Зорекс для чего?

Кворекс таблетки 75 мг № 20 в Нур-Султан (Астане)

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
КВОРЕКС
Торговое название
Кворекс
Международное непатентованное название
Клопидогрел
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — клопидогреля бисульфат
(в пересчете на клопидогрел) 75,0 мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, коповидон (Коллидон VA 64), кросповидон ХL-10, тальк, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат,
состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид (Е 171), триацетин, масло вазелиновое.
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, двояковыпуклые, белого или белого с кремоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов.
Код АТС B01AC04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приёме однократной и повторных пероральных доз по 75 мг в день клопидогрел быстро всасывается. Средние максимальные плазменные концентрации неизмененного клопидогреля (приблизительно 2,2-2,5 нг/мл после одной 75 мг пероральной дозы) отмечались через 45 минут после дозирования.
Клопидогрел и его основной циркулирующий метаболит образуют обратимую связь с белками плазмы (98 и 94%, соответственно). Данная связь является ненасыщаемой в широком диапазоне концентраций.
Клопидогрел подвергается интенсивному метаболизму в печени. Клопидогрел метаболизируется двумя основанными путями: один опосредован эстеразами и приводит к гидролизу до неактивного производного карбоновой кислоты (85% метаболитов, находящихся в кровотоке), другой опосредован многочисленными цитохромами Р450. Сначала клопидогрел метаболизируется до промежуточного метаболита, 2-оксо-клопидогреля. Последующий метаболизм промежуточного метаболита 2-оксо-клопидогреля приводит к образованию активного метаболита, тиолового производного клопидогреля. Этот путь метаболизма опосредован CYP3А4, CYP2С19, CYP1А2 и CYP2В6. Активный тиоловый метаболит быстро и необратимо вступает в связь с рецепторами тромбоцитов, подавляя тем самым агрегацию тромбоцитов.
После приёма клопидогреля, приблизительно, 50% выделяется с мочой и, примерно, 46% — с каловыми массами в течение 120 часов.
После приема одной таблетки 75 мг период полувыведения клопидогреля составляет 6 часов. Период полувыведения основного циркулирующего (неактивного) метаболита составляет 8 часов после однократного и повторного приёмов.
Нарушение функции почек
После повторных доз клопидогреля по 75 мг в день у пациентов с тяжёлым заболеванием почек (клиренс креатинина от 5 до 15 мл/мин) подавление агрегации тромбоцитов, провоцируемой аденозиндифосфатом (АДФ), было слабее (25%), однако, удлинение времени кровотечения было аналогичным тому, которые наблюдалось у здоровых субъектов, получавших 75 мг клопидогреля в день. Клиническая переносимость была хорошей у всех больных.
Нарушение функции печени
После повторных доз клопидогреля по 75 мг в день в течение 10 дней у больных с тяжёлым нарушением функции печении подавление агрегации тромбоцитов, спровоцированной АДФ, было аналогичным подавлению, наблюдавшемуся у здоровых субъектов. Среднее удлинение времени кровотечения в обеих группах было аналогичным.
Фармакодинамика
Кворекс — ингибитор агрегации тромбоцитов. Селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с его рецепторами, расположенными на поверхности тромбоцитов и последующую активацию комплекса гликопротеин IIb/IIIа, ингибируя таким образом, агрегацию тромбоцитов. Для ингибирования тромбоцитов необходима биотрансформация клопидогреля. Кворекс также препятствует агрегации тромбоцитов, вызванной другими агонистами, путем блокады повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ. Эффект клопидогреля длится в течение всей жизни тромбоцита, тромбоцитарная функция восстанавливается через 7-10 дней после отмены клопидогреля.
При длительном назначении терапевтических доз Кворекса (75 мг в сутки) заметное ингибирование агрегации тромбоцитов отмечается уже в первый день лечения, затем антиагрегантный эффект постепенно нарастает и достигает максимума на 3-7 день регулярного приема препарата. При длительном приеме терапевтических доз средний уровень ингибирования находится между 40 и 60 %. После окончания лечения эффект Кворекса на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения обычно снижается в течение 5 дней. Препарат приводит к статистически достоверному снижению частоты новых ишемических нарушений (инфаркта миокарда, ишемического инсульта и внезапной смерти).
Показания к применению
Показан взрослым для профилактики атеротромботических изменений при:
— инфаркте миокарда (от нескольких дней до менее 35 дней)
— ишемическом инсульте (от 7 дней до менее 6 месяцев)
— диагностированном заболевании периферических артерий
— синдроме острой коронарной недостаточности:
— синдроме острой коронарной недостаточности без повышения
сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без
зубца Q), в том числе больным, подвергающимся размещению
коронарного стента в ходе чрезкожного коронарного вмешательства,
в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК),
— острый инфаркт миокарда с повышением сегмента ST, в комбинации
с АСК у больных на медикаментозном лечении, пригодных для
проведения тромболитической терапии
Способ применения и дозы
Взрослые и пожилые:
Кворекс следует принимать по 75 мг один раз в сутки вне зависимости от приема пищи.
У больных, страдающих синдромом острой коронарной недостаточности:
— синдром острой коронарной недостаточности без повышения сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q): лечение должно быть начато однократной нагрузочной дозой 300 мг, а затем продолжено дозой 75 мг один раз в сутки (с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75 – 325 мг в сутки). Так как более высокие дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжены с повышенным риском кровотечения, не рекомендуется превышать дозу ацетилсалициловой кислоты 100 мг. Продолжительность лечения определяет лечащий врач, в среднем от3-х до 12 месяцев.
— острый инфаркт миокарда с повышением сегмента ST:
Кворекс следует применять в однократной суточной дозе, равной 75 мг, начиная с нагрузочной дозы в 300 мг в комбинации с ацетилсалициловой кислотой и с другими тромболитиками или без них. У больных старше 75 лет лечение Кворексом следует начинать без нагрузочной дозы. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после появления симптомов и продолжать, по крайней мере, в течение четырех недель.
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения Кворекса у детей и подростков до 18 лет не установлены.
Нарушение почечной функции
Больным с нарушением функции почек Кворекс следует применять с осторожностью.
Нарушение функции печени
Больным с нарушением функции печени Кворекс следует применять с осторожностью.
Побочные действия
Часто
— гематома
— носовое кровотечение
— желудочно-кишечное кровотечение, понос, боли в животе, диспепсия
— ушибы
— кровотечение на месте пункции
Иногда
— тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия
— внутричерепное кровоизлияние (возможно с летальным исходом),
головная боль, парестезии, головокружение
— кровоизлияние в глаз (конъюнктивальное, окулярное, ретинальное)
— рвота, тошнота, запор, метеоризм, язва желудка и двенадцатиперстной
кишки, гастрит,
— сыпь, зуд, пурпура
— гематурия
— удлинение времени кровотечения, нейтропения, тромбоцитопения
Редко
— ретроперитонеальное кровотечение
Очень редко
— тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), апластическая
анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжёлая тромбоцитопения,
гранулоцитопения, анемия
— сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции
— галлюцинации, спутанность сознания
— нарушения вкусовых ощущений
— тяжёлое кровотечение из операционной раны, васкулит, артериальная
гипотензия
— бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, кровохаркание, лёгочное
кровотечение
— стоматит, панкреатит, колит, в т.ч. язвенный, желудочно-кишечное и
ретроперитонеальное кровотечение с летальным исходом
— патологические показатели функциональных тестов печени, гепатит,
острая печёночная недостаточность
— буллёзный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром
Стивенс-Джонсона, многоформная эритема), ангионевротический отек,
эритематозная сыпь, крапивница, экзема и плоский лишай
— миалгии, артралгии, артриты, гемартроз
— гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в крови
— лихорадочный синдром
Противопоказания
— повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому
из компонентов лекарственного препарата
— тяжёлые нарушения функции печени
— острое патологическое кровотечение, в том числе, кровотечение при
язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, язвах пищевода или
внутричерепное кровоизлияние
— беременность и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Оральные антикоагулянты
Одновременное применение Кворекса с оральными антикоагулянтами не рекомендовано, так как это может усилить кровотечение.
Ингибиторы гликопротеина IIb/IIIа
Кворекс следует применять с осторожностью в случае больных, которые могут быть подвержены повышенному риску кровотечения, связанному с травмой, хирургическими или другими патологическими состояниями, и получают ингибиторы гликопротеина IIb/IIIа.
Ацетилсалициловая кислота (АСК)
Между Кворексом и ацетилсалициловой кислотой возможно фармакодинамическое взаимодействие, оно ведёт к повышению риска кровотечения. Следовательно, одновременное применение этих препаратов следует проводить с осторожностью.
Гепарин
Одновременное применение гепарина не влияло на подавление агрегации тромбоцитов, вызванное Кворексом. Между Кворексом и гепарином возможно фармакодинамическое взаимодействие, оно ведёт к повышенному риску кровотечения. Следовательно, одновременное применение этих препаратов требует осторожности.
Тромболитические средства
Частота клинически значимых кровотечений аналогична той, что наблюдается при применении тромболитических средств и гепарина совместно с АСК.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):
Из-за отсутствия клинических исследований взаимодействий с НПВС, в настоящее время неясно, характерен ли для всех НПВС повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений. Таким образом, назначение НПВС, в том числе ингибиторов ЦОГ-2, и клопидогреля требует осторожности.
Омепразол, эзомепразол, флувоксамин, флуоксетин, моклобемид, вориконазол, флуконазол, тиклопидин, ципрофлоксацин, циметидин, карбамазепин, окскарбамазепин и хлорамфеникол
Совместное применение с Кворексом приводит к снижению лекарственных концентраций активного метаболита Кворекса и уменьшению его клинической эффективности в связи с подавлением фермент CYP2С19, с помощью которого Кворекс метаболизируется до своего активного метаболита. Следует отказаться от одновременного применения Кворекса с данными препаратами.
Ингибиторы протоновой помпы
Следует избегать одновременного применения ингибиторов протоновой помпы, если это не абсолютно необходимо. Доказательств того, что другие лекарственные средства, понижающие кислотность в желудке, такие как блокаторы Н2 и антациды влияют на антитромбоцитарную активность Кворекса, нет.
Атенолол, нифедипин
Клинически значимого фармакодинамического взаимодействия с Кворексом не наблюдалось.
Фенобарбитал, циметидин и эстрогены
Совместное применение не оказывает существенного влияния на фармакодинамическую активность Кворекса.
Дигоксин, теофиллин
Одновременное применение Кворекса не влияет на фармакокинетику этих препаратов.
Антацидные средства
Не меняют степень абсорбции Кворекса.
Фенитоин, толбутамид и НПВС, которые метаболизируются с помощью цитохрома Р4502C9
Комбинированный прием с Кворексом может привести к повышению плазменных уровней указанных лекарственных средств, так как метаболит клопидогреля, карбоновая кислота, может подавлять активность цитохрома Р4502C9. Однако фенитоин и толбутамид можно с безопасностью применять одновременно с Кворексом.
Мочегонные, β-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, препараты, холестеринпонижающие средства, коронарные вазодилататоры, антидиабетические средства (в том числе инсулин), противоэпилептические средства и антагонисты GPIIb/IIIa Комбинированный прием с Кворексом не вызывает существенных в клиническом отношении нежелательных взаимодействий.
Особые указания
В связи с риском кровотечения и гематологических нежелательных эффектов, в случае появления в ходе лечения клинических симптомов, указывающих на кровотечение, необходимо контролировать картину периферической крови и/или провести другие соответствующие анализы. Также как и другие антитромбоцитарные препараты, Кворекс следует применять с осторожностью в случае больных, подверженных повышенному риску кровотечения, связанному с травмой, хирургическими или другими патологическими состояниями, а также в случае больных, находящихся на лечении АСК, гепарином, ингибиторами гликопротеина IIb/IIIа или нестероидными противовоспалительными средствами, в том числе ингибиторами ЦОГ-2. Необходимо тщательно контролировать наличие у больных признаков кровотечения, включая скрытое кровотечение, особенно, в первые недели лечения и/или после инвазивных процедур на сердце или хирургического вмешательства.
Если больному предстоит элективное хирургическое вмешательство, и противотромботический эффект временно нежелателен, за 7 дней до операции приём Кворекса следует прекратить. Перед любой операцией и приёмом любого нового лекарственного препарата больные должны предупреждать врачей и дантистов о том, что принимают Кворекс. Кворекс продлевает время кровотечения и должен применяться с осторожностью в случае больных с патологическими изменениями, предрасполагающими к кровотечению (особенно, желудочно-кишечному и внутриглазному).
Больных следует предупреждать о том, что при приёме Кворекса (одного или в комбинации с АСК) для остановки кровотечения может потребоваться больше времени, а также о том, что им следует сообщить своему лечащему врачу, если у них возникнет необычное (по локализации или продолжительности) кровотечение.
Очень редко, после применения Кворекса, а иногда после непродолжительной экспозиции, возможны случаи тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП), которая характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией, сопровождающихся неврологическими изменениями, дисфункцией почек или лихорадкой. ТТП является потенциально смертельным состоянием, требующим немедленного лечения, включая плазмаферез.
Ввиду отсутствия данных, Кворекс нельзя рекомендовать в первые 7 дней после острого ишемического инсульта.
Кворекс содержит лактозу. Больным с редкими наследственными нарушениями переносимости галактозы, с дефицитом лактазы Лаппа и синдромом малабсорбции глюкозы и галактозы, этот препарат принимать нельзя.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия лекарственного средства, следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работой с потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы — удлинение времени кровотечения с последующими осложнениями кровотечения.
Лечение: антидот фармакологической активности клопидогреля не найден. Если необходима быстрая коррекция удлинённого времени кровотечения, трансфузия тромбоцитов может остановить эффекты Кворекса.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25о С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту

Зорекс

Состав

В состав капсул 150 мг+7 мг и капсул 250 мг+ 10 мг входят одинаковые вещества, различие только в соотношении.

Каждая капсула состоит из активных веществ: моногидрата димеркаптопропансульфоната натрия (унитиол) – 150 мг в капсулах 150 мг+7 мг и 250 мг в капсулах 250 мг+10 мг, пантотената кальция – соответственно 7 мг или 10 мг.

Твердая желатиновая капсула состоит из желатина, диоксида титана (Е171) и красителя азорубина (Е122).

Форма выпуска

Зорекс (Zorex) выпускается в виде капсул 150 мг+7 мг и 250 мг+10 мг. Капсулы пакуют в контурные ячейковые упаковки, изготовленные из ПВХ пленки и лакированной печатной алюминиевой фольги, по 2 или 5 шт. (250 мг+10 мг), или по 10 шт. (150 мг+7 мг).

Каждую ячейковую контурную упаковку по 10 шт. (150 мг+7 мг) и по 2 шт. (250 мг+10 мг) кладут в отдельную картонную пачку. Контурные ячейковые упаковки по 5 шт. (250 мг+10 мг) кладут по две в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Зорекс оказывает комплексообразующее, гепатопротективное, дезинтоксикационное и антиоксидантное действие на организм человека.

Очень подробное описание действия препарата на организм можно найти на сайте препарата Зорекс (Zorex) – zorex.ru.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Зорекс является комплексообразующим препаратом, а также донатор сульфгидрильных (тиоловых) групп. Ему свойственно дезинтоксикационное действие (в тот числе относительно продуктов полураспада этанола, тяжелых металлов и их соединений, мышьяковистых соединений). Во время клинических исследований выявлено антиоксидантное и гепатопротекторное действие унитиола.

Наличие активных сульфгидрильных групп позволяет унитиолу, взаимодействовать с тиоловыми ядами, а также продуктами полураспада алкоголя (спирта этанола), которые находятся в крови и тканях, и образовывать с ними соединения (комплексы), которые не оказывают токсичного действия на организм и выводятся с мочой.

В случае приема Зорекса внутрь унитиол попадает в печень. Там он с большой скоростью строит физиологически необратимые связи с ацетальдегидом. Это вызывает выведение алкоголя, а точнее этилового спирта, из остальных органов и тканей. Препарат также активирует фермент алкогольдегидрогеназу, тем самым усиливает процесс окисления этанола, обезвреживание токсических агентов этого спирта, который выполняет ферментная система печени.

Пантотенат кальция, присутствующий в препарате Зорекс, обладает свойством усиливать дезинтоксикационное действие, которое оказывает унитиол. Пантотенат кальция быстро всасывается в кишечнике, а затем расщепляется и освобождает пантотеновую кислоту. Эта кислота принимает участие в углеводном и жировом обмене, имеет стимулирующее влияние на образование кортикостероидов, значительно ускоряет восстановительные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание происходит достаточно быстро. В результате приема внутрь одной капсулы, которая содержит 250 мг унитиола,его максимальная концентрация в крови достигается через 1.5 ч и будет равна 90-140 мг/л. Препарат находится в организме в среднем 9-11 ч, из них в желудочно-кишечном тракте — 15-20 мин.

Пантотенат кальция хорошо всасывается пи попадании в кишечник и после всасывания расщепляется, освобождая при этом пантотеновую кислоту.

Период полураспада препарата длится 7,5±0,46 часов.

Примерно 60% медикамента выводится из организма с мочой, часть выводится с калом.

Показания к применению

Зорекс применяют в случаях:

  • алкогольного абстинентного синдрома (используется для профилактики и лечения состояния похмелья);
  • хронического алкоголизма (входит в состав назначаемой комплексной терапии);
  • острых и хронических отравлений органическими и неорганическими соединениями таких веществ, как мышьяк, ртуть, золото, хром, кадмий, кобальт, медь, цинк, никель, висмут, сурьма;
  • интоксикациях, вызванных применением сердечных гликозидов.

Противопоказания

Зорекс противопоказан при:

  • тяжелых заболеваниях печени в период стадии декомпенсации;
  • тяжелых заболеваниях почек в период стадии декомпенсации;
  • возрасте менее 18 лет;
  • повышенной чувствительности к составляющим препарат веществам.

Препарат нужно принимать осторожно, если понижено артериальное давление.

Побочные действия

Побочным действием препарата может стать возникновение аллергических реакций, но они возникают нечасто. В редких случаях наблюдается появление кожного зуда, крапивницы, сыпи на коже, на слизистых, отека слизистых, генитального зуда, стоматита. Очень редко появляется аллергическая реакция по типу ангионевротического отека, синдрома Стивена-Джонсона. Данный синдром проявляется внезапным повышением температуры тела, недомоганием, пятнисто-везикулезными или буллезными высыпаниями на коже, слизистых оболочках половых органов, полости рта, в области заднего прохода).

Если возникают подобные симптомы необходимо остановить прием медикамента и обратиться за помощью к врачу. Более высокий уровень риска развития аллергических реакций имеют лица, страдающие от бронхиальной астмы или те, у которых есть аллергия в анамнезе.

Применение слишком высоких доз вызывает тошноту, головокружение, тахикардию, бледность кожи.

Инструкция по применению Зорекса (Способ и дозировка)

Согласно инструкции на Зорекс, этот препарат принимают внутрь. Пить его нужно за 30 мин до приёма пищи, при этом капсулу не следует разжевывать. После приема препарата необходимо выпить небольшое количество воды.

Дозировка препарата зависит от конкретного случая:

  • Для профилактики похмелья пьют 1 капсулу (250 мг+10 мг) Зорекса после приема алкоголя вечером перед тем, как лечь спать.
  • В случае необходимости лечения алкогольного абстинентного синдрома препарат принимают по 1 капсуле (250 мг+10 мг) 1 или 2 раза в течении суток. Если есть необходимость, суточную дозу возможно увеличить до дозы димеркаптопропансульфоната натрия 750 мг, а количество приема — до 3 раз за сутки. Лекарство следует употреблять от 3 дней до недели, пока не прекратятся симптомы интоксикации.
  • В комплексе при лечении алкоголизма нужно принимать по 1 капсуле (150 мг+7 мг) препарата 1 или 2 раза за сутки, на протяжении 10 дней.
  • Для лечения отравлений, вызванных соединениями мышьяка или солями тяжелых металлов, назначают 300–1000 мг/сут препарата (расчет ведется по димеркаптопропансульфонату натрия). Это количество Зорекса нужно принять за 2–3 приема. Лечение проводится в течение отрезка времени длиной от недели до10 дней.

Передозировка

Признаки передозировки появляются в случаях превышения нужной дозы в 10 раз и более.

К симптомам, появление которых возможно при передозировке, относят: одышку, развития гиперкинезов, заторможенности, вялости, оглушенности, появление кратковременных судорог.

В случае передозировки необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, слабительные препараты. Также показана симптоматическая терапия, в острых случаях необходимо проведение оксигенотерапии, рекомендовано введение декстрозы.

Взаимодействие

Димеркаптопропансульфонат натрия обладает свойством восстанавливать пониженную ранее чувствительность организма к Нитроглицерину.

Пантотенат кальция способствует повышению эффективности сердечных гликозидов, вызывает уменьшение токсического действия препаратов мышьяка, аминогликозидов, антибиотиков стрептомицинового ряда и сульфаниламидов.

Нельзя совмещать Зорекс с лекарствами, которые содержат соли тяжелых металлов.

Не рекомендуется совмещение со щелочами, так как в таком сочетании медикамент быстро разлагается.

Условия продажи

Разрешено отпускать без рецепта.

Условия хранения

Нужно хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 25 °C.

Место, где хранится препарат, должно быть недоступным для детей.

Срок годности

3 года.

Детям

Противопоказано употребление в возрасте менее 18 лет.

При беременности и лактации

Сведений о применении лекарства при беременности и во время периода лактации нет. Поэтому во время беременности и грудного вскармливания его применение запрещено.

Отзывы

Отзывы о Зорексе достаточно разнообразны. Большинство отзывов о Зорексе при похмелье совпадают в том, что этот препарат эффективен, но при склонности организма к аллергии очень часто проявляется побочное действие.

Цена Зорекса, где купить

Цена Зорекса в аптеках находится в пределах от 121 до 504 рублей в зависимости от формы выпуска.

  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

БИОСФЕРА

  • Зорекс №2 капс.Валента Фармацевтика ОАО (Россия) 1 тг.заказать

показать еще

«Зерокс»: новый бактерицид и фунгицид широкого спектра действия на основе коллоидного серебра

«Зерокс» — новый фунгицидный и бактерицидный препарат широкого спектра действия против фитопатогенных грибов, оомицетов и бактерий, действующим веществом которого являются наноразмерные частицы серебра, поверхностно модифицированные экологически безопасным биоразлагаемым амфотерным поверхностно-активным веществом.

Ключевые слова: фунгициды, антибиотики, болезни картофеля, наночастицы серебра, бактериозы растений, резистентность.

Keywords:fungicides, antibiotics, potatoes diseases, silver nanoparticles, bacteriosis of plants, resistance.

В последние год наблюдается массовое развитие заболеваний растений, вызываемых обладающими повышенной устойчивостью к фунгицидам штаммами патогенных грибов и фитопатогенными бактериями, на которых доступные на российском рынке пестициды практически не действуют. Одной из главных причин сложившейся ситуации состоит в активном использовании новых технологий химической защиты растений, а именно — в переходе на новые узкоспециализированные, менее токсичные и экологически безопасные фунгициды. Такие препараты действуют на очень небольшую группу патогенов (например, металаксил действует только на оомицеты, и не действует на грибы; дифеноконазол, напротив, эффективен против грибов — аскомицетов, но не действует на грибы-базидиомицеты и на оомицеты), что ведет к массовому размножению неспецифических для фунгицида организмов, каковыми являются, в том числе, и фитопатогенные бактерии. Кроме того, мишени действия подобных фунгицидов очень узки, что приводит к легкому появлению устойчивых штаммов. Распространению бактериозов также способствует и то обстоятельство, что на сегодняшний момент не зарегистрировано ни одного эффективного бактерицида для борьбы с болезнями растений.

В середине прошлого века применяли препараты широкого спектра действия, и они показывали хорошую эффективность. Так, до сих пор не выявлено устойчивых штаммов грибов к дитиокарбаматам, из которых до сих пор используют манкоцеб и цинеб. Однако многие старые препараты оказались нетехнологичны в применении, токсичны или канцерогенны для людей и животных и небезопасны в экологическом плане, в связи с чем их производство уже прекращено или планируется к прекращению. В наше время необходима разработка нового типа препаратов, отличающихся высокой эффективностью против широкого спектра грибных и бактериальных патогенов, малой вероятностью появления устойчивых штаммов, низкой токсичностью для людей и животных, безопасностью для окружающей среды. Перспективным действующим веществом для подобных препаратов является коллоидное серебро, сочетающее высокую бактерицидную и фунгицидную активность по отношению к широкому спектру фитопатогенных микроорганизмов с низкой токсичностью по отношению к человеку, животным, и высшим растениям. Возникновения резистентности к действию серебра также не было отмечено. Но ранее широкое распространение препаратов на основе серебра сдерживалось их высокой стоимостью и низкой технологичностью. Прогресс в области синтеза и модифицирования наночастиц серебра позволил создать препарат «Зерокс», пригодный для применения в промышленных масштабах, и обладающий высокой эффективностью в очень малых концентрациях, что делает его использование рентабельным и позволяет минимизировать экологические риски при его применении.

Проведенные in vitro исследования показали высокую эффективность препарата «Зерокс» в концентрациях от 3 до 30 мг/л по серебру против широкого круга грибных патогенов картофеля: Rhizoctoniasolani (возбудитель ризоктониоза), Phytophthorainfestans (фитофтороз), Colletotrichumcoccodes (антракноз и черная пятнистость), Helminthosporiumsolani (серебристая парша), Alternariasolani и A. alternata (альтернариоз), Fusariumsolani (сухая гниль), Sclerotiniasclerotiorum (склеротиниоз картофеля и моркови). Полевые испытании, проведенные на базе Всероссийского научно-исследовательского института фитопатологии, показали высокую эффективность препарата против Rhizoctonia solani, Alternaria solani, Phytophthora infestans.

Для изучения бактерицидного эффекта были протестированы 6 видов фитопатогенных бактерий: Pectobacteriumcarotovorum (мягкая гниль картофеля и овощей), Dickeyadianthicola (черная ножка и мягкая гниль картофеля), Agrobacteriumtumefaciens (корневой рак плодовых, декоративных культур и винограда), Xanthomonasvesicatoria (черная бактериальная пятнистость томата), Clavibactermichiganensis (бактериальный рак томата и картофеля), Xanthomonascampestris (сосудистый бактериоз капусты и рапса). Выдерживание бактерий, смытых с питательной среды, в растворе препарата «Зерокс» c концентрацией действующего вещества 100 мг/л (по серебру) в течение 30 минут приводило к их полному уничтожению; в концентрации 10 мг/л — уничтожало 45–85 % колониеобразующих единиц в сравнении с контролем.

Полученные результаты показывают хорошие перспективы использования препарата «Зерокс» для протравки семян различных растений и семенных клубней картофеля перед посадкой, для листовых обработок вегетирующих растений, а также для фумигационной обработки клубней и корнеплодов в хранилищах. В настоящее время препарат проходит регистрационные испытания по программе, утвержденной Министерством сельского хозяйства РФ.

Зорекс: инструкция по применению, цена в аптеке, отзывы, аналоги, состав

В 2006 году на российском рынке появился новый препарат Зорекс.

Комплексное средство не только устраняет похмельный синдром, но и оказывает влияние на саму причину его возникновения.

Минимальный перечень противопоказаний и побочных реакций – это лишь часть преимуществ, которыми обладает лекарство.

Фармакологический продукт выпускается в виде капсул.

Терапевтический эффект достигается благодаря уникальным свойствам формулы активных соединений:

  • димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат (унитиол);
  • кальция пантотенат.

Для усиления эффекта и лучшего усвоения действующих веществ организмом при изготовлении средства также используются:

  • МКЦ;
  • магния гидрофосфата тригидрат;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • кремния диоксид коллоидный (аэросил);
  • крахмал прежелатинизированный;
  • повидон.

Лечебным порошком наполняют желатиновые капсулы, состоящие из следующих компонентов:

  • титана диоксид Е171;
  • желатин;
  • краситель азорубин Е122.

Характеристики содержимого капсул: порошок с гранулами, склонный к комкованию, цвет белый с кремовым оттенком, слегка улавливается специфический запах.

Выпускается средство в двух вариантах концентрации активных соединений:

  • 150 мг + 7 мг (унитиол + кальция пантотенат);
  • 250 мг + 10 мг.

Фармакология

Терапевтический эффект лекарства достигается благодаря свойствам действующих соединений. Зорекс очищает организм от продуктов метаболизма этилового спирта.

Клинические исследования доказали антиоксидантное и гепатопротекторное действие унитиола.

При попадании внутрь димеркаптопропансульфонат натрия попадает в печень вместе с портальным кровотоком.

Там вещество мгновенно связывается с ацетальдегидом, благодаря чему запускается процесс вывода токсинов из других органов и тканей.

Отмечается также усиление окисления этанола и переработки продуктов его распада ферментной системой печени.

Функции кальция пантотената:

  • усиление дезинтоксикационного действия унитола;
  • участие в жировом и углеводном обмене;
  • стимуляция процесса регенерации;
  • активизация образования кортикостероидов.

Цена в аптеке

Реализуется препарат без предъявления рецепта. Купить в Москве его можно в аптеках или интернет-магазине.

Второй вариант удобен тем, что оформить и получить заказ можно, не покидая дома.

Стоимость упаковки, содержащей 2 капсулы, составляет 450 рублей.

Основное направление использования фармсредства – профилактика и лечение абстинентного синдрома.

Лекарство включают также в комплексную терапию алкогольной зависимости, применяют при интоксикации сердечными гликозидами.

Практикуется средство и при отравлении органическими и неорганическими токсинами: сурьма, мышьяк, кобальт, хром, ртуть, цинк, висмута и пр.

Инструкция по применению

Лекарственное средство принимают только внутрь.

Лучшее время для приёма капсул – за полчаса до еды. Разжёвывать препарат не нужно, достаточно запить чистой водой (200 мл).

Профилактика похмелья

Лекарство рекомендуют выпивать после употребления алкогольных напитков вечером непосредственно перед сном.

Дозировка – 1 капсула (концентрация действующих веществ 250 мг + 10 мг).

Лечение абстинентного синдрома

Схема приёма предусматривает 1-2 кратный приём лекарства по 1 капсуле. Разовая доза – 250 мг + 10 мг.

При необходимости суточную норму увеличивают до 750 мг унитиола, деля её на 3 приёма.

При отравлениях

Пациенту назначают 2-3 кратный приём фармакологического средства по 1 капсуле.

Суточная норма по унитиолу составляет 300-1000 мг.

Длительность курса зависит от того, как быстро проходят симптомы интоксикации. Обычно требуется не менее 7-10 дней.

Продолжительность применения средства определяется лечащим врачом. В среднем для ликвидации характерной симптоматики требуется 3-7 дней. Примерно столько нужно времени для детоксикации организма.

Побочные эффекты

Данные клинических испытаний показали, что негативные реакции на действующие вещества Зорекс проявляются редко.

Среди возможных побочных эффектов:

  • лёгкая форма аллергии, когда появляется кожный зуд, отёк слизистых, стоматит, генитальный и кожный зуд;
  • тяжёлая форма аллергии, при которой появляется ангионевротический отёк либо синдром Стивена-Джонсона.

Если наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, приём лекарства следует прекратить.

Предрасположенность к побочным проявлениям имеется у тех пациентов, которые страдают бронхиальной астмой, или имеют аллергию в анамнезе.

Ограничения к применению

Невзирая на то, что препарат характеризуется как безопасный продукт, использовать его запрещается в следующих случаях:

  • при наличии аллергии на активные и вспомогательные соединения состава;
  • в возрасте до 18 лет;
  • при серьёзных нарушениях функциональности почек и печени (диагностированные декомпенсированные патологии).

Консультация специалиста относительно возможности применения лекарства потребуется гипотоникам (низкие показатели АД).

Зорекс при беременности и в период лактации

Клинические испытания для данной категории пациентов не проводились, поэтому степень влияния унитиола и кальция пантотената не изучены.

Отсутствие важной информации является основанием для запрета применения лекарственного средства в период беременности и лактации.

При приёме фармакологического препарата согласно рекомендациям врача или указаниям инструкции исключается возможность развития интоксикации на фоне передозировки.

Однако такой эффект возможен при увеличении суточной нормы в 10 раз и более.

Пациент в таком случае жалуется на головокружение, одышку, заторможенность, вялость, кратковременные судороги.

Для устранения тревожной симптоматики рекомендуется промыть желудок, принять любой сорбент и слабительный препарат.

При острой интоксикации вводится декстроза.

Производитель в аннотации предупреждает, что использовать Зорекс с фармакологическими продуктами, содержащими щёлочи и соли тяжёлых металлов, запрещается.

Меры предосторожности

Использовать Зорекс можно без отрыва от выполнения трудовых обязанностей и управления сложными механизмами.

На психомоторику и скорость реакции лекарственное средство влияния не оказывает.

Преимущества и недостатки

Что-либо влить в протестующий против всего желудок после изрядно выпитого спиртного не представляется возможным.

Капсулы Зорекс начинают работать с первых минут после попадания в пищевод. Достаточно даже глотка воды для того, чтоб желатиновая оболочка мгновенно растворилась.

Порошок из унитиола и кальция пантотената оказывает мощный дезинтоксикационный эффект.

Действует он одинаково хорошо по отношению к разным опасным токсинам. Речь идет о метаболитах спирта, солях тяжёлых металлов и даже химическим соединениям мышьяка.

Энтеросорбенты поглощают токсические вещества и способствуют их выведению из организма.

Механизм действия Зорекс основан на связывании токсинов и преобразовании их в прочные соединения, что нейтрализует отравляющий эффект.

После изрядно выпитого спиртного можно избежать тяжёлого пробуждения и характерной для похмелья симптоматики. Достаточно вечером после застолья принять комбинированное средство.

Среди популярных препаратов от алкогольного абстинентного синдрома лидирующие позиции принадлежат именно Зорекс, что подтверждается отзывами пользователей на различных форумах.

Единственным недостатком многие считают высокую цену на лекарство.

Однако, принимая во внимание тот факт, что медикамент не нужно принимать длительными курсами, стоимость не кажется завышенной. Для экстренного метода спасения от похмелья это приемлемая цена.

Отзывы принимающих препарат

Дмитрий, 46 лет:

От похмелья часто беру в аптеке Зорекс. Ещё ни разу средство не подводило.

Чем бы ни закончились посиделки, утром в привычном режиме собираюсь на работу и плодотворно провожу весь день. Как было раньше, до применения Зорекс, и вспоминать не хочется.

Александр, 38 лет:

Таблетки Тетурам не смог купить перед посиделками с друзьями, поэтому пришлось купить Зорекс.

По завершению застолья принял одну капсулу. Утром никаких неприятных симптомов, связанных с похмельем, не было. Препарат работает!

Виктор, 43 года:

По совету друга на встречу одноклассников прихватил Зорекс, чтоб избежать утреннего похмелья. Застолье удалось, поездка домой была на автопилоте. Выпил капсулу и сразу лёг спать.

Наутро был приятно удивлён отсутствием головной боли, тошноты и прочих атрибутов алкогольного абстинентного синдрома.

Через несколько месяцев воспользовался Зорекс Утро для ликвидации последствий корпоративной вечеринки. Препарат не оказал такого эффекта, как предыдущий.

Потом выяснилось, что у них разные действующие вещества и механизм работы.

Аналоги

Если по каким-либо причинам использовать от похмелья Зорекс нет возможности, рекомендуется обратиться к врачу для подбора заменителя.

Среди эффективных средств от абстинентного синдрома:

  • Тетурам – 154 руб.;
  • Алка-зельтцер – 324 руб.;
  • Пропротен-100 – 323 руб.;
  • Энтеросгель – 395 руб.

Аналогом Зорекс по фармакологическому действию является Зорекс Утро. Выпускается лекарство в виде шипучих таблеток.

Терапевтический результат достигается благодаря свойствам активных компонентов (ацетилсалициловая кислота, натрия гидрокарбонат, кислота лимонная).

Средство рекомендуется для устранения головной боли, повышенной температуры и прочих признаков похмелья.

Подбирать аналог препарату Зорекс должен только лечащий врач, который учитывает особенности организма и степень воздействия активных соединений рассматриваемых лекарств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *