Желудок УЗИ

Можно ли увидеть язву желудка на УЗИ?

Если у вас проблемы с желудком или кишечником, доктор направит вас на УЗИ. Метод обследования безболезненный и очень информативный. А покажет ли УЗИ язву желудка?

С какой целью обследуют желудок с помощью УЗИ?

Не так давно в России специалисты начали проводить УЗИ желудка, но процедура стала популярной и востребованной. Гастроскопия — это более информативный метод обследования органа, но делая его, пациент ощущает боль и дискомфорт. УЗИ желудка показывает такие отклонения в отделах органа:

  • Малую или большую кривизну;
  • Привратникову пещеру с каналом привратника;
  • Ткани сфинктера и его самого;
  • Двенадцатиперстной кишке.

Чаще всего болезни возникают в вышеперечисленных отделах органа. УЗИ помогает вовремя выявить недуг, начать своевременное лечение и если это не онкология, добиться полного излечения или длительной стадии ремиссии заболевания.

Что покажет УЗИ в желудке?

При сканировании видно такие заболевания:

  • В пазухе органа инородное тело/а;
  • Стенки стали толще или произошёл отёк;
  • На венах варикоз;
  • Новообразования: рак или доброкачественные;
  • Грыжу либо полип, несколько;
  • Язву;
  • Слизистую воспалённую;
  • ЭРБ и иные патологии.

Кому назначают диагностику?

Врач диагностирует, что у вас проблемы с желудком или кишечником и направит на ультразвуковую диагностику. Симптомы заболеваний такие:

  • Изжога мучает практически постоянно;
  • Часто бывает отрыжка, не редко рвота;
  • Пищеварение нарушенное;
  • Сверху в животе ощущаете боли.

Видна ли будет на УЗИ язва желудка?

Можно ли сразу увидеть язву желудка на УЗИ? Ультразвуковое обследование покажет язва желудка у вас, гастрит или иное заболевание. Чем больше зона поражения, тем быстрее на экране узист заметит патологию, но он выявит и более мелкие эрозии.

Как воздействует ультразвук? Волны отражаются от стенок органа и на экране возникает картинка. Место где язва не будет отражать ультразвуковые волны. Заметив такую дыру, несколько, специалист поймёт, что у пациента язва. Но такое показание на экране заболевания считается условным. Требуется дополнительное обследование.Возможные патологии: доброкачественные или злокачественные новообразования.

Что требуется при обследовании на рак? Напомним, что проводится оно натощак. Если нужно, специалист скажет вам что-то съесть или выпить воды. Теперь врач оценит время за которое еда покинет желудок. Диагностика занимает много времени и будет производиться в несколько этапов.

Пища долго пробыла в органе? Значит, пациент действительно заболел и срочно нужно ставить диагноз, лечить. Чаще, чем язвы у пациентов в желудке обнаруживают доброкачественную или злокачественную опухоль. Пациента направляют на биопсию. Только после взятия образцов желудочных тканей, обследования их в лаборатории, доктор точно скажет злокачественная у вас опухоль или не опасная и не нужно излишне переживать.

Когда доктор может заподозрить, что у пациента в желудке воспаление? На УЗИ он осматривает орган, отмечает какую толщину имеют стенки, в каком состоянии слизистая, учитывают и другие признаки. Если отклонения от норм ощутимые, то доктор заподозрит абсцесс. Чаще всего у больного есть и другие признаки, который доктор с большим опытом, учитывает, прежде, чем поставить верный диагноз.

Что записывают в протокол обследования?

Процедура обследования на УЗИ-аппарате закончится и специалист выдаст вам своё заключение. Там показанапатология, несколько. В протоколе не принято писать язва или гастрит, другие заболевания. Узист укажет то, что он видел на экране, скринах. Например, дыру и её размеры. Окончательный диагноз поставит ваш гастроэнтеролог.

«Совет. Не пугайтесь заранее. Специалист не будет спешить с плохим диагнозом и направит вас на другие обследования.»

Как проводят диагностику?

УЗИ-обследование желудка осуществляется в кабинете врача на специальном аппарате. Оно наружное. Вам не нужно глотать зонд с датчиком. Врач попросит прилечь на кушетку, приподнять одежду, оголив живот. Можно лечь на бок если удобно.

Доктор нанесёт на кожу специальный гель, возьмёт датчик и будет водить по животу, наблюдая на экране то, что происходит внутри. Периодически специалист сделает скрины. Благодаря им, у лечащего доктора будет задокументированно состояние вашего желудка и он после других обследований поставит вам верный диагноз и будете лечиться.

Процедура обследования идёт в 3 этапа:

  1. За 15 мин. до процедуры пейте 1 л воды без газа или сок, воду + сок. Желудок расправится и будут видны в нём все патологии.
  2. Выпейте ещё стакан или несколько воды и доктор будет обследовать датчиком орган.
  3. Пройдёт минут 20, доктор снова осмотрит желудок и определит его моторику, насколько быстро он опорожняется.

Пить нужно, а вот до проведения обследований требуется воздержаться от пищи, диагностику проводят на пустой желудок. Узист осмотрит какой он формы, толщину его стенок, есть ли эрозии, вплоть до язвы, рака на слизистой? Процедура, проводимая по этапам. займёт примерно 1 ч. Если обследуют только желудок, то это от 7 до 15 мин.

Результаты

Анализируя результаты, доктор оценит:

  • В каком положении желудок и какой он по размеру?
  • Слизистая поражена или нет?
  • Какие по толщине стенки желудка?
  • В каком состоянии сосуды?
  • С какой интенсивностью сокращаются стенки желудочной стенки?
  • Есть ли абсцесс или опухоли?

К сожалению, УЗИ-диагностика внешняя и нельзя взять кусочек тканей из желудка, чтобы провести, например, биопсию и узнать доброкачественная или злокачественная опухоль у пациента? Намного чаще чем УЗИ органа, делают ФГДС или фиброгастродуокопию. Этот метод обследования более информативный. Не проводят его если у пациента обнаружится непереносимость.

«Совет. Если доктор назначит вам УЗИ желудка, не отказывайтесь. Оно поможет обнаружить патологию и вовремя начать лечение. Такая диагностика без преувеличение может вам спасти жизнь, ведь язва желудка — это серьёзное заболевание.»

Как взрослому подготовиться к процедуре?

При подготовке к обследованию желудка важно до проведения процедуры придерживаться строгой диеты. За 2 дня до неё исключите из рациона продукты, способствующие газообразованию:

  • Фасоль, горох, бобы, сою;
  • Разные фрукты;
  • Сладкое;
  • Газировку.

В эти дни если есть склонность к запорам или с утра перед процедурой желудок не опорожнился, принимают «Эспумизан» «Энтеросгель». Ультразвуковое обследование делают натощак. Потому, ешьте примерно за 12 и даже 14 ч. до диагностики. Не пейте алкоголь, не курите.

Как подготовить ребёнка?

Если вашему малышу до 10 лет, то ему достаточно воздержаться 6 или 8 ч. перед процедурой. Пусть выпьет 0,5 л жидкости. А грудничков обследуют сразу после того, как покормили. Для них достаточно голодания 3, максимум 3,5 ч.

О преимуществах УЗИ

Главные преимущества УЗИ такие:

  • Процедуру делают быстро;
  • Обследование безболезненное;
  • Диагностика безвредная;
  • Приборы высокочувствительные, от УЗИ нет вреда.

УЗИ желудка и пищевода – расшифровка результатов, показатели, норма. Что показывает УЗИ при различных заболеваниях? Где можно сделать? Цена исследования

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Картина УЗИ желудка и пищевода

Чтобы хорошо ориентироваться в результатах УЗИ желудка и пищевода, необходимо, в первую очередь, знать анатомию этих органов, которую мы в краткой форме приведем ниже.

Анатомия желудка и пищевода

Пищевод представляет собой полую трубку, продолжающуюся от глотки до желудка. Пищевод условно делится на три части – верхнюю, среднюю и нижнюю трети, причем границами каждой части являются физиологические сужения органа. Так, верхняя треть пищевода начинается от глотки и продолжается до уровня второго физиологического сужения, которое лежит на уровне разделения трахеи на правый и левый главный бронх. Средняя треть пищевода (грудная часть) продолжается от второго физиологического сужения до уровня диафрагмы. Наконец, нижняя треть пищевода (брюшная часть) протягивается от уровня диафрагмы и до его соединения с желудком.
Желудок располагается в верхней часть брюшной полости между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой (см. рисунок 1). Область соединения желудка с пищеводом называется кардиальной частью (или просто кардией), верхняя часть – дном желудка. Ниже дна расположено тело желудка, которое переходит в пилорическую (привратниковую) часть. Пилорическая часть, в свою очередь, состоит из привратниковой пещеры (синуса) и канала привратника. Кардия, дно и тело желудка образуют пищеварительный мешок, а пещера и канал привратника – эвакуаторный канал.

Рисунок 1 – Строение желудка.
В самом желудке выделяют переднюю и заднюю стенки. Передняя стенка желудка контактирует с диафрагмой, передней брюшной стенкой и нижней частью печени. Задняя стенка желудка прилежит к аорте, поджелудочной железе, селезенке, верхнему полюсу левой почки и левому надпочечнику, частично к диафрагме и поперечной ободочной кишке. На передней стенке желудка расположена малая кривизна, а на задней – большая кривизна. Форма желудка бывает различной в зависимости от возраста, пола, его расположения, наполнения, функционального состояния. Однако в норме желудок чаще всего имеет форму либо рога, либо крючка.
Размеры желудка также варьируют – его длина в норме составляет 20 – 25 см, ширина – 12 – 14 см, длина малой кривизны – 18 – 19 см, длина большой кривизны – 45 – 56 см, толщина стенки – 2 – 5 см, а емкость – 1,5 – 3 литра.

Показатели УЗИ желудка и пищевода

Пищевод виден в форме трубки с характерными физиологическими сужениями. В норме трубка должна быть с равномерной стенкой, без выбуханий, скоплений жидкости, утолщений и т.д. Стенка пищевода имеет толщину около 6 мм.
Хорошо визуализируется брюшной отдел пищевода, видимый в качестве трубки с наружным гипоэхогенным мышечным слоем и внутренней гиперэхогенной слизистой оболочкой. Обязательно измеряется диаметр брюшного отдела пищевода, который в норме составляет 5 – 10 мм у детей и подростков, а у взрослых более 10,5 мм. При прохождении перистальтической волны или пищи просвет пищевода раскрывается на 1 – 2 мм.
Желудок начинают сканировать натощак, без водно-сифонной пробы. В ходе сканирования обязательно определяют положение и форму желудка, содержание жидкости натощак, состояние стенок, перистальтику и эвакуаторную способность. Следует знать, что в положении лежа полностью увидеть весь желудок удается только у худых пациентов, а у людей плотного телосложения или с лишним весом возможно визуализировать только выходной отдел желудка и его соединение с двенадцатиперстной кишкой. Соединение желудка с кишкой имеет характерный вид «песочных часов». В положении больного на боку можно также рассмотреть малую и большую кривизну, пилорическую часть желудка, дно желудка.
В норме желудок располагается под нижним краем печени. Положение желудка определяют по нижней границе большой кривизны и привратника, который хорошо видим на УЗИ и может иметь различное положение, в зависимости от позы и телосложения пациента. У людей с нормальным (нормостеническим) телосложением в положении лежа привратник обычно расположен выше пупка, а в положении стоя опускается примерно на 3 – 5 см. Привратник обычно на УЗИ виден в форме округлого образования диаметром 2 – 2,5 см со стенками толщиной 4 – 5 мм, с гипоэхогенным периферическим ободком и эхогенной центральной частью. Периферический ободок отражает стенку желудка, а центральная часть – складки слизистой оболочки. В процессе проведения исследования вследствие перистальтических сокращений форма желудка и толщина его стенок постоянно меняются.
В процессе УЗИ измеряются различные параметры пустого желудка, которые в норме следующие:

  • Наружный диаметр поперечного сечения выходного отдела желудка – 14 – 21 мм;
  • Толщина стенки выходного отдела желудка – 4 – 5 мм;
  • Расстояние между стенками выходного отдела желудка – 5 – 10 мм;
  • Длина выходного отдела желудка – 42,8 ± 1,9 мм;
  • Коэффициент изображения (соотношение толщины стенки к минимальному расстоянию между стенками) – 0,4 – 1,0;
  • Нижняя граница большой кривизны желудка в положении лежа – выше пупка на 63,7 ± 3,9 мм;
  • Привратник желудка в положении лежа – выше пупка на 67,5 ± 5,4 мм;
  • Привратник желудка в положении стоя и сидя – выше пупка на 46,2 ± 3,6 мм;
  • Нижняя граница большой кривизны желудка в положении стоя и сидя – выше пупка на 37,6 ± 2,9 мм;
  • Привратник в положении лежа, стоя и сидя – на 30 – 40 мм правее средней линии живота;
  • Угол желудка – 45 – 70o.

В норме натощак в желудке может содержаться до 40 мл жидкости, что свидетельствует о нормальной эвакуаторной функции. Если жидкости в желудке содержится более 40 мл, то это свидетельствует о нарушении эвакуаторной функции, что может быть обусловлено атонией желудка, пилоростенозом, пилороспазмом.
После заполнения желудка водой при выполнении УЗИ с водно-сифонной пробой орган принимает овально-удлиненную или грушевидную форму. Растяжение желудка водой позволяет более детально изучить равномерность и толщину стенок, а также оценить перистальтику. При этом обращают внимание на величину и форму полости желудка, следят за глубиной, частотой и периодичностью волн перистальтики. После приема жидкости на УЗИ в желудке видны анэхогенная вода, гиперэхогенные подвижные пузырьки воздуха в ней, а также три слоя стенки органа. Внутренняя слизистая и наружная серозные оболочки образуют как бы две гиперэхогенные линии, между которыми заключено гипоэхогенное содержимое мышечного слоя.
Нормальные параметры заполненного водой желудка, измеряемые в ходе УЗИ, следующие:

  • Нижняя граница большой кривизны желудка в положении лежа – выше пупка на 33,1 ± 3,5 мм;
  • Привратник желудка в положении лежа – выше пупка на 45,6 ± 3,8 мм;
  • Привратник желудка в положении стоя и сидя – выше пупка на 24,7 ± 3,1 мм;
  • Привратник в положении лежа, стоя и сидя – на 40 – 50 мм правее средней линии живота.

Если по данным УЗИ выявляется утолщение стенки пустого или наполненного водой желудка более 5 мм, то обязательно определяют локализацию такого участка, его максимальную толщину, форму и очертание наружных и внутренних контуров, расстояние между стенками в области этого участка, наличие слоистости стенки, ее равномерность и эхогенность. Также обязательно определяют наличие свободной или осумкованной жидкости, газа рядом с пораженным участком, болезненность или чувствительность при надавливании датчиком на кожу над патологическим очагом.

Норма УЗИ желудка

В заключении УЗИ нормального непораженного желудка обязательно указывается, что патологический симптом пораженного органа отсутствует, скопление свободной жидкости не выявляется.
В заключении УЗИ нормального пищевода указывается толщина его стенок, отсутствие выбуханий, новообразований и признаков воспалительного процесса.

Патология желудка и пищевода на УЗИ

Типы патологических изменений желудка на УЗИ

Несмотря на трудности визуализации желудка на УЗИ, обусловленные наличием полости в органе, скоплением газов и постоянно изменяющейся из-за перистальтики формой, метод сонографии позволяет получать довольно обширную и качественную информацию о состоянии желудка, на основании которой и выявляются различные патологии.
УЗИ-признаками патологии желудка являются следующие:

  • Изменение формы органа;
  • Изменение диаметра просвета желудка;
  • Изменение толщины стенок;
  • Наличие неровностей на внутренней или наружной поверхности стенки желудка;
  • Наличие выбуханий на стенке желудка;
  • Отсутствие перистальтики;
  • Наличие антиперистальтики.

Главным признаком патологии желудка является утолщение его стенок и расширение/сужение просвета органа. Утолщение стенок желудка с характерной неравномерной эхогенностью, когда наружная часть стенки гипоэхогенна по сравнению с гиперэхогенной внутренней, называется симптомом поражения полого органа. В настоящее время в мировой медицинской литературе в качестве синонимов термина «симптом поражения полого органа» используются также термины «мишень», «ореол поражения», «псевдопочка», «бычий глаз», «патологический тип кокарды». Все приведенные термины обозначают одно и то же патологическое состояние желудка, и потому могут использоваться как равнозначные. Однако в странах бывшего СССР наиболее употребим все же термин «симптом пораженного полого органа», которым будем пользоваться и мы.
Так, утолщение стенки желудка, как симптом пораженного полого органа, может быть диффузным и ограниченным. При диффузном утолщении на УЗИ фиксируется увеличение толщины стенки на всем ее протяжении. А при ограниченном утолщении стенка желудка оказывается толще нормы только на каком-либо определенном ограниченном участке.
К сожалению, два главных патологических признака заболеваний желудка, выявляемых по данным УЗИ, а именно – симптом пораженного полого органа и расширение/сужение просвета органа, неспецифичны. А это означает, что эти патологические признаки присущи многим заболеваниям, вследствие чего только по данным УЗИ невозможно точно поставить диагноз. Чтобы верно диагностировать имеющееся у человека заболевание желудка и выбрать одну из многих патологий, которым присущ симптом пораженного полого органа или изменение просвета органа, нужно, помимо результатов УЗИ, также оценивать клинические симптомы, беспокоящие пациента. Только связка патологических изменений на УЗИ с клинической симптоматикой поможет поставить верный диагноз.
Ниже для общей ориентации в проблеме мы приведем таблицу, в которой укажем, для каких именно заболеваний желудка характерно наличие на УЗИ симптома пораженного полого органа и изменения просвета органа.

Заболевания, для которых характерен на УЗИ симптом пораженного полого органа с диффузным утолщением стенки Заболевания, для которых характерен на УЗИ симптом пораженного полого органа с ограниченным утолщением стенки Заболевания, для которых характерно на УЗИ сужение или расширение просвета полости желудка
Отек стенки желудка Стеноз привратника Рубцовая стриктура
Хронический гастрит типа В Изъязвление карциномы Воспалительный стеноз
Болезнь Менетрие Язва желудка Стеноз, вызванный опухолью
Инфильтративная карцинома Варикозно расширенные вены Нарушение эвакуации желудочного содержимого
Злокачественная лимфома Карцинома желудка
Злокачественная лимфома желудка
Начальная стадия злокачественной опухоли
Доброкачественные опухоли (лейомиома, невринома, стромальные опухоли)

Отек стенки желудка может наблюдаться при остром панкреатите, нефротическом синдроме, застойной сердечной недостаточности, а также при дефиците белка в организме.
Стеноз привратника может быть врожденным или приобретенным вследствие воспаления, язвы или опухоли.

Картина УЗИ при различных заболеваниях желудка

В настоящее время выделяют шесть основных патологических процессов желудка, которые могут быть точно диагностированы при помощи УЗИ – это эрозивно-язвенные поражения, полипы, стеноз привратника, дуоденогастральный рефлюкс, злокачественные опухоли и пороки развития. Ниже мы приведем характерные особенности картины УЗИ при шести различных вышеназванных патологиях желудка, а также повреждениях органа.
Картина УЗИ при пороке развития «пилоростеноз»
При врожденном пилоростенозе у младенца на 2 – 4-ой неделе жизни появляется упорная рвота желудочным содержимым. На УЗИ виден выраженный симптом пораженного полого органа, а именно: резкое утолщение стенок в антральном отделе, сужение стенок в центральной части и общий вид желудка как «песочных часов», а также наличие содержимого в желудке спустя более 24 часов после приема пищи.
Картина УЗИ при пороке развития «удвоение желудка»
При помощи УЗИ установить удвоение желудка можно только при проведении водно-сифонной пробы, чтобы обе полости заполнились водой, и врач смог их четко увидеть.
Картина УЗИ при пороке развития «дивертикул желудка»
Дивертикул представляет собой участок выпячивания стенки органа. Такие дивертикулы могут быть единичными или множественными, на УЗИ они видны только при проведении водно-сифонной пробы, когда их просвет заполняется водой и делает их видимыми. Дивертикул, заполненный водой, представляет собой анэхогенное образование любой формы, выбухающее в сторону от стенки желудка и соединенное с его полостью тонкой ножкой.
Картина УЗИ при повреждении желудка
Повреждение желудка обычно возникает при механических воздействиях на область локализации органа, например, при ударах в живот, падении с высоты на живот и т.д. Такие повреждения желудка могут проявляться ушибами, надрывами и разрывами стенок органа. Реже бывают повреждения химическими веществами, картина которых на УЗИ отлична от механических травм.
Ушиб желудка характеризуется ограниченным слабоэхогенным утолщением или выбуханием стенки в области повреждения. Ушиб лучше виден при проведении водно-сифонной пробы, чем на пустом желудке.
Разрыв стенки желудка характеризуется неровным контуром стенок и их прерыванием в области разрыва. При проведении водно-сифонной пробы разрыв легко диагностируется, так как на УЗИ сразу становится видно место вытекания воды в брюшную полость.
Химическое повреждение стенки желудка характеризуется ее утолщением, удвоением контура (снаружи эхонегативная полоса, а внутри — эхопозитивная). Если в результате повреждения развилось рубцовое сужение полости желудка, то на УЗИ будут обнаруживаться жидкость и остатки пищи, принятые более 14 часов назад.
Картина УЗИ при эрозивно-язвенных поражениях желудка
Язва желудка на УЗИ выглядит, как гиперэхогенное утолщение стенки с ее деформацией и сужением просвета. Кроме того, фиксируется избыточное количество жидкости натощак, симптом поражения полого органа. Характерны следующие размеры различных частей желудка по УЗИ:

  • Наружный диаметр 16 – 22 мм;
  • Утолщение стенки выходного отдела желудка от 6 до 10 мм;
  • Расстояние между стенками в области утолщения – 7 – 12 мм;
  • Коэффициент изображения 0,5 – 3,3 мм.

При выполнении водно-сифонной пробы для язвы желудка характерны следующие признаки:

  • Четкий, неровный контур стенки в области язвы с гиперэхогенными включениями;
  • Неравномерное утолщение внутреннего гиперэхогенного слоя желудка до 2 – 4 мм;
  • Толщина стенки в области язвы или эрозии всегда более 5 мм;
  • Неотчетливая слоистость стенки в области язвы;
  • Малоактивная перистальтика.

Картина УЗИ при гастрите
Стенки желудка равномерно утолщенные, их эхогенность неравномерная, с чередованием гипоэхогенных и гиперэхогенных участков, в полости определяется более 40 мл жидкости натощак, диаметр пилорического отдела более 10 мм, признаки дуоденогастрального рефлюкса. Перистальтика желудка вялая.
Картина УЗИ при болезни Менетрие
Болезнь Менетрие – это гигантский гипертрофический гастрит, при котором слизистая желудка образует огромные складки с полиповидными разрастаниями. На УЗИ видна сильно утолщенная стенка с неравномерной эхогенностью. Перистальтика вялая. В желудке обнаруживается большое количество жидкости и пищи, принятой более 14 часов назад.
Картина УЗИ при полипах желудка
Характерен симптом поражения полого органа с утолщением стенки в области локализации полипа до 20 – 28 мм, просветом между стенками в области утолщения 3 – 12 мм. Также отмечается неравномерное строение стенки желудка в области утолщения, коэффициент изображения в области полипа 0,9 – 9. Количество жидкости в желудке натощак в норме.
При выполнении водно-сифонной пробы на УЗИ отчетливо видно полипоидное выбухание стенки в просвет желудка. Структура полипов неоднородна, слоистость отсутствует.
Картина УЗИ при злокачественных опухолях желудка
Над областью локализации новообразования всегда имеется симптом поражения полого органа. Стенка утолщена неравномерно (от 10 до 30 мм), область утолщения гипоэхогенная, неоднородная, с нарушенной слоистостью. Наружный контур стенки желудка в области локализации опухоли неровный, но четкий. Просвет желудка в области опухоли 2 – 16 мм. Нижняя граница большой кривизны желудка ниже, чем в норме. Количество жидкости в желудке натощак либо в пределах нормы, либо немного увеличено.
При выполнении водно-сифонной пробы отмечается неравномерное заполнение полости водой и ее недостаточное расширение. Также характерна ригидность утолщенной стенки, вялая перистальтика. Внутренний контур желудка гиперэхогенен, фрагментирован и утолщен более 3 мм. В области опухоли наружный и внутренний контуры желудка неравномерны, но четки.
Картина УЗИ при стенозе привратника
Стеноз привратника представляет собой сужение выходного отдела желудка, из-за которого нарушается эвакуация пищевых масс в двенадцатиперстную кишку. Причинами стеноза привратника обычно являются опухоли или длительное течение язвенной болезни, вследствие которых образуются рубцы, стягивающие стенки желудка и уменьшающие просвет его пилорической части.

Стеноз привратника характеризуется бесформенным гиперэхогенным образованием с резким сужением просвета пораженного участка. На начальном этапе стенки желудка утолщенные, но затем они истончаются, и его полость расширяется. На УЗИ видно, что желудок расширен и заполнен содержимым разной давности. Количество жидкости натощак более нормы, причем в ней имеется осадок. Нижняя граница большой кривизны желудка существенно ниже, чем в норме. Перистальтика либо отсутствует, либо слабая. В области стеноза имеется симптом поражения полого органа, причем стенка утолщена до 7 – 22 мм, у нее отсутствует слоистость, а коэффициент изображения 0,6 – 8,5.
При выполнении водно-сифонной пробы при стенозе привратника пациент может выпить только небольшое количество жидкости – не более 300 мл, из-за чувства распирания в животе, тошноты и иногда рвоты. В момент поступления жидкости в желудок его содержимое перемешивается, всплывает осадок. Нижняя граница большой кривизны опускается еще ниже, чем при исследовании натощак. Перистальтика вялая или отсутствует. Невозможно визуализировать нормальную слоистость стенки желудка в области стеноза.
Картина УЗИ при дуоденогастральном рефлюксе
Дуоденогастральный рефлюкс представляет собой патологическое состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок. Рефлюкс выявляется при проведении водно-сифонной пробы, а натощак его можно увидеть на УЗИ только в том случае, если в желудке пациента имеется скопление жидкости в количестве больше нормы. На УЗИ рефлюкс видно по ретроградному движению гиперэхогенных частиц от двенадцатиперстной кишки по желудку вверх после заполнения его водой.
Жидкость в желудке на УЗИ
Наличие жидкости в желудке натощак в количестве более 40 мл может свидетельствовать о язвенной болезни, гастрите, стенозе привратника или злокачественной опухоли. Для того чтобы точно понять, о каком заболевании свидетельствует жидкость в желудке в конкретном случае, нужно учесть и другие признаки на УЗИ, а также клинические симптомы, имеющиеся у человека.

Патологические изменения пищевода и картина УЗИ при различных заболеваниях

Патологические изменения пищевода на УЗИ – это изменение диаметра, толщины стенки, длины брюшного отдела органа, а также угла Гиса. Рассмотрим, какие признаки по УЗИ присущи различным патологиям пищевода.
Картина УЗИ при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
ГЭР представляет собой патологический заброс содержимого желудка в пищевод. А ГЭРБ представляет собой повреждение слизистой пищевода на фоне рефлюкса. Для ГЭР и ГЭРБ характерно расширение просвета пищевода на УЗИ и утолщение его стенки.
Картина халазии кардии и пищевода на УЗИ
Халазия представляет собой слабую перистальтику, вследствие чего пища застаивается в пищеводе, продвигаясь только под действием силы тяжести. На УЗИ халазия пищевода характеризуется расширением просвета органа и утолщением его стенки. Халазия кардии характеризуется зиянием дистального отдела пищевода до 6 – 14 мм, а также видимым затеканием содержимого желудка в пищевод.
Картина УЗИ при кардиоспазме
Кардиоспазм представляет собой патологическое усиление тонуса пищевода, вследствие чего пища плохо продвигается к желудку. Кардиоспазм на УЗИ характеризуется расширением грудного отдела пищевода и одновременно резким сужением пищеводно-желудочного перехода до 3 – 5 мм. В просвете пищевода видно застойное содержимое, стенка органа слегка утолщена.
Грыжа пищевода на УЗИ
Основным признаком грыжи пищевода на УЗИ является сильное утолщение диаметра органа в области локализации грыжи. В грыжевом мешке могут обнаруживаться частички пищи.
Атрезия пищевода на УЗИ
Атрезия пищевода – это тяжелый порок развития, при котором пищевод отсутствует, либо его просвет на каком-то участке полностью заращен. Такая аномалия достаточно визуализируется на УЗИ.

Где делают УЗИ желудка и пищевода? Стоимость исследования

Записаться на исследование

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона

+7 495 488-20-52 в Москве
Или
+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Цена УЗИ желудка и пищевода

Стоимость УЗИ пищевода и желудка в частных и государственных медицинских учреждениях в настоящее время колеблется от 900 до 2100 рублей.

Где делают УЗИ пищевода и желудка?

УЗИ желудка и пищевода можно выполнить в частных и государственных медицинских учреждениях, которые либо специализируются на диагностике, либо на гастроэнтерологии. В обычных городских и районных поликлиниках УЗИ желудка и пищевода часто не делают, так как это не рутинная методика, и для овладения ей нужно дополнительно учиться.
Ниже мы приведем адреса крупных медицинских учреждений уровня областных, краевых, республиканских, находящихся в различных городах России, в которых можно выполнить УЗИ желудка и пищевода.
УЗИ поджелудочной железы в Москве

  • НИИ Скорой помощи им. Склифосовского, расположенный по адресу Большая Сухаревская площадь, 3. Телефоны – (495) 680 41 54, (495) 680 93 60.
  • ФНКЦ ФМБА России, расположенный по адресу Ореховый бульвар, 28. Телефоны – (499) 688 83 54.

УЗИ поджелудочной железы в Санкт-Петербурге
УЗИ поджелудочной железы в Екатеринбурге
В Областной больнице № 1, расположенной по адресу ул. Волгоградская, 185. Телефон – (343) 240 34 59, (343) 351 16 40.
УЗИ поджелудочной железы в Казани
В Межрегиональном клинико-диагностическом центре, расположенном по адресу ул. Карбышева 12а. Телефоны – (843) 291 11 01, (843) 291 10 16, (843) 291 10 24.
УЗИ поджелудочной железы в Новосибирске
В Новосибирской областной клинической больнице, расположенной по адресу ул. Немировича-Данченко, 130. Телефон – (383) 315 98 18.
УЗИ поджелудочной железы в Краснодаре
В Краевой клинической больнице, расположенной по адресу ул. Российская, 140. Телефон – (861) 252 76 28.
УЗИ поджелудочной железы в Воронеже
В Воронежской областной больнице № 1, расположенной по адресу Московский проспект, 151. Телефон – (473) 257 97 77.
УЗИ поджелудочной железы в Челябинске
В Челябинской областной клинической больнице № 1, расположенной по адресу ул. Воровского, 90. Телефоны – (351) 232 80 60, (351) 232 80 61, (351) 232 79 88.
УЗИ поджелудочной железы в Нижнем Новгороде
В Региональном диагностическом центре, расположенном по адресу ул. Родионова, 190. Телефон – (831) 20 20 200.
УЗИ поджелудочной железы в Уфе
В Железнодорожной больнице на ст. Уфа ОАО РЖД, расположенной по адресу проспект Октября, 71/1. Телефоны – (347) 246 03 35, (347) 246 03 40, (351) 246 03 45.
УЗИ поджелудочной железы в Саранске
В Республиканском консультативно-диагностическом центре, расположенном по адресу ул. Ульянова, 30 а. Телефоны – (8342) 35 28 96, (8342) 35 20 01.
Эхография или УЗИ-обследование желудка метод основанный на способности тканей отражать звуковые волны с частотой более 20 кГц

Среди всех методов исследования ультразвуковые являются наиболее точными и информативными. УЗИ-исследования также активно применяются и при исследовании органов желудочно-кишечного тракта. УЗИ желудка позволяет точнее определить патологию и разглядеть орган со всех сторон. Пациента, ка правило, заранее уведомляют о том, как проводится процедура и о том, что к УЗИ необходимо осуществить специальную подготовку. Вы узнаете, какая подготовку нужна для проведения УЗИ желудка.

Когда и зачем нужно делать УЗИ брюшной полости

Если вас беспокоят болезненные ощущения в верхних отделах живота или чувство тяжести в правом подреберье, горечь во рту, повышенное газообразование в кишечнике, то необходима консультация терапевта-гастроэнтеролога, который, в свою очередь, направит вас на УЗИ брюшной полости. Ультразвуковое исследование желательно делать каждый год в плане диспансеризации.

Ультразвуковое исследование желательно делать каждый год в плане диспансеризации желудок и двенадцатиперстная кишка также обследуются при помощи ультразвука

В протокол ультразвукового исследования органов брюшной полости входит исследование желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, селезенки, желудка и двенадцатиперстной кишки. Врач ультразвуковой диагностики оценивает размер и расположение органов, их внутреннюю структуру, а также наличие объемных образований и свободной жидкости в брюшной полости.

По данным характеристикам специалист делает заключение о наличии или отсутствии изменений. Другими словами, получив ультразвуковую «картинку», становится возможным «увидеть» структуру этих органов, а иногда и заподозрить нарушения их функции. Желудок и двенадцатиперстная кишка также обследуются при помощи ультразвука. После того как пища проходит в ротовую полость и пищевод, она попадает в желудок, а затем двенадцатиперстную кишку.

В желудке она перемешивается, подвергается действию соляной кислоты, а в двенадцатиперстной кишке пища подвергается действию ферментов поджелудочной железы, так как проток поджелудочной железы открывается именно в этот отдел пищеварительного тракта. При исследовании оценивается толщина стенок желудка, наличие или отсутствие секрета в них. Признаки гиперсекреции (увеличение выработки пищеварительных соков, наличие жидкости в полости желудка даже натощак) являются косвенными УЗ-симптомами гастрита.

Показания к назначению УЗИ желудка

Большинство пациентов при осмотре пищевода, желудка и кишечника предпочитают вместо гастроскопии использовать ультразвуковое исследование. Эти два метода совсем разные, но назначаются для обнаружения каких-либо патологий в органах брюшной полости. Зачастую такой вид диагностики рекомендуется как первичная процедура. Специалисты назначают обследование всегда тех участков, которые имеют толстый мышечный слой и высокую эхогенность для отражения ультразвуковых волн.

УЗИ назначается при подозрении:

  • на гастрит острого или хронического характера;
  • на язвенное поражение желудка или тонкой кишки;
  • на образование полипов или других доброкачественных опухолей;
  • на развитие рака.

Эхография или УЗИ-обследование желудка

Эхография, или УЗИ-обследование желудка , — метод, основанный на способности тканей отражать звуковые волны с частотой более 20 кГц. Такое исследование назначают крайне редко и преимущественно детям. Почему? УЗИ желудка (именно желудка) — малоинформативная процедура в сравнении, например, с гастроскопией.

При эхографии невозможно разглядеть патологию целиком, нельзя одновременно произвести биопсию, отследить характер изменений. Но в виду того, что другие виды аппаратных исследований детям могут доставить дискомфорт, начинают с УЗИ желудка — исключительно для подтверждения подозрений гастроэнтеролога. Окончательный диагноз после этого исследования поставить нельзя. В качестве первичной диагностики он порой назначается и взрослым, боязливо относящимся к другим видам исследований.

УЗИ желудка рекомендуется проводить, если мучает усиленное газообразование, возникают болевые ощущения в области желудка, есть проблемы с перевариванием пищи или подозрения на наличие гастрита, язвы, полипов или онкологических новообразований.

Эхография или УЗИ-обследование желудка метод основанный на способности тканей отражать звуковые волны с частотой более 20 кГц

Назначая УЗИ желудка, врач всегда уточняет, какая именно требуется подготовка при обследовании, ведь от нее зависит точность результатов. Примерно за 3 дня пациентам следует исключить из меню клетчатку (фрукты, овощи), молочные продукты, бобовые, газированные напитки и соленья, хлеб. Утром перед процедурой нельзя есть, пить и курить. Обычно данное исследование проводится (не всегда) в составе УЗИ всех органов брюшной полости.

По времени УЗИ занимает 7–15 минут. Пациент ложится на кушетку и на живот ему наносится специальный гель. Врач водит датчиком по коже и получает изображение на мониторе. В некоторых случаях после обследования на голодный желудок пациенту необходимо выпить 0,5 литра воды и вновь пройти процедуру. Никаких неприятных ощущений УЗИ не вызывает.Результаты УЗИ известны сразу после завершения обследования.

Они позволяют предположить, что вызывает дискомфорт, поскольку оценке подвергаются многие факторы:

  • положение и размер органа в срезах — в норме они «овальные или округлые кольцевидные образования с ободком эхонегативного характера и эхопозитивным центром»;
  • наружная серозная оболочка — в норме «гиперэхогенная»;
  • размер мышечной оболочки — «20–25 мм, гипоэхогенного характера»;
  • размер подслизистой оболочки — «до 3 мм, средней эхогенности»;
  • мышечная пластинка слизистой — «до 1 мм, низкой гипоэхогенности»;
  • состояние слизистой — «до 1,5 мм в размере, гиперэхогенная»;
  • толщина стенок — в норме «5 слоев стенки, различных по эхогенности, толщина стенки — от 4–6 до 6–8 мм в проксимальных отделах»;
  • слои желудочной стенки — «равномерные»;
  • перистальтика — «первичная эвакуация стакана воды — 3 мин, полная — 20 мин»;
  • наличие воспалений — «отсутствуют».

Обследование желудка УЗИ

Хорошим методом обследования главного органа пищеварения остается УЗИ. В процессе оказывается воздействие на организм пациента с использованием ультразвука. Это показывает строение стенок, размеры желудка и позволяет отыскать патологии различной локализации.

Чаще всего на такую процедуру человека направляет гастроэнтеролог при наличии симптомов :

  • сильные боли в эпигастральной области, а также за грудиной;
  • повышенное газообразование;
  • периодическая тяжесть в животе, чаще всего появляющаяся после приема пищи;
  • выделение крови из прямой кишки;
  • рвота или тошнота;
  • кислая отрыжка;

УЗИ желудка показывает строение стенок размеры желудка и позволяет отыскать патологии различной локализации

  • частые расстройства пищеварения;
  • ощущение того, что в пищеводе что-то застряло;
  • перепады в аппетите, его слишком сильный рост или полное отсутствие.

Все перечисленные признаки говорят о том, что с вашей пищеварительной системой какие-то проблемы и нужно как можно скорее понять, в чем кроется корень всех симптомов. Такое обследование выполняется для того, чтобы определить как текущий диагноз, так и динамику изменения состояния организма, когда есть цель проверить темпы лечения и понять, какие препараты стоит продолжать принимать, а какие нужно заменить на аналоги с другим эффектом.

В процессе такого анализа состояния внутреннего органа, врач получает полную информацию о состоянии его стенок, а также мышечной и подслизистой оболочек. При помощи ультразвука определяют, есть ли у человека воспаление или различного рода травматические поражения. Такое обследование выполняется для того, чтобы определить как текущий диагноз, так и динамику изменения состояния организма, когда есть цель проверить темпы лечения и понять, какие препараты стоит продолжать принимать, а какие нужно заменить на аналоги с другим эффектом.

Как происходит обследование УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека. Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.

С помощью ультразвука можно исследовать паренхиматозные органы, а также полые органы, наполненные жидкостью. В брюшной полости к таковым относятся печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка, желчные протоки. Почки анатомически расположены в забрюшинном пространстве, но обычно их исследуют вместе с вышеназванными органами брюшной полости.

Кишечник и желудок – полые органы, в которых практически всегда присутствует воздух, поэтому исследовать их крайне сложно. И хотя очень хорошая подготовка пациента к УЗИ позволяет частично осмотреть стенки желудка и толстой кишки, эти методики крайне сложны, занимают много времени и мучительны для пациентов (толстую кишку сначала полностью опорожняют с помощью сифонных клизм, а затем заполняют жидкостью). Поэтому для исследования кишечника используют более простой и информативный метод – колоноскопию.

Подготовка к УЗИ желудка

Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, поджелудочная железа у живого человека располагается позади желудка, и при наполненном желудке она практически не видна на УЗИ.

Исследование желудка проводится строго натощак как минимум через 6 а лучше через 12 часов после приема пищи 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму.

Процедура обследования желудка с водно-сифонной пробой

Когда применяется метод эхографии, нередко используют водную сифонную пробу. Его применяют для уточнения диагноза и определения моторной функции желудка.

Этот способ показан:

  • при болезненных ощущениях в животе;
  • постоянной изжоге и отрыжке после приема пищи;
  • при обильном срыгивании у грудничков;
  • при язвенном поражении;
  • при хронических запорах и колите;
  • при наличии полипов.

Такая методика проводится в два этапа: на голодный желудок и после приема пищи.

Правила подготовки к исследованию желудка

УЗИ желудка делается с целью выявления нарушения моторной функции, язвенной болезни желудка, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, образования опухоли, заброс содержимого желудка в пищевод и заброс содержимого 12-персной кишки в желудок.

Подготовка желудка в домашних условиях заключается в правильном питании. Грамотно построенный рацион поможет подготовить полость желудка к обследованию. Подготовиться взрослому лучше всего за неделю до назначенной процедуры.

Для этого из питания следует исключить такие продукты: хлеб и мучные изделия, включая макароны; жирные и жареные блюда; полуфабрикаты; рыбу и мясо жирного сорта; копчености; острые и консервированные блюда; майонез, кетчуп и другие соусы; алкогольные напитки.

Одной из важных рекомендаций есть временный отказ от воды в день процедур

Если же обследование назначено уже на завтра, то достаточно будет исключить ужин в позднее время и последний раз поесть за 12 часов до процедуры. За это время желудок успеет переварить попавшую в него пищу. Переваривание занимает 8 часов, но так как в ночное время метаболизм человека замедляется, то продукты перевариваются тоже медленнее. Именно по этой причине разница между приемом пищи и обследованием должна составлять не менее 12 часов.

Если этой рекомендации не придержаться, то остатки еды в желудке будут мешать и могут во время процедуры срыгнуться. Чтобы ужин был легко усваиваемым и питательным, можно приготовить следующие блюда: гречневая каша; паровые или вареные овощи; котлеты на пару; нежирное мясо, например, курица, кролик или рыба; картофельное пюре. Не употребляйте слишком горячую или холодную пищу, сырые овощи и фрукты рекомендуется исключить.

За день до исследования не рекомендуется также есть шоколад. Одной из важных рекомендаций есть временный отказ от воды в день процедуры. Обследование проводится обычно утром, поэтому данное правило никак не повлияет на общее состояние.

Если все же вам нужно принять регулярное лекарство или очень хочется пить, то разрешено выпить воду не меньше чем за 3 часа до начала обследования, но не больше половины стакана. Курение также является запретом при подготовке к иссдедованию . Никотин способен повышать слюноотделение, что влияет на результаты исследования. В связи с этим утром советуется побольше дышать свежим воздухом и не курить.

Диета перед проведением УЗИ желудка

Важным этапом подготовки к УЗИ органов брюшной полости является употребление продуктов, исключающих газообразование. Основная суть диеты заключается в приеме легкой пищи. Врачи рекомендуют начинать подготовку уже за три дня до назначенной даты обследования. Специальная диета перед УЗИ органов брюшной полости нацелена на снижение образования газов в кишечнике и желудке пациента.

В течение дня нужно осуществлять частые приемы пищи в диапазоне 3-4 часа небольшими порциями в размер не более своего кулака. За час до и через час после приема пищи можно выпить некрепкий чай без сахара или не газированную воду, но главное не пить вовремя еды. В течение суток нужно выпивать полтора литра любой жидкости, предпочтительно простую воду без газа. Категорически нельзя употреблять алкоголь даже в небольших дозах за три дня до процедуры, наличие его организме может искажать результаты исследования.

К диетическим продуктам, рекомендованным перед УЗИ органов брюшной полости и снижающим риск образования газов, относятся:

  • говядина;
  • мясо курицы или индейки;
  • рыба нежирных сортов;
  • сваренное всмятку или вкрутую куриное яйцо (только одно в день);
  • овсяная (гречневая) каша, сваренная на воде без сливочного масла;
  • нежирные твердые сорта сыра.

Перед УЗИ желудка в течение суток нужно выпивать полтора литра любой жидкости предпочтительно простую воду без газа

Предпочтительно использовать способы приготовления пищи на пару или в отварном виде. На время подготовки необходимо исключить из рациона прием острого, жареного и копченого. Режим питания нужно соблюдать в течение всех трех дней до вечера перед УЗИ органов брюшной полости, если обследование назначено на утро. Необходимо в этот день есть легкие продукты, совсем голодать за день до процедуры нельзя. Если часы приема после 15:00 следующего дня, в 8-10 часов утра допускается прием небольшого количества легкой пищи.

УЗИ органов брюшной полости проводится на пустой желудок. Утром можно пить если планируется УЗИ мочевого пузыря. В других случая прием воды лучше исключить. В случае подготовки к УЗИ желчного пузыря врач может назначить съесть с утра натощак сметану или выпить несколько ложек растительного масла. Если с утра наблюдаются метеоризмы рекомендуется сделать очистительную клизму. Категорически запрещено в день обследования курить, т.к. дым может статьи причиной нечеткой и некорректной картинки.

УЗИ желудка для детей

У детей УЗИ желудка делается как в рамках профилактического диспансерного осмотра, так и по определенным показаниям:

  • боли в области живота;
  • повышение температуры без видимой причины;
  • расстройство стула (запор, диарея);
  • рвота, тошнота.

Ультразвуковое обследование делают натощак, то есть после последнего приема пищи должно пройти не менее 5-6 часов. За день-два до УЗИ из рациона рекомендуется полностью убрать все продукты, вызывающие газообразование – молоко, свежие фрукты и овощи, бобовые, черный хлеб, квашеную капусту. С собой нужно принести коктейльную трубочку (соломинку) и 200 мл воды.

Малышам в возрасте до 1,5 лет УЗИ назначается при постоянном срыгивании. Благодаря этому безболезненному способу можно определить причины рвоты. При помощи УЗИ у детей диагностируется пилоростеноз, рефлюкс-эзофагит и врожденные аномалии.

Правила подготовки детей к УЗИ:

  • младенцы до года к УЗИ органов пропускают перед процедурой всего одно кормление (проходит около трех часов);
  • дети до трех лет уже могут безболезненно не есть 4 часа до исследования, пить им нельзя минимум час до процедуры;
  • как подготовиться к УЗИ детям от 3 до 14 лет: они должны поголодать 6-8 часов, минимум за час не пить жидкость.

УЗИ ЖКТ

До сравнительно недавнего времени УЗИ желудка и кишечника не проводилось из-за его низкой информативности. Но наука не стоит на месте, и благодаря новой аппаратуре с высоким разрешением этот вопрос решился. Теперь полые органы пищеварения можно изучать, не прибегая к инвазивным и несущим облучение методикам, что позволяет проводить диагностику и беременным, и грудным детям, и ослабленным пациентам.

УЗИ ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) дает возможность получить информацию о структурном и функциональном состоянии пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. При этом во время процедуры пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, подготовительные мероприятия не отличаются особой сложностью и диагностика не является дорогостоящим видом обследования.

Когда назначается

Заболевания, локализующиеся в органах пищеварительной системы, имеют довольно обширный список симптомов и симптомокомплексов (синдромов). Чтобы избежать развития осложнений или перехода болезни из острой в хроническую форму, врач выпишет направление на УЗИ пищевода и желудка, а также кишечника при наличии:

  • болевых ощущений и скованности в области ЖКТ;
  • чувства переполненности и тяжести в пищеводе и желудке;
  • неприятного запаха изо рта, срыгивания, частой рвоты;
  • периодических запоров, повышенного газообразования;
  • травматических повреждений органов ЖКТ;
  • диареи неясного происхождения.

Справка! Кроме патологических проявлений, УЗИ желудочно-кишечного тракта делается при проведении профилактического скриннигового обследования, биопсии (взятия образца ткани на анализ) и хирургических операциях. Благодаря возможности тщательно осмотреть патологические участки во время процедуры, хирургу становится гораздо проще проводить иссечение патологических участков, таких, например, как новообразования и полипы.

Что изучается с помощью УЗИ органов пищеварения?

Современные аппараты УЗИ дают возможность диагносту оценить структурные характеристики полых органов пищеварительной системы – пищевода, желудка, а также проверить кишечник. В процессе проведения ультразвукового исследования определяется:

  • состояние кривизны желудка (большой и малой);
  • расположение относительно остальных органов;
  • анатомические особенности;
  • толщина стенок.

В ходе обследования диагност изучает присутствующие изменения в виде деформаций стенок пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, а также их количество. Кроме этого, существует возможность осмотреть и органы забрюшинного пространства, к примеру, почки, так как они находятся достаточно близко и врачу при процедуре будет видно явные нарушения их структуры.


Органы пищеварения, доступные УЗ-диагностике

Какие патологии диагностирует ультразвук?

УЗИ желудка и кишечника обеспечивают диагноста подробной информацией о состоянии органов, позволяя ему отследить все возможные изменения, свидетельствующие о присутствии заболеваний ЖКТ. После процедуры лечащему врачу несложно выставить правильный диагноз, потому что показывает УЗИ желудка явные признаки таких патологий, как:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс в пищевод желудочного содержимого);
  • дуоденогастральный рефлюкс (попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки);
  • нарушение моторико-эвакуационной функции пищевода и желудка;
  • воспаление пищевода – эзофагит;
  • опухоли в нижних отделах пищевода;
  • воспаление слизистой желудка – гастрит;
  • эрозивные поражения слизистой, пептическая язва, полипы;
  • новообразования оболочек желудка;
  • опущение желудка – гастроптоз;
  • присутствие инородных тел в пищеводе и желудке;
  • гиперплазия (утолщение) стенок органов пищеварения;
  • расширение крупных кровеносных сосудов области ЖКТ.

Кроме всего перечисленного, обследование ультразвуком позволяет диагностировать у грудных детей пилоростеноз – снижение проходимости пилорического отдела желудка. УЗ-диагностика, при наличии болей в животе неясной этиологии, зачастую становится решающей в выявлении острого аппендицита и определении границ злокачественных новообразований. Изучение отделов тонкой и толстой кишки при использовании ультразвуковых колебаний является не менее информативной методикой, и назначается также часто, как и предыдущая.

Врачи часто прибегают к ней, так как показывает УЗИ кишечника довольно большой спектр патологий, в который входят:

  • долихосигма – увеличение размера сигмовидной кишки;
  • колит – воспалительный процесс слизистой кишечника;
  • язвенный колит, болезнь Крона, образование каловых камней;
  • нарушение моторико-эвакуационной функции кишечника;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • синдром раздраженного кишечника (СРД), снижение тонуса;
  • жидкость в кишечнике и установление причин ее скапливания.

При процедуре определяется врожденная аномалия сигмовидной кишки – болезнь Гиршпрунга, проявляющаяся нарушением иннервации ее участка, приводящая к хроническим запорам. В процессе обследования врачу удается обнаружить утолщение стенок кишечника, что является свидетельством развития онкологических процессов. Кроме этого, метод позволяет изучить функциональное состояние сосудов и отследить распространение раковых опухолей за границы органа.


Одно из заболеваний кишечника, характеризующееся поражением структуры тканей – дивертикулез

Также УЗИ успешно применяется для оценки эффективности назначенной терапии, позволяя держать ситуацию под контролем и при необходимости принять надлежащие меры по предотвращению возникновения рецидивов.

Подготовка

Несмотря на простоту процедуры, подготовка к ней является неотъемлемой частью. Причем подготовительные мероприятия должны быть выполнены максимально тщательно, чтобы диагност смог получить полную картину состояния исследуемых органов. В противном случае придется проводить обследование повторно, что потребует дополнительных и временных и денежных затрат.

За 3–4 дня до исследования

Чтобы правильно подготовиться к УЗ-диагностике ЖКТ следует придерживаться особой диеты, способствующей снижению метеоризма, режима питания и потребуется очистить кишечник от каловых масс. Это делается для улучшения качества визуализации органов, так как если в петлях толстого кишечника будут пузырьки газа или скопления каловых масс, диагност может принять их за патологию либо из-за них не увидеть структурные дефекты.

Поэтому за 3–4 дня до планового проведения УЗИ необходимо исключить из привычного рациона продукты, увеличивающие процесс газообразования в кишечнике. К ним относятся хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, копчености, пряности, острая, соленая, маринованная и жирная пища. Следует ограничить или исключить первые блюда на жирных наваристых бульонах, газированную воду, напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь.

Вместо них, свое меню нужно составить из злаковых каш – гречневой, рисовой, овсяной, нежирных видов мяса, рыбы, птицы и некрепких бульонов из них. Можно употреблять в пищу сыр твердых сортов, и в день 1 стакан молока или кефира, а также одно яйцо, сваренное вкрутую. На протяжении подготовительного периода следует принимать не менее 1,5 литра жидкости – негазированную воду, некрепкий чай, кофе и компоты.

Такая диета поможет избавиться от метеоризма, и даст возможность врачу тщательно изучить органы ЖКТ.

Немаловажной составляющей подготовки считается режим питания, который подразумевает частый прием пищи, не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями. Такой подход обеспечит полное переваривание пищи, и своевременную ее эвакуацию из пищеварительной системы, в результате чего не будут развиваться процессы брожения и гниения, приводящие к образованию газов. Также следует в это время принимать ферментные препараты – Мезим, Фестал, Креон, Юэнзим, помогающие перевариванию пищи.

При запорах нужно наладить регулярный стул путем принятия слабительных средств, чтобы на момент обследования кишечник был очищен от каловых масс, и ничто не препятствовало проведения осмотра. Это могут быть как таблетированные препараты – Сенаде, Сенадексин, Бисакодил, так и растворы – Пиколакс, Гутталакс, или, к примеру, отвар крушины. Обязательно следует опорожнить кишечник вечером накануне диагностики.

В день проведения процедуры

Так как исследование проводится натощак, последний прием пищи – ужин должен быть не позднее 18.00–19.00 – если процедура назначена наутро, и завтрак не позже 7.00–8.00, при назначении ее на послеобеденное время. Необходимо воздержаться от приема жидкости за 3–4 часа до начала диагностических мероприятий. Такое же время перед УЗИ нельзя курить, сосать леденцы и жевать резинку. Курение вызывает повышение перистальтики мышц ЖКТ, а жвачка и леденцы способствуют заглатыванию воздуха.

Для детей существуют чуть более лояльные правила по воздержанию от еды и питья – пить запрещено за 1 час до процедуры маленьким пациентам всех возрастов, а по принятию пищи должно соблюдаться:

  • для детей до 14 лет – не менее 6–8 часов,
  • ребенка до 3 лет – не меньше 4 часов,
  • грудничкам последнее кормление не позже 3 часов.

Внимание! Обследуемый должен обязательно уведомить врача, если он принимает спазмолитические препараты, так как они могут исказить общую картину состояния органов. Кроме этого, если в течение 3-х дней пациент проходил рентген с барием также следует об этом предупредить, потому что в ЖКТ могут быть остатки контраста, что также скажется на результатах обследования.

Как проводится диагностика?

В процессе ультразвукового обследования полых органов пищеварительной системы удается изучить не только их структурное, но и функциональное состояние. Поэтому делают УЗИ желудка, пищевода и верхних отделов тонкого кишечника зачастую в два этапа. Первый – это стандартно проводимая трансабдоминальная методика, при которой диагност просто водит датчиком по поверхности брюшной стенки, изучая изображение, выводящееся на экран монитора.

Второй этап – метод изучения функционирования органов, имеющий название водно-сифонная проба. Данная методика проста, так как делают УЗИ пищевода и желудка после принятия пациентом небольшого количества негазированной воды через трубочку, а маленьким детям дают пить через бутылочку с соской. Врач изучает скорость передвижения жидкости по ЖКТ, и может сделать вывод о моторико-эвакуационной способности пищевода, желудка и тонкого кишечника.

В ходе такого диагностирования можно обнаружить непроходимость органов пищеварительной системы, а также выявить причины присутствующей симптоматики даже в особо спорных случаях. Водно-сифонную пробу принято считать простым и не приносящим неприятных ощущений аналогом гастроскопии, что переносится пациентами гораздо легче и в физическом и эмоциональном плане. Чтобы получить представление о процедуре можно прочитать отзывы пациентов, прошедших УЗИ ЖКТ.

Отзывы

Михаил, 47 лет:
Долго мучили боли в животе и под ложечкой – все не решался пойти в больницу, так как помню о пройденной в детстве ФГС. Но потом все-таки пришлось идти. Поголодал несколько дней и отправился на УЗИ желудка. Могу сказать, что «небо и земля» по сравнению с гастроскопией, а результатов врачу было достаточно для назначения лечения, которое, чувствую, помогает. Марина, 26 лет:
У дочери – 1,4 года постоянные запоры, сначала думали, что пройдет – просто работа кишечника еще не наладилась. Потом решили обратиться в больницу – назначили УЗИ. Узнала, как делают УЗИ кишечника, и как к нему подготовиться – выполнили все и пошли на процедуру. Думала, будет гораздо хуже, но малышка лежала тихо, не капризничала, и потом нам сказали, что у нее обнаружили долихосигму. Кирилл, 24 года:
Еще со школы болею гастритом, периодически прохожу УЗИ желудка с принятием воды во время процедуры. Считаю, что такой способ – просто находка, а то приходилось бы каждый раз «глотать зонд», что приносит очень неприятные ощущения, от которых потом еще сутки отходишь. А тут пришел, за 20 минут все сделали, и никакого негатива.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *