, глотки, гортани и бронхов инфекционной этиологии,
  • Ослабленный иммунитет,
  • Аллергия,
  • Наследственность,
  • Местная и общая гипотермия,
  • Корь, коклюш, скарлатина,
  • Врожденные пороки развития носоглотки,
  • Механические повреждения носа и полости рта.

У взрослых причиной аденоидов становится хроническое воспаление слизистой носа и придаточных пазух, а также разрастание лимфоидной ткани в носоглотке, сохранившееся с детства.

Факторы, способствующие развитию патологического состояния:

  1. Хронические инфекционный заболевания,
  2. Несбалансированное питание,
  3. Скудный рацион с избытком углеводов и дефицитом витаминов,
  4. Дисфункция желез внутренней секреции,
  5. Гиповитаминозы,
  6. Рахит,
  7. Психопатии,
  8. Негативная атмосфера в семье и близком окружении,
  9. Сложная экологическая обстановка,
  10. Вредные привычки.

Аденоиды выполняют очень важную функцию в организме — они являются барьером на пути болезнетворных микробов, проникающих извне. Многочисленные лимфоидные узелки, из которых состоят миндалины, обеспечивают местный иммунитет. Длительное воздействие инфекционных агентов, аллергенов и пыли приводит к снижению общей резистентности организма, возникновению воспалительных заболеваний глотки, гипертрофии лимфатической ткани и увеличению миндалин, которые перекрывают носоглоточную полость. Когда аденоиды перестают справляться с внедрившимися чужеродными агентами, они разрастаются еще больше, а затем воспаляются. Так начинается аденоидит — хронический очаг инфекции в организме. У больных нарушается носовое дыхание. Для лучшей вентиляции легких они вынуждены дышать ртом. Из-за этого лицо деформируется и приобретает аденоидный тип.

Симптоматика

Клинические признаки патологии, появляющиеся у больных с аденоидным лицом:

  • Трудности с носовым дыханием,
  • Сопение и храп во сне,
  • Дыхание ртом,
  • Насморк,
  • Слизь из носа, стекающаяся по задней стенке глотки,
  • Бессонница,
  • Раздражительность и капризность,
  • Ночное апноэ,
  • Рраздражение и воспаление кожи под носом по типу экземы,
  • Признаки отита,
  • Гнусавый голос,
  • Цефалгия,
  • Проблемы с проглатыванием пищи,
  • Снижение обоняния,
  • Першение в горле,
  • Ночной кашель,
  • Проблемы с обучением.

Аденоидные разрастания, проявляющиеся вышеперечисленными признаками, деформируют лицевой скелет с образованием аденоидного лица.

аденоидный тип лица у детей

Признаки аденоидного лица у ребенка:

  1. Сглаживание носогубных складок,
  2. Немного приоткрытый рот,
  3. Малоосмысленный взор,
  4. Отвисшая нижняя челюсть,
  5. Вытянутое и одутловатое лицо,
  6. Узкая верхняя челюсть,
  7. Неполное смыкание губ,
  8. Деформированный прикус,
  9. Широкая переносица,
  10. Незначительное смещение глазного яблока вперед,
  11. Пересохшие губы,
  12. Кривые и растущие внахлест верхние зубы,
  13. Высокий свод твердого неба,
  14. Отсутствие эмоций на лице.

фото: аденоидное лицо

Деформация лицевого скелета сопровождается признаками общей астенизации организма: субфебрилитетом, побледнением кожи, слабостью, быстрой утомляемостью, гиподинамией, вялостью, апатией, плаксивостью, нездоровым видом.

Практически у половины детей с аденоидным лицом нарушается психофизическое развитие. У больных с аденоидами рано или поздно возникают тяжелые заболевания респираторного тракта, сопровождающиеся расстройством вентиляционной и газообменной функций легких. В организме развивается гипоксия и гиперкапния, ухудшается кровоснабжение головного мозга и прочих жизненно важных органов. Эти патологические изменения приводят к нарушению психофизического состояния ребенка. Больные дети отстают в росте от своих сверстников. Одни становятся беспокойными, нервными и раздражительными, другие – равнодушными ко всему и заторможенными. Невнимательность и нарушение памяти приводят к ухудшению успеваемости в школе. В запущенных случаях возникают эпиприпадки, энурез и приступы удушья по ночам. У больных нарушается слух и зрение, появляется внешнее сходство с умалишенными, пропадает речь, снижается концентрация внимания.

Стадии

Первые клинические признаки патологии могут быть незначительными и незаметными для родителей. Но эти опасные симптомы в дальнейшем могут стать причиной инвалидности. Миндалины разрастаются медленно. От занимаемой ими площади зависит выраженность внешних проявлений недуга.

Стадии развития аденоидных вегетаций:

  • I стадия отличается следующими процессами: незначительной гипертрофией миндалины, постепенным разрастанием лимфоидной ткани, нарушением дыхания, развитием гипоксии. Аденоиды перекрывают четвертую часть носоглотки. Первая стадия проявляется общеклиническими симптомами: апатией, капризностью, вялостью. В горизонтальном положении возникает заложенность носа, обусловленная притоком крови и отечностью аденоидов. Сужение носовых ходов по ночам — причина дыхания через рот. Днем больные дышат носом.
  • II стадия — гипертрофия миндалины более выражена: она закрывает половину носоглотки. Больные практически все время дышат ртом. Слизистая оболочка глотки от постоянного контакта с холодным воздухом и вредными веществами воспаляется, что проявляется симптомами фарингита, ларингита, бронхита. На второй стадии появляется ночной храп и кратковременное апноэ. Начинает формироваться аденоидное лицо: оно постепенно удлиняется.
  • III стадия характеризуется полным закрытием носоглотки аденоидами, исключительно ротовым дыханием, частыми ОРВИ, гнойным ринитом, усилением храпа, появлением кашля во сне. У больных детей возникают все признаки аденоидного лица, и развиваются тяжелые осложнения: гнойный отит, ухудшение слуха. Гипоксия мозга приводит к психоэмоциональной нестабильности ребенка.

Аденоидный тип лица возникает у больных, имеющих характерные жалобы. Аденоиды диагностируются без особых затруднений. Для постановки диагноза необходимо осмотреть заднюю стену глотки и провести ряд дополнительных исследований.

  • Пальпация аденоидов — введение пальца в глотку и ощупывание миндалины с определением ее размеров и консистенции. Исследование носоглоточного пространства пальцем считается устаревшим методом диагностики и в настоящее время не применяется.
  • Риноскопия – осмотр полости носа и носовых ходов. У больных с аденоидным лицом обнаруживают увеличенные, розовые, неровные миндалины на широком основании, разделенные продольными щелями. В носу имеется слизистый или гнойный экссудат.
  • Фарингоскопия – осмотр глотки. Этот метод позволяет определить степень гипертрофии аденоидов, состояние слизистой оболочки, наличие гноя, стекающего по задней стенке носоглотки.
  • Рентгенография носоглотки обнаруживает гипертрофированную и воспаленную миндалину.
  • Эндоскопия позволяет с помощью трубки маленького диаметра и видеокамеры выявить аденоиды и отобразить изображение на мониторе. Эндоскопическое исследование применяется чаще всего. Оно является самым информативным, надежным и безболезненным.
  • Компьютерная томография проводится по показаниям. Это послойный анализ гипертрофических изменений в миндалинах и патологических процессов в соседних органах. КТ применяют для дифференциальной диагностики других заболеваний носоглотки.

Больные с аденоидным лицом должны посетить ЛОР-врача. На первой и второй стадии патологии показано консервативное лечение, на третьей — срочное оперативное вмешательство.

Аденоиды первой степени лечат, путем промывания носа препаратами с морской водой: «Аквамарисом», «Аквалором», а также физраствором или слабым солевым раствором, приготовленным в домашних условиях.

Аденоиды 2 степени требуют комплексного подхода к лечению. Больным назначают следующие группы препаратов:

  • Противомикробные средства — антибиотики широкого спектра действия: макролиды, пенициллины;
  • Местные антибиотики — спреи «Изофра», «Полидекса», «Биопарокс»;
  • Ирригационная терапия – промывания носа солевыми растворами: «Долфином», «Салином»;
  • Сосудосуживающие капли – «Називин”, “Тизин», «Ринонорм»;
  • Местные противовоспалительные средства — капли «Протаргол», «Сиалор»;
  • Антисептики для полоскания горла – «Хлоргексидин», “Мирамистин»;
  • Топические глюкокортикоиды для снятия признаков воспаления – «Фликсоназе», «Тафен», «Назонекс»;
  • Иммуномодуляторы для укрепления иммунитета – «Бронхомунал», «Полиоксидоний», «Исмиген»;
  • Местные иммунокорректоры – «Имудон», «ИРС-19»;
  • Антигистаминные средства – «Тавегил», «Цетрин», «Зодак»;
  • Витаминотерапия – витаминные комплексы «Мульти-табс», «Витрум», «Дуовит»;
  • Гомеопатия – «Лимфомиозот», «Туя-плюс», «Иов-малыш».

Физиотерапевтические процедуры, облегчающие носовое дыхание: УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, ингаляции, ультразвуковые токи. Укрепить мышцы лица и скорректировать его формирование поможет специальная гимнастика, во время которой ребенок должен дышать носом. Лицам с завершенным процессом развития костной ткани показана пластическая хирургия.

Средства народной медицины, дополняющие традиционное консервативное лечение аденоидов: масло облепихи, свекольный сок с медом, настой из листьев эвкалипта, молочный отвар чистотела.

Когда консервативное лечение оказывается неэффективным, требуется оперативное вмешательство. Операция показана всем больным с 3 степенью аденоидов.

  1. Эндоскопическое вмешательство проводят под местной анестезией. Общий кратковременный наркоз показан для лечения маленьких и гиперактивных детей. С помощью видеокамеры, введенной в носоглотку через рот, на экране появляется изображение лимфоидных разрастаний. Их срезают, а кровеносные сосуды коагулируют или замораживают. Эта малоинвазивная методика позволяет больному ребенку восстановиться за сутки.
  2. Лазерное удаление гипертрофированной миндалины — операция без разрезов путем выпаривания и разрушения лимфоидных вегетаций.
  3. Холодноплазменный способ является эффективным, но дорогостоящим методом. Его выполняют с помощью хирургического инструмента – коблатора. Во время операции пациент не испытывает боли и дискомфорта.
  4. Классическая операция аденотомия в настоящее время проводится крайне редко. Это связано с высоким риском развития кровотечений, более длительной реабилитацией, частым рецидивированием патологии.

Реабилитационный период после аденэктомии относительно короткий: 2-3 дня в стационаре и неделю дома. Больным запрещена в это время любая физическая активность и перегревание. Из рациона необходимо исключить острые, соленые, кислые и горячие блюда, а также все продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки глотки.

до/после операции

Прогноз патологии благоприятный. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие тяжелых заболеваний органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем, среднего уха.

Аденоидный тип лица – клинический признак сложной патологии, приносящий массу проблем и дискомфорта больному с нелеченными аденоидами. Гипертрофия миндалины приводит к стойкому нарушению носового дыхания и деформации неба, зубов, мышц лица и костей черепа. Чтобы устранить этот дефект, необходимо вылечить заболевание, ставшее его непосредственной причиной. Если вовремя обратиться к врачу и сразу же заняться лечебным процессом, то можно исправить все мягким и безболезненным способом, без оперативного вмешательства.

Осложнения от аденоидита: нарушение слуха при аденоидах

Нарушение слуха при аденоидах— беда, которую в 8-ми случаях из 10-ти несет запущенная форма аденоидита у детей. Лечить отдельно патологическую дисфункцию важнейшего сектора в детском организме – слухового органа, ушей, — при аденоидите не эффективно. Необходимо уничтожить болезнетворный очаг, аденоиды, которые повлекли и вызвали осложнение: снижение слуха, тугоухость, острый воспалительный ЛОР процесс (отит).

Нарушение слуха при аденоидаху детей – опасно! Не вылеченная своевременно патология трансформируется в стойкую, пожизненную потерю слуха, глухоту, что ведет к неизбежной инвалидности!

Почему возникает такая болезнетворная связь, по какой причине, и как лечат подобное нездоровое проявление, осложнение на уши при аденоидите у детей? Важные, животрепещущие вопросы родителей, на которые крайне необходимо дать исчерпывающий ответ.

Морфология/анатомия о близости уха к носоглотке

Наука об антропологическом строении человека, морфология, куда входят разделы: анатомия, эмбриология, гистология и генетика подтверждает клинический фактор – взаимосвязь в здоровом балансе (гомеостаз) и, влияние возникающих патогенезов в носоглотке с патологическими процессами в слуховом органе, ухе.

Первопричина следственной связи очевидна:

  1. Вросшие в боковые стенки носоглотки, так называемые, «Евстахиевы трубы» (слуховой орган, центральная часть среднего уха). Их глоточные отверстия выходят в гортанную полость. Поэтому при попадании воды в ухо (купание, закапывание лекарственной жидкости) мы ощущаем неприятное стекание попавших потоков в горле, при сморкании у нас «закладывает уши».
  2. Среднее ухо, с барабанной перепонкой, сложным сочетанием мелких слуховых косточек – висцеральная, вторая часть слухового органа (помимо внешней раковины). Его анатомы называют – «Дополнительная придаточная пазуха носа». Имея в виду, что это, как бы, третья «Гайморова пазуха». Две такие пустотелые костные сферы, покрытые слизистым эпителием изнутри, располагаются по обеим сторонам крыльев носа.
  3. Невероятная анатомическая близость, соприкосновение 2-х важных внутренних органических секторов – слуховой трубы и носоглоточной полости предопределяет: или их дальнейшую здоровую совместную функциональность либо взаимное поражение злостной микрофлорой, аденоидным патогенезом.

Близлежащая граница носоглоточной локации + слухового органа с височной областью головы – добавочный антропологический фактор и опасное соседство. Особенно при запущенных формах аденоидита (2, 3 степени тяжести и стадий).

Аденоидная интоксикация мгновенно попадает в разветвленную совместную сеть церебральных мелких и крупных коронарных сосудов, соединяющих:

  • челюстно-лицевой сектор;
  • серое вещество мозга (внутренний эпидермис и субарахноидальную мельчайшую сосудистую сеть оболочки мозга);
  • анатомическую группу тонзиллярных органов ЛОР (ухо – горло – нос).

Первичные врата организма (носовая, ротовая, гортанная полость), пропускает вирусную патогенную массу и скапливает ее в миндалинах, гландах.

Деструкция слуховой функции при аденоидите: виды патологии

Большего несчастья чем то, что ребенок перестал слышать окружающий мир, голоса любимых людей по вине перенесшего заболевания, аденоидита, трудно представить. Появившаяся тугоухость, глухота, острый (гнойный), хронический отит – немногие горькие факторы осложнения аденоидного патогенеза. ЛОР специалисты по заболеваниям уха, горла, носа констатируют в последнее время эпидемные, массовые вспышки осложнения на уши: при невылеченных до конца, запущенных формах разросшихся аденоидных наростах в носоглотке.

К самым распространенным клиническим патологиям слухового органа относится – тугоухость:

  • Кондуктивная форма. Причиной являются различные виды отитов (адгезивный отит, тубоотит) которые возникли по вине инфицирования аденоидными токсинами наружного и среднего уха, внутренних участков слуховой локации, тромбирование гнойным экссудатом каналов и протоков.
  • Сенсоневральный (нейросенсорный) тип. Снижение звукового восприятия «нейрорецепторными окончаниями, которые пронизывают слуховые органические конструкции. Ребенок перестает слышать бытовые звуки, обращенную к нему речь, не реагирует на оклики на расстоянии. Происходит по той же вине – внедрившаяся аденоидная инфекция поражает нервные сенсорные «пучки».
  • Совместная формация тугоухости. Этиология данной слуховой дисфункции кроется в слиянии двух предыдущих клинических форм патотугоухости.
  • Внезапная глухота. Полное не восприятие звуковой информации, классифицируется специалистами как осложнение после перенесенных острых респираторных вирусных заболеваний, в том числе и последних стадий носоглоточного аденоидита.
  • Острая и хроническая (вялотекущая) формация.Фиксируется в случаях обострения, эпикриза аденоидита либо после длительного самолечения взрослыми больного ребенка. Явная картина патогенеза смазывается и переходит в глубокие участки носоглотки, захватывая соседние слуховые, висцеральные области.

Лечение заболеваний ушей, снижение слуха, как упоминалось в начале статьи, должно проводиться параллельно, комплексно с лечением аденоидной вегетации носа, глоточного сектора. Назначается комплекс назальных противовирусных, противомикробных препаратов, антибиотиков (таких как при заболеваниях аденоидита носа, горла) — «Левамизол», «Ампиокс Форте», «Флемоксин», «Цефтриаксон».

Проводится интенсивный курс введения иммуностимуляторов, – «Риноиммуноуфицил», «Тималин». Приписываются физиотерапевтические процедуры – УФО, УВЧ (ультракрасное, ультрафиолетовое, электромагнитное излучение), масло терапия.

При успешном и методичном лечении аденоидного патогенеза, выполнении всех предписаний отоларинголога слуховая динамика будет восстанавливаться. Слух возвратится, правда не такими быстрыми темпами, как бы хотелось родителям. Не нужно только отчаиваться самим и допускать, чтобы эту неуверенность почувствовали дети.

Аденоидный тип лица у ребёнка, особенности и фото

Известной патологией раннего детского и взрослого возраста, являются аденоиды. Опытные отоларингологи могут определить эту патологию даже по форме головы так называемое аденоидное лицо.

Аденоид представляет собой разрастание лимфатической ткани в носоглотке. Если они начинают воспаляться, то такое заболевание называется аденоид. Чтобы хоть примерно представлять, что это такое, вы можете посмотреть аденоиды у детей на фото в интернете.

Особенности патологии

Эта патология достаточно часто встречается в детском возрасте. Чаще всего выявляются воспалённые аденоиды в возрасте от 3 до 6 лет аденоиды у ребенка фото . Первыми признаками и стимулом к тому, чтобы посетить отоларинголога можно считать частые заболевания ребёнка, связанные с носоглоткой. Не стоит выпускать из вида и такой фактор, как наследственность. Это могут быть отклонения в строении эндокринной и лимфатической системе, что само собой подразумевает предрасположенность к воспалениям аденоидов.

Кроме того, воспаления такого плана могут привести к нарушению нормального функционирования щитовидной железы. Предвестниками такого недомогания в детском организме могут быть общие недомогания, а также нарушение обмена веществ и как следствие полнота.

Очень часто на воспаление влияет неполноценное питание ребёнка или перенесённые им тяжёлые заболевания, такие как:

  1. Корь — это заболевание вирусного типа оно по праву считается самым легко распространяемым.
  2. Коклюш — это тяжёлое инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки дыхательных путей. На данный момент нет обязательной вакцинации от этого заболевания, и, к сожалению, случаи такого заболевания фиксируются очень часто.
  3. Дифтерия – это заболевание почти такое же, как ангина, различия только в виде бактерий, которые провоцируют заболевание.
  4. Скарлатина – это контактное заболевание инфекционного типа.

Внешние признаки аденоидов в носу и как они выглядят

Внешний вид аденоидов, мало кому, известен. Но к сожалению, именно от их вида зависит многое в нашем организме. Ведь аденоиды напрямую влияют на состояние дыхательной системы организма. Попробуем понять, как они должны выглядеть и какие у них существуют стадии развития.

Чаще всего вопрос о внешнем виде аденоидов врачам задают родители маленьких детей. При воспалении в организме, лимфатическая ткань под воздействием на неё инфекционного заболевания, начинает разрастаться. Это и называется аденоидное разрастание.

Существуют всего три разновидности тяжести заболевания:

  • первая степень разрастания аденоидов;
  • вторая степень разрастания аденоидов;
  • третья степень разрастания аденоидов.

Врачи, которые занимаются данными недугами, называются отоларингологи, ЛОР их более привычное название. Только врач отоларинголог может без труда определить степень разрастания аденоидов в носу. И конечно же, согласно заключению при осмотре, врач назначит правильное лечение этого заболевания.

Если разрастания аденоидов очень большое, то и лечение будет более обширным, чем при первой степени разрастания. Все это нужно для того чтобы не допустить дальнейших осложнений в организме ребёнка, аденоиды у детей фото.

Если у ребёнка аденоиды первой степени разрастания, то они занимают небольшое место в носовых каналах. Они на треть выступают по сравнению с обычными аденоидами. Первая степень аденоидов немного закрывает сошник и хоан.

Сошник – это кость, находящаяся в центре черепа, продолжающая носовые перегородки.

Хоан – это соединительные отверстия носа и глотки.

При первой степени развития аденоидов у ребёнка, жалоб с его стороны на затруднение во время дыхания нет. Ребёнок дышит нормально, и никаких отклонений от нормы не наблюдается. А во время сна могут выявляться затруднённости в дыхании, этому сопутствует такой фактор, как изменение положения головы ребёнка. Из-за изменения положения тела из горизонтального в вертикальное, во время сна, аденоидные разрастания начинают закрывать носоглотку. Именно поэтому и возникают трудности при дыхании ребёнка.

При первой степени разрастания аденоидов, ребёнок спит с открытым ртом, так как носом дыхание затруднено, и также он может храпеть. Но при такой степени развития болезни, удаление аденоидов не рассматривается как лечение, такое состояние может быть вызвано длительным насморком. Назначается медикаментозное лечение по схеме. И, скорее всего, такую схему нужно будет повторять для профилактики раз в месяц.

При второй степени разрастания аденоидов у ребёнка, они воспалены на 2/3 части носовых путей. Такое положение дел характеризуется дыханием через рот даже в дневное время. Речь может стать неразборчивой, присутствует назальный оттенок речи. При дневном сне также проявляется храп. Иногда присутствуют хрипы при дыхании через рот.

Также начинают проявляться сопутствующие недомогания в организме у ребёнка:

  • появляются головные боли;
  • ребёнок часто чувствует усталость;
  • храп во время сна;
  • гнусавость в голосе.

Именно такие изменения в состоянии ребёнка являются стимулом к незамедлительному походу к врачу.

При третьей степени разрастания аденоидов, происходит абсолютное закрытие отверстий хоана и сошника. Врач без труда определит такую степень разрастания.

Симптоматика абсолютно такая же, как и у второй степени, но намного ярче выражена. Дыхание через нос невозможно.

Симптоматика аденоида у детей

Этому заболеванию характерно медленное развитие. Первые признаки аденоида — это частые простуды у ребёнка.

Вот некоторые признаки развития такого заболевания у детей:

  1. Трудности при дыхании через нос. Так как разрастания начинают закрывать носовые проходы, при каждой степени разные показатели закрытия проходов, то дыхание становится тяжёлым и затруднительным. Вследствие этого создаётся благоприятная среда для развития инфекционных заболеваний. Так как ребёнок начинает дышать ртом, воздух не очищается и не нагревается, что соответственно пагубно влияет на воспалённые аденоиды. На фоне таких событий и происходит формирование хронических заболеваний ребёнка.
  2. Из носа начинает выделяться слизистая жидкость. При воспалении аденоидов, жидкость приобретает жёлтый оттенок, и могут быть проявления гнойных выделений.
  3. Проявление храпа во время сна. Храп появляется при нарушении дыхания через нос. Во время вдоха через ротовую полость происходит вибрирование тканей гортани, и носоглотки что приводит к звукам, которыми и проявляется храп.
  4. Естественно, что при закрытых носовых ходах сон ребёнка становится беспокойным, что напрямую влияет на ухудшение самочувствия в дневное время. Организм ребёнка не отдыхает во время сна, так как должен. Ребёнок быстро утомляется и хочет спать даже в дневное время.
  5. Замечаются фонетические изменения в речи ребёнка. В обычной ситуации происходит усиление звучания голоса, а при аденоидах этого не происходит, голос звучит глухо и как будто постоянно в нос.
  6. Так как в организме все напрямую взаимосвязано друг с другом, то и совершенно логично снижение слуха у ребёнка. Если вы заметили что ребёнок начал часто переспрашивать то, что вы сказали, то это тревожный сигнал для похода к врачу.
  7. Почти всегда у детей с развитием аденоида рот приоткрыт. Во время приёма пищи возникают трудности с дыханием, так как пища не позволяет вдохнуть воздух, и ребёнок, старается проглатывать непрожёванную пищу, чтобы была возможность дышать.
  8. Также существует аденоидный тип лица. Если нос всегда находится в состоянии заложенности, а рот соответственно приоткрыт для произведения дыхания лицевая часть головы становится более вытянутой. То есть происходит постепенное вытягивание черепа у ребёнка. Это приводит к тому, что происходит деформация прикуса, а губы сходятся не полностью. Если вовремя это не пресечь такая форма лица останется на всю жизнь. Эта форма заболевания носит название аденоидное лицо.

Кроме того, существует ещё много факторов распознания болезни, такие как головные боли, вялость, отсутствие настроения у ребёнка и множество других признаков.

Диагностика заболевания

Выявление разрастания аденоидов не составляет большого труда. Придя к врачу отоларингологу, первое, что он сделает, это применит метод, называемый передняя риноскопия. Это осмотр через носовые полости, при котором врач заметит увеличение аденоидов.

Также существует метод определения заболевания, такой как задняя риноскопия. В таком случае берут специальное зеркальце, и осмотр проводят через ротовую полость. Таким образом, врач сможет определить степень разрастания аденоидов и место их воспаления.

Такой метод диагностики трудновыполним, если ребёнок ещё очень маленький.

Исследование носоглотки пальцами, позволит определить плотность и расположение воспалённых аденоидов.

Может быть назначена рентгенография носоглотки. При такой диагностике удастся увидеть размеры миндалины носоглотки.

Ещё один метод — это эндоскопическая диагностика носоглотки. Такая диагностика проводится через рот или через нос ребёнка. Отслеживаются характерные выделения из носовой полости, оценивается воспалительный процесс носовых каналов, степень разрастания аденоидов, и их расположение. Диагностирование производится на своде носоглотки и в области слуховых проходов у ребёнка.

Лечение аденоидных разрастаний

Методика лечения такого заболевания бывает двух типов:

  • консервативное лечение;
  • оперативное удаление.

Первый метод лечения аденоидов, это самое первое, что нужно предпринять перед оперативным вмешательством в организм ребёнка.

Консервативное лечение может включать в себя множество различных схем лечения ребёнка:

  1. Лечение, основанное на приёме медикаментов, назначенных лечащим врачом. Но приём лекарственных препаратов должен быть только после полной очистки носовых путей от слизи и выделений.
  2. Лазеротерапия – этот вид лечения достаточно востребован на данный момент, он позволяет уменьшить отёчность ткани лимфоузлов, повысить иммунную систему ребёнка, и снизить воспаление аденоидов, что остановит разрастание.
  3. Применение гомеопатических средств. Один из самых безобидных методов лечения, но и эффективность наблюдается не во всех случаях заболеваний. Такой вид лечения лучше применять как дополнительный, для усиления эффекта от основной терапии.
  4. Климатотерапия – такой вид лечения сводится к смене климата во время лечения, для этого ребёнок направляется на санаторно-оздоровительное лечение, в тёплые страны.
  5. Физиопроцедуры – такое лечение согласуется с физиотерапевтами. Назначают курс прогревания, обычно он составляет около 10 процедур.
  6. Также может быть применён массаж лица и шеи, а также всевозможная дыхательная гимнастика.

Оперативное вмешательство при лечении аденоидного разрастания.

Такое лечение может быть назначено, только по согласию родителей, и, конечно же, в тех случаях, когда не смогли помочь консервативные методы лечения заболевания.

Если повторение заболевания и разрастания аденоидов происходит чаще четырёх случаев за один год.

Проявляются осложнения в организме, такие как синусит и отит.

Если во время сна ребёнок просто перестаёт дышать, очень частые и тяжёлые заболевания инфекционного характера.

Но следует отметить, что оперативное удаление аденоидов крайне нежелательно, следует сначала попробовать все методы консервативного лечения.

Физиотерапия при аденоидах у детей: виды процедур и эффективность лечения

Физиотерапия – это вспомогательный способ лечения аденоидов. Существует множество методов такого лечения, но в целом все они направлены на нормализацию обменных процессов и уменьшение отека тканей. Физиотерапия при аденоидах у детей назначается на ранних стадиях заболевания.

Симптомы и проявления аденоидов

Из-за невозможности дышать носом у ребенка с аденоидами развиваются специфические черты внешности

Аденоидами называется патология, связанная с гипертрофией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. С нарушением сталкиваются дети в возрасте от трех до восьми лет.

Гипертрофия лимфоидной ткани приводит к увеличению размеров носоглоточной миндалины, результатом становится затрудненное дыхание носом из-за полного или частичного перекрывания сошника.

Основной симптом аденоидов – это дыхание через рот и постоянная заложенность носа. Причем тяжесть симптомов зависит от степени гипертрофии лимфоидной ткани. Аденоиды 1 степени могут протекать практически бессимптомно. Их можно выявить только при прохождении ряда обследований, а также по сильному снижению иммунитета и увеличенной частоте заболеваний уха и носа. Характерные для аденоидов симптомы возникают на 2 стадии гипертрофии. Клинические проявления:

  • затрудненное дыхание носом;
  • постоянная заложенность носа, хронический насморк;
  • ночной храп;
  • снижение иммунитета;
  • частые простудные заболевания с осложнениями на ЛОР-органы;
  • ухудшение слуха;
  • плохой сон;
  • ночное апноэ;
  • гнусавость;
  • заложенность ушей;
  • синусит и отит.

Ребенок с аденоидами дышит преимущественно ртом. Это приводит к снижению местного иммунитета, в результате наблюдаются частые отиты и риниты. Аденоиды опасны осложнениями и могут привести к нарушению прикуса и снижению слуха.

Эффективность физиотерапии при аденоидах

Аденоиды лечат консервативными способами, включая физиотерапию. В целом, лечение симптоматическое и направлено на устранение заложенности носа, уменьшение отека носоглотки и восстановление носового дыхания. Если консервативные методы не помогают, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.

Физиотерапия рассматривается как вспомогательный метод лечения, в дополнение к медикаментам. Эффективность физиотерапии при аденоидах у детей зависит от степени заболевания. Ее рекомендуется применять при аденоидах 1 и 2 степени.

Физиотерапия при аденоидах способствует:

  • уменьшению отека носоглотки;
  • санации хронических очагов инфекции;
  • нормализации обменных процессов в месте воздействия;
  • повышению эффективности медикаментозной терапии;
  • повышению общего и местного иммунитета.

Достаточно часто физиотерапию назначают для лучшего проведения лекарственных средств к патологическому очагу.

Оценить эффективность и целесообразность применения физиотерапии в каждом конкретном случае может только лечащий врач. Это зависит от множества факторов, в том числе от выбранного метода лечения, степени аденоидов и возраста ребенка. Так как физиотерапия при аденоидах неэффективна в качестве самостоятельного метода лечения, обычно врачи не делают на нее ставку, а назначают для профилактики либо в качестве поддерживающей терапии после или во время прохождения курса лечения медикаментами.

Преимущества и недостатки

Физиотерапия практически безопасна и не вызывает дискомфорта либо боли

Преимущества физиотерапевтических методов лечения:

  • безопасность;
  • минимум противопоказаний;
  • минимальный риск негативных реакций организма;
  • большой выбор методик;
  • невысокая стоимость;
  • безболезненность;
  • общее положительное влияние на организм.

Все эти преимущества вырисовываются, если сравнивать физиотерапию с оперативным лечением аденоидов.

Обратите внимание! Выбирать между физиотерапией и медикаментозным лечением нельзя, так как эти методы используются параллельно и дополняют друг друга.

Недостатки такого лечения следующие:

  • мало помогает при запущенных формах заболевания;
  • не используется при остром воспалении и инфекционных заболеваниях;
  • проводится курсом.

Такое лечение отлично помогает при аденоидах 1 степени, укрепляет иммунитет и сокращает риск осложнений при аденоидах 2 степени (в сочетании с медикаментозной терапией), и совершенно неэффективно при заболевании 3 степени. И еще один весомый недостаток – это необходимость ежедневно в течение 1-2 недель посещать физиопроцедурный кабинет.

Методы физиотерапии

Различают несколько методов воздействия на носоглоточную миндалину или аденоиды. Некоторые подразумевают использование вспомогательных медикаментов, другие методы физиотерапии воздействуют за счет света, тепла или тока. Следует подробнее остановится на каждом, чтобы оценить их преимущества и недостатки.

Лечение ультрафиолетом (УФО)

Ультрафиолетовое излучение убивает микробы в носу и благотворно влияет на общее состояние детского организма

УФО (ультрафиолетовое облучение) или КУФ (коротковолновое ультрафиолетовое облучение) – наиболее востребованные методы физиотерапии при аденоидах у детей.

КУФ при аденоидах представляет собой воздействие на гипертрофированные ткани ультрафиолетом. Преимущества КУФ-терапии при аденоидах у детей:

  • антисептическое действие;
  • устранение отека;
  • повышение иммунитета;
  • безболезненность.

КУФ проводится на аппарате “Солнышко”, при аденоидах практикуется интраназальное воздействие. Процедура не вызывает дискомфорта, во время сеанса пациент чувствует легкое тепло. Подходит для детей от трех лет. На ранних стадиях аденоидов этот метод показывает хорошие результаты за короткий срок – всего 5 процедур по 15 минут достаточно для профилактики обострений.

Коротковолновое ультрафиолетовое облучение при аденоидах относится к самым безопасным физиотерапевтическим процедурам. Однако о том, полезная ли процедура КУФ при аденоидах для конкретного ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Даже при аденоидах 3 степени такой вариант физиолечения может рассматриваться как средство для профилактики обострений и осложнений.

Лечение лазером

Физиотерапия аденоидов лазером – еще один очень востребованный и эффективный метод. Главное преимущество заключается в том, что данный метод помогает при гипертрофии ткани любой степени тяжести.

Суть метода – в стимуляции обменных процессов с помощью лазерного излечения. Этот метод работает по принципу биостимуляции обновления тканей носоглоточной миндалины.

Лазерная терапия заключается в воздействии на носоглотку гелий-неоновым лазерным излучением. В нос ребенку вводится насадка излучателя – все происходит безболезненно. Длительность одного сеанса – не больше пяти минут. Курс состоит из 5 или 10 сеансов.

Обратите внимание! Лазерная терапия и лазерная хирургия – не одно и то же. Терапия основана на мягком воздействии излучения без травмирования тканей, в то время как лазерная хирургия заключается в выжигании гипертрофированной лимфоидной ткани.

Помимо положительного влияния на аденоиды, лазерное лечение отличается стимуляцией общего и местного иммунитета. Метод имеет всего один недостаток – не во всех клиниках страны проводится данная процедура. Кроме того, такое лечение дороже, по сравнению с другими методами физиотерапии.

Электрофорез

Для получения лечебного эффекта нужно пройти курс процедур

Метод представляет собой воздействие постоянного электрического тока. В случае аденоидов, электроды устанавливаются на шейно-воротниковую и поясничную область.

Чаще всего электрофорез применяют совместно с лекарственными средствами, которые под действием электрических импульсов лучше поступает к поврежденным тканям. Для лечения аденоидов используют препараты с антисептическим, противоотечным или иммуностимулирующим действием:

  • нитрат серебра;
  • препараты с йодом;
  • преднизолон или гидрокортизон.

Минусы метода – возрастные ограничения и специфические ощущения во время процедуры. Электрофорез допускается проводить детям старше 3-4 лет (в зависимости от показаний), кроме того, во время процедуры пациент чувствует щекотку в месте постановки электродов.

Курс такого физиолечения при аденоидах для детей составляет не меньше 10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Магнитотерапия

Второе название процедуры – индуктотермия. Метод заключается в воздействии высокочастотным магнитным полем и теплом. Лечение аденоидов такой физиотерапией имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие неприятных ощущений;
  • минимум противопоказаний;
  • разноплановое воздействие на организм (магнитное поле и тепло);
  • выраженное иммуностимулирующее действие.

Такие физиопроцедуры показаны для детей старше двух лет при аденоидах. Метод уменьшает болевые ощущения, стимулирует общий и местный иммунитет, ускоряет обменные процессы и оказывает противоотечное действие.

Процедура заключается в воздействии специальным устройством на шейную область. Длительность воздействия – 15 минут. Курс состоит из 10 процедур. Нередко сочетают сразу несколько методов – лекарственный электрофорез с магнитотерапией, либо грязевые аппликации и ингаляции с индуктотермией.

Ингаляции как метод лечения

Чтобы не посещать поликлинику, можно купить необходимое оборудование и выполнять все манипуляции дома

Такие физиопроцедуры, как ингаляции при аденоидах у детей, относятся к самому доступному методу лечения. Ингаляции проводятся в домашних условиях. Выделяют несколько видов:

  • горячие – теплыми испарениями эфирных масел или лекарственных отваров;
  • холодные – с помощью небулайзера;
  • сухие – с помощью специальных твердых ингаляторов с аромамаслами.

Ингаляции помогают освободить нос от заложенности, нормализовать дыхание, уменьшить отек. Так как часто используют эфирные масла, такой метод лечения обладает противомикробным и антисептическим действием.

Горячие ингаляции проводятся с помощью разогретой соли или горячей воды. Соль или воду нужно высыпать в большой таз, добавить 3-4 капли эфирного масла пихты или сосны, наклониться над емкостью и вдыхать пары в течение 5-10 минут.

Для холодных ингаляций в небулайзер добавляют минеральную воду без газа, затем устанавливают на лицо маску и в течение 5-10 минут дышат увлажненным воздухом.

Для сухих ингаляций используют готовые ингаляторы, которые легко приобрести в аптеке, например, средство в карандаше “Звездочка”.

Такие процедуры проводятся по мере необходимости либо курсом в течение 5-10 дней. Лучше использовать перед сном.

Целебные грязи

Такой метод физиотерапевтического лечения при аденоидах у детей чаще всего предлагают оздоровительные курорты и санатории. Суть процедуры – воздействие минерализованными лечебными грязями на шейно-воротниковую зону. Грязь нагревают до необходимой температуры и делают аппликацию в виде воротника. Состав медленно остывает, эффективно прогревая тело и улучшая обменные процессы. Полезные вещества поступают в организм через кожу, повышают иммунитет, оказывают антибактериальное действие.

В домашних условиях применяется минерализованная лечебная глина (голубая или розовая), часто с добавлением солей Мертвого моря или целебных растительных экстрактов (гидролаты ромашки, шалфея, календулы).

Дарсонвализация

Еще один метод физиотерапевтического лечения, доступного и в домашних условиях – это дарсонвализация. Такая физиотерапия основана на воздействии высокочастотных токов. Для проведения необходим аппарат Дарсонваля, который можно приобрести в любом магазине медицинской техники.

Используется насадка в форме грибка. В ходе процедуры необходимо в течение 5-10 минут водить этой насадкой над шейно-воротниковой зоной. Курс лечения – 10 ежедневных процедур.

Противопоказания

При повышенной температуре осуществлять физиопроцедуры нельзя

Разобравшись, можно ли делать физиотерапию при аденоидах, следует рассмотреть противопоказания. В их числе:

  • индивидуальная непереносимость выбранного метода воздействия;
  • возраст до трех лет;
  • острые воспалительные процессы;
  • бактериальная инфекция;
  • высокая температура тела;
  • подозрение на рак;
  • эпилепсия (для методов воздействия током).

Возраст до трех лет не является абсолютным противопоказанием. Так, грязелечение и ингаляции можно делать и в младшем возрасте. В остальных случаях нужно проконсультироваться с врачом.

Сделав выбор в пользу физиотерапии при аденоидах, не следует игнорировать рекомендации врача. Такой метод лечения не может полностью избавить от аденоидов, а лишь снижает риск осложнений и обострений хронических заболеваний.

Чтобы остановить прогрессирование аденоидов у ребенка, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

  • регулярно промывать нос для восстановления дыхания;
  • позаботиться об оптимальном уровне увлажненности воздуха в спальне ребенка;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • принимать препараты по назначению врача.

Своевременно выявленные аденоиды успешно лечатся с помощью медикаментов и физиотерапии. Это позволяет уменьшить скорость прогрессирования патологического процесса и избежать развития болезней, ассоциированных с аденоидами (отит, синусит), поэтому необходимо обратиться к отоларингологу при первых симптомы, характерных для разрастания носоглоточной миндалины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *