Засветы при амблиопии

Можно ли вылечить?

До недавних пор считалось, что взрослая амблиопия носит необратимый характер и лечению не поддается. Однако современная офтальмология опровергает это утверждение. Сейчас взрослым пациентам доступны несколько терапевтических методов.

В домашних условиях

Тактика лечения будет заключаться в том, чтобы снизить активность здорового глаза и вовлечь в зрительный процесс “ленивый”. С этой целью используются специальные очки и повязки, не пропускающие свет. Рекомендуются зрительные упражнения – рассматривание геометрических фигур, круговые движения глазами по и против часовой стрелки. Действенной считается методика с использованием настольной лампы. Вечером на лампу надевают колпак с красным кругом в центре и выключают верхний свет. Лампу включают и смотрят на красный круг больным глазом в течение трех минут.

Без операции

Профессиональное безоперационное лечение амблиопии заключается в использовании компьютерных корректирующих программ. Они нацелены на тренировку больного глаза и позволяют излечить даже тяжёлые степени нарушения.

Список методик:

  • Страбисмус – корректирует бинокулярное зрение;
  • Ай – лечит амблиопию и косоглазие;
  • Контур – специальные двухцветные очки для тренировки больного глаза;
  • Ай-корректор – служит профилактикой амблиопии при близорукости и дальнозоркости;
  • Амблиокор – повышает эффективность зрительных функций;
  • Реамед – нормализует работу глазных мышц.

Если нарушение возникло на фоне аметропии, проводится лазерная коррекция или подбираются подходящие очки.

Хирургическое

Операция показана при обскурационной амблиопии, когда есть определенное препятствие для прохождения света. Процедура позволяет избавиться от помутневшего хрусталика, опущения века, астигматизма и пр., что станет хорошей анатомической основой для восстановления зрения. При дисбинокулярной амблиопии в ходе вмешательства проводится укрепление мышечного аппарата глазного яблока.

Причины возникновения амблиопии

Причинами нарушения могут стать:

  • Косоглазие.

Амблиопия глаза у детей может являться и причиной косоглазия и его следствием. В первом случае она проявляется при нарушении бинокулярного зрения из-за раскоординированности движений глаз. Во втором — из-за несовершенства изображения, передающегося в зрительную зону головного мозга. Как правило, «ленивым» становится именно косящий глаз.

Катаракта, помутнение роговицы или хрусталика, птоз века.

Физиологические патологии органов зрения мешают формированию четкого изображения на сетчатке. Искаженное изображение не может быть адекватно обработано мозгом: вследствие этого работа пораженного глаза подавляется.

Анизометропия.

К амблиопии приводят нарушения рефракции — преломляющей силы оптической системы, выражающейся в диоптриях. Ухудшение зрения из-за астигматизма, близорукости или дальнозоркости в том числе могут являться причиной появления синдрома ленивого глаза.

Наследственность.

Наличие в анамнезе амблиопии у взрослых родственников может повлиять на появление заболевания и у ребенка.

Травмы.

Воздействие токсинов.

К факторам риска возникновения амблиопии у ребенка относят такие состояния, как недоношенность, детский церебральный паралич, дефицит веса новорожденного, ретинопатия, умственная отсталость.

Нарушение зрения

Инновационные методы лечения

В настоящее время наиболее широко используются методы пенализации ведущего глаза, которые заставляют зрительную кору мозга обрабатывать ощущения, поступающее из амблиопического глаза

Но это — подход, не гарантирующий полного и устойчивого восстановления во всех случаях и не принимающий во внимание бинокулярный характер нарушения зрения

Самый большой недостаток окклюзионной терапии заключается в том факте, что она малоэффективна после, так называемого критического периода (после 9-12 лет жизни). Причиной этого является снижение способности взрослого мозга адаптироваться к внешним воздействиям, присутствует недостаток пластичности.

Однако недостаток не означает отсутствие! Поэтому, окклюзионная терапия в некоторых случаях применяется и при амблиопии у взрослых. При этом регистрируется немало случаев, когда такой терапевтический подход помогает облегчить проявления расстройства. Об этом свидетельствует, например, социологическое исследование, проведенное в 1994 году с амблиопическим пациентом, который серьезно повредил ведущий (здоровый) глаз.

В течение первых 6 недель после травмы лечащий офтальмолог наблюдал увеличение остроты зрения амблиопического глаза из 6/60 до 6/24, а острота зрения поврежденного глаза ухудшилась в отношении восприятие света.

После энуклеации травмированного глаза, которая была проведена примерно через 1 год после травмы, острота зрения амблиопического глаза улучшилась вплоть до 6/9. При абсолютном отсутствии пластичности во взрослой зрительной коре, такое улучшение вряд ли было бы возможно.

Другие результаты, подтверждающие возможность улучшения зрения при амблиопии у взрослых, были недавно представлены командой специалистов под руководством профессора Гесса, признанного специалиста в этой области офтальмологии.

Его команда применяла на взрослых пациентах с амблиопией антисупрессивную терапию, которая представляет собой очень интенсивные упражнения на бинокулярное восприятие с использованием очков виртуальной реальности или обычного iPod, снабженного призматической пленкой. Результатом такого терапевтического подхода было достижение значительного улучшения остроты зрения амблиопических глаз.

В ряде случаев даже появилось ранее несуществующее бинокулярное зрение. Из приведенной информации становится понятно, что зрительная кора головного мозга взрослого человека с амблиопией обладает способностью улучшать визуальное представление, хотя и в гораздо меньшей степени, чем в случае с детьми. Именно поэтому во взрослом возрасте присутствует необходимость более интенсивной тренировки зрительной системы.

Плеоптические тренировки

Плеоптическая терапия с помощью упражнений направлена ​​на отработку активности амблиопического глаза, при этом здоровый глаз покрывается окклюдером. На практике проводятся простые плеоптические упражнения, направленные на улучшение пространственной ориентации, развития восприятия цвета, световых раздражителей, на профессиональную разработку визуальной моторической ориентации и т.д.

В лечении применяются пассивные и активные методы:

  1. Пассивные упражнения. Проводятся в специализированной клинике с использованием специальных устройств, под наблюдением ортоптиста. Тренируется амблиопический глаз, благодаря чему зрение выравнивается, и мозг воспринимает сигналы от обоих глаз. Продолжительность плеоптических упражнений составляет около 1 часа.
  2. Активные тренировки. Проводятся в специализированной клинике под наблюдением ортоптиста и включают в себя использование различных видов деятельности, требующих точности, развивающих мелкую моторику, ориентацию в пространстве и, в частности, требуют участия пораженного глаза.
  3. Домашние тренировки. Виды деятельности, подходящие для выполнения дома, включают в себя моделирование, различные настольные игры, игры на развитие памяти, головоломки, метание в цель и другие. В качестве домашних тренировок можно использовать игровые приложения для мобильных телефонов, планшетов и компьютеров.

Прогноз и профилактика болезни

. Прогноз заболевания и эффективность лечения напрямую зависят от следующих факторов:

  1. Регулярного наблюдения у офтальмолога и неукоснительного выполнения всех его предписаний.
  2. Вида заболевания и степени его тяжести.
  3. Правильности постановки глазного яблока.
  4. Возраста, в котором амблиопия была выявлена впервые.
  5. Изначальной остроты зрения.
  6. Возраста начала лечения.
  7. Применяемых терапевтических методов и схем.

Чем раньше будет выявлено заболевание и начато интенсивное лечение, тем больше шансов добиться успеха и восстановить нормальные функции глазного яблока.

Профилактические меры включают в себя:

  1. Соблюдение рационального режима, регулярный полноценный отдых и дозированную физическую активность.
  2. Полноценное сбалансированное питание. В рацион должны входить продукты, содержащие витамины группы В, аскорбиновую кислоту, ретинол. Они способствуют поддержанию хорошей остроты зрения.
  3. Прогулки на свежем воздухе и дозированное пребывание перед монитором компьютера или экраном телевизора.
  4. Регулярное посещение офтальмолога и прохождение профилактических медицинских осмотров 2 раза в год.
  5. Для детей в возрасте до 1 года обязательна плановая диспансеризация.

Если у ребенка в возрасте младше 5 лет выявлено косоглазие, необходимо постоянное диспансерное наблюдение у офтальмолога и интенсивное лечение. Начинать лечиться необходимо сразу же, как только была выявлена амблиопия.

Заболевание Амблиопия

Диагностика заболевания

Для диагностики амблиопии требуется реализация комплексного офтальмологического обследования

При проведении первичного осмотра глаз специалист в первую очередь обращает свое внимание на веки, глазную щель, реакцию зрачков на воздействие светом и расположение глазного яблока

Общие данные о состоянии зрительных органов позволяют получить специальные офтальмологические тесты, такие как цветовое тестирование, проверка остроты зрения, тест на преломление, периметрия. В зависимости от степени ухудшения зрения выявляется степень выраженности амблиопии.

При развитии амблиопии для проведения осмотра структур глаза организуется биомикроскопия, офтальмоскопия, исследование глазного дна. Для установления степени прозрачности стекловидного тела и хрусталика производится осмотр глаза в проходящем свете.

При выявлении непрозрачности данных сред требуется их обследование посредством ультразвука. К биометрическим способам диагностики органов зрения относится расчет угла косоглазия по Гиршбергу или расчет угла косоглазия с помощью синаптофора.

Также в комплексную диагностику пациентов с подозрением на амблиопию входит электроретинография, тонометрия и при возникновении необходимости — консультация у невролога.

Для постановки диагноза важно провести полный офтальмологический осмотр. Первичный осмотр заключается в оценке расположения глазных яблок, реакции на свет, состояния век и глазной щели

Далее проводят специальные офтальмологические анализы: визиметрию;
определение цветовых полей;
периметрию;
определение преломления.

Если амблиопия выявлена на поздней своей стадии, то необходимо также провести:

  • исследование глазного дна;
  • биомикроскопия;
  • изучение глаза в проходящем свете, для выявления на сколько прозрачен хрусталик и стекловидное тело. Если диагностирована непрозрачность этих сред, то показано исследование ультразвуком.

При подозрении на косоглазие выполняют определение угла косоглазия по Гиршбергуили при помощи синаптофора. Более того, при полном обследовании проводят тонометрию, электроретинографию и по показаниям назначают прием у невролога.

Причины возникновения и факторы риска

При обработке информации в головном мозге торможение происходит рефлекторно. Во избежание двоения в глазах выключается восприятие света и образов больным глазом.

Изменения физиологии зрительного аппарата бывают первичные и вторичные. Причина первичных заключена в анатомическом дефекте при развитии плода. Вторичные отличаются по причинному фактору в зависимости от вида:

  • длительное помутнение глазных сред;
  • защитное нарушение проводимости импульсов нейронами к головному мозгу;
  • нескорректированная глазная рефракция;
  • аномалии развития колбочек;
  • комплексные;
  • снижение функций одного глаза при косоглазии.

В группу риска попадают люди, у которых родственники страдали косоглазием.

Классификация

Выделяют 5 степеней амблиопии по потере остроты зрительного восприятия:

  • 1 — 0,8–0,9 диоптрий. На данной стадии развития обнаружить заболевание сложно. Связано с тем, что дети редко жалуются на проблемы со зрением. На слабой степени даже взрослый не всегда замечает ухудшение зрительного восприятия.
  • 2 — 0,5–0,7 дптр. СЛГ слабый, зрение слегка нарушено. Человек плохо различает предметы на разном расстоянии.
  • 3 — 0,3–0,4 дптр — средняя стадия развития. Средней степени характерно образование двойного контура одного и того же предмета. Наблюдается значительное ухудшение концентрации взгляда, расплывчатость, невозможность сосредоточить взгляд, прищуривание.
  • 4 — 0,05–0,2 диоптрий. Иногда формируется амблиопия обоих глаз.
  • 5 — до 0,05 и ниже дптр. На данной стадии развития коррекция практически невозможна. Наблюдается атаксия (нарушения координации руки и ног, походки, не связанные с мышечной слабостью), частые приступы рези в глазах, цефалгия. Синдром высокой степени приводит к слепоте, сначала нарушается цветовое восприятие, повышенная фоточувствительность и снижение периферического зрения.

Заболевание классифицируют по характеру появления. Выделяют первичную (развивается с рождения) и вторичную (приобретается на любом периоде жизни).

Также патологическое состояние различают по форме:

  • Дисбинокулярная амблиопия. В основе патогенеза лежит нарушение способности одновременно четко видеть изображение предмета обоими глазами. Развивается при плохом выравнивании зрительных органов.
  • Истерическая амблиопия формируется без нарушения функциональности глаз. Является следствием психических расстройств. К развитию истерической формы приводит хроническая нервная болезнь, проявляющаяся в судорогах и припадках, а также расстройство нервной системы, проявляющееся в повышенной утомляемости и раздражительности.
  • Обскурационная амблиопия. Данная форма заболевания развивается при врожденных аномалиях, если имеются рубцы роговицы (появляются при травмах).
  • Анизометропическая форма или рефракционная развивается, когда имеется сильная разница в качестве зрения между двумя глазами. К ее возникновению приводит близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Лечение амблиопии у детей

Как уже говорилось выше, лечение эффективно только на ранних стадиях амблиопии. Формирование зрения у ребенка происходит в возрасте до 6-7 лет, в этом периоде все отклонения полностью обратимы. До 12 лет возможно частичное восстановление при не до конца сформировавшейся атрофии слабого глаза. После 12 лет что-то изменить уже весьма трудно, более точный прогноз вам скажет врач в зависимости от клинической картины.

Лечение амблиопии у детей возможно и в домашних условиях, при этом оно должно быть согласовано с лечением амбулаторно. На дому выполняется ряд рекомендаций, которые назначит вам доктор.

Оптическая коррекция

При нарушении рефракции в качестве коррекции используют очки или контактные линзы. Они подбираются индивидуально для каждого глаза, чтобы добиться одинакового уровня остроты зрения. Для того чтобы заинтересовать ребенка в их ношении, можно использовать цветные линзы, которые будут носиться с удовольствием, без вреда.

Окклюзия

Этот метод применяют на ранних стадиях амблиопии. В лечении используется окклюдер – это специальная повязка, которой полностью закрывают ведущий глаз. Таким образом, происходит стимуляция работы мозга с более отстающим зрительным органом и переобучение его для корректной работы.

Повязку можно использовать в форме игры, что простимулирует ребенка ее носить, обеспечит моральный комфорт.

Пенализация

Второй вариант заставить мозг переключиться на отстающий глаз, для этого специально ухудшают качество зрения ведущего органа. Для этого в него закапывают атропин, этот препарат отключает аккомодацию, и ребенок плохо видит вдаль и вблизи. Вторым способом является усиление остроты зрения слабого глаза за счет оптической коррекции, линзы подбираются индивидуально под каждый глаз.

Плеоптика

Одновременно с окклюзией используют аппаратное лечение амблиопии у малышей. Когда ведущий глаз изолирован, а отстающий дополнительно стимулируется различного вида раздражителями (свет, тепло, электрические импульсы, концентрация внимания).

Плеоптическое лечение глаз у детей включает в себя комплекс упражнений при амблиопии на компьютере в виде развивающих игр для детей. Эти программы можно скачать из интернета, установив на домашнем ПК. Суть метода заключается в повышении концентрации слабого глаза в игровой форме.

В случае выраженного косоглазия рекомендуется проведение операции для синхронизации работы обоих глаз. Оперативное вмешательство показано при птозе, так как веко физически закрывает глаз.

Дополнительно смотрите видео с упражнениями при амблиопии. Выполняйте упражнения вместе с нами каждый день.

Классификация амблиопии

В зависимости от причин возникновения, амблиопию разделяют на первичную, не связанную с патологией органа зрения, и вторичную — возникающую в результате физиологических нарушений. Кроме того, амблиопия может быть врожденной или приобретенной.

Данная классификация видов амблиопии предложена В. И. Поспеловым. К первичным заболеваниям профессор относит:

  • Рефракционную. Рефракционная амблиопия возникает при недостаточной коррекции снижения зрения ребенка или отсутствии ее. Амблиопия, связанная с нарушением рефракции, может быть:
    • односторонней;
    • двухсторонней;
    • симметричной;
    • асимметричной.
  • Дисбинокулярную. Возникает вследствие косоглазия из-за нарушения бинокулярного зрения.
  • Смешанную. Она является комбинацией рефракционной и дисбинокулярной форм.
  • Истерическую. Причиной амблиопии такой формы становятся нарушения в работе центральной нервной системы, возникшие в результате сильных психологических переживаний.

Вторичные амблиопии:

  • Обскурационная. Возникает при нарушении прозрачности тканей и сред глаза.
  • Неврогенная. Причина — патологии и заболевания зрительного нерва.
  • Макулопатическая. К этой форме амблиопии приводят болезни центральной области сетчатки.
  • Нистагмическая. Возникает из-за нистагма — непроизвольных, частых, ритмичных движений глазных яблок. Из-за колебаний сокращается время восприятия изображения и отражения его на сетчатке.
  • Комбинированная. Появляется в результате воздействия нескольких причин.

Амблиопия глаза

Что это такое и как видит ребенок

По международной классификации заболеваний (МКБ 10) амблиопии присвоены коды Н53.0 и Н54. Термин «амблиопия» в переводе с латыни означает «ленивый глаз», что полностью отражает суть патологии. Глаза человека – это аппарат, который воспринимает и передаёт сигнал в мозг. Именно в мозге происходит обработка информации, то есть настоящее «видение». Для нормального зрения необходима связь глаза и мозга. Неустойчивая связь органов при нарушениях работы глаза приводит к снижению качества восприятия изображений.

Зрительный опыт по мере роста ребёнка учит мозг видеть – адаптироваться к качеству, чёткости изображения. Мозг тренируется, запоминает, какой импульс необходимо послать для сокращения аккомодационных мышц и получения чёткого изображения. Происходит тренировка синхронизации и управления глазными яблоками для реализации бинокулярного зрения.

Когда мозг понимает, что изображение с одного глаза хуже, он начинает процесс адаптации, отключая слабый зрительный орган. Глаз фактически перестаёт работать, поэтому он и получил название «ленивый». Усиленная работа ведущего глаза приводит к практически полной атрофии слабого. В результате прогрессирует косоглазие, бинокулярное зрения нарушается. Первоначально установленные зрительные связи утрачиваются, появляются устойчивые новые, при которых больной глаз практически не задействован.

Профилактика

Амблиопию, как и любое заболевание, можно избежать, если вести здоровый образ жизни и придерживаться некоторых правил:

  • Скорректируйте режим дня. Полноценный отдых в ночное время важен не только для здоровья глаз, но и для укрепления всего организма;
  • Чаще гуляйте на свежем воздухе и скорректируйте свой рацион;
  • Создайте оптимальные условия для работы, позаботьтесь о правильном освещении;
  • Контролируйте количество времени, которое ребёнок проводит за компьютером;
  • Два раза в год посещайте окулиста для профилактических осмотров;
  • Младенцы должны проходить регулярное диспансерное обследование, где педиатр осматривает кроху каждый месяц;
  • Если у малыша выявлено косоглазие до пяти лет, важен постоянный контроль доктора над состоянием здоровья ребёнка.

Что это такое?

С греческого языка дословно термин «амблиопия» переводится как «ленивый глаз». В этом состоит суть данной патологии. Амблиопия – это функциональное расстройство зрительного аппарата. Многочисленные исследования, посвященные этой проблеме, свидетельствуют о том, что амблиопия является одной из главных причин резкого снижения зрения у детей и людей трудоспособного возраста.

В детском возрасте довольно часто данная патология возникает на фоне других зрительных расстройств, препятствующих полноценному развитию бинокулярного зрения.

В медицинской научной среде существует немало противоречий, касающихся четкого определения показателей остроты зрения, при которых было бы корректно ставить диагноз «амблиопия». Это внесло существенную погрешность в процесс сбора статистических данных, показывающих уровень заболиваемости амблиопией среди населения различных регионов.

Наиболее частыми видами амблиопии, встречающимися в мировой клинической практике, считаются дисбинокулярная и рефракционная.

Среди факторов, способствующих развитию амблиопии в детском возрасте, различают следующие:

  • стойкое косоглазие;
  • аметропия высокой степени;
  • средняя и высокая степень недоношенности или маленький вес новорожденного;
  • ;
  • задержка в развитии;
  • наследственность (в случае, если один из родителей страдает амблиопией, косоглазием, врожленной катарактой, анизометропией и другими зрительными патологиями);
  • курение и регулярное употребление алкоголя женщиной во время беременности в разы увеличивает риск развития у плода амблиопии и других функциональных нарушений зрительного аппарата.

Лечение

Лечение синдрома ленивого глаза зависит от причины. Цель заключается в ее устранении и, таким образом, восстановлении стимуляции зрительных клеток.

Консервативные методы терапии

Медикаменты

При истерической форме заболевания показано применение лекарственных препаратов с седативным эффектом. Пациент обследуется у психотерапевта и невролога. Используют методы психотерапии.

Лечение медикаментами направлено на улучшение кровоснабжения, обменные процессы и восстановление проводимости волокон зрительного нерва.

Лечение методом окклюзии

Для терапии заболевания используют метод окклюзии. Она необходима для стимуляции развития глаза с амблиопией, пока ребенок выполняет зрительные упражнения на близком расстоянии. Здоровый зрительный орган закрывают пластырем, который наклеивается непосредственно на кожу. Носят его долго. Длительность такого лечения определяется офтальмологом.

Метод окклюзии используется по несколько часов в день во время бодрствования ребенка или в течение всего дня с небольшими перерывами.

Амблиокор-01

Лечение с помощью данного устройства проводится при любой форме заболевания. Задача аппарата состоит в нормализации биоэлектрической активности зрительных областей головного мозга.

Амблиокор-01 приносит больше пользы, если применяется в детском возрасте. Такое лечение поддерживает зрительные функции. В сочетании со световой, магнитной и электроаккупунктурной стимуляцией повышает оптическую силу на 25%.

Лазерная стимуляция

Терапия оказывает обезболивающее, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие. Лазерная стимуляция позволяет восстановить полноценные функции зрительной системы.

Проводится лечение в комплексе с медикаментозной терапией и электростимуляцией. Рекомендуется проходить лечение до 4 раз в год, курсами по 10 дней.

Хирургическое лечение амблиопии

Оперативное вмешательство проводят при обскурационной форме заболевания. Удаляют катаракту или выполняют кератопластику в раннем возрасте.

Хирургическое вмешательство показано при опущении тканей века, миопии. То есть назначается для устранения первопричины патологии. Чаще используется лазерная терапия.

Лечение болезни народными средствами

Вылечить заболевание в домашних условиях лишь при использовании народных средств не получится. Данный метод включают в комплексную терапию амблиопии.

Домашние способы лечения позволяют получить достаточное количество витаминов, поддержать хорошее самочувствие. На зрительное восприятие положительно влияет морковь, шпинат, рыба, брокколи и цитрусовые.

Используют лекарственные травы, способствующие скорейшему восстановлению зрительных функций. Применяют грыжник и сухую очанку. Травы заливают кипятком, настаивают час и принимают перед едой.

Можно использовать настой женьшеня. Он продается в аптеке. Принимать следует небольшими дозами несколько раз в сутки. Детям не рекомендуется.

Упражнения для лучшего функционирования глазных яблок

При наличии заболевания у взрослых и детей требуется проведение специальных упражнений. Таким образом, получится заставить работать ленивый глаз, восстановить его функциональность.

Необходимо выполнять визуальные упражнения пораженным органом, прикрыв здоровый повязкой. Ребенок не должен подсматривать здоровым глазом, повязка должна плотно прилегать к коже.

Упражнения:

  • смотреть некоторое время вдаль, затем резко перевести взгляд на ближний предмет;
  • следить за движущимися предметами;
  • двигать глазами в разные стороны;
  • смотреть в область переносицы, пока глаза не устанут;
  • зрительно рисовать геометрические фигуры.

Упражнения выполняются в течение 30 минут, постепенно время увеличивается до 4 часов в сутки. Выполнять медленно, без резких движений. Используют и компьютерные программы. Они позволяют излечить даже самые тяжелые случаи болезни.

Рекомендуется Страбисмус, Ай-корректор, Крестики, Амблиокор, Реамед.

Комплекс лечебных мероприятий варьируется в зависимости от причины и степени развития заболевания. Ранняя диагностика увеличивает шансы полного излечения ребёнка от развивающейся патологии. Полное излечение возможно только до 12-ти лет. В дальнейшем стопроцентная коррекция зрения невозможна.

Ответ на вопрос, можно ли вылечить амблиопию в домашних условиях, напрямую зависит от степени нарушения зрения. Первый шаг к излечению – устранение причины патологии, то есть исправление астигматизма, близорукости с помощью коррекционной оптики. Очки помогают чётче воспринимать картинку, что улучшает связь глаз и мозга.

Основной способ домашнего лечения детской амблиопии – искусственное ослабление ведущего глаза. Здоровый глаз ребёнка закрывают специальной окклюзионной повязкой, чтобы заставить работать «ленивый глаз». Режим ношения повязки подбирает врач, исходя из разницы остроты зрения на правом и левом глазу. Если у ребёнка диагностирована амблиопия обоих глаз, окклюзионную повязку носят поочерёдно на каждом.

Хорошие результаты в раннем возрасте даёт зрительная тренировка глаза: настольные игры с рассматриванием мелких деталей, собирание паззлов, мозаики, конструкторов. Эффективно использование раскрасок с мелким рисунком.

Аппаратные методы

Скорректировать патологию без использования аппаратных методик можно только в самом раннем возрасте, максимум до 7 лет. Патология средней степени требует, в дополнение к оптической коррекции и окклюзии, использовать аппаратное лечение:

  1. Плеоптика. Метод лечения с использованием световых, хроматических, лазерных, электрических раздражителей.
  2. Бинокулярный оптометрический комплекс(БОК 1). Стимулирует работу сетчатки. Повышает скорость реабилитации в 4 раза.
  3. Амбиколор. На этом аппарате производят тренировки зрения путём стимуляции мозговой деятельности. Ребёнку необходимо следить за движущимися световыми точками, не поворачивая голову.
  4. Синоптофор. Аппарат для восстановления бинокулярного зрения остротой 0,4. Метод пригоден для детей в возрасте от 4-х лет.
  5. Реамед. Прибор выводит на экран изображение, которое пропадает при неправильной работе глаза. Так производится стимуляция правильной фокусировки взгляда малыша: прибор заставляет головной мозг уменьшать временные отрезки неправильного зрения.
  6. Мускултренер. Аппарат для коррекции амблиопии высокой степени, тренировки глазных мышц. Ребёнку фиксируют подбородок на специальной подставки.

Аппаратные методы в сочетании с окклюзионными повязками, оптической коррекцией и упражнениями в домашних условиях ускоряют процесс восстановления нормального зрения в несколько раз.

С помощью операции

Хирургическое вмешательство – единственный эффективный способ лечения при наличии катаракты, птоза, косоглазия, астигматизма и нистагма. После устранения причины амблиопии зрение восстанавливается.

К хирургическим методам лечения относят:

  1. Лазерную коррекцию. Метод позволяет скорректировать аномалии рефракции, предотвратить развитие необратимых патологий.
  2. Микрохирургию. Метод необходим при наличии на глазу катаракты. Микрохирургические операции также проводят для ослабления или натяжения глазодвигательных мышц, выравнивания зрительной оси.

Врождённое косоглазие и катаракта требуют оперативного вмешательства в первые полгода жизни ребёнка. Если данные патологии лёгкие, врачи могут принять решение отложить операцию до достижения ребёнком возраста 4-х лет.

Суть метода

Чтобы человек увидел какой-нибудь предмет, необходимо, чтобы лучи света, отраженные от этого предмета попали на сетчатку и, получив определенное преобразование, в виде изображения попали в мозг. Светочувствительные клетки сетчатки – палочки и колбочки, после получения раздражения светом, некоторое время находятся в состоянии покоя. При этом восстанавливается их способность к следующему световому восприятию.
Важно отметить два момента. Во-первых, чем сильнее раздражение, тем дольше находятся клетки сетчатки в состоянии бездействия. Во-вторых, чем ближе клетки расположены к центру сетчатки (к центральной ямке сетчатки), тем быстрее они выходят из этого состояния.

При лечении амблиопии, в первую очередь, важно заставить работать именно центральную зону сетчатки, так как только она способна четко передать изображение рассматриваемого предмета. Поэтому, если мы ослепим большую площадь сетчатки, то способность «видеть» потеряют все клетки, попавшие в эту зону. А первыми выйдут из состояния «оцепенения», именно центральные клетки. Это превосходство центральной зоны над периферической продолжается от 1 до 3 мин. Далее, в течение этого времени, мы должны нагрузить сетчатку какой-нибудь зрительной работой.

Общие засветы помогают лишь ускорить процесс избавления от амблиопии. Поэтому, если врач-офтальмолог назначил Вашему ребенку ношение очков и (или) выполнение окклюзии, то для успешного лечения этим рекомендациям необходимо строго придерживаться.

Как выполнять общие засветы

Для выполнения засветов Вам потребуется фотовспышка (не встроенная в современные фотоаппараты, а отдельная).

Поверх экрана фотовспышки необходимо наложить чертежную кальку, закрепив ее с помощью лейкопластыря (см. рис. 1). Фотовспышка располагается на расстоянии 5-7 см. перед тренируемым глазом. Ребенок смотрит на центральную зону фотовспышки через очки, если они выписаны Вашим врачом. Не тренируемый глаз при этом закрыт окклюзией. Выполняется 2-3 ослепления. После этого ребенок в течение 1-10 мин. нагружает амблиопичный глаз зрительной работой, сопровождаемой осязанием. Этот лечебный цикл повторяется от 4 до 6 раз.

Если амблиопичным является только один глаз, то ежедневные тренировки выполняются для этого, хуже видящего глаза. Если страдает зрение обоих глаз, то соответственно Вы должны выполнять тренировки в режиме, обратном режиму выполнения окклюзии.

Засветы по Кюпперсу

Другой разновидностью тренировок с помощью фотовспышки являются засветы по Кюпперсу. Этот вид лечения в качестве самостоятельного домашнего назначается детям с правильной (центральной) зрительной фиксацией.

В отличие от общих засветов поверх кальки в центре фотовспышки размещается непрозрачная метка в виде кружка диаметром 3-4 мм (см. рис. 2). При выполнении засветов по этой методике ребенок фиксирует свой взгляд на этой метке, которая экранирует центральную зону сетчатки, препятствуя развитию торможения светочувствительных клеток в этой области. Превосходство в работе центральной зоны сетчатки по отношению к периферической ее части выражено в большей степени, чем при общих засветах. Поэтому считается, что данный метод плеоптического лечения амблиопии является более эффективным. После выполнения засвета ребенок видит светлое пятно на фоне темного круга, через которое он способен выполнять какую-либо зрительную работу.

Но, повторяем, данный метод эффективен только при центральной зрительной фиксации! В остальном требования при засветах по Кюпперсу схожи с аналогичными при общих засветах.

Скачать PDF версию

Лечение амблиопии с центральной зрительной фиксацией в домашних условиях

Описание


В.И. Поспелов, Г.Е. Поспелова
Амблиопия с центральной зрительной фиксацией (ЦЗФ) – наиболее частая причина понижения зрения у детей, прежде всего, дошкольного возраста.
Среди них ее частота варьирует, по данным разных авторов, от 3,5 до 17,6%. Наиболее частые ее причины – рефракционные нарушения: астигматизм, анизометропия, гиперметропия средней и высокой степени, врожденная близорукость.
Диагностика этой амблиопии не представляет особых трудностей.
Минимальный уровень остроты зрения с коррекцией у детей равен 0,1?возраст (лет)+0,1 (в 3 года – 0,4, в 4 года – 0,5 и т.д.).
Понижение ее ниже этого уровня при отсутствии каких-либо структурных повреждений глаза следует расценивать как наличие амблиопии.
Определить состояние зрительной фиксации (центральная, нецентральная) можно с помощью ручного электроофтальмоскопа или щелевой лампы путем ретиноскопии.
Следовательно, ее диагностика доступна любому офтальмологу.
Для лечения амблиопии с ЦЗФ мы используем лечебный комплекс, который включает следующее.
1. Оптимальная очковая (контактная) коррекция аметропии. Подбор очков и КЛ у детей проводят по общепринятым правилам.
2. Окклюзия. Пациентам без косоглазия ее назначают на 25-50% периода бодрствования, при косоглазии – на весь день.
При одинаковом понижении остроты зрения на оба глаза по четным дням закрывают правый глаз, по нечетным – левый. Когда в конце одного и в начале другого месяца рядом оказываются два нечетных дня, то оба дня перекрывают левый глаз.
Если зрение понижено на оба глаза в разной степени, или только на один глаз, то хуже видящий глаз перекрывают в течение одного дня, лучше видящий глаз – в течение 2, 3, 4, 6, 9 или 13 дней, после чего цикл повторяют до конца лечения. Чем больше разница в остроте зрения между глазами, тем большее число дней закрывают лучший глаз.
Общее правило плеоптики: чем ниже острота зрения, чем больше разница в зрении правого и левого глаза и чем быстрее нужно развить функции амблиопичного глаза, тем на больший промежуток времени следует ежедневно закрывать парный глаз.
3. Перифовеальная депривация. Она может быть осуществлена с помощью засвета по Кюпперсу (слепящий засвет сетчатки с экранированием фовеолы).
Однако длительное и многократное применение слепящих засветов содержит угрозу развития дистрофии сетчатки глаза. В связи с этим мы используем экранирующую депривацию – перифовеальную пенализацию.
Ее осуществляют одним из трех способов:
а) С помощью игрушки «калейдоскоп».
Недостатки способа: «мягкость» депривации из-за попадания на периферию сетчатки глаза света, отраженного от заключенных в игрушке зеркал, что приводит к снижению эффекта депривации; эта игрушка почему-то сейчас крайне редко бывает в продаже.
б) С помощью дырчатых очков (Laser-vision).
Тренировки в них должны проводиться не менее 1,5 часов ежедневно, не тренируемый глаз должен быть закрыт окклюзией.
Недостатки этого способа: высокая рыночная стоимость очков и «мягкость» депривации из-за попадания света на периферию сетчатки глаза через многочисленные отверстия на периферии поля зрения.
в) С помощью специального устройства – перифовеального пенализатора (ПЕН).
Он представляет собой изготовленную из непрозрачного материала трубку длиной 100 и диаметром 35-40 мм, один конец которой перекрыт диафрагмой с круглым отверстием диаметром 15, 10 или 5 мм.
Внутренняя поверхность ПЕНа должна быть темной, не отражающей света.
ПЕН легко изготовить так.
Из картона вырезают прямоугольник размером 10?12-14 см. На одну его поверхность наклеивают такого же размера кусок неблестящей, черной ткани (сукно, фланель).
Картон сворачивают в трубку (тканью во внутрь) так, чтобы меньшая его сторона (10 см) стала длиной цилиндра.
Продольный стык, заклеивают без щелей и отверстий. Из картона же вырезают три диска, равные диаметру полученной трубки.
В центре одного из них делают круглое отверстие диаметром 15 мм (диафрагма N 1), в другом – 10 мм (диафрагма N 2), в третьем – 5 мм (диафрагма N 3).
Диафрагмой № 1 перекрывают любое отверстие трубки и укрепляют ее так, чтобы при необходимости ее легко можно было бы заменить другой диафрагмой.
В стыке между краями диафрагмы и трубки не должно быть отверстий.
ПЕН готов.
Перед тренировкой зрения кто-либо из родителей приставляет ПЕН открытым отверстием к своему глазу и, закрыв второй глаз, определяет и запоминает расстояние, с которого через отверстие в диафрагме ПЕНа видно примерно 2/3 экрана телевизора.
Далее больному закрывают не тренируемый глаз, дают ему в руку ПЕН, который он приставляет открытым отверстием к тренируемому глазу поверх очков, и через расположенное на противоположном от глаза конце ПЕНа отверстие в диафрагме ему предлагают стоя (!) смотреть телепередачу (видеофильм).
Чтобы четче видеть изображение на экране, ребенок будет подходить к телевизору. Однако диафрагма при этом будет уменьшать видимую им часть экрана.
Чтобы видеть большую его часть ребенок будет вынужден отходить от телевизора. Так в процессе тренировки он и должен то приближаться к телевизору, то отходить от него.
Упражнения зрения нужно делать несколько раз в день, в общей сложности не менее 1,5 часов ежедневно.
Самое лучшее условие лечения: “Без ПЕНа телевизор не смотреть!”
По мере повышения остроты зрения ребенок будет смотреть телепередачи с все более далекого расстояния.
Через какое-то время он начнет их смотреть с места, с которого видно 2/3 экрана телевизора, или еще дальше.
В таком случае нужно диафрагму № 1 заменить диафрагмой № 2, определить и запомнить расстояние, с которого через нее видно 2/3 экрана телевизора, провести с ней весь цикл тренировок, после чего таким же путем перейти на упражнения с диафрагмой № 3.
С ней лечение проводят до тех пор, пока ребенок не станет смотреть телепередачи с расстояния, с которого через ПЕН виден весь экран телевизора.
Проведенные нами исследования показали, что у детей, достигших этого результата, острота зрения бывшего амблиопичного глаза варьирует от 1,2 до 1,6.
Некоторые дети при просмотре телепередачи, стоят на одном месте близко к телевизору. При этом они “незаметно для родителей” убирают ПЕН от глаза, либо быстро поворачивают его в направлении разных частей экрана. Естественно, при этом никакой тренировки зрения не происходит.
В такой ситуации родителям следует дисциплинировать ребенка – при обнаружении этой “хитрости” в первый раз ему запрещают смотреть интересные для него передачи на один день, заменяя их «не интересными» для него программами.
При повторных нарушениях запрет продлевают на два (три и т.д.) дня.
4. Тренировки силы (объема) абсолютной аккомодации амблиопичного глаза.
Она является необходимым компонентом лечения амблиопии, так как снижение силы аккомодации является таким же постоянным признаком амблиопии, как и понижение остроты зрения. Для ее повышения предложены многочисленные способы и устройства.
Однако того же результата можно добиться и довольно «примитивными» упражнениями. Своим пациентам для лечения в домашних условиях мы рекомендуем три вида упражнений.
Упражнение 1 для повышения силы аккомодации проводят у окна, через которое виден горизонт.
Закрывают один глаз, берут в руку мелкий текст (например, карманный календарь) и медленно приближают его к открытому глазу до тех пор, пока текст не станет плохо различимым.
Затем еще медленнее отодвигают его от глаза, стараясь снова увидеть его четким.
Как только четкость текста будет восстановлена, цикл повторяют то приближая текст до ухудшения четкости, то удаляя его от глаза до ее восстановления.
Через 2-2,5 минуты делают минутный отдых, во время которого пациент старается рассмотреть через окно расположенные вдали предметы.
Упражнение делают ежедневно, 2-3 раза в день по 5-7 минут для каждого глаза.
Упражнение 2 для повышения устойчивости аккомодации проводят так же, только текст устанавливают в ближайшую точку ясного зрения и стараются четко его видеть в течение 2-2,5 мин на неизменном расстоянии от глаза.

Затем делают минутную паузу, во время которой стараются рассмотреть через окно далекие предметы, и далее цикл повторяют.
Упражнение делают ежедневно, 2-3 раза в день по 5-7 минут для каждого глаза.
Упражнение 3 для повышения мобильности аккомодации проводят стоя к окну лицом.
Во время упражнения текст устанавливают в ближайшую точку ясного зрения так, чтобы он не мешал видеть через окно горизонт (нужно слегка опустить текст).
Далее то в течение 5-10 секунд рассматривают текст, то в течение такого же периода времени смотрят на горизонт, стараясь четко увидеть далекие предметы.
Упражнение делают ежедневно, 2-3 раза в день по 5-7 минут для каждого глаза.
При тренировках можно менять упражнения: в одном сеансе делать упражнение 1, в следующем – упражнение 2, в третьем – упражнение 3, или в ином порядке.
Дети с гиперметропией и гиперметропическим астигматизмом сначала проводят упражнения в очках. При этом, по мере усиления аккомодации, у них происходит повышение некорригированной остроты зрения.
Через какое-то время у многих детей она становится равной остроте зрения в очках. С этого момента упражнения можно проводить без очков. Дети с врожденной близорукостью проводят тренировки только в очках.
Применяемый нами комплекс лечения амблиопии с ЦЗФ не требует использования специальных тренажеров, паттерн-стимуляторов и дорогих компьютерных программ для сенсорной тренировки.
Последняя происходит при перифовеальной пенализации и при тренировках аккомодации глаза.
Этот лечебный комплекс используется при лечении в домашних условиях. Он высоко эффективен, так как в конечном итоге амблиопия с ЦЗФ с его помощью рано или поздно излечивается у всех пациентов.
Наше утверждение основано на результатах лечения этим комплексом более тысячи детей, страдавших этим дефектом зрения.
Лечебный комплекс может использовать в своей практике и рекомендовать своим пациентам любой врач-офтальмолог, что особо важно для врачей, работающих в детских поликлиниках и ЦРБ (ТМО).

Упражнения для глаз при амблиопии

Амблиопия относится к заболеваниям, негативно влияющим на зрительную функцию. Лечить его лишь с помощью ношения очков или контактных линз неэффективно. Скорректировать зрение помогут аппаратные методики и упражнения при амблиопии.

Цель и виды гимнастики

Ранее амблиопию у детей лечили, буквально заставляя работать здоровый глаз. На ребенка надевали специальные очки, где хорошо видящий глаз закрывали. В возрасте до 6 лет такая методика достаточно результативна. В старшем детском возрасте скорректировать зрение тяжелее.

Повысить эффективность терапии позволяют специальные упражнения и приспособления, стимулирующие пораженный глаз. Комплекс лечебной гимнастики развивает цветовое восприятие и улучшает пространственное видение.

В условиях амбулатории или стационара применяют пассивные и активные методики. В первом случае упражнения выполняются со специальными приспособлениями и занимают по времени не менее часа. Результатом становится тренировка больного глаза и выравнивание зрения. Во втором случае прибегают к различным занятиям, которые улучшают пространственную ориентацию и развивают мелкую моторику. Занятия непременно задействуют пораженный глаз.

Упражнения для лечения амблиопии в домашних условиях включают различные игры, шарады, моделирование и прочее. Для детей предусмотрены те же терапевтические методики, что и для взрослых. Однако у них выздоровление наступает значительно быстрее, поэтому к лечению следует приступать как можно раньше.

Методики упражнений

Для успешного лечения амблиопии необходимо в первую очередь устранить первопричину: астигматизм, стресс, близорукость, косоглазие и т. д. Гимнастика для глаз выступает вспомогательным способом терапии и дает положительную динамику лишь в комплексе с другими вариантами лечения.

Существует несколько методик, которые используются для коррекции амблиопии.

Методика Гончаровой-Кюпперса

Принцип Гончаровой-Кюпперса основан на применении электролампы мощностью 60 Ватт. Из светонепроницаемой бумаги вырезают кружок диаметром 7–10 мм и наклеивают на лампу. На здоровый глаз накладывают повязку. Пациента усаживают в темном помещении на расстоянии 50 см от включенной лампы, и он смотрит на кружок.

Один сеанс состоит из трех подходов по полминуты. После каждой 30-секундой сессии больной переводит взгляд на светлый лист и смотрит на него до тех пор, пока появившийся перед глазами темный кружок не исчезнет.

Метод используют длительностью от одного до трех месяцев ежедневно.

Упражнения с лампочкой

Схожее упражнение выполняют с лампочкой мощностью 100 Ватт. На нее надевают колпак, сделанный из темной бумаги или ткани. В центре делают отверстие диаметром 3–5 мм, и закрывают его красным стеклом или пленкой. Пациента усаживают перед включенной лампой на расстоянии полуметра. На здоровый глаз надевают повязку. Нужно непрерывно смотреть на цветной кружок в течение двух минут. При этом лампу выключают на несколько секунд через равные промежутки времени.

Оптимальный срок применения – три месяца.

Гимнастика глаз при косоглазии

Так как при амблиопии у больного часто развивается косоглазие, одновременно с вышеупомянутыми упражнениями рекомендуется выполнять гимнастику для устранения этого дефекта:

  • одну руку поднимают вверх и приближают медленно указательный палец к носу. Внимательно следят за пальцем, плавно перемещая его сверху вниз;
  • выполняют зрачками круговые вращения, напоминающие цифру «8»;
  • играют с небольшим мячом, следя глазами за его передвижениями, и пытаясь сфокусироваться на нем. Это упражнение тренирует мышцы глаз;
  • при продолжительной работе за компьютером или чтении книги периодически отводят глаза к окну и разглядывают посторонние предметы.

Метод Жданова

Хорошо зарекомендовала себя среди пациентов с различными глазными патологиями гимнастика Жданова. При систематическом и правильном применении этот комплекс упражнений обеспечивает благоприятный результат. Перед выполнением гимнастики для лечения амблиопии выполняют следующие действия:

  • снимают линзы и очки с глаз, если они имеются;
  • расслабляются. Упражнения для глаз при амблиопии выполняются в неспешной манере и предполагают спокойное настроение;
  • находят удобное тихое помещение, где можно сконцентрироваться.

После серьёзных травм и операций гимнастика противопоказана.

Гимнастика состоит из семи упражнений. Все они простые и не требуют специальной подготовки:

  1. Моргание. Нужно быстро моргать, как можно меньше напрягая мышцы.
  2. Горизонтальные линии. По пять раз в каждую сторону глазами рисую горизонтальную линию.
  3. Диагональные линии. По пять раз в каждую сторону рисуют глазами диагональные линии.
  4. Вертикальные линии. Делают линии глазами снизу вверх и наоборот. По пять подходов.
  5. Прямоугольник. Рисуют глазами геометрическую фигуру несколько раз.
  6. Зигзаг. Рисуют кривую линию в разных направлениях.
  7. Круг. Плавно водят зрачками сначала по часовой стрелке, затем в обратном направлении.

После каждого упражнения глазами моргают в течение 5–10 секунд.

Гимнастика показана при любых глазных патологиях разной степени тяжести, в том числе при амблиопии у взрослых и детей.

Игры, головоломки, задания

Выполняются с целью развития мелкой моторики. Во время игры пациент одновременно работает руками и глазами, что способствует развитию зрительной функции. Приветствуется рисование мелких предметов со множеством граней.

Примеры игр:

  • на листе рисуют простую геометрическую фигуру. Пациенту закрывают здоровый глаз и, смотря только дефектным, он должен перерисовать ее;
  • от больного на расстоянии 5–6 метров ставят настольную лампу, а недалеко от нее вешают картинку. Смотрят несколько секунд сначала на лампу, затем переводят взгляд на картину;
  • подготавливают два рисунка с предметами или буквами. Изображения должны быть разной величины. Размещают перед пациентом так, чтобы при фокусировке на одном, боковое зрение затрагивало второй. Попеременно переводят взгляд с одного рисунка на другой;
  • больной становится лицом к источнику света. К нему плавно подносят лист с напечатанным на нем текстом. Как только пациент перестанет различать, что написано, лист также плавно уносят обратно.

Компьютерные программы

Чтобы избежать операции при амблиопии, допускается лечение в домашних условиях с помощью программ на компьютере. Они позволяют легко и непринужденно скорректировать зрение.

Программная терапия направлена на:

  • улучшение процессов построения зрительного образа;
  • слаженную работу двух глаз;
  • развитие глазных мышц.

Программа «Цветок»

Интерактивная детская игра, в которой предусмотрено три уровня. На каждом из них размеры изображений разные. На экране виден цветок с картинками на сердцевине и лепестках. Необходимо найти такой же рисунок, который изображен на сердцевине.

Программа эффективна для лечения амблиопии на начальной стадии развития. В процессе игры поиск пары осуществляется только дефектным глазом.

Занятия проводят под присмотром взрослых. Перед началом необходимо провести тестирование здорового глаза, чтобы знать, каких результатов ожидать. Игра выполнена в спокойной гамме, не вызывающей утомление. Сложные элементы управления отсутствуют, поэтому подойдет детям младшего возраста.

Программа «Крестики»

Нужно словить крестик. На экране изображена доска, напоминающая шахматную. Количество клеток и их размер зависят от сложности и уровня. Игрок наводит курсор мышки на клетку, и она меняет цвет. Крестик возникает в разных частях доски, а задача игрока – поймать его.

Тренировка понравится взрослым и детям. В процессе задействуются нейроны, улучшающие двигательную активность глаз, контрастное восприятие. За счет изменения цветов улучшается цветовосприятие. А изменение размеров клеток улучшает работу рецептивных полей.

Программа «Паучок»

На экране игрок видит две паутины – одну в центре, другая же появляется в разных местах. Одна с радиальной решеткой, вторая – со спиральной. Для победы нужно свести воедино центры паутин.

Игра «Паучок» благотворно сказывается на четкости видения на разных расстояниях, улучшает движения глаз, следящих за объектом и пространственную ориентацию.

Программа «Контур»

Игра творчески подходит к лечению амблиопии. Игрок надевает специальные очки. Одним глазом он видит изображение, а с помощью другого должен дорисовать его. Всего в игре около 40 рисунков разной степени сложности.

Программа «eYe (Ай)»

Представляет собой сразу несколько упражнений, направленных на нормализацию стереоскопического зрения. Параметры сложности устанавливаются игроками. В основе игры заложены методы, направленные непосредственно на лечение амблиопии. С помощью очков красно-синего цвета разделяются поля зрения.

Комплекс включает игры «Тир» и «Погоня» на улучшения качества зрения, правильную фиксацию и локализацию. А также есть игры на слияние и совмещение, развивающие сочетанную работу обоих глаз. Среди заданий есть упражнение «Тренажер» для определения качества глубинного зрения, различные игровые тесты и конструкторы тесты.

Обязательный курс состоит из 10–15 процедур длительностью около 30 минут.

Правила выполнения упражнений

При коррекции зрения важно выполнять тренировки регулярно. Их проводят ежедневно в примерно одинаковое время. Никакой пользы от длительных перерывов не будет. Желательно уделять здоровью минимум час в день, чтобы ситуация изменилась в лучшую сторону.

Правила выполнения гимнастики:

  • здоровый глаз закрывают повязкой;
  • чтобы не допустить перенапряжения, каждые две-три секунды глаз устремляют вдаль;
  • комплекс упражнений делают дважды в сутки.

Если офтальмолог диагностировал амблиопию, он рекомендует пациенту подходящие методы лечения. Гимнастика эффективна на первых стадиях болезни. При амблиопии высокой степени лечение у детей и взрослых осуществляется под строгим контролем врача с использованием аппаратных методик. В случае острой необходимости не исключено хирургическое вмешательство.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *